Peningkatan ESR darah pada anak-anak: faktor, penyebab, fitur

Analisis klinis umum adalah metode paling sederhana dan paling informatif untuk mendiagnosis berbagai penyakit.

Tingkat sedimentasi eritrosit, atau ESR, adalah salah satu indikator utama dari hitung darah lengkap. Sebagai hasil dari interaksi darah dengan antikoagulan (natrium sitrat), sel-sel darah eritrosit mengendap di bagian bawah tabung.

Ketinggian lapisan transparan atas - plasma menunjukkan tingkat di mana sel-sel darah merah jatuh ke bagian bawah tabung selama satu jam.

Proses yang sama diamati dalam tubuh manusia: untuk jangka waktu tertentu, eritrosit mengalami aglomerasi (konsolidasi ke dalam formasi yang lebih besar) dan diendapkan pada dinding pembuluh vertikal.

Namun, peningkatan LED dalam darah, serta penurunan indikator ini, adalah tanda diagnostik yang paling penting dari beberapa penyakit dalam fase akut mereka.

• bayi baru lahir - 2.0-2.8;
• anak-anak 1-12 bulan - 4-7;
• anak-anak berusia 1-8 tahun - 4-8;
• anak-anak berusia 8-12 tahun - 4-12;
• anak di atas 12 tahun - 3-15.

Alasan utama untuk studi ESR pada anak-anak: pemeriksaan preventif dan diagnosis dalam setiap proses inflamasi.

Metode penentuan

Saat ini, ESR dihitung dengan dua metode: Panchenkov dan Westergren.

Metode pertama melibatkan menempatkan sampel darah pada kaca, yang ditempatkan secara vertikal.

Metode kedua dianggap lebih akurat, karena secara optimal menciptakan kembali kondisi alami tubuh.

Nilai normal yang diperoleh oleh kedua metode adalah sama;

Metode Westergren lebih sensitif terhadap perubahan ESR, karena melibatkan penggunaan darah vena dan dilakukan dalam tabung vertikal.

Jika ESR meningkat sesuai dengan Westergren, analisis tidak memerlukan transfer ulang dan dianggap dapat diandalkan (dengan tidak adanya kesalahan laboratorium).

Peningkatan ESR dalam darah anak-anak

Selama kunjungan yang dijadwalkan ke dokter anak, peningkatan ESR sering terdeteksi dalam darah anak.

Jika tidak ada alasan yang jelas untuk mempercepat laju sedimentasi eritrosit, dokter mungkin memerintahkan tes ulang tes ulang pada waktu yang berbeda dari hari atau metode lain, dan kemudian menjadwalkan pemeriksaan tambahan.

Ini wajib untuk mengevaluasi semua indikator tes darah klinis dan biokimia, urinalisis umum, pemeriksaan eksternal dan pengumpulan anamnesis anak menurut orang tua.

Senam artikulasi untuk anak-anak. Berbagai latihan dan teknik. Ajari anak untuk mengucapkan bunyi dengan benar.

Lilin Genferon untuk anak-anak. Instruksi dan rekomendasi untuk digunakan.

Jika ESR meningkat, leukosit normal, ini mungkin menunjukkan adanya beberapa infeksi virus, atau timbulnya pemulihan (leukosit kembali normal lebih cepat daripada ESR).

Penyebab dan faktor

Tingkat ESR pada anak-anak dapat bervariasi karena berbagai faktor fisiologis dan patologis.

ESR pada anak perempuan mungkin sedikit lebih tinggi daripada anak laki-laki.

Ini juga memungkinkan indikator fluktuasi, tergantung pada waktu hari: dari 13 hingga 18 jam, itu dapat meningkat.

Di masa kanak-kanak ada periode ketika ESR dipercepat diamati. Ini adalah 28-31 hari sejak kelahiran anak, serta usia 2 tahun, ketika indikator dapat ditingkatkan menjadi 17 mm / jam.

Pada fase akut penyakit, komposisi protein dari plasma berubah. Konsentrasi protein tertentu (protein C-reaktif, haptoglobin) meningkat, yang menghasilkan ESR dipercepat. Faktor yang mungkin untuk meningkatkan ESR dalam darah dapat berupa penurunan viskositas darah dan munculnya bentuk-bentuk imatur sel darah merah.

Jika anak hanya tidur di pelukannya, baca tips di sini.

Pada peradangan akut, peningkatan ESR pada anak dapat diamati sehari setelah kenaikan suhu tubuh.

Pada fase kronis dari proses inflamasi, indikator dipengaruhi oleh peningkatan jumlah imunoglobulin dan fibrinogen.

Anemia (pengurangan sel darah merah dalam darah) juga menyebabkan peningkatan ESR.

Apa yang dia bicarakan?

Jika ESR dalam darah anak meningkat, alasan untuk ini paling sering terletak pada periode akut atau subakut dari proses inflamasi.

Juga, ESR pada anak-anak dapat dipercepat oleh trauma, keracunan, fokus yang kurang dirawat dari infeksi, alergi, dan intoksikasi cacing.

Di antara hal-hal lain, ada banyak penyakit yang lebih serius yang menyebabkan perubahan jumlah darah yang sama:

• ARVI, flu, sakit tenggorokan, penyakit pernapasan;
• setiap proses inflamasi di organ dan jaringan;
• proses purulen dan septik, tuberkulosis organ;
• penyakit jaringan ikat, beberapa kondisi autoimun;
• penyakit tiroid;
• gangguan metabolisme;
• anemia;
• beberapa jenis kanker.

Pada bayi, alasan mengapa ESR meningkat dalam darah dapat berupa:

• tumbuh gigi;
• inklusi dalam diet ibu menyusui sejumlah besar makanan berlemak;
• kekurangan vitamin;
• obat berdasarkan parasetamol atau ibuprofen;
• Sindrom ESRD

Baru-baru ini, dokter anak semakin didiagnosis dengan "sindrom ESR". Sebenarnya, ini bukan penyakit independen dan paling sering itu adalah norma individu dari indeks darah anak.

Smekta untuk bayi yang baru lahir. Bagaimana cara memberi Smekt dan bagaimana cara memberikannya kepada bayi.

Tempat tidur bayi dengan sisi. Bagaimana memilih membaca yang tepat di artikel.

Pasien seperti itu masih direkomendasikan untuk melakukan tes darah klinis umum beberapa kali selama setahun. ESR meningkat, dan indikator lainnya normal?

Dalam hal ini, perlu diingat bahwa ada kasus percepatan positif ESR, ketika beberapa faktor dapat menyebabkan kenaikan jangka panjang dalam indeks darah:

• anak yang kelebihan berat badan;
• penurunan hemoglobin dan sel darah merah;
• mengambil beberapa vitamin;
• proses alergi yang sering terjadi;
• vaksinasi hepatitis.

Program pemeriksaan tambahan meliputi: pemeriksaan amandel dan kelenjar getah bening, palpasi limpa dalam kondisi perut yang rileks, pemeriksaan ginjal di posisi yang berbeda, mendengarkan jantung, ECG, x-ray paru-paru, tes darah untuk protein, imunoglobulin, trombosit, retikulosit.

Jika tidak mungkin menghubungkan peningkatan ESR yang lama dengan penyakit apa pun, dan setelah memantau kondisi anak secara saksama, fakta ini dapat dikaitkan dengan karakteristik individu dari organisme.

Pengobatan

Biasanya, indikator ESR dalam darah menormalkan secara independen setelah pengobatan penyakit menular.

Terapi kondisi-kondisi tubuh seperti itu terdiri dari meminum antibiotik, obat antiviral, dana tambahan sesuai dengan spesifik penyakit.

Peningkatan ESR untuk alasan lain dikoreksi dengan mengobati penyakit yang menyebabkannya.

Dengan demikian, indikator ESR adalah kriteria yang paling penting untuk mendiagnosis kondisi tubuh, tetapi kadang-kadang meningkat karena karakteristik kesehatan individu anak.

Analisis dalam angka: video

Tonton video singkat tentang analisis utama.

Peningkatan ESR dalam darah seorang anak

Peningkatan dalam hasil studi ESR menunjukkan proses peradangan pada anak, dan tingkat peningkatan indikator ini mencerminkan keparahan penyakit. Tes darah untuk menentukan kecepatan / respons sedimentasi eritrosit (ESR, ROE) diresepkan untuk anak-anak dengan demam, gejala penyakit menular, keluhan kelemahan, deteriorasi kesejahteraan.

Mengapa ESR meningkat

Peningkatan nilai reaksi sedimentasi eritrosit ditemukan pada anak-anak tidak hanya selama penyakit. Kadang-kadang peningkatan ESR terdeteksi pada anak selama pemeriksaan rutin, tetapi ini tidak berarti bahwa penyebab tingginya ESR dalam darah adalah penyakit yang berbahaya.

Indikator tes dapat bervariasi, baik di bawah pengaruh proses fisiologis alami, dan di bawah pengaruh proses inflamasi. Peningkatan fisiologis dalam ROE adalah fenomena sementara yang tidak memerlukan pengobatan, diselesaikan secara mandiri.

Perubahan indikator ini disebabkan oleh penyakit, membutuhkan perawatan, dinormalisasi hanya setelah pemulihan. Pada gilirannya, sesuai dengan dinamika pemulihan ESR, dokter mengamati jalannya pengobatan, memprediksi hasil dari penyakit.

Penyebab fisiologis dari peningkatan ESR

Perubahan fisiologis ESR ke atas dicatat sehubungan dengan asupan makanan, peningkatan aktivitas motorik, emosi yang kuat. Ada fluktuasi harian dalam besarnya ESR. Pada periode dari jam 1 hingga 6 sore, ESR lebih tinggi daripada setelah bangun tidur atau sebelum tidur.

• Pada bayi, peningkatan ESR dapat disebabkan oleh tingginya kandungan lemak dalam ASI.
• Untuk memprovokasi peningkatan laju sedimentasi sel darah merah bisa infeksi cacing.
• Tumbuh gigi pada bayi dapat berfungsi sebagai penyebab alami dari peningkatan ESR yang sementara dan aman.
• ESR meningkat kadang-kadang dengan obat ibuprofen yang mengandung parasetamol.

Alasan mengapa ESR dalam darah dapat meningkat pada anak termasuk:

• kegemukan;
• penurunan hemoglobin;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
• pengobatan dengan kompleks vitamin-mineral yang mengandung vitamin A.

Fisiologis, tidak terkait dengan patologi apa pun, peningkatan ESR diamati pada anak-anak dalam periode 28 - 31 hari sejak lahir, serta pada usia dua tahun. Pada saat ini, ESR bisa mencapai 17 mm per jam bahkan untuk anak yang sehat sempurna.

Pada beberapa anak dan orang dewasa yang sehat, ESR terus meningkat, bahkan dengan kesejahteraan, kinerja yang baik dari tes lain, dan tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat. Kondisi ini disebut "sindrom ESR dipercepat."

Menurut statistik medis, pada 5-10% orang dewasa, tingkat sedimentasi sel darah merah meningkat sepanjang hidup terhadap tidak adanya penyakit serius.

Penyakit apa yang meningkat ESR

Penyebab paling umum dari peningkatan ESR pada anak-anak:

• infeksi pada organ pernapasan, saluran kemih;
• anemia;
• Penyakit THT;
• autoimun, penyakit kekebalan, alergi;
• gangguan metabolisme - diabetes, obesitas;
• patologi saluran empedu, penyakit batu empedu;
• penyakit ginjal;
• stres;
• onkologi

Infeksi paling sering pada anak-anak adalah alasan utama untuk peningkatan produksi imunoglobulin dalam darah, itulah sebabnya mengapa anak dapat memiliki ESR dalam analisis. ESR meningkat dengan semua jenis penyakit infeksi - dan dengan viral, dan dengan bakteri dan jamur.

Infeksi mencapai 40% dari semua kasus peningkatan ESR pada anak-anak. Proses autoimun dan kanker bertanggung jawab untuk peningkatan ESR di 17% dan 23%, masing-masing.

Kekhasan masa kanak-kanak termasuk seringnya penyakit telinga, sinus paranasal, hidung, dan tenggorokan, di mana sedimentasi dalam analisis darah eritrosit secara signifikan dipercepat. Penyebab melebihi norma dalam tes ESR pada anak-anak adalah sinusitis, otitis akut dan kronis, sinusitis.

Peningkatan LED dalam infeksi

Penyebab peningkatan ESR yang paling mencolok dalam darah anak adalah penyakit infeksi bakteri yang paling sering. Percepatan sedimen eritrosit terdeteksi dalam tes darah setelah munculnya leukosit, tetapi dengan sedikit keterlambatan 1-2 hari. ESR dinormalisasi setelah leukosit dalam formula leukosit dinormalkan.

Pada infeksi pernapasan akut, ESR dapat meningkat pada anak hingga 35 - 45 mm / jam dan bahkan lebih tinggi. Jika seorang anak memiliki ESR yang mencapai 30 mm per jam atau lebih, itu sering berarti bahwa Anda harus diperiksa oleh spesialis THT untuk menyingkirkan penyakit nasofaring dan telinga.

Pada otitis, sinusitis (sinusitis, ethmoiditis) ESR bisa mencapai hingga 50 mm per jam ke atas. Dinormalkan dalam 3-4 minggu, secara bertahap menurun ke normal.

Tingkat ROE yang sangat tinggi dicatat untuk sepsis, radang bernanah. Peningkatan hingga 100 mm per jam mampu:

• pneumonia;
• flu;
• tuberkulosis;
• pielonefritis;
• cystitis;
• infeksi jamur;
• hepatitis virus;
• helminthiasis;
• luka parah;
• onkologi

Sedimentasi eritrosit melambat dalam 14-30 hari setelah pemulihan, yang mengapa dalam analisis ESR itu tetap tinggi setelah penyakit, meskipun indikator lain normal. Jika ROE dipertahankan pada tingkat tinggi untuk waktu yang lama, maka proses autoimun dan onkologi harus dikecualikan.

Peningkatan ESR pada penyakit inflamasi

ESR meningkat pada penyakit autoimun yang disertai dengan proses inflamasi. Proses patologis pada anak-anak ini termasuk:

• lupus eritematosus sistemik;
• arthritis;
• psoriasis;
• dermatosis autoimun;
• vaskulitis;
• scleroderma;
• Penyakit Crohn;
• penyakit celiac;
• glomerulonefritis;
• hepatitis autoimun.

Akselerasi sedimentasi eritrosit, peningkatan leukosit dalam darah diamati pada vaskulitis hemoragik. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan dinding pembuluh darah pada kulit, organ dalam.

Penyakit ini memiliki sifat kekebalan tubuh, dan infeksi streptokokus atau virus, alergen makanan sering menjadi faktor yang memprovokasi. Dalam bentuk parah vaskulitis hemoragik, ESR dapat meningkat hingga 50 mm / jam.

Trombosit menurun, kadar IgM rendah dan peningkatan ESR pada trombositopenia keturunan. Peningkatan trombosit dan peningkatan ESR diamati pada hepatitis autoimun.

Pada anak-anak, hepatitis autoimun jarang terjadi, terhitung hanya 2% dari semua kasus penyakit ini, termasuk orang dewasa. Tetapi hepatitis autoimun sulit untuk didiagnosis, terutama dengan tingkat aktivitas penyakit yang rendah, karena itu anak tidak menerima perawatan yang diperlukan untuk waktu yang lama.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan hepatitis autoimun termasuk virus Epstein-Barr, hepatitis, campak. Bahkan ada anggapan bahwa patologi ini dapat memprovokasi penerimaan interferon.

Pada penyakit inflamasi, ESR yang tinggi dipertahankan untuk waktu yang lama dan setelah pemulihan. Indikator analisis ini dinormalkan setelah pemulihan dari penyakit autoimun dalam 1, 5 bulan.

Deviasi ESR dari norma

Dengan peningkatan ESR dalam tes darah selama pemeriksaan rutin pada anak yang sehat, penting untuk mengulang tes, terutama jika indikatornya jauh lebih tinggi daripada normalnya. Pengujian ulang diperlukan untuk mengesampingkan kesalahan laboratorium.

Jika, selama pemeriksaan ulang seorang anak, ESR meningkat menjadi 15 - 17 mm per jam, maka ini berarti bahwa kekebalan bayi secara aktif memproduksi imunoglobulin terhadap infeksi, itulah mengapa tingkat di mana sel darah merah menetap dalam tes darah meningkat. Infeksi semacam itu bisa menjadi virus pernapasan, yang menyebabkan hidung berair kecil, dan karena itu tetap tanpa disadari.

Ketika ESR meningkat menjadi 21-22, ini berarti bahwa proses peradangan pada anak meningkat, dan jika ESR dalam darah mencapai 30 mm per jam atau lebih, maka penyimpangan seperti itu dari norma berarti penyakit yang serius.

Pada nilai tes yang tinggi, dokter meresepkan tes tambahan untuk menemukan alasan yang akan menjelaskan mengapa ESR meningkat dalam darah anak. Selama perawatan, analisis pada ROE merupakan indikator yang mencerminkan kebenaran dari rejimen pengobatan yang dipilih.

Setelah pemulihan, ESR tidak segera dipulihkan. Bahkan setelah pilek kecil dengan hidung meler dan demam ringan, mungkin diperlukan waktu 2 hingga 4 minggu untuk mengembalikan laju endap darah menjadi normal.

ESR pada anak-anak berkurang dalam kasus:

• dehidrasi - disebabkan oleh muntah, diare, kurangnya asupan cairan harian;
• penyakit hati;
• cacat jantung kongenital;
• keracunan;
• gangguan pendarahan.

Ada penurunan laju sedimentasi eritrosit jarang, dan, sebagai suatu peraturan, diperlakukan dengan baik pada anak-anak.

Ketika peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Jika seorang anak ceria, merasa hebat, makan dengan baik, dan dalam tes selama beberapa minggu hanya percepatan sedimentasi eritrosit yang terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang kemungkinan perubahan berikut dalam tubuh:

• perkembangan penyakit autoimun - asma, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik;
• tuberkulosis paru luar paru dan tuberkulosis paru;
• penyakit endokrin - kelainan tiroid, diabetes;
• cedera;
• onkologi.

Dengan perkembangan rheumatoid arthritis, ESR dapat meningkat cukup kuat, dan dalam analisis darah pada anak, indikator 26-30 mm per jam ditemukan. Penyakit ini berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala klinis eksternal. Tanda pertama mungkin adalah pembengkakan sendi. Dengan ESR tinggi dan rheumatoid arthritis yang dicurigai, analisis tes rematik diresepkan.

Dalam hal ESR, Anda tidak dapat membuat diagnosis. Tetapi dengan penyimpangan yang panjang dan signifikan dari norma, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit sistemik yang asimtomatik untuk waktu yang lama.

Alasan untuk peningkatan ESR dalam darah seorang anak dan metode koreksi

ESR adalah salah satu indikator dari analisis darah klinis, yang mencerminkan tingkat agregasi eritrosit, di bawah pengaruh katalis laboratorium khusus, dan sedimentasi mereka di bagian bawah tabung. Melakukan analisis semacam itu adalah umum dan wajib ketika menangani dokter anak kabupaten dengan keluhan penyakit menular, purulen, endokrin, autoimun dan lainnya. Apakah layak untuk panik jika anak Anda mengalami peningkatan kadar ESR dalam darah?

Peningkatan nilai

Untuk memahami penyebab dan mekanisme yang memicu peningkatan ESR, Anda perlu mengetahui indikator dan nilai yang diizinkan yang dianggap normal untuk anak-anak berdasarkan usia:

• bayi baru lahir - tingkat 1-4 mm / jam;
• 1 bulan - 4-7 mm / jam;
• 2-6 bulan - 4-10 mm / jam;
• 7-11 bulan - 4-12 mm / jam;
• 1-6 tahun - 4-12 mm / jam;
• 7-12 tahun - 4-12 mm / jam;
• 13-15 tahun - 4-15 mm / jam;
• Gadis berusia lebih dari 15 tahun - 2-15 mm / jam;
• Anak laki-laki berusia lebih dari 15 tahun - 1-10 mm / jam.

Indikator yang melebihi batas atas norma dapat menunjukkan gangguan fungsi organ dan sistem, kehadiran proses inflamasi dan infeksi.

Namun, ada alasan lain yang dapat memprovokasi peningkatan ESR pada anak.

Bagaimana penelitiannya dilakukan?

Tujuan isolasi untuk menganalisis tingkat sedimentasi eritrosit biasanya tidak dilakukan, hal ini dilakukan bersamaan dengan menentukan jumlah komponen darah lainnya. Penelitian ini disebut tes darah klinis.

Untuk penggunaannya menggunakan kapiler atau darah vena.

Ketika darah kapiler diambil:

1. Pasien duduk di kursi, meletakkan telapak tangan kirinya di atas meja laboratorium.
2. Teknisi laboratorium dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol 96% menyeka tempat dugaan injeksi pada jari (tanpa cincin, tengah). Pada bayi baru lahir, tempat injeksi adalah jempol kaki.
3. Kemudian buka paket scarifier steril dan hasilkan suntikan cepat ke dalam pad.
4. Dengan gerakan translasi, ia memijat jari sambil mengambil biomaterial menjadi kapiler gelas.
5. Dari kapiler gelas, ia memindahkan material ke dalam tabung tes khusus dan ke kaca laboratorium yang bersih.

Saat mengumpulkan darah vena:

1. Pasien duduk di meja manipulasi atau sedang berbaring.
2. Teknisi menerapkan tourniquet di atas siku (ketinggian tumpang tindih tergantung pada usia anak), secara menyeluruh menggosok permukaan bagian dalam tikungan siku (tempat injeksi yang dimaksud).
3. Kemudian dia mengambil suntikan steril sekali pakai, membukanya, dan melakukan suntikan ke vena cubiti.
4. Biomaterial yang terkumpul dimasukkan ke dalam tabung dan pada slide kaca.

Poin penting dalam pelaksanaan manipulasi adalah ketaatan oleh tenaga medis dari aturan asepsis.

Kehadiran sarung tangan steril sekali pakai di asisten laboratorium, yang akan dia pakai saat sakit. Selain itu, jarum suntik harus steril, bersifat skarifikasi.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

Bahan yang dikumpulkan dikirim dalam wadah khusus (jika pagar dibuat di rumah sakit) dan ditularkan langsung ke dokter laboratorium. Untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit, natrium sitrat, yang bertindak sebagai antikoagulan, dimasukkan ke dalam tabung. Ini diperlukan untuk mencegah agregasi segera sel darah merah untuk menghindari hasil positif palsu.

Dalam satu jam, tabung berada di atas dudukan khusus, yang tidak diinginkan untuk disentuh dan dipindahkan, jika tidak sedimen akan naik, dan hasilnya akan menjadi tidak informatif. Sel darah merah lebih berat daripada elemen lain, oleh karena itu mereka menetap ke bawah, membentuk endapan berwarna ungu. Lapisan atas adalah bagian cair dari darah (plasma) dan lapisan penyangga dari unsur-unsur yang terbentuk.

Mengambil darah dari anak bukanlah proses yang mudah, karena banyak orang takut akan suntikan dan jenis darah. Sangat penting bagi orang tua untuk membawa bayi (permainan kata diam, mainan) dan mengalihkan perhatian dari manipulasi yang akan datang.

Teknisi / perawat laboratorium dituntut untuk bekerja dengan cepat dan efisien.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Peningkatan ESR pada anak mungkin merupakan hasil persiapan yang tidak tepat sebelum lulus tes. Orang tua harus memberikan nilai penting ini:

• sebaiknya penggunaan terakhir makanan selama 7-8 jam sebelum pengiriman. Namun, aturan ini tidak berlaku untuk anak di bawah 1 tahun ketika makanan dicerna per jam. Dalam hal ini, katakanlah istirahat tiga jam;
• selama 3-4 hari untuk menyingkirkan makanan berlemak dan digoreng, minuman berkarbonasi dari makanan;
• menghilangkan stres emosional dan fisik: berlari, menaiki tangga;
• 10-15 menit akan membutuhkan istirahat, menenangkan bayi.

Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil:

• penggunaan narkoba;
• baru-baru ini (dalam dua hari) suatu fluorografi, radiografi, diagnosis dubur, prosedur fisioterapi.

Kapan kenaikan gaji dianggap aman?

Diagnosis, hanya berdasarkan tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat, dianggap tidak benar. Untuk mengidentifikasi patologi, perlu melewati sejumlah tes laboratorium lainnya, dan kadang-kadang pelaksanaan diagnostik instrumental. Peningkatan ESR aman:

• riwayat alergi terbebani. Dalam hal ini, fluktuasi nilai menjadi ciri efektivitas terapi anti alergi yang digunakan. Penurunan bertahap adalah taktik pengobatan yang benar;
• siklus menstruasi pada anak perempuan dalam fase folikuler;
• pada anak laki-laki dari 4 hingga 12 tahun, dengan tidak adanya proses inflamasi dan infeksi, indikator dapat ditingkatkan, yang terkait dengan perkembangan organisme;
• pada anak-anak di bawah satu tahun ketika gigi dipotong;
• persiapan yang tidak benar yang melanggar aturan makan - sarapan yang lezat;
• mengikuti diet ketat, kelaparan.

Semua faktor ini harus diumumkan kepada orang tua atau anak selama kunjungan dokter anak.

Penyebab analisis positif palsu

Peningkatan ESR dalam darah seorang anak mungkin salah positif. Selain itu, hasilnya tergantung pada kondisi umum tubuh, serta penyakit terkait:

• gejala klinis dan hematologi - anemia. Bukan hanya jumlah sel darah merah yang dapat dikurangi, tetapi morfologi mereka dapat diubah;
• peningkatan nilai laboratorium fraksi protein dalam plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
• peningkatan analisis biokimia kolesterol darah;
• stadium 3-4 obesitas didiagnosis;
• gangguan filtrasi ginjal;
• administrasi fresh frozen plasma dan / atau komponen darah, serta pengganti (dekstran);
• baru-baru ini (dalam seminggu) vaksinasi terhadap virus hepatitis B;
• penggunaan retinol jangka panjang.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil positif palsu diamati ketika analis gagal mengikuti taktik analisis:

• uraian hasil sebelum berakhirnya 1 jam;
• rasio salah atau kurangnya antikoagulan dalam tabung tes dengan darah;
• ketidakpatuhan terhadap rezim suhu (suhu lebih dari 25 derajat Celsius).

Kepatuhan dengan semua standar analisis, pertimbangan patologi terkait memastikan interpretasi yang benar dari analisis klinis.

Bahaya dan konsekuensi

Paling sering, peningkatan nilai ESR menandakan kondisi patologis yang terjadi di tubuh anak. Sel darah merah terikat oleh fraksi protein yang meningkatkan curah hujan. Pemeriksaan yang tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan. Kadang-kadang sejumlah penyakit tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, seperti:

• autoimun;
• patologi kanker;
• infeksi yang disebabkan oleh jamur, parasit, virus;
• proses inflamasi lamban.

Bahkan jika setelah pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis, dengan adanya tingkat ESR yang tinggi pada anak-anak, tidak ada alasan yang ditemukan, maka pasien seperti itu harus lebih hati-hati dipertimbangkan dan analisis berulang harus dijadwalkan setelah 3-4 bulan.

Kadang-kadang kondisi ini dipicu oleh infeksi pernafasan sebelumnya.

Poin penting adalah survei di laboratorium yang sama, sehingga Anda dapat menghindari kesalahan dalam perhitungan.

Penyakit yang tidak diobati dan tidak diobati tepat waktu rumit dan kadang-kadang fatal.

Alasan

Untuk memulai perawatan kondisi patologis, Anda perlu mengetahui faktor etiologi yang berkontribusi terhadap perkembangannya. Peningkatan ESR dalam darah seorang anak berarti:

1. Penyakit bakteri:
   1. infeksi dengan tubercle bacillus;
   2. infeksi meningokokus;
   3. meningitis;
   4. pneumonia yang disebabkan oleh agen bakteri.
2. Penyakit virus:
   1. tonsilitis;
   2. ARVI, flu;
   3. batuk rejan
   4. campak;
   5. parotitis;
   6. demam berdarah;
   7. virus herpes;
   8. virus imunodefisiensi.
3. Fokus infeksi purulen, sepsis.
4. Trauma.
5. Meracuni
6. Kehilangan darah
7. Reaksi alergi.
8. Penyakit hati.
9. Intoksikasi dengan produk cacing.
10. Situasi yang menegangkan.
11. Penyakit autoimun:
    1. lupus eritematosus sistemik;
    2. artritis rematik juvenil;
    3. anemia hemolitik autoimun.
12. Gangguan endokrin di tiroid, pankreas.
13. Infeksi usus yang sangat berbahaya yang disebabkan oleh:
    1. cholera vibrio;
    2. shigella;
    3. salionella;
14. Penyakit pada sistem genitourinari:
    1. glomerulonefritis;
    2. pielonefritis;
    3. blok ginjal dengan perkembangan sindrom nefrotik.
15. Neoplasma ganas.

Pada bayi, ESR dalam darah dapat meningkat karena pertumbuhan gigi yang akan datang, kurangnya vitamin kompleks, memberi makan makanan yang tinggi kalori dan berlemak oleh seorang wanita menyusui, serta obat-obatan yang termasuk dalam kelompok NSAID.

Jika anak benar-benar diperiksa, tidak ada patologi yang telah diidentifikasi, tetapi pada saat yang sama, sedimentasi ESR berada di atas norma, kita dapat berasumsi bahwa ini berarti tentang karakteristik individu organisme.

Mempengaruhi faktor

Untuk memahami mengapa tingkat sedimentasi sel darah merah meningkat, perlu untuk mengetahui fitur perkembangan negara patofisiologi. Faktor-faktor yang mempengaruhi:

1. Anak-anak yang mengonsumsi antibakteri dan obat-obatan lain memiliki tingkat yang tinggi.
2. Gadis-gadis, terutama pada periode pramenstruasi.
3. Di pagi hari, ESR meningkat, daripada di malam hari dan malam hari.
4. Dengan penyakit peradangan meningkatkan laju pada suhu tubuh yang tinggi.
5. Peradangan lamban, berubah menjadi bentuk kronis.
6. ESR tinggi pada anak dengan peningkatan viskositas darah.
7. Mengubah morfologi sel darah merah dengan anemia, mengidentifikasi sejumlah besar makrosit.

Perlu mempertimbangkan bahwa indikatornya sangat individual dan bergantung pada kondisi umum tubuh, usia bayi.

Apa yang harus dilakukan?

Pertarungan melawan peningkatan kadar ESR sebagai gejala tidak berarti. Kita perlu bertindak langsung pada penyebab yang mengarah pada gambaran semacam itu. Eliminasi agen provokasi dalam bentuk:

• antibakteri;
• antivirus;
• terapi antijamur;
• pengobatan dengan kortikosteroid, sitostatika dalam kasus gangguan autoimun;
• kemoterapi, cytostatics, terapi radiasi di onkopologi;
• obat antihelminthic;
• administrasi penawar dan perawatan detoksifikasi;
• penyembuhan lengkap luka pasca operasi dan fusi fragmen tulang pada fraktur;
• eliminasi faktor stres.

Adalah penting dalam kasus-kasus seperti itu untuk berkonsultasi dengan dokter anak sehingga dia mengatur pemeriksaan lengkap, mengidentifikasi penyebabnya dan menentukan perawatan yang benar.

Ingat, pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Pencegahan

Pencegahan pertama adalah nutrisi yang tepat dan pemeliharaan bayi yang tepat. Ketika gejala pertama penyakit muncul, seseorang harus mencari pertolongan medis, dan tidak membiarkan seluruh proses mengambil jalannya.

Dengan tidak adanya alasan untuk peningkatan - pemeriksaan pencegahan reguler dari dokter.

Kami menyarankan untuk menonton video tentang topik ini.

Kesimpulan

ESR adalah bagian dari analisis klinis, yang menurutnya tidak tepat untuk mendiagnosis penyakit tertentu, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan spesialis. Anda perlu tahu bahwa kesehatan bayi ada di tangan orang tua.

Peningkatan ESR pada anak

Pengobatan modern membuka batas baru untuk diagnosis penyakit yang menyeluruh dan paling dapat diandalkan. Perlu dicatat bahwa tes darah umum adalah dasar, tetapi pada saat yang sama salah satu cara paling informatif untuk belajar tentang keberadaan penyakit.

Indikator ESR membantu menentukan kemungkinan penyimpangan dalam kesehatan anak-anak dan orang dewasa.

Prosedur

Biomaterial untuk analisis diambil dari jari. Dalam beberapa kasus, darah vena dibutuhkan. Prosedur itu sendiri harus dilakukan dengan perut kosong. Waktu ideal makan terakhir adalah 8 hingga 10 jam. Agar hasil untuk menunjukkan hasil yang paling akurat untuk diminimalkan, lebih baik untuk benar-benar menghilangkan goreng, hidangan agak berlemak dua hari sebelum pengiriman. Konsultasi awal dengan seorang spesialis diperlukan jika Anda mengambil obat sebelum mengambil tes.

Indikator

Tingkat sedimentasi eritrosit, dengan kata lain, ESR ditentukan menggunakan prosedur tertentu. Mekanisme interaksinya sendiri adalah sebagai berikut. Sel darah merah secara bertahap turun ke bagian bawah piring, lalu bereaksi dengan antikoagulan. Selama periode waktu yang singkat, komposisi tersebut hancur menjadi plasma transparan dan sedimen eritrosit. Pada lapisan transparan ditentukan oleh kecepatan gerakan, menurunkan komponen selama satu jam periode waktu.

Proses ini dibandingkan dengan tubuh anak, khususnya, situasi mencirikan sedimentasi eritrosit di area pembuluh darah vertikal. Indikator ini menjadi dasar untuk diagnosis kualitatif kemungkinan penyakit. Terutama menyangkut kasus-kasus ketika karakteristik, mendefinisikan simtomatologi tidak ada. Darah kapiler vena digunakan untuk diagnosis.

Tergantung pada level indikator, Anda dapat menentukan sejumlah proses penting, perubahan:

• untuk mengungkapkan perkembangan penyakit tertentu yang tanpa gejala;
• menggunakannya untuk membuat diagnosis yang lebih akurat;
• ditentukan oleh respon selama pengobatan. Misalnya, ketika diresepkan pengobatan tuberkulosis.

Analisis ESR direkomendasikan kepada anak-anak untuk menentukan keberadaan bentuk-bentuk tersembunyi dari penyakit, untuk diagnosis yang lebih menyeluruh.

Norma

Pada anak yang sangat muda, indikator dapat mencapai nilai 0 - 2, nilai normal maksimum adalah 2,8. Jika anak sudah mencapai 1 bulan, maka 2-5; 2-6 bulan - 4-6. Hingga satu tahun, indikator meningkat, menjadi dari 3 hingga 10 mm / jam. Hingga usia lima tahun, ESR menjadi 5-11, hingga 14 tahun - 4-12 mm / jam.

Fluktuasi norma fisiologis, penyimpangan lebih bergantung pada metode penentuan. Indikator sifat maksimum - 20 mm / jam. Jika Anda melanggar aturan ini, ada pelanggaran kesehatan manusia.

Itu penting! Ada peluang dalam indikator normal untuk memiliki patologi. ESR dianggap komprehensif, bersama dengan indikator lainnya. Hanya dengan cara ini dapat diagnosis penyakit yang akurat, penunjukan terapi yang efektif.

Indikator penyimpangan dan peningkatan

Paling sering, tingkat normal SEA menunjukkan fungsi normal dari sistem sirkulasi anak-anak. Setiap penyimpangan dimungkinkan tidak hanya dengan adanya proses patologis. Tetapi dalam kasus karakteristik individu, atau faktor lain yang mempengaruhi tubuh anak-anak.

Dengan penurunan kinerja, dan ini jarang terjadi, ada:

• jenis tumor tertentu yang bersifat ganas atau jinak;
• kehadiran virus hepatitis;
• gangguan di bidang normal, proses metabolisme;
• dehidrasi;
• diare berkepanjangan;
• serangan muntah, yang merupakan manifestasi teratur;
• kehadiran penyakit jantung distrofik.

Perhatian! Penurunan ESR dianggap normal jika anak belum mencapai 2 minggu.

Karena proses pelanggaran struktur protein dalam darah, peningkatan indikator ini terjadi. LED di atas normal dapat mengindikasikan kemungkinan proses inflamasi. Kekhususan dari proses ini adalah sebagai berikut: kandungan protein meningkat dalam komposisi darah anak. Sebagai hasil dari proses ini, pengikisan eritrosit berakselerasi, mereka menetap dalam periode waktu yang lebih singkat. Karena gambaran klinis ini, peningkatan ESR diamati.

1. proses inflamasi akut hadir;
2. kemungkinan reaksi alergi;
3. ARVI, sakit tenggorokan, atau flu hadir;
4. usus, segala macam penyakit menular, di antara penyebab yang mungkin juga membedakan proses pemulihan tidak lengkap dari penyakit infeksi sebelumnya;
5. dengan cedera, atau situasi stres yang sering terjadi;
6. di hadapan ascariasis, sepsis, kemungkinan penyakit autoimun;
7. dalam kasus diagnostik berbagai bentuk tuberkulosis, penyakit onkologi, indikator ESR meningkat. Situasi ini disebabkan kerusakan jaringan.

Peningkatan tingkat indeks dalam lingkup toraks diamati dalam kasus

• gizi yang tidak benar dan tidak seimbang dari ibu si anak. Makan makanan berlemak, tinggi kalori, ASI mempengaruhi bayinya;
• obat-obatan, khususnya, ibuprofen, parasetamol, atau obat semacam itu;
• proses tumbuh gigi;
• dalam kasus yang cukup langka, ada peningkatan sindrom ESR. Situasi ini disebabkan oleh fitur individu bayi.

Penyimpangan cukup tidak signifikan, atau menjadi lebih signifikan. Memprovokasi tingginya tingkat flu atau ARVI; penyakit infeksi jamur. Daftar ini termasuk hepatitis virus, pielonefritis, sistitis, kemungkinan bronkitis.

Itu penting! Kondisi tertentu dibedakan ketika tes menunjukkan hasil yang salah. Dengan demikian, adanya kelainan bukan merupakan bukti adanya perubahan patologis dalam tubuh.

Hasilnya akan menunjukkan ESR yang salah dalam kasus-kasus berikut:

• kegemukan, kehadiran kelebihan berat badan pada seorang anak;
• proses pemulihan setelah suatu penyakit;
• dengan reaksi alergi individu;
• pelanggaran aturan pergi pada prosedur analisis pada perut kosong menimbulkan hasil akhir yang salah;
• hari-hari kritis;
• kesalahan teknis;
• penggunaan vaksin;
• penggunaan kompleks vitamin, khususnya, keadaan kelebihan vitamin A. Dengan diperkenalkannya dekstran, situasinya serupa.

Dalam hal penyimpangan ke bawah atau peningkatan, penting untuk mempertimbangkan keadaan anak, perhatikan karakteristik individu dan adanya keluhan. Penting untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk secara akurat menentukan ada atau tidaknya penyakit pada bayi.

Kelebihan dari tingkat normal lebih dari 15 poin menunjukkan penyimpangan. Proses semacam itu tidak boleh luput dari perhatian, akan bermanfaat dalam waktu dekat untuk melakukan identifikasi yang tepat, kemudian menjalani terapi.

Perlu dicatat bahwa proses normalisasi dapat memakan waktu yang lama. Artinya, tidak ada pengobatan khusus di hadapan lompatan. Ada alasan yang menciptakan situasi ini, yang menyebabkan pelanggaran semacam ini. Indikator secara bertahap stabil tanpa intervensi, dalam kasus penghapusan sumber penyakit.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, dokter spesialis meresepkan pengobatan. Jika perlu, anjurkan penggunaan obat antijamur atau antiviral.

Kesimpulan

Jangan hanya mempertimbangkan indikator ESR. Untuk diagnosis yang akurat dan benar menggunakan pendekatan terintegrasi. Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa dalam kasus-kasus tertentu indikator menjadi di atas norma tanpa alasan yang kuat. Sebagai contoh, ketika memulihkan diri dari terapi, penurunan tingkat indikator diamati.

Indikator ini memiliki ambang sensitivitas yang tinggi. Khusus untuk satu indikator untuk menentukan penyebab pasti tidak akan berhasil. Tetapi ESR adalah dasar dimana perkembangan penyakit tanpa gejala dapat dicegah.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak dan apa yang harus dilakukan dengan nilai yang meningkat

Berkat analisis darah anak, adalah mungkin untuk menentukan apakah bayinya sehat atau memiliki penyakit apa pun. Ini sangat penting jika penyakitnya tersembunyi. Untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi seperti itu, semua anak secara rutin dikirim untuk tes pada usia tertentu. Dan analisis darah anak-anak membayar perhatian yang meningkat.

Salah satu indikator penting yang ditentukan di laboratorium dalam studi darah, adalah ESR. Melihat adanya pengurangan dalam bentuk tes darah, banyak orangtua tidak tahu apa artinya. Jika, apalagi, analisis mengungkapkan peningkatan ESR dalam darah seorang anak, ini menyebabkan kecemasan dan kecemasan. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan jika terjadi perubahan semacam itu, perlu untuk memahami bagaimana analisis ESR pada anak-anak dilakukan dan bagaimana hasilnya diinterpretasikan.

Apa itu ESR dan bagaimana itu menentukan nilainya

ESR singkatan mengurangi "laju endap darah", yang ditemukan selama tes darah klinis. Indikator diukur dalam milimeter per jam. Untuk menentukan itu, darah yang terhubung ke antikoagulan (penting bahwa itu tetap cair) yang tersisa di tabung tes, memungkinkan sel-selnya untuk menetap di bawah pengaruh gaya gravitasi. Setelah satu jam, ketinggian lapisan atas, bagian transparan dari darah (plasma) di atas sel-sel darah yang telah menetap, diukur.

Tabel nilai-nilai norma

Ketika tes darah sedang diuraikan, semua indikator dibandingkan dengan peraturan yang bergantung pada usia anak-anak. Ini juga berlaku untuk tingkat sedimentasi sel darah merah, karena ESR segera setelah lahir akan sama, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun, indikatornya akan berbeda.

Norma ESR adalah hasil seperti itu:

Bayi yang baru lahir di hari-hari pertama kehidupan

Pada bayi hingga satu tahun

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun

Kenaikan tingkat usia di usia 27 hari hingga dua tahun dianggap norma. Pada anak-anak usia ini, ESR bisa mencapai 12-17 mm / jam. Pada masa remaja, hasilnya berbeda untuk anak perempuan (angka dianggap hingga 14 mm per jam) dan untuk anak laki-laki (ESR normal adalah 2-11 mm per jam).

Mengapa di bawah normal

Deviasi dari ESR normal sering dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan tingkat di mana eritrosit menetap diamati lebih jarang. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah peningkatan viskositas darah.

Turunkan ESR terjadi ketika:

• Dehidrasi, misalnya, karena infeksi usus akut.
• Cacat jantung.
• Anemia sabit.
• Asidosis (menurunkan pH darah).
• Keracunan parah.
• Penurunan berat badan tajam.
• Obat steroid.
• Peningkatan jumlah sel darah (polycythemia).
• Kehadiran dalam darah eritrosit dengan bentuk yang dimodifikasi (sferositosis atau anisocytosis).
• Patologi hati dan kandung empedu, terutama dimanifestasikan oleh hiperbilirubinemia.

Penyebab peningkatan ESR

Tingginya ESR pada seorang anak tidak selalu menunjukkan masalah kesehatan. Indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, kadang-kadang tidak berbahaya atau bertindak sementara pada anak. Namun, cukup sering peningkatan ESR adalah tanda penyakit, dan terkadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Untuk alasan tersebut, ada sedikit peningkatan ESR, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Indikator ESR seperti itu dapat dideteksi:

• Saat tumbuh gigi.
• Ketika hypovitaminosis.
• Jika anak mengambil retinol (vitamin A).
• Dengan perasaan atau stres yang kuat, misalnya, setelah lama menangis bayi.
• Dengan diet ketat atau puasa.
• Saat mengonsumsi obat tertentu, seperti parasetamol.
• Dengan obesitas.
• Dengan kelebihan makanan berlemak di diet remah-remah atau ibu menyusui.
• Setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Selain itu, pada masa kanak-kanak dapat diidentifikasi apa yang disebut sindrom ESR. Tinggi, tetapi anak tidak memiliki keluhan dan masalah kesehatan.

Patologis

Pada penyakit, ESR meningkat lebih dari norma, misalnya, menjadi 45-50 mm / jam dan lebih tinggi. Salah satu alasan utama untuk sedimentasi eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah dengan meningkatkan tingkat fibrinogen dan produksi imunoglobulin. Kondisi ini terjadi pada fase akut banyak penyakit.

Peningkatan ESR diamati dengan:

• Penyakit infeksi. Tingkat yang meningkat sering didiagnosis dengan bronkitis, ARVI, demam berdarah, sinusitis, rubella, cystitis, pneumonia, parotitis, serta dengan tuberkulosis dan infeksi lainnya.
• Keracunan, misalnya, disebabkan oleh racun dalam makanan atau garam logam berat.
• Helminthiasis dan giardiasis.
• Anemia atau hemoglobinopati.
• Cedera pada jaringan lunak dan tulang. ESR juga meningkat selama periode pemulihan setelah operasi.
• Reaksi alergi. ESR meningkat dengan diatesis dan dengan syok anafilaktik.
• Penyakit sendi.
• Proses Tumor, misalnya, dengan leukemia atau limfoma.
• Patologi endokrin, misalnya, pada diabetes mellitus atau tirotoksikosis.
• Penyakit autoimun, khususnya, dengan lupus.

ESR jika terjadi infeksi

Harus diingat bahwa diagnosis infeksi tidak hanya mempertimbangkan perubahan dalam darah, tetapi juga gambaran klinis, serta riwayat. Selain itu, penting untuk dicatat bahwa setelah pemulihan, indikator ESR tetap tinggi selama beberapa bulan.

Tentang tingkat ESR dan penyebab kenaikan tarif, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kasus, anak tidak terganggu sama sekali, dan perubahan ESR terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Namun, seringkali ESR yang tinggi adalah tanda penyakit, sehingga anak-anak akan memiliki gejala lain:

• Jika sel darah merah menetap lebih cepat karena diabetes, anak akan mengalami peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, penurunan berat badan, munculnya infeksi kulit, sariawan dan tanda-tanda lainnya.
• Jika ESR meningkat karena tuberkulosis, anak akan kehilangan berat badan, mengeluh ketidaknyamanan, batuk, nyeri dada, sakit kepala. Orang tua akan merasakan sedikit demam dan nafsu makan menurun.
• Dengan alasan berbahaya seperti itu untuk peningkatan ESR, seperti kanker, kekebalan bayi akan menurun, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan menurun.
• Proses infeksi di mana ESR meningkat paling sering akan menunjukkan kenaikan suhu yang tajam, peningkatan denyut jantung, sesak napas, dan tanda-tanda keracunan lainnya.

Apa yang harus dilakukan

Karena sinyal ESR yang paling sering tinggi kepada dokter tentang keberadaan dalam tubuh anak dari proses inflamasi, perubahan indikator ini tidak boleh diabaikan oleh dokter anak. Dalam hal ini, tindakan dokter ditentukan oleh adanya keluhan pada anak.

Jika anak tidak memiliki manifestasi penyakit, dan ESR dalam tes darah tinggi, dokter akan merujuk anak untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mencakup tes darah biokimia dan imunologi, rontgen dada, tes urin, EKG, dan metode lainnya.

Jika tidak ada kelainan yang terdeteksi, dan peningkatan ESR, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap satu-satunya gejala yang mengkhawatirkan, dokter anak setelah beberapa saat akan mengirim bayi untuk mengambil tes darah klinis. Juga, anak akan direkomendasikan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang dinilai pada aktivitas peradangan dalam tubuh.

Jika peningkatan ESR adalah gejala penyakit apa pun, dokter anak akan meresepkan pengobatan. Segera setelah anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Dalam kasus penyakit infeksi, antibiotik dan obat-obatan lain akan diresepkan untuk anak, dan dalam kasus alergi, anak akan diberikan antihistamin.

Bagaimana cara melakukan analisis

Untuk menghindari positif palsu (peningkatan ESR tanpa peradangan di tubuh), penting untuk lulus tes darah dengan benar. Pada ESR mempengaruhi cukup banyak faktor, sehingga ketika melewati analisis dianjurkan untuk melakukannya pada perut kosong dan dalam keadaan tenang.

• Anda tidak boleh menyumbangkan darah setelah pemeriksaan X-ray, makan, menangis untuk waktu yang lama atau fisioterapi.
• Sangat diharapkan bahwa anak harus makan sebelum darah diambil tidak lebih dari 8 jam.
• Selain itu, dua hari sebelum survei, makanan yang sangat tinggi kalori dan berlemak harus dikeluarkan dari diet anak.
• Pada hari sebelum analisis, anak tidak boleh diberi hidangan yang digoreng atau diasapi.
• Segera sebelum mengambil darah bayi, Anda perlu diyakinkan kembali, karena dorongan dan pengalaman memprovokasi peningkatan ESR.
• Tidak dianjurkan untuk datang ke klinik dan segera menyumbangkan darah - lebih baik anak beristirahat untuk beberapa saat setelah jalan di koridor dan tenang.

Kami merekomendasikan untuk melihat peluncuran program Dr. Komarovsky, di mana topik analisis klinis darah pada anak-anak dibahas secara rinci.

Tabel norma ESR pada anak-anak berdasarkan usia, penyebab parameter tinggi dan rendah dalam darah: decoding hasil

Menerima hasil tes darah anak, orang tua ingin mendapatkan dekripsi secepat mungkin dan melihat apakah semuanya baik-baik saja dengan bayinya. Di antara indikator lain dalam bentuk hasil menyajikan nilai-nilai ESR. Apa norma untuk bayi yang baru lahir, bayi hingga usia satu tahun, anak usia 2-3 tahun dan lebih tua? Berapa nilai ESR yang menunjukkan patologi? Mengapa kelainan muncul? Kami akan mengerti bersama.

Apa itu analisis ESR dan mengapa itu dilakukan?

Analisis ESR dirancang untuk menentukan tingkat sedimentasi sel darah merah - eritrosit. Ketika darah diambil untuk analisis, tubuh-tubuh ini mulai secara bertahap "saling menempel" di antara mereka dan menetap di bagian bawah tabung. Setelah 60 menit, sampel dibagi menjadi bagian atas yang hampir transparan dan bagian yang gelap dan padat di bawah. Teknisi laboratorium akan menulis tinggi bagian transparan dalam mm dalam bentuk analisis.

Kondisi, komposisi, tingkat viskositas dan keasaman darah memiliki dampak langsung pada indikator ESR. Menurut hasil penelitian ini, patologi dapat diidentifikasi pada tahap awal ketika gejala eksternal hampir tidak terlihat. ESR merupakan indikator yang sangat sensitif, hampir sangat diperlukan untuk diagnosis penyakit pada bayi baru lahir dan bayi.

Terkadang Anda dapat menemukan ERA singkatan. Ini singkatan dari reaksi sedimentasi eritrosit. Intinya, ROE adalah penunjukan ESR yang sudah kadaluarsa. Beberapa dokter, sebagian besar dari generasi yang lebih tua, menggunakan penunjukan ini, ESR, karena kebiasaan, tetapi ini tidak seharusnya menyesatkan orang tua.

Tingkat ESR pada anak-anak dari berbagai usia dalam tabel

ESR pada anak-anak tergantung pada usia anak. Perlu diingat bahwa tingkat ESR pada remaja juga tergantung pada jenis kelaminnya. Penyimpangan kecil dari norma sering menunjukkan malnutrisi, stres, atau demam ringan. Secara umum, diyakini bahwa semakin kuat deviasi dan semakin tinggi tingkat sedimentasi eritrosit, semakin serius penyakitnya.

Sumber yang berbeda menawarkan nilai batas yang berbeda untuk ESR normal pada anak-anak, kisarannya mungkin menjadi lebih luas saat usia bertambah. Tingkat ESR untuk anak-anak sejak lahir sampai remaja diberikan dalam tabel di bawah ini. Harus diingat bahwa tubuh setiap anak adalah individu, dan hanya dokter yang membuat kesimpulan akhir tentang penyimpangan nilai.

Misalnya, jika ESR pada anak 2 tahun sama dengan 10, ini adalah normal. Jika, menurut hasil tes, nilai laju endap darah adalah 20, ada alasan untuk menguji ulang dan menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi alasan patologis atau fisiologis untuk penyimpangan signifikan dari norma.

Metode analisis darah untuk ESR

Untuk anak kecil, metode pertama lebih disukai - ini didasarkan pada penggunaan darah kapiler dan merupakan yang paling traumatis dari semuanya.

Jika seorang bayi memiliki hasil ESR yang tinggi sebagai hasil dari tes darah menggunakan metode Panchenkov, dokter akan memberi Anda referensi untuk studi Westergren. Metode ini lebih akurat dan didasarkan pada penggunaan darah vena pasien dan natrium sitrat. Untuk mengidentifikasi penyakit, teknik ini dianggap paling dapat diandalkan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi nilai ESR pada seorang anak

ESR adalah indikator sensitif yang berubah di bawah pengaruh banyak faktor, baik patologis maupun fisiologis. Jika anak telah memiliki ARVI, nilai ESR akan meningkat dalam waktu 4-6 minggu setelah pemulihan. Nilai ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• peningkatan aktivitas fisik;
• situasi yang menekan;
• nutrisi yang tidak seimbang;
• cacing;
• kekurangan vitamin dan mikro;
• penurunan atau peningkatan jumlah sel darah merah;
• perubahan viskositas atau keasaman darah;
• waktu hari;
• usia (pada anak-anak di bawah usia satu tahun, tingkatnya sangat berbeda dari normal untuk orang dewasa atau remaja);
• lantai

Banyak faktor mempengaruhi hasil tes, jadi dokter terkadang meminta pasien untuk tes darah ulang.

Mengapa tarif meningkat dan penyakit apa artinya ini?

Nilai ESR dalam darah anak lebih dari 20 mm / jam (25, 30, 40 dan di atas) menunjukkan perkembangan proses patologis. Nilai 40 mm / jam adalah tanda penyakit serius yang akan membutuhkan perawatan jangka panjang. Peningkatan ESR pada anak lebih umum daripada menurun. Angka ini meningkat dengan penyakit berikut:

• patologi hati, ginjal;
• kehilangan darah besar;
• hemoblastosis;
• leukemia;
• anemia;
• alergi;
• hipertiroidisme;
• hipotiroidisme;
• diabetes mellitus;
• penyakit autoimun;
• penyakit jaringan ikat;
• sepsis;
• kanker;
• tuberkulosis;
• serangan jantung;
• penyakit menular;
• peradangan.

Deviasi hasil dari norma menunjukkan proses patologis, yang mana - menentukan dokter yang hadir

Untuk memperjelas diagnosis perlu memperhatikan indikator lain, termasuk jumlah trombosit dan sel darah putih. Dalam onkologi, anemia, penyakit rematik, atau overtrain sistematis, trombosit akan meningkat. Jika trombosit diturunkan, ini menunjukkan infeksi virus (misalnya, ARVI), hemofilia, atau merupakan hasil dari penggunaan obat tertentu.

Jumlah leukosit yang rendah menunjukkan penyakit sistem kekebalan sistemik, infeksi virus, defisiensi vitamin musiman. Leukosit rendah sering diamati pada penduduk daerah dengan peningkatan aktivitas radiasi. Peningkatan kadar sel darah putih menyertai bronkitis, radang selaput dada, sinusitis, radang usus buntu.

Kapan peningkatan ESR dianggap aman?

Peningkatan laju sedimentasi sel darah merah tidak selalu merupakan hasil dari penyakit organ internal atau proses peradangan di tubuh seorang anak. Kadang-kadang kita berbicara tentang hasil positif palsu dari analisis. Di antara penyebab non-patologis yang memprovokasi peningkatan indikator ESR adalah:

1. kelimpahan makanan berlemak dalam pola makan seorang ibu menyusui (untuk bayi di HB);
2. stres berat segera sebelum pengumpulan biomaterial (misalnya, jika seorang anak takut untuk diuji);
3. tumbuh gigi;
4. mengambil Parasetamol dan analognya (setelah menerapkan obat-obatan ini, hasil analisis akan tidak dapat diandalkan);
5. diet tidak sehat (banyak makanan berlemak, diasapi dan asin dalam makanan anak);
6. infestasi cacing;
7. avitaminosis, hypovitaminosis, defisiensi nutrisi.

Ketika tumbuh gigi, angka ESR biasanya meningkat.

Penyebab nilai rendah

Jika tingkat sedimentasi eritrosit secara signifikan di bawah norma, ini sering menunjukkan dehidrasi. Penyebabnya mungkin diare, muntah, hepatitis, epilepsi, penyakit darah, patologi sistem kardiovaskular. Kadang-kadang bayi yang menyusui tidak mendapatkan air sama sekali - ini adalah kesalahan umum yang juga memicu dehidrasi.

Indikator ESR rendah sering diamati pada keluarga yang mempraktekkan penolakan lengkap terhadap makanan hewani. Penyebab umum lainnya berkurangnya tingkat sedimentasi sel darah merah adalah keracunan. Perlu diingat bahwa bayi itu makan, untuk memeriksa apakah dia mengonsumsi obat apa pun dari kotak pertolongan pertama di rumah.

Nilai rendah dari ESR dalam analisis mungkin bukan merupakan konsekuensi dari penyakit, tetapi sebagai efek samping dari perawatan yang dilakukan. Beberapa obat memiliki efek yang kuat pada reaksi dan komposisi darah anak dari segala usia (misalnya, kalsium klorida atau asam asetilsalisilat). Dokter yang hadir harus memperingatkan tentang efek seperti itu dari orang tua.

Bagaimana cara membawa indikator menjadi normal?

Penyimpangan indikator ESR dari norma bukan penyakit, tetapi gejala. Untuk alasan ini, menghabiskan waktu dan energi untuk mempengaruhi tingkat sedimentasi dan membawanya ke nilai normal tidak hanya berarti, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan anak-anak. Satu-satunya cara pasti untuk menormalkan indikator adalah mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penyimpangan.

Penyimpangan dari norma sesuai dengan hasil dari kedua analisis adalah sinyal perkembangan patologi dalam tubuh. Perlu menjalani pemeriksaan dan segera memulai perawatan. Sebagai aturan, ketika mengambil obat anti-inflamasi dan antibiotik, nilai ESR dinormalkan.

Untuk menentukan kebenaran diagnosis dan efektivitas kursus terapeutik akan membantu mengendalikan kembali. Jika setelah dua minggu nilainya mendekati normal, maka pasien akan pulih.

Jika penyimpangan tidak terkait dengan masalah serius, tetapi disebabkan oleh kurangnya zat besi atau kehadiran dalam diet makanan berlemak, maka Anda dapat mengurangi ESR menggunakan decoctions berdasarkan kapur dan chamomile, yang memiliki efek anti-inflamasi. Bayi juga bisa diberi teh dengan raspberry atau lemon.

Agar nilai sesuai dengan nilai normal, perlu mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• menjalani gaya hidup sehat;
• untuk menyesuaikan diet dan menyeimbangkan diet anak;
• secara teratur berjalan dengan bayi dan melindungi dari situasi stres;
• bayi harus diajarkan untuk melakukan latihan atau menulis ke bagian olahraga.