Sianosis dan kepentingannya dalam diagnosis penyakit

Sianosis adalah rona sianosis pada kulit dan selaput lendir. Warna kulit dengan gejala ini dapat mengambil berbagai skala: abu-abu-biru, merah-biru, biru-hijau, biru gelap.

Istilah itu tidak ada hubungannya dengan nama penyakitnya. Ini digunakan dalam diagnosis untuk penilaian visual dari tingkat keparahan kondisi pasien, karena itu menyertai banyak penyakit sebagai gejala.

Jika sianosis disebabkan oleh penetrasi zat warna ke dalam darah atau pengendapan berbagai zat, maka sianosis disebut salah. Sianosis sejati dikaitkan dengan berbagai jenis kekurangan oksigen (hipoksia).

Oksigenasi kelaparan terjadi di jaringan karena berbagai alasan. Mereka menyebabkan sianosis, jadi Anda harus memperhatikan varietas keadaan hipoksia.

Jenis sianosis

Di antara varietas sianosis kulit, adalah umum untuk membedakan:

sianosis sentral (difus) - ditentukan di seluruh tubuh, terbentuk karena gangguan umum sirkulasi darah dan fungsi pernapasan paru-paru;
sianosis perifer - terkait dengan gangguan fungsi arteri, iskemia pada kaki (melenyapkan atherosclerosis), tangan (penyakit Raynaud), biasanya ekstremitas dingin saat disentuh, dapat terjadi ketika tonus vena dari pembuluh wajah (di hidung, pipi selama alkoholisme kronis dan kerusakan hati) ;
acrocyanosis dimanifestasikan hanya dalam "ekstrim" poin: pada jari-jari, telinga, bibir, sayap hidung, disertai dengan gagal jantung kronis, yang disebabkan oleh kongesti vena.
bentuk lokal lebih sering diamati selama pemeriksaan yang ditargetkan pada faring dan nasofaring, organ genital (misalnya, sianosis serviks adalah tanda awal kehamilan).

Contoh sianosis lokal bisa berupa radang dingin ringan pada tangan atau kaki. Setelah pemanasan suplai darah pulih dan sianosis hilang. Anggota badan biru, area kulit wajah dapat disebabkan oleh mikrothrombosis pembuluh atau thrombophlebitis.

Kondisi eksternal apa yang menyebabkan sianosis?

Sianosis pada kulit mungkin memiliki karakter fisiologis selama hipoksia yang berlebihan pada orang sehat. Aktivitas fisik yang berat, stres, demam membutuhkan lebih banyak oksigen, jaringan mengkonsumsi hingga 90% volume daripada 25% dalam kondisi normal. Asidosis yang berkembang selama kerja otot berkontribusi untuk memecah ikatan antara molekul hemoglobin dan oksigen.

Untuk alasan ini, kita melihat cahaya biru dari bibir orang yang lelah. Setelah beristirahat, ia menghilang, karena tubuh secara bertahap mengembalikan keseimbangan yang diperlukan.

Mengingat kondisi perkembangan patologis, defisiensi oksigen eksogen dan endogen dapat dibedakan.

Hipoksia eksogen terjadi ketika seseorang memasuki kondisi kandungan oksigen yang dibuang di udara yang kita hirup. Situasi seperti itu timbul dalam kasus penyakit gunung, ketika pendaki yang tidak berpengalaman atau turis yang kurang terlatih menganggap diri mereka siap mendaki puncak berikutnya.

Para prajurit menderita mati lemas dan memiliki wajah abu-abu biru. Sianosis wajah penghuni daratan Eropa tidak berlaku bagi penduduk asli yang beradaptasi dengan kondisi dataran tinggi.

Penelitian modern telah menunjukkan bahwa sudah dari ketinggian 2000 m kandungan oksigen dalam darah mulai turun. Sianosis kulit dapat diekspresikan pada ketinggian 4000 m (saturasi darah kehilangan 1/5 oksigen), dan ketinggiannya dianggap tinggi 6000 m. Di sini tidak ada adaptasi yang membantu. Masker khusus dengan oksigen yang dilembabkan diperlukan.

Sianosis difus ditemukan pada korban depresurisasi kokpit pesawat terbang, dalam situasi darurat selama pekerjaan menyelam, di penambang di penghalang gunung. Tim penyelamat melihat perubahan warna kulit wajah, anggota tubuh, dan tubuh yang terluka.

Kapan hipoksia endogen berkembang?

Proses patologis dalam tubuh disertai dengan hipoksia endogen (internal). Kekurangan oksigen dalam berbagai penyakit memiliki mekanisme perkembangan utamanya.

Pernapasan atau paru - berkembang di penyakit paru-paru dan bronkus yang mencegah penetrasi udara ke lobulus internal atau mengganggu pertukaran gas karena penurunan alveoli yang bekerja.

Situasi ini terjadi ketika:

penghalang mekanis di saluran napas (mati lemas, penetrasi film di difteri, kompresi oleh tumor);
bronkitis obstruktif kronik;
asma bronkial;
pneumosclerosis dan emfisema;
defisiensi surfaktan bawaan pada bayi yang baru lahir;
pneumonia croupous dan infark paru;
edema paru;
pneumotoraks (udara memasuki rongga pleura, kolaps paru);
non-penutupan duktus botanal atau pembukaan oval dan pencampuran darah arteri dan vena pada tingkat sirkulasi pulmonal.

Proses oksigenasi hemoglobin terhambat oleh peningkatan konsentrasi karbon dioksida. Akumulasi penurunan hemoglobin menyebabkan sianosis sentral. Tetapi kecepatan aliran darah tetap tidak berubah dalam kisaran normal.

Kekurangan oksigen sirkulasi terjadi hanya ketika sirkulasi darah terganggu dan berhubungan dengan penyakit jantung atau pembuluh darah.

Mekanisme jantung diamati dalam kasus:

fungsi kontraktil lemah (permulaan kegagalan);
penurunan tajam dalam volume darah yang bersirkulasi (syok hipovolemik hemoragik), kehilangan banyak darah;
segala jenis keterkejutan karena sentralisasi sirkulasi darah.

Patologi vaskular datang pertama kali di:

sindrom koagulasi intravaskular diseminata (trombosis kapiler kecil);
penurunan nada karena insufisiensi vaskular;
deposisi darah di rongga perut pada latar belakang hipertensi portal.

Alasan-alasan ini terkait dengan gangguan sirkulasi umum.

Perubahan iskemik dan stagnan di baskom organ tertentu dianggap lokal.

Semua kondisi ini disertai dengan berkurangnya aliran darah. Dengan demikian, pengiriman oksigen ke jaringan berkurang.

Sirkulasi yang terganggu menyebabkan manifestasi sianosis di pinggiran tipe acrocyanosis, yang diperkuat oleh edema.

Ini terjadi ketika:

semua jenis anemia;
retensi air dalam tubuh;
keracunan karbon monoksida (sumber - ruang berasap, karbon monoksida, hasil pembakaran jika terjadi kebakaran, operasi mesin).

Sianosis secara khusus diucapkan di daerah perioral (segitiga nasolabial), di bawah mata (periorbital), karena di sini kulit dan pembuluh yang paling tipis juga tembus cahaya.

Methemoglobin dapat terbentuk di bawah pengaruh senyawa nitro, pewarna anilin, kalium permanganat biasa, naftalena, obat-obatan (Vikasol, PAS, Aspirin, Phenacetin). Meracuni anak-anak dengan pil menyebabkan gambaran anemia, disertai dengan sianosis perifer dalam warna biru gelap. Dalam pembentukan carboxyhemoglobin, kulit orang yang terkena memiliki warna merah-merah anggur yang jelas.

Sianosis khas terjadi dengan hipoksia jaringan yang disebabkan oleh senyawa sianida. Menurut mekanisme kerja, ia dicirikan oleh kandungan normal hemoglobin dan oksigen dalam darah. Tetapi pada tingkat sel, sejumlah sistem enzim diblokir dengan ketidakmampuan untuk mengasimilasi O₂.

Properti serupa memiliki:

alkohol;
kelompok hipnotik barbiturat;
kelebihan hormon tiroid;
beberapa racun mikroba;
limbah tubuh yang terakumulasi selama gagal ginjal, keracunan parah.

Sangat menarik bahwa mekanisme jaringan tidak menyebabkan sianosis, tetapi pada gejala kompleks, sianosis perifer disebabkan oleh penambahan insufisiensi kardiovaskular.

Peran sianosis dalam diagnosis

Pada orang yang sehat, ada hemoglobin yang ditemukan dalam darah dalam jumlah tidak lebih dari 30 g / l, dan pada konsentrasi 50 g / l, sianosis muncul pada kulit. Tes darah secara obyektif menunjukkan keberadaan dan tingkat hipoksia.

Ketika sianosis terdeteksi, perhatian harus diberikan kepada:

resep penampilannya;
kemungkinan hubungan dengan obat-obatan atau pestisida beracun;
adanya tanda-tanda tipe perifer atau sentral (dalam prakteknya, untuk membedakan, Anda dapat memijat anggota badan sedikit, menghangatkannya, sementara yang perifer menghilang dan sisa-sisa sentral);
bentuk jari di tangan - sindrom "stik drum" dengan falang kuku menebal menunjukkan hipoksia kronis.

Dalam diagnosis, penting untuk menetapkan hubungan sianosis dengan gejala lain:

pada latar belakang infark paru yang disebabkan oleh emboli pulmonal - sianosis meliputi tubuh bagian atas, wajah, lidah menjadi gelap;
sengatan racun disertai dengan ruam kecil pada kulit;
edema paru ditandai dengan mati lemas, dipaksa duduk, bernapas berdebar-debar, dan batuk dengan sputum merah jambu;
untuk penyakit pernafasan obstruktif kronik ditandai dengan kesulitan bernapas, massa mengi dengan latar belakang pernapasan melemah selama auskultasi;
dengan cacat jantung, perhatian diberikan pada kuku biru, mendengarkan mengungkapkan suara-suara khas.

Jika sianosis dari segitiga nasolabial pada bayi terdeteksi, maka harus dikonsultasikan dengan ahli rheumatologi kardio dan penelitian tambahan harus dilakukan.

Bagaimana sianosis diobati?

Untuk mengurangi sianosis, perlu mengobati penyakit yang mendasarinya. Penurunan intensitas warna kulit menunjukkan efektivitas terapi yang diterapkan. Tanda yang lebih obyektif tentang penghapusan oksigen kelaparan adalah penentuan penurunan hemoglobin dalam darah.

Ketika keracunan, gunakan obat penawar yang dapat menormalkan respirasi jaringan dan komposisi hemoglobin.

Dalam kasus asfiksia mekanik, mungkin perlu untuk segera memasukkan kateter melalui epiglotis untuk menyediakan akses udara, sementara pertumbuhan neoplasma membutuhkan pengangkatan tumor.

Adalah mungkin untuk membantu pasien dengan pneumotoraks dengan membangun drainase di rongga pleura untuk mengekspos jaringan paru-paru.

Pasien ditunjukkan untuk memasok campuran oksigen-udara dengan melembabkan melalui perangkat khusus. Inhalasi lebih lengkap jika Anda menggunakan kateter lunak khusus untuk saluran hidung atau mengambil masker dengan ukuran yang diperlukan.

Di kamar khusus klinik oksigen dengan kejenuhan meningkat digunakan. Anak-anak ditempatkan di tenda atau kotak oksigen.

Video tentang cacat jantung kongenital - penyebab paling umum sianosis pada anak-anak:

Dengan sianosis lokal, Anda tidak perlu mengobati diri sendiri. Mengacu pada ahli bedah vaskular, Anda dapat menentukan penyebabnya dan melakukan perawatan yang diperlukan. Mungkin membutuhkan operasi. Gejala kekurangan oksigen secara bertahap dihilangkan hanya dengan perawatan yang rumit.

Sianosis: Gejala dan Pengobatan

Sianosis - gejala utama:

Sianosis pada kulit
Kebiruan dari anggota badan
Segitiga biru nasolabial
Cyanosis kuku
Sianosis mukosa
Falang biru
Telinga biru
Sol biru

Sianosis pada kulit dan selaput lendir adalah terjadinya warna kebiruan yang tidak alami pada bagian-bagian tertentu dari tubuh dan selaput lendir, yang dapat terjadi pada anak dan orang dewasa. Menurut penelitian medis, kondisi patologis ini disebabkan oleh fakta bahwa ada peningkatan jumlah hemoglobin abnormal dalam darah, yang membuat warnanya tampak seperti biru. Pada saat yang sama, ada kejenuhan darah yang tidak cukup dengan oksigen, sebagai akibatnya, ke bagian-bagian tertentu dari tubuh, darah tidak diberikan dalam volume yang diperlukan, yang menyebabkan sianosis pada kulit dan selaput lendir.

Dalam beberapa kasus, kondisi patologis ini sangat parah, yang disertai dengan mati lemas. Dan jika pasien dalam kondisi seperti itu tidak menerima bantuan medis tepat waktu, ada risiko tinggi kematiannya.

Varietas dan penyebab

Kejadian yang paling umum adalah acrocyanosis, yang ditandai dengan perubahan warna kulit pada bagian distal tubuh, yaitu ekstremitas, wajah. Acrocyanosis terutama berkembang pada pasien dengan patologi jantung dan dapat menjadi indikasi perkembangan gagal jantung anak atau dewasa. Pada orang dewasa, acrocyanosis juga merupakan tanda aterosklerosis, dystonia vaskular, varises dan beberapa patologi lainnya. Tetapi patologi juga ditemukan pada bayi yang tidak memiliki kelainan dalam perkembangan sistem kardiovaskular.

Sianosis dilokalisasi dalam jenis patologi ini pada tangan dan kaki, di telinga, ujung hidung dan bibir. Untuk bayi selama hari-hari pertama kehidupan, acrocyanosis adalah fenomena normal, karena paru-parunya belum berfungsi penuh, yang dimanifestasikan oleh pasokan darah yang tidak mencukupi dengan oksigen. Acrocyanosis lebih terasa ketika bayi menangis, membuat upaya berlebihan saat menyusui, atau menunjukkan kecemasan.

Penting untuk memahami bahwa ada berbagai varietas dari kondisi patologis ini. Jadi, dalam praktik medis mereka berbicara tentang sianosis sentral dan lokal. Sianosis sentral berkembang dalam kasus-kasus di mana darah arteri tidak cukup jenuh dengan oksigen, yang terjadi pada penyakit berat seperti kegagalan pernafasan, eritrositosis, cacat jantung, dan lain-lain. Kondisi seperti itu mungkin menunjukkan perlunya perawatan medis mendesak bagi seseorang. Varietas ini juga disebut difus sianosis, dan memiliki keparahan maksimum.

Pada sianosis lokal, gangguan sirkulasi darah diamati di area lokal karena gangguan sirkulasi darah lokal. Bentuk patologi ini diamati di tempat-tempat peningkatan akumulasi pembuluh darah - di sekitar mulut, di sekitar mata.

Bentuk lokal juga disebut sianosis perifer. Kondisi patologis berikut bisa menjadi penyebab bentuk penyakit ini:

memperlambat aliran darah di kapiler karena thrombophlebitis atau meremasnya dengan tumor;
keracunan dan keracunan;
penyakit jantung dan pembuluh darah;
tuberkulosis dan pneumonia, mencegah oksigen yang cukup untuk masuk ke darah;
deformitas dada sebagai akibat dari cedera traumatis dengan gangguan fungsi pernapasan.

Sianosis dari segitiga nasolabial sering didiagnosis pada bayi, yang menunjukkan cacat perkembangan paru-paru, jantung dan neuralgia.

Secara umum, sianosis perifer lebih umum dalam praktik medis daripada sentral, karena ada lebih banyak penyebab yang menyebabkannya.

Gejala

Jika pasien memiliki bentuk patologi seperti acrocyanosis, yang terjadi terutama pada bayi, gejalanya akan berwarna biru pada kuku, jari tangan dan telapak tangan anak, telinga dan segitiga nasolabial, termasuk selaput lendir. Keburuan selaput lendir, kuku dan kulit bisa ringan atau berat - dan semakin jelas, semakin parah kondisi anak, menunjukkan kegagalan pernafasan akut.

Sangat sering, sianosis dari segitiga nasolabial, serta sianosis perifer, terjadi pada orang dengan kondisi patologis seperti:

Gejala kondisi patologis, dimanifestasikan oleh sianosis pada kulit, kuku dan selaput lendir, berbeda tergantung pada jenis gangguan yang menyebabkan acrocyanosis. Dengan demikian, pada penyakit paru-paru atau bronkus, sianosis pada bibir, segitiga nasolabial dan membran mukosa dimanifestasikan dalam warna ungu gelap di area ini, menunjukkan kurangnya oksigen.

Acrocyanosis juga terjadi pada penyakit jantung, tetapi gambaran klinis dilengkapi dengan gejala lain, seperti:

penebalan falang jari-jari seperti stik drum;
rales lembab;
hemoptisis;
sesak nafas.

Sianosis ekstremitas terjadi pada bentuk perifer dari patologi, dan sering didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, sianosis pada bayi baru lahir, seperti yang disebutkan di atas, dapat bersifat patologis dan fisiologis, oleh karena itu, perawatan medis untuk bayi diperlukan hanya ketika sianosis sangat jelas dan tidak menghilang untuk waktu yang lama.

Diagnostik

Acrocyanosis dan varietas lain dari kondisi patologis ini bukanlah penyakit dalam diri mereka. Ini hanyalah gejala patologi serius dalam tubuh anak atau orang dewasa, oleh karena itu, ketika gejala seperti itu muncul, diagnosis adalah penting. Pertama-tama, jika seorang anak atau orang dewasa memiliki sianosis pada wajah, mereka memeriksa sistem pernapasan, mengidentifikasi penyebab kurangnya oksigen dalam darah. Jika seorang anak didiagnosis dengan acrocyanosis, yaitu, biru anggota badan, selaput lendir, kuku - didiagnosis di tempat pertama pelanggaran dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Tes utama yang diresepkan untuk pasien dengan suspek acrocyanosis adalah:

tes darah umum;
analisis gas darah;
analisis kecepatan aliran darah;
oksimeter denyut.

Kemudian, dengan mempertimbangkan keluhan dan gejala, serta analisis data, metode penelitian seperti elektrokardiografi, CT dada, x-ray dada dapat diresepkan.

Fitur perawatan

Acrocyanosis, sebagaimana disebutkan di atas, adalah gejala dari kondisi patologis organ internal. Oleh karena itu, perawatan dalam hal ini akan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan sianosis pada wajah, anggota badan, selaput lendir atau kuku.

Salah satu metode yang digunakan untuk mengobati kondisi patologis ini adalah terapi oksigen, di mana pasien diberikan oksigen menghirup, sehingga meningkatkan konsentrasi dalam darah. Terapi oksigen digunakan bersama dengan tindakan lain untuk mengobati gagal jantung atau pernafasan yang menyebabkan acrocyanosis.

Perawatan obat juga digunakan - obat yang diresepkan yang meningkatkan aliran darah dan meningkatkan saturasi kapiler. Obat-obat ini termasuk:

antihypoxants;
bronkodilator;
analgesik pernapasan;
glikosida jantung dan beberapa obat lain yang diresepkan oleh dokter.

Sayangnya, dalam banyak kasus, pengobatan akan tidak efektif jika acrocyanosis pada anak atau orang dewasa berkembang karena kelainan jantung. Dalam situasi seperti itu, hanya perawatan bedah, terutama yang sering digunakan pada bayi yang lahir dengan kelainan jantung, yang efektif.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Cyanosis dan gejala-gejala khas penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: terapis, dokter anak.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Salah croup adalah patologi dari sifat alergi-menular yang menyebabkan perkembangan edema laring dengan stenosis berikutnya. Penyempitan lumen saluran pernapasan, termasuk laring, menyebabkan aliran udara tidak cukup ke paru-paru dan merupakan ancaman bagi kehidupan pasien, oleh karena itu, bantuan dalam kondisi seperti itu harus segera diberikan - dalam beberapa menit setelah serangan.

Acrocyanosis - warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir. Anggota badan, telinga dan segitiga nasolabial bisa berubah menjadi biru. Ini terjadi karena aliran darah terganggu di pembuluh kecil. Penyebab utama dari kondisi ini termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular.

Status asma adalah serangan asma bronkial berkepanjangan, karena perkembangan yang terjadi kegagalan pernafasan. Kondisi patologis ini berkembang sebagai akibat dari edema mukosa bronkus, serta kejang otot-otot mereka. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk menghentikan serangan dengan mengambil dosis bronkodilator yang meningkat, yang, sebagai suatu peraturan, sudah mengambil pasien dengan asma. Status asma adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kematian pasien, sehingga memerlukan perawatan medis darurat.

Pneumosclerosis adalah proses patologis menggantikan jaringan paru-paru dengan jaringan ikat. Akibatnya, pelanggaran fungsi pernapasan terjadi. Biasanya, dokter tidak menganggap proses patologis ini sebagai bentuk nosokologis independen. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pneumosklerosis paru-paru merupakan komplikasi patologis yang sudah berkembang di dalam tubuh, atau berkembang karena efek merugikan dari faktor endogen.

Pneumonia aspirasi adalah peradangan di jaringan paru-paru yang berkembang sebagai akibat dari benda asing atau zat yang memasuki organ. Aspirasi dapat dilakukan baik oleh benda-benda mekanik dari luar dan oleh cairan tubuh, misalnya, oleh isi perut atau cairan ketuban, yang menyebabkan pneumonia aspirasi pada bayi baru lahir. Ketika menjelaskan patologi ini, penting untuk membedakan pneumonia aspirasi pada orang dewasa dan anak-anak, karena penyebab dan mekanisme efek berbahaya dalam kasus ini berbeda.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Sianosis: apa itu, penyebab, gejala dan bentuk, pengobatan

Sianosis adalah tanda klinis sejumlah patologi di mana kulit pasien memperoleh warna biru. Alasan untuk perubahan tersebut adalah akumulasi dalam darah deoxyhemoglobin - hemoglobin, yang memberi oksigen ke jaringan. Darah yang habis dalam oksigen menjadi gelap, muncul melalui kulit dan membuatnya kebiruan. Ini paling jelas terlihat di tempat-tempat dengan kulit tipis - di wajah dan telinga.

Sianosis terjadi pada individu dengan gangguan sirkulasi yang menyebabkan hipoksemia umum atau lokal.

Dengan pengisian darah kapiler yang tidak cukup, akrocyanosis berkembang, yang dimanifestasikan oleh kebiruan kulit jari tangan dan kaki, ujung hidung. Istilah yang diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno berarti "kaki biru gelap."

Tingkat keparahan sianosis bervariasi dari sianosis yang hampir tidak terlihat hingga kulit yang berwarna ungu. Sianosis sementara terjadi ketika aktivitas fisik berlebihan, sianosis persisten - dengan penyakit jantung atau paru yang berlangsung lama.

Klasifikasi

Sianosis sentral memiliki sifat difus dan keparahan maksimum. Ini berkembang dengan arteri darah yang lemah, menyebabkan hipoksia. Pertukaran gas terganggu di paru-paru, kelebihan karbondioksida terakumulasi dalam darah arteri, yang secara klinis dimanifestasikan oleh biru konjungtiva mata, palatum, lidah, bibir dan pipi lendir, dan kulit wajah. Perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam hemoglobin dalam darah menyebabkan pelanggaran fungsi transportasi dan hipoksia.

manifestasi sianosis pada orang dewasa dan anak-anak

Acrocyanosis terlokalisasi pada kaki, tangan, hidung, telinga, bibir. Sianosis perifer dianggap sebagai varian dari norma pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Asal-usulnya mudah dijelaskan oleh jenis sirkulasi darah embrio yang tidak sempurna, terutama pada bayi prematur. Sianosis kulit ditingkatkan dengan lampin, makan, menangis, kecemasan. Ketika seorang bayi sepenuhnya beradaptasi dengan dunia luar, sianosis akan hilang.

Sianosis terjadi:

Permanen dan sementara, yang timbul dari glukosa darah rendah atau peradangan meninges,
Total atau umum,
Regional atau lokal: perioral, distal,
Terisolasi

Sianosis lokal berkembang di tempat dengan jumlah pembuluh darah terbesar, perioral - di sekitar mulut, periorbital - di sekitar mata. Sianosis dari setiap bagian tubuh manusia dapat muncul dengan patologi paru dan jantung.

Ada beberapa jenis sianosis berdasarkan asal:

Jenis pernafasan disebabkan oleh jumlah oksigen yang tidak mencukupi di paru-paru dan pelanggaran rantai transpor pasokannya ke sel dan jaringan. Ini berkembang ketika gangguan penuh atau sebagian dari gerakan udara sepanjang saluran pernapasan terjadi.
Jenis jantung - kurangnya suplai darah ke organ dan jaringan menyebabkan kekurangan oksigen dan kulit biru.
Jenis serebral berkembang ketika darah kehilangan kemampuannya untuk menambahkan oksigen ke hemoglobin dan mengantarkannya ke sel-sel otak.
Jenis metabolik berkembang dalam pelanggaran penyerapan oksigen oleh jaringan.

Sianosis pernafasan menghilang 10 menit setelah terapi oksigen, semua jenis lainnya bertahan untuk waktu yang lama. Massage earlobe membantu menghilangkan acrocyanosis.

Etiologi

Dengan disfungsi jantung dan pembuluh darah, darah tidak dapat sepenuhnya mengirimkan oksigen ke sel dan jaringan tubuh, yang mengarah pada pengembangan hipoksia. Dalam hal ini, dengan latar belakang kelelahan, kelelahan, sakit kepala, insomnia, nyeri dada, takikardia, sesak napas, disorientasi, sianosis muncul.

Sianosis adalah tanda klinis berbagai penyakit organ internal:

Jantung dan pembuluh darah - penyakit jantung, penyakit jantung iskemik, emboli paru, penyakit varises dan atherosclerosis,
Darah - polycythemia dan anemia,
Sistem pernapasan - pneumonia, pneumotoraks, pleuritis, edema paru, bronchiolitis, gagal napas, emboli paru, infeksi, PPOK, emfisema pulmonal, nafas tahan, croup, benda asing, peradangan epiglotis,
Keracunan oleh racun atau obat-obatan - nitrit, phenacetin, obat yang mengandung nitrobenzena, sulfonamid, anilin, obat penenang, alkohol,
Overdosis obat,
Spasme yang bertahan lama
Epilepsi,
Anaphylactic shock, angioedema,
Makanan beracunoinfeksi,
Terutama infeksi berbahaya - kolera, wabah,
Karsinoid intestinum kecil.

Ada bentuk familial bawaan methemoglobinemia dengan cara resesif autosomal.

Pada orang sehat, sianosis dapat terjadi selama pendinginan super, dalam kondisi ketinggian tinggi, di area yang pengap, tidak terventilasi, saat terbang tanpa peralatan oksigen.

Symptomatology

zona karakteristik sianosis

Sianosis adalah gejala penyakit yang mengancam jiwa. Dalam kasus sianosis sentral, kulit daerah periorbital dan perioral pertama berwarna biru, kemudian menyebar ke bagian tubuh yang paling tipis. Sianosis perifer paling menonjol di daerah-daerah yang jauh dari jantung. Sering dikombinasikan dengan pembengkakan dan pembengkakan vena di leher.

Tergantung pada waktu terjadinya, sianosis bisa akut, subakut dan kronis.

Sianosis tidak mempengaruhi kesehatan pasien secara umum, tetapi dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain dari patologi utama, itu menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Jika sianosis terjadi tiba-tiba, dengan cepat meningkat dan memiliki tingkat keparahan yang signifikan, maka itu memerlukan perawatan darurat.

Tergantung pada etiologi penyakit, sianosis disertai dengan berbagai gejala: batuk berat, sesak napas, takikardia, lemas, demam, dan tanda-tanda keracunan lainnya.

Sianosis pada penyakit bronkopulmoner dimanifestasikan oleh warna ungu pada kulit dan selaput lendir dan dikombinasikan dengan sesak napas, batuk basah, demam, berkeringat, dan lembab. Gejala-gejala ini adalah karakteristik serangan asma bronkial, bronkitis akut dan bronchiolitis, pneumonia. Pada emboli pulmonal, sianosis intens berkembang pada latar belakang nyeri dada dan sesak napas, dan pada infark paru, ini dikombinasikan dengan hemoptisis. Sianosis berat dan sesak napas berat - tanda tuberkulosis dan karsinomatosis paru-paru. Pasien dengan gejala serupa membutuhkan rawat inap segera dan resusitasi pernapasan.
Pada penyakit jantung, sianosis adalah salah satu gejala utama. Ini dikombinasikan dengan sesak napas, data auskultasi yang khas, rales lembab, hemoptisis. Sianosis pada kelainan jantung disertai oleh eritrositosis sekunder, peningkatan hematokrit, dan perkembangan stasis kapiler. Pasien mengembangkan deformitas jari seperti drumstick dan kuku seperti kaca arloji.

sianosis pada bayi baru lahir dengan cacat jantung dan struktur khas jari-jari seorang dewasa dengan wakil yang tidak diobati

Sianosis dari segitiga nasolabial pada anak ditemukan dalam kondisi normal dan patologis. Pada bayi baru lahir, kulit sangat tipis sehingga pembuluh tembus cahaya melewatinya. Diucapkan, sianosis persisten membutuhkan daya tarik mendesak untuk dokter anak.

Sianosis tidak tunduk pada perawatan khusus. Ketika muncul, terapi oksigen dilakukan dan perawatan utama diperkuat. Terapi dianggap efektif dalam mengurangi keparahan sianosis dan menghilangnya.

Dalam ketiadaan pengobatan yang tepat waktu dan efektif dari penyakit yang dimanifestasikan oleh sianosis, pasien mengembangkan gangguan sistem saraf, ketahanan keseluruhan tubuh menurun, tidur dan nafsu makan terganggu, dan dalam kasus yang parah seseorang dapat jatuh koma. Kondisi ini membutuhkan perawatan medis darurat di unit perawatan intensif.

Diagnostik

Diagnosis penyakit yang dimanifestasikan oleh sianosis dimulai dengan mendengar keluhan dan mengambil riwayat. Pasien dipastikan kapan sianosis pada kulit telah muncul, dalam keadaan apa sianosis muncul, apakah itu permanen atau paroksismal. Kemudian tentukan lokalisasi sianosis dan tentukan bagaimana bayangannya berubah di siang hari.

Setelah berbicara dengan pasien, mereka memulai pemeriksaan umum, menentukan tingkat keparahan kondisinya dan adanya penyakit penyerta. Dokter melakukan auskultasi jantung dan paru-paru.

Kemudian dilanjutkan ke laboratorium dan metode penelitian instrumental:

Tes darah umum
Analisis gas darah arteri,
Pulse oximetry - pasien meletakkan jari oksimeter di jarinya, yang dalam beberapa detik menentukan saturasi oksigen darah,
Penentuan kecepatan aliran darah
Studi tentang fungsi jantung dan paru-paru,
Investigasi gas udara yang dihembuskan - capnografi,
Elektrokardiografi,
X-ray dari dada,
Computed tomography of the chest,
Kateterisasi jantung.

Fitur perawatan

Pengobatan sianosis ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan membiru pada kulit. Jika itu menjadi sulit bagi pasien untuk bernafas, tingkat pernapasan melebihi 60 napas per menit, ia duduk membungkuk, kehilangan nafsu makannya, menjadi mudah tersinggung dan tidak tidur nyenyak, ia harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda memiliki sianosis pada bibir, palpitasi jantung, perasaan panas, batuk, kuku biru dan kesulitan bernafas, Anda harus segera memanggil ambulans.

Terapi oksigen

Terapi oksigen dapat mengurangi warna biru pada kulit. Oksigenasi darah dicapai dengan menggunakan masker oksigen atau tenda.

Perawatan yang rumit dari gagal jantung dan pernapasan disertai dengan hipoksia perlu termasuk terapi oksigen. Menghirup oksigen melalui masker membantu meningkatkan kondisi umum dan kesejahteraan pasien. Cyanotic seizures yang terjadi ketika melakukan pekerjaan fisik atau dengan latar belakang demam menghilang setelah menghirup oksigen singkat.

Sebuah tenda oksigen tertutup adalah metode terapi oksigen yang paling tepat, yang memungkinkan untuk mengatur campuran gas dan tekanan dari oksigen yang diperkenalkan. Anda juga dapat memasukkan oksigen melalui tabung oksigen, masker, bantal, atau probe. Suplai oksigen terpusat dilakukan dengan menggunakan ventilasi buatan paru-paru.

Koktail oksigen menghilangkan sianosis dan efek hipoksia lainnya. Ini meningkatkan kualitas hidup bagi banyak pasien, mengembalikan kekuatan, menjenuhkan sel-sel dengan oksigen, meningkatkan metabolisme, perhatian dan laju reaksi. Koktail oksigen adalah busa tebal yang diisi dengan molekul oksigen. Dengan bantuan tabung oksigen khusus, jus, minuman buah dan sirup memperkaya oksigen tidak hanya dalam kondisi institusi medis, tetapi juga di rumah.

Saat ini, konsentrat oksigen yang diproduksi di Eropa, Amerika, dan Asia sangat populer. Mereka sangat dapat diandalkan, stabil dalam operasi, hampir diam, memiliki masa kerja yang panjang. Konsentrat oksigen portabel layak mendapat perhatian khusus, memberikan pasien kenyamanan bergerak dan mempertahankan gaya hidup bergerak.

Perawatan obat

Terapi obat ditujukan untuk meningkatkan aliran oksigen ke dalam tubuh dan pengirimannya ke jaringan. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep obat yang meningkatkan aktivitas paru dan jantung, menormalkan aliran darah melalui pembuluh darah, memperbaiki sifat reologi darah, meningkatkan eritropoiesis.

Untuk mengurangi sianosis kulit, pasien diresepkan:

Bronchodilators - "Salbutamol", "Clenbuterol", "Berodual",
Antihypoxants - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
Analgesik pernapasan - "Etimizol", "Tsititon",
Glikosida jantung - "Strofantin", "Korglikon",
Antikoagulan - "Warfarin", "Fragmin",
Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
Vitamin.

Jika penyebab sianosis adalah penyakit jantung, seringkali mungkin untuk menyingkirkannya hanya dengan bantuan operasi.

Oksigen koktail diambil untuk pencegahan hipoksia pada individu yang berisiko dan mereka dengan jantung dan paru-paru penyakit kronis. Untuk meningkatkan kualitas hidup dan mencegah timbulnya usia tua, harus melakukan aturan dasar dan pedoman: waktu untuk mengobati penyakit kronis, gaya hidup sehat, banyak berjalan di udara segar, untuk menjaga kesehatan mereka dan mencintai diri sendiri.

Acrocyanosis (sianosis kulit) adalah gejala, bukan penyakit

Acrocyanosis adalah nama yang digunakan dalam pengobatan yang berarti perubahan warna (biru) kulit tangan, kaki, telinga, hidung dan bibir seseorang. Seringkali sianosis pada kulit tidak berbahaya bagi kesehatan dan dianggap sebagai respon fisiologis normal tubuh - misalnya, dingin. Tetapi juga acrocyanosis bisa menjadi gejala penyakit serius pada organ pernapasan dan peredaran darah.

Mengapa kulit menjadi biru?

Dokter membedakan antara beberapa jenis kulit biru, yang masing-masing memiliki penyebab dan mekanisme perkembangannya sendiri. Acrocyanosis terjadi karena gangguan peredaran darah di kapiler terkecil dan memanifestasikan dirinya di daerah-daerah tubuh yang terjauh dari jantung. Ini adalah perbedaan utamanya dari sianosis "biasa", di mana biru kulit bersifat umum.

Warna kebiruan pada kulit selama acrocyanosis disebabkan oleh peningkatan kandungan karboksihemoglobin dalam darah, yang terakumulasi karena melambatnya aliran darah di pembuluh perifer.

Dengan tingkat sirkulasi darah yang normal, senyawa hemoglobin dan karbon monoksida "dievakuasi" dalam waktu dari kapiler, sementara kulit tetap sehat merah muda.

Acrocyanosis berkembang dalam hal bahwa aliran darah untuk beberapa alasan terganggu, dan hemoglobin yang terbentuk kembali terakumulasi dalam pembuluh terkecil, menyebabkan kulit menjadi gelap dan menjadi kebiru-biruan.

Bentuk acrocyanosis dan penyebabnya

Tergantung pada penyebabnya, beberapa bentuk acrocyanosis dibedakan.

Dokter percaya bahwa jenis anestesi yang paling sederhana dan paling alami adalah anestesi, di mana biru kulit terjadi karena efek dingin pada tubuh.

Bentuk esensial (idiopatik) sering ditemukan pada remaja putri yang sehat dan wanita muda. Alasan gangguan sirkulasi di pembuluh perifer adalah perubahan hormonal dalam tubuh, disertai dengan gangguan sementara dalam sistem saraf otonom. Sianosis kulit dalam hal ini tidak hanya ditingkatkan oleh dingin, tetapi juga selama latihan atau kegembiraan.

Jenis sentral (difus) terjadi ketika tidak ada cukup saturasi darah dengan oksigen, yang sering menyertai penyakit serius pada sistem kardiovaskular dan organ pernapasan.

Bentuk spasmodik adalah karakteristik remaja dan orang dengan gangguan mental, itu bisa menjadi gejala sindrom astheno-neurotik dan beberapa neurosis yang mempengaruhi kerja sistem saraf otonom.

Acrocyanosis pada bayi baru lahir diamati pada hari-hari pertama atau bahkan bulan kehidupan. Hal ini disebabkan perubahan dalam jenis sirkulasi darah intrauterin ke "dewasa", yang tidak berarti bahwa tubuh dipasok dengan darah melalui tali pusat.

Ekstremitas sianosis pada bayi prematur atau fisiologis belum matang dengan berat badan rendah sangat terasa. Sebagai aturan, sianosis pada bayi baru lahir lewat dengan sendirinya dan tidak memerlukan pengobatan, tetapi anak perlu ditunjukkan ke dokter, karena kebiruan pada kulit juga merupakan karakteristik masalah jantung yang serius - hingga malformasi kongenital.

Acrocyanosis

Gemuk permanen atau sementara pada kulit dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit.

Dan bahkan tanpa adanya penyakit kronis, seseorang kadang-kadang mengembangkan bentuk akut sianosis yang terjadi tiba-tiba, dengan sianosis yang cepat meningkat pada kulit. Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat dan rawat inap untuk mengetahui alasan munculnya perasaan tidak enak badan.

Asidosis kronis dan sianosis dapat berlangsung lama, sementara warna kebiruan pada kulit berubah dari ringan menjadi terlihat jelas.

Daftar penyakit yang memungkinkan perkembangan kondisi ini:

asma bronkial;
bronkitis akut atau pneumonia;
emboli pulmoner (PE);
tuberkulosis paru;
kanker paru-paru;
infark paru;
penyakit jantung kongenital;
dystonia vaskular vegetatif;
kecemasan dan gangguan depresi;
penyakit radang arteri dan vena;
penyakit paru obstruktif kronik;
scleroderma;
gagal jantung atau pernafasan kronis.

Juga, sianosis pada tangan dan wajah terjadi ketika keracunan dengan racun dan obat-obatan tertentu, di bawah pengaruh turunan hemoglobin yang terakumulasi dalam darah, tidak dapat membawa oksigen ke jaringan tubuh.

Darah menjadi lebih tebal dan lebih gelap, sirkulasi darah perifer terganggu, itulah sebabnya jari-jari dan segitiga nasolabial berubah menjadi biru.

Gejala tambahan acrocyanosis

Tergantung pada penyebab acrocyanosis, pasien mungkin memiliki gejala berikut:

nyeri di bintik-bintik biru kulit;
sedikit pembengkakan pada kaki, tangan dan jari;
meningkatkan keringat, keringat "dingin";
sesak nafas;
takikardia, bradikardi;
kelemahan;
nyeri dada;
mengi di paru-paru dan batuk basah;
pelanggaran sensitivitas kulit dalam bentuk kesemutan, mati rasa, merinding;
gangguan tidur dan nafsu makan.

Informasi tentang gejala tambahan membantu dokter menentukan penyebab perubahan warna kulit dan membuat diagnosis yang benar. Sebagai contoh, ketika seorang pasien mengalami dehidrasi berat, mungkin ada takikardia, membran mukosa kering, penurunan elastisitas kulit, denyut nadi, penurunan tekanan darah, pucat, dan kebiruan pada kulit. Dan penyakit jantung sering disertai batuk basah, nyeri dan sesak nafas.

Diagnosis acrocyanosis

Untuk menentukan penyebab acrocyanosis, seorang pasien diresepkan serangkaian pemeriksaan, termasuk:

tes darah umum dan biokimia
EKG
pulse oximetry (penentuan saturasi oksigen darah menggunakan sensor yang diletakkan di jari)
x-ray dada

Dokter pasti akan mengetahui dari pasien ketika kebiru-biruan kulit telah muncul, bagaimana perubahan warna pada siang hari, apakah latihan meningkatkan sianosis dan rangsangan lain, apakah anggota badan menjadi biru saat istirahat dan selama tidur.

Untuk membedakan acrocyanosis dari angioneurosis, tes dengan lengan terangkat digunakan - pasien diminta untuk mengangkat satu lengan ke atas dan menahannya dalam posisi ini selama sekitar 30 detik. Pada saat yang sama, sianosis kulit yang disebabkan oleh acrocyanosis (terutama pada masa remaja) menghilang dengan segera.

Jika perlu, pasien diberikan studi khusus:

penentuan komposisi gas darah;
pengukuran kecepatan aliran darah;
CT scan atau MRI dada;
USG jantung dan Doppler, pemantauan Holter.

Bagaimana acrocyanosis dirawat

Terapi tergantung pada alasan mengapa warna kulit pasien berubah. Jika pemeriksaan mengungkapkan penyakit yang menyebabkan kulit biru, maka pertama-tama perlu untuk mengobatinya.

Jika penyebabnya adalah penyakit jantung, pasien dikirim untuk operasi, setelah itu sianosis sering lolos tanpa penunjukan terapi khusus.

Terapi oksigen, yang juga digunakan dalam pengobatan gagal jantung dan pernapasan, membantu mengurangi manifestasi sianosis. Untuk bayi yang baru lahir, terapi terbaik adalah dengan gas di tenda oksigen, untuk orang dewasa disarankan untuk menggunakan tabung oksigen, bantal atau masker.

Metode pengobatan tambahan yang baik adalah koktail kaya oksigen. Mereka dijual di apotek, tersedia untuk orang dewasa dan anak-anak, dan sering diresepkan oleh dokter untuk mencegah kelaparan oksigen dari tubuh.

Acrocyanosis pada remaja dapat disembuhkan dengan terapi fisik dan diet seimbang. Khususnya sering, rona sianotik diamati pada anak laki-laki dan perempuan dengan berat badan yang berkurang, dalam hal ini ahli gizi mengatur suatu kursus mendukung terapi vitamin dan membuat diet individu sehingga tubuh yang berkembang menerima jumlah yang tepat dari protein, lemak, karbohidrat dan mineral.

Pijat terapeutik dan fisioterapi membantu mengembalikan sirkulasi perifer yang terganggu. Kadang-kadang dapat berguna untuk memiliki shower kontras, yang "melatih" pembuluh dan berfungsi sebagai pencegahan kejang mereka.

Semua metode ini cocok untuk pengobatan sianosis dalam kasus-kasus jika itu bukan tanda patologi serius. Tetapi ketika kulit menjadi biru bukan karena fisiologis, tetapi karena alasan medis, disarankan untuk meresepkan obat-obatan:

bronkodilator ("Berodual", "Salbutamol") - untuk memperluas bronkus dan meredakan kejang
antigipoksanty ("Actovegin") - untuk meningkatkan metabolisme dalam jaringan dan mencegah kelaparan oksigen
pernapasan analeptik ("Cititon"), merangsang pusat pernapasan dan vasomotor otak
antikoagulan ("warfarin") yang mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah

Itu penting! Bahkan jika pasien benar-benar yakin bahwa ini adalah acrocyanosis, dan penyebabnya tidak berlaku untuk patologi yang parah, resep obat independen tidak dapat diterima! Mengambil terapi obat hanya bisa menjadi dokter setelah pemeriksaan komprehensif pasien.

Acrocyanosis tidak berbahaya bagi kesehatan, tetapi sianosis pada kulit tidak boleh diabaikan, sehingga tidak ketinggalan perkembangan penyakit serius.

Sianosis, acrocyanosis, sianosis: bibir, kulit, segitiga nasolabial

Untuk mengetahui gangguan fungsional esensial di tempat tidur pasien dengan bantuan beberapa penelitian yang ditargetkan, pertama-tama perlu untuk mengetahui mekanisme yang menyebabkan sianosis. Oleh karena itu, pertama-tama, kami mempertimbangkan diagnosis banding sianosis.

Sianosis terjadi sebagai akibat dari peningkatan kadar hemoglobin yang berkurang dalam darah. Secara klinis, sianosis menjadi nyata jika lebih dari 5 g hemoglobin per 100 ml darah kapiler dalam keadaan berkurang. Karena sianosis tergantung pada kandungan absolut dari penurunan hemoglobin dalam darah, nampaknya relatif terlambat pada anemia sianosis, dan relatif awal pada poliglobulia.

Di hadapan sianosis, muncul pertanyaan, bentuk apa yang sedang kita bicarakan? Jika kita mengesampingkan bentuk langka yang muncul dari tanah senyawa hemoglobin abnormal (methemoglobin, sulfhemoglobin, verdhemoglobin), maka kita dapat membedakan dua bentuk sianosis:

sianosis sentral
sianosis perifer

Sianosis termotivasi senyawa hemoglobin yang abnormal sering dapat dibedakan dari hanya bentuk ini dari perbedaan warna: sianosis akibat peningkatan hemoglobin berkurang - warna biru-violet, karena senyawa hemoglobin yang abnormal dalam kebanyakan kasus memiliki rona suram yang unik.

Sianosis sentral (arteri)

Hal ini ditandai dengan tidak cukupnya saturasi darah dengan oksigen dan dapat dibagi lagi menjadi bentuk jantung (jantung) dan pulmonal (paru).

Sianosis jantung primer dengan kelainan jantung dapat disebabkan oleh aliran darah vena dari ventrikel kanan, melewati lingkaran kecil, ke kiri. Kami membedakan antara cacat jantung dengan apa yang disebut sianosis awal (bentuk Fallot, transposisi pembuluh darah besar, trikuspid katup atresia) dari penyakit jantung di mana tidak ada sianosis pertama, tetapi kemudian, peningkatan tekanan di ventrikel kanan dan sirkulasi paru-paru, ia datang. Sianosis lanjut ini ditemukan dengan defek pada septum atrium dan ventrikular, dengan saluran terbuka: saluran bawah, serta dengan sindrom Ebstein. Di sianosis jantung utama juga mengatakan jika sianosis yang disebabkan oleh kegagalan kiri ventrikel (dibatasi difusi oksigen) atau penyebab lainnya (sesak aliran darah ke ventrikel kiri dengan stenosis mitral).

Sianosis pulmonal primer karena ventilasi alveoli yang tidak memadai, misalnya, atas dasar perubahan pertukaran gas atau respirasi eksternal selama emfisema. Kelompok ini termasuk sindrom Pickwick yang langka (dinamai menurut salah satu karakter novel oleh Charles Dickens). Hal ini ditandai dengan obesitas ekstrim, di mana bersama dengan sianosis mengantuk, intermiten pernapasan, poliglobulia reaktif dan pulmonale kor koronal yang diamati.

Sianosis karena gangguan difus alveolar-kapiler (pneumonia, syok alergi, edema paru).

Sianosis karena gangguan ventilasi paru karena pergantian area yang berventilasi normal dengan area yang berventilasi buruk (untuk bronkitis berat, bronkiektasis).

Sianosis karena sirkuit vaskular pendek. Biasanya, sekitar 2% dari darah yang mengalir melalui paru-paru tidak arteri (tidak jenuh dengan oksigen). Jumlah darah tersebut dapat meningkat secara signifikan dengan sejumlah penyakit jantung dan paru-paru (silikosis, atelektasis). Arterio-venous aneurysm di paru-paru juga bisa menyebabkan sianosis.

Sianosis perifer (vena)

Hal ini disebabkan oleh peningkatan penggunaan oksigen oleh jaringan dari aliran darah yang lambat di dalamnya.

Penyebab: volume kecil menit dengan gagal jantung, defek katup tertentu (kegagalan maju); memperlambat aliran balik vena atau meningkatkan tekanan vena selama gagal jantung kanan (gagal mundur), serta dengan karapas.

Stasis lokal dalam penyakit pembuluh darah, kompresi mereka, melanggar sirkulasi arteri, acrocyanosis dan lesi kapiler lainnya. Sianosis perifer sering ditemukan pada usus kecil karsinoid.

Distribusi sianosis itu sendiri dapat memberikan indikasi yang menentukan penyebabnya. Keterbatasan sianosis pada bagian atas tubuh terjadi pada sindrom vena cava superior dengan adanya obstruksi (tumor, trombosis) keluarnya darah vena. Kemudian darah mengalir ke vena cava superior melalui v. Azygos atau ke vena cava inferior - melalui vena yang melebar dari perut.

Keterbatasan kebiruan pada ekstremitas bawah diamati pada stenosis isthmus aorta tipe remaja. Dalam hal ini, darah vena dari arteri pulmonalis memasuki aorta melalui saluran di bawah stenosis botilla.

Sianosis, terjadi hanya ketika mengejan atau menangis pada anak-anak, menunjukkan adanya defek pada septum jantung.

Di tempat tidur pasien, gejala berikut dapat membantu membedakan sianosis sentral dari perifer.

Sianosis konjungtiva, langit-langit mulut, lidah dan permukaan bagian dalam bibir dan pipi selalu berasal dari pusat.

Sianosis perifer terbatas pada hidung, telinga, pipi, permukaan luar bibir, tangan dan kaki. Anggota badan dalam kasus ini dingin. Sianosis ini menghilang ketika hiperemia buatan tercipta, misalnya, di bak mandi air hangat.

Untuk cacat jantung, sianosis merupakan pusat jika dikombinasikan dengan jari-jari drum dan polyglobulia; itu juga kemungkinan berasal dari pusat jika muncul selama latihan.

Jika sianosis disebabkan oleh pertukaran gas pulmonal yang terganggu, itu dengan cepat dan sebagian besar menghilang ketika terhirup dengan oksigen. Dengan komunikasi arterio-vena, inhalasi oksigen, jika menghilangkan sianosis, hanya sebagian.

Seorang pasien sianosis berat dengan mulai edema paru sebagai lawan dari pasien sianosis dengan cor pulmonale tidak pernah terbaring di tempat tidur.

Metode perkiraan untuk mendeteksi pesan arterio-vena dengan Knipping

Setelah pernapasan oksigen selama 15 menit (untuk menghindari darah karena undersaturation pnevmonoza sekunder) melalui pungsi arteri nasasyvayut jarum suntik yang mengandung 0,5 ml angin, 10 ml darah, yang 5 ml diproduksi di kaca dan dikocok selama 10 menit, menghindari pembentukan dengan udara busa. Kemudian jarum suntik 10 ml lain mengisap lebih banyak darah dan membandingkan warna darah ini dengan warna sampel aslinya.

Evaluasi sianosis

Jika ada hubungan pendek yang signifikan dengan saturasi bawah arteri di bawah 80-85%, Anda dapat dengan jelas melihat perbedaan warna antara darah yang lebih ringan terguncang di udara dan darah dalam sampel lain.

Ini mengikuti dari atas bahwa salah satu studi yang paling penting untuk menetapkan etiologi berbagai sianosis adalah untuk menentukan kejenuhan arteri, darah vena dengan oksigen. Tingkat kejenuhan dapat ditentukan dengan menggunakan aparatus van Slyke atau secara oximetrically. Namun, penelitian ini hanya tersedia untuk laboratorium klinis yang lebih besar.

Yang paling penting adalah metode-metode ini dalam diagnosis kardiologis terbaru. Selama kateterisasi jantung, bersama dengan penentuan rasio tekanan darah di ruang jantung yang berbeda, adalah mungkin untuk memperjelas secara rinci hubungan anatomi dan fungsional dengan mengidentifikasi perbedaan dalam tingkat saturasi oksigen.

Cara yang lebih sederhana untuk membentuk sianosis jantung dengan darah campuran berdasarkan pesan arterio-vena adalah untuk mengukur kecepatan aliran darah dan untuk mempelajari kurva pengenceran zat warna.

Artikel selangkah demi selangkah:

Sianosis -
Gejala sianosis
Penyebab penyakit
Sianosis perifer
Diagnosis dan pengobatan sianosis
Metode pengobatan tradisional

Sianosis adalah penyakit kulit di mana kulit seseorang menjadi kebiruan dalam warna. Muncul sehubungan dengan pertumbuhan dalam darah sejumlah besar hemoglobin, yang memiliki sedikit oksigen. Ini berasal dari konsentrasi hemoglobin lebih dari 50 g / l, dengan laju 30 g / l. Ia dikenal di kamus nasional sebagai penyakit sianosis. Gejala penyakit ini adalah ketika kulit dan selaput lendir Anda ditutupi dengan warna kebiru-biruan (biru, kebiruan), karena disebutkan di atas, nama berjalan - penyakit kebiruan.

Penyakit kulit ini bersifat perifer dan sentral. Ada beberapa nama untuk itu: lip cyanosis, cyanosis kulit, sianosis wajah, cyanosis bibir atau segitiga nasolabial, nama itu tergantung pada tempat manifestasinya. Durasi penyakit tergantung pada penyebab terjadinya, pada orang-orang (anak-anak) dengan cacat jantung, kebiruan hanya dapat lewat setelah operasi.

sianosis pada foto kulit

Gejala sianosis:

Gejala sianosis ada di tempat-tempat tertentu di tubuh Anda, dengan warna biru diucapkan di atasnya, seperti: kepala, aurik, kulit lengan dan kaki, bibir, di perut, dan leher. Sianosis adalah tanda sejumlah besar berbagai penyakit pada sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Jika terjadi karena hipotermia, itu muncul di jari-jari kaki dan tangan karena penurunan aliran darah ke ekstremitas. Jika karena penyebab penyakit sistem kardiovaskular atau sistem pernapasan, dalam hal ini bagian tubuh Anda diambil pada bintik-bintik kebiruan.

Pada anak-anak, itu berkembang secara bertahap (bertahap), dan ketika terinfeksi dengan infeksi pernafasan, itu dapat terjadi secara instan. Jika penyebab bintik biru bukan hipotermia, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter (dokter terapi keluarga) untuk mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab pasti penyakit tersebut.

Berguna untuk mengetahui tampilan dan melindungi diri Anda:

Varietas dan penyebab

Bentuk lokal juga disebut sianosis perifer. Kondisi patologis berikut bisa menjadi penyebab bentuk penyakit ini:

memperlambat aliran darah di kapiler karena thrombophlebitis atau meremasnya dengan tumor;
keracunan dan keracunan;
penyakit jantung dan pembuluh darah;
tuberkulosis dan pneumonia, mencegah oksigen yang cukup untuk masuk ke darah;
deformitas dada sebagai akibat dari cedera traumatis dengan gangguan fungsi pernapasan.

Sianosis dari segitiga nasolabial sering didiagnosis pada bayi, yang menunjukkan cacat perkembangan paru-paru, jantung dan neuralgia.

Secara umum, sianosis perifer lebih umum dalam praktik medis daripada sentral, karena ada lebih banyak penyebab yang menyebabkannya.

Gejala

Sangat sering, sianosis dari segitiga nasolabial, serta sianosis perifer, terjadi pada orang dengan kondisi patologis seperti:

kejang-kejang;
serangan epilepsi;
syok anafilaksis;
pneumotoraks;
overdosis obat narkotika;
makanan beracunoinfeksi.

Acrocyanosis juga terjadi pada penyakit jantung, tetapi gambaran klinis dilengkapi dengan gejala lain, seperti:

penebalan falang jari-jari seperti stik drum;
rales lembab;
hemoptisis;
sesak nafas.

Diagnostik

Tes utama yang diresepkan untuk pasien dengan suspek acrocyanosis adalah:

tes darah umum;
analisis gas darah;
analisis kecepatan aliran darah;
oksimeter denyut.

Kemudian, dengan mempertimbangkan keluhan dan gejala, serta analisis data, metode penelitian seperti elektrokardiografi, CT dada, x-ray dada dapat diresepkan.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Mengapa neutrofil diturunkan dalam darah, apa artinya itu?

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar yang melindungi tubuh dari banyak infeksi. Jenis sel darah putih ini terbentuk di sumsum tulang.

Apa artinya peningkatan ESR dalam darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak.

Cara meredakan angina di rumah: gejala, pertolongan pertama

Nyeri akut di dada sering menjadi pendamping penyakit jantung koroner dan lesi aterosklerotik pembuluh koroner. Alasan utama untuk kondisi ini adalah ketidaksesuaian antara kebutuhan miokard untuk oksigen dan jumlah nyata yang jatuh ke kardiomiosit dengan darah.

Penyakit Pembuluh Darah

Pembuluh Pembersihan