Hipertensi adalah sindrom peningkatan tekanan yang terus-menerus di arteri ketika tekanan sistolik di atas 139 mm Hg. Seni., Dan diastolik di atas 89 mm Hg. st.

Tekanan darah arteri normal orang yang sehat dianggap berada pada 120 dan 80 mm Hg. Seni., (Sistolik / diastolik, masing-masing). Ada dua jenis hipertensi: hipertensi primer (esensial) dan hipertensi simtomatik (alias sekunder).

Mungkin setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya menghadapi tekanan yang meningkat, mengalaminya sendiri atau mempelajarinya melalui keluhan dari sanak keluarga dan teman. Bukan hanya hipertensi berbahaya itu sendiri, tetapi juga merupakan katalis dan penyebab sejumlah penyakit lain yang jauh lebih berbahaya yang tidak jarang berakibat fatal.

Studi ilmuwan telah menunjukkan bahwa perubahan dalam indikator tekanan darah hingga 10 mmHg meningkatkan risiko patologi serius. Jantung, pembuluh darah, otak dan ginjal sangat terpengaruh. Organ-organ inilah yang menerima pukulan, sehingga mereka juga disebut “organ target”. Menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya tidak mungkin, tetapi tekanan darah dapat tetap terkendali.

Statistik

Berikut beberapa fakta statistik:

  1. Hipertensi arteri terdeteksi pada 20-30% dari total populasi orang dewasa.
  2. Prevalensi patologi tumbuh sepadan dengan usia: pada orang tua antara 60-65 tahun, tingkat kejadian mencapai 50-65%.
  3. Pada usia 40 tahun, hipertensi arteri lebih sering terjadi pada pria, sedangkan setelah 40 tahun lebih sering didiagnosis pada wanita. Hal ini disebabkan efek protektif estrogen, yang berhenti dikembangkan secara aktif selama periode menopause.
  4. Pada 90% pasien dengan hipertensi arteri, tidak mungkin mengidentifikasi penyebab patologi. Bentuk penyakit ini disebut esensial, atau primer.
  5. Pada 3-4% pasien, peningkatan tekanan dijelaskan oleh masalah dengan ginjal, dalam 0,1-0,3% - oleh patologi endokrin. Stres, hemodinamik, faktor neurologis dan obat memiliki pengaruh aktif terhadap perkembangan hipertensi.

Penyebab perkembangan

Apa itu dan apa saja faktor risikonya? Penyebab hipertensi beragam. Dasar pembagian hipertensi menjadi primer dan sekunder adalah etiologi penyakit ini.

Episode primer terjadi secara independen dengan latar belakang faktor risiko tertentu. Ini termasuk:

  1. Keturunan. Sayangnya, ini adalah penyebab paling umum dari penyakit ini. Sangat disesalkan bahwa tidak ada obat yang dapat memodifikasi faktor risiko ini dan mengurangi pengaruhnya terhadap kesehatan manusia.
  2. Paul Seringkali, hipertensi mempengaruhi wanita, yang dijelaskan oleh latar belakang hormonal yang sesuai.
  3. Umur 55 tahun untuk wanita dan 60 tahun untuk pria sudah dianggap faktor risiko untuk pengembangan hipertensi.
  4. Obesitas. Berat badan yang berlebihan mempengaruhi kerja jantung dan menyebabkan penipisan cepat cadangan energi miokardium (otot jantung).
  5. Diabetes.
  6. Eksposur yang berlebihan terhadap stres;
  7. Hypodynamia. Penyakit abad ke-21 adalah gangguan dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem karena gaya hidup yang tidak aktif.

Faktor risiko meningkatkan tekanan darah secara bertahap, yang mengarah ke pengembangan hipertensi.

Klasifikasi Tekanan Darah

Menurut klasifikasi ini, yang diadopsi pada 1999 oleh WHO, indikator berikut dikategorikan sebagai "standar" AD:

  1. Optimal - kurang dari 120/80 mm Hg. st.
  2. Normal - kurang dari 130/85 mm Hg.
  3. Peningkatan normal - 130-139 / 85-89 mm Hg

Dan indikator hipertensi arteri diklasifikasikan berdasarkan derajat:

  • 1 derajat (hipertensi lunak) - 140-159 / 90-99 mm Hg
  • 2 derajat (hipertensi sedang) - 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Grade 3 (hipertensi berat) - 180 dan lebih tinggi / 110 dan lebih tinggi
  • Hipertensi garis batas - 140-149 / 90 dan di bawah. (Ini menyiratkan peningkatan tekanan darah yang episodik diikuti dengan normalisasi spontan).
  • Hipertensi sistolik terisolasi - 140 dan di atas / 90 dan di bawah. (Tekanan darah sistolik meningkat, tetapi tekanan darah diastolik tetap normal).

Klasifikasi penyakit

Selama pemeriksaan diagnostik sangat sulit menentukan tempat konsentrasi faktor patologis yang menyebabkan peningkatan tekanan. Patogenesis juga memiliki perbedaan pandangan tentang jenis penyakit. Ada klasifikasi berikut hipertensi arteri:

  1. Hipertensi arteri esensial pulmonal - dianggap sebagai salah satu jenis hipertensi arteri, jarang terjadi, tetapi merupakan bahaya besar bagi kehidupan manusia. Menentukan penyakit ini dengan gejala sangat sulit, dan bahkan lebih sulit diobati. Hipertensi arteri pulmonal terbentuk karena peningkatan resistensi pembuluh paru dan, sebagai akibatnya, aliran darah yang tidak mencukupi.
  2. Ganas. Gejala hipertensi tersebut disajikan dalam bentuk tekanan darah tinggi ke tingkat 220/130. ada perubahan radikal dalam fundus mata dan edema dari disk saraf optik. Jika diagnosis dilakukan tepat waktu, maka untuk menyembuhkan hipertensi jenis ini adalah nyata.
  3. Hipertensi arteri renovaskular. Alasan untuk pembentukan jenis penyakit ini adalah adanya patologi seperti vaskulitis, aterosklerosis pembuluh darah, dan tumor ganas pada ginjal. Patogenesis penyakit ini berkurang menjadi pembentukan tekanan karakteristik, yang dapat diwakili dalam tekanan darah sistolik normal dan peningkatan tekanan darah diastolik.
  4. Hipertensi arteri yang labil. Jenis penyakit ini ditandai dengan normalisasi tekanan secara periodik. Pasien yang menderita hipertensi arteri ini tidak dirujuk sebagai sakit, karena kondisi ini bukan merupakan patologi. Dalam beberapa kasus, selama periode waktu, tekanan darah kembali normal.

Hipertensi arteri 1, 2, 3 derajat

Untuk menentukan tingkat hipertensi arteri, perlu untuk menetapkan nilai tekanan darah normal. Pada orang yang berusia di atas 18 tahun, tekanan tidak melebihi 130/85 mm Hg dianggap normal. Artikel: Tekanan 135-140 / 85-90 adalah batas antara norma dan patologi.

Menurut tingkat peningkatan tekanan arteri, tahap-tahap berikut hipertensi arteri dibedakan:

  1. Cahaya (140-160 / 90-100 mmHg) - tekanan meningkat di bawah pengaruh stres dan aktivitas fisik, setelah itu perlahan kembali ke nilai normal.
  2. Sedang (160-180 / 100-110 mm Hg) - BP berfluktuasi sepanjang hari; tanda-tanda kerusakan pada organ-organ internal dan sistem saraf pusat tidak diamati. Krisis hipertensi jarang terjadi dan ringan.
  3. Berat (180–210 / 110–120 mmHg). Krisis hipertensi merupakan karakteristik dari tahap ini. Ketika melakukan pemeriksaan medis pasien mengungkapkan iskemia serebral transien, hipertrofi ventrikel kiri, peningkatan kreatinin serum, mikroalbuminuria, penyempitan arteri retina retina.
  4. Sangat berat (lebih dari 210/120 mmHg). Krisis hipertensi sering terjadi dan sulit. Kerusakan serius pada jaringan menyebabkan disfungsi organ (gagal ginjal kronis, nefroangiosklerosis, membedah aneurisma pembuluh darah, edema dan perdarahan saraf optik, trombosis serebral, gagal jantung ventrikel kiri, ensefalopati hipertensi).

Perjalanan hipertensi arteri bisa jinak atau ganas. Bentuk ganas ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat, penambahan komplikasi berat sistem kardiovaskular dan saraf.

Tanda-tanda pertama

Mari kita bicara tentang gejala umum hipertensi arteri. Banyak yang sangat sering membenarkan indisposisi mereka dengan kelelahan, dan tubuh sudah memberikan sinyal penuh sehingga orang akhirnya memperhatikan kesehatan mereka. Hari demi hari, dengan secara sistematis menghancurkan tubuh manusia, hipertensi menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi serius. Serangan jantung tiba-tiba atau stroke yang tidak terduga adalah, sayangnya, pola yang menyedihkan. Hipertensi arteri yang tidak terdiagnosis dapat "membunuh secara diam-diam" seseorang.

Angka-angka di bawah ini membuat Anda bertanya-tanya. Untuk orang dengan tekanan darah tinggi:

  • Lesi vaskular pada kaki terjadi 2 kali lebih sering.
  • Penyakit jantung iskemik berkembang 4 kali lebih sering.
  • Stroke terjadi 7 kali lebih sering.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter jika Anda khawatir:

  1. Sering sakit kepala;
  2. Pusing;
  3. Sensasi berdenyut di kepala;
  4. "Lalat" di mata dan suara di telinga;
  5. Takikardia (palpitasi jantung);
  6. Sakit di hati;
  7. Mual dan lemah;
  8. Kembung anggota badan dan wajah bengkak di pagi hari;
  9. Mati rasa anggota badan;
  10. Kecemasan tak jelas;
  11. Kerapuhan, keras kepala, melempar dari satu ekstrem ke yang lain.

By the way, berkaitan dengan titik terakhir, hipertensi, memang, meninggalkan jejak pada jiwa manusia. Bahkan ada istilah medis khusus "hipertonik di alam", jadi jika seseorang tiba-tiba menjadi sulit untuk berkomunikasi, jangan mencoba mengubahnya menjadi lebih baik. Alasannya terletak pada penyakit yang perlu diobati.

Harus diingat bahwa hipertensi, yang tidak diberikan perhatian, dapat membuat hidup lebih pendek.

Gejala hipertensi arteri

Perjalanan klinis hipertensi arteri bervariasi dan ditentukan tidak hanya oleh tingkat peningkatan tekanan darah, tetapi juga oleh organ target yang terlibat dalam proses patologis.

Untuk tahap awal hipertensi, gangguan pada sistem saraf biasanya terjadi:

  • sakit kepala sementara, paling sering terlokalisasi di wilayah oksipital;
  • pusing;
  • perasaan berdenyut dari pembuluh darah di kepala;
  • tinnitus;
  • gangguan tidur;
  • mual;
  • detak jantung;
  • kelelahan, kelesuan, perasaan lemah.

Dengan semakin berkembangnya penyakit ini, selain gejala-gejala di atas, sesak nafas, yang terjadi selama aktivitas fisik (naik tangga, jogging atau berjalan kaki), berhubungan.

Peningkatan tekanan darah lebih dari 150-160 / 90-100 mmHg. st. dimanifestasikan oleh fitur-fitur berikut:

  • nyeri tumpul di hati;
  • mati rasa jari;
  • tremor otot, seperti menggigil;
  • kemerahan pada wajah;
  • keringat berlebih.

Jika hipertensi arteri disertai oleh retensi cairan di dalam tubuh, kemudian bengkak pada kelopak mata dan wajah, pembengkakan jari-jari bergabung dengan gejala-gejala ini.

Terhadap latar belakang hipertensi arteri, spasme arteri retina terjadi pada pasien, yang disertai dengan kerusakan penglihatan, munculnya bintik-bintik dalam bentuk kilat, dan pemandangan depan. Dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan, perdarahan retina dapat terjadi, yang mengakibatkan kebutaan.

Kapan mengunjungi dokter?

Sangat penting untuk membuat janji dengan dokter jika Anda khawatir tentang gejala ini:

  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • sensasi berdenyut di kepala;
  • "Lalat" di mata dan tinnitus;
  • takikardia (palpitasi jantung);
  • sakit di hati;
  • mual dan lemah;
  • pembengkakan tungkai dan bengkak wajah di pagi hari;
  • mati rasa pada anggota badan;
  • kecemasan yang tidak dapat dijelaskan;
  • lekas marah, keras kepala, melempar dari satu ekstrem ke yang lain.

Harus diingat bahwa hipertensi, yang tidak diberikan perhatian, dapat membuat hidup lebih pendek.

Hipertensi tingkat 3 risiko 3 - apakah itu?

Ketika merumuskan diagnosis, selain tingkat hipertensi, tingkat risiko juga ditunjukkan. Di bawah risiko dalam situasi ini mengacu pada kemungkinan penyakit kardiovaskular pada pasien dalam 10 tahun. Ketika menilai tingkat risiko, banyak faktor diperhitungkan: usia dan jenis kelamin pasien, keturunan, gaya hidup, kehadiran penyakit penyerta, dan keadaan organ target.

Pasien dengan hipertensi arteri dibagi menjadi empat kelompok risiko utama:

  1. Kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular kurang dari 15%.
  2. Insiden penyakit untuk pasien tersebut adalah 15-20%.
  3. Frekuensi pembangunan mencapai 20-30%.
  4. Risiko pada kelompok pasien ini di atas 30%.

Pasien yang didiagnosis dengan hipertensi arteri kelas 3 milik 3 atau 4 kelompok risiko, karena tahap penyakit ini ditandai oleh kerusakan pada organ internal target. Kelompok 4 juga disebut kelompok risiko yang sangat tinggi.

Ini menentukan kebutuhan untuk menegakkan diagnosis hipertensi grade 3 risiko 4 segera melakukan perawatan intensif. Ini berarti bahwa untuk pasien dengan kelompok risiko 1 dan 2, pemantauan pasien dan penggunaan metode pengobatan non-obat dapat diterima, pasien dengan kelompok risiko 3 dan 4 memerlukan pemberian segera terapi antihipertensi segera setelah diagnosis.

Arteri hipertensi grade 2 risiko 2 - apakah itu?

Dengan grade 2, faktor risiko mungkin tidak ada atau hanya satu atau dua tanda serupa yang akan tersedia. Beresiko 2, kemungkinan perubahan yang tidak dapat diubah pada organ setelah 10 tahun, penuh dengan serangan jantung dan stroke, adalah 20%.

Akibatnya, diagnosis "hipertensi arteri 2 derajat, risiko 2" dibuat ketika tekanan ini bertahan untuk waktu yang lama, tidak ada gangguan endokrin, tetapi satu atau dua organ target internal sudah mulai mengalami perubahan, plak aterosklerotik telah muncul.

Pencegahan

Langkah-langkah profilaksis harus diambil untuk mengurangi risiko hipertensi. Pada dasarnya ini adalah:

  1. Mencegah kebiasaan buruk: minum alkohol, obat-obatan, merokok, makan berlebihan.
  2. Gaya hidup aktif. Hardening. Pengerahan tenaga fisik (sepatu roda, ski, renang, joging, bersepeda, berjalan, ritme, dansa). Untuk anak laki-laki berusia 5–18 tahun, tingkat aktivitas fisik adalah 7–12 jam per minggu, untuk anak perempuan 4-9 jam.
  3. Diet seimbang yang mencegah kelebihan berat badan. Membatasi asupan garam.
  4. Meningkatkan ketahanan terhadap stres, iklim psikologis yang menguntungkan dalam keluarga.
  5. Pengukuran wajib tekanan darah pada berbagai periode kehidupan.

Diagnosis hipertensi arteri

Ketika mengumpulkan anamnesis, durasi hipertensi arteri dan angka tertinggi tekanan darah, yang sebelumnya terdaftar, ditetapkan; indikasi keberadaan atau manifestasi PVA, HF, atau komorbiditas lainnya (misalnya, stroke, gagal ginjal, penyakit arteri perifer, dislipidemia, diabetes mellitus, asam urat), dan riwayat keluarga penyakit ini.

Riwayat hidup meliputi tingkat aktivitas fisik, merokok, alkohol dan stimulan (diresepkan oleh dokter dan diambil secara mandiri). Nutrisi menentukan tentang jumlah garam yang dikonsumsi dan stimulan (misalnya, teh, kopi).

Tujuan utama diagnosis proses patologis ini adalah penentuan tingkat tekanan darah yang stabil dan tinggi, eliminasi atau deteksi hipertensi gejala, dan penilaian risiko keseluruhan.

  • Lakukan analisis biokimia untuk menentukan konsentrasi glukosa, kreatinin, ion potasium dan kolesterol.
  • pastikan untuk memeriksa ECG, echo cg.
  • menjalani USG ginjal.
  • periksa arteri ginjal, pembuluh perifer.
  • jelajahi fundus mata.

Juga metode pemeriksaan diagnostik yang penting adalah pemantauan tekanan sepanjang hari, memberikan informasi yang diperlukan tentang mekanisme regulasi kardiovaskular dengan variabilitas tekanan darah setiap hari, hipertensi malam hari atau hipotensi, dan keseragaman efek antihipertensi obat-obatan.

Pengobatan hipertensi

Dalam kasus hipertensi arteri, perlu memulai pengobatan dengan perubahan gaya hidup dan terapi non-obat seseorang. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kasus seperti itu, pengobatan penyakit juga diindikasikan, gejala yang hipertensi).

Rejimen pengobatan meliputi nutrisi terapeutik (dengan asupan cairan dan garam meja yang terbatas, dengan obesitas - dengan kalori harian yang terbatas); pembatasan asupan alkohol, berhenti merokok, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, terapi fisik, terapi fisik (electrosleep, elektroforesis obat, hangat - konifer atau segar, radon, karbonik, mandi hydrosulphuric, mandi melingkar dan kipas, dll).

Rekomendasi termasuk olahraga teratur di udara terbuka, setidaknya 30 menit sehari, 3-5 kali seminggu; penurunan berat badan sebelum mencapai BMI 18,5 hingga 24,9; diet tekanan tinggi yang kaya buah, sayuran, makanan rendah lemak dengan jumlah lemak jenuh dan total yang berkurang; asupan natrium.

Perawatan obat

Menurut rekomendasi dari Moscow Association of Cardiologists, perlu untuk mengobati hipertensi dengan obat-obatan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan peningkatan tekanan darah hingga 160/100 mm Hg. st. dan di atas;
  2. Ketika tekanan darah kurang dari 160/100 mm Hg. st. dalam hal ketidakefektifan pengobatan non-narkoba;
  3. Dengan keterlibatan organ target (hipertrofi ventrikel kiri jantung, perubahan fundus mata, perubahan sedimen urin dan / atau peningkatan kadar kreatinin darah);
  4. Jika ada dua atau lebih faktor risiko untuk penyakit jantung koroner (dislipidemia, merokok, dll.).

Kelompok obat berikut dapat digunakan untuk pengobatan:

  1. Diuretik (diuretik);
  2. Penghambat alfa;
  3. Beta-blocker;
  4. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor;
  5. Antagonis angiotensin II;
  6. Antagonis kalsium;

Pemilihan agen khusus untuk pengobatan hipertensi tergantung pada tingkat peningkatan tekanan darah dan risiko terkena penyakit arteri koroner, serta usia, jenis kelamin, penyakit terkait dan karakteristik individu pasien.

Diuretik (diuretik)

Diuretik yang direkomendasikan untuk hipertensi meliputi:

Obat-obatan ini telah terbukti sangat efektif obat yang memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan mudah ditoleransi oleh pasien. Paling sering, bersama mereka bahwa hipertensi mulai diobati, asalkan tidak ada kontraindikasi dalam bentuk diabetes dan asam urat.

Mereka meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh, yang menghilangkan kelebihan air dan natrium. Diuretik sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain yang menurunkan tekanan darah.

Calcium channel blockers

Melalui blokade, masuknya kalsium ke dalam sarkoplasma miosit halus dari pembuluh darah mencegah vasospasme, karena efek hipotensi yang dicapai. Mereka juga mempengaruhi pembuluh otak, dan oleh karena itu digunakan untuk mencegah gangguan sirkulasi serebral. Mereka juga merupakan obat pilihan untuk asma bronkial, dikombinasikan dengan hipertensi arteri. Efek samping yang paling sering adalah sakit kepala dan pembengkakan kaki.

  • Diltiazem;
  • Verapamil - memperlambat denyut jantung, dan karena itu tidak disarankan untuk digunakan dengan beta-blocker.

Inhibitor enzim angiotensin-converting (ACE)

  • Captopril;
  • Perindopril;
  • Ramipril;
  • Trandolapril;
  • Fozinopril;
  • Enalapril

Obat-obatan ini memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien. Inhibitor ACE mencegah pembentukan angiotensin II, hormon yang menyebabkan vasokonstriksi. Karena ini, pembuluh darah perifer berkembang, jantung menjadi lebih ringan dan tekanan darah menurun. Ketika mengambil obat ini mengurangi risiko nefropati pada latar belakang diabetes mellitus, perubahan morfofungsional, serta kematian pada orang yang menderita gagal jantung.

Antagonis Angiotensin II

  • Valsartan;
  • Irbesartan;
  • Candesartan;
  • Losartan.

Kelompok obat ini bertujuan untuk memblokir angiotensin II yang disebutkan di atas. Mereka diresepkan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengobati angiotensin-converting enzyme inhibitor karena obat-obatan memiliki karakteristik yang serupa. Mereka juga menetralkan efek angiotensin II pada pembuluh darah, berkontribusi pada ekspansi dan menurunkan tekanan darah. Perlu dicatat bahwa obat ini dalam beberapa kasus melebihi efektivitas inhibitor ACE.

Antagonis kalsium

  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Nifedipine;
  • Norvask;
  • Plendil.

Semua obat dalam kelompok ini memperluas pembuluh darah, meningkatkan diameternya, mencegah perkembangan stroke. Mereka sangat efektif dan mudah ditoleransi oleh pasien. Mereka memiliki kisaran sifat positif yang cukup luas dengan daftar kecil kontraindikasi, yang memungkinkan untuk secara aktif menggunakannya dalam pengobatan hipertensi pada pasien dengan kategori klinis dan kelompok usia yang berbeda. Dalam pengobatan hipertensi, antagonis kalsium paling dibutuhkan dalam terapi kombinasi.

Obat gabungan

Kombinasi dua obat antihipertensi dibagi menjadi rasional (terbukti), mungkin dan irasional. Kombinasi rasional: IAPP + diuretik, ARB + ​​diuretik, ACC + diuretik, ARB + ​​ACC, IAPP + ACC, β-AB + diuretik. Ada kombinasi tetap (dalam satu tablet) dalam bentuk bentuk sediaan siap pakai yang memiliki kemudahan penggunaan yang signifikan dan meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan:

  • ACE inhibitor diuretik (Noliprel A, Korenitek, Enap N, Fozikard N, Berlipril plus, Rami-Hexal compositum, Liprasid, Enalozide, Co-Dyroton)
  • ACE inhibitor + Calcium antagonist (Khatulistiwa, Gipril A, Prestanz, Rami-Azomeks)
  • ARB + ​​diuretik (Gizaar, Lozarel Plus, Co-Diovan, Lozap +, Walz (Vazar) H, Diocor, Mikardis plus)
  • ARA + Calcium Antagonist (Amzaar, Exforge, Lo-Azomex)
  • Antagonis kalsium (dihydropyridine) + β-AB (Beta-Azomex)
  • Antagonis kalsium (non-dihydropyridine) + inhibitor ACE (Tarka)
  • Antagonis kalsium (dihydropyridine) + diuretik (Azomex N)
  • β-AB + diuretik (Lodoz)

Salah satu yang paling banyak digunakan adalah kombinasi inhibitor ACE dan diuretik. Indikasi untuk penggunaan kombinasi ini: nefropati diabetik dan non-diabetik, mikroalbuminuria, hipertrofi ventrikel kiri, diabetes mellitus, sindrom metabolik, usia lanjut, hipertensi sistolik terisolasi.

Metode invasif

Penelitian juga dilakukan pada perawatan minimal invasif dengan denervasi simpatis parsial ginjal, yang resistan terhadap obat non-obat dan terapi obat konvensional dengan setidaknya tiga obat antihipertensi, salah satunya adalah diuretik, dengan tekanan darah sistolik di bawah terapi tidak kurang dari 160 mm Hg, termasuk hipertensi arteri maligna [36]. Intervensi semacam itu akan cukup untuk ditahan satu kali, dan pasien dari waktu ke waktu tidak akan lagi membutuhkan pasien yang tidak efektif dengan jadwal yang ketat dari obat setiap hari, beralih ke program pengobatan dengan mereka.

Ada kemungkinan bahwa gangguan dalam pemberian obat di masa depan akan memungkinkan hamil dan membawa anak tanpa mempengaruhi janin dengan terapi antihipertensi. Tidak ada benda asing yang tersisa di tubuh manusia. Semua manipulasi dilakukan dengan metode endovaskular menggunakan kateter khusus yang dimasukkan ke dalam arteri ginjal. Sekelompok 530 orang terpilih untuk mempelajari efek jangka panjang denervasi seperti itu di Amerika Serikat. Menurut 2.000 operasi semacam itu di luar Amerika Serikat, lebih dari dua tahun, 84% pasien berhasil mencapai penurunan tekanan sistolik tidak kurang dari 30 mm Hg, dan tekanan diastolik - tidak kurang dari 12 mm Hg.

Pada waktunya, pengobatan serupa terhadap hipertensi arteri dan sebagian besar penyakit organ viseral lainnya diajukan oleh F. I. Inozemtsev, tetapi pada masanya tidak ada obat yang diperlukan dan prosedur minimal invasif. Efektivitas pengobatan dengan metode hipertensi arteri resisten pada pasien dengan gagal ginjal kronis berat dan sedang telah terbukti [37]. Dengan tidak adanya efek berbahaya jangka panjang pada pasien dengan hipertensi arteri resisten, direncanakan untuk secara luas menggunakan metode ini khusus untuk pengobatan banyak penyakit lain dan resisten, terutama maligna, hipertensi arteri, itu tidak mungkin secara luas digunakan untuk pengobatan hipertensi konvensional yang tidak resisten terhadap pengobatan obat.

Pengobatan invasif dan sebelum penelitian ini secara luas digunakan sesuai dengan indikasi dalam pengobatan penyakit yang dimanifestasikan oleh hipertensi sekunder, dan komponen gejala hipertensi. Sebagai contoh, ini digunakan dalam pengobatan patologis arteri (kink dan coiling), yang dapat menjadi kongenital, terjadi dengan kombinasi atherosclerosis dan hipertensi arteri, menjadi konsekuensi dari hipertensi arteri dan berkontribusi terhadap penguatan dan perkembangannya. Paling sering terlokalisasi di arteri karotid internal, biasanya - sebelum memasuki tengkorak.

Selain itu, arteri vertebralis, subklavia, dan brachiocephalic dapat terpengaruh. Dalam arteri ekstremitas bawah, gangguan sirkulasi semacam ini jauh lebih jarang dan memiliki signifikansi klinis yang kurang dibandingkan pada pembuluh brakiosefalika. Pengobatan invasif untuk tortuositas patologis, yang dapat terjadi pada hampir sepertiga orang dan tidak selalu menjadi penyebab hipertensi, terdiri dari reseksi segmen yang terkena diikuti oleh anastomosis langsung dari ujung ke ujung.

Konsekuensi

Hipertensi merupakan bahaya dalam hal kemungkinan komplikasi berat. Banyak yang tidak menyadari bahwa dengan hipertensi, gejalanya mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, dan tanda-tanda penyimpangan hanya muncul ketika penyakit telah mempengaruhi organ vital.

Gangguan vaskular:

  • peningkatan ukuran jantung;
  • serangan angina;
  • gangguan progresif jantung;
  • serangan jantung;
  • klaudikasio intermiten;
  • stratifikasi aneurisma aorta.

Perubahan patologis di ginjal:

  • tanda-tanda gangguan fungsi ginjal;
  • nefrosklerosis.

Gangguan Otak:

  • penurunan fungsi visual;
  • gangguan neurologis;
  • stroke;
  • serangan iskemik transien;
  • encephalopathy dyscirculatory.

Perubahan yang dijelaskan seringkali tidak dapat diubah, dan perawatan lebih lanjut ditujukan untuk mempertahankan kehidupan pasien. Tanpa terapi yang memadai, tekanan darah tinggi dapat berakibat fatal.

Prakiraan

Prognosis hipertensi arterial ditentukan oleh sifat dari jalannya (ganas atau jinak) dan stadium penyakit. Faktor-faktor yang memperburuk prognosis adalah:

  • perkembangan cepat tanda-tanda kerusakan pada organ target;
  • Stadium III dan IV hipertensi;
  • kerusakan parah pada pembuluh darah.

Kursus hipertensi arteri yang sangat tidak menguntungkan diamati pada orang muda. Mereka berisiko tinggi terkena stroke, infark miokard, gagal jantung, kematian mendadak.

Dengan inisiasi awal pengobatan hipertensi arteri dan dengan pasien dengan hati-hati mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir, adalah mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, meningkatkan kualitas hidup pasien, dan kadang-kadang mencapai remisi jangka panjang.

Hipertensi arteri tahap 2 risiko 3

Hipertensi adalah sindrom peningkatan tekanan yang terus-menerus di arteri ketika tekanan sistolik di atas 139 mm Hg. Seni., Dan diastolik di atas 89 mm Hg. st.

Tekanan darah arteri normal orang yang sehat dianggap berada pada 120 dan 80 mm Hg. Seni., (Sistolik / diastolik, masing-masing). Ada dua jenis hipertensi: hipertensi primer (esensial) dan hipertensi simtomatik (alias sekunder).

Mungkin setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya menghadapi tekanan yang meningkat, mengalaminya sendiri atau mempelajarinya melalui keluhan dari sanak keluarga dan teman. Bukan hanya hipertensi berbahaya itu sendiri, tetapi juga merupakan katalis dan penyebab sejumlah penyakit lain yang jauh lebih berbahaya yang tidak jarang berakibat fatal.

Studi ilmuwan telah menunjukkan bahwa perubahan dalam indikator tekanan darah hingga 10 mmHg meningkatkan risiko patologi serius. Jantung, pembuluh darah, otak dan ginjal sangat terpengaruh. Organ-organ inilah yang menerima pukulan, sehingga mereka juga disebut “organ target”. Menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya tidak mungkin, tetapi tekanan darah dapat tetap terkendali.

Penyebab perkembangan

Apa itu dan apa saja faktor risikonya? Penyebab hipertensi beragam. Dasar pembagian hipertensi menjadi primer dan sekunder adalah etiologi penyakit ini.

Episode primer terjadi secara independen dengan latar belakang faktor risiko tertentu. Ini termasuk:

  1. Keturunan. Sayangnya, ini adalah penyebab paling umum dari penyakit ini. Sangat disesalkan bahwa tidak ada obat yang dapat memodifikasi faktor risiko ini dan mengurangi pengaruhnya terhadap kesehatan manusia.
  2. Paul Seringkali, hipertensi mempengaruhi wanita, yang dijelaskan oleh latar belakang hormonal yang sesuai.
  3. Umur 55 tahun untuk wanita dan 60 tahun untuk pria sudah dianggap faktor risiko untuk pengembangan hipertensi.
  4. Obesitas. Berat badan yang berlebihan mempengaruhi kerja jantung dan menyebabkan penipisan cepat cadangan energi miokardium (otot jantung).
  5. Diabetes.
  6. Eksposur yang berlebihan terhadap stres;
  7. Hypodynamia. Penyakit abad ke-21 adalah gangguan dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem karena gaya hidup yang tidak aktif.

Faktor risiko meningkatkan tekanan darah secara bertahap, yang mengarah ke pengembangan hipertensi.

Hipertensi arteri 1, 2, 3 derajat

Dalam dunia kedokteran, lazim untuk mengklasifikasikan hipertensi berdasarkan derajat.

  • pada 1 derajat, tekanan darah, sebagai suatu peraturan, tidak meninggalkan batas 140-150 / 90-99 mm Hg. pilar.
  • Grade 2 ditandai oleh indikator seperti: 160-179 / 100-109 mm Hg. pilar.
  • 3 derajat perkembangan dimanifestasikan dalam elevasi 180 mm Hg. st. pada 110 mm Hg. st. dan sangat memprihatinkan.

Perlu dicatat bahwa tingkat keparahan hipertensi arteri ditentukan hanya dengan mempertimbangkan semua faktor risiko yang mungkin untuk pengembangan penyakit pada aparatus kardiovaskular.

Gejala hipertensi arteri

Gambaran klinis tergantung pada stadium dan bentuk penyakit.

Peningkatan tekanan dalam kasus hipertensi arteri mungkin tidak disertai dengan gejala apa pun dan dapat dideteksi secara kebetulan, ketika mengukur tekanan darah. Dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, berkedip lalat di depan mata, sakit di hati.

Hipertensi arteri berat dapat terjadi dengan gejala kardiovaskular, neurologis, ginjal yang berat atau lesi pada retina (misalnya, atherosclerosis yang termanifestasi secara klinis dari pembuluh koroner, gagal jantung, ensefalopati hipertensi, gagal ginjal).

Gejala awal tekanan darah tinggi - nada jantung IV. Perubahan retina mungkin termasuk penyempitan arteriol, perdarahan, eksudasi dan, dengan adanya ensefalopati, pembengkakan puting saraf optik. Perubahan dibagi menjadi empat kelompok sesuai dengan kemungkinan peningkatan prognosis yang buruk (ada klasifikasi Kiss, Wegener dan Barker):

  • Tahap 1 - penyempitan arteriol;
  • Stadium 2 - penyempitan dan sklerosis arterioles;
  • Stadium 3 - perdarahan dan eksudasi di samping perubahan pembuluh darah;
  • Tahap 4 - pembengkakan puting saraf optik.

Metode utama diagnosis hipertensi arteri adalah deteksi tekanan darah tinggi.

Kapan mengunjungi dokter?

Sangat penting untuk membuat janji dengan dokter jika Anda khawatir tentang gejala ini:

  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • sensasi berdenyut di kepala;
  • "Lalat" di mata dan tinnitus;
  • takikardia (palpitasi jantung);
  • sakit di hati;
  • mual dan lemah;
  • pembengkakan tungkai dan bengkak wajah di pagi hari;
  • mati rasa pada anggota badan;
  • kecemasan yang tidak dapat dijelaskan;
  • lekas marah, keras kepala, melempar dari satu ekstrem ke yang lain.

Harus diingat bahwa hipertensi, yang tidak diberikan perhatian, dapat membuat hidup lebih pendek.

Hipertensi tingkat 3 risiko 3 - apakah itu?

Ketika merumuskan diagnosis, selain tingkat hipertensi, tingkat risiko juga ditunjukkan. Di bawah risiko dalam situasi ini mengacu pada kemungkinan penyakit kardiovaskular pada pasien dalam 10 tahun. Ketika menilai tingkat risiko, banyak faktor diperhitungkan: usia dan jenis kelamin pasien, keturunan, gaya hidup, kehadiran penyakit penyerta, dan keadaan organ target.

Pasien dengan hipertensi arteri dibagi menjadi empat kelompok risiko utama:

  1. Kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular kurang dari 15%.
  2. Insiden penyakit untuk pasien tersebut adalah 15-20%.
  3. Frekuensi pembangunan mencapai 20-30%.
  4. Risiko pada kelompok pasien ini di atas 30%.

Pasien yang didiagnosis dengan hipertensi arteri kelas 3 milik 3 atau 4 kelompok risiko, karena tahap penyakit ini ditandai oleh kerusakan pada organ internal target. Kelompok 4 juga disebut kelompok risiko yang sangat tinggi.

Ini menentukan kebutuhan untuk menegakkan diagnosis hipertensi grade 3 risiko 4 segera melakukan perawatan intensif. Ini berarti bahwa untuk pasien dengan kelompok risiko 1 dan 2, pemantauan pasien dan penggunaan metode pengobatan non-obat dapat diterima, pasien dengan kelompok risiko 3 dan 4 memerlukan pemberian segera terapi antihipertensi segera setelah diagnosis.

Arteri hipertensi grade 2 risiko 2 - apakah itu?

Dengan grade 2, faktor risiko mungkin tidak ada atau hanya satu atau dua tanda serupa yang akan tersedia. Beresiko 2, kemungkinan perubahan yang tidak dapat diubah pada organ setelah 10 tahun, penuh dengan serangan jantung dan stroke, adalah 20%.

Akibatnya, diagnosis "hipertensi arteri 2 derajat, risiko 2" dibuat ketika tekanan ini bertahan untuk waktu yang lama, tidak ada gangguan endokrin, tetapi satu atau dua organ target internal sudah mulai mengalami perubahan, plak aterosklerotik telah muncul.

Pencegahan

Langkah-langkah profilaksis harus diambil untuk mengurangi risiko hipertensi. Pada dasarnya ini adalah:

  1. Mencegah kebiasaan buruk: minum alkohol, obat-obatan, merokok, makan berlebihan.
  2. Gaya hidup aktif. Hardening. Pengerahan tenaga fisik (sepatu roda, ski, renang, joging, bersepeda, berjalan, ritme, dansa). Untuk anak laki-laki berusia 5–18 tahun, tingkat aktivitas fisik adalah 7–12 jam per minggu, untuk anak perempuan 4-9 jam.
  3. Diet seimbang yang mencegah kelebihan berat badan. Membatasi asupan garam.
  4. Meningkatkan ketahanan terhadap stres, iklim psikologis yang menguntungkan dalam keluarga.
  5. Pengukuran wajib tekanan darah pada berbagai periode kehidupan.

Diagnosis hipertensi arteri

Ketika mengumpulkan anamnesis, durasi hipertensi arteri dan angka tertinggi tekanan darah, yang sebelumnya terdaftar, ditetapkan; indikasi keberadaan atau manifestasi PVA, HF, atau komorbiditas lainnya (misalnya, stroke, gagal ginjal, penyakit arteri perifer, dislipidemia, diabetes mellitus, asam urat), dan riwayat keluarga penyakit ini.

Riwayat hidup meliputi tingkat aktivitas fisik, merokok, alkohol dan stimulan (diresepkan oleh dokter dan diambil secara mandiri). Nutrisi menentukan tentang jumlah garam yang dikonsumsi dan stimulan (misalnya, teh, kopi).

Tujuan utama diagnosis proses patologis ini adalah penentuan tingkat tekanan darah yang stabil dan tinggi, eliminasi atau deteksi hipertensi gejala, dan penilaian risiko keseluruhan.

  • Lakukan analisis biokimia untuk menentukan konsentrasi glukosa, kreatinin, ion potasium dan kolesterol.
  • pastikan untuk memeriksa ECG, echo cg.
  • menjalani USG ginjal.
  • periksa arteri ginjal, pembuluh perifer.
  • jelajahi fundus mata.

Juga metode pemeriksaan diagnostik yang penting adalah pemantauan tekanan sepanjang hari, memberikan informasi yang diperlukan tentang mekanisme regulasi kardiovaskular dengan variabilitas tekanan darah setiap hari, hipertensi malam hari atau hipotensi, dan keseragaman efek antihipertensi obat-obatan.

Pengobatan hipertensi

Dalam kasus hipertensi arteri, perlu memulai pengobatan dengan perubahan gaya hidup dan terapi non-obat seseorang. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kasus seperti itu, pengobatan penyakit juga diindikasikan, gejala yang hipertensi).

Rejimen pengobatan meliputi nutrisi terapeutik (dengan asupan cairan dan garam meja yang terbatas, dengan obesitas - dengan kalori harian yang terbatas); pembatasan asupan alkohol, berhenti merokok, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, terapi fisik, terapi fisik (electrosleep, elektroforesis obat, hangat - konifer atau segar, radon, karbonik, mandi hydrosulphuric, mandi melingkar dan kipas, dll).

Rekomendasi termasuk olahraga teratur di udara terbuka, setidaknya 30 menit sehari, 3-5 kali seminggu; penurunan berat badan sebelum mencapai BMI 18,5 hingga 24,9; diet tekanan tinggi yang kaya buah, sayuran, makanan rendah lemak dengan jumlah lemak jenuh dan total yang berkurang; asupan natrium.

Perawatan obat

Menurut rekomendasi dari Moscow Association of Cardiologists, perlu untuk mengobati hipertensi dengan obat-obatan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan peningkatan tekanan darah hingga 160/100 mm Hg. st. dan di atas;
  2. Ketika tekanan darah kurang dari 160/100 mm Hg. st. dalam hal ketidakefektifan pengobatan non-narkoba;
  3. Dengan keterlibatan organ target (hipertrofi ventrikel kiri jantung, perubahan fundus mata, perubahan sedimen urin dan / atau peningkatan kadar kreatinin darah);
  4. Jika ada dua atau lebih faktor risiko untuk penyakit jantung koroner (dislipidemia, merokok, dll.).

Kelompok obat berikut dapat digunakan untuk pengobatan:

  1. Diuretik (diuretik);
  2. Penghambat alfa;
  3. Beta-blocker;
  4. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor;
  5. Antagonis angiotensin II;
  6. Antagonis kalsium;

Pemilihan agen khusus untuk pengobatan hipertensi tergantung pada tingkat peningkatan tekanan darah dan risiko terkena penyakit arteri koroner, serta usia, jenis kelamin, penyakit terkait dan karakteristik individu pasien.

Prakiraan

Meskipun peningkatan tekanan darah merupakan faktor risiko utama untuk komplikasi serius, prognosis untuk pasien tertentu bisa sangat menguntungkan.

AH, karena memang ada penyakit lain, membutuhkan perhatian dan rasa hormat yang besar. Deteksi tepat waktu dari penyakit ini, melakukan perawatan yang memadai, serta kepatuhan pasien yang akurat dan konsisten dengan semua resep dokter yang hadir sangat meningkatkan prognosis.

Ketika tekanan tinggi berlangsung lama dan kembali ke normal jarang, ketika tekanan atas (sistolik) adalah 160-180 mm Hg dan yang lebih rendah (diastolik) 100-110 mm Hg, tingkat hipertensi kedua (moderat) didiagnosis.

Untuk mencegah parameter hipertensi yang lebih kuat dan transisi ke tingkat penyakit yang lebih tinggi, perlu menjalani perawatan yang memadai. Dan perlu untuk menentukan penyebab penyakit.

Hipertensi jinak atau ganas berlangsung pada tingkat yang berbeda. Hipertensi maligna berkembang dengan cepat dan bisa berakibat fatal. Untungnya, ada hipertensi jinak, tetapi jenis penyakit ini berbahaya dengan gejala dan komplikasi, dan kecenderungan untuk memperburuk.

Patologi ini dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum dan berbahaya abad ini dan menempati salah satu tempat pertama di dunia. Ini sama-sama memperhatikan orang-orang dari kedua jenis kelamin. Untuk sebagian besar, ini adalah karena kebiasaan diet modern di negara-negara industri atau tradisi nasional konsumsi garam dalam jumlah besar oleh banyak faktor lainnya.

Dunia terus meningkatkan jumlah orang lanjut usia, dan dalam kategori orang ini, penyakit hipertensi didiagnosis pada 50-60% kasus. Alasan utama untuk tekanan tinggi dan lompatannya dikaitkan dengan penurunan diameter tempat tidur vaskular, kerusakan elastisitas dinding pembuluh darah, yang menyebabkan aliran darah lebih lambat. Jantung membuat lebih banyak usaha untuk memompa darah, yang disertai dengan lonjakan tekanan darah.

Penyebab hipertensi, derajat 2

Pasien dengan hipertensi grade 2 lebih rentan terhadap segala macam komplikasi. Penyakit ini dalam keadaan batas sebelum pergi ke kelas 3 hipertensi, yang parah dan menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius. Ini harus dihindari.

Tekanan darah tinggi menyebabkan beberapa alasan berikut:

  • atherosclerosis (pemadatan, berkurangnya elastisitas pembuluh darah);
  • diet tidak seimbang, kegemukan;
  • faktor keturunan (predisposisi genetik);
  • gaya hidup sedentary;
  • kebiasaan buruk (alkohol, merokok);
  • patologi vaskular;
  • stres emosional yang berkepanjangan (stres);
  • gangguan hormonal (terutama pada periode pra-iklim pada wanita);
  • masalah ginjal;
  • tumor;
  • patologi endokrin;
  • retensi cairan dalam tubuh;
  • gangguan sistem genitourinari.

Ritme kehidupan modern, dengan tekanan dan tingkat akselerasi, awalnya menyebabkan lompatan tekanan kecil (20-40 unit). Tetapi karena kebutuhan untuk beradaptasi dengan peningkatan stres dan hidup dalam mode peningkatan tekanan darah, semua organ dan sistem seseorang menderita: jantung, pembuluh darah, otak, paru-paru. Risiko stroke, serangan jantung, edema paru dan konsekuensi serius lainnya meningkat.

Hipertensi arteri 2 menyebabkan risiko seperti itu:

  • memburuknya kondisi umum;
  • hilangnya fungsi otak normal;
  • menyebabkan kerusakan pada organ yang lebih kuat daripada yang lain yang menderita tekanan tinggi atau tetesannya.

Mempersempit gambaran klinis dari perjalanan penyakit dan faktor-faktor seperti: usia (pria di atas 55 tahun, wanita di atas 65 tahun), peningkatan kolesterol dalam darah, pengalaman merokok yang berkepanjangan, diabetes, kecenderungan keturunan, gangguan metabolisme.

Dalam 10 tahun, hipertensi 1 merusak fungsi organ sebesar 15%.

Tingkat kedua hipertensi memiliki risiko perubahan ireversibel pada organ: hipertensi derajat ke-2 - tanda-tanda (3 derajat) risiko:

4 jenis risiko mengembangkan hipertensi

  • 1 risiko (rendah) perubahan organ kurang dari 15%;
  • 2 risiko (rata-rata) perubahan organ (jantung, mata, ginjal) sebesar 15-20%. risiko derajat 2: Tekanan naik di atas norma dari 2 faktor memprovokasi, berat badan pasien meningkat, patologi endokrin tidak terdeteksi;
  • 3 risiko - 2 derajat risiko untuk 20-30%. Pasien memiliki 3 faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan (aterosklerosis, diabetes, disfungsi ginjal atau lainnya), aliran darah di arteri koroner memburuk, menyebabkan iskemia;
  • 4 risiko - 30% kerusakan organ. Perkembangan penyakit memprovokasi 4 faktor - penyakit kronis yang mempengaruhi pertumbuhan tekanan dan perkembangan hipertensi (aterosklerosis, iskemia, diabetes, penyakit ginjal). Ini adalah pasien yang selamat dari 1-2 serangan jantung.

Dengan 2 derajat, risiko 3 diperkirakan: sejauh mana risiko yang terlibat berkontribusi terhadap pengembangan komplikasi. Dan faktor apa yang harus diperjuangkan untuk menghindarinya. Risiko dapat disesuaikan (yang dapat dihilangkan) dan tidak dapat disesuaikan. Untuk mengurangi risiko perkembangan penyakit, perlu secara radikal mengubah gaya hidup Anda, menghilangkan risiko yang dapat disesuaikan (berhenti merokok, alkohol, membawa berat badan kembali normal).

Pembuluh darah, jantung, ginjal dan mata paling menderita akibat lonjakan tekanan. Kondisi organ-organ ini harus diperiksa untuk menentukan berapa banyak kerusakan yang dideritanya dari tekanan tinggi, dan apakah komplikasi dapat dihindari.

Diagnosis hipertensi

Pada pemeriksaan dan keluhan pasien, dokter membuat diagnosis dugaan, mengatur pemantauan tekanan darah. Dalam 2 minggu, Anda perlu mengukur tekanan setiap hari 2-3 kali dan mencatat pembacaan dalam bentuk khusus.

Jika seorang pasien mengalami hipertensi 1 (pada tahap 1), maka hipertensi arteri 2 derajat dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik:

  • studi tentang jadwal tekanan darah sebagai hasil dari pemantauan;
  • pemeriksaan kulit dan pembuluh darah anggota badan;
  • mendengarkan stetoskop jantung dan paru-paru;
  • mengetuk dengan jari-jari area jantung;

Kadang-kadang selama pemeriksaan ini, dokter mungkin mencurigai kemungkinan perubahan patologis pada sistem kardiovaskular.

Diagnosis dikonfirmasi oleh pemeriksaan instrumen:

  1. Tes urine dan darah;
  2. Ultrasound ginjal, kelenjar endokrin, pankreas dan hati;
  3. Echocardiogram dan USG jantung;
  4. Doplerografi.

Faktor risiko juga diperhitungkan:

  • umur (di atas 55 tahun);
  • kolesterol tinggi (> 6,6 mmol / l);
  • merokok;
  • faktor keturunan (penyakit awal CAS dalam keluarga);
  • diabetes mellitus;
  • penurunan atau peningkatan HDL (lipoprotein densitas tinggi - kolesterol baik);
  • mikroalbuminuria - tanda kerusakan ginjal (protein dalam urin).

Gejala

Dengan hipertensi grade 2, berbagai gejala muncul. Apa tanda-tanda hipertensi grade 2? Pasien mengeluhkan kelemahan, kelelahan, penurunan kemampuan bekerja, penglihatan kabur (pandangan depan), pusing, gangguan tidur.

Mungkin ada manifestasi lain:

  • sakit kepala (di kuil, tengkuk);
  • pusing
  • pembengkakan anggota badan wajah;
  • kelemahan dan ketidakberdayaan di pagi hari;
  • dering di telinga;
  • takikardia;
  • penurunan konsentrasi dan kehilangan ingatan;
  • sclera pada protein mata;
  • sering buang air kecil;
  • ketidakstabilan emosi.

Dalam kasus hipertensi 2 derajat, perlu segera memulai pengobatan untuk mencegah deteriorasi dan transisi ke tingkat penyakit ketiga (berat), bahaya tahap ini meningkat berkali-kali.

Pengobatan hipertensi

Perawatan melibatkan stabilisasi (normalisasi) tekanan dan bertindak pada penyebabnya menyebabkannya meningkat. Untuk menyembuhkan hipertensi tingkat kedua, berbagai metode digunakan (obat-obatan, obat tradisional, diet, dll.). Untuk terapi kompleks, obat-obatan yang dikombinasikan dan komplementer dengan efek samping minimal dan risiko komplikasi dipilih.

Setelah perawatan pertama, pada tahap awal penyakit, dokter menyarankan agar pasien menghentikan kebiasaan buruk, menghindari situasi yang menekan, melakukan latihan santai, mengikuti diet, istirahat, dan memperbaiki tidur.

Pada tahap serius hipertensi, obat antihipertensi dan diuretik dipilih untuk mengurangi tekanan; vasodilator, statin (anti kolesterol), neurotransmiter, obat penenang dan lainnya untuk pengobatan penyakit terkait. Jika Anda dapat mengatasi manifestasi hipertensi di masa depan (untuk tujuan pencegahan), Anda harus mengambil obat yang diresepkan untuk mengikuti rekomendasi dari dokter.

Obat-obatan untuk perawatan

  • diuretik (diuretik) furosemide, veroshpiron, tiazid, ravel, diuver;
  • statin (menurunkan kolesterol darah) Zovastik, atorvastatin;
  • obat antihipertensi (mengurangi tekanan) kaptopril, enalapril, bisoprolol, artil, fiziotenz, lisinopril dan lain-lain;
  • Inhibitor ARBA: candesartan, losartan, amlodipine, eprosartan, irbesartan, telmisartan, valsartan;
  • mengencerkan obat (mengurangi densitas darah) aspikard, cardiomagnyl, lospirin, lonceng, tromboASS.

Obat-obatan dipilih berdasarkan indikator individu pasien, agar tidak membahayakan, tidak memperburuk kondisi pasien.

Ini memperhitungkan:

  • umur;
  • kelebihan berat badan;
  • patologi sistem endokrin;
  • aktivitas fisik;
  • penyakit kronis (diabetes);
  • apakah ada patologi sistem kardiovaskular (angina, takikardia, yang lain);
  • apakah ada malfungsi di organ lain;
  • nilai tes (kadar kolesterol).

Perawatan ini dilakukan di bawah pengawasan konstan dan pengawasan dokter yang hadir dengan keterlibatan seorang ahli jantung, ahli saraf, dokter mata, dan spesialis lainnya. Jika perlu, ubah obat yang menyebabkan efek samping untuk analog.

Hipertensi 2 derajat: tanda-tanda

Orang yang hidup dengan hipertensi perlu tahu bahwa beberapa orang berhasil menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Apa itu penyakit berbahaya dalam 2 tahap. Manifestasi komplikasi hipertensi 2 derajat, ditandai dengan gejala:

  • kelesuan, kelelahan, pembengkakan (komplikasi ginjal);
  • mati rasa jari, kemerahan pada kulit (pembuluh darah);
  • patologi mata, penglihatan kabur;
  • lompatan tiba-tiba dalam tekanan darah (krisis hipertensi).

Apa yang berbahaya? Dengan hipertensi grade 2, ada tanda-tanda kerusakan membutuhkan intervensi dokter segera.

Gejala krisis hipertensi:

  • peningkatan denyut jantung, sesak nafas;
  • kesadaran terhambat, kelesuan;
  • tremor anggota badan;
  • air mata dan kepanikan;
  • mual dan muntah;
  • gangguan kemih;
  • bengkak;
  • mulut kering;
  • kejang-kejang;
  • pingsan

Hipertensi tingkat 2: risiko

Krisis hipertensi dalam perkembangan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan stroke, infark miokard, pembengkakan otak atau paru-paru. Akibat komplikasi hipertensi 2, organ utama orang (otak, jantung, pembuluh darah, ginjal, mata) menderita.

Ini berarti bahwa penyakit kompleks dapat terjadi: aterosklerosis, aneurisma aorta, trombosis otak, angina. Dinding pembuluh darah menebal, menjadi rapuh dan pendarahan terjadi di berbagai organ.

Oksigenasi kelaparan otak menyebabkan kematian sel dan pengurangan fungsi dan ensefalopati. Kurangnya oksigen di jantung (iskemia) terjadi angina.

Jika Anda tidak mengobati hipertensi, seseorang menerima sejumlah besar penyakit pada organ utama, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup, menyebabkan hilangnya kemampuan dan kecacatan kerja.

Pasien hipertensi perlu berada di rekening klinik, secara berkala menjalani pemeriksaan (tes darah, tes urin, EKG jantung) untuk menghentikan memburuknya penyakit. Sementara di rumah, ukur tekanan darah di pagi hari dan di malam hari dengan kondisi memburuk dengan tonometer. Apa itu hipertensi 3 derajat. Ini adalah bentuk parah dari penyakit dengan perubahan patologis ireversibel di organ utama dan gejala serius. Kadang-kadang pasien ini memerlukan perawatan terus-menerus dan tidak dapat melayani diri sendiri.

Obat tradisional dalam bentuk decoctions, tincture dan teh herbal dapat digunakan untuk waktu yang lama untuk memperbaiki kondisi dan sebagai tambahan untuk pengobatan tingkat 2 hipertensi:

  • rebusan koleksi rumput (motherwort, marsh roti kering, ekor kuda, obat akar valerian). Diterapkan dengan lonjakan tekanan di bawah kondisi stres, ramuan memiliki efek diuretik;
  • dalam kasus hipertensi 2 derajat, satu set herbal efektif: rumput motherwort, bunga hawthorn, marshweed rawa (2 bagian); ekor kuda, daun birch, musim semi adonis (1 bagian);
  • minum jus viburnum 1/4 cangkir 3-4 kali sehari;
  • koleksi: peppermint, chamomile, silvergrass angsa, yarrow, buckthorn bark (dalam bagian yang sama).

Nutrisi untuk hipertensi

Pada hipertensi, itu sangat berbahaya:

  • ikan dan daging berlemak;
  • kembang gula: muffin, kue, es krim;
  • makanan cepat saji;
  • lemak hewani (mentega, krim asam):
  • produk asin pedas, daging asap, pengawetan;
  • kopi yang kuat, teh.

Anda perlu membatasi penggunaan garam, karbohidrat (manisan, selai, gula), alkohol, berhenti merokok.

Hal ini berguna untuk menggunakan peterseli, bawang putih, kacang-kacangan, buah-buahan kering, sup sayuran dan susu. Minum per hari tidak lebih dari 1,5 liter cairan.

Berapa banyak yang hidup

Hipertensi mempengaruhi 20-30% populasi, dengan usia, angka ini meningkat menjadi 50-60%. Hipertensi menghancurkan tubuh. Pemulihan penuh tidak mungkin, tetapi pasien hidup sepenuhnya selama bertahun-tahun, menjalani terapi yang mendukung dan mengikuti rekomendasi dokter.

Jika sembrono untuk mengobati penyakit ini, maka hidup tidak memberi kesempatan kedua. Sangat penting keinginan seseorang untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Ada pendapat: Semakin berat kelebihan yang dimiliki seseorang, semakin tinggi risiko terkena penyakit ini. Meningkatkan risiko hipertensi: hypodynamia, merokok, konsumsi alkohol berlebihan. Dan untuk menghilangkan faktor-faktor ini, seseorang bisa sendiri.

Pencegahan

Dengan bertanggung jawab merawat kesehatan Anda, pencegahan hipertensi 2 akan membantu mempertahankan kualitas hidup untuk waktu yang lama. Cobalah untuk menjaga tekanan darah Anda pada tingkat yang dapat diterima, terutama untuk orang yang berisiko.

Dengan diagnosis hipertensi, Anda dapat hidup selama bertahun-tahun, mengikuti rekomendasi sederhana:

  1. Kekuasaan. Diet seimbang diperlukan. Batasi lemak hewani, karbohidrat, asupan garam.
  2. Kebiasaan buruk. Kecualikan nikotin, alkohol, obat-obatan.
  3. Mode Pergantian kerja dan istirahat, tidur nyenyak.
  4. Gerakan. Gaya hidup aktif dan mobile (pengisian, berjalan, joging, berenang).
  5. Berat Hindari kelebihan berat badan, obesitas.
  6. Stres. Hindari situasi yang menekan, kegembiraan yang berlebihan.
  7. Inspeksi rutin.

Jika Anda melihat tekanan melompat atau gejala hipertensi, dapatkan monitor tekanan darah dan monitor tekanan darah sekali sehari. Pastikan untuk mengunjungi dokter. Penyakit ini berbahaya bagi semua organ manusia dan, jika tidak diobati, akan menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius.

Hipertensi kelas 2 adalah kondisi patologis di mana ada peningkatan tekanan darah yang persisten hingga 160 milimeter merkuri dan di atas. Tekanan semacam itu cukup sulit untuk dinormalisasi dengan metode standar dan populer.

Hipertensi baru-baru ini didiagnosis lebih sering, dan pada orang hampir semua usia.

Setiap tahun jumlah pasien meningkat pesat, terutama di antara penduduk kota-kota industri.

Penyebab AH

Dokter mengatakan bahwa hipertensi 2 derajat mempengaruhi orang-orang setelah 50 tahun, karena lumen menyempit di pembuluh darah, darah menjadi lebih sulit untuk berjalan di atasnya.

Artinya, hipertensi 2 derajat, risikonya bukan untuk semua orang, tidak seperti derajat III, di mana perawatan lebih sulit. Jantung membuat lebih banyak usaha untuk memompa cairan darah, yang menjelaskan peningkatan tekanan darah.

Namun, ada banyak alasan lain:

  1. aterosklerosis pembuluh darah (hilangnya elastisitas alami pembuluh darah);
  2. predisposisi genetik;
  3. kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
  4. kelebihan berat badan (semakin berat badan, semakin tinggi risiko sakit);
  5. diabetes mellitus tipe 1, 2;
  6. gangguan kelenjar tiroid;
  7. jumlah garam yang berlebihan dalam makanan;
  8. neoplasma alam yang berbeda;
  9. lesi vaskular;
  10. ketidakseimbangan hormon.

Patologi sistem kemih, ginjal, kelebihan psiko-emosional yang berkepanjangan, pekerjaan menetap akan menjadi faktor lain dalam pengembangan hipertensi Kelas 2.

Awalnya, hipertensi berkembang dalam bentuk ringan, dengan tekanan meningkat tidak lebih dari 20-40 unit. Jika Anda secara teratur mengukur tekanan, Anda dapat melihat bahwa itu hanya naik dari waktu ke waktu. Pelanggaran terhadap rencana semacam itu tidak secara khusus mempengaruhi kesejahteraan seseorang, ia bahkan mungkin tidak memperhatikannya. Selama periode ini, tubuh beradaptasi dengan perubahan. Ketika tekanan meningkat terus, itu sangat mempengaruhi kerja banyak organ dan sistem.

Tidak dikecualikan bahwa pasien akan mengalami krisis hipertensi, yang dapat menyebabkan:

  • stroke;
  • serangan jantung;
  • kehilangan penglihatan;
  • pembengkakan otak, paru-paru.

Risiko 2, 3, 4 derajat

Dokter membagi hipertensi sesuai dengan tingkat risiko yang dapat ditanggungnya. Pada saat yang sama, faktor-faktor yang mampu memperburuk keadaan kesehatan dan kemungkinan kerusakan pada organ target dan organ pemikiran dievaluasi.

  1. pasien adalah seorang pria dan dia berusia lebih dari 50 tahun;
  2. kolesterol plasma darah 6,5 millimoles per liter;
  3. sejarah terbebani oleh faktor keturunan yang buruk;
  4. pasien telah merokok untuk waktu yang lama;
  5. dia memiliki pekerjaan.

Risiko hipertensi 2 derajat adalah diagnosis yang dapat dilakukan tanpa adanya pelanggaran sistem endokrin, stroke dan di hadapan tekanan darah tinggi. Keadaan akan memperburuk kelebihan berat badan.

Dengan kemungkinan 20-30% risiko perubahan regresif di jantung, ini adalah risiko tingkat 3. Sebagai aturan, diagnosis seperti itu diberikan kepada penderita diabetes yang memiliki plak aterosklerotik dan lesi pembuluh darah kecil. Kemungkinan besar, kondisi ginjal akan jauh dari norma.

Penyebab penyakit jantung koroner adalah kerusakan cepat dari sirkulasi koroner. Hipertensi 2 derajat dengan risiko 3 tidak jarang bahkan di kalangan orang yang berusia 30-40 tahun.

Jika riwayat hipertensi memiliki terlalu banyak penyakit ini, ia berisiko pada stadium 4. Peningkatan tekanan semakin diperparah oleh pelanggaran di semua organ internal yang ada. Risiko tingkat 4 pada hipertensi tahap 2 dikatakan ketika pasien mengalami serangan jantung, terlepas dari lokasi lesi.

Harus dipahami bahwa risiko hanyalah perkiraan, itu bukan indikator mutlak:

Tingkat risiko hipertensi hanya dapat memprediksi kemungkinan timbulnya komplikasi. Tetapi pada saat yang sama, masalah seperti itu dapat dicegah jika Anda mengambil kesehatan Anda, resep dokter dengan tanggung jawab penuh (mengikuti gaya hidup sehat, tentu termasuk nutrisi yang tepat, normalisasi hari kerja, tidur yang baik, pemantauan tekanan darah).

Gejala GB 2 tahap

Hipertensi tahap 2 ditandai dengan peningkatan tekanan ke tingkat 160-180 / 100-110 mm. Hg st. Gejala khas dari penyakit ini adalah:

  1. pembengkakan wajah, terutama kelopak mata;
  2. pusing dan sakit kepala;
  3. kemerahan pada kulit wajah (hiperemia);
  4. merasa lelah, lelah bahkan setelah tidur dan beristirahat;
  5. serangan berkedip "pengusir hama" di depan mata;
  6. pembengkakan tangan;
  7. detak jantung cepat;
  8. kebisingan, dering di telinga.

Selain itu, gejala berikut ini tidak dikecualikan: gangguan memori, ketidakstabilan mental, masalah dengan buang air kecil, pelebaran pembuluh protein mata, penebalan dinding ventrikel kiri.

Ini terjadi bahwa seseorang yang hipertensi mengeluh kehilangan sensasi lengkap atau sebagian di falang jari tangan dan kaki, kadang-kadang banyak darah mengalir ke wajah, dan gangguan penglihatan dimulai. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, gagal jantung, perkembangan atherosclerosis yang cepat, gangguan fungsi ginjal akan terjadi.

Gejala hipertensi menyebabkan banyak masalah selama kehamilan, tetapi ini tidak akan mencegah seorang wanita melahirkan dan melahirkan anak yang benar-benar sehat. Tetapi dalam kasus hipertensi tahap,, dilarang untuk hamil dan melahirkan, karena ada risiko yang sangat tinggi dari ibu yang sekarat dalam persalinan. Jika selama tahap hipertensi 2, krisis hipertensi tidak menyalip wanita itu, dia akan dapat melahirkan secara alami.

Hal lain, ketika sejarah wanita terbebani. Selama seluruh kehamilan dan pengiriman wanita tersebut harus selalu di bawah pengawasan dokter yang hadir. Juga penting untuk memantau kondisi janin, detak jantungnya. Anda mungkin perlu minum pil yang:

  • mempengaruhi kesehatan wanita;
  • tidak akan mempengaruhi anak yang akan datang.

Dalam praktek medis, ada kasus ketika pada indikator tekanan darah trimester pertama jatuh ke normal atau sebaliknya, tekanan meningkat secara signifikan.

Ketika seorang wanita memiliki gejala hipertensi dengan jelas, tekanannya meningkat dengan mantap, dia mungkin menderita toksemia pada kehamilan lanjut. Ini mempengaruhi keadaan ibu dan anak. Gejala lain dapat dimulai, seperti masalah mata, penglihatan, peningkatan sakit kepala, mual, dan muntah yang tidak membawa bantuan.

Di antara komplikasi yang paling berbahaya dan serius dari kondisi ini harus dicatat pelepasan retina, perdarahan di otak.

Diagnosis hipertensi tahap 2

Diagnosis hipertensi 2 derajat, dokter akan menentukan risiko komplikasi setelah pemeriksaan instrumental dan fisik pasien. Awalnya, dokter akan mengumpulkan anamnesis, termasuk semua keluhan dan gejala. Setelah itu, tekanan darah dipantau, melakukan pengukuran di pagi dan sore hari selama 14 hari.

Ketika pasien telah didiagnosis dengan AH sebelumnya, itu tidak akan sulit untuk mengidentifikasi transisinya ke derajat III, karena proses ini ditandai dengan gejala yang lebih parah.

Metode diagnostik berikut ini dipraktikkan:

  • investigasi keadaan pembuluh perifer;
  • penilaian kulit, pembengkakan;
  • perkusi dari bundel vaskular;
  • penentuan perkusi parameter jantung;
  • pengukuran tekanan sistematis dengan tonometer.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis hipertensi arteri, Grade 2 tidak dapat dilakukan tanpa ultrasound kelenjar tiroid, hati, ginjal, pankreas, USG jantung. Selain itu, dokter akan meresepkan ECG untuk menilai aktivitas listrik jantung, echoCG untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri, dan mengevaluasi dekompensasi jantung (dalam peregangan ventrikel).

Pasien hipertensi perlu menyumbangkan darah dan urin untuk analisis umum, untuk menjalani dopplerografi, yang dapat membantu mengidentifikasi stenosis arteri. AG 2 derajat menjadi hasil gangguan kelenjar endokrin, ginjal, fungsional, gangguan morfologis pada organ target.

Metode pengobatan

Perawatan hipertensi harus terlepas dari derajatnya, tetapi jika hipertensi ringan dapat dikoreksi hanya dengan mengubah diet dan menghindari kebiasaan buruk, 2 derajat patologi memerlukan penggunaan tablet. Perawatan biasanya diresepkan oleh terapis lokal atau ahli jantung, kadang-kadang konsultasi dengan ahli saraf akan diperlukan.

Perawatan selalu dilakukan komprehensif, termasuk obat diuretik:

Tablet hipotensi untuk menurunkan tekanan dan obat dalam bentuk sediaan lain akan membantu menyembuhkan penyakit: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Dengan penggunaan teratur, mereka akan mencegah krisis hipertensi, komplikasi.

Penderita hipertensi akan meresepkan obat yang menurunkan kadar kolesterol darah jahat: Atorvastatin, Zovasticor. Penipisan darah dilakukan dengan cara Cardiomagnyl, Aspikard. Penting untuk mengambil tablet seperti itu tepat waktu, hanya dengan cara ini mereka akan memberikan hasil yang positif, mereka akan mencegah krisis hipertensi.

Dalam mengembangkan perawatan yang komprehensif, dokter akan memilih obat yang dapat dikombinasikan satu sama lain atau meningkatkan sifat satu sama lain. Jika kombinasi ini dipilih secara salah, ada risiko komplikasi.

Ketika mengembangkan rejimen pengobatan untuk suatu penyakit, faktor-faktor berikut selalu diperhitungkan:

  • usia pasien;
  • tingkat aktivitas fisik;
  • kehadiran gangguan endokrin;
  • penyakit jantung, organ target;
  • kadar kolesterol darah.

Mengambil pil, itu ditunjukkan untuk memantau tekanan darah untuk menilai respons tubuh terhadap pengobatan. Jika perlu, untuk pengobatan obat lain yang digunakan, memberi efek serupa pada hipertensi.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah kondisi patologis di mana tingkat tekanan meningkat secara dramatis. Jika perawatan yang mendesak tidak dilakukan, pasien bisa mendapatkan masalah kesehatan yang berbahaya, bahkan kematian.

Jika ada krisis, pasien harus mengambil posisi setengah duduk dan memanggil brigade ambulans. Sebelum kedatangannya, Anda harus mengambil pil penenang, cobalah untuk tidak panik, minum obat penekan dosis ekstra, yang diresepkan dokter.

Krisis hipertensi dapat dimulai dengan lancar atau cepat. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk melakukan tanpa perawatan rawat inap dan kursus obat hipertensi intravena. Krisis tidak rumit dapat diobati di rumah, biasanya setelah beberapa hari kondisi pasien sepenuhnya menormalkan.

Jika pasien tepat mengikuti instruksi dokter, diagnosis hipertensi grade 2 tidak akan menjadi kalimat. Orang dengan penyakit ini bisa hidup lama dan tanpa komplikasi berbahaya. Fakta bahwa ini adalah 2 derajat hipertensi, dan apa konsekuensinya, akan dijelaskan dalam video dalam artikel ini oleh seorang spesialis.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Apa artinya peningkatan ESR dalam darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak.

Tekanan Darah Rendah - Penyebab dan Pengobatan

Tekanan darah adalah salah satu indikator utama dari keteguhan lingkungan internal tubuh manusia. Ini terdiri dari dua indikator: tekanan darah sistolik dan diastolik.

Varises selangkangan di selangkangan selama kehamilan: penyebab dan metode pengobatan penyakit labia

Varises - penyakit yang paling sering terjadi pada ekstremitas bawah, di mana ia ditandai oleh munculnya urat-urat bengkak tebal di bawah kulit dan pembentukan edema di kaki.

Dilatasi

Tanpa mengkhianati nilai hipertensi mereka atau minum alkohol tak terkendali, beberapa orang berpikir tentang konsekuensi yang menunggunya. Dan itu akan sepadan. Setelah semua, seluruh beban jatuh di hati kita, mengancamnya dengan dilatasi.

Mengapa pembuluh darah bengkak dan sakit di lengan: penyebab dan pengobatan

Pembengkakan vena di lengan bukanlah penyakit yang mematikan sama sekali. Dalam banyak kasus, ini tidak mempengaruhi kesehatan manusia.

Stenosis (penyempitan) dari arteri karotid: bagaimana ia berkembang, tanda dan derajat, pengobatan

Penyakit serebrovaskular merupakan salah satu masalah paling signifikan dari pengobatan modern. Kematian akibat kecelakaan pembuluh darah otak menempati posisi terdepan di antara penyakit lainnya, dan frekuensi kecacatannya sangat tinggi.