Analisis biokimia darah (koagulogram) termasuk studi khusus dan analisis PTI darah, serta analisis INR, yang merupakan indikator keadaan sistem pembekuan darah manusia.

Tes darah PTI, atau indeks prothrombin, apa itu dan untuk apa? Ini adalah tes, decoding yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan faktor pembekuan darah. Ini terjadi dengan menghitung persentase waktu selama proses pembekuan plasma pasien berlangsung, ke periode pembekuan plasma kontrol. Atau rasio waktu prothrombin pada manusia tanpa adanya penyakit hingga indikator dipelajari.

INR, atau rasio normatif internasional pembekuan, indikator dan tingkat yang diambil sebagai definisi tunggal di seluruh dunia, adalah tes darah untuk tingkat pembentukan gumpalan. Atau rasio waktu protrombin dari tes yang diambil untuk waktu prothrombin standar.

Coagulogram (IPT dan analisis INR) - studi darah untuk prothrombin. Itu adalah indikator yang mencirikan keadaan pembekuan darah. Prothrombin adalah protein kompleks, proses produksi yang terjadi di hati dengan partisipasi langsung dari vitamin K. Ini ditunjuk sebagai faktor koagulasi ke-2, karena dianggap sebagai pertanda trombitis, protein yang merangsang pembentukan trombus. Koagulabilitas darah dianggap berapa banyak yang mampu membentuk gumpalan. Ini adalah properti yang sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk membentuk gumpalan darah yang dapat mencegah perdarahan dan kehilangan darah lebih lanjut secara signifikan.

Interpretasi indeks protrombin, atau PTI

Tingkatnya berkisar antara 95 hingga 105% dan sangat bergantung pada reagen yang digunakan dan kepekaannya.

Hipokoagulasi (koagulasi darah yang buruk dan kehilangan kecenderungan) ditentukan ketika indeks protrombin kurang dihargai relatif terhadap normal. Alasannya dianggap:

  • jumlah vitamin K yang tidak mencukupi, yang menyediakan sintesis faktor pembekuan;
  • mengambil obat yang dapat merangsang pembekuan;
  • gangguan faktor koagulasi yang terkait dengan distorsi hati;
  • kelainan kongenital;
  • kekurangan fibrinogen.

Hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan darah) ditentukan dalam kasus-kasus di mana indeks protrombin lebih tinggi dari biasanya. Sebagai alasan, pertimbangkan:

  • defisiensi bawaan faktor pembekuan;
  • defisiensi diperoleh, penyebabnya terletak pada pelanggaran kerja fungsional hati, karena penyakit kronis, serta sindrom nefrotik;
  • penggunaan antikoagulan;
  • kehadiran heparin;
  • onkologi (leukemia, akut dan kronis);
  • penggunaan antibiotik, obat pencahar, steroid dari karakter anabolik, kina, asam nikotinat;
  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi asal hormonal.

Interpretasi analisis MNO

Kondisi laboratorium di mana mereka dilakukan tidak mempengaruhi hasil studi INR. Mereka secara langsung terkait dengan aktivitas faktor koagulasi protein darah spesifik.

Tingkat untuk pasien dengan berbagai bentuk perawatan akan bervariasi dari 0,85 hingga 4,5% dalam kondisi yang berbeda.

Pengecualian di luar batas yang diterima tidak diinginkan dan sangat berbahaya.

Kelebihan menunjukkan penurunan pembekuan dan mungkin penuh dengan perdarahan internal atau eksternal. Dalam kasus ketika indikator meningkat lebih dari 6 unit, kita berbicara tentang perlunya rawat inap segera, karena ancaman perdarahan sangat tinggi.

Penurunan tingkat INR dalam tes darah menunjukkan kondisi pasien berikut:

  • kekurangan vitamin K dalam jumlah yang diperlukan untuk tubuh;
  • defisiensi prothrombin, yang dapat menjadi patologi kongenital dan diperoleh;
  • dalam kasus cedera atau nekrosis, jumlah berlebihan tromboplastitis jaringan memasuki aliran darah;
  • hiperkoagulasi wanita hamil atau wanita dalam persalinan.

Ini adalah tes darah biokimia, koagulogram, yang membantu menentukan kecenderungan untuk trombosis pada malam intervensi bedah. Serta kasus risiko trombosis dan perdarahan, baik eksternal maupun internal, dengan insufisiensi preeklamsia atau fetoplacental.

Penelitian tentang PTI dan MNO: siapa yang direkomendasikan dan apa yang menunjukkan tes darah

Analisis PTI (prothrombin index) dan INR (sikap berstandar internasional) memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang apakah fungsi pembekuan darah berfungsi dengan baik atau buruk. Pengetahuan seperti itu diperlukan dalam intervensi bedah untuk mengontrol terapi obat dalam pengobatan patologi sistem kardiovaskular dan pencegahannya.

Apa studi tentang PTI dan INR

Darah adalah substansi utama tubuh. Semua proses terjadi pada tingkat sel, dan karenanya, fungsi normal setiap organ bergantung pada kualitasnya. Salah satu karakteristik terpenting dari darah adalah viskositasnya.

Konsistensi optimal darah dalam tubuh dijamin oleh kerja terkoordinasi dari dua sistem:

  • Koagulan mengatur trombosis, yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah.
  • Antikoagulan mempertahankan keadaan cairan darah. Fungsi utamanya adalah mencegah trombosis acak.
  • Jika keseimbangan di antara mereka terganggu, orang itu menderita pendarahan atau gumpalan darah (gumpalan darah).
  • Untuk menilai fungsi sistem pembekuan darah, dilakukan studi komprehensif - koagulogram. Indikatornya memungkinkan kita untuk memprediksi bagaimana pengiriman atau operasi akan berlangsung.

Efek utama pada pembekuan darah memiliki faktor plasma. Yang paling penting adalah prothrombin (faktor II). Protein kompleks ini adalah prekursor thrombin. Dialah yang bertanggung jawab atas pembentukan gumpalan darah. Protein diproduksi oleh hati, yang membutuhkan vitamin K.

Menurut hasil analisis estimasi prothrombin:

  • kerja sistem pencernaan (terutama hati)
  • kemungkinan stroke atau serangan jantung
  • kadar vitamin K dalam tubuh
  • risiko pembekuan darah di varises
  • efektivitas antikoagulan

PTI adalah rasio waktu koagulasi plasma standar (PTV), dinyatakan sebagai persentase, dengan darah pasien.

Tergantung pada sensitivitas reagen yang digunakan (faktor jaringan), hasil analisis dapat bervariasi secara signifikan. Dalam hal ini, tes darah reguler untuk IPT dianjurkan untuk dilakukan di laboratorium yang sama.

Untuk meminimalkan ketergantungan hasil analisis pada kondisi laboratorium, Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 1983 memperkenalkan indikator INR (sikap berstandar internasional) ke dalam praktek klinis.

Ketika memproses data yang diperoleh sebagai hasil dari penelitian, sensitivitas reagen (MICH) diperhitungkan, indeks yang harus ditentukan oleh produsen pada paket. Untuk setiap batch faktor jaringan itu berbeda. Nilainya dapat bervariasi dari 1,0 hingga 2,0.

Indikator INR adalah rasio pasien PTV terhadap PTV standar, diangkat ke nilai indeks sensitivitas reagen yang digunakan. Langkah-langkah tersebut secara signifikan mengurangi ketergantungan hasil analisis pada jenis faktor jaringan, tetapi tidak sepenuhnya mengecualikannya. Oleh karena itu, tes darah periodik untuk INR juga dianjurkan untuk dilakukan di satu laboratorium.

Siapa yang butuh analisis prothrombin

Orang dengan patologi hati dan pembuluh darah sering diresepkan antikoagulan sebagai pencegahan dan pengobatan. Obat-obatan ini mengurangi pembekuan darah, mencegah pembentukan bekuan darah.

Untuk mengontrol kecepatan pembentukan bekuan saat meminum obat tersebut, pasien secara berkala diambil darah untuk penelitian tentang PET dan INR. Menurut hasil analisis, dosis obat disesuaikan untuk setiap orang.

Indeks protrombin harus dipantau oleh orang yang didiagnosis dengan penyakit berikut:

  • cirrhosis
  • onkologi
  • tromboemboli
  • hepatitis
  • penyakit keturunan dari sistem pembekuan darah
  • varises
  • patologi sistem kardiovaskular (angina, aritmia, aterosklerosis)
  • penyakit ginekologi
  • penyakit gastrointestinal (radang usus besar, enterocolitis), di mana ada kekurangan vitamin K

Ini adalah wajib untuk menyelidiki indikator PTI pada orang dengan katup jantung buatan dan pada pasien yang memiliki stroke atau infark miokard. Kontrol dari protrombin index diperlukan saat mengambil obat hormonal tertentu.

Tes untuk PTI atau MNO dilakukan di laboratorium sesuai dengan arah dokter yang hadir. Untuk penelitian paling sering digunakan darah vena. Analisis dilakukan pada pagi hari saat perut kosong. Makan berhenti 10 jam sebelum pengumpulan darah.

Anda perlu menghentikan sementara merokok, teh, kopi, dan alkohol. Sebelum mengambil darah, dianjurkan minum segelas air putih (bersih). Anda harus memperingatkan dokter tentang penggunaan kontrasepsi oral atau obat-obatan lainnya. Untuk mendistorsi hasil analisis dapat menekankan hormon, sehingga pada malam mendonorkan darah untuk penelitian, disarankan untuk tidak gugup.

Anda dapat memantau indeks protrombin di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus membeli perangkat khusus. Darah segar diterapkan pada strip tes, yang kemudian dimasukkan ke dalam perangkat. Nilai INR ditampilkan di layar. Darah untuk analisis diambil dari jari. Tusukan dilakukan oleh perangkat otomatis.

Tingkat indikator PTI dan INR

Indikator IPT dianggap normal jika berada di kisaran 70 hingga 100 unit. Terhadap latar belakang mengambil obat yang mengurangi pembekuan darah, tingkat PTI menurun. Dengan terapi semacam itu, jatuhnya ke 24,0 - 42,6 unit tidak menimbulkan kekhawatiran.

Nilai yang lebih tinggi meningkatkan risiko patologi vaskular (stroke, serangan jantung), yang menyebabkan peningkatan dosis antikoagulan. Pada tingkat yang lebih rendah ada risiko perdarahan, baik internal maupun eksternal. Dalam situasi ini, dosis warfarin berkurang.

Hasil tes darah untuk prothrombin dapat diwakili oleh bentuk INR. Kinerjanya lebih stabil, karena tidak tergantung pada kondisi laboratorium. Ketika memilih antara dua bentuk penelitian, sebagian besar profesional lebih memilih hubungan standar internasional.

Norma indikator INR berkisar antara 0,85 hingga 1,25. Peningkatan nilai hingga 2,0-3,0 dianggap normal ketika menggunakan warfarin, mengobati tromboemboli paru atau trombosis vena, atau penyakit katup jantung. Penyakit vaskular meningkatkan nilai INR menjadi 3,0 - 4,5, yang juga dianggap norma dalam patologi ini.

Peningkatan nilai INR pada pasien yang tidak menggunakan warfarin atau analognya dapat menunjukkan perkembangan sejumlah patologi:

  • tumor ganas
  • keadaan preinfarction
  • polycythemia
  • melemparkan empedu ke duodenum
  • gangguan penyerapan lipid
  • penyakit hati
  • penyakit hemoragik pada bayi baru lahir

Meningkatkan tarif INR hingga 6 unit dan di atas membutuhkan rawat inap segera. Kondisi ini sangat berbahaya bagi orang dengan penyakit ginjal, peradangan atau ulkus peptik pada saluran cerna, hipertensi arteri. Pada pasien seperti itu, risiko perdarahan internal meningkat secara signifikan.

Jika indikator INR di bawah normal, maka ini mungkin menunjukkan gangguan berikut di dalam tubuh:

  • kekurangan vitamin K
  • defisiensi prothrombin (kongenital atau diperoleh)
  • kadar tromboplastin jaringan darah tinggi
  • trombosis vaskular
  • aktivasi fibrinolisis (dengan aktivitas fisik yang berlebihan, stres, sindrom nyeri)

Tingkat INR yang rendah menandakan bahaya pembekuan darah yang dapat menyebabkan trombosis dan vena pulmonal dari ekstremitas bawah, infark miokard, atau stroke.

Saat menonton video, Anda akan belajar mengapa Anda membutuhkan INR.

Tubuh meningkatkan pembekuan darah selama kehamilan untuk mencegah pendarahan saat persalinan. Ini adalah proses normal. Definisi IPT diperlukan dalam pengobatan dan pencegahan sejumlah patologi tubuh yang serius. Terkadang penelitian semacam itu membantu menyelamatkan hidup seseorang.

Tes darah untuk INR dan PTI

Tes darah untuk INR dan PTI (prothrombin index) - apakah itu? Studi ini memungkinkan untuk memperoleh data tentang sifat koagulasi, yaitu kemampuan mengoagulasi. Peningkatannya, serta penurunan, dapat menyebabkan konsekuensi serius. Analisis ini sangat penting dalam praktik klinis untuk diagnosis berbagai penyakit, untuk mengontrol pengobatan dengan antikoagulan.

Apa itu INR dan PTI?

Orang tua dan mereka yang menderita penyakit kardiovaskular tidak hanya mendengar tentang tes darah INR dan PTI, tetapi juga untuk mengambil lebih dari satu kali pada resep dokter. Mengapa dokter begitu memperhatikan tes-tes ini dan mewajibkan pasien mereka untuk meminumnya secara teratur?

Faktanya adalah bahwa kedua tes adalah indikator keadaan darah, atau lebih tepatnya, viskositas dan kemampuan koagulasi. Lebih banyak cairan darah bersirkulasi dengan baik melalui pembuluh darah, lebih padat membuat sirkulasi darah lebih sulit, berkontribusi pada pembentukan bekuan darah.

Dokter yang mengamati pasien harus memiliki informasi tentang keadaan darahnya untuk memilih perawatan yang tepat. Ini berlaku terutama untuk penyakit pada sistem kardiovaskular, atherosclerosis pembuluh darah, yang saat ini adalah "pembunuh" utama di planet ini.

Singkatan dari INR berarti "sikap normalisasi internasional", yaitu, standar internasional yang seragam untuk penelitian dan parameter darah diadopsi. Di negara mana pun pasien berada, mereka akan dipandu oleh kriteria yang sama ketika membantunya.

Pemeriksaan PTI, yang merupakan indeks protrombin, mencerminkan koagulasi darah pasien sebagai persentase dari sampel darah referensi, yang diambil sebagai 100%. Ini adalah analisis yang lebih sederhana daripada INR, dan itu bisa bervariasi, tergantung pada jenis reagen laboratorium.

Mengapa mengukur INR dan PTI

Dalam praktek medis, analisis INR sangat penting untuk mengontrol kemampuan pembekuan darah pada pasien ketika mengambil antikoagulan tablet (tidak langsung), misalnya, warfarin, fenilin, tromeksan dan lain-lain. Mereka sering diresepkan dalam kondisi di mana ada ancaman trombosis: aritmia jantung, penebalan darah, ditandai aterosklerosis pembuluh darah, tromboflebitis, dan peningkatan prothrombin.

Pengobatan dengan antikoagulan harus selalu dilakukan di bawah kendali koagulabilitas, karena dosis yang tidak memadai dari mereka hanya dapat "memacu" pembekuan darah, dan penerimaan yang berlebihan, sebaliknya, dapat mengurangi pembekuan dan menyebabkan perkembangan perdarahan.

Ini adalah analisis INR yang mencerminkan gambaran paling obyektif dari pembekuan darah, terlepas dari waktu, asupan makanan atau cairan.

Analisis indeks protrombin (IPT) mengungkapkan fakta penurunan atau peningkatan pembekuan darah. Dia selalu diresepkan sebelum operasi, persalinan, transfusi darah dan prosedur lainnya, diresepkan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, orang tua. Penyimpangan PTI dari norma adalah indikasi untuk memeriksa pasien untuk menentukan penyebab pelanggaran.

Teknik dan frekuensi pengambilan sampel darah

Seorang dokter meresepkan pengobatan dengan antikoagulan, biasanya 2 kali sebulan, dan lebih sering jika perlu, mengatur darah untuk analisis INR. Jika perawatan disesuaikan, dan kondisi pasien stabil, pemantauan INR dilakukan sebulan sekali.

Analisis dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, alkohol tidak boleh dikonsumsi sehari sebelumnya, perlu untuk membatasi aktivitas fisik. Darah untuk analisis diambil dari pembuluh darah di laboratorium pada resep dokter dengan cara biasa, seperti untuk penelitian lain.

Hari ini, masalah penentuan INR secara signifikan disederhanakan, dapat dimonitor bahkan di rumah dengan membeli alat analisa portabel (CoaguChek XS). Ini memungkinkan lebih sering untuk mendapatkan informasi tentang keadaan darah tanpa mengunjungi klinik dan tusukan urat nadi. Hanya setetes kecil darah kapiler dari jari diperlukan, dan analisis itu sendiri dilakukan dengan pengujian pada strip kertas yang disimpan hingga 1,5 tahun.

Perangkat ini melakukan analisis elektrokimia, cukup akurat dan sesuai dengan rekomendasi internasional WHO.

Analisis untuk IPT juga diberikan pada perut kosong di laboratorium, tunduk pada aturan yang sama. Darah diambil dari pembuluh darah atau dari jari (kapiler), sementara kinerjanya akan sedikit berbeda.

Mengartikan hasilnya

Ketika mengartikan hasil tes darah untuk INR, norma-norma usianya diperhitungkan, yang disajikan dalam tabel.

INR (sikap normalisasi internasional): apa itu, pengukuran, norma, kontrol

Tidak selalu studi mengenai ujung prothrombin kompleks dengan penentuan waktu prothrombin atau protrombin oleh Kvink. Dalam kasus lain, untuk mendapatkan gambaran lengkap, dokter menganggap perlu untuk memperluas studi tentang kemampuan sistem hemostasis melalui indikator seperti INR (rasio normalisasi internasional), yang merupakan bagian dari tes protrombin dan sering diresepkan bersama dengan analisis laboratorium lain - APTT (diaktifkan waktu tromboplastin parsial ).

Pada dasarnya, kasus yang membutuhkan penentuan INR adalah penggunaan antikoagulan tidak langsung (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar, dll.).

INR dalam tes darah

INR dalam tes darah adalah indikator laboratorium dari fungsi sistem hemostasis, yang mencerminkan rasio nilai waktu prothrombin (PTV) dengan nilai-nilai indikator ini (PTV) dari orang yang sehat.

INR menunjukkan apakah pasien memiliki kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan bekuan darah dan perkembangan negara thromboembolic atau, sebaliknya, untuk mengurangi pembekuan dan pendarahan, karena penurunan kemampuan hemocoagulasi juga dapat menyebabkan komplikasi serius bahkan dengan kerusakan jaringan ringan.

Norma sikap normalisasi internasional pada orang sehat cenderung 1 dan berada dalam kisaran nilai 0,7 hingga 1,3.

Adapun norma-norma individu pada pria dan wanita, untuk orang sehat tidak ada perbedaan, persis seperti penggunaan antikoagulan untuk tujuan terapeutik atau profilaksis - norma untuk gender tidak memiliki perbedaan.

Sementara itu, kita tidak boleh lupa bahwa alat kontrasepsi, yang wanita setengah manusia yang cantik, yang berada dalam usia reproduktif (untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan), atau terapi penggantian hormon, yang diresepkan untuk terapi sulih hormon yang tepat, dapat mengurangi sikap normalisasi internasional dan menciptakan risiko trombosis pada wanita. latar belakang menopause.

Peningkatan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah pasien muda yang menderita cacat jantung, orang-orang setelah 50 tahun karena usia dan perubahan hormonal, atau pasien yang menjalani operasi untuk penggantian katup jantung, penuh dengan risiko mengembangkan negara-negara thromboembolic yang berbahaya (infark miokard, tromboemboli paru, stroke iskemik ).

Untuk mencegah masalah seperti itu, orang yang berisiko, yaitu, memiliki patologi yang disertai dengan peningkatan trombosis, adalah obat yang diresepkan yang mempromosikan pengenceran darah dan pembubaran konvolusi, misalnya, warfarin dan analognya (antikoagulan tidak langsung). Setelah beberapa penyakit (emboli paru, infark miokard) atau intervensi bedah, pasien tidak harus menggunakan obat pengencer darah - antikoagulan tidak langsung, yang diminum setiap hari (!) Pada saat yang sama (17.00).

Ketika mengambil warfarin di hati pasien, menghalangi sintesis faktor koagulasi yang membutuhkan partisipasi vitamin K (II, VII, IX, X) terjadi dengan mengganggu metabolisme yang terakhir (Vit K). Dengan mengurangi kandungan komponen koagulasi, pembentukan bekuan akan melambat.

Ketika menerima warfarin dan antikoagulan tidak langsung lainnya, INR dan protrombin lebih sering ditentukan oleh Kvik, sementara kombinasi PTI dan INR, jika digunakan, lebih cenderung keluar dari kebiasaan daripada mendapatkan informasi lengkap. Dengan sendirinya, indeks prothrombin (IPT) milik tes pada abad terakhir, yang belum menyerah posisi mereka dalam kasus-kasus individu, tetapi ketika memeriksa INR, indeks protrombin sama sekali tidak masuk akal.

Dalam tes prothrombin, indikator lain adalah penting - Kvik prothrombin, yang berkorelasi negatif dengan INR: dengan peningkatan INR, Prothrombin menurun di Kvik atau, sebaliknya, penurunan tingkat INR berhubungan dengan peningkatan nilai prothrombin.

Ketika ditentukan oleh INR. Hasil dekode

Rasio normalisasi internasional bukanlah tes indikatif, seperti prothrombin. INR diresepkan untuk indikasi, yang meliputi:

  • Mempersiapkan pasien untuk operasi (hambatan adalah nilai di bawah 0,85 dan di atas 1,25);
  • Kehamilan (normanya 0.8 - 1.25);
  • Diagnosis APS (sindrom antiphospholipid - di antara tes laboratorium lainnya);
  • Terapi antikoagulan untuk emboli paru, infark miokard, pencegahan kondisi tromboemboli pada defek jantung dan trombosis vena dalam setelah intervensi bedah (zona nilai normal - 2-0-3,0);
  • Profilaksis tromboemboli setelah katup jantung prostetik - aorta (normanya dari 2,0-3,0) dan mitral (normanya 2,5-3,5) (penggunaan antikoagulan tidak langsung).

Penguraian dilakukan berdasarkan rentang nilai normal untuk setiap negara dan untuk setiap pasien tertentu, karena normalnya adalah 2,0 - 3,0 saat mengambil warfarin juga, sampai batas tertentu, adalah indikasi: satu pasien harus dijaga pada tingkat INR lebih dekat ke 2,0, dan lainnya, dan sekitar 3.0, adalah normal. Perlu dicatat bahwa mengartikan analisis (INR), persis seperti indikator koagulogram lainnya, dilakukan oleh dokter, terutama yang berkaitan dengan studi tentang sistem hemostasis selama kehamilan.

Jika pembaca telah memperhatikan, maka pengukuran INR selalu dikaitkan dengan penggunaan antikoagulan tidak langsung. Dan bagaimana dengan antikoagulan yang bekerja langsung, yang juga digunakan untuk mencegah hiperkoagulasi? Antikoagulan langsung hampir tidak berpengaruh pada hasil hubungan yang normal secara internasional.

Mungkin, pasien akan dengan cepat menangani decoding analisis, jika nilai normal untuk masing-masing keadaan disajikan dalam tabel:

Tes darah INR: apakah itu dan berapa banyak seharusnya dalam lubang pada orang dewasa?

Untuk fungsi normal masing-masing organisme diperlukan untuk menjaga keajegan lingkungan internalnya. Ini dijamin oleh semua organ dan sistem: ekskresi, kardiovaskular, pernapasan dan lain-lain. Pada gilirannya, agar semua ini berjalan lancar, diperlukan tingkat oksigen dan nutrisi yang cukup. Ini memberi kita substansi paling penting dari tubuh kita - darah.

Darah adalah jaringan, dan, seperti semua jaringan, itu adalah multikomponen. Ini terdiri dari sel-sel (elemen berbentuk) dan cairan (plasma). Sel memiliki fungsi yang sangat penting: transfer oksigen, memberikan respon imun, dll. Tetapi yang tidak kalah pentingnya adalah fungsi plasma, yang mempertahankan konsistensi yang diperlukan dari darah kita.

Plasma adalah dasar sistem koagulasi dan antikoagulasi, yang harus seimbang sempurna. Gerigi yang paling penting dari mekanisme ini adalah protein plasma kompleks - prothrombin, yang terbentuk di hati di bawah pengaruh vitamin K dan jumlahnya mempengaruhi pembekuan darah, serta risiko perdarahan atau trombosis. Untuk menentukannya, studi khusus dilakukan - koagulogram darah. Secara tidak langsung, tingkat prothrombin dapat dipantau berdasarkan indikator berikut:

  • Indeks protrombin (PTI) adalah rasio waktu lipat plasma pasien dengan waktu lipat dari plasma orang yang sehat, yang sama berdasarkan jenis kelamin dan usia, dinyatakan sebagai persentase. Nilai normal adalah 80-100%.
  • Waktu Prothrombin (PTV) - menunjukkan berapa banyak plasma akan digulung dalam hitungan detik dengan pereaksi khusus ditambahkan ke dalamnya (campuran tromboplastin-kalsium) (biasanya 11-16 detik).
  • Sikap Normalisasi Internasional (INR).
  • Tingkat protrombin Kvik - rasio aktivitas plasma dibandingkan dengan waktu pembekuan pada sampel kontrol. Nilai normal adalah 78-142%.

Dari semua nilai di atas, yang paling obyektif adalah rasio normalisasi internasional. Perlu dicatat bahwa ini adalah standar untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah, yang tidak bergantung pada metode untuk menentukan waktu prothrombin dan sensitivitas reagen yang digunakan di laboratorium.

Apa itu INR

INR (International Normalized Attitude) adalah nilai yang dihitung, angka absolut yang menunjukkan rasio waktu protrombin pasien terhadap nilai standarnya (yaitu, waktu prothrombin orang yang sehat), berkurang ke nilai indeks sensitivitas internasional thromboplastin (MICH).

Apa itu MICH? Ini adalah aktivitas faktor jaringan dalam reagen, yang ditunjukkan oleh pabrikan pada setiap paket. INR menunjukkan berapa kali koagulabilitas darah pasien berubah dibandingkan dengan norma. Misalnya, INR 2.3 berarti bahwa pembekuan darah 2,3 kali lebih buruk.

Apa yang seharusnya menjadi indikator INR normal

Pada orang dewasa, tarif dalam 0,8 - 1,3. Norma pada wanita dan pria tidak berbeda. Tetapi wanita hamil mungkin memiliki sedikit pergeseran di kedua arah, oleh karena itu, selama kehamilan, pemantauan INR harus dilakukan setidaknya 1 kali per trimester, dan menurut indikasi lebih sering.

Tabel di bawah ini menunjukkan nilai INR normal untuk berbagai kondisi.

Tabel 1: Decoding INR: norma (berapa banyak seharusnya) di negara bagian yang berbeda.

Apa itu tes darah INR, apa norma dan decoding

Ahli jantung meresepkan tes darah untuk INR ke banyak pasien mereka, apa itu, mengapa mereka melakukannya dan apa dekripsi yang dapat ditemukan dalam artikel ini.

Apa yang ditampilkan dalam darah INR?

Parameter INR ditetapkan sesuai dengan standar internasional, yang tercermin dalam namanya. Sikap normalisasi internasional adalah singkatan dari INR.

Parameter ini mencirikan pembekuan plasma darah. Analisis lengkap dari sistem pembekuan darah (hemostasis) mencakup banyak tes, yang hasilnya dirangkum dalam daftar ekstensif - koagulogram.

INR adalah salah satu parameter terpenting dari koagulogram, yang memungkinkan untuk memperkirakan waktu pembekuan darah di sepanjang jalur eksternal (dalam kasus kerusakan jaringan).

Karakteristik ini disebut waktu prothrombin (PTV) dan diukur dalam detik. Tetapi PTV tidak memberikan ide objektif tentang tingkat koagulasi yang sebenarnya, karena indikator ini tergantung pada jenis reagen yang digunakan dalam penelitian.

Di laboratorium yang berbeda PTV satu orang akan berbeda.

Untuk membawa hasil studi PTV ke standar tunggal, sikap normalisasi internasional (INR) dipraktekkan.

Ketika menghitung memperhitungkan sensitivitas dari reagen yang digunakan dalam penelitian.

International Sensitivity Index (MICH), yang memperhitungkan penyimpangan sensitivitas reagen dari sampel standar, ditunjukkan oleh produsen pada setiap paket dan digunakan ketika menghitung INR.

MICH biasanya dari 1,0 hingga 2,0.

Definisi MNO adalah sebagai berikut:

  1. Pertama adalah hasil bagi dari membagi indeks PTV dari darah tes oleh PTV, yang diambil sebagai norma.
  2. Maka hasil bagi ini dinaikkan ke tingkat yang sama dengan MICH.

Hasil yang diperoleh bebas dari kesalahan dan sama-sama signifikan untuk dokter dari semua negara.

Nilai INR

Parameter koagulasi adalah salah satu karakteristik terpenting yang menentukan keadaan kesehatan. Jika tingkat pembekuan darah melampaui batas nilai normal ke arah peningkatan, maka risiko pembekuan darah meningkat. Pembekuan darah dapat memblokir tempat tidur vaskular, meninggalkan area organ yang paling penting, jantung dan otak, tanpa suplai darah.

Penutupan arteri dengan pembekuan darah adalah penyebab langsung penyakit mematikan:

  • Infark otot jantung;
  • Infark serebral;
  • Tromboembolisme arteri pulmonalis (ATP).

Terutama risiko tinggi penyumbatan arteri dengan pembekuan darah pada individu:

  • Menderita penyakit jantung, penyakit jantung koroner;
  • Pasien dengan trombosis;
  • Dengan aritmia jantung - dengan fibrilasi atrium, ekstrasistol;
  • Memiliki riwayat stroke iskemik dan infark miokard;
  • Dipindahkan katup jantung prostetik dan arteri koroner;
  • Arteri sklerotik adalah orang-orang yang berusia di atas 50 tahun.

Untuk mengurangi risiko penggumpalan darah dalam kategori pasien ini, mereka diberikan obat pengencer darah, yang harus diminum setiap hari dan seumur hidup.

Tapi ketika mengambil antikoagulan seperti Warfarin, Warfarex, pembekuan darah dapat menurunkan begitu banyak sehingga bahaya lain akan muncul - ancaman perdarahan eksternal dan internal, stroke hemoragik.

Untuk menjaga indikator pembekuan darah dalam kisaran aman, dan meresepkan tes untuk INR.

Pemantauan sistematis dari parameter ini memungkinkan untuk memantau dinamika penipisan darah, dan dengan mengurangi atau meningkatkan dosis harian antikoagulan Warfarin untuk mengembalikan INR ke zona nilai aman dari 2,0 hingga 3,0.

Untuk orang sehat, MN Tentang yang kira-kira sama dengan 1, hasil seperti itu akan 2-3 kali lebih tinggi dari biasanya.

Tetapi untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, tingkat penipisan darah seperti itu adalah optimal. Nilai MNO yang lebih tinggi mungkin sudah menjadi faktor risiko untuk perdarahan.

Warfarin dan analognya adalah antikoagulan tidak langsung. Tindakan mereka bertujuan untuk memblokir produksi faktor koagulasi oleh hati.

Obat-obatan ini melanggar metabolisme vitamin K, yang terlibat dalam sintesis faktor pembekuan darah. Akibatnya, karena kekurangan vitamin K, hati tidak mampu mempertahankan pembekuan darah tinggi, mencairnya darah, dan risiko pembekuan darah berkurang.

Antikoagulan langsung (heparin, hirudin, dll), serta obat berdasarkan asam asetilsalisilat (aspirin), bertindak langsung pada agregasi trombosit, tidak mempengaruhi indikator INR.

Ketika mereka diambil, serta saat mengambil xarelto, tidak perlu mengontrol MNO.

INR saat mengambil Warfarin ke konten ↑

Siapa yang ditugaskan untuk analisis INR dan apa norma-normanya?

Tes untuk INR dapat diberikan:

  • Secara sistematis. Pengujian rutin pada MNO diperlihatkan kepada semua orang yang mengambil antikoagulan tidak langsung dari jenis warfarin.
  • Suatu kali. Penelitian semacam ini dilakukan selama periode persiapan untuk pembedahan, selama kehamilan, dalam diagnosis penyakit yang melibatkan hemostasis.
  • Atas permintaan pasien. Dari waktu ke waktu, dianjurkan bahwa orang yang lebih tua dites untuk pria, yang kerabat dekatnya memiliki serangan jantung awal, wanita setelah menopause, orang yang memakai antikoagulan langsung profilaksis (heparin, hirudin, dll) dan obat kardiovaskular berbasis aspirin.

Orang muda yang sehat yang tidak mempersiapkan operasi dan persalinan, tidak perlu mendonorkan darah untuk INR.

Bagi mereka, indikator normal mendekati satu kesatuan dan berada di kisaran 0,7-1,3. Anda dapat mengetahui apa norma INR untuk kategori lain dari tabel di bawah ini.

Tes darah INR: transkrip

Tes darah rutin untuk INR diberikan kepada pasien yang mengonsumsi antikoagulan (obat yang mencegah pembekuan darah). INR (rasio normalisasi internasional) adalah indikator yang mencerminkan tingkat pembentukan bekuan darah. Selama terapi dengan antikoagulan, indikator ini harus terus-menerus di bawah pengawasan dokter. Pertimbangkan apa studi semacam itu, dan apa norma tes darah untuk INR?

Uji darah protrombin

Pada intinya, analisis pada INR adalah salah satu studi tentang prothrombin.

Prothrombin adalah protein kompleks, salah satu indikator terpenting dari koagulogram (penelitian tentang indikator sistem pembekuan darah). Dengan itu, dokter menilai kondisi sistem koagulasi darah pasien. Prothrombin juga disebut koagulasi faktor II. Protein ini adalah prekursor thrombin - protein yang merangsang pembentukan gumpalan darah.

Prothrombin diproduksi di hati manusia dengan partisipasi vitamin K. Analisis protrombin memungkinkan dokter untuk mengevaluasi fungsi hati dan sistem pencernaan, untuk mengidentifikasi patologi mereka.

Untuk mengkarakterisasi sistem pembekuan darah (hemostasis), studi tentang prothrombin darah adalah salah satu tes yang paling penting.

Hasil tes darah untuk prothrombin dapat disajikan dalam bentuk berikut:

  • Kvik prothrombin - tampilan aktivitas protrombin dalam persen, ditentukan dari grafik kalibrasi, dibangun setelah mengukur waktu protrombin dalam larutan plasma normal;
  • waktu prothrombin - periode koagulasi plasma darah, yang dinyatakan dalam detik;
  • prothrombin index (PTI) - rasio waktu prothrombin orang yang sehat dengan indikator yang sama dari pasien;
  • rasio normalisasi internasional (INR) - rasio waktu protrombin pasien dengan waktu prothrombin standar, dinaikkan ke tingkat koefisien ISI (indeks khusus).

Paling sering di laboratorium diagnostik tes darah untuk INR dan PTI digunakan.

Indeks protrombin (PTI) pada orang yang sehat harus normal 70-100. Saat menggunakan warfarin (obat yang menurunkan pembekuan darah), indikator ini harus berada dalam kisaran 24.0-42.6. Jika PTI lebih tinggi, pasien akan meningkatkan risiko stroke. Dengan mengurangi indikator ini meningkatkan kemungkinan pendarahan. Ada banyak metode untuk menentukan PTI. Analisis pada PET, dibuat di laboratorium yang berbeda, akan berbeda secara signifikan. Ini dapat sangat memengaruhi penilaian kondisi pasien dan diagnosis yang salah terhadap perjalanan penyakitnya. Oleh karena itu, banyak dokter, memilih antara penunjukan tes darah untuk INR atau PTI, lebih memilih metode pertama.

Tes darah untuk INR memberikan hasil yang lebih stabil yang tidak akan berbeda secara signifikan di laboratorium yang berbeda. Metode penelitian ini direkomendasikan oleh banyak organisasi internasional untuk mempelajari hemostasis dan trombosis, sebuah komite ahli WHO. Decoding tes darah untuk INR memungkinkan dokter untuk memantau efektivitas terapi obat untuk penyakit yang berhubungan dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah - trombosis, tromboflebitis, emboli paru, komplikasi tromboembolitic dari insufisiensi koroner, infark miokard.

Tes darah decoding untuk INR

Pengukuran indeks INR terutama tergantung pada aktivitas beberapa protein darah tertentu, yang disebut faktor pembekuan. Protein ini terbentuk di hati dan merupakan "target" untuk tindakan obat antikoagulan (Warfarin, Dabigatran). Oleh karena itu, pasien yang menggunakan antikoagulan secara berkala harus melakukan tes darah untuk INR.

Ada indikasi tertentu untuk meresepkan tes darah untuk INR, norma-norma karakteristik ini di masing-masing yang berbeda.

  1. Pemeriksaan pasien sebelum operasi. Norma INR adalah 0,85-1,25.
  2. Penerimaan warfarin pada latar belakang fibrilasi atrium kronis. Indikator normal INR adalah 2,0-3,0.
  3. Terapi tromboemboli paru. Biasanya, rasio normalisasi internasional adalah 2,0-3,0.
  4. Norma INR setelah implantasi prostesis mekanik katup aorta adalah 2,0-3,0, setelah implantasi protesa mekanik katup mitral 2,5-3,5.
  5. Dengan beberapa cacat pada katup jantung untuk mencegah tromboemboli, tingkat tes darah untuk INR adalah 2,0-3,0.
  6. Dalam pengobatan trombosis vena, serta untuk pencegahan trombosis vena dalam pasca operasi, INR normal adalah 2,0-3,0.
  7. Pada penyakit vaskular, termasuk infark miokard, nilai indikator ini harus berada pada kisaran 3,0-4,5.

Menurut decoding dari tes darah untuk INR, jika seseorang yang tidak menerima pengencer darah memiliki nilai INR lebih besar dari 1,25, ada risiko mengembangkan patologi tersebut:

  • penyakit bawaan sistem pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • gangguan penyerapan lemak di usus;
  • masalah dengan mendapatkan empedu dari hati ke duodenum;
  • infark miokard;
  • keadaan preinfarction;
  • tumor ganas;
  • polycythemia;
  • perkembangan penyakit hemoragik pada bayi baru lahir (defisiensi vitamin K).

Indikator INR di atas 6.0 memerlukan rawat inap mendesak, karena ada risiko tinggi perdarahan dari lokalisasi yang berbeda. Kondisi seperti ini sangat berbahaya jika seseorang memiliki komorbiditas seperti penyakit radang atau ulseratif pada lambung dan usus, hipertensi, penyakit ginjal, gangguan pembuluh darah otak.

Penurunan INR dalam tes darah menunjukkan patologi dan kondisi berikut:

  • defisiensi vitamin K dalam tubuh;
  • defisiensi prothrombin bawaan atau didapat;
  • masuk secara masif ke dalam aliran darah tromboplastin jaringan dengan nekrosis atau cedera;
  • peningkatan pembekuan darah selama kehamilan dan periode postpartum.

Apa itu INR dan PTI dan bagaimana mengendalikannya

PTI adalah indeks prothrombin, ini menunjukkan seberapa baik darah menggumpal. Pada orang yang sehat, harus berada di kisaran 70-100, dan untuk perlindungan yang memadai terhadap stroke saat menggunakan warfarin, seharusnya 24.0-42.6. Jika PTI kurang, akan ada ancaman perdarahan, dan jika ada lebih banyak, risiko stroke akan meningkat. Ada banyak metode berbeda untuk menentukan indikator ini: menurut Kvik, menurut Tugolukov, jadi jika Anda menyumbangkan darah di laboratorium yang berbeda, maka hasilnya akan sangat bagus. Tetapi nasib pasien terkadang tergantung pada perbedaan ini.

Oleh karena itu, di luar negeri, PTI tidak digunakan sama sekali, karena ada indikator lain yang lebih stabil dari INR - rasio normalisasi internasional. Hasil analisis ini tidak akan sangat berbeda di laboratorium apa pun, tidak peduli negara mana di dunia Anda membuatnya.

Tingkat target INR harus 2-3, jika kurang - maka pencegahan tidak akan efektif, jika lebih, risiko perdarahan serius akan melebihi manfaat dari stroke yang dicegah. Ratusan ribu orang di seluruh dunia mengambil bagian dalam penelitian untuk menyempurnakan nilai emas ini.

Untuk setiap pasien, pemilihan dosis warfarin harus dilakukan secara individual, sebaiknya stasioner. Untuk ini biasanya cukup 7-10 hari. Kemudian analisis dilakukan dalam 2 minggu, jika semuanya beres - sekali lagi setelah sebulan, dan kemudian setiap tiga bulan sekali.

Jika indikator berada di luar level target, maka penyesuaian dosis dilakukan. Anda dapat belajar untuk melakukan ini sendiri, tetapi selalu lebih aman untuk berkonsultasi dengan dokter Anda setelah analisis rutin INR.

Selain itu, untuk keakuratan hasil sangat penting untuk memenuhi sejumlah ketentuan:

  1. Selalu gunakan warfarin pada saat yang sama, misalnya, 17:00
  2. Selalu pergi untuk menyumbangkan darah ke INR, dan terlebih lagi, ke PTI, terutama di laboratorium yang sama.
  3. Donasi darah pada saat yang sama, jika pertama kali Anda pergi untuk mengambil analisis pada jam 9:00, maka lain waktu mencoba masuk ke laboratorium dari setidaknya 7:00 hingga 10:00.

Tes darah INR

Tes darah untuk tingkat pembentukan gumpalan (INR) secara teratur diresepkan untuk pasien yang memakai antikoagulan (agen yang mencegah pembentukan bekuan darah). Dalam pengobatan dengan obat-obatan ini, indikator INR (rasio normalisasi internasional) harus secara konstan di bawah pengawasan seorang spesialis. Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan apa tes ini, dan apa norma tes darah untuk INR?

Uji darah protrombin

The INR assay adalah jenis uji prothrombin. Prothrombin adalah protein kompleks, salah satu karakteristik utama koagulogram. Ini memungkinkan dokter untuk menilai keadaan sistem koagulasi darah pasien.

Prothrombin juga disebut koagulasi faktor II, karena ini adalah prekursor thrombin, protein yang menstimulasi pembentukan bekuan darah. Proses produksi prothrombin terjadi di hati dengan partisipasi vitamin K.

Studi tentang prothrombin memungkinkan spesialis untuk mengevaluasi kerja hati dan sistem pencernaan, serta untuk mendiagnosis patologi mereka.

Tes protrombin adalah studi yang paling penting untuk mengevaluasi hemostasis (sistem pembekuan darah). Hasilnya dapat disajikan dalam bentuk berikut:

  • Kvik prothrombin - rasio persentase aktivitas protrombin;
  • waktu prothrombin - periode dalam hitungan detik, di mana proses koagulasi plasma darah terjadi;
  • PTI (prothrombin index) - rasio waktu protrombin pada orang yang sehat dan indikator yang sama pada pasien tertentu;
  • INR (rasio normalisasi internasional) - rasio waktu protrombin manusia dengan periode prothrombin standar.

Seringkali, diagnosis laboratorium melibatkan tes darah untuk INR dan PTI. Pada PTI normal (prothrombin index) adalah 70-100 unit. Terhadap latar belakang penggunaan warfarin (obat yang mengurangi pembekuan darah), angka ini turun menjadi 24,0-42,6 unit. Jika lebih tinggi, orang tersebut akan meningkatkan risiko stroke. Dalam kasus pengurangannya, ada kemungkinan perdarahan yang tinggi.

Sampai saat ini, ada banyak metode untuk menentukan indeks protrombin. Analisis pada TIK, yang dilakukan di laboratorium diagnostik yang berbeda, dapat berbeda secara signifikan, yang dapat mempengaruhi penilaian kondisi pasien. Pada gilirannya, studi tentang INR memberikan hasil yang lebih stabil dan secara praktis independen dari kondisi laboratorium di mana mereka dilakukan. Oleh karena itu, banyak ahli, memilih antara penunjukan tes darah untuk INR atau PTI, pilih metode pertama. Tes untuk INR disarankan oleh banyak organisasi internasional untuk mempelajari trombosis dan hemostasis, serta komite ahli WHO.

Menurut dokter, mengartikan tes darah untuk INR memungkinkan mereka untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit yang terkait dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah - trombosis, tromboflebitis, emboli paru, komplikasi tromboembolitik infark miokard, insufisiensi koroner.

Tes darah decoding untuk INR

Indikator INR terutama akan tergantung pada aktivitas faktor koagulasi (protein darah spesifik), yang terbentuk di hati dan merupakan "target" untuk tindakan antikoagulan (misalnya, Dabigatran, Warfarin). Oleh karena itu, jika seorang pasien menggunakan antikoagulan, ia harus secara berkala melakukan tes darah untuk INR.

Para ahli mengidentifikasi indikasi tertentu untuk penunjukan tes darah untuk INR, sementara norma-norma karakteristik ini akan berbeda dalam kasus yang berbeda.

  1. Pemeriksaan pasien sebelum operasi. Biasanya, INR berada di kisaran 0,85 hingga 1,25.
  2. Terapi warfarin untuk fibrilasi atrium kronis. Norma INR adalah 2,0-3,0.
  3. Pengobatan emboli paru. Indikator normal INR adalah dari 2,0 hingga 3,0.
  4. Dalam kasus beberapa penyakit katup jantung, tingkat tes darah untuk INR adalah 2,0-3,0.
  5. Dalam pengobatan trombosis vena, nilai INR normal adalah 2,0-3,0.
  6. Pada penyakit vaskular, angka ini 3,0-4,5.

Melampaui indikator-indikator ini sangat tidak diinginkan, dan dalam beberapa kasus bahkan berbahaya. Peningkatan INR saat menggunakan Warfarin dan analognya menunjukkan penurunan pembekuan, yang penuh dengan berbagai perdarahan: baik eksternal dan internal (lambung, perut, uterus).

Jika nilai INR melampaui batas atas norma, pengobatan memerlukan pengurangan dosis antikoagulan tidak langsung, dan indikator yang terlalu rendah menunjukkan peningkatan dosis obat ini karena kegagalan pengobatan.

Menurut decoding penelitian ini, nilai INR lebih dari 1,25 (pada pasien yang tidak memakai antikoagulan) sangat berbahaya karena risiko mengembangkan sejumlah patologi, khususnya:

  • penyakit bawaan sistem pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • gangguan penyerapan lipid di usus;
  • masalah dengan masuknya empedu dari hati ke duodenum;
  • infark miokard;
  • keadaan preinfarction;
  • tumor ganas;
  • polycythemia;
  • penyakit hemoragik pada bayi yang baru lahir.

Jika pasien memiliki nilai INR lebih dari 6 unit, ia perlu rawat inap segera, karena risiko perdarahan yang signifikan dari berbagai lokalisasi. Kondisi ini sangat berbahaya jika pasien memiliki beberapa penyakit terkait: penyakit radang atau ulseratif pada lambung dan usus, patologi ginjal, hipertensi arteri.

Penurunan tingkat INR dalam tes darah menunjukkan patologi dan kondisi berikut:

  • defisiensi vitamin K dalam tubuh;
  • defisiensi prothrombin bawaan atau didapat;
  • entri besar ke dalam aliran darah tromboplastin jaringan pada trauma atau nekrosis;
  • peningkatan pembekuan darah selama kehamilan atau setelah melahirkan.

Tes darah untuk INR

Tes darah untuk INR adalah studi laboratorium yang memungkinkan untuk menentukan tingkat pembentukan gumpalan. Prosedur ini biasanya diresepkan untuk orang yang memakai antikoagulan (obat yang mencegah pembekuan darah). Selama perawatan dengan agen-agen ini, indikator rasio normalisasi internasional (INR) harus selalu di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Apa tes darah untuk INR dan PET?

Pasien yang memakai antikoagulan, spesialis medis secara sistematis meresepkan tes darah untuk INR dan PET (indeks protrombin). Biasanya, indeks protrombin bervariasi dari 70 hingga 100 unit. Selama penggunaan warfarin (obat yang mengurangi tingkat koagulasi darah), tingkat IPT turun menjadi 24-42 unit. Jika indikator ini melebihi 42,6 unit, maka pasien memiliki kemungkinan lebih tinggi mengembangkan stroke. Jika PTI lebih rendah dari 24 unit, maka orang tersebut memiliki risiko tinggi pendarahan.

Menurut dokter, mengartikan tes darah untuk INR memungkinkan spesialis untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit yang terkait dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah (insufisiensi koroner, emboli paru, tromboflebitis, trombosis, komplikasi tromboemboli infark miokard, dll).

Saat ini ada banyak pilihan untuk menentukan indeks protrombin. Menurut ulasan pasien, hasil tes pada TIK yang dilakukan di berbagai laboratorium diagnostik sangat berbeda, yang sangat mempengaruhi penilaian kondisi pasien. Jika kita berbicara tentang tes untuk INR (sikap normalisasi internasional), maka mereka memberikan hasil yang stabil, karena mereka tidak bergantung pada kondisi laboratorium. Oleh karena itu, mayoritas spesialis medis, memilih antara tes darah untuk INR dan PET, pilih opsi pertama. Tes untuk INR sering disarankan oleh komite ahli WHO, serta banyak organisasi internasional yang mempelajari hemostasis dan trombosis.

Bagaimana tes darah untuk INR dilakukan?

Ketika seseorang baru mulai mengambil satu atau antikoagulan lain, ia sering harus menjalani tes darah untuk INR, yang biasanya berubah. Setelah menyesuaikan dosis analisis obat diresepkan lebih jarang. Awalnya, pasien datang ke donor darah setiap hari, tetapi lama kelamaan prosedur ini dilakukan hanya dua hingga empat kali sebulan.

Dilihat oleh ulasan spesialis medis, analisis di atas harus diberikan dengan perut kosong. Setelah asisten laboratorium mengambil darah dari vena, ia menambahkan tromboplastin jaringan ke dalamnya.

Untuk menghitung nilai INR, teknisi laboratorium harus terlebih dahulu menghitung waktu prothrombin (periode di mana gumpalan terbentuk di dalam darah di bawah pengaruh reagen). Rasio dinormalisasi dihitung sebagai berikut:

  • Waktu protrombin dibagi oleh waktu, yang dianggap normal.
  • Hasilnya kemudian dikalikan dengan indeks sensitivitas tromboplastin yang ditunjukkan pada kemasan reagen, yang digunakan di laboratorium.

Menurut review dari asisten laboratorium, INR-norm bervariasi 0,8-1,15 unit. Jika indikator INR melebihi norma, maka itu menunjukkan tingkat pembekuan darah yang tinggi.

Tes darah decoding untuk INR

Saat ini, ada banyak indikasi untuk penunjukan tes darah untuk INR. Norma-norma studi ini dalam kasus yang berbeda, sebagai suatu peraturan, berbeda. Indikasi yang paling sering untuk pengujian untuk INR adalah:

  • Pemeriksaan sebelum operasi. Dalam hal ini, INR-norm berada di kisaran 0,85-1,25 unit.
  • Terapi tromboemboli paru. Nilai normal INR dalam hal ini berkisar antara 2 hingga 3 unit.
  • Pengobatan fibrilasi atrium kronis dengan warfarin. Norma INR bervariasi dari 2 hingga 3 unit.
  • Penyakit jantung valvular. Indikator normal INR dalam patologi ini adalah 2-3 unit.
  • Terapi trombosis vena. Nilai normal INR untuk trombosis vena adalah 2-3 unit.
  • Penyakit vaskular. Pada penyakit ini, indikator INR berkisar antara 3 hingga 4,5 unit.

Menurut para ahli medis, melampaui indikator di atas sangat tidak diinginkan, dan bahkan berbahaya. Peningkatan INR ketika menggunakan Warfarin (atau analognya) menunjukkan penurunan koagulabilitas, yang dapat menyebabkan perdarahan eksternal dan internal (uterus, perut, perut).

Dalam kasus peningkatan sikap normalisasi internasional, dokter, sebagai suatu peraturan, resor untuk mengurangi dosis antikoagulan tidak langsung. Dengan penurunan nilai INR, spesialis medis, karena ketidakefektifan terapi, meningkatkan dosis obat-obatan ini.

Nilai INR lebih besar dari 1,25 unit pada orang yang tidak mengonsumsi antikoagulan dapat menyebabkan munculnya patologi seperti:

  • infark miokard;
  • penyakit hati;
  • keadaan preinfarction;
  • polycythemia;
  • tumor ganas;
  • penyerapan usus dari lipid;
  • penyakit hemoragik pada bayi;
  • masalah dengan empedu memasuki duodenum dari hati.

Jika seorang pasien memiliki rasio standar internasional lebih dari 6 unit, maka ia perlu rawat inap mendesak, karena risiko tinggi perdarahan dari berbagai lokalisasi. Kondisi ini dianggap sangat berbahaya jika seseorang memiliki komorbiditas seperti hipertensi arteri, penyakit ginjal, bisul atau penyakit radang usus dan perut.

Tingkat INR yang rendah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan kondisi dan patologi berikut:

  • peningkatan pembekuan darah selama kehamilan atau setelah melahirkan;
  • defisiensi protrombin bawaan atau bawaan;
  • kekurangan dalam tubuh vitamin K;
  • masuknya sejumlah besar jaringan tromboplastin ke dalam darah selama nekrosis atau cedera.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Irama sinus yang tidak stabil pada seorang anak

Apa itu irama sinus pada EKGHati manusia adalah semacam pemicu bagi kerja produktif seluruh organisme. Karena dorongan tubuh ini, yang dikeluarkan dalam mode biasa, darah memiliki kemampuan untuk beredar ke seluruh tubuh, menjenuhkan tubuh dengan zat-zat penting.

Trombosis vena ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Trombosis vena dari ekstremitas bawah adalah penyakit akut yang terkait dengan pembentukan gumpalan darah di lumen vena, dengan hasil bahwa aliran darah di dalamnya rusak atau benar-benar berhenti.

Apa yang melebarkan pembuluh darah otak? Obat vasodilator dan obat tradisional

Apa yang melebarkan pembuluh darah otak? Informasi semacam itu akan berguna untuk orang tua dan muda. Seperti dapat dilihat dari statistik medis, kebutuhan untuk menggunakan obat-obatan khusus terjadi pada banyak orang.

Apa artinya peningkatan ESR dalam darah?

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak.

Dispepsia pernafasan atau inspirasi pada asma bronkial

Sesak nafas terjadi pada banyak penyakit, tetapi paling sering menyertai asma bronkial. Bahaya dari patologi ini adalah karena kurangnya oksigen, spasme interkostal terjadi, yang mencegah paru-paru untuk membuka dan menyebabkan kepanikan pada pasien.

ESR 25 pada wanita - norma atau patologi?

ESR (atau laju sedimentasi eritrosit) adalah salah satu indikator dalam jumlah darah total. Ini termasuk dalam daftar indikator wajib dalam tes darah dan merupakan indikator non-spesifik, yaitu, sulit untuk menafsirkannya secara terpisah, tanpa memperhitungkan seluruh tes darah, karena ESR dapat meningkat karena alasan fisiologis atau untuk penyakit kronis atau peradangan yang serius.