Banyak orang sering mengalami fenomena seperti kulit kebiruan. Kondisi patologis ini disebut sianosis. Namun, tidak semua orang tahu persis apa itu, sebagai akibat dari mana ia terbentuk, gejala apa yang dimanifestasikan dan bagaimana ia dirawat.

Deskripsi penyakit

Sianosis pada kulit dan selaput lendir adalah penyakit yang ditandai dengan warna kebiruan pada kulit pada area tertentu dari tubuh dan anggota badan. Patologi dapat didiagnosis pada anak dan orang dewasa.

Sebagai hasil dari penelitian medis, terungkap bahwa perkembangan penyakit ini disebabkan oleh peningkatan kandungan hemoglobin patologis, sebagai akibatnya kulit menjadi biru. Pada saat yang sama, para ahli mencatat bahwa darah tidak sepenuhnya jenuh dengan oksigen.

Terhadap latar belakang ini, bagian-bagian tertentu dari tubuh tidak menerima cukup darah, yang merupakan faktor memprovokasi perkembangan sianosis.

Dalam situasi tertentu, jalannya penyakit ini diperumit oleh mati lemas. Dalam hal pengiriman perawatan medis terlambat, risiko kematian meningkat.

Klasifikasi dan lokalisasi situs

Berdasarkan kecepatan perkembangan, proses patologis dibagi menjadi beberapa bentuk:

Oleh sifat terjadinya penyakit ini diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  • pernapasan, yang terjadi sebagai akibat gangguan sirkulasi darah, serta kurangnya oksigen di paru-paru;
  • hematologic, yang berkembang dengan penyakit darah;
  • jantung, yang juga ditandai oleh kekurangan oksigen dan disfungsi sirkulasi;
  • metabolik, dipicu oleh penyerapan oksigen yang tidak tepat oleh sel-sel jaringan;
  • otak, alasan perkembangannya adalah ketidakmungkinan menggabungkan oksigen dengan hemoglobin, yang memprovokasi penyakit iskemik sel-sel otak.

Ketika mempelajari sifat penyebaran keadaan patologis, para spesialis mengidentifikasi jenis-jenis berikut ini:

  1. Sianosis difus (tengah). Tempat lokalisasi adalah seluruh permukaan tubuh. Dapat memprovokasi penyakit sebagai pelanggaran sistem pernapasan, dan sirkulasi umum yang tidak tepat.
  2. Acrocyanosis. Warna kulit biru didiagnosis hanya di tempat-tempat titik ekstrim (bibir, telinga, ujung hidung). Penyebab perkembangannya menjadi kongesti vena, gagal jantung dari bentuk kronis.
  3. Periferal. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi munculnya jenis patologi ini adalah pelanggaran jantung atau arteri. Selain itu, iskemia pada wajah, kaki, atau tangan dapat berkontribusi pada penyakit.
  4. Lokal Ini ditentukan sebagai hasil pemeriksaan organ genital, faring atau nasofaring. Di sini kita dapat berbicara tentang sianosis vagina dan sianosis wajah.

Selain itu, ada beberapa jenis kondisi patologis seperti:

  • umum atau total;
  • terisolasi;
  • perioral dan distal;
  • sianosis ekstremitas;
  • sementara dan permanen.

Dalam hal apapun, untuk secara akurat menentukan jenis penyakit, perlu berkonsultasi dengan spesialis dan diperiksa.

Penyebab pada orang dewasa

Di antara faktor yang paling umum adalah penyakit pada sistem kardiovaskular, ketika jaringan dan organ tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan. Proses gangguan peredaran darah juga memicu kerusakan hipoksia pada kulit.

Penyakit ini biasanya disertai dengan gejala seperti:

  • nyeri di dada;
  • pulsa cepat;
  • kelelahan;
  • insomnia;
  • sakit kepala;
  • sesak nafas, dll.

Hasil patologi dari penyakit berikut:

  • aterosklerosis;
  • edema paru;
  • iskemia dan penyakit jantung;
  • varises;
  • trombosis;
  • emboli paru.

Alasan memprovokasi lainnya termasuk:

  • anemia, polisitemia;
  • radang selaput dada;
  • kegagalan pernafasan;
  • asma bronkial;
  • pneumotoraks;
  • angioedema;
  • keracunan narkotika;
  • serangan epilepsi dan kejang;
  • kolera;
  • wabah;
  • cedera jaringan;
  • kehadiran yang lama di daerah yang tidak terventilasi;
  • hipotermia tubuh.

Sebagai aturan, bentuk perifer sianosis didiagnosis lebih sering daripada yang sentral.

Sianosis pada anak-anak

Perkembangan kondisi patologis pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi. Ini termasuk:

  • cacat jantung kongenital (sianosis sentral segera setelah lahir);
  • aspirasi asfiksia, stenosis croup, atelectasis dan penyakit paru-paru lainnya (bentuk pernapasan penyakit);
  • pembengkakan otak, perdarahan intrakranial (sianosis serebral);
  • methemoglobinemia (tipe metabolik, ditandai dengan konsentrasi kalium dalam darah, tidak melebihi 2 mmol / l).

Sianosis dari segitiga nasolabial dalam banyak kasus terjadi pada bayi, yang merupakan tanda neuralgia, paru atau penyakit jantung.

Dalam situasi tertentu, sianosis pada bayi dianggap normal. Penyebab dari kondisi ini adalah perdarahan germline yang tidak sempurna. Gejala menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Symptomatology

Bentuk difus ditandai dengan warna biru kulit perioral dan periorbital. Setelah itu, menyebar ke area dengan kulit tipis. Intensitas bentuk perifer diamati di tempat yang jauh dari otot jantung. Dalam kebanyakan kasus, dikombinasikan dengan pembengkakan vena serviks.

Tergantung pada sifat terjadinya penyakit ini disertai dengan beberapa gejala:

  • kelemahan umum;
  • keadaan demam;
  • batuk;
  • takikardia;
  • sesak nafas;
  • tanda-tanda keracunan lainnya.

Untuk sianosis, perkembangan yang disebabkan oleh patologi bronkopulmoner, selain fitur utama, ditandai dengan:

  • warna ungu lendir dan epidermis;
  • berkeringat;
  • batuk basah;
  • nyeri di dada;
  • hemoptisis

Dalam kasus gangguan kardiovaskular, tanda-tanda seperti:

  • peningkatan hematokrit;
  • stasis kapiler;
  • erythrocytosis sekunder;
  • deformasi kuku jari tangan.

Ketika kecurigaan pertama dari pengembangan proses patologis dimanifestasikan, perlu segera mencari bantuan medis. Kurangnya perawatan yang tepat dapat memprovokasi berbagai komplikasi, termasuk koma.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dan mengidentifikasi penyebabnya, yang telah menjadi provokator sianosis, dokter pertama-tama memilah pasien dan mengumpulkan riwayat.

Spesialis menemukan ketika tanda-tanda pertama sianosis muncul dan seberapa sering mereka muncul, mengungkapkan keadaan yang berkontribusi pada kondisi ini. Setelah itu, area lokalisasi patologi ditentukan dan perubahan rona sepanjang hari ditentukan.

Berikutnya adalah laboratorium, penelitian instrumental. Metode diagnostik dasar:

  • hitung darah lengkap;
  • penentuan kecepatan cairan darah;
  • sebuah studi kinerja jantung dan paru;
  • elektrokardiografi;
  • capnography - studi tentang gas yang terkandung dalam udara yang dihembuskan;
  • analisis komposisi gas cairan darah arteri;
  • radiografi dada;
  • computed tomography;
  • kateterisasi otot jantung.

Hanya atas dasar hasil semua pemeriksaan yang dilakukan, dokter membuat diagnosis dan menentukan terapi yang diperlukan.

Jika ada kesulitan dalam menentukan jenis penyakit, perlu untuk mempertimbangkan saat hilangnya sianosis paru, tidak seperti acrocyanosis, terjadi beberapa menit setelah penerimaan oksigen murni.

Fitur perawatan anak-anak dan orang dewasa

Tugas utama melakukan tindakan terapeutik adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya, melawan sianosis yang mulai berkembang. Untuk mengembalikan jumlah oksigen yang dikonsumsi oleh jaringan, para ahli meresepkan obat-obatan dan terapi oksigen.

Tindakan obat-obatan

Pasien dapat meresepkan obat yang membantu menormalkan aliran darah, meningkatkan eritropoiesis, dan mengembalikan fungsi paru-paru dan jantung.

Untuk mengurangi gejala patologi, gunakan obat-obatan dari kelompok berikut:

  • neuroprotectors - Salmbutamol;
  • antikoagulan - warfarin;
  • analeptik - Ethimisol atau Cititon;
  • glikosida jantung - Strofantin;
  • vitamin kompleks.

Dalam bentuk kronis penyakit, pasien berada di bawah pengawasan dokter yang merawat. Pemantauan konstan dari jalannya proses memungkinkan untuk menyesuaikan terapi dan mencegah perkembangan komplikasi.

Terapi oksigen

Perawatan dengan terapi oksigen membantu mengurangi warna biru pada kulit. Untuk memenuhi darah dengan oksigen, gunakan tenda dan masker khusus.

Ketika oksigen dihirup, kesehatan pasien membaik. Hilangnya serangan sianotik tercatat setelah beberapa penarikan.

Penggunaan tenda khusus dianggap sebagai metode terapi oksigen yang paling tepat. Metode ini memungkinkan Anda mengatur aliran campuran gas. Jika ventilasi buatan dilakukan, maka hasilkan aliran terpusat.

Pengobatan patologi pada anak-anak

Jika sianosis didiagnosis pada bayi, maka tidak ada efek terapeutik yang dapat dilakukan di rumah. Ini dapat mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan seorang anak.

Ketika suatu penyakit dideteksi segera setelah lahir, bayi tersebut di bawah pengawasan ketat spesialis selama beberapa hari. Jika gejala penyakit menetap, pengobatan dimulai dengan inhalasi oksigen, karena oksihemin yang meningkat dalam komposisi cairan darah.

Dalam beberapa situasi, terapi tambahan diperlukan. Dia ditunjuk oleh dokter tergantung pada faktor memprovokasi.

Sianosis pada kulit dan selaput lendir adalah tanda banyak patologi, khususnya, masalah sistem kardiovaskular dan organ pernapasan. Pada tanda-tanda pertama dari penampilannya, perlu untuk mengunjungi seorang spesialis yang akan menentukan penyebab sebenarnya dari perkembangan penyakit dan meresepkan perawatan yang memadai.

Sianosis: Gejala dan Pengobatan

Sianosis - gejala utama:

  • Sianosis pada kulit
  • Kebiruan dari anggota badan
  • Segitiga biru nasolabial
  • Cyanosis kuku
  • Sianosis mukosa
  • Falang biru
  • Telinga biru
  • Sol biru

Sianosis pada kulit dan selaput lendir adalah terjadinya warna kebiruan yang tidak alami pada bagian-bagian tertentu dari tubuh dan selaput lendir, yang dapat terjadi pada anak dan orang dewasa. Menurut penelitian medis, kondisi patologis ini disebabkan oleh fakta bahwa ada peningkatan jumlah hemoglobin abnormal dalam darah, yang membuat warnanya tampak seperti biru. Pada saat yang sama, ada kejenuhan darah yang tidak cukup dengan oksigen, sebagai akibatnya, ke bagian-bagian tertentu dari tubuh, darah tidak diberikan dalam volume yang diperlukan, yang menyebabkan sianosis pada kulit dan selaput lendir.

Dalam beberapa kasus, kondisi patologis ini sangat parah, yang disertai dengan mati lemas. Dan jika pasien dalam kondisi seperti itu tidak menerima bantuan medis tepat waktu, ada risiko tinggi kematiannya.

Varietas dan penyebab

Kejadian yang paling umum adalah acrocyanosis, yang ditandai dengan perubahan warna kulit pada bagian distal tubuh, yaitu ekstremitas, wajah. Acrocyanosis terutama berkembang pada pasien dengan patologi jantung dan dapat menjadi indikasi perkembangan gagal jantung anak atau dewasa. Pada orang dewasa, acrocyanosis juga merupakan tanda aterosklerosis, dystonia vaskular, varises dan beberapa patologi lainnya. Tetapi patologi juga ditemukan pada bayi yang tidak memiliki kelainan dalam perkembangan sistem kardiovaskular.

Sianosis dilokalisasi dalam jenis patologi ini pada tangan dan kaki, di telinga, ujung hidung dan bibir. Untuk bayi selama hari-hari pertama kehidupan, acrocyanosis adalah fenomena normal, karena paru-parunya belum berfungsi penuh, yang dimanifestasikan oleh pasokan darah yang tidak mencukupi dengan oksigen. Acrocyanosis lebih terasa ketika bayi menangis, membuat upaya berlebihan saat menyusui, atau menunjukkan kecemasan.

Penting untuk memahami bahwa ada berbagai varietas dari kondisi patologis ini. Jadi, dalam praktik medis mereka berbicara tentang sianosis sentral dan lokal. Sianosis sentral berkembang dalam kasus-kasus di mana darah arteri tidak cukup jenuh dengan oksigen, yang terjadi pada penyakit berat seperti kegagalan pernafasan, eritrositosis, cacat jantung, dan lain-lain. Kondisi seperti itu mungkin menunjukkan perlunya perawatan medis mendesak bagi seseorang. Varietas ini juga disebut difus sianosis, dan memiliki keparahan maksimum.

Pada sianosis lokal, gangguan sirkulasi darah diamati di area lokal karena gangguan sirkulasi darah lokal. Bentuk patologi ini diamati di tempat-tempat peningkatan akumulasi pembuluh darah - di sekitar mulut, di sekitar mata.

Bentuk lokal juga disebut sianosis perifer. Kondisi patologis berikut bisa menjadi penyebab bentuk penyakit ini:

  • memperlambat aliran darah di kapiler karena thrombophlebitis atau meremasnya dengan tumor;
  • keracunan dan keracunan;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • tuberkulosis dan pneumonia, mencegah oksigen yang cukup untuk masuk ke darah;
  • deformitas dada sebagai akibat dari cedera traumatis dengan gangguan fungsi pernapasan.

Sianosis dari segitiga nasolabial sering didiagnosis pada bayi, yang menunjukkan cacat perkembangan paru-paru, jantung dan neuralgia.

Secara umum, sianosis perifer lebih umum dalam praktik medis daripada sentral, karena ada lebih banyak penyebab yang menyebabkannya.

Gejala

Jika pasien memiliki bentuk patologi seperti acrocyanosis, yang terjadi terutama pada bayi, gejalanya akan berwarna biru pada kuku, jari tangan dan telapak tangan anak, telinga dan segitiga nasolabial, termasuk selaput lendir. Keburuan selaput lendir, kuku dan kulit bisa ringan atau berat - dan semakin jelas, semakin parah kondisi anak, menunjukkan kegagalan pernafasan akut.

Sangat sering, sianosis dari segitiga nasolabial, serta sianosis perifer, terjadi pada orang dengan kondisi patologis seperti:

Gejala kondisi patologis, dimanifestasikan oleh sianosis pada kulit, kuku dan selaput lendir, berbeda tergantung pada jenis gangguan yang menyebabkan acrocyanosis. Dengan demikian, pada penyakit paru-paru atau bronkus, sianosis pada bibir, segitiga nasolabial dan membran mukosa dimanifestasikan dalam warna ungu gelap di area ini, menunjukkan kurangnya oksigen.

Acrocyanosis juga terjadi pada penyakit jantung, tetapi gambaran klinis dilengkapi dengan gejala lain, seperti:

  • penebalan falang jari-jari seperti stik drum;
  • rales lembab;
  • hemoptisis;
  • sesak nafas.

Sianosis ekstremitas terjadi pada bentuk perifer dari patologi, dan sering didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, sianosis pada bayi baru lahir, seperti yang disebutkan di atas, dapat bersifat patologis dan fisiologis, oleh karena itu, perawatan medis untuk bayi diperlukan hanya ketika sianosis sangat jelas dan tidak menghilang untuk waktu yang lama.

Diagnostik

Acrocyanosis dan varietas lain dari kondisi patologis ini bukanlah penyakit dalam diri mereka. Ini hanyalah gejala patologi serius dalam tubuh anak atau orang dewasa, oleh karena itu, ketika gejala seperti itu muncul, diagnosis adalah penting. Pertama-tama, jika seorang anak atau orang dewasa memiliki sianosis pada wajah, mereka memeriksa sistem pernapasan, mengidentifikasi penyebab kurangnya oksigen dalam darah. Jika seorang anak didiagnosis dengan acrocyanosis, yaitu, biru anggota badan, selaput lendir, kuku - didiagnosis di tempat pertama pelanggaran dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Tes utama yang diresepkan untuk pasien dengan suspek acrocyanosis adalah:

  • tes darah umum;
  • analisis gas darah;
  • analisis kecepatan aliran darah;
  • oksimeter denyut.

Kemudian, dengan mempertimbangkan keluhan dan gejala, serta analisis data, metode penelitian seperti elektrokardiografi, CT dada, x-ray dada dapat diresepkan.

Fitur perawatan

Acrocyanosis, sebagaimana disebutkan di atas, adalah gejala dari kondisi patologis organ internal. Oleh karena itu, perawatan dalam hal ini akan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan sianosis pada wajah, anggota badan, selaput lendir atau kuku.

Salah satu metode yang digunakan untuk mengobati kondisi patologis ini adalah terapi oksigen, di mana pasien diberikan oksigen menghirup, sehingga meningkatkan konsentrasi dalam darah. Terapi oksigen digunakan bersama dengan tindakan lain untuk mengobati gagal jantung atau pernafasan yang menyebabkan acrocyanosis.

Perawatan obat juga digunakan - obat yang diresepkan yang meningkatkan aliran darah dan meningkatkan saturasi kapiler. Obat-obat ini termasuk:

  • antihypoxants;
  • bronkodilator;
  • analgesik pernapasan;
  • glikosida jantung dan beberapa obat lain yang diresepkan oleh dokter.

Sayangnya, dalam banyak kasus, pengobatan akan tidak efektif jika acrocyanosis pada anak atau orang dewasa berkembang karena kelainan jantung. Dalam situasi seperti itu, hanya perawatan bedah, terutama yang sering digunakan pada bayi yang lahir dengan kelainan jantung, yang efektif.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Cyanosis dan gejala-gejala khas penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: terapis, dokter anak.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Salah croup adalah patologi dari sifat alergi-menular yang menyebabkan perkembangan edema laring dengan stenosis berikutnya. Penyempitan lumen saluran pernapasan, termasuk laring, menyebabkan aliran udara tidak cukup ke paru-paru dan merupakan ancaman bagi kehidupan pasien, oleh karena itu, bantuan dalam kondisi seperti itu harus segera diberikan - dalam beberapa menit setelah serangan.

Acrocyanosis - warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir. Anggota badan, telinga dan segitiga nasolabial bisa berubah menjadi biru. Ini terjadi karena aliran darah terganggu di pembuluh kecil. Penyebab utama dari kondisi ini termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular.

Status asma adalah serangan asma bronkial berkepanjangan, karena perkembangan yang terjadi kegagalan pernafasan. Kondisi patologis ini berkembang sebagai akibat dari edema mukosa bronkus, serta kejang otot-otot mereka. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk menghentikan serangan dengan mengambil dosis bronkodilator yang meningkat, yang, sebagai suatu peraturan, sudah mengambil pasien dengan asma. Status asma adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kematian pasien, sehingga memerlukan perawatan medis darurat.

Pneumosclerosis adalah proses patologis menggantikan jaringan paru-paru dengan jaringan ikat. Akibatnya, pelanggaran fungsi pernapasan terjadi. Biasanya, dokter tidak menganggap proses patologis ini sebagai bentuk nosokologis independen. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pneumosklerosis paru-paru merupakan komplikasi patologis yang sudah berkembang di dalam tubuh, atau berkembang karena efek merugikan dari faktor endogen.

Pneumonia aspirasi adalah peradangan di jaringan paru-paru yang berkembang sebagai akibat dari benda asing atau zat yang memasuki organ. Aspirasi dapat dilakukan baik oleh benda-benda mekanik dari luar dan oleh cairan tubuh, misalnya, oleh isi perut atau cairan ketuban, yang menyebabkan pneumonia aspirasi pada bayi baru lahir. Ketika menjelaskan patologi ini, penting untuk membedakan pneumonia aspirasi pada orang dewasa dan anak-anak, karena penyebab dan mekanisme efek berbahaya dalam kasus ini berbeda.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Sianosis: apa itu, penyebab, gejala dan bentuk, pengobatan

Sianosis adalah tanda klinis sejumlah patologi di mana kulit pasien memperoleh warna biru. Alasan untuk perubahan tersebut adalah akumulasi dalam darah deoxyhemoglobin - hemoglobin, yang memberi oksigen ke jaringan. Darah yang habis dalam oksigen menjadi gelap, muncul melalui kulit dan membuatnya kebiruan. Ini paling jelas terlihat di tempat-tempat dengan kulit tipis - di wajah dan telinga.

Sianosis terjadi pada individu dengan gangguan sirkulasi yang menyebabkan hipoksemia umum atau lokal.

Dengan pengisian darah kapiler yang tidak cukup, akrocyanosis berkembang, yang dimanifestasikan oleh kebiruan kulit jari tangan dan kaki, ujung hidung. Istilah yang diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno berarti "kaki biru gelap."

Tingkat keparahan sianosis bervariasi dari sianosis yang hampir tidak terlihat hingga kulit yang berwarna ungu. Sianosis sementara terjadi ketika aktivitas fisik berlebihan, sianosis persisten - dengan penyakit jantung atau paru yang berlangsung lama.

Klasifikasi

Sianosis sentral memiliki sifat difus dan keparahan maksimum. Ini berkembang dengan arteri darah yang lemah, menyebabkan hipoksia. Pertukaran gas terganggu di paru-paru, kelebihan karbondioksida terakumulasi dalam darah arteri, yang secara klinis dimanifestasikan oleh biru konjungtiva mata, palatum, lidah, bibir dan pipi lendir, dan kulit wajah. Perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam hemoglobin dalam darah menyebabkan pelanggaran fungsi transportasi dan hipoksia.

manifestasi sianosis pada orang dewasa dan anak-anak

Acrocyanosis terlokalisasi pada kaki, tangan, hidung, telinga, bibir. Sianosis perifer dianggap sebagai varian dari norma pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Asal-usulnya mudah dijelaskan oleh jenis sirkulasi darah embrio yang tidak sempurna, terutama pada bayi prematur. Sianosis kulit ditingkatkan dengan lampin, makan, menangis, kecemasan. Ketika seorang bayi sepenuhnya beradaptasi dengan dunia luar, sianosis akan hilang.

Sianosis terjadi:

  • Permanen dan sementara, yang timbul dari glukosa darah rendah atau peradangan meninges,
  • Total atau umum,
  • Regional atau lokal: perioral, distal,
  • Terisolasi

Sianosis lokal berkembang di tempat dengan jumlah pembuluh darah terbesar, perioral - di sekitar mulut, periorbital - di sekitar mata. Sianosis dari setiap bagian tubuh manusia dapat muncul dengan patologi paru dan jantung.

Ada beberapa jenis sianosis berdasarkan asal:

  1. Jenis pernafasan disebabkan oleh jumlah oksigen yang tidak mencukupi di paru-paru dan pelanggaran rantai transpor pasokannya ke sel dan jaringan. Ini berkembang ketika gangguan penuh atau sebagian dari gerakan udara sepanjang saluran pernapasan terjadi.
  2. Jenis jantung - kurangnya suplai darah ke organ dan jaringan menyebabkan kekurangan oksigen dan kulit biru.
  3. Jenis serebral berkembang ketika darah kehilangan kemampuannya untuk menambahkan oksigen ke hemoglobin dan mengantarkannya ke sel-sel otak.
  4. Jenis metabolik berkembang dalam pelanggaran penyerapan oksigen oleh jaringan.

Sianosis pernafasan menghilang 10 menit setelah terapi oksigen, semua jenis lainnya bertahan untuk waktu yang lama. Massage earlobe membantu menghilangkan acrocyanosis.

Etiologi

Dengan disfungsi jantung dan pembuluh darah, darah tidak dapat sepenuhnya mengirimkan oksigen ke sel dan jaringan tubuh, yang mengarah pada pengembangan hipoksia. Dalam hal ini, dengan latar belakang kelelahan, kelelahan, sakit kepala, insomnia, nyeri dada, takikardia, sesak napas, disorientasi, sianosis muncul.

Sianosis adalah tanda klinis berbagai penyakit organ internal:

  • Jantung dan pembuluh darah - penyakit jantung, penyakit jantung iskemik, emboli paru, penyakit varises dan atherosclerosis,
  • Darah - polycythemia dan anemia,
  • Sistem pernapasan - pneumonia, pneumotoraks, pleuritis, edema paru, bronchiolitis, gagal napas, emboli paru, infeksi, PPOK, emfisema pulmonal, nafas tahan, croup, benda asing, peradangan epiglotis,
  • Keracunan oleh racun atau obat-obatan - nitrit, phenacetin, obat yang mengandung nitrobenzena, sulfonamid, anilin, obat penenang, alkohol,
  • Overdosis obat,
  • Spasme yang bertahan lama
  • Epilepsi,
  • Anaphylactic shock, angioedema,
  • Makanan beracunoinfeksi,
  • Terutama infeksi berbahaya - kolera, wabah,
  • Karsinoid intestinum kecil.

Ada bentuk familial bawaan methemoglobinemia dengan cara resesif autosomal.

Pada orang sehat, sianosis dapat terjadi selama pendinginan super, dalam kondisi ketinggian tinggi, di area yang pengap, tidak terventilasi, saat terbang tanpa peralatan oksigen.

Symptomatology

zona karakteristik sianosis

Sianosis adalah gejala penyakit yang mengancam jiwa. Dalam kasus sianosis sentral, kulit daerah periorbital dan perioral pertama berwarna biru, kemudian menyebar ke bagian tubuh yang paling tipis. Sianosis perifer paling menonjol di daerah-daerah yang jauh dari jantung. Sering dikombinasikan dengan pembengkakan dan pembengkakan vena di leher.

Tergantung pada waktu terjadinya, sianosis bisa akut, subakut dan kronis.

Sianosis tidak mempengaruhi kesehatan pasien secara umum, tetapi dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain dari patologi utama, itu menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Jika sianosis terjadi tiba-tiba, dengan cepat meningkat dan memiliki tingkat keparahan yang signifikan, maka itu memerlukan perawatan darurat.

Tergantung pada etiologi penyakit, sianosis disertai dengan berbagai gejala: batuk berat, sesak napas, takikardia, lemas, demam, dan tanda-tanda keracunan lainnya.

  • Sianosis pada penyakit bronkopulmoner dimanifestasikan oleh warna ungu pada kulit dan selaput lendir dan dikombinasikan dengan sesak napas, batuk basah, demam, berkeringat, dan lembab. Gejala-gejala ini adalah karakteristik serangan asma bronkial, bronkitis akut dan bronchiolitis, pneumonia. Pada emboli pulmonal, sianosis intens berkembang pada latar belakang nyeri dada dan sesak napas, dan pada infark paru, ini dikombinasikan dengan hemoptisis. Sianosis berat dan sesak napas berat - tanda tuberkulosis dan karsinomatosis paru-paru. Pasien dengan gejala serupa membutuhkan rawat inap segera dan resusitasi pernapasan.
  • Pada penyakit jantung, sianosis adalah salah satu gejala utama. Ini dikombinasikan dengan sesak napas, data auskultasi yang khas, rales lembab, hemoptisis. Sianosis pada kelainan jantung disertai oleh eritrositosis sekunder, peningkatan hematokrit, dan perkembangan stasis kapiler. Pasien mengembangkan deformitas jari seperti drumstick dan kuku seperti kaca arloji.

sianosis pada bayi baru lahir dengan cacat jantung dan struktur khas jari-jari seorang dewasa dengan wakil yang tidak diobati

Sianosis dari segitiga nasolabial pada anak ditemukan dalam kondisi normal dan patologis. Pada bayi baru lahir, kulit sangat tipis sehingga pembuluh tembus cahaya melewatinya. Diucapkan, sianosis persisten membutuhkan daya tarik mendesak untuk dokter anak.

Sianosis tidak tunduk pada perawatan khusus. Ketika muncul, terapi oksigen dilakukan dan perawatan utama diperkuat. Terapi dianggap efektif dalam mengurangi keparahan sianosis dan menghilangnya.

Dalam ketiadaan pengobatan yang tepat waktu dan efektif dari penyakit yang dimanifestasikan oleh sianosis, pasien mengembangkan gangguan sistem saraf, ketahanan keseluruhan tubuh menurun, tidur dan nafsu makan terganggu, dan dalam kasus yang parah seseorang dapat jatuh koma. Kondisi ini membutuhkan perawatan medis darurat di unit perawatan intensif.

Diagnostik

Diagnosis penyakit yang dimanifestasikan oleh sianosis dimulai dengan mendengar keluhan dan mengambil riwayat. Pasien dipastikan kapan sianosis pada kulit telah muncul, dalam keadaan apa sianosis muncul, apakah itu permanen atau paroksismal. Kemudian tentukan lokalisasi sianosis dan tentukan bagaimana bayangannya berubah di siang hari.

Setelah berbicara dengan pasien, mereka memulai pemeriksaan umum, menentukan tingkat keparahan kondisinya dan adanya penyakit penyerta. Dokter melakukan auskultasi jantung dan paru-paru.

Kemudian dilanjutkan ke laboratorium dan metode penelitian instrumental:

  1. Tes darah umum
  2. Analisis gas darah arteri,
  3. Pulse oximetry - pasien meletakkan jari oksimeter di jarinya, yang dalam beberapa detik menentukan saturasi oksigen darah,
  4. Penentuan kecepatan aliran darah
  5. Studi tentang fungsi jantung dan paru-paru,
  6. Investigasi gas udara yang dihembuskan - capnografi,
  7. Elektrokardiografi,
  8. X-ray dari dada,
  9. Computed tomography of the chest,
  10. Kateterisasi jantung.

Fitur perawatan

Pengobatan sianosis ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan membiru pada kulit. Jika itu menjadi sulit bagi pasien untuk bernafas, tingkat pernapasan melebihi 60 napas per menit, ia duduk membungkuk, kehilangan nafsu makannya, menjadi mudah tersinggung dan tidak tidur nyenyak, ia harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda memiliki sianosis pada bibir, palpitasi jantung, perasaan panas, batuk, kuku biru dan kesulitan bernafas, Anda harus segera memanggil ambulans.

Terapi oksigen

Terapi oksigen dapat mengurangi warna biru pada kulit. Oksigenasi darah dicapai dengan menggunakan masker oksigen atau tenda.

Perawatan yang rumit dari gagal jantung dan pernapasan disertai dengan hipoksia perlu termasuk terapi oksigen. Menghirup oksigen melalui masker membantu meningkatkan kondisi umum dan kesejahteraan pasien. Cyanotic seizures yang terjadi ketika melakukan pekerjaan fisik atau dengan latar belakang demam menghilang setelah menghirup oksigen singkat.

Sebuah tenda oksigen tertutup adalah metode terapi oksigen yang paling tepat, yang memungkinkan untuk mengatur campuran gas dan tekanan dari oksigen yang diperkenalkan. Anda juga dapat memasukkan oksigen melalui tabung oksigen, masker, bantal, atau probe. Suplai oksigen terpusat dilakukan dengan menggunakan ventilasi buatan paru-paru.

Koktail oksigen menghilangkan sianosis dan efek hipoksia lainnya. Ini meningkatkan kualitas hidup bagi banyak pasien, mengembalikan kekuatan, menjenuhkan sel-sel dengan oksigen, meningkatkan metabolisme, perhatian dan laju reaksi. Koktail oksigen adalah busa tebal yang diisi dengan molekul oksigen. Dengan bantuan tabung oksigen khusus, jus, minuman buah dan sirup memperkaya oksigen tidak hanya dalam kondisi institusi medis, tetapi juga di rumah.

Saat ini, konsentrat oksigen yang diproduksi di Eropa, Amerika, dan Asia sangat populer. Mereka sangat dapat diandalkan, stabil dalam operasi, hampir diam, memiliki masa kerja yang panjang. Konsentrat oksigen portabel layak mendapat perhatian khusus, memberikan pasien kenyamanan bergerak dan mempertahankan gaya hidup bergerak.

Perawatan obat

Terapi obat ditujukan untuk meningkatkan aliran oksigen ke dalam tubuh dan pengirimannya ke jaringan. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep obat yang meningkatkan aktivitas paru dan jantung, menormalkan aliran darah melalui pembuluh darah, memperbaiki sifat reologi darah, meningkatkan eritropoiesis.

Untuk mengurangi sianosis kulit, pasien diresepkan:

  • Bronchodilators - "Salbutamol", "Clenbuterol", "Berodual",
  • Antihypoxants - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
  • Analgesik pernapasan - "Etimizol", "Tsititon",
  • Glikosida jantung - "Strofantin", "Korglikon",
  • Antikoagulan - "Warfarin", "Fragmin",
  • Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
  • Vitamin.

Jika penyebab sianosis adalah penyakit jantung, seringkali mungkin untuk menyingkirkannya hanya dengan bantuan operasi.

Oksigen koktail diambil untuk pencegahan hipoksia pada individu yang berisiko dan mereka dengan jantung dan paru-paru penyakit kronis. Untuk meningkatkan kualitas hidup dan mencegah timbulnya usia tua, harus melakukan aturan dasar dan pedoman: waktu untuk mengobati penyakit kronis, gaya hidup sehat, banyak berjalan di udara segar, untuk menjaga kesehatan mereka dan mencintai diri sendiri.

Sianosis

Sianosis didefinisikan sebagai warna kebiruan dari membran mukosa dan / atau dari kulit integumen, karena konsentrasi tinggi dalam darah hemoglobin pulih. Sianosis karena berbagai zat warna yang memasuki darah atau pengendapan berbagai zat dengan sifat seperti itu di kulit disebut sianosis palsu pada kulit.

Sianosis sejati dianggap sebagai gejala hipoksemia umum dan lokal. Ia dideteksi pada konsentrasi hemoglobin yang berkurang dalam darah kapiler lebih dari 50 g / l (dengan standar hingga 30 g / l). Hal ini diucapkan pada pasien dengan polycythemia, sedangkan dengan anemia, sianosis pada kulit terjadi ketika lebih dari setengah hemoglobin menjadi berkurang.

Penyebab sianosis

Sianosis sendiri hampir tidak pernah ditemukan. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit akut, kondisi mendesak dan kondisi pasien, dan mungkin sebagai gejala kondisi dan penyakit kronis subakut.

Dengan perkembangan akut penyakit ini, biasanya ditemukan sianosis generalisata. Pada emboli pulmonal, pigmen sianosis pada bagian atas tubuh, tachypnea dan sindrom distress merupakan karakteristik. Dengan obstruksi saluran pernapasan bagian atas, pasien mengembangkan sianosis mendadak pada bagian atas tubuh, sianosis pada wajah dan lidah.

Edema pulmonal juga ditandai dengan sianosis pada wajah, segitiga nasolabial, setengah bagian atas tubuh, yang disertai dengan pelepasan sputum berbusa merah muda dan sindrom distres diucapkan.

Pada pasien dengan sianosis kulit yang menderita penyakit dalam bentuk subakut, yang dikembangkan dalam waktu 3-5 hari, kemungkinan untuk memulai pengembangan pneumonia (radang paru-paru) atau septicemia (keracunan darah). Juga, umum ruam, bersama dengan sianosis bicara tentang syok toksik.

Pasien dengan penyakit kronis dikombinasikan dengan sianosis cenderung memiliki masalah pada sistem kardiovaskular atau paru. Dengan bronkitis dengan emfisema, ada tanda-tanda sindrom gangguan pernapasan, bernapas dengan peluit dan tanda-tanda kesulitan bernapas keluar, sianosis pada kulit wajah. Pada interstitial fibrosis paru-paru, bersin yang tersebar dan kesulitan dalam perjalanan dada diamati. Pada fistula arteriovenosa pulmonal, pasien mungkin mengalami: murmur sistolik, sianosis pada membran mukosa, tangan.

Pada kelainan jantung kongenital, sianosis biasanya diamati pada membran mukosa, segitiga nasolabial, pada kuku tangan dan kaki. Selain itu, pasien mengalami disfungsi pernapasan, bentuk abnormal dada (tonjolan sebelah kiri), murmur jantung, gejala kucing mendengkur. Radiografi menunjukkan kardiomegali, bayangan hati yang berubah. Elektrokardiogram diubah dan menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan.

Ostro timbul sianosis (dikembangkan di detik) dapat diamati ketika asfiksia (asma), tromboemboli arteri paru, tamponade jantung. Sianosis terjadi dalam beberapa jam mungkin di serangan asma yang parah, yang tidak merapat, dengan lobar pneumonia, paru, untuk keracunan metgemo-lobinnoobrazovatelyami. Dengan bertahap, pengembangan kadang-kadang panjang sianosis dapat berbicara dengan keyakinan tentang masalah jantung dan paru-paru.

Menggunakan fitur sianosis, sejumlah penyakit dapat didiagnosis, yang dalam beberapa kasus dapat menyelamatkan hidup pasien. Sianosis juga dapat dikelirukan dengan kondisi seperti karboksihemoglobinemia, yang terjadi setelah inhalasi karbon monoksida. Ini memiliki penampilan sianosis merah.

Dengan asal mereka dan manifestasi mereka dibedakan: sianosis sentral, atau, seperti juga disebut, sianosis difus dan sianosis perifer (acrocyanosis). Sianosis difus biasanya berhubungan dengan konsentrasi tinggi penurunan hemoglobin dalam darah arteri. Hal ini diamati dalam kasus ketidakcukupan sistem pernapasan pada pasien dengan patologi bronkopulmonal, pada tromboemboli paru, pada hipertensi sirkulasi pulmonal; atau ketika mencampur darah vena dan arteri dengan defek kongenital dan didapat secara bersamaan dari dinding jantung atau di mulut antara aorta dan batang pulmonal.

Keparahan bervariasi dari diffuse sianosis lidah warna agak kebiruan dan bibir dengan warna kulit pucat ke gelap kebiruan-ungu, warna kadang-kadang coklat kulit semua penutup tubuh. Dia lebih terlihat di selaput lendir dan pada bagian-bagian tubuh di mana ada kulit tipis (di bibir, lidah, di bawah kuku dan di wajah).

Dalam beberapa kasus, penurunan tekanan di atmosfer (misalnya, terbang di pesawat terbang atau memanjat) dapat menyebabkan sianosis.

Sianosis dari segitiga nasolabial

Sianosis dari segitiga nasolabial juga disebut sianosis periorbital, yaitu, sianosis di sekitar mata. Ini dianggap tanda pertama sianosis sentral, yang merupakan karakteristik penyakit pada sistem paru, di mana mungkin ada penurunan saturasi oksigen arteri.

Sianosis dari segitiga nasolabial pada anak menentukan penyakit jantung kongenital. Jika tanda seperti itu pertama kali muncul, dan jauh dari bulan-bulan pertama kehidupan bayi, maka Anda harus segera menghubungi dokter ahli jantung atau dokter anak, atau hubungi ambulans. Ini mungkin mengindikasikan penyakit jantung atau paru-paru bayi.

Diagnosis penyakit jantung dikonfirmasi oleh EKG dan pendengaran gema jantung. Sianosis dari segitiga nasolabial sering merupakan tanda iskemia serebral. Kondisi ini membutuhkan pemeriksaan dan rekomendasi dari seorang ahli saraf. Diagnosis akhir bayi dapat dilakukan hanya dengan bantuan USG. Tanda-tanda yang sama mungkin menunjukkan penyakit kardiopulmonal orang dewasa. Dalam hal ini, CT scan otak, MRI, EEG, REG harus dilakukan. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit jantung: konsultasi ahli jantung, EKG, ultrasound jantung, sinar-x.

Karena sianosis pada segitiga nasolabial mengindikasikan kurangnya oksigen (hipoksia), Anda dapat berpikir tentang adanya anemia pada anak atau orang dewasa. Dalam hal ini, diperlukan untuk melakukan studi klinis darah. Sianosis warna merah pada kulit dagu, tulang pipi, lengkung superciliary, organ genital eksternal dapat diamati pada wanita dengan diabetes.

Sianosis pada anak

Sianosis pada anak saat lahir dan pada hari-hari pertama kehidupan dapat berupa pernapasan, jantung, metabolisme, otak, dan hematologi. Lokalisasi di sepanjang pinggiran adalah karakteristik sianosis vasomotor, yang biasanya dapat diamati pada minggu-minggu pertama kehidupan bayi, lebih jarang pada bulan-bulan pertama. Sianosis ada di tangan, kaki, dan selaput lendir dan bibir tetap berwarna merah jambu. Dengan difus sianosis, baik bibir dan selaput lendir dan kulit dicat biru.

Pada seorang anak, sianosis difus, yang bermanifestasi dengan segera atau segera setelah lahir, sering disebabkan oleh penyakit jantung bawaan. Intensitasnya mungkin tergantung pada ukuran pirau venoarterial, pada volume darah yang mengalir melalui paru-paru, dan pada kandungan hemoglobin dalam darah arteri.

Sianosis difus pernapasan dapat terjadi dengan atelektasis paru-paru, aspirasi aspirasi, penyakit membran hialin, pneumonia, dan penyakit bronkopulmonal lainnya.

Ketika tingkat pertama ketidakcukupan sianosis pernapasan diamati di daerah perioral. Ini tidak stabil, diperparah oleh ketegangan saraf dan menghilang ketika 50% oksigen dihirup.

Pada derajat kedua, sianosis juga perioral, tetapi masih bisa di kulit wajah, di tangan. Ini permanen, tidak menghilang dengan menghirup oksigen 50%, tetapi tidak di tenda oksigen.

Pada tingkat ketiga kegagalan pernafasan, sianosis umum diamati, yang tidak lulus ketika 100% oksigen dihirup. Sianosis pada anak-anak dengan perdarahan intrakranial dan pembengkakan otak, yang disebut sianosis serebral. Sianosis metabolik dapat terjadi dengan tetany pada bayi baru lahir, ketika kandungan kalsium dalam plasma darah kurang dari 2 mmol / l dan hiperfosfatemia terjadi.

foto sianosis di bawah lampu Wood

Sianosis pada kulit

Sianosis kulit dapat ditemukan di situs manapun. Sianosis ekstremitas dapat menyebabkan stasis vena atau tromboemboli arteri. Acrocyanosis perifer dapat menjadi kondisi jinak khusus di mana sianosis lebih jelas pada ekstremitas atas daripada di tungkai bawah. Dan ini terkait dengan kepadatan kapiler yang berbeda.

Sianosis pada kulit, lebih terasa pada tangan dari pada kakinya, bisa bersaksi dengan transposisi arteri kehadiran kelebihan besar coarctation. Hal ini menimbulkan tingkat hipertensi pulmonal mengurangi emisi melalui saluran arteri sumbing, karena yang ekstremitas bergelombang darah beroksigen. Fingers dalam bentuk drum stick dan sianosis, yang lebih jelas pada kaki dari pada tangan kiri, pada saat sebagai tangan kanan memiliki warna yang relatif normal kulit, menegaskan diagnosis hipertensi pulmonal dengan arus balik darah arteri melalui saluran arteri terbuka, karena menyebabkan darah tungkai arteri lebih rendah memasuki neoksigenirovannaya.

Dengan kekalahan arteri pulmonal memiliki perkembangan sianosis hitam; pada penyakit otot-otot sianosis jantung lebih gelap daripada yang melanggar fungsi pernapasan; trombosis vena utama terjadi sianosis ekstremitas dengan edema mereka; dalam kasus marmer atau sianosis yang terlihat pada ekstremitas, ini bisa menjadi pertanyaan tentang trombosis atau emboli pembuluh darah utama, atau gejala Marburg; acrocyanosis di lengan bawah dan tangan dapat berbicara pada wanita muda tentang angioneurosis Cassirer; bintik ungu tua di hidung, telinga, jari-jari berkembang dengan mikrothrombosis; sianosis merah wajah terjadi dengan polycythemia, dengan tumor organ internal; sianosis wajah merah cerah hadir pada tumor adrenal dan hipofisis; Sianosis berwarna kunyit pada kulit telapak dan tangan diamati pada perdarahan ke dalam rongga perut; sianosis pada wajah dan batang dengan semburat ungu dapat diamati pada pankreatitis akut; sianosis wajah dan titik perdarahan di daerah wajah dan leher menunjukkan asfiksia traumatik; sianosis berbintik pada ekstremitas bawah menunjukkan insufisiensi vena kronis; sianosis pada kaki dapat terjadi dengan pendinginan berkepanjangan pada kelembaban tinggi atau selama pendinginan super; sianosis pada kaki dan tangan mungkin pada tahap pertama sindrom Raynaud.

Pengobatan sianosis

Pengobatan sianosis ditentukan oleh penyakit utama. Seringkali, terutama dalam kasus-kasus darurat, keberadaan sianosis hanya merupakan indikasi untuk terapi oksigen, sehingga mengarah pada intensifikasi pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus ini, reduksi atau eliminasi sianosis dapat dianggap sebagai indikator efek dari perlakuan yang dilakukan. Dalam kasus sianosis akut, perlu segera memanggil brigade ambulans.

Acrocyanosis disajikan sebagai kondisi jinak, dan jika seorang spesialis membuat diagnosis semacam itu, maka tidak perlu tindakan terapeutik.

Methemoglobinemia dalam setengah dari kasus mungkin kongenital, dan dapat terjadi pada separuh lainnya dari kasus karena penggunaan obat-obatan. Seringkali disebabkan oleh turunan anilin, nitrit, sulfonamid. Methemoglobinemia karena obat cepat menghilang setelah penghentian obat. Menerima Methylene biru secara oral dengan dosis 150-200 mg per hari dari oksigen-fungsi mengembalikan darah arteri di dua jenis methemoglobinemia, saat ini Asam askorbat dengan dosis 150-550 mg dapat menghasilkan efek hanya dalam methemoglobinemia bawaan.

Dengan keadaan obstruksi jalan napas akut, yang telah berkembang sebagai akibat dari makanan masuk ke dalam dan terjebak, cricothyrotomy mungkin merupakan metode pilihan untuk terapi. Dalam kasus ketika obstruksi saluran pernapasan atas disebabkan oleh peradangan atau pembengkakan epiglotis, tracheostomy diperlukan.

Terapi untuk tromboemboli paru membutuhkan terapi dengan Streptokinase dan Heparin. Sebagai aturan, dengan emboli paru, yang disertai dengan sianosis, kebutuhan mendesak untuk pernapasan buatan dan terapi oksigen.

Pada pneumonia dan sepsis, yang menyebabkan munculnya sianosis, dapat ditunjukkan: ventilasi buatan paru-paru, oksigen dan mengambil antibiotik spektrum luas.

Dengan pneumotoraks, yang mengarah pada munculnya sianosis, bisa terjadi drainase rongga pleura dan ventilasi buatan paru-paru.

Terapi untuk edema paru sangat tergantung pada penyebab penyakit. Edema paru kardiogenik biasanya ditentukan oleh peningkatan tekanan pulmonal yang berlebihan pada kapiler dan disembuhkan dengan diuretik dan obat-obatan yang mengurangi beban berikutnya pada jantung. Edema paru non-kardiogenik sering dikaitkan dengan permeabilitas kapiler yang terganggu di alveoli, dan tekanan pulmonal kapiler mungkin masih normal. Metode utama terapi dalam kategori pasien ini adalah ventilasi paru buatan.

Terapi emfisema dan bronkitis adalah penggunaan bronkodilator, dengan ventilasi buatan paru-paru, dan dalam pengobatan infeksi bakteri bersamaan. Pasien luar biasa dengan cedera alergi pada saluran pernapasan diberikan obat kortikosteroid.

Terapi untuk cacat jantung kongenital terdiri dalam menentukan diagnosis yang tepat, mengendalikan infeksi paru-paru, jika ada, dalam pencegahan endokarditis infektif dan dalam pengobatan polycythemia. Polycythemia sangat berbahaya pada remaja laki-laki selama masa puber mereka; nilai hematokrit lebih dari 70% biasanya kurang ditoleransi oleh pasien, dan eritroforesis diperlukan untuk mengurangi gejala dan mengurangi risiko komplikasi tromboemboli. Selain itu, mungkin ada komplikasi seperti sakit kepala seperti migrain, trombosis, asam urat dan hipertensi.

Sianosis, acrocyanosis, sianosis: bibir, kulit, segitiga nasolabial

Untuk mengetahui gangguan fungsional esensial di tempat tidur pasien dengan bantuan beberapa penelitian yang ditargetkan, pertama-tama perlu untuk mengetahui mekanisme yang menyebabkan sianosis. Oleh karena itu, pertama-tama, kami mempertimbangkan diagnosis banding sianosis.

Sianosis terjadi sebagai akibat dari peningkatan kadar hemoglobin yang berkurang dalam darah. Secara klinis, sianosis menjadi nyata jika lebih dari 5 g hemoglobin per 100 ml darah kapiler dalam keadaan berkurang. Karena sianosis tergantung pada kandungan absolut dari penurunan hemoglobin dalam darah, nampaknya relatif terlambat pada anemia sianosis, dan relatif awal pada poliglobulia.

Di hadapan sianosis, muncul pertanyaan, bentuk apa yang sedang kita bicarakan? Jika kita mengesampingkan bentuk langka yang muncul dari tanah senyawa hemoglobin abnormal (methemoglobin, sulfhemoglobin, verdhemoglobin), maka kita dapat membedakan dua bentuk sianosis:

  • sianosis sentral
  • sianosis perifer

Sianosis termotivasi senyawa hemoglobin yang abnormal sering dapat dibedakan dari hanya bentuk ini dari perbedaan warna: sianosis akibat peningkatan hemoglobin berkurang - warna biru-violet, karena senyawa hemoglobin yang abnormal dalam kebanyakan kasus memiliki rona suram yang unik.

Sianosis sentral (arteri)

Hal ini ditandai dengan tidak cukupnya saturasi darah dengan oksigen dan dapat dibagi lagi menjadi bentuk jantung (jantung) dan pulmonal (paru).

Sianosis jantung primer dengan kelainan jantung dapat disebabkan oleh aliran darah vena dari ventrikel kanan, melewati lingkaran kecil, ke kiri. Kami membedakan antara cacat jantung dengan apa yang disebut sianosis awal (bentuk Fallot, transposisi pembuluh darah besar, trikuspid katup atresia) dari penyakit jantung di mana tidak ada sianosis pertama, tetapi kemudian, peningkatan tekanan di ventrikel kanan dan sirkulasi paru-paru, ia datang. Sianosis lanjut ini ditemukan dengan defek pada septum atrium dan ventrikular, dengan saluran terbuka: saluran bawah, serta dengan sindrom Ebstein. Di sianosis jantung utama juga mengatakan jika sianosis yang disebabkan oleh kegagalan kiri ventrikel (dibatasi difusi oksigen) atau penyebab lainnya (sesak aliran darah ke ventrikel kiri dengan stenosis mitral).

Sianosis pulmonal primer karena ventilasi alveoli yang tidak memadai, misalnya, atas dasar perubahan pertukaran gas atau respirasi eksternal selama emfisema. Kelompok ini termasuk sindrom Pickwick yang langka (dinamai menurut salah satu karakter novel oleh Charles Dickens). Hal ini ditandai dengan obesitas ekstrim, di mana bersama dengan sianosis mengantuk, intermiten pernapasan, poliglobulia reaktif dan pulmonale kor koronal yang diamati.

Sianosis karena gangguan difus alveolar-kapiler (pneumonia, syok alergi, edema paru).

Sianosis karena gangguan ventilasi paru karena pergantian area yang berventilasi normal dengan area yang berventilasi buruk (untuk bronkitis berat, bronkiektasis).

Sianosis karena sirkuit vaskular pendek. Biasanya, sekitar 2% dari darah yang mengalir melalui paru-paru tidak arteri (tidak jenuh dengan oksigen). Jumlah darah tersebut dapat meningkat secara signifikan dengan sejumlah penyakit jantung dan paru-paru (silikosis, atelektasis). Arterio-venous aneurysm di paru-paru juga bisa menyebabkan sianosis.

Sianosis perifer (vena)

Hal ini disebabkan oleh peningkatan penggunaan oksigen oleh jaringan dari aliran darah yang lambat di dalamnya.

Penyebab: volume kecil menit dengan gagal jantung, defek katup tertentu (kegagalan maju); memperlambat aliran balik vena atau meningkatkan tekanan vena selama gagal jantung kanan (gagal mundur), serta dengan karapas.

Stasis lokal dalam penyakit pembuluh darah, kompresi mereka, melanggar sirkulasi arteri, acrocyanosis dan lesi kapiler lainnya. Sianosis perifer sering ditemukan pada usus kecil karsinoid.

Distribusi sianosis itu sendiri dapat memberikan indikasi yang menentukan penyebabnya. Keterbatasan sianosis pada bagian atas tubuh terjadi pada sindrom vena cava superior dengan adanya obstruksi (tumor, trombosis) keluarnya darah vena. Kemudian darah mengalir ke vena cava superior melalui v. Azygos atau ke vena cava inferior - melalui vena yang melebar dari perut.

Keterbatasan kebiruan pada ekstremitas bawah diamati pada stenosis isthmus aorta tipe remaja. Dalam hal ini, darah vena dari arteri pulmonalis memasuki aorta melalui saluran di bawah stenosis botilla.

Sianosis, terjadi hanya ketika mengejan atau menangis pada anak-anak, menunjukkan adanya defek pada septum jantung.

Di tempat tidur pasien, gejala berikut dapat membantu membedakan sianosis sentral dari perifer.

Sianosis konjungtiva, langit-langit mulut, lidah dan permukaan bagian dalam bibir dan pipi selalu berasal dari pusat.

Sianosis perifer terbatas pada hidung, telinga, pipi, permukaan luar bibir, tangan dan kaki. Anggota badan dalam kasus ini dingin. Sianosis ini menghilang ketika hiperemia buatan tercipta, misalnya, di bak mandi air hangat.

Untuk cacat jantung, sianosis merupakan pusat jika dikombinasikan dengan jari-jari drum dan polyglobulia; itu juga kemungkinan berasal dari pusat jika muncul selama latihan.

Jika sianosis disebabkan oleh pertukaran gas pulmonal yang terganggu, itu dengan cepat dan sebagian besar menghilang ketika terhirup dengan oksigen. Dengan komunikasi arterio-vena, inhalasi oksigen, jika menghilangkan sianosis, hanya sebagian.

Seorang pasien sianosis berat dengan mulai edema paru sebagai lawan dari pasien sianosis dengan cor pulmonale tidak pernah terbaring di tempat tidur.

Metode perkiraan untuk mendeteksi pesan arterio-vena dengan Knipping

Setelah pernapasan oksigen selama 15 menit (untuk menghindari darah karena undersaturation pnevmonoza sekunder) melalui pungsi arteri nasasyvayut jarum suntik yang mengandung 0,5 ml angin, 10 ml darah, yang 5 ml diproduksi di kaca dan dikocok selama 10 menit, menghindari pembentukan dengan udara busa. Kemudian jarum suntik 10 ml lain mengisap lebih banyak darah dan membandingkan warna darah ini dengan warna sampel aslinya.

Evaluasi sianosis

Jika ada hubungan pendek yang signifikan dengan saturasi bawah arteri di bawah 80-85%, Anda dapat dengan jelas melihat perbedaan warna antara darah yang lebih ringan terguncang di udara dan darah dalam sampel lain.

Ini mengikuti dari atas bahwa salah satu studi yang paling penting untuk menetapkan etiologi berbagai sianosis adalah untuk menentukan kejenuhan arteri, darah vena dengan oksigen. Tingkat kejenuhan dapat ditentukan dengan menggunakan aparatus van Slyke atau secara oximetrically. Namun, penelitian ini hanya tersedia untuk laboratorium klinis yang lebih besar.

Yang paling penting adalah metode-metode ini dalam diagnosis kardiologis terbaru. Selama kateterisasi jantung, bersama dengan penentuan rasio tekanan darah di ruang jantung yang berbeda, adalah mungkin untuk memperjelas secara rinci hubungan anatomi dan fungsional dengan mengidentifikasi perbedaan dalam tingkat saturasi oksigen.

Cara yang lebih sederhana untuk membentuk sianosis jantung dengan darah campuran berdasarkan pesan arterio-vena adalah untuk mengukur kecepatan aliran darah dan untuk mempelajari kurva pengenceran zat warna.

Artikel selangkah demi selangkah:

  1. Sianosis -
  2. Gejala sianosis
  3. Penyebab penyakit
  4. Sianosis perifer
  5. Diagnosis dan pengobatan sianosis
  6. Metode pengobatan tradisional

Sianosis adalah penyakit kulit di mana kulit seseorang menjadi kebiruan dalam warna. Muncul sehubungan dengan pertumbuhan dalam darah sejumlah besar hemoglobin, yang memiliki sedikit oksigen. Ini berasal dari konsentrasi hemoglobin lebih dari 50 g / l, dengan laju 30 g / l. Ia dikenal di kamus nasional sebagai penyakit sianosis. Gejala penyakit ini adalah ketika kulit dan selaput lendir Anda ditutupi dengan warna kebiru-biruan (biru, kebiruan), karena disebutkan di atas, nama berjalan - penyakit kebiruan.

Penyakit kulit ini bersifat perifer dan sentral. Ada beberapa nama untuk itu: lip cyanosis, cyanosis kulit, sianosis wajah, cyanosis bibir atau segitiga nasolabial, nama itu tergantung pada tempat manifestasinya. Durasi penyakit tergantung pada penyebab terjadinya, pada orang-orang (anak-anak) dengan cacat jantung, kebiruan hanya dapat lewat setelah operasi.

sianosis pada foto kulit

Gejala sianosis:

Gejala sianosis ada di tempat-tempat tertentu di tubuh Anda, dengan warna biru diucapkan di atasnya, seperti: kepala, aurik, kulit lengan dan kaki, bibir, di perut, dan leher. Sianosis adalah tanda sejumlah besar berbagai penyakit pada sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Jika terjadi karena hipotermia, itu muncul di jari-jari kaki dan tangan karena penurunan aliran darah ke ekstremitas. Jika karena penyebab penyakit sistem kardiovaskular atau sistem pernapasan, dalam hal ini bagian tubuh Anda diambil pada bintik-bintik kebiruan.

Pada anak-anak, itu berkembang secara bertahap (bertahap), dan ketika terinfeksi dengan infeksi pernafasan, itu dapat terjadi secara instan. Jika penyebab bintik biru bukan hipotermia, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter (dokter terapi keluarga) untuk mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab pasti penyakit tersebut.

Berguna untuk mengetahui tampilan dan melindungi diri Anda:

Varietas dan penyebab

Kejadian yang paling umum adalah acrocyanosis, yang ditandai dengan perubahan warna kulit pada bagian distal tubuh, yaitu ekstremitas, wajah. Acrocyanosis terutama berkembang pada pasien dengan patologi jantung dan dapat menjadi indikasi perkembangan gagal jantung anak atau dewasa. Pada orang dewasa, acrocyanosis juga merupakan tanda aterosklerosis, dystonia vaskular, varises dan beberapa patologi lainnya. Tetapi patologi juga ditemukan pada bayi yang tidak memiliki kelainan dalam perkembangan sistem kardiovaskular.

Sianosis dilokalisasi dalam jenis patologi ini pada tangan dan kaki, di telinga, ujung hidung dan bibir. Untuk bayi selama hari-hari pertama kehidupan, acrocyanosis adalah fenomena normal, karena paru-parunya belum berfungsi penuh, yang dimanifestasikan oleh pasokan darah yang tidak mencukupi dengan oksigen. Acrocyanosis lebih terasa ketika bayi menangis, membuat upaya berlebihan saat menyusui, atau menunjukkan kecemasan.

Penting untuk memahami bahwa ada berbagai varietas dari kondisi patologis ini. Jadi, dalam praktik medis mereka berbicara tentang sianosis sentral dan lokal. Sianosis sentral berkembang dalam kasus-kasus di mana darah arteri tidak cukup jenuh dengan oksigen, yang terjadi pada penyakit berat seperti kegagalan pernafasan, eritrositosis, cacat jantung, dan lain-lain. Kondisi seperti itu mungkin menunjukkan perlunya perawatan medis mendesak bagi seseorang. Varietas ini juga disebut difus sianosis, dan memiliki keparahan maksimum.

Pada sianosis lokal, gangguan sirkulasi darah diamati di area lokal karena gangguan sirkulasi darah lokal. Bentuk patologi ini diamati di tempat-tempat peningkatan akumulasi pembuluh darah - di sekitar mulut, di sekitar mata.

Bentuk lokal juga disebut sianosis perifer. Kondisi patologis berikut bisa menjadi penyebab bentuk penyakit ini:

  • memperlambat aliran darah di kapiler karena thrombophlebitis atau meremasnya dengan tumor;
  • keracunan dan keracunan;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • tuberkulosis dan pneumonia, mencegah oksigen yang cukup untuk masuk ke darah;
  • deformitas dada sebagai akibat dari cedera traumatis dengan gangguan fungsi pernapasan.

Sianosis dari segitiga nasolabial sering didiagnosis pada bayi, yang menunjukkan cacat perkembangan paru-paru, jantung dan neuralgia.

Secara umum, sianosis perifer lebih umum dalam praktik medis daripada sentral, karena ada lebih banyak penyebab yang menyebabkannya.

Gejala

Jika pasien memiliki bentuk patologi seperti acrocyanosis, yang terjadi terutama pada bayi, gejalanya akan berwarna biru pada kuku, jari tangan dan telapak tangan anak, telinga dan segitiga nasolabial, termasuk selaput lendir. Keburuan selaput lendir, kuku dan kulit bisa ringan atau berat - dan semakin jelas, semakin parah kondisi anak, menunjukkan kegagalan pernafasan akut.

Sangat sering, sianosis dari segitiga nasolabial, serta sianosis perifer, terjadi pada orang dengan kondisi patologis seperti:

  • kejang-kejang;
  • serangan epilepsi;
  • syok anafilaksis;
  • pneumotoraks;
  • overdosis obat narkotika;
  • makanan beracunoinfeksi.

Gejala kondisi patologis, dimanifestasikan oleh sianosis pada kulit, kuku dan selaput lendir, berbeda tergantung pada jenis gangguan yang menyebabkan acrocyanosis. Dengan demikian, pada penyakit paru-paru atau bronkus, sianosis pada bibir, segitiga nasolabial dan membran mukosa dimanifestasikan dalam warna ungu gelap di area ini, menunjukkan kurangnya oksigen.

Acrocyanosis juga terjadi pada penyakit jantung, tetapi gambaran klinis dilengkapi dengan gejala lain, seperti:

  • penebalan falang jari-jari seperti stik drum;
  • rales lembab;
  • hemoptisis;
  • sesak nafas.

Sianosis ekstremitas terjadi pada bentuk perifer dari patologi, dan sering didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, sianosis pada bayi baru lahir, seperti yang disebutkan di atas, dapat bersifat patologis dan fisiologis, oleh karena itu, perawatan medis untuk bayi diperlukan hanya ketika sianosis sangat jelas dan tidak menghilang untuk waktu yang lama.

Diagnostik

Acrocyanosis dan varietas lain dari kondisi patologis ini bukanlah penyakit dalam diri mereka. Ini hanyalah gejala patologi serius dalam tubuh anak atau orang dewasa, oleh karena itu, ketika gejala seperti itu muncul, diagnosis adalah penting. Pertama-tama, jika seorang anak atau orang dewasa memiliki sianosis pada wajah, mereka memeriksa sistem pernapasan, mengidentifikasi penyebab kurangnya oksigen dalam darah. Jika seorang anak didiagnosis dengan acrocyanosis, yaitu, biru anggota badan, selaput lendir, kuku - didiagnosis di tempat pertama pelanggaran dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Tes utama yang diresepkan untuk pasien dengan suspek acrocyanosis adalah:

  • tes darah umum;
  • analisis gas darah;
  • analisis kecepatan aliran darah;
  • oksimeter denyut.

Kemudian, dengan mempertimbangkan keluhan dan gejala, serta analisis data, metode penelitian seperti elektrokardiografi, CT dada, x-ray dada dapat diresepkan.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Hipotensi - apa itu? Gejala dan pengobatan

Apa itu - hipotensi? Hipotensi, yang diterjemahkan dari bahasa Yunani, secara harfiah berarti nada yang dikurangi, baik otot maupun pembuluh darah, yang mengarah ke tekanan rendah.

Apa perbedaan antara takikardia dan aritmia

Takikardia dan aritmia - kondisi ini sering membingungkan, tetapi mekanisme patogenetik dari kedua bentuk nosologis secara signifikan berbeda. Dengan yang pertama, hanya percepatan denyut jantung dapat dilacak, dengan yang kedua, irama tidak teratur dan tidak teratur.

Batuk darah: penyebab dan diagnosis

Dalam ilmu kedokteran untuk kondisi patologis seperti itu ada istilah khusus - hemoptisis. Dalam prakteknya, itu berarti adanya inklusi darah dalam sputum batuk.Penyebab umum hemoptisis adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah yang terletak di selaput lendir saluran pernapasan.

Apa konsekuensi dari varises pada buah zakar pada pria: pengobatan, gejala

Setiap orang keenam usia subur rentan terhadap penyakit berbahaya ini, sementara banyak yang bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki varikokel.

Tablet untuk perluasan pembuluh serebral

Persiapan untuk perluasan pembuluh serebralSeiring waktu atau di bawah pengaruh faktor negatif, sistem pembuluh darah secara bertahap habis. Lumen pembuluh darah dan arteri menyempit, jumlah racun meningkat, menghasilkan perubahan yang tidak dapat diubah dan bahkan penyakit.

Waktu protrombin dan nilainya

KontenSistem koagulasi dan antikoagulan darah menyebabkan aliran darah terus menerus di pembuluh darah, sehingga memastikan semua fungsi vital tubuh.Sistem antikoagulan menyimpan darah dalam keadaan cair, sementara sistem koagulasi mencegah kemungkinan pendarahan dengan membentuk gumpalan darah.