Sinonim: antikoagulan Lupic, VA, antikoagulan Lupus, LA

Informasi umum

Lupus anticoagulant (BA) - imunoglobulin kelas G - menggabungkan sekelompok antibodi sistem kekebalan tubuh yang bereaksi terhadap fosfolipid dan menonaktifkannya. Yang terakhir adalah lemak kompleks yang membentuk membran sel. Netralisasi fosfolipid dan kompleks protein-fosfolipid diperlukan untuk mengatur koagulasi darah dan memperlambat proses pembentukan trombus.

Analisis koagulan lupus dilakukan dalam rangka koagulogram dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator lainnya - mengaktifkan waktu tromboplastin parsial (APTT). Hasil tes mencerminkan tingkat pembekuan darah, serta memberikan kesempatan untuk memprediksi risiko perdarahan atau trombosis.

Paling sering, lupus antikoagulan ditentukan pada pasien dengan APTT berkepanjangan dan kecenderungan untuk trombosis, yang merupakan karakteristik dari antiphospholipid syndrome (APS).

Salah satu gejala paling umum dari APS adalah "mesh live", ketika mesh kapiler muncul di kulit, yang menjadi lebih terlihat pada suhu rendah. Setelah lesi vaskuler di APS, disfungsi organ internal dan penyakit terkait dapat diamati (penyakit Alzheimer, sirosis, tromboemboli paru, infark miokard pada usia dini, dll.). Juga, sindrom antiphospholipid dapat disertai dengan ulserasi dan nekrosis pada area kulit tertentu. Intensitas manifestasi APS tergantung pada ukuran trombus, lokalisasi, tingkat kerusakan pada pembuluh darah dan laju penyumbatan lumennya.

VA juga dapat meningkat pada wanita hamil, yang mengindikasikan risiko keguguran dan kelahiran prematur.

Analisis antikoagulan lupus memungkinkan Anda untuk mendeteksi komponen ini tepat waktu di dalam darah dan mencegah perkembangan patologi yang disebabkan oleh trombosis vena dan arteri.

Indikasi

  • Trombosis (penyumbatan gumpalan darah) pembuluh darah dalam dan arteri;
  • Emboli pulmonal (penyumbatan arteri pulmonalis);
  • Sindrom antiphospholipid;
  • Gangguan peredaran darah otak (risiko stroke);
  • Patologi kardiovaskular, termasuk riwayat infark miokard;
  • Komplikasi kehamilan:
    • keguguran;
    • kematian janin janin;
    • pendarahan;
    • eklampsia dan preeklamsia;
    • insufisiensi plasenta;
    • abrupsi plasenta, dll.;
  • Trombositopenia (jumlah trombosit yang tidak cukup beredar dalam darah);
  • Livedo reticularis (muncul jaring vaskular, warna kebiruan pada kulit);
  • Anemia hemolitik (penghancuran sel darah merah);
  • Proses autoimun dan onkologi.

Juga, definisi antikoagulan lupus dalam darah adalah tepat dalam kasus:

  • Wasserman positif palsu (metode untuk mendiagnosis sifilis);
  • APTT diperpanjang tanpa alasan obyektif;
  • terapi penggantian hormon;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • kontrol pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung;
  • hasil negatif dari penanda APS lainnya.

Dalam kasus hasil tes positif, pemeriksaan ulang ditunjuk setelah 3 bulan, yang akan mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis awal.

Interpretasi hasil tes antikoagulan lupus dilakukan oleh ahli hematologi, resuscitator, terapis, dokter keluarga, ginekolog, dan dokter spesialis lainnya.

Interpretasi hasil

Hasil penelitian disajikan dalam istilah kualitatif. Dalam hal ini, tidak adanya lupus antikoagulan dalam darah adalah norma:

  • 0-1.2 detik - hasilnya negatif.

Dalam kasus reaksi positif, hasilnya dilengkapi dengan komentar:

  • 1,2-1,5 detik - hasil positif yang lemah;
  • 1,5-2 detik - sedang (peningkatan risiko trombosis);
  • lebih dari 2 detik - signifikan (kemungkinan trombosis tinggi).

Hasil positif

  • Penyakit autoimun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dll.);
  • Neoplasma ganas;
  • Sindrom antiphospholipid primer;
  • APS sekunder (dikombinasikan dengan proses limfoproliferatif dan viral yang mengubah status kekebalan; terjadi dengan latar belakang komplikasi setelah pengobatan dengan klorpromazin);
  • Proses viral dan infeksi (parvovirus B19, HIV, AIDS, hepatitis);
  • Trombosis vena dan arteri, termasuk tromboemboli paru;
  • Kolitis ulseratif (radang selaput lendir usus besar).

Diketahui bahwa pada 40% kasus, lupus antikoagulan ditentukan pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik. Pada 32% kasus, hasil positif dicatat dengan latar belakang pemberian fenotiazin jangka panjang.

Pada 2-4% pasien, hasil tes positif palsu adalah mungkin, yang mungkin disebabkan oleh pelanggaran aturan untuk mempersiapkan venipuncture, prosedur untuk mengambil biomaterial. Juga, hasilnya dipengaruhi oleh obat-obatan hormon, antikoagulan dan obat-obatan lainnya.

Lupus antikoagulan pada wanita hamil

Setiap trimester, ibu hamil diberi koagulogram, yang menentukan ada tidaknya AA dalam darah. Praktek ini memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi serius kehamilan dan pendarahan saat persalinan.

Peningkatan lupus antikoagulan dicatat ketika:

  • preeklampsia (komplikasi toksemia) dengan edema ekstremitas bawah berat;
  • proteinuria (adanya protein dalam urin);
  • hipertensi (tekanan darah terus meningkat);
  • trombosis vena dan arteri (termasuk arteri plasenta, yang dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, kematian janin);
  • antiphospholipid syndrome (didiagnosis pada 40% pasien dengan keguguran berulang).

Jika seorang pasien tidak mendeteksi peningkatan VA dalam waktu, risiko komplikasi selama kehamilan dan persalinan meningkat menjadi 80%, dan tanpa terapi yang memadai pada 90% kasus seorang wanita kehilangan seorang anak.

Tingkat VA selama kehamilan

Tidak seperti indikator koagulogram lain untuk wanita hamil, tingkat VA yang sama ditetapkan untuk pasien lain. Artinya, antikoagulan lupus dalam darah wanita hamil tidak boleh lebih dari 1,2 detik. Dalam kasus bahkan sedikit kelebihan norma, penyaringan, diet terapeutik dan terapi yang memadai diresepkan.

Lebih lanjut tentang indikator pembekuan darah

Apa itu antikoagulan lupus

Analisis lupus anticoagulant (VA) adalah metode khusus penelitian biomaterial yang dirancang untuk mendeteksi sindrom antiphospholipid dan menentukan faktor-faktor yang memprovokasi berbagai jenis trombosis. Jenis diagnosis ini mengacu pada tes untuk pembekuan darah.

Dokter mengklaim bahwa orang yang sehat seharusnya tidak memiliki indikator VA dalam darah mereka. Jika analisis mengkonfirmasi keberadaannya, ini menunjukkan kecenderungan pembentukan pembekuan darah patogen dan disfungsi sistem sirkulasi.

Untuk menilai gambaran klinis keseluruhan dan membuat diagnosis yang benar, pasien diresepkan rujukan untuk tes lain dan pemeriksaan instrumental.

Karakteristik

Lupus antikoagulan - apa itu? Dengan istilah ini, dokter berarti antibodi spesifik yang dihasilkan oleh sistem kekebalan untuk menghancurkan lemak kompleks.

Juga dalam pengobatan internasional, yang disebut sebagai salah satu tes yang ditujukan untuk diagnosis sindrom antiphospholipid. Intinya, senyawa ini adalah imunoglobulin G.

Indikator ini dinamai setelah pertama kali ditemukan pada seseorang yang menderita lupus eritematosus sistemik.

Dokter mungkin mencurigai adanya VA pada pasien bahkan sebelum mengartikan analisis. Hal ini dimungkinkan untuk mengasumsikan keberadaan suatu zat dengan waktu lama pembentukan bekuan setelah asupan reagen.

Bahaya senyawa di dalam darah adalah meningkatkan risiko penggumpalan darah di pembuluh darah dalam. Selain itu, patologi dapat menyebabkan serangan jantung, keguguran pada kehamilan terlambat.

Prinsip operasi antibodi ini adalah bahwa mereka memblokir fosfolipid negatif - protein yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Selama interaksi meningkatkan waktu tromboplastin.

Jika ada kandungan antikoagulan lupus yang berlebihan dalam biomaterial, maka akan menempel pada dinding kapiler dan memprovokasi pembekuan darah, sebagai akibat dari pembentukan bekuan darah akan dimulai.

Para ahli mengklaim bahwa tingginya tingkat antibodi dalam tubuh setiap orang dimanifestasikan secara berbeda.

Pada beberapa pasien, spider veins dan luka kecil mulai muncul di lidah, sementara pada orang lain ada nekrosis jaringan, paling sering muncul di ujung jari.

Harus diingat bahwa tingkat manifestasi gejala untuk sebagian besar tergantung pada seberapa parah kerusakan pembuluh. Jika kerusakan kapiler signifikan, pasien dapat mengembangkan penyakit kronis.

Ketika analisis ditugaskan

Tes darah ini hari ini adalah salah satu yang paling populer, dokter meresepkannya dalam kasus-kasus berikut:

  • masalah dengan suplai darah ke otak (risiko terkena stroke);
  • jumlah trombosit di bawah normal;
  • diagnosis patologi autoimun;
  • tromboemboli;
  • penyumbatan pembuluh darah dalam dan kapiler oleh pembekuan darah;
  • patologi selama kehamilan (risiko kematian janin, risiko kelahiran prematur, kemungkinan abrupsi plasenta);
  • bentuk rosasea yang parah;
  • penghancuran sel darah merah.

Banyak ahli menyarankan untuk memeriksa keberadaan lupus antikoagulan dalam tes darah jika:

  • seorang wanita menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama (lebih dari 1 tahun);
  • pasien diberikan terapi penggantian hormon;
  • penggunaan jangka panjang antikoagulan tidak langsung;
  • selama diagnosis, pasien diidentifikasi APTT memanjang.

Jika penelitian menunjukkan konten yang meningkat, pasien perlu mengambil kembali biomaterial setelah 3 bulan dan menjalani diagnosis lain. Hanya setelah itu dokter akan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal.

Perlu dicatat bahwa hematologi terlibat dalam mengartikan analisis. Jika tidak ada spesialis di klinik, terapis, ginekolog atau resuscitator dapat melakukan decoding.

Norma

Hasil akhir dari survei akan siap setelah skrining dan tes tambahan. Informasi dinyatakan dalam unit arbitrary, menunjukkan periode apa yang merupakan proses pembekuan.

Pada orang sehat (pria dan wanita), tingkat indikatornya adalah 0,8 hingga 1,2 unit. Jika pengujian akan menunjukkan nilai yang lebih tinggi, sangat penting untuk mulai mengurangi indikator.

Norma untuk wanita hamil

Tidak seperti kebanyakan tes lain, nilai optimal untuk tes ini untuk wanita hamil tidak berbeda dengan pasien lain, termasuk untuk jenis kelamin yang lebih kuat.

Ini berarti bahwa norma untuk wanita dalam posisi juga tidak lebih dari 1,2 detik. Jika nilainya meningkat, skrining, diet khusus dan obat-obatan tertentu diresepkan.

Seringkali, para calon ibu bertanya-tanya apakah ada norma selama berminggu-minggu selama kehamilan. Dokter secara negatif menjawab pertanyaan ini dan memastikan bahwa tidak ada tabel semacam itu.

Jika ibu hamil tidak memiliki masalah kesehatan, maka nilainya harus negatif. Jika tes memberi hasil positif, itu menunjukkan suatu patologi.

Ketika merencanakan kehamilan, perlu untuk mengambil tes ini beberapa kali untuk mencegah perkembangan komplikasi. Diagnosis semacam itu akan membantu menghindari keguguran dan kematian janin karena kekurangan nutrisi.

Alasan utama untuk peningkatan nilai

Dokter mengklaim bahwa indikator ini dapat meningkat hanya karena dampak negatif penyakit tertentu, sehingga spesialis yang berpengalaman dapat menanggung diagnosis setelah melihat formulir dengan hasil hemotest.

Tingkat antibodi dalam darah biasanya meningkat jika ada:

  • kehadiran lupus eritematosus sistemik;
  • rheumatoid arthritis;
  • sindrom antiphospholipid;
  • kehadiran tumor jinak atau ganas;
  • komplikasi dengan terapi terpilih yang buta huruf.

Tidak mungkin untuk membuat diagnosis kepada pasien, mulai hanya dari hasil yang diperoleh dalam perjalanan haemotest yang diberikan. Untuk menilai situasi keseluruhan dan memilih metode pengobatan yang tepat, penting untuk melakukan penelitian diagnostik pihak ketiga.

Symptomatology

Tanda-tanda antikoagulan lupus tinggi dalam darah setiap orang menampakkan diri dalam cara yang berbeda, tergantung pada karakteristik individu dari organisme.

Paling sering, pasien mengeluh tentang adanya penyimpangan seperti itu:

  • munculnya vena laba-laba (kapiler dapat muncul secara absolut pada bagian tubuh manapun, sampai ke wajah);
  • munculnya bisul kecil pada epidermis;
  • sekarat jaringan di ujung jari;
  • lesi katup jantung (deformitas, ketegangan);
  • sirosis hati (berkembang hanya jika pembuluh dipengaruhi oleh lebih dari 50%);
  • Penyakit Alzheimer (juga muncul dalam bentuk patologi yang parah).

Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik medis, pada wanita, manifestasi gejala lebih terasa, dan tanda-tanda itu sudah bisa dirasakan pada usia muda.

Persiapan dan melakukan hemotest

Agar analisis menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, pasien harus mengikuti rekomendasi medis tertentu. Dokter mengatakan bahwa indikator sangat rentan terhadap kondisi eksternal, jadi jika Anda mengabaikan persiapan, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Untuk mencegah dekripsi yang salah, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • pada hari mendonorkan darah, Anda harus berhenti menggunakan makanan (dosis terakhir harus tidak lebih dari 8 jam sebelum prosedur);
  • beberapa jam sebelum analisis dilarang merokok;
  • pada hari pengujian perlu untuk mengecualikan teh dan kopi, diperbolehkan untuk mengkonsumsi air;
  • 3 hari sebelum pengujian perlu mengecualikan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan;
  • Jika pasien meminum obat apa pun, perlu untuk memberitahu dokter yang merawat.

Biomaterial dikumpulkan dari vena, dengan perut kosong. Darah yang dihasilkan dituangkan ke dalam tabung reaksi dan segera dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Mengartikan hasilnya

Banyak pasien yang tertarik dengan dokter yang hadir, apakah indikator dapat diturunkan. Para ahli mengatakan tidak. Lupus antikoagulan adalah salah satu komponen darah yang harus hilang orang yang sehat. Hasil negatif adalah tanda bahwa tidak ada masalah dengan sirkulasi darah.

  1. Jika VA kurang dari 1,2 unit, pasien tidak perlu khawatir. Hasil ini mengatakan bahwa tubuh sehat.
  2. Nilai dari 1,2 hingga 1,5 y. E. - indikator aktivitas rendah.
  3. Dari 1,5 hingga 2 y. Hasilnya tidak dianggap kritis, tetapi berbicara tentang pembekuan abnormal.
  4. 2 y. e - nilai indikator melebihi norma dan menunjukkan kemungkinan peningkatan pembentukan bekuan darah.

Untuk hasil positif yang lemah, pengujian ulang ditunjukkan setelah beberapa minggu.

Tes kehamilan

Untuk mencegah perkembangan patologi, ibu hamil harus melakukan koagulogram dan tes konfirmasi untuk tidak adanya AA dalam darah setiap trimester. Para ahli mengklaim bahwa diagnosis semacam itu cukup efektif dan membantu mencegah perdarahan saat persalinan.

Jika seorang wanita hamil memiliki tingkat peningkatan, ini adalah tanda dari patologi berikut:

  • preeklampsia (bentuk toksemia yang rumit), disertai dengan pembengkakan kaki yang parah;
  • kehadiran protein urin;
  • tekanan darah tinggi;
  • deep vein thrombosis;
  • sindrom antiphospholipid (didiagnosis pada sekitar 50% pasien dengan persalinan prematur).

Jika analisis dilakukan melanggar aturan atau wanita tidak mengikuti langkah-langkah persiapan, dan dokter gagal mengidentifikasi tingkat tinggi secara tepat waktu, kemungkinan komplikasi lebih lanjut meningkat hingga 70%. Jika seorang wanita tidak diresepkan rejimen pengobatan yang tepat, kemungkinan kehilangan anak akan lebih tinggi dari 90%.

Pengobatan

Jika tes mengungkapkan adanya antibodi patogen dalam darah, tingkat mereka harus segera dikurangi. Dalam banyak kasus, pasien diberi terapi medis.

Obat-obatan berikut ini merekomendasikan diri terbaik terhadap patologi ini:

  • Warfarin dan Aspirin (ketika mendeteksi sindrom antiphospholipid);
  • Prednisolone, Dexamethasone dan kortikosteroid lainnya;
  • Plasmaferesis adalah metode pemurnian plasma dari antibodi dan zat kekebalan yang berlebihan.

Untuk cepat sembuh dari VA, pasien perlu makan dengan benar, berhenti merokok dan gunakan sebanyak mungkin air yang disaring.

Durasi minimum terapi tersebut adalah 3 bulan. Jika setelah periode ini indikator kembali normal, perawatan dibatalkan.

Penentuan lupus antikoagulan dalam darah - hemotest terpenting, yang harus dilakukan dengan frekuensi tertentu. Jika analisis menunjukkan hasil positif, pasien harus secara ketat mengikuti rekomendasi yang ditentukan dan secara berkala mengunjungi dokter untuk diagnosis agar dapat mengidentifikasi perkembangan patologi tertentu secara tepat waktu.

Nilai lupus antikoagulan dalam diagnosis

Menjaga kesehatan Anda adalah tanggung jawab orang itu sendiri, untuk mengalihkannya kepada orang lain, ia tidak punya hak. Jika terjadi penyakit apa pun muncul, maka Anda harus mencoba mencari informasi sebanyak mungkin tentang itu untuk menggunakan pengetahuan yang diperoleh untuk perawatan yang lebih efektif. Publikasi ini berfokus pada penyakit - lupus antikoagulan.

Apa itu?

Antikoagulan lupus adalah antibodi dalam darah yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan fosfolipid (lemak kompleks) yang termasuk dalam dinding sel tubuh. BA adalah imunoglobulin G. Itu mendapat namanya setelah pertama kali diidentifikasi pada pasien dengan diagnosis lupus eritematosus sistemik (SLE).

Dokter mungkin mencurigai adanya tes darah AA ketika melakukan diagnosa untuk waktu pembentukan bekuan yang meningkat setelah reagen diterapkan.

Dalam analisis ini, kompleks fosfolipid-protein dan fosfolipid yang terlibat dalam proses koagulasi darah dinetralkan oleh lupus antikoagulan. Akibatnya, waktu koagulasi (APTT) meningkat. Meskipun demikian, kehadiran BA dalam darah menunjukkan kemungkinan pembentukan formasi deep vein thrombosis, mekanisme untuk menciptakan yang belum diteliti.

Yang paling rentan terhadap pembentukan bekuan darah adalah pasien dengan penyakit autoimun - sindrom antiphospholipid (APS), lupus erythematosus dan lain-lain. Selain itu, peningkatan BA dalam darah ibu hamil, menandakan kemungkinan janin adalah underbirth. Lulus tes untuk AA adalah unsur diagnosis modern APS darah.

Indikasi

  • Stroke iskemik, tromboemboli, patologi di hemodinamik otak, vena non-usia, dan trombosis arteri.
  • Kelahiran prematur berulang: keguguran, kematian janin, kelahiran bayi yang mati.
  • Kulit dari marmer.
  • Meningkat APTT.
  • Reaksi Wasserman positif palsu.
  • Selama perencanaan kehamilan.
  • Trombositopenia (defisiensi trombosit).
  • Pada malam perjalanan antikoagulan tidak langsung.
Kulit dari marmer

Persiapan

Tingkat VA ditetapkan selama analisis darah karena kemampuannya untuk mengental. Tes darah seperti itu untuk lupus antikoagulan dapat dilakukan oleh setiap laboratorium medis Invitro. Indikator VA adalah koagulogram darah.

Darah harus diminum saat perut kosong, sebelum ini tidak makan setidaknya delapan jam. Pada malam tes, pemberian obat yang diresepkan ditunda, yang dapat mempengaruhi indikator hasil yang diperoleh:

  • Dua minggu sebelum penyerahan - obat kelompok coumarin;
  • Dua hari sebelum persalinan - obat dari kelompok heparin.

Untuk pengujian, darah diambil dari pembuluh darah. Dalam studi plasma, antikoagulan digunakan (3,8% natrium sitrat).

Dekripsi

Menurut hasil pengujian untuk IA, bisa ada dua kesimpulan:

  1. Positif - dalam kasus deteksi dalam darah BA. Mungkin ada catatan tambahan: secara signifikan, sedang atau lemah.
  2. Negatif - dengan tidak adanya BA dalam darah.

Ketika lupus antikoagulan terdeteksi dalam darah, transkrip tes darah terlihat seperti ini:

  • Ketika menganalisis tingkat keberadaan lupus antikoagulan, data dianggap norma - dari 0,8 ke 1,2 unit konvensional (unit).
  • Dari 1,2 hingga 1,5 y. e. - hasilnya adalah positif lemah (menunjukkan adanya sejumlah kecil VA dan aktivitasnya yang rendah).
  • Dari 1,5 hingga 2,0 y. E. - moderat VA (ada risiko pembentukan trombosis).
  • Dari 2,0 y. e. - Kandungan BA yang signifikan (risiko tinggi pembentukan trombosis).

Tingkatkan peningkatan

Untuk meningkatkan kadar antikoagulan lupus ini mampu karena jalannya pengobatan dengan persiapan medis. Kemungkinan diagnosa dengan hasil tes positif: APS, SLE, kolitis ulserativa, rheumatoid arthritis, myeloma, tumor.

Hampir 40% pasien dengan lupus eritematosus dan 32% pasien yang telah menggunakan phenothiazine untuk waktu yang lama memiliki lupus antikoagulan dalam darah mereka. Seringkali, orang dengan reaksi positif palsu Wasserman memiliki VA positif.

Overstepping VA adalah fitur karakteristik dari APS. Tapi, untuk pemasangan kesimpulan "sindrom antiphospholipid" tidak cukup. Dalam hal ini, lakukan tes tambahan pada reaksi antibodi terhadap IgM kardiolipin, IgG dan fosfolipid IgM, IgG.

Sekitar 70% pasien dengan APS memiliki antibodi terhadap VA dan cardiolipin dalam darah.

Untuk mendiagnosis APS (sindrom anti-fosfor), analisis darah untuk keberadaan koagulan lupus di dalamnya dilakukan pada semua pasien yang menderita trombosis, nekrosis kulit dan hiperkoagulabilitas lainnya, bahkan dengan AChV normal.

Gejala

Di dalam tubuh, gejala-gejala antikoagulan lupus diekspresikan dengan cara yang berbeda. Secara visual, mungkin terlihat seperti jaring kapiler, luka di permukaan kulit atau area kulit mati di jari-jari. Dalam kasus lesi vaskular yang parah, perkembangan, pada organ yang tepat, penyakit serius seperti infark miokard, sirosis hati, penyakit Alzheimer dan lainnya mungkin terjadi. Secara klinis dengan APS, manifestasi hemoragik mungkin tidak ada, tetapi ada predisposisi yang jelas untuk pembentukan bekuan darah.

Kerusakan organ pada lupus eritematosus

Tinggal di BA darah dan antibodi untuk cardiolipin, kecenderungan pembentukan thrombosis dan tromboemboli berhubungan dengan terjadinya penyakit katup jantung, kekalahan mereka sebagai akibat deformasi dan peregangan oleh massa trombotik.

Pada orang muda, kehadiran antibodi terhadap fosfolipid dalam darah dapat menjadi dasar untuk pengembangan patologi iskemik hemodinamik di otak. Jumlah pasien tersebut sekitar 46%. Dari pasien dengan antibodi terhadap fosfolipid di dalam darah, di 75% di samping antibodi ini, BA terdeteksi dan pada 60% antibodi terhadap cardiolipin. Bersama-sama, dua jenis antibodi ditemukan pada 50-70% kasus.

Ciri-ciri khas dari manifestasi klinis patologi hemodinamik di otak yang terkait dengan pembentukan antibodi terhadap fosfolipid dalam darah:

  • Lebih sering terdeteksi pada wanita.
  • Mulailah tampil di usia muda.
  • Miliki fokus pada relaps.

Paling sering (hingga 70%) relaps terjadi pada pasien dengan stroke iskemik. Mereka diresepkan antikoagulan tidak langsung dan agen antiplatelet, dengan pemantauan wajib jumlah antibodi terhadap fosfolipid.

Pengobatan

Ketika lupus antikoagulan terdeteksi dalam darah, perawatan harus di bawah pengawasan dokter. Pertama-tama, perlu mencari tahu penyebab VA. Untuk melakukan ini, pergilah ke resepsionis ke terapis. Dia akan secara independen terlibat dalam diagnosis dan pengobatan antikoagulan lupus, atau mengirimkannya ke spesialis lain. Biasanya, itu adalah rheumatologist berurusan dengan kelainan yang terkait dengan kerusakan autoimun ke jaringan ikat.

Tugas utama dengan diagnosa tersebut adalah untuk menghilangkan proses inflamasi dan mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan glukokortikosteroid dan dalam situasi tertentu cytostatics. Penggunaan obat-obatan ini dilakukan di bawah pengawasan dokter dan sesuai dengan skema khusus. Penggunaan glukokortikosteroid yang salah dapat menyebabkan komplikasi serius.

Untuk mengurangi kemungkinan trombosis vena, hydroxychloroquine dan plasmapheresis sering diresepkan.

Kontrol selama kehamilan

Pengendalian lupus antikoagulan selama kehamilan adalah salah satu kondisi yang paling penting untuk membawa aman seorang anak.

Tabel norma koagulasi selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita melakukan banyak tes, termasuk tes pembekuan darah. Selama periode tersebut, untuk melindungi tubuh dari kehilangan darah saat persalinan, pembekuan biasanya meningkat. Jika seorang wanita hamil memiliki VA tinggi dalam darahnya, ini bisa menjadi ancaman bagi kelahiran yang sukses. Dalam hal ini, akan menjadi keberuntungan jika seorang wanita hamil dengan gestosis dengan kaki bengkak, protein urin dan tekanan tinggi. Dalam kasus terburuk - kelahiran prematur atau kematian janin.

Menurut data statistik, 30-40% wanita dalam persalinan dengan keguguran berulang, memiliki APS. Dari jumlah tersebut, 80%, pada periode generik, komplikasi muncul. Tanpa pengobatan, kematian janin di rahim terjadi pada 90% kasus.

Selama kehamilan dan menyusui bayi, wanita dengan VA membutuhkan peningkatan partisipasi. Selama periode ini, obat terlarang. Sebagai profilaksis, dosis kecil heparin dapat diindikasikan.

Mengapa lupus antikoagulan sangat berbahaya selama kehamilan

Lupus antikoagulan adalah protein dalam darah, keberadaannya menunjukkan penyakit autoimun yang serius, sindrom antiphospholipid. Namun, untuk menegakkan diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi tidak hanya protein itu, tetapi juga untuk mengamati beberapa kriteria lainnya. Antikoagulan lupus menghambat pembentukan prothrombin dalam trombin, yang meningkatkan pembekuan darah dan kecenderungan terjadinya trombosis.

Deteksi dalam darah seorang wanita dikaitkan dengan keguguran, sehingga penelitian ini diresepkan untuk semua orang ketika merencanakan, jika ada riwayat keguguran yang membeku, gangguan plasenta setiap saat dan beberapa kelainan lainnya.

Ketika merencanakan analisis akan membantu untuk menentukan waktu penyakit autoimun dan meresepkan pengobatan yang mencegah keguguran. Penelitian wajib dilakukan pada wanita berikut:

  • jika seorang wanita mengalami trombosis lokalisasi yang berbeda pada usia muda - 30-35 tahun;
  • jika kematian janin antenatal tercatat (bahkan sebelum kelahiran) pada trimester ketiga kehamilan;
  • jika ada dua atau lebih kehamilan yang belum berkembang atau keguguran pada tahap awal (hingga 22 minggu);
  • dengan peningkatan indeks APTT di koagulogram dan tidak adanya tanda-tanda peningkatan perdarahan;
  • di hadapan penyakit autoimun lainnya;
  • jika seorang wanita telah menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama (lebih dari lima tahun).

Deteksi tes positif untuk lupus antikoagulan meningkatkan risiko keguguran di masa depan hingga 70-80%. Penyebab kematian janin pada tahap awal:

  • pembuluh plasenta diisi dengan mikrothrombi, yang mengarah ke hipoksia akut janin;
  • seorang wanita sendiri dapat membentuk gumpalan darah di pembuluh darah yang berbeda, yang akan membahayakan nyawanya dan bayinya;
  • meningkatkan risiko mengembangkan bentuk preeklamsia berat pada wanita yang sudah dari tahap awal.

Peningkatan tarif mungkin:

  • dengan tumor kanker lokalisasi yang berbeda;
  • dengan penyakit menular;
  • di patologi autoimun lainnya - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, rematik, skleroderma sistemik.
Systemic lupus erythematosus

Ketentuan analisis:

  • menyumbangkan darah hanya dengan perut kosong;
  • penyakit infeksi akut harus disingkirkan;
  • pertama kali harus diuji sebelum kehamilan, dan hanya kemudian, jika perlu, selama kehamilan;
  • pilih laboratorium yang bagus;
  • sebelum membuat diagnosis, perlu untuk melewati analisis beberapa kali;
  • Dua sampai tiga minggu sebelum melahirkan, perlu untuk mengecualikan semua obat yang mempengaruhi pembekuan darah.

Norma dalam analisis darah selama kehamilan dan di luar itu - 0,8-1,2 unit konvensional.

Jika pembacaan antara 1,5 dan 2,0, maka antikoagulan lupus meningkat, ada risiko trombosis. Jika lebih dari 2 unit konvensional, ini adalah jumlah antibodi yang diperkirakan sangat tinggi, risiko trombosis dalam kasus ini sangat tinggi.

Antikoagulan lupus dianggap lemah positif dengan indikasi 1,2-1,5 y. e.

Koagulogram indikator normal untuk wanita hamil dan tidak hamil

Pada tingkat yang tinggi, pengobatan khusus ditentukan dengan obat yang mempengaruhi koagulasi darah: Heparin - suntikan subkutan, Fragmin, Fraxiparin, Nadroparin, Enoxaparin dan obat-obatan lainnya. Selama perawatan, perlu untuk memantau pembacaan koagulogram. Ketiga trimester diambil selama kehamilan.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang lupus antikoagulan selama kehamilan.

Baca di artikel ini.

Apa artinya lupus antikoagulan?

Lupus antikoagulan adalah protein dalam darah, keberadaannya menunjukkan penyakit autoimun yang serius, sindrom antiphospholipid. Namun, untuk menegakkan diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi tidak hanya protein itu, tetapi juga untuk mengamati beberapa kriteria lainnya.

Lupus anticoagulant milik imunoglobin kelas G. Mereka berinteraksi dengan fosfolipid membran sel manusia dan mengganggu fungsi mereka. Secara khusus, antikoagulan lupus menghambat pembentukan prothrombin dalam trombin, yang meningkatkan pembekuan darah dan kecenderungan untuk trombosis.

Dalam studi tentang darah seseorang yang memiliki lupus antikoagulan dalam darah, perpanjangan waktu pembekuan darah ditemukan. Tetapi di bawah kondisi fungsi tubuh, efeknya langsung berlawanan: kemungkinan pembentukan gumpalan darah di semua organ dan jaringan meningkat.

Deteksi antikoagulan lupus dalam darah seorang wanita dikaitkan dengan keguguran, sehingga penelitian ini diresepkan untuk semua ketika merencanakan, jika sejarah penyakit itu keguguran, beku, semburan plasenta setiap saat dan beberapa penyimpangan lainnya.

Dan di sini lebih banyak tentang tes genetika saat merencanakan kehamilan.

Mengapa menyumbang saat merencanakan

Tujuan menentukan antikoagulan lupus pada wanita berisiko diperlukan bahkan sebelum onset kehamilan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit autoimun secara tepat waktu dan meresepkan perawatan yang mencegah keguguran. Penelitian wajib dilakukan pada wanita berikut:

  • di hadapan trombosis lokalisasi apapun - vena ekstremitas bawah, pembuluh paru (PE), dll.;
  • jika kematian janin antenatal tercatat (bahkan sebelum kelahiran) pada trimester ketiga kehamilan;
  • jika ada dua atau lebih kehamilan yang belum berkembang atau keguguran pada tahap awal (hingga 22 minggu);
  • dalam hal seorang wanita telah menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama (lebih dari lima tahun).
TELA

Deteksi tes positif untuk lupus antikoagulan meningkatkan risiko keguguran di masa depan hingga 70-80%. Perawatan yang memadai akan membantu mencegah hal ini. Kematian janin pada periode yang berbeda terjadi karena alasan berikut:

  • pembuluh plasenta diisi dengan mikrothrombi, yang mengarah ke hipoksia akut janin - tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi, ini pasti menyebabkan keterlambatan dalam pertumbuhan dan kematian;
  • seorang wanita sendiri dapat membentuk gumpalan darah di pembuluh darah yang berbeda, yang akan membahayakan nyawanya dan bayinya;
  • meningkatkan risiko mengembangkan bentuk preeklamsia berat pada wanita yang sudah dari tahap awal.

Lihat di video ini tentang sindrom antiphospholipid sebagai penyebab preeklampsia, eklampsia, keguguran dan patologi lainnya:

Indikasi dan gejala untuk analisis

Diperlukan analisis lupus antikoagulan dengan adanya fitur-fitur sejarah berikut:

  • dengan riwayat obstetri yang rumit - dengan kematian janin antenatal, dua atau lebih kehilangan kehamilan awal;
  • jika seorang wanita mengalami trombosis lokalisasi yang berbeda pada usia muda - 30-35 tahun;
  • dengan peningkatan indeks APTT dalam koagulogram dan tidak adanya tanda-tanda peningkatan perdarahan pada wanita;
  • di hadapan penyakit autoimun lainnya.

Lupus antikoagulan bukan merupakan indikator khusus, dapat meningkat dalam darah dan dalam kondisi lain dan penyakit yang tidak terkait dengan kehamilan. Yakni:

  • dengan tumor kanker lokalisasi yang berbeda;
  • dengan penyakit menular;
  • di patologi autoimun lainnya - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, rematik, skleroderma sistemik.

Dalam hal ini, diagnosis sindrom antiphospholipid sekunder (APS sekunder) sering dibuat.

Tingkat kehamilan

Agar dapat menilai hasil tes dengan andal, perlu untuk mematuhi kondisi donor darah. Berikut ini disarankan:

  • menyumbangkan darah hanya dengan perut kosong;
  • pada saat penelitian, penyakit infeksi akut harus dikesampingkan;
  • pertama kali harus diuji sebelum kehamilan, dan hanya kemudian, jika perlu, selama kehamilan;
  • darah tidak boleh dipertahankan selama lebih dari empat jam setelah pengumpulan, yang berarti laboratorium harus dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan;
  • sebelum membuat diagnosis, perlu melewati analisis beberapa kali;
  • Dua sampai tiga minggu sebelum melahirkan, perlu untuk mengecualikan semua obat yang mempengaruhi pembekuan darah.

Untuk memperjelas diagnosis, seorang wanita dapat diberikan tes tambahan. Misalnya, berikut ini:

  • deteksi antibodi terhadap prothrombin, cardiolipin;
  • antibodi untuk annexin, beta-2-glikoprotein;
  • antibodi terhadap antifosfolipid;

Norma

Analisis dianggap normal jika nilai-nilai dalam studi lupus antikoagulan selama kehamilan dan di luar itu tidak melebihi 0,8-1,2 unit konvensional.

Terangkat

Jika pembacaan antara 1,5 dan 2,0, maka antikoagulan lupus meningkat dan ada risiko trombosis. Jika nilai yang terdeteksi lebih dari 2 unit acak, maka jumlah antibodi diperkirakan sangat tinggi dan risiko trombosis sangat tinggi.

Sangat positif

Lupus antikoagulan dianggap positif lemah jika nilai-nilai analisis berada dalam kisaran 1,2-1,5 unit konvensional.

Pengobatan

Untuk mencegah kehilangan kehamilan, serta untuk mencegah trombosis di organ lain, perawatan khusus ditentukan dengan obat yang mempengaruhi pembekuan darah. Berikut ini dapat digunakan:

  • Heparin - suntikan subkutan;
  • Fragmin, Fraciparin;
  • Nadroparin, Enoxaparin dan obat-obatan lainnya.

Semua zat ini disuntikkan setiap hari secara subkutan, setidaknya - intramuskular. Juga selama perawatan perlu untuk memantau pembacaan koagulogram.

Jika seorang wanita menderita ASF dengan peningkatan antibodi lupus, untuk melahirkan anak yang sukses, dia perlu mengambil obat tersebut selama kehamilan.

Dan inilah mengapa imunoglobulin diberikan setelah melahirkan.

Lupus antikoagulan adalah protein yang menunjukkan apakah seorang wanita memiliki penyakit autoimun serius yang, jika tidak terdeteksi, dapat menyebabkan kematian janin selama kehamilan pada waktu yang berbeda. Perawatan dini dapat mengurangi risiko trombosis dan membuat kehamilan.

Video yang berguna

Lihat di video ini tentang diagnosis dan pengobatan sindrom antiphospholipid:

Lupus antikoagulan dalam darah dan nilai diagnostiknya

Antikoagulan lupus praktis tidak ada dalam tes darah pada orang yang sehat. Penampilannya, bahkan dalam jumlah kecil, harus menimbulkan kekhawatiran, karena fakta ini menunjukkan bahwa waktu pembekuan terganggu.

Ingat bahwa koagulasi darah merupakan aspek yang sangat penting dari hemostasis. Untuk setiap pelanggaran ketatnya sistem vaskular (luka, kerusakan pembuluh darah dari mana saja), trombosit yang menyebabkan bekuan darah (atau pembekuan) di lokasi kebocoran darah ikut bermain. Dengan demikian menyumbat situs luka dan mencegah kehilangan darah.

Dalam beberapa keadaan, ada pelanggaran proses kompleks pembekuan darah (pembentukan bekuan darah), yang memperburuk indikator penting seperti waktu pembekuan.

Apa itu antikoagulan lupus

Menurut arah aksinya, BA adalah kompleks antibodi yang:

  • Mereka memulai reaksi terhadap fosfolipid anionik dan protein terkait, komponen struktural penting dari membran sel trombosit, salah satu fungsinya adalah untuk mengaktifkan faktor-faktor sistem pembekuan darah.
  • Fosfolipid, faktor koagulasi yang tergantung pada vitamin K, mencegah pembentukan kompleks.

Karena fungsi normal hemostasis tidak mungkin tanpa fosfolipid, dengan perkembangan reaksi sesuai dengan jenis antigen-antibodi, proses trombosis patologis dan gangguan koagulasi dimulai.

Mekanisme aksi

Dengan berkembangnya sejumlah proses autoimun di dalam tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan tingkat antikoagulan lupus, reaksi dilancarkan terhadap sel-sel mereka sendiri:

  • Paling sering, kondisi patologis dimulai dengan perkembangan di tubuh manusia dari proses infeksi, terutama etiologi virus atau bakteri.
  • Pelanggaran respon imun yang adekuat mengarah pada reaksi autoimun terhadap organismenya sendiri, yang menyebabkan antigen kompleksnya sendiri muncul (dalam hal ini, fosfolipid) - sebuah antibodi.
  • Jumlah komponen protein (yaitu lupus antikoagulan) meningkat, yang menyerang fosfolipid dan memblokir fungsi normalnya.
  • VA mulai menekan transformasi protrombin menjadi trombin.
  • Mengembangkan perpanjangan waktu pembekuan darah.
  • Menanggapi reaksi seperti itu, respon yang meningkat dari trombosit berkembang, yang mengarah ke trombosis luas, tetapi, sayangnya, hari ini ini hanya hipotesis, karena mekanisme pembentukan bekuan darah ketika terkena AA tidak sepenuhnya dipahami.

Nilai diagnostik

VA saat ini menjadi penanda untuk proses-proses berikut:

  • Diagnosis sindrom antiphospholipid.
  • Perkembangan penyakit autoimun sistemik dalam tubuh.
  • Pembentukan patologis gumpalan darah di pembuluh dari saluran arteri dan vena yang tidak diketahui asalnya.

Untuk menghindari perkembangan situasi berbahaya, penting untuk melakukan tes darah untuk tingkat BA pada kelompok pasien tertentu.

Indikasi untuk studi VA

  • Konfirmasi kehadiran dan peningkatan kadar VA.
  • Diagnosis sindrom antiphospholipid (dilakukan dalam kombinasi dengan penentuan dalam darah pasien antibodi anti-cardiolipin dan antibodi untuk beta-2-glikoprotein).
  • Deteksi antibodi anti-cardiolipin.
  • Jumlah trombosit yang rendah.
  • Diagnosis penyakit autoimun sistemik, terutama lupus eritematosus sistemik.
  • Trombosis vena dan arteri awal primer dan berulang.
  • Tromboembolisme dari lokalisasi yang berbeda.
  • Infark miokard.
  • Stroke iskemik, gangguan sirkulasi otak, terutama pada orang di bawah 45 tahun.
  • Kebiasaan keguguran, kelahiran mati, keguguran sering, kematian janin.
  • Merencanakan kehamilan.
  • Kombinasi trombosis dengan trombositopenia.
  • Mesh livedo (livedo reticularis, kulit marmer).
  • Reaksi positif palsu Wasserman (studi tentang sifilis).
  • Peningkatan APTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi).
  • Inisiasi pengobatan dengan sekelompok antikoagulan tidak langsung.

Di hadapan setidaknya satu indikasi untuk tes darah pada VA, perlu segera menganalisis pasien sesuai dengan standar yang ditetapkan.

Metode analisis

Lupus antikoagulan adalah salah satu indikator pembekuan darah, yang jika diindikasikan, termasuk dalam koagulogram.

Untuk penelitian, darah vena diambil saat perut kosong. Untuk mendapatkan data yang akurat, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Tes darah untuk lupus antikoagulan dilakukan pada perut kosong dengan penghapusan makanan dan minuman 12 jam sebelum penelitian. Hanya air yang tidak berkarbonasi yang diizinkan.
  • Selama dua minggu, obat-obatan dari coumarin dibatalkan.
  • Dua hari sebelum penelitian, obat-obatan berbasis heparin dikeluarkan.

Untuk diagnosis yang lebih akurat dan diagnosis penyakit yang benar, disarankan untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk menentukan:

  • Antiphospholipid antibodies (APS-AT) IgM.
  • AFS-AT IgG.
  • Antibodi untuk cardiolipin, IgM, IgG.
  • Antibodi untuk beta-2-glikoprotein.
  • Total IgG.

Dalam studi darah untuk VA, faktor-faktor seperti:

  • Dengan hiperproteinemia, tes darah untuk lupus antikoagulan dilakukan setiap 2-4 minggu.
  • Penentuan data tes darah positif palsu pada RW membutuhkan penelitian berulang untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi aktivitas lupus antikoagulan.
  • Untuk diagnosis sindrom antiphospholipid, diperlukan minimal dua studi.

Secara umum, ketika melakukan tes pada pasien dengan gangguan pembekuan darah dan pembentukan patologis gumpalan darah, Masyarakat Internasional untuk Trombosis dan Hemostasis harus didiagnosis sesuai dengan algoritma yang ditetapkan:

  • Tahap 1 - analisis penyaringan, yang didasarkan pada perpanjangan tes koagulasi yang bergantung pada fosfolipid.
  • Tahap 2 - tes pemasyarakatan, yang tujuannya adalah untuk menetapkan penyebab pelanggaran data skrining.
  • Tahap 3 - konfirmasi, atau tes akhir untuk menentukan sifat inhibitor.

Bahkan jika hasil penelitian pada tahap pertama negatif, itu tidak berarti bahwa tidak ada lupus antikoagulan dalam darah. Hanya hasil negatif dengan dua analisis yang memungkinkan ketiadaan atau indikator dalam kisaran nilai normal lupus antikoagulan.

Hanya ketika menggunakan algoritma penelitian yang benar adalah mungkin untuk benar mengevaluasi dan menguraikan data yang diperoleh.

Lupus antikoagulan. Norma

Hasil analisis antikoagulan lupus ditafsirkan sebagai berikut:

  • Negatif - BA tidak terdeteksi dalam darah, atau hadir dalam batas yang dapat diterima.
  • Positif - lupus antikoagulan terdeteksi dalam darah di atas tingkat normal.

Tergantung pada tingkat peningkatan VA pada pasien, tes mungkin:

  • Sangat positif - indikator bervariasi dari 1,2 hingga 1,5 cu - aktivitas diperkirakan rendah.
  • Sedang - dari 1,5 hingga 2 cu - pada tahap ini ada risiko trombosis.
  • Tinggi - dari 2 cu - risiko tinggi trombosis lokalisasi apa pun.

Alasan peningkatan VA

Penyebab utama munculnya atau peningkatan konsentrasi antikoagulan lupus dalam darah adalah:

  • Sindrom antiphospholipid (membutuhkan pemeriksaan komprehensif).
  • Systemic lupus erythematosus.
  • Kolitis ulseratif non-spesifik.
  • Multiple myeloma.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Neoplasma dari lokalisasi yang berbeda.
  • Komplikasi dalam pengobatan kelompok obat tertentu.

Kategori terpisah dari orang-orang di mana identifikasi lupus antikoagulan, bahkan dengan satu studi membutuhkan kontrol yang paling ketat, adalah wanita hamil.

Lupus antikoagulan selama kehamilan

Munculnya lupus antikoagulan atau peningkatannya di atas normal pada wanita hamil atau wanita yang merencanakan kehamilan menyebabkan:

  • Kesulitan konsepsi.
  • Infertilitas
  • Sering keguguran.
  • Non-bearing
  • Memudar kehamilan (kematian janin janin).
  • Bayi lahir mati
  • Kematian seorang wanita hamil.

Identifikasi lupus antikoagulan selama kehamilan dapat menyebabkan tidak hanya patologi terjadinya, risiko pada janin. Ini juga merupakan risiko besar bagi wanita itu sendiri, karena kondisi yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah yang meningkat dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, ekstremitas bawah dan thromoembolism bahkan dengan pengobatan tepat waktu.

Ketika merencanakan kehamilan dan sudah terjadi, wanita disaring jika mereka berada di zona risiko:

  • Riwayat trombosis.
  • Obstetri patologi dalam bentuk aborsi spontan yang sering, keguguran.
  • Preeklamsia, eklamsia.

Dalam studi darah untuk lupus antikoagulan pada wanita hamil, sebuah penelitian dilakukan yang menentukan tingkat dan aktivitas dari indikator berikut:

  • Fibrinogen.
  • Antitrombin III, Trombosit.
  • Protein C dan S.
  • D - dimer.
  • Mutasi prothrombin.

Menentukan taktik mengobati wanita hamil membutuhkan diagnosis menyeluruh untuk semua standar dengan semua tes yang diperlukan, serta pemantauan dan kontrol kondisi yang konstan.

Pengobatan

Lupus antikoagulan bukanlah penyakit. Ini adalah salah satu gejala penyakit yang harus diobati setelah diagnosis menyeluruh dan diagnosis banding pasien.

Penyebab peningkatan antikoagulan lupus dan tindakan terapeutik

Lupus antikoagulan adalah tes darah khusus untuk mendiagnosis sindrom antiphospholipid dan untuk mengidentifikasi penyebabnya, yang menyebabkan sejumlah aborsi dan trombosis dari sifat yang berbeda. Ini adalah salah satu tes untuk pembekuan darah. Jika tesnya positif dan lupus antikoagulan hadir dalam darah pasien, dokter meresepkan beberapa pemeriksaan kepada pasien, karena risiko trombosis pada setiap bagian dari sistem sirkulasi manusia meningkat.

Dokter mengklaim bahwa antikoagulan lupus adalah sekelompok protein dalam darah. Manifestasi kelompok ini adalah karena pelanggaran kekebalan manusia. Dalam keadaan normal tubuh, protein-protein ini tidak diamati dalam darah atau konsentrasinya rendah. Tes untuk lupus antikoagulan dilakukan dalam 3 tahap. Alasan untuk analisis panjang tersebut adalah non-spesifisitas protein - mereka tidak memiliki penanda yang akurat untuk pengakuan dalam sistem sirkulasi.

Manifestasi ini dalam komposisi darah memperpanjang waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan (APTT), karena antikoagulan dikaitkan dengan fosfolipid trombosit dan reagen, yang digunakan selama tes. Ketika dokter mendeteksi hasil yang terlalu tinggi untuk norma APTT, dia dapat membuat kesimpulan salah tentang peningkatan perdarahan jika terjadi cedera. Tetapi di hadapan lupus antikoagulan dalam darah pasien, kesimpulan ini tidak valid, karena kehadiran kelompok protein ini menunjukkan kecenderungan pasien untuk membentuk gumpalan darah.

Jika kandungan antikoagulan dalam analisis pasien melebihi batas yang diizinkan, maka risiko pembekuan darah dan penyumbatan pembuluh darah meningkat. Pembekuan darah dapat terjadi tidak hanya di sistem sirkulasi, tetapi juga di organ apa saja. Kejadian yang paling umum dari bekuan darah, penyumbatan pembuluh darah di kaki, disebut trombosis pada anggota tubuh bagian bawah. Juga, gumpalan darah dapat menghalangi pembuluh plasenta.

Jika antikoagulan lupus meningkat selama kehamilan, kemungkinan kematian janin atau timbulnya persalinan cepat prematur meningkat.

Ketika menguji lupus antikoagulan selama penyakit kompleks, penanda ini dapat menunjukkan kepada spesialis dalam 2 proses. Pertama, pelanggaran segera diwujudkan dalam proses pembentukan dan kehidupan antibodi dalam tubuh pasien. Kedua, beban dalam hidup pasien segera dikurangi semaksimal mungkin untuk menghindari penampilan dan pemisahan bekuan darah.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Mengapa memar muncul di tubuh tanpa alasan apa yang harus dilakukan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: mengapa memar muncul di tubuh tanpa sebab, penyakit apa yang bisa menyebabkan masalah ini. Apa yang harus dilakukan dengan itu.

Cara mengembalikan ucapan setelah stroke: latihan, prediksi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana pemulihan kemampuan berbicara setelah stroke, apa yang bisa menjadi gangguan bicara, dan bagaimana mereka dapat dibalik.

Gejala infark miokard, tanda-tanda pertama

Infark miokard merupakan kondisi darurat, paling sering disebabkan oleh trombosis arteri koroner. Risiko kematian sangat besar dalam 2 jam pertama onsetnya. Paling sering terjadi pada pria berusia 40 hingga 60 tahun.

Prothrombin

Sinonim: prothrombin, INR, waktu protrombin, PT, Prothrombin, INRInformasi umumProthrombin time adalah indikator dasar koagulogram, yang digunakan untuk mengevaluasi kaskade koagulasi darah eksternal.

Analisis biokimia dari INR darah dan PTI - apa itu?

Analisis biokimia darah (koagulogram) termasuk studi khusus dan analisis PTI darah, serta analisis INR, yang merupakan indikator keadaan sistem pembekuan darah manusia.

Rhythms dan arrhythmias daripada mengobati

Gangguan irama jantungGangguan irama jantung (sinonim: aritmia, gangguan ritme jantung, gangguan irama jantung) adalah sekelompok penyakit jantung yang ditandai dengan gangguan pembentukan impuls atau konduksi di jantung atau kombinasi dari dua mekanisme ini.