Hipertensi arteri (hipertensi, AH) adalah penyakit sistem kardiovaskular di mana tekanan darah di arteri sirkulasi sistemik (besar) terus meningkat. Dalam perkembangan penyakit, baik internal (hormonal, sistem saraf) dan faktor eksternal (konsumsi garam berlebihan, alkohol, merokok, obesitas) adalah penting. Secara lebih rinci, jenis penyakit apa ini, pertimbangkan lebih lanjut.

Apa itu hipertensi arteri

Hipertensi arteri adalah kondisi yang ditentukan oleh peningkatan tekanan sistolik terus-menerus hingga 140 mm Hg. st dan lainnya; dan tekanan diastolik hingga 90 mm merkuri. st. dan banyak lagi.

Penyakit seperti ini sebagai hipertensi arteri terjadi sebagai akibat gangguan dalam pekerjaan pusat regulasi tekanan darah. Penyebab lain hipertensi adalah penyakit pada organ atau sistem internal.

Pasien seperti ini memiliki sakit kepala yang buruk (terutama di pagi hari) di wilayah bagian oksipital, menyebabkan perasaan berat dan kebulatan kepala. Selain itu, pasien mengeluhkan tidur yang buruk, kinerja dan ingatan yang menurun, dan iritabilitas yang khas. Beberapa pasien mengeluh nyeri di dada, kesulitan bernapas setelah melakukan pekerjaan fisik dan gangguan penglihatan.

Selanjutnya, peningkatan tekanan menjadi konstan, aorta, jantung, ginjal, retina dan otak terpengaruh.

Hipertensi arteri dapat bersifat primer atau sekunder (menurut ICD-10). Sekitar satu dari sepuluh pasien hipertensi memiliki tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh lesi organ. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang hipertensi sekunder atau gejala. Sekitar 90% pasien menderita hipertensi primer atau esensial.

Ahli WHO merekomendasikan klasifikasi tambahan hipertensi:

  • tidak ada gejala kerusakan pada organ internal;
  • dengan tanda-tanda objektif kerusakan pada organ sasaran (dalam tes darah, selama pemeriksaan instrumental);
  • dengan tanda-tanda kerusakan dan adanya manifestasi klinis (infark miokard, pelanggaran sementara sirkulasi serebral, retinopati retina).

Pratama

Inti dari hipertensi arteri primer adalah peningkatan tekanan darah yang stabil tanpa penyebab yang diklarifikasi. Primer adalah penyakit independen. Ini berkembang di latar belakang penyakit jantung dan paling sering disebut hipertensi esensial.

Hipertensi esensial (atau hipertensi) tidak berkembang sebagai akibat kerusakan pada organ apa pun. Selanjutnya, itu mengarah ke target kerusakan organ.

Dipercaya bahwa penyakit ini didasarkan pada kelainan genetik herediter, serta gangguan regulasi aktivitas saraf yang lebih tinggi yang disebabkan oleh situasi konflik dalam keluarga dan di tempat kerja, stres mental yang terus menerus, meningkatnya rasa tanggung jawab, serta kelebihan berat badan, dll.

Hipertensi arteri sekunder

Adapun bentuk sekunder, itu terjadi dengan latar belakang penyakit organ internal lainnya. Kondisi ini juga disebut hipertensi syndrome atau gejala hipertensi.

Bergantung pada penyebab kemunculannya, mereka dibagi ke dalam jenis berikut:

  • ginjal;
  • endokrin;
  • hemodinamik;
  • obat;
  • neurogenik.

Dengan sifat dari kursus hipertensi arteri dapat:

  • sementara: peningkatan tekanan darah diamati secara sporadis, berlangsung dari beberapa jam sampai beberapa hari, menormalkan tanpa menggunakan obat-obatan;
  • Labil: jenis hipertensi ini termasuk tahap awal hipertensi. Sebenarnya, ini bukan penyakit belum, melainkan negara batas, karena ditandai oleh lonjakan tekanan tidak signifikan dan tidak stabil. Ini stabil secara mandiri dan tidak memerlukan penggunaan obat yang mengurangi tekanan darah.
  • Hipertensi arteri yang stabil. Peningkatan tekanan yang terus-menerus di mana terapi suportif yang serius diterapkan.
  • kritis: pasien mengalami krisis hipertensi periodik;
  • Ganas: tekanan darah meningkat hingga jumlah yang tinggi, patologi berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan komplikasi serius dan kematian pasien.

Alasan

Tekanan darah meningkat seiring bertambahnya usia. Sekitar dua pertiga orang di atas 65 menderita hipertensi arteri. Orang-orang setelah 55 tahun dengan tekanan darah normal memiliki risiko 90% terkena hipertensi dari waktu ke waktu. Karena peningkatan tekanan darah sering ditemukan pada orang tua, hipertensi "terkait usia" mungkin tampak alami, tetapi peningkatan tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi dan kematian.

Soroti penyebab paling umum hipertensi:

  1. Penyakit ginjal,
  2. Hypodynamia, atau imobilitas.
  3. Pria berusia di atas 55 tahun, wanita berusia lebih dari 60 tahun.
  4. Tumor adrenal
  5. Efek samping obat-obatan
  6. Meningkatnya tekanan selama kehamilan.
  7. Hypodynamia, atau imobilitas.
  8. Diabetes mellitus dalam sejarah.
  9. Peningkatan kolesterol darah (di atas 6,5 mol / l).
  10. Meningkatnya kadar garam dalam makanan.
  11. Kekerasan sistematis minuman beralkohol.

Kehadiran salah satu faktor ini adalah alasan untuk memulai pencegahan hipertensi dalam waktu dekat. Mengabaikan kegiatan ini dengan tingkat probabilitas tinggi akan mengarah pada pembentukan patologi selama beberapa tahun.

Menentukan penyebab hipertensi arteri membutuhkan USG, angiografi, CT, MRI (ginjal, kelenjar adrenal, jantung, otak), parameter biokimia dan hormon darah, pemantauan tekanan darah.

Gejala hipertensi arteri

Sebagai aturan, sebelum timbulnya berbagai komplikasi, hipertensi arteri sering terjadi tanpa gejala, dan manifestasinya hanyalah peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, pasien hampir tidak mengeluh atau mereka tidak spesifik, namun, sakit kepala di bagian belakang kepala atau di dahi secara berkala dicatat, kadang-kadang pusing dan kebisingan di telinga dapat dirasakan.

Sindrom hipertensi memiliki gejala berikut:

  • Menekan sakit kepala yang terjadi secara berkala;
  • Bersiul atau tinnitus;
  • Pingsan dan pusing;
  • Mual, muntah;
  • "Lalat" di mata;
  • Palpitasi jantung;
  • Menekan rasa sakit di hati;
  • Kemerahan pada kulit.

Tanda-tanda yang dijelaskan tidak spesifik, oleh karena itu mereka tidak menimbulkan kecurigaan pada pasien.

Sebagai aturan, gejala pertama hipertensi arteri menampakkan diri setelah perubahan patologis di organ internal terjadi. Tanda-tanda ini adalah sifat yang masuk dan tergantung pada area lesi.

Tidak dapat dikatakan bahwa gejala hipertensi pada pria dan wanita berbeda secara signifikan, tetapi pada kenyataannya pria memang lebih rentan terhadap penyakit ini, terutama pada kelompok usia 40 hingga 55 tahun. Ini sebagian dijelaskan oleh perbedaan dalam struktur fisiologis: pria, tidak seperti wanita, memiliki berat badan yang lebih besar, masing-masing, dan volume darah yang beredar di pembuluh jauh lebih tinggi, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk tekanan darah tinggi.

Komplikasi berbahaya dari hipertensi arteri adalah krisis hipertensi, suatu kondisi akut yang ditandai dengan peningkatan tekanan 20-40 unit secara tiba-tiba. Kondisi ini sering membutuhkan panggilan ambulans.

Tanda yang pasti harus diperhatikan

Tanda-tanda apa yang perlu diperhatikan dan berkonsultasi dengan dokter atau setidaknya mulai secara independen mengukur tekanan dengan tonometer dan mencatatnya dalam buku harian kontrol diri:

  • nyeri tumpul di sisi kiri dada;
  • gangguan irama jantung;
  • sakit di bagian belakang kepala;
  • sesekali pusing dan tinnitus;
  • penglihatan kabur, bintik-bintik, "lalat" di depan mata;
  • sesak napas dengan olahraga;
  • kebiruan tangan dan kaki;
  • pembengkakan atau pembengkakan kaki;
  • serangan tersedak atau hemoptisis.

Tingkat hipertensi arteri: 1, 2, 3

Gambaran klinis hipertensi arterial dipengaruhi oleh tingkat dan jenis penyakit. Untuk menilai tingkat lesi organ internal sebagai akibat dari tekanan darah yang terus meningkat, ada klasifikasi khusus hipertensi, yang terdiri dari tiga derajat.

Hipertensi - apa artinya itu

Hipertensi adalah suatu kondisi organ atau pembuluh berongga, di mana cairan yang terkandung di dalamnya menciptakan tekanan hidrostatik yang tinggi, yang melanggar fungsi mereka. Hipertensi arteri (AH) adalah bentuk umum penyakit vaskular pada orang dewasa.

Jenis hipertensi

Tergantung pada organ yang terkena, ada beberapa jenis hipertensi, yang sering terjadi:

  • vaskular;
    • arteri;
    • vena;
    • Portal - tekanan tinggi dibuat di portal (portal) di mana darah mengalir dari lambung, limpa, bagian dari usus;
    • renovascular - mempengaruhi arteri ginjal;
  • hati;
    • diastolik;
    • sistolik
  • hemodinamik;
  • intrakranial;
  • intraokular - glaukoma;
  • parenkim ginjal;
  • endokrin;
    • klimakterik;
    • adrenal;
    • pada penyakit kelenjar pituitari;
    • pada penyakit kelenjar tiroid;
  • intraperitoneal;
  • paru;
  • hipertensi pada saluran empedu;
  • neurogenik;
    • penyakit otak, sumsum tulang belakang;
    • selama kehamilan;
    • overdosis efedrin, katekolamin, prednisolon, penggunaan kontrasepsi hormonal.

Hipertensi arteri adalah bentuk umum hipertensi pada orang dewasa, menyebabkan gangguan yang mempengaruhi pembuluh darah di organ target, ada ancaman terhadap kehidupan. Organ target termasuk jantung, retina, otak, ginjal.

Fitur hipertensi

Hipertensi arteri adalah kondisi sistem sirkulasi bahwa tekanan darah (BP) darah di sistol dan diastole melebihi normal, yang dikonfirmasi oleh beberapa pengukuran.

Kisaran tekanan normal meliputi:

  • 120/80 mmHg st. - optimal;
  • 130/85 adalah norma;
  • 130-140 / 85-90 - disebut normal tinggi.

AG ditemukan di negara maju di 30% orang dewasa. Dari 65 tahun, 50-65% orang dewasa menjadi hipertensi. Menderita hipertensi hingga 50 tahun, kebanyakan pria, dan dari 50 tahun - kebanyakan wanita.

Jenis hipertensi

Membedakan hipertensi arteri:

  • primer (esensial) atau hipertensi - pertama muncul, berkembang tanpa alasan yang jelas, itu menyumbang hingga 95% dari semua kasus penyakit;
  • sekunder (simtomatik) - komplikasi penyakit yang mendasari, itu menyumbang hingga 5% dari kasus.

Tekanan sistolik sesuai dengan pengurangan maksimum ventrikel (sistol). Semakin elastis dan bersihnya pembuluh, semakin baik dinding mereka mengkompensasi gelombang kejut yang terjadi selama kontraksi.

Tekanan diastolik adalah tekanan di pembuluh selama diastole, yaitu relaksasi jantung. Perbedaan nilai-nilai sistol dan diastole disebut perbedaan nadi, dalam normal terletak pada kisaran 40 - 55 mm Hg. Art., Adalah tekanan di mana katup aorta terbuka.

Hipertensi

Hipertensi, penyakit hipertensi disebut hipertensi esensial.

Menurut klasifikasi WHO, ada tiga derajat hipertensi arteri, terjadi dalam bentuk:

  • lembut - 140-159 / 90-100 mm Hg. st;
    1. batas - 140-150 / 90-94;
  • sedang - 160-179 / 100-109;
  • berat - lebih dari 180 / lebih dari 110.

80% pasien menunjukkan tingkat hipertensi sedang dan ringan. Ada juga hipertensi maligna ketika diastole di atas 120 mm Hg. st.

Jika sistol lebih tinggi dari 140 mmHg. Seni., Dan diastole kurang dari 90, maka hipertensi disebut terisolasi. Bentuk terisolasi paling sering terjadi setelah 65 tahun, dan hingga 50 tahun terjadi pada 5% kasus.

Tingkat keparahan gejala hipertensi dan tingkat kematian tergantung pada tingkat peningkatan tekanan darah. Tingkat keparahan penyakit meningkat dengan tekanan darah.

Oleh sifat dari perjalanan penyakit ada tahapan:

  • yang pertama adalah bahwa tidak ada kelainan yang terlihat, tetapi kelainan pada diastole ditemukan pada echography jantung;
  • yang kedua, lesi ditemukan dalam penelitian;
    • jantung - atrium kiri yang membesar, ventrikel;
    • ginjal - untuk meningkatkan kreatinin dalam urin;
    • retina, otak - dengan computed tomography, penyempitan arteriol, mencubit arteriol oleh pembuluh vena terdekat (atriovenous junction);
  • ketiga - tanda-tanda patologi fungsional organ target terdeteksi:
    • hipertrofi ventrikel jantung, yang dalam kasus hipertensi meningkatkan risiko serangan jantung sebanyak 4 kali;
    • ginjal - lebih dari 300 mg protein ditemukan dalam urin harian, yang berhubungan dengan proteinuria;
    • mata - keberadaan persimpangan atriovenous menyebabkan stagnasi darah di venula, yang menyebabkan perdarahan, infark infark, yang di bawah ophthalmoscope tampak seperti sepotong kapas ("kapas fokus"), pembengkakan saraf optik dengan lonjakan tekanan yang tajam.

Penyebab hipertensi

Paling sering, tidak mungkin untuk mengidentifikasi alasan untuk mengembangkan hipertensi. Tetapi Anda dapat mempertimbangkan faktor mana yang berkontribusi terhadap munculnya gejala hipertensi arteri untuk menemukan cara untuk mengimbangi mereka.

Di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap hipertensi, pancarkan:

  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • homocysteinemia;
  • gagal ginjal;
  • komplikasi kehamilan;
  • umur;
  • lantai;
  • persiapan hormonal, bubuk licorice, turun dari dingin dengan simpatomimetik dan obat-obatan lainnya.

Salah satu penyebab hipertensi adalah hilangnya elastisitas oleh dinding pembuluh darah. Ini berarti bahwa dinding arteri tidak melunakkan guncangan dengan mana darah dilepaskan dari ventrikel, dan gerakan intermiten selama hipertensi berkontribusi pada penghancuran organ target, menyebabkan gejala penyakit.

Gejala

AH mungkin asimtomatik, dan pasien mungkin tidak merasakan peningkatan tekanan. Tetapi lebih sering, hipertensi arteri mengembangkan gejala karakteristik yang dapat dihilangkan dengan pengobatan yang tepat.

Pasien dengan hipertensi arteri mencatat bahwa serangan hipertensi dimulai tiba-tiba, menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan yang tajam, dan kondisi ini disertai dengan meningkatnya gejala:

  • sakit kepala - sering di belakang kepala, di mana sulit bagi seseorang untuk bahkan menoleh karena meningkatnya rasa sakit;
  • kebisingan (hum) di kepala, telinga;
  • pusing;
  • detak jantung;
  • berkeringat;
  • air liur;
  • sakit perut;
  • terbang terlihat.

Pengobatan

Tugas mengobati hipertensi arteri adalah untuk mencegah penghancuran organ - ini berarti bahwa perlu untuk memperbaiki kondisi pembuluh kecil yang memasok darah ke otak, ginjal, jantung, retina, untuk mengkompensasi kondisi berbahaya ini bagi tubuh.

Dalam beberapa tahun terakhir, kemajuan signifikan telah dibuat dalam pengobatan penyakit kardiovaskular. Pasien dengan hipertensi arterial mampu mengontrol tekanan darah, sehingga menghindari komplikasi dan memperpanjang usia.

Kemampuan untuk mencapai kualitas hidup yang lebih baik ditingkatkan jika:

  • terapi obat - penerimaan teratur seperti yang ditentukan oleh dokter;
    • beta blocker;
    • calcium channel blockers;
    • diuretik;
    • ACE inhibitor;
    • Inhibitor reseptor angiotensin;
  • terapi non-obat - ini harus dilakukan setiap hari, dan memperlakukan pelaksanaan setiap item tidak kurang bertanggung jawab daripada minum obat;
    • membatasi garam dalam diet menjadi 2, 4 g;
    • kontrol berat badan;
    • aktivitas fisik yang layak;
    • buah-buahan kaya kalium dalam makanan untuk mengisi cadangan unsur makro ini diperlukan untuk jantung;
    • berhenti merokok.

Prakiraan

Untuk prognosis hipertensi arteri, tidak hanya nilai absolut di mana tekanan darah melebihi norma adalah penting, tetapi juga penyakit terkait.

Prognosis yang lebih menguntungkan untuk hipertensi derajat pertama pada pasien di bawah 55 tahun. Hingga 20% meningkatkan risiko komplikasi dari 55 tahun, jika ada kebiasaan buruk, kolesterol tinggi.

Prognosis memburuk, risiko komplikasi meningkat dengan kerusakan organ yang signifikan. Risiko tertinggi komplikasi (30%), mengancam jiwa, pada pasien yang menderita, kecuali untuk hipertensi, diabetes, stroke, serangan jantung.

Hipertensi arteri (hipertensi): penyebab, tanda, pengobatan, apa yang berbahaya?

Pernahkah Anda mendengar tentang penyakit tanpa awal? Ini adalah hipertensi arteri. Memang, orang yang menderita penyakit ini tidak dapat mengingat kapan dan bagaimana semuanya dimulai. Ini karena ia berkembang dengan cara khusus. Tapi pertama-tama hal pertama.

Sekali lagi tentang hal utama

Arteri disebut tekanan darah di pembuluh arteri seseorang. Ada:

  • Sistolik (atas) - menunjukkan tingkat tekanan darah pada saat kontraksi jantung.
  • Diastolik (lebih rendah) - menunjukkan tingkat tekanan darah pada saat relaksasi jantung.

120/80 mm Hg dianggap sebagai angka normal dari tekanan darah (BP). Ini tidak berarti bahwa mereka harus selalu seperti itu. Indikator dapat naik atau turun selama stres fisik dan emosional, perubahan cuaca, beberapa kondisi fisiologis. Reaksi seperti itu organisme secara khusus ditetapkan oleh alam untuk penggunaan optimal dari sumber daya organisme. Hanya diperlukan untuk mengurangi tekanan fisik dan psiko-emosional - tekanan darah, yang diatur oleh berbagai sistem (endokrin, saraf pusat dan otonom, ginjal), kembali normal. Jika tekanan darah terus meningkat dan tetap untuk jangka waktu yang cukup lama, ada alasan untuk berpikir serius tentang kesehatan Anda.

Dan itu semua tentang dirinya.

Hipertensi, hipertensi, hipertensi - tekanan darah terus meningkat, sebagai akibatnya struktur dan fungsi arteri dan jantung terganggu. Para ilmuwan percaya bahwa perubahan dalam kinerja bahkan pada 10 mm Hg. Seni., Meningkatkan risiko mengembangkan penyakit serius. Sebagian besar dari semua pergi ke jantung, otak, pembuluh darah dan ginjal. Mereka disebut "organ sasaran" karena mereka terpukul sendiri.

Klasifikasi modern hipertensi arteri didasarkan pada dua prinsip: tingkat tekanan darah dan tanda-tanda kerusakan pada organ target.

Klasifikasi Tekanan Darah

Menurut klasifikasi ini, yang diadopsi pada 1999 oleh WHO, indikator berikut dikategorikan sebagai "standar" AD:

  1. Optimal - kurang dari 120/80 mm Hg. st.
  2. Normal - kurang dari 130/85 mm Hg.
  3. Peningkatan normal - 130-139 / 85-89 mm Hg

Dan indikator hipertensi arteri diklasifikasikan berdasarkan derajat:

  • 1 derajat (hipertensi lunak) - 140-159 / 90-99 mm Hg
  • 2 derajat (hipertensi sedang) - 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Grade 3 (hipertensi berat) - 180 dan lebih tinggi / 110 dan lebih tinggi
  • Hipertensi garis batas - 140-149 / 90 dan di bawah. (Ini menyiratkan peningkatan tekanan darah yang episodik diikuti dengan normalisasi spontan).
  • Hipertensi sistolik terisolasi - 140 dan di atas / 90 dan di bawah. (Tekanan darah sistolik meningkat, tetapi tekanan darah diastolik tetap normal).

Klasifikasi hipertensi arteri

Klasifikasi yang direkomendasikan oleh World Health Organization dan International Society for Hypertension (1993, 1996) adalah sebagai berikut:

Tahap I - tidak ada perubahan dalam "organ target".

Tahap II - pelanggaran terjadi pada satu atau lebih organ sasaran, dan krisis hipertensi mungkin terjadi.

Tahap III - ada perubahan kompleks dalam "organ target", meningkatkan kemungkinan stroke, kerusakan saraf optik, serangan jantung, jantung dan gagal ginjal.

Tentang primer dan sekunder

Dengan genesis (asal) hipertensi arteri

  1. Primer (esensial) - Tekanan darah meningkat tanpa adanya penyebab yang jelas.
  2. Sekunder (gejala) - peningkatan tekanan darah dikaitkan dengan penyakit tertentu dan merupakan salah satu gejala.

Hipertensi arteri dari tipe esensial terjadi pada 90-95% kasus. Penyebab langsung hipertensi primer belum diidentifikasi, tetapi ada banyak faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko perkembangannya. Mereka sangat akrab bagi kita semua:

  • Hypodynamia (gaya hidup sedentari);
  • Obesitas (pada 85% orang dengan massa tubuh besar, hipertensi esensial dicatat);
  • Keturunan;
  • Kolesterol tinggi;
  • Defisiensi kalium (hipokalemia);
  • Kekurangan vitamin D;
  • Kepekaan terhadap garam (sodium);
  • Minum berlebihan;
  • Merokok;
  • Stres.

Adapun hipertensi arteri sekunder, sumber masalah dalam hal ini dapat diidentifikasi, karena hipertensi adalah konsekuensi dari kondisi patologis tertentu dan penyakit yang terkait dengan berbagai organ yang terlibat dalam pengaturan tekanan. Ini didiagnosis pada pasien hipertensi pada 5-10% kasus.

Hipertensi simtomatik dapat berkembang untuk alasan ginjal, kardiovaskular, neurogenik, endokrin dan obat.

Pielonefritis kronis, penyakit ginjal polikistik, lesi aterosklerotik pembuluh ginjal, urolitiasis, kista, adhesi, tumor dapat menjadi penyebab hipertensi arteri ginjal. Aortic atherosclerosis, insufisiensi katup aorta memprovokasi hipertensi kardiovaskular. Tekanan intrakranial, penyakit inflamasi pada sistem saraf pusat, polyneuritis berkontribusi pada perkembangan hipertensi neurogenik.

Endokrin berkembang sebagai akibat dari sindrom Conn, penyakit Itsenko-Cushing, akromegali, hipotiroidisme, hipertiroidisme, hiperparatiroidisme. Hipertensi medis terkait dengan asupan obat anti-inflamasi nonsteroid, kontrasepsi, antidepresan, amfetamin.

Tergantung pada penyebab perkembangan hipertensi sekunder, ada sejumlah fitur dalam hal tekanan darah. Misalnya, dalam kasus penyakit ginjal, diastolik naik ke tingkat yang lebih besar, dalam kasus gangguan pergerakan darah melalui pembuluh sistolik naik, dan dalam kasus lesi organ sistem endokrin, hipertensi arteri menjadi sistolik dan diastolik.

Hipertensi pulmonal

Tekanan meningkat dengan kejam ke tubuh manusia. Kegagalan sekecil apa pun dalam sistemnya penuh dengan komplikasi hipertensi. Misalnya, saat istirahat di batang arteri pulmonalis, tekanan tidak boleh melebihi 25 mm Hg. st. Jika indikatornya lebih tinggi, kita sudah berbicara tentang hipertensi sirkulasi pulmonal (juga disebut pulmonary).

Dia memiliki empat derajat:

  • Saya derajat LH - dari 25 hingga 50 mm Hg.
  • Grade II LH - dari 51 hingga 75 mm Hg
  • Grade III LH - dari 76 hingga 110 mm Hg.
  • Tingkat IV LH - lebih dari 110 mm Hg
  • Juga terjadi primer dan sekunder.

Sedangkan untuk hipertensi pulmonal primer, ini adalah penyakit yang sangat langka dengan etiologi yang tidak diketahui, terjadi pada 0,2% pasien kardio.

Kedua adalah Ai konsekuensi dari paru-paru dan jantung kronis masalah: emboli paru akut dan berulang ketika datang ke cabang-cabang kecil arteri pulmonalis, bronkospasme, bronkitis, paru trombosis vena, penyakit jantung mitral, gagal jantung ventrikel kiri, hipoventilasi obesitas dan lain-lain.

Dipercaya bahwa jenis hipertensi ini berkembang karena spasme vaskular refleks sebagai reaksi terhadap hipoventilasi (dangkal, nafas lambat) atau peningkatan tekanan pada sistem atrium kiri dan vena pulmonal. Faktor mekanis tidak boleh diabaikan: tekanan dan penutupan pembuluh, penebalan dindingnya karena cacat septum atrium. Hipertensi lingkaran kecil mempersulit proses di daerah jantung kanan, yang merupakan penyebab kegagalan ventrikel kanan.

Gejala LH

  1. Sesak nafas;
  2. Batuk tidak produktif;
  3. Angina pektoris;
  4. Pingsan;
  5. Pembengkakan (peripheral) pada kaki.

Harus ada penyimpangan kecil yang penting. Jika tiba-tiba seseorang mengalami sesak napas dalam posisi horizontal (misalnya, saat tidur), kemungkinan besar ini disebabkan oleh hipertensi vena pulmonal, karena, sebagai suatu peraturan, ini tidak diamati pada hipertensi pulmonal.

Hari ini, hipertensi pada sirkulasi pulmonal cukup mudah didiagnosis. Penting untuk melakukan perawatan obat yang efektif terhadap penyakit yang mendasarinya, dan baru setelah itu normalisasi tekanan darah dimungkinkan.

Hipertensi vasorenal

Hipertensi vasorenal - hipertensi sekunder, karena kurangnya aliran darah ke ginjal karena gangguan arteri ginjal. Jenis penyakit ini terdeteksi pada 1-5% kasus pada pasien dengan hipertensi.

Alasannya mungkin:

Stenosis arteri ginjal terhadap aterosklerosis, memicu hipertensi

  • Aterosklerosis (pada 65-75% kasus hipertensi vaskular);
  • Displasia Fibromuskular;
  • Aneurisma arteri ginjal (tonjolannya);
  • Trombosis arteri ginjal;
  • Meremas pembuluh ginjal (dari luar);
  • Cedera arteri ginjal dengan trombosis berikutnya.

Sebagai aturan, hipertensi renovaskular berkembang tanpa disadari dan berlangsung dalam waktu yang lama. Tekanan darah tinggi adalah salah satu tanda pertamanya. Selain itu, hipertensi stabil dan tidak bisa menerima perawatan konservatif. Pasien menderita sakit kepala, sakit di hati, mengeluh tinnitus, berat di kepala, penglihatan kabur dan detak jantung yang cepat. Semakin cepat diagnosis berkualitas tinggi dilakukan, semakin sukses perawatannya. Ini menyediakan baik obat yang efektif, dan operasi, dengan mempertimbangkan etiologi, prevalensi dan lokalisasi obstruksi arteri ginjal.

Hipertensi diastolik

Kita tahu bahwa tekanan darah rendah (diastolik) tetap pada saat ketika jantung rileks. Pada saat yang sama, otot jantung dipasok dengan darah. Itulah mengapa orang-orang menyebut tekanan hati ini. Sebagai aturan, tingkat yang lebih rendah tinggi berhubungan dengan yang tinggi atas, yang sampai batas tertentu hipertensi arteri. Itu terjadi bahwa dengan tekanan darah sistolik normal, diastolik menunjukkan tinggi. Misalnya, 120/105. Tekanan darah seperti itu dengan perbedaan antara 15-20 unit disebut diastolik terisolasi.

Bahkan ketika diidentifikasi, mereka sedikit memperhatikannya, karena mereka kebanyakan terbiasa untuk fokus pada tekanan darah sistolik. Hipertensi diastolik terisolasi sangat berbahaya karena jantung berada dalam ketegangan konstan. Ini mengganggu aliran darah, dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, yang penuh dengan pembentukan bekuan darah dan perubahan pada otot jantung. Tingkat tekanan darah diastolik yang tinggi sering merupakan gejala penyakit ginjal, sistem endokrin, cacat jantung, dan berbagai tumor.

Jika seseorang memiliki tekanan darah diastolik lebih tinggi dari 105 mm Hg, risiko infark miokard adalah 5 kali, dan stroke otak hemoragik adalah 10 kali lebih tinggi daripada pada orang dengan tekanan darah rendah yang normal. Angka mengagumkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat untuk memulai pengobatan hipertensi jenis ini. Saat ini, obat menyediakan asupan obat yang komprehensif, karena pil ajaib untuk penyakit ini belum ditemukan.

Dunia masa kanak-kanak di bawah tekanan

Sayangnya, hipertensi sekarang dan penyakit masa kanak-kanak. Prevalensinya, menurut berbagai sumber, adalah 3 hingga 25%. Jika pada tahun-tahun pertama kehidupan, hipertensi jarang terjadi, maka indikator remaja sudah sedikit berbeda dari orang dewasa. Paling sering itu adalah pertanyaan tentang hipertensi arteri sekunder, menandakan kegagalan dalam organisme anak-anak. Perlu dicatat bahwa patologi ginjal berlaku.

Jika seorang anak tidak memiliki penyakit yang memprovokasi hipertensi gejala, maka saya menganggap hipertensi arteri penting. Etiologinya terutama terkait dengan faktor keturunan.

Faktor risiko juga adalah:

  1. Karakteristik pribadi anak (ketidakpercayaan, kecemasan, ketakutan, kecenderungan untuk depresi);
  2. Stres psiko-emosional yang konstan (konflik di sekolah, di keluarga);
  3. Fitur dari proses metabolisme tubuh;
  4. Peningkatan berat badan;
  5. Hypodynamia;
  6. Merokok;
  7. Keadaan lingkungan.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka hipertensi primer berakhir dengan pemulihan mutlak.

Orangtua harus memperhatikan lebih banyak perhatian pada anak-anak. Selama periode panjang hipertensi mungkin tidak terasa. Tidak ada keluhan anak tentang kondisi fisiknya, tidak satu pun manifestasi dari indisposisi tidak boleh luput dari perhatian. Sangat penting untuk mengukur tekanan darah dari waktu ke waktu. Indikator berikut dianggap normal:

  • Bayi baru lahir - 60-96 / 40-50mm Hg;
  • 1 tahun - 90-112 / 50-74 mm Hg;
  • 2-3 tahun - 100-112 / 60-74 mm Hg;
  • 3-5 tahun - 100-116 / 60-76 mm Hg;
  • 6-9 tahun - 100-122 / 60-78 mm Hg;
  • 10-12 tahun - 100-126 / 70-82 mm Hg;
  • 13-15 tahun - 110-136 / 70-86 mm Hg

Jika tekanan darah menyimpang dari norma, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung. Dia pasti akan meresepkan pemeriksaan komprehensif, akan memberikan saran yang diperlukan pada diet, pengobatan non-narkoba untuk mencegah penyakit serius di masa depan.

Lonceng pertama

Mari kita bicara tentang gejala umum hipertensi arteri. Banyak yang sangat sering membenarkan indisposisi mereka dengan kelelahan, dan tubuh sudah memberikan sinyal penuh sehingga orang akhirnya memperhatikan kesehatan mereka. Hari demi hari, dengan secara sistematis menghancurkan tubuh manusia, hipertensi menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi serius. Serangan jantung tiba-tiba atau stroke yang tidak terduga adalah, sayangnya, pola yang menyedihkan. Hipertensi arteri yang tidak terdiagnosis dapat "membunuh secara diam-diam" seseorang.

Angka-angka di bawah ini membuat Anda bertanya-tanya. Untuk orang dengan tekanan darah tinggi:

Lesi vaskular pada kaki terjadi 2 kali lebih sering.

Stroke terjadi 7 kali lebih sering.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter jika Anda khawatir:

  1. Sering sakit kepala;
  2. Pusing;
  3. Sensasi berdenyut di kepala;
  4. "Lalat" di mata dan suara di telinga;
  5. Takikardia (palpitasi jantung);
  6. Sakit di hati;
  7. Mual dan lemah;
  8. Kembung anggota badan dan wajah bengkak di pagi hari;
  9. Mati rasa anggota badan;
  10. Kecemasan tak jelas;
  11. Kerapuhan, keras kepala, melempar dari satu ekstrem ke yang lain.

By the way, berkaitan dengan titik terakhir, hipertensi, memang, meninggalkan jejak pada jiwa manusia. Bahkan ada istilah medis khusus "hipertonik di alam", jadi jika seseorang tiba-tiba menjadi sulit untuk berkomunikasi, jangan mencoba mengubahnya menjadi lebih baik. Alasannya terletak pada penyakit yang perlu diobati.

Harus diingat bahwa hipertensi, yang tidak diberikan perhatian, dapat membuat hidup lebih pendek.

Bagaimana cara hidup dan lebih lama?

Penting untuk memulai pengobatan hipertensi arteri dengan perubahan gaya hidup seseorang dan terapi non-obat. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kasus seperti itu, pengobatan penyakit juga diindikasikan, gejala yang hipertensi).

Sekarang perlu dicatat satu nuansa penting. Semua aspek terapi non-farmakologis, yang akan dibahas lebih lanjut, berhubungan dengan pencegahan sekunder hipertensi arteri. Disarankan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan AH untuk mencegah terjadinya komplikasi. Jika Anda tidak memiliki keinginan untuk bergabung dengan jajaran pasien dengan hipertensi arteri, maka Anda hanya perlu melakukan pencegahan primer, yang melibatkan pencegahan penyakit berbahaya ini dan mencakup semua pendekatan terapi non-obat yang sama.

Aktivitas fisik sedang setiap hari

Terbukti bahwa olahraga teratur mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik hingga 5-10 mmHg. st. Cobalah untuk belajar setidaknya 3 kali seminggu selama 30-45 menit. Ini bukan tentang latihan yang melelahkan. Anda bisa berjalan, berenang di kolam atau kolam, mengendarai sepeda atau bahkan hanya bekerja di taman untuk kesenangan Anda. Kegiatan yang menyenangkan seperti mendukung sistem kardiovaskular, merangsang proses metabolisme dan membantu mengurangi kolesterol.

Rejim kerja yang menguntungkan dan istirahat

Sangat sering, dokter merekomendasikan alternatif fisik bergantian dengan periode relaksasi dan relaksasi. Membaca literatur favorit Anda, mendengarkan musik yang menyenangkan, tidur siang hari ekstra dapat membawa banyak manfaat. Jika rezim diamati, normalisasi fungsi sistem saraf dan reaksi vaskular terjadi.

Berhenti merokok dan alkohol

Untuk beberapa alasan, contoh kuda yang malang, yang mati karena setetes nikotin, membuat sangat sedikit orang yang menemukan diri mereka dari embusan lain. Namun gairah ini, memang, menghancurkan tubuh. Dari nikotin, jantung mulai berdetak dengan ritme yang lebih cepat, yang menyebabkan spasme pembuluh darah. Ini sangat mempersulit kerja organ vital. Perokok dua kali lebih mungkin meninggal karena masalah kardiovaskular. Kecanduan ini secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis. Bahkan jika tekanan darah kembali normal, orang yang terus merokok masih memiliki peningkatan risiko penyakit jantung koroner. Berpisah dengan kebiasaan ini adalah suatu keharusan!

Anda harus mempertimbangkan kembali sikap mereka terhadap alkohol. Ada pandangan yang "menenangkan" bahwa penerimaannya melebarkan pembuluh darah. Memang, untuk waktu yang singkat ini terjadi, tetapi kemudian kejang panjang mereka terjadi. Ini "permainan kapal" untuk ekspansi - mempersempit secara signifikan mempersulit kerja ginjal. Mereka mulai menyaring dan memurnikan darah dari produk-produk berbahaya dari metabolisme. Pikirkan, apakah itu layak untuk membahayakan kesehatan Anda?

Normalisasi berat badan

Anda harus mengikutinya! Para ilmuwan telah membuktikan hubungan erat antara peningkatan tekanan darah dan kelebihan berat badan. Ternyata dengan hilangnya 5 kilogram tekanan darah sistolik berkurang hingga 5,4 mm Hg. Seni., Dan diastolik - 2,4 mm Hg. st. Anda perlu membatasi penggunaan garam, lemak, dan karbohidrat yang mudah dicerna. Dalam pola makan harus lebih banyak sayuran dan produk susu dengan kandungan rendah lemak.

Menormalkan berat badan dengan dua cara:

  1. Kurangi asupan kalori;
  2. Tingkatkan biaya energi.

Hanya jika terapi non-farmakologis terbukti tidak efektif, apakah itu dilengkapi dengan terapi obat.

Itu penting! Menurut hasil diagnosa awal, hanya dokter yang dapat meresepkan obat yang akan membantu mengurangi tekanan dan memiliki efek menguntungkan pada faktor risiko. Prinsip medis Nolinocere ("tidak membahayakan") juga relevan bagi mereka yang mencoba untuk terlibat dalam inisiatif farmakologis.

Perawatan obat hipertensi

Diuretik (diuretik)

Diuretik yang direkomendasikan untuk hipertensi meliputi:

  • Hypothiazide;
  • Indapamide;
  • Indapamide retard;
  • Xypamide;
  • Triamteren.

Obat-obatan ini telah terbukti sangat efektif obat yang memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan mudah ditoleransi oleh pasien. Paling sering, bersama mereka bahwa hipertensi mulai diobati, asalkan tidak ada kontraindikasi dalam bentuk diabetes dan asam urat.

Mereka meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh, yang menghilangkan kelebihan air dan natrium. Diuretik sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain yang menurunkan tekanan darah.

Penghambat alfa

  • Joxazosin;
  • Prazosin;
  • Terazosin.

Obat-obatan memiliki tingkat tolerabilitas yang tinggi. Mereka memiliki efek menguntungkan pada profil lipid dari plasma darah, tidak mempengaruhi kadar gula darah, mengurangi tekanan darah tanpa peningkatan denyut jantung yang signifikan, tetapi mereka memiliki satu efek samping yang sangat signifikan. Yang disebut efek dari dosis pertama, ketika pusing dan kehilangan kesadaran dimungkinkan ketika pergi dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Untuk menghindari hipotensi ortostatik (inilah yang disebut kondisi ini) ketika pertama kali menggunakan alpha blocker, pertama-tama perlu membatalkan diuretik, minumlah obat dalam dosis minimum dan cobalah untuk melakukannya sebelum tidur.

Beta blocker

  • Atenolol;
  • Betaxolol;
  • Bisoprolol;
  • Carvedilol;
  • Metoprolol;
  • Nadolol;

Semua obat ini sangat efektif dan aman. Mereka memblokir pengaruh sistem saraf pada jantung dan mengurangi frekuensi kontraksi. Akibatnya, irama jantung melambat, ia mulai bekerja lebih ekonomis, tekanan darah menurun.

Inhibitor enzim angiotensin-converting (ACE)

  • Captopril;
  • Perindopril;
  • Ramipril;
  • Trandolapril;
  • Fozinopril;
  • Enalapril

Obat-obatan ini memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien. Inhibitor ACE mencegah pembentukan angiotensin II, hormon yang menyebabkan vasokonstriksi. Karena ini, pembuluh darah perifer berkembang, jantung menjadi lebih ringan dan tekanan darah menurun. Ketika mengambil obat ini mengurangi risiko nefropati pada latar belakang diabetes mellitus, perubahan morfofungsional, serta kematian pada orang yang menderita gagal jantung.

Antagonis Angiotensin II

  • Valsartan;
  • Irbesartan;
  • Candesartan;
  • Losartan.

Kelompok obat ini bertujuan untuk memblokir angiotensin II yang disebutkan di atas. Mereka diresepkan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengobati angiotensin-converting enzyme inhibitor karena obat-obatan memiliki karakteristik yang serupa. Mereka juga menetralkan efek angiotensin II pada pembuluh darah, berkontribusi pada ekspansi dan menurunkan tekanan darah. Perlu dicatat bahwa obat ini dalam beberapa kasus melebihi efektivitas inhibitor ACE.

Antagonis kalsium

  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Nifedipine;
  • Norvask;
  • Plendil.

Semua obat dalam kelompok ini memperluas pembuluh darah, meningkatkan diameternya, mencegah perkembangan stroke. Mereka sangat efektif dan mudah ditoleransi oleh pasien. Mereka memiliki kisaran sifat positif yang cukup luas dengan daftar kecil kontraindikasi, yang memungkinkan untuk secara aktif menggunakannya dalam pengobatan hipertensi pada pasien dengan kategori klinis dan kelompok usia yang berbeda. Dalam pengobatan hipertensi, antagonis kalsium paling dibutuhkan dalam terapi kombinasi.

Dalam kasus hipertensi arteri, metode pengobatan non-farmakologis harus diamati secara ketat, penggunaan obat antihipertensi setiap hari dan tekanan darah harus diukur.

Tidak ada "istirahat" dalam terapi: segera setelah tekanan kembali mencapai tingkat yang lebih tinggi, organ target akan menjadi rentan lagi dan risiko serangan jantung dan stroke akan meningkat. Perawatan tidak terbatas pada satu saja. Ini adalah proses yang panjang dan bertahap, jadi Anda harus sabar dan secara ketat mengikuti rekomendasi para ahli, kemudian dunia akan kembali mulai bermain dengan warna-warna cerah dan dipenuhi dengan suara-suara baru yang meneguhkan hidup.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Apakah mungkin untuk menyembuhkan angina dengan obat tradisional?

Apa itu angina?Nama populer untuk angina pektoris adalah "angina pektoris". Ini adalah penyakit yang melibatkan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik.

Tingkat neutrofil tersegmentasi dalam darah dan penyebab pelanggarannya

Studi leukosit darah mengungkapkan varietas mereka, yang berbeda tidak hanya dalam afinitas untuk zat pewarna dan dalam penampilan, tetapi juga melakukan tugas yang berbeda.

Klasifikasi cacat jantung: penyakit bawaan dan didapat

"Penyakit jantung" mengacu pada beberapa penyakit jantung yang telah digabungkan untuk sejumlah parameter spesifik.Masalah patologis ini mengambil sebagian besar ilmu seperti kardiologi, dan sangat menarik bagi spesialis di seluruh dunia.

Meledak kapiler di hidung: penyebab, metode pengobatan

Pembuluh tipis di tubuh manusia disebut kapiler. Mereka hadir di berbagai organ dan jaringan, menyediakan pertukaran gas antara sel dan darah.Penyebab kerapuhan kapilerDinding kapiler sangat tipis, tidak memiliki serat otot.

Bentuk Bradysystolic dari perawatan fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium: penyebab, bentuk, manifestasi, diagnosis, rejimen pengobatan, prognosisFibrilasi atrium adalah tipe aritmia di mana atria berkontraksi dengan frekuensi 350-700 per menit, tetapi hanya sebagian kecil dari impuls yang mencapai ventrikel, yang menciptakan prasyarat untuk aktivitas diskoordinasi mereka dan dinyatakan dalam ketidakteraturan denyut nadi.

Kelengkungan dari arteri vertebral: diagnosis dan pengobatan

Dalam banyak kasus, tortuositas arteri vertebral merupakan faktor keturunan. Pembuluh seperti itu cepat aus. Sulit untuk mendiagnosis penyakit ini, karena itu tersembunyi di bawah gejala penyakit lain.