Koagulabilitas darah terjadi karena protein yang disebut fibrin. Ini menciptakan pembekuan darah dan mengental darah. Proses ini penting untuk berfungsinya keseluruhan organisme. Ini membantu untuk menghindari kehilangan darah besar sebagai akibat dari berbagai cedera. Jika hasil tes darah jauh dari norma, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius, bahkan kematian. Karena itu, penting untuk memantau kondisi darah, sekaligus memonitor integritas dinding pembuluh darah. Tingkat koagulasi darah pada orang yang sehat adalah 2-3 menit setelah mengikuti tes.

Mengapa memeriksa pembekuan darah

Pemeriksaan darah laboratorium dilakukan dalam situasi yang berbeda, misalnya:

  • persiapan untuk persalinan;
  • periode pra operasi;
  • varises;
  • trombosis;
  • penyakit autoimun;
  • hemoroid;
  • pendarahan kronis.

Mengurangi pembekuan menciptakan risiko pendarahan berkepanjangan selama operasi atau sebagai akibat dari cedera lainnya. Kebanyakan kehilangan darah berbahaya bagi tubuh. Bagi wanita, ada ancaman saat melahirkan atau menstruasi. Pria dapat mengembangkan penyakit keturunan, hemofilia. Ini adalah ketiadaan lengkap atau sebagian protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Perempuan hanya pembawa penyakit. Hampir setengah dari anak-anak dengan hemophilia tidak mencapai usia dewasa. Berkurangnya koagulasi darah terjadi pada latar belakang diabetes mellitus atau karena penggunaan antikoagulan.

Mungkin terlihat bahwa penyimpangan koagulabilitas dari norma ke arah peningkatan adalah baik. Tapi ini sama sekali tidak terjadi. Patologi seperti itu penuh dengan konsekuensi berbahaya. Pasien berisiko mengalami stroke, karena terlalu banyak darah bersirkulasi buruk di seluruh tubuh. Itu tidak membawa cukup oksigen dan zat penting lainnya ke otak. Akibat koagulabilitas tinggi, varises, wasir dan kelainan lainnya berkembang. Patologi ini berkembang karena dehidrasi, dengan pelanggaran pada hati, ginjal dan kandung kemih. Pada wanita, koagulasi tinggi diamati saat menggunakan kontrasepsi.

Sukar darah waktu koagulasi

Analisis sampling dengan metode Sukharev dilakukan dengan perut kosong atau setidaknya tiga jam setelah makan. Darah diambil dari jari. Persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan. Salah satu ciri dari metode ini adalah hanya darah kapiler yang diperiksa.

Tetesan pertama darah pasien dihilangkan dengan kapas. Sisa porsi ditempatkan dalam labu khusus, yang berayun di kedua arah. Saat itu, ketika darah berhenti menjadi cair, dan ada waktu pembekuan. Menurut metode Sukharev, seharusnya dari 30 hingga 120 detik. Periode dari awal pembentukan fibrin hingga akhir proses koagulasi tidak boleh melebihi lima menit.

Waktu koagulabilitas darah sesuai dengan metode Sukharev adalah kemampuan untuk menentukan tahap ketika fibrinogen, larut dalam medium normal, menjadi tidak larut.

Metode Morawika

Metode ini masih banyak digunakan dalam dunia kedokteran. Ini adalah salah satu metode paling sederhana yang menentukan waktu pembekuan darah. Pertimbangkan bagaimana analisis Moravic dilakukan.

Sebelum mengambil analisis tidak bisa makan. Dua sampai tiga hari sebelum koagulogram, perlu mengecualikan alkohol. Anda tidak bisa merokok dan minum kopi sebelum pengambilan sampel darah. Para ahli merekomendasikan pada perut kosong untuk minum segelas air biasa. Ini akan meningkatkan efektivitas penelitian.

Darah pasien diterapkan ke gelas laboratorium yang diambil dari jari atau daun telinga. Waktu catatan stopwatch. Setiap setengah menit tabung gelas tipis khusus diturunkan ke dalam darah. Begitu serat fibrin pertama mencapai di belakangnya, waktu berhenti. Ini adalah waktu koagulasi sesuai dengan metode Moravic. Tarifnya antara tiga dan lima menit.

Metode pembekuan darah bebek

Prosedur serupa sesuai dengan metode yang disebutkan, seperti dua metode sebelumnya, harus dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.

Pasien dilubangi daun telinga dengan apa yang disebut jarum Frank. Setiap 15-20 detik kertas khusus diterapkan ke situs tusukan. Ketika noda darah tetap di atasnya, penelitian dianggap selesai. Batas bawah waktu pembekuan normal adalah 60 detik, atas - 180 detik.

Selain kedua metode ini, ada 30 lagi untuk menentukan koagulasi. Tergantung pada metode, waktu bervariasi dari dua menit hingga setengah jam.

Semua hal di atas jelas diilustrasikan oleh tabel:

Tes darah untuk pembekuan dan durasi pendarahan

Pembekuan darah disebabkan oleh protein yang disebut fibrin. Aktivitasnya adalah pembentukan bekuan darah dan pembekuan darah. Koagulasi sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme, karena ini adalah yang memungkinkan Anda untuk menghindari kehilangan cairan dan membentuk elemen selama berbagai jenis kerusakan. Jika tes darah untuk pembekuan dan durasi pendarahan menunjukkan kelainan apa pun, maka dokter perlu menetapkan penyebab situasi ini sesegera mungkin, karena konsekuensinya berbeda, bahkan kematian. Ini karena kebutuhan untuk mengontrol fungsi koagulasi darah, serta pengamatan pembuluh darah. Durasi normal perdarahan dianggap 2-3 menit setelah pengumpulan cairan biologis untuk analisis.

Untuk mengetahui waktu pembekuan

Waktu penggumpalan menguraikan beberapa fungsi sistem hemostasis - seberapa cepat gumpalan darah terbentuk, kemampuan trombosit untuk melekat satu sama lain, dan juga memberikan informasi kepada dokter tentang berapa lama tubuh akan bocor jika integritas dinding pembuluh darah rusak. Selama waktu ini, fibrinogen berubah menjadi fibrin, membentuk "plug", yang mencegah kerugian besar cairan biologis.

Studi tentang durasi perdarahan, analisis koagulasi yang dilipat dilakukan ketika:

  • periode pranatal, karena komplikasi mungkin terjadi.
  • sebelum melakukan intervensi bedah sedang dan besar.
  • kehilangan darah kronis karena patologi seperti wasir, sindrom Malori-Weiss, erosi organ pencernaan, prakanker dan kondisi kanker.
  • gangguan trombotik, termasuk varises.
  • kondisi autoimun.

Mengurangi pembekuan darah menyebabkan risiko kehilangan darah yang lama selama operasi atau karena cedera. Hilangnya sejumlah besar elemen seragam dan plasma mengancam tubuh dan aktivitas vitalnya. Kelompok risiko khusus dibentuk oleh wanita pada periode postpartum, selama menstruasi.

Kelompok lain seperti itu adalah laki-laki dengan penyakit seperti hemofilia, yang menyiratkan tidak adanya beberapa protein yang menyebabkan hemostasis. Pada saat yang sama, perwakilan dari seks yang lebih lemah hanya pembawa gen patologi ini. Pengurangan koagulasi juga terjadi pada latar belakang diabetes mellitus atau asupan teratur agen antiplatelet, antikoagulan.

Penting untuk memahami bahwa hiperkoagulasi juga tidak dianggap sebagai varian dari norma, karena kemungkinan pengembangan yang disebut kecelakaan pembuluh darah - trombosis dari setiap lokalisasi, termasuk serangan jantung dan stroke iskemik, tinggi. Hal ini disebabkan oleh pembentukan gumpalan di dalam unggun vaskular, yang menghalangi aliran darah melalui pembuluh darah, itulah sebabnya mengapa nekrosis jaringan yang memberi makan pada garis ini berkembang.

Hasil lain dari hiperkoagulasi adalah varises, perkembangan wasir dan penyakit lainnya. Pembentukan peningkatan koagulabilitas disebabkan oleh dehidrasi, patologi ginjal, hati, dan pada wanita kadang-kadang dicatat dengan latar belakang kontrasepsi hormonal oral.

Lamanya pendarahan normal

Tingkat pembekuan darah pada wanita dan pria pada usia yang sama biasanya sama. Satu-satunya pengecualian adalah periode kehamilan. Tetapi pada anak-anak dan orang tua, itu agak berbeda dalam pikiran perubahan hormonal. Bantalan bayi berbeda dalam pembekuan menjadi lebih aktif, karena sistem hemostasis di sini bertanggung jawab untuk dua tubuh sekaligus dan harus merespon lebih aktif terhadap masalah yang muncul.

Pada bayi pada tahun pertama kehidupan, pembekuan darah juga berbeda, dan pada bayi, PTV meningkat 2-3 detik. Pada bayi prematur, waktu prothrombin juga tidak beberapa detik lebih tinggi.

Komponen utama koagulogram adalah indikator semacam itu.

  1. Jumlah trombosit, yang seharusnya tidak turun di bawah 150 g / l. Pada orang dewasa, batas atas normal adalah 380 g / l, pada bayi - 320-350.
  2. Sukharev waktu pembekuan berarti pengambilan sampel darah jari. Awal dari proses ini dimulai setelah 30-150 detik, durasi maksimum yang diizinkan adalah 6 menit, tetapi dokter mempertimbangkan 5 menit, yaitu 300 detik, untuk menjadi norma.
  3. Analisis Lee-White menyiratkan studi tentang indikator ini untuk darah vena. Berapa lama akan berhenti tergantung pada karakteristik individu dari organisme, tetapi 5-10 menit dianggap sebagai nilai normal.
  4. Juga, pagar dari jari dilakukan ketika menentukan waktu di Duke, patologi adalah waktu 4 menit.
  5. Mengambil bahan uji biologis dari vena diperlukan untuk mempelajari waktu trombin, batas yang diizinkan adalah 15-20 detik.
  6. Indeks protrombin dapat ditentukan oleh darah kapiler dan vena. Dalam kasus pertama, nilai target adalah 90-105%, dan yang kedua - 93-107%.
  7. APTTV - diaktifkan waktu tromboplastin parsial. Nomor yang valid - 30-50 detik.
  8. Fibrinogen adalah protein dari mana fibrin terbentuk. Pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan, jumlahnya adalah 1,5-3 g / l, dan pada orang dewasa 2-4 g / l.

Waktu koagulasi menurut Sukharev

Pengambilan sampel darah dilakukan dari jari, yang terbaik adalah membuatnya pada perut kosong atau beberapa jam setelah makan. Tidak ada rekomendasi khusus untuk mempersiapkan pasien untuk tes ini. Satu-satunya hal yang penting adalah itu adalah darah kapiler. Waktu koagulasi Sukharev tidak mencerminkan aktivitas trombosit dalam darah atau selama berapa detik darah vena menggumpal.

Setetes pertama dihapus dengan kapas, setelah itu teknisi menunggu penampilan yang berikutnya, yang harus ditempatkan dalam labu khusus. Ayunannya bergantian di kedua arah. Proses ini dihentikan oleh stopwatch. Segera setelah cairan biologis mengeras, jam berhenti, dan periode dari awal sampai akhir adalah waktu pembekuan. Biasanya membutuhkan waktu 30 hingga 120 detik dalam keadaan normal.

Karena pembentukan fibrin hingga akhir koagulasi itu sendiri tidak boleh lebih dari 5 menit. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan tahap pembentukan fibrin dari fibrinogen, ketika berhenti menjadi larut.

Metode Morawika

Metode penentuan koagulasi darah ini digunakan cukup luas saat ini, sementara itu sangat mudah. Pengambilan sampel darah di Moravica dilakukan dengan perut kosong, persiapan memerlukan penghapusan konsumsi alkohol 2-3 hari sebelum tes. Juga, tidak dianjurkan merokok, minum kopi pada hari analisis. Dokter disarankan hanya minum air, yang meningkatkan akurasi dan efisiensi penelitian.

Pada teknisi kaca geser lab meletakkan setetes darah yang diambil dari jari. Kemudian stopwatch dimulai. Tabung gelas ditempatkan di drop ini setiap 30 detik. Begitu serat fibrin terlihat di belakangnya, pengukuran berhenti, dan waktu yang dihasilkan adalah hasil analisis Moravic. Tarifnya dalam kisaran 3-5 menit.

Metode pembekuan bebek

Metode mempelajari hemostasis ini juga membutuhkan darah puasa, sebaiknya di pagi hari. Pasien menusuk daun telinga dengan jarum khusus, yang disebut jarum Frank. Setiap 15 detik kertas diterapkan ke situs tusukan. Segera setelah tidak ada lagi jejak darah di atasnya, pengujian selesai. Nilai normal menyiratkan berhenti pendarahan karena pembentukan filamen fibrin, bekuan darah dan pembekuan darah dalam 1-3 menit.

Koagulabilitas Lee-Putih

Metode penilaian indikator sistem hemostatik menurut Lee-White menyiratkan waktu selama darah vena menggumpal di tabung uji. Tidak perlu mengambil darah kapiler dari pasien dari pasien.

Tujuan dari analisis ini adalah untuk menentukan seakurat mungkin tahap pertama koagulasi ketika prothrombinase terbentuk. Saat ini memainkan peran yang sangat penting dan penting bagi dokter, karena itu tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • permeabilitas dinding kapal;
  • jumlah protein plasma;
  • tingkat trombosit dan elemen lain yang terbentuk yang mampu agregasi.

Rasio komponen di atas dianggap sebagai elemen kunci dari hemostasis untuk orang yang sehat. Waktu pembekuan Lee-White terkadang bisa berbeda. Ini karena kondisi dan teknik prosedur. Dalam tabung tes kaca laboratorium konvensional, itu adalah 4-7 menit, dan karena fakta bahwa bahan lain memiliki sifat fisik yang berbeda, durasi tes di dalamnya meningkat menjadi 15-25 menit. Peningkatan pembekuan akan menunjukkan adanya aktivitas yang berlebihan dari tautan pertama hemostasis.

Penyebab utama penyimpangan dari norma

Perubahan waktu pembekuan darah menunjukkan perkembangan berbagai proses patologis dalam tubuh. Paling sering, alasan peningkatan hasil analisis sistem hemostasis menunjukkan patologi seperti itu.

  1. Penyakit hati, terutama tahap dekompensasi sirosis, hepatitis, kondisi onkologi, ketika parenkim organ dinilai tidak dapat dipertahankan.
  2. Kurangnya faktor koagulasi, atau tentang inferioritas mereka, yang mengarah pada fakta bahwa protein normal terkandung dalam jumlah yang berkurang dan hanya tidak cukup untuk memastikan koagulasi normal.
  3. Tahap terminal sindrom koagulasi intravaskular diseminata.

Pemanjangan indikator juga dicatat ketika pasien menerima antikoagulan dan agen antiplatelet, heparinoterapi. Ini mengharuskan pengujian mereka lebih sering daripada orang sehat. Misalnya, dengan penggunaan warfarin secara teratur, diperlukan pemantauan bulanan INR.

Pemendekan hemostasis diamati dalam patologi berikut.

  1. Tahap awal sindrom koagulasi intravaskular diseminata, tahap ini disebut hiperkoagulasi.
  2. Penyakit yang ditandai dengan peningkatan risiko trombosis - hipertensi, aterosklerosis, dislipidemia dengan peningkatan kolesterol, berbagai trombosis, trombofilia, varises.
  3. Penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal oral.
  4. Adanya kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol.
  5. Dehidrasi.
  6. Terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang kortikosteroid, yang mampu mempengaruhi semua proses yang terjadi di tubuh.

Penting untuk memahami bahwa kondisi laboratorium agak berbeda dari kondisi di dalam sistem tertutup tubuh, karena ketika menentukan keadaan sistem hemostasis, hanya satu indikator yang dievaluasi secara bersamaan, sementara di dalam homeostasis tubuh semua faktor mempengaruhi pembekuan sekaligus. Ini mengharuskan studi tentang beberapa indikator sekaligus untuk menilai gambaran keseluruhan.

Cari tahu tingkat perdarahan dan waktu pembekuan

Lamanya pendarahan dan pembekuan darah adalah kriteria yang paling penting untuk menentukan keadaan kesehatan manusia. Mengembangkan beberapa cara untuk mengidentifikasi kelainan dalam proses. Patologi apa yang dipercepat atau, sebaliknya, pembekuan darah yang lambat mengindikasikan, dan bagaimana cara menghilangkannya dengan benar?

Mekanisme untuk menghentikan pendarahan

Karena darah dalam tubuh, langsung di dalam pembuluh, berada dalam keadaan cair, ini adalah cara nutrisi dan kejenuhan semua organ dengan oksigen dan nutrisi terjadi.

Ini dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Pendarahan Aliran aktif darah keluar ke rongga organ.
  2. Hemoragi Keluarnya darah dari pembuluh dengan impregnasi berikutnya dari kain di sekitarnya.
  3. Hematoma. Rongga buatan yang dihasilkan diisi dengan darah, yang mampu mengelupas jaringan.

Tergantung pada jenis perdarahan yang ada, berbagai tingkat kerusakan disebabkan oleh tubuh.

Agar seseorang tidak menderita karena kehilangan darah yang parah, alam menyediakan mekanisme pelindung untuk kasus ini - pembekuan darah.

Proses ini ditandai dengan trombosis: trombus di situs luka hasil dari transisi protein terlarut dalam plasma darah (fibrinogen) ke fibrin yang tidak larut. Transisi dari satu keadaan protein ke yang lain adalah karena fakta bahwa trombosit yang rusak mengeluarkan protein khusus, prothrombin. Setelah itu, di bawah pengaruh ion kalsium dan tromboplastin (inisiator koagulasi), fibrinogen menjadi fibrin. Zat ini membentuk mesh halus di lokasi kerusakan pembuluh darah, di sel-sel di mana sel-sel darah terperangkap. Keadaan cair digantikan oleh yang tebal, cheesy.

Lamanya pendarahan dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada cedera.

Mengapa saya harus memeriksa pembekuan darah?

Waktu pembekuan darah kadang-kadang merupakan indikator penyimpangan serius dalam keadaan tubuh. Tes darah untuk menentukan waktu pembekuan disebut koagulogram.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

Lambat atau percepatan trombosis dalam derajat yang berbeda sangat mempengaruhi perkembangan dan fungsi organ. Tingkat pembekuan darah dapat bervariasi sesuai usia - pada anak-anak proses ini lebih cepat daripada orang usia pensiun. Oleh karena itu, untuk pencegahan dan koreksi tepat waktu dari patologi pembentukan darah yang mungkin, para ahli menyarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan rutin, pemeriksaan lengkap.

Selain itu, dengan beberapa manipulasi terapeutik, misalnya, pembedahan atau fisioterapi, pembekuan darah diperlukan, sehingga dokter akan siap untuk kemungkinan pendarahan berat.

Ibu hamil juga disarankan untuk mengikuti tes selama kehamilan, karena wanita kehilangan cukup banyak darah selama persalinan.

Patologi untuk mengontrol koagulogram diperlukan sudah cukup:

  • penyakit kardiovaskular;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • gangguan autoimun;
  • masalah dengan saluran pencernaan;
  • penyakit pada sistem pernapasan;
  • infeksi, virus.

Dokter tidak pernah meresepkan obat tanpa pemeriksaan penuh pasien. Beberapa obat mempengaruhi darah, jadi analisis pembekuan diperlukan.

Obat hormonal, antikoagulan memiliki efek serius pada tubuh, oleh karena itu, ketika mereka diresepkan, mereka juga memperhitungkan karakteristik tubuh dan memilih dosis secara individual.

Metode penentuan dan norma

Tes darah untuk pembekuan dan durasi pendarahan dilakukan di laboratorium dalam beberapa cara. Darah kapiler atau vena dapat dikumpulkan.

Analisis dilakukan pada pagi hari, sebelum ini pasien lebih baik menolak sarapan, merokok dan aktivitas fisik, karena faktor-faktor ini mempengaruhi aliran darah. Pada fase siklus menstruasi juga tergantung pada penguatan atau pelambatan sirkulasi darah.

Jika seorang klien laboratorium mengambil obat apa pun, dokter harus menyadari hal ini, sehingga menghilangkan kesalahan dalam hasil.

Anda perlu memperhatikan indikator berikut, kecuali kriteria sementara untuk pembekuan dan pendarahan:

  • jumlah antitrombin 3;
  • jumlah fibrinogen;
  • waktu prothrombin.

Koagulogram terdiri dari beberapa tes dan indikator. Tingkat perdarahan dan pembekuan darah untuk semua tes berbeda.

Rata-rata, periode yang menunjukkan adanya penyimpangan tidak melebihi 6 menit.

Metode Sukharev

Subyek penelitian adalah darah kapiler. Dengan bantuan tes ini, adalah mungkin untuk menentukan periode transisi fibrinogen menjadi fibrin.

Setelah jari dilubangi, tetesan pertama dilepaskan, dan kemudian sejumlah kecil darah diambil dengan bejana khusus (aparatus Panchenkov). Vessel termasuk dalam pekerjaan, condong ke samping, sampai cairan mengental.

Norma - dari 30 hingga 120 detik.

Tonton video tentang metode ini

Metode Lee-White

Darah vena diambil pada tingkat 1 ml per tiga tabung dipanaskan hingga 37 ° C.

Tabung dipasang di tripod dengan sudut minimal 50 ° untuk lebih mudah menentukan koagulabilitas: cairan berhenti mengalir.

Tingkat durasi perdarahan adalah dari 5 hingga 10 menit.

Metode Morawika

Sebelum mengambil analisis, dianjurkan minum segelas air saat perut kosong. Darah kapiler diambil dari jari atau daun telinga dan cairan ditempatkan di atas kaca laboratorium. Perhatikan waktunya.

Dengan selang waktu 30 detik, tabung khusus diturunkan ke dalam cairan, stopwatch dihentikan ketika benang fibrin ditarik ke dalam tabung.

Metode Duke

Lamanya pendarahan di Duque ditentukan dengan menusuk daun telinga dengan jarum berongga tipis (jarum Frank) dengan pemicu, yang mengatur kedalaman. Seharusnya minimal 3 mm, maka pendarahan buatan akan terjadi secara spontan, tanpa usaha seorang teknisi. Kertas saring diterapkan ke situs tusukan setiap setengah menit, sampai tidak ada sisa jejak di atasnya.

Waktu perdarahan di Duke biasanya dari 1 hingga 5 menit, pada anak-anak - tidak lebih dari 4 menit. Bentuk awal koagulasi (waktu prothrombin) pada anak-anak berkisar 14-18 detik hingga 11-15 detik, dengan percepatan usia. Pada orang dewasa, angka ini mungkin kurang dari 11 detik.

Metode lainnya

Ada lebih dari 30 tes yang memungkinkan untuk mendeteksi tingkat perdarahan secara kualitatif.Selain menentukan waktu perdarahan menurut Duke atau Sukharev, mereka menggunakan:

  1. Tes trombosit. Darah kapiler biasanya harus mengandung 150 hingga 400 g / l, pada anak-anak, indikator maksimum lebih rendah - hingga 350 g / l.
  2. Agregasi platelet (termasuk dalam metode Bebek). Kapasitas ikat platelet menunjukkan kemungkinan pembekuan darah, dalam jumlah normal hingga 20%.
  3. Waktu trombin. Pendarahan vena digunakan, waktu berhenti adalah dari 15 hingga 40 detik.
  4. Prothrombin Index. Persentase pembekuan plasma kontrol adalah 90-105% untuk vena dan 93- 107% untuk darah kapiler.
  5. Diaktifkan waktu tromboplastin parsial (indikator yang menunjukkan tingkat transisi fibrinogen ke fibrin). Mulai dari 35 hingga 50 detik.
Dibutuhkan sekitar 2 jam untuk melakukan analisis menggunakan darah vena, penentuan waktu pendarahan kapiler ditentukan segera.

Penyimpangan dari norma

Jika analisis durasi perdarahan dan pembekuan darah menunjukkan penyimpangan dari norma-norma yang ditetapkan, melakukan pemeriksaan menyeluruh dari seluruh organisme.

Pembekuan darah cepat menunjukkan masalah berikut:

  • intoksikasi;
  • dehidrasi;
  • patologi autoimun;
  • infeksi;
  • aterosklerosis;
  • kelainan genetik;
  • disfungsi endokrin.
Terutama, peningkatan tingkat trombosis menunjukkan DIC.

Kondisi koagulasi intravaskular diseminata ini ditandai oleh munculnya pembekuan darah dalam pembuluh kecil.

Perlambatan indikator menunjukkan risiko tinggi onset perdarahan internal, serta penyakit-penyakit berikut:

  • hemofilia;
  • sirosis dan masalah hati lainnya;
  • kekurangan vitamin;
  • leukemia.
Untuk menghilangkan diagnosis yang salah, lakukan tes tambahan dan tindakan diagnostik setelah mengecualikan penggunaan obat-obatan tertentu.

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

Jika Anda mengkonfirmasi diagnosis, Anda tidak perlu ragu dengan terapi yang benar. Menolak perawatan medis juga tidak diizinkan untuk mengobati diri sendiri.

Para ahli menentukan penyebab anomali dan meresepkan program optimal untuk menghilangkannya. Tergantung pada patologi, obat yang diresepkan yang dapat mengembalikan sirkulasi darah normal. Ini bisa menjadi NSAID dengan pembekuan dan antikoagulan yang meningkat dalam situasi sebaliknya.

Diet seimbang dan mengonsumsi vitamin kompleks akan meningkatkan kesehatan. Pemulihan proses metabolisme juga berkontribusi terhadap pemulihan.

Dalam kasus perdarahan hebat, transfusi darah mungkin diperlukan.

Kesimpulan

Koagulasi menyajikan gambaran rinci tentang keadaan tubuh. Sudah cukup metode penilaian untuk menentukan seakurat mungkin kehadiran patologi tertentu. Karena banyak faktor mempengaruhi hasil, mulai dari minum obat hingga stres ringan, penting bagi dokter yang hadir untuk benar-benar diberitahu tentang kesehatan dan gaya hidup pasien.

Tes darah untuk durasi pendarahan dan waktu pembekuan

Durasi pendarahan: laju dan waktu pembekuan

Sejak kecil, kita semua akrab dengan fenomena pembekuan darah. Ingat bagaimana lutut berusuk Anda, Anda mengamati pembentukan kerak? Lambat laun, ia mengering, menjadi keras dan kemudian jatuh, memperlihatkan kulit muda, merah muda. Untuk beberapa orang, proses memanggang darah pada luka terjadi dengan cepat, sementara bagi yang lain, sebaliknya, bahkan dari luka kecil bisa bocor untuk waktu yang sangat lama. Fakta ini tidak hanya menarik perhatian ibu-ibu yang peduli, tetapi juga dokter, untuk siapa durasi pendarahan sangat signifikan. Norma akan diberikan sedikit lebih rendah, sehingga pada saat berikutnya Anda lebih memahami angka-angka yang diperoleh setelah memberikan darah.

Secara singkat tentang hal utama

Mengapa begitu banyak perhatian diberikan pada fakta ini? Karena pemulihan tubuh setelah cedera langsung tergantung padanya. Darah adalah komponen penting yang berpartisipasi dalam semua proses kehidupan. Melalui pembentukan gumpalan, tubuh mengatur kehilangan darah. Oleh karena itu, penting untuk memantau tingkat trombosit dan parameter lain yang bertanggung jawab atas durasi perdarahan. Tingkat bervariasi, tergantung pada jenis kelamin dan usia, itu tidak mutlak, tetapi dokter telah lama mengembangkan tabel rata-rata yang memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan apakah sistem darah pada orang yang diberikan berfungsi normal.

Mengapa harus menggumpal darah

Ini adalah hal yang sangat penting. Proses pembekuan darah meningkatkan penyembuhan luka dan mencegah kehilangan darah yang signifikan. Pembentukan bekuan darah terjadi di bawah aksi protein, yang menyatukan trombosit dalam gumpalan, mengubah konsistensi cairan menjadi lebih kental, tebal dan mengental, yang dengan sempurna menutup luka yang dihasilkan. Metamorfosis seperti itu memiliki namanya - homostasis.

Dalam setiap organisme, durasi pendarahan telah diletakkan. Norma mungkin berubah sedikit selama hidup atau bahkan melampaui, yaitu berubah menjadi patologi. Proses ini diatur oleh sistem endokrin. Dengan demikian, jika ada pelanggaran organ-organ sekresi internal, maka kita dapat mengharapkan malfungsi di semua fungsi dan sistem.

Jadi, dalam keadaan normal, darah adalah zat cair. Tugasnya adalah mengirim oksigen dan nutrisi ke semua jaringan. Pembentukan trombus dalam hal ini adalah proses yang berbahaya bagi organisme. Jika kapal rusak, situasinya berubah. Dalam hal ini, gumpalan darah mencegah kerugian dan mengurangi waktu pemulihan.

Artinya, jika pembuluh rusak, biokimia darah sedikit berubah. Pembentukan zat yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah. Dengan kata lain, trombosit terdisintegrasi dan trombin dan tromboplastin terbentuk secara paralel. Dalam rantai ini, fibrinogen diubah menjadi fibrin, yang sangat mirip dengan jala filamen. Sel-sel darah jatuh ke dalamnya dan mengisi sel. Dan durasi pendarahan tergantung pada seberapa lancar tubuh bekerja. Norma memungkinkan dokter memprediksi jalannya operasi atau intervensi lain. Kami sekarang beralih langsung ke pertanyaan diagnosis.

Kapan mereka memeriksa pembekuan darah?

Bahkan, tes laboratorium harus dilakukan secara teratur oleh terapis sehingga ia memiliki gagasan tentang keadaan kesehatan pasien yang ditugaskan ke situsnya. Namun dalam banyak kasus, waktu pembekuan darah dan lamanya pendarahan, laju dan patologi, ditentukan oleh kebutuhan akan manipulasi tertentu yang dapat menyebabkan kehilangan banyak darah. Ini termasuk persiapan untuk persalinan dan periode pra operasi, pengobatan varises dan trombosis, penyakit autoimun, wasir, pendarahan kronis.

Mengurangi pembekuan menciptakan risiko perdarahan yang berkepanjangan, dan karena itu, menyebabkan kekhawatiran untuk kehidupan pasien. Bagi wanita, mungkin ada ancaman bahkan selama menstruasi. Dan ada juga penyakit hebat yang disebut hemofilia. Ini adalah ketiadaan lengkap atau sebagian protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Untuk pasien dengan diabetes, indikator penting adalah waktu pembekuan dan durasi perdarahan. Norma dalam hal ini sering diremehkan, tetapi tubuh tidak mampu memberikan bahkan indikator seperti itu.

Penyimpangan ke sisi lain

Terhadap latar belakang ini mungkin tampak bahwa semakin tinggi tingkat koagulabilitas, semakin baik. Sebenarnya, pilihan ideal adalah mean emas. Penyimpangan indikator ke arah peningkatan adalah risiko stroke. Terlalu banyak darah tidak membawa ke otak jumlah oksigen dan nutrisi lain yang diperlukan. Terhadap latar belakang ini, varises dan wasir berkembang.

Tes darah menurut Sukharev

Survei ini tidak sulit dan tidak memakan banyak waktu. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong. Darah diambil dari jari, ini adalah fitur dari metode ini. Setelah menusuk kulit dengan jarum, dokter mengangkat setetes darah pertama dengan swab, setelah itu ia mengumpulkan sebagian dan menempatkannya dalam labu khusus yang mengayun. Segera setelah darah berhenti mengalir dengan bebas, ini adalah waktu pembekuan (durasi pendarahan). Norma dalam hal ini adalah 30 hingga 120 detik. Sebelum akhir proses koagulasi tidak boleh lebih dari lima menit. Dengan cara ini, kita dapat menentukan tahap ketika fibrinogen menjadi tidak larut.

Metode Moravica yang paling sederhana

Ini tidak memerlukan peralatan laboratorium khusus sekalipun. Yang terpenting, sebelum memberikan darah, Anda tidak bisa makan. Tetapi segelas air, sebaliknya, akan meningkatkan efektivitas survei. Selain itu, segera sebelum menyumbangkan darah, Anda tidak bisa merokok atau minum kopi, dan dalam 2-3 hari tidak termasuk alkohol.

Pada kaca diterapkan setetes darah yang diambil dari jari. Stopwatch dinyalakan, dan setiap 30 detik, batang kaca tipis dicelupkan ke dalam darah. Begitu serat fibrin tipis mencapai di belakangnya, waktu berhenti. Hari ini, hampir tidak ada yang menentukan pembekuan dan durasi pendarahan. Tingkatnya 3-5 menit.

Analisis koagulasi bebek

Hari ini, pemeriksaan biokimia yang komprehensif telah praktis menggantikan metode tersebut. Namun, metode ini sangat mengungkap. Jadi, survei dilakukan dengan perut kosong. Dalam hal ini, digunakan daun telinga. Jarum tipis membuat tusukan, dan setiap 15-20 detik kertas khusus diterapkan ke tempat ini. Begitu jejak darah berhenti tercetak di atasnya, percobaan dianggap selesai. Berapa lama durasi pendederan itik? Norm - ini adalah indikator dari 60 hingga 180 detik.

Fitur tubuh anak

Biasanya, bahkan di rumah sakit bersalin, dokter mengambil sampel darah pertama untuk menyingkirkan kemungkinan hemofilia, serta siap jika komplikasi postpartum muncul, dan bayi harus segera dioperasi. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui durasi pendarahan. Norma pada anak-anak dari 4 hingga 9 menit, kali ini dari awal munculnya darah dari luka hingga munculnya bekuan fibrin. Dalam kasus ini, perdarahan kapiler harus berhenti total dalam waktu kurang dari 4 menit. Setiap penyimpangan dari indikator-indikator ini adalah alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Bagaimana menentukan lamanya pendarahan dan apa normanya?

Setiap orang harus terluka. Para peneliti menentukan durasi pendarahan, angka yang dapat diterima dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Jika tidak, bahkan luka kecil dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Darah adalah komponen penting yang berpartisipasi dalam semua proses kehidupan. Melalui pembentukan gumpalan, tubuh mengatur kehilangan darah. Oleh karena itu, penting untuk memantau tingkat trombosit dan parameter lain yang bertanggung jawab untuk periode perdarahan.

Mengapa darah perlu menggumpal?

Gambar 1. Konversi fibrinogen menjadi fibrin.

Proses pembekuan darah sangat penting. Ini mencegah kehilangan darah yang signifikan dan mendorong penyembuhan luka. Pembentukan bekuan darah terjadi di bawah aksi protein (fibrin), yang menyatukan trombosit dalam gumpalan, mengubah konsistensi dari cairan menjadi lebih tebal, lebih mengental. Metamorfosis ini disebut hemostasis.

Dalam keadaan normal, darah mempertahankan fluiditasnya, memberikan oksigen dan nutrisi ke semua jaringan, tetapi dalam kasus kerusakan pada pembuluh darah, trombus mencegah kehilangan, mengurangi waktu untuk pemulihan. Proses ini diatur oleh sistem endokrin.

Ketika sebuah pembuluh rusak, pembentukan zat yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah terjadi. Di bawah pengaruh mereka, trombin dan tromboplastin terbentuk dan trombosit hancur. Thrombin mengubah fibrinogen menjadi fibrin (mirip dengan jaringan filamen), yang membentuk dasar dari gumpalan darah. Sel-sel darah masuk ke sel-sel retikulum ini, dan bekuan darah dipadatkan. Setelah beberapa waktu, pendarahan berhenti sepenuhnya (Gbr. 1).

Apa tes pembekuan darah?

Dalam dunia kedokteran, ada banyak tes dan analisis untuk menentukan keadaan kesehatan manusia. Ini juga berlaku untuk pembekuan darah. Untuk penelitian, bahan diambil dari jari (kapiler) atau dari vena (darah vena). Berikut ini adalah analisis utama (Gbr. 2):

Gambar 2. Finger sampling untuk tes darah.

  1. Jumlah trombosit. Ditentukan oleh darah kapiler. Nilai normal untuk orang dewasa adalah 150 - 400 g / l, untuk anak - 150 - 350 g / l.
  2. Penentuan waktu koagulasi darah oleh Sukharev. Dengan darah kapiler dari jari. Prosesnya dimulai antara 30 dan 150 detik, dan penghentian lengkap perdarahan memakan waktu 180 hingga 300 detik.
  3. Penentuan koagulabilitas oleh Lee-White. Ini melibatkan studi darah vena. Perhentian lengkap perdarahan biasanya membutuhkan waktu 5 hingga 10 menit.
  4. Waktu pendarahan bebek ditentukan oleh darah kapiler, itu harus berhenti dalam 4 menit.
  5. Penentuan waktu trombin. Periksa darah vena. Nilai pengaturan - dari 15 hingga 20 detik.
  6. Penentuan indeks protrombin. Norma untuk darah vena adalah 90 - 105%, dan untuk darah kapiler - 93 - 107%.
  7. Perhitungan waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT). Nilai normal untuk darah vena orang dari segala usia dan jenis kelamin adalah 35 hingga 50 detik.
  8. Tingkat fibrinogen. Ditentukan oleh darah vena. Pada hari-hari pertama setelah lahir pada anak-anak, itu harus 1,25 - 3 g / l, dan seiring bertambahnya usia mencapai 2 - 4 g / l.

Tes ini dan tes lainnya membentuk koagulogram. Ini diresepkan selama kehamilan, dengan varises, penyakit hati dan beberapa penyakit autoimun.

Harus diingat bahwa pembekuan darah seorang wanita berubah selama siklus menstruasi atau saat mengambil beberapa kontrasepsi oral.

Bagaimana tes darah dilakukan untuk pembekuan darah?

Ada banyak indikasi untuk membuat koagulogram. Hampir setiap orang harus berurusan dengan penelitian semacam itu selama hidup mereka. Berikut adalah alasan utama untuk menentukan parameter pembekuan darah:

Gambar 3. Agregasi platelet formasi trombus putih.

  • sebelum dan sesudah operasi;
  • jika ada kecurigaan DIC;
  • dalam diagnosis hemofilia, tromboemboli dan penyakit darah lainnya;
  • dengan perdarahan berkepanjangan untuk menentukan penyebabnya;
  • sebelum meresepkan obat yang mempengaruhi komposisi darah (Heparin, Lepirudin, Etamzilat);

Dalam kondisi laboratorium, bahan yang dihasilkan ditempatkan dalam tabung steril dan dimasukkan ke dalam penangas air dengan suhu 37 ° C. Tabung dimiringkan pada sudut 45 ° dan dibiarkan selama 30 detik, kemudian dibalikkan ke sisi yang lain. Seorang asisten laboratorium melihat waktu yang darahnya telah benar-benar menebal.

Hasil analisis meliputi indikator berikut:

  1. Agregasi Hakikat trombosit untuk bergabung dengan satu sama lain membentuk gumpalan yang mencegah darah bocor dari luka.
  2. Adhesi. Kemampuan platelet untuk menempel pada jaringan yang rusak, membentuk obstruksi di jalur aliran darah. Jika angka ini diturunkan, Anda juga harus diperiksa untuk mengetahui adanya leukemia atau gagal ginjal.
  3. Tingkat fibrinogen. Protein diproduksi oleh hati, yang berubah menjadi fibrin. Penurunan indikator ini terjadi pada penyakit hati, toksikosis, kekurangan vitamin B12.
  4. Waktu trombin. Lamanya waktu yang dibutuhkan oleh fibrinogen untuk diubah menjadi fibrin.

Tergantung pada penelitian yang dilakukan, nilai pembekuan darah lainnya juga ditentukan. Semua dari mereka bertujuan untuk menentukan tingkat pembentukan gumpalan dan penghentian kehilangan darah dalam kasus kerusakan jaringan (Gambar 3).

Bagaimana cara mempersiapkan tes?

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan tes darah:

  • pagar dibuat di pagi hari, dengan perut kosong;
  • alkohol tidak boleh dikonsumsi pada siang hari sebelum analisis;
  • merokok dihentikan dalam 4 jam;
  • Anda harus tetap tenang, menghindari ketegangan saraf.

Saat mengumpulkan darah vena, bahan harus dipelajari dalam dua jam pertama. Pada saat ini, sampel ditempatkan dalam centrifuge dan plasma dipisahkan, yang sedang dipelajari.

Darah kapiler dianalisis segera setelah ditarik dari jari di laboratorium. Beberapa tes menyarankan analisis segera setelah tusukan jari dengan jarum khusus.

Ketika mengartikan hasil dan meresepkan pengobatan, dokter harus mempertimbangkan kondisi umum pasien. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil analisis:

  • dehidrasi (peningkatan pembekuan);
  • periode menstruasi pada wanita (berkurang);
  • masa kehamilan (meningkat);
  • kontrasepsi hormonal dan obat-obatan lainnya (meningkat);
  • mengambil pengencer darah (antikoagulan) menurunkan pembekuan darah;
  • cedera signifikan dan transfusi darah.

Penggunaan makanan berlemak pada malam analisis atau latihan yang signifikan dapat mengubah hasil. Bahkan menaiki tangga ke lantai 5 akan mempengaruhi hasil penelitian. Anda tidak boleh dibatasi minum, terutama dalam cuaca panas, tetapi Anda tidak dapat meningkatkan tarif harian. Lebih baik daripada air murni.

Bagaimana cara menentukan periode pendarahan?

Untuk menentukan kondisi sistem sirkulasi manusia dan waktu yang diperlukan untuk menghentikan pelepasan darah, pengujian Bebek dilakukan. Ini melibatkan suntikan dan penentuan durasi pendarahan.

Untuk membuat suntikan kedalaman yang dibutuhkan, gunakan jarum Frank. Perangkat ini terdiri dari mekanisme pegas, jarum dan pemicu. Dokter dapat menyesuaikan pemicu tarik dan penyisipan jarum ke milimeter terdekat. Tusukan dilakukan di ujung jari atau cuping telinga dengan kedalaman 3 - 4 mm.

Di situs tusukan, setetes darah mulai terbentuk. Pada interval yang teratur (dari 10 hingga 30 detik, tergantung pada intensitas pendarahan), tetesan akan dihilangkan dengan kertas. Pada saat yang sama tidak mungkin menyentuh luka itu sendiri. Setelah satu menit, penurunan mulai menurun, dan setelah 2 - 3 menit kertas berhenti menodai darah.

Angka ini tidak lebih dari 4 menit dengan sedikit kerusakan pada jaringan.

Jika perdarahan berlangsung lebih lama, ini menunjukkan penurunan jumlah trombosit dalam darah (trombositopenia).

Pembentukan plug longgar, yang mencegah kebocoran darah, dengan pemadatan berikutnya ditandai oleh adhesi dan agregasi. Indikator-indikator ini mempengaruhi durasi pendarahan.

Penting untuk mencatat penyimpangan dari nilai normal di kedua arah. Jika pendarahan berlanjut terlalu lama, tubuh menderita kerugian yang signifikan. Tetapi pembentukan gumpalan darah terlalu cepat adalah buruk. Jika darah mengandung banyak trombosit, itu bisa memicu serangan jantung, trombosis, atau stroke.

(Tidak ada suara) Sedang memuat.

Perdarahan waktu: tingkat dan kriteria untuk pembekuan darah

Waktu perdarahan disebut interval antara waktu kerusakan jaringan dan penghentian aliran darah. Indikator ini sangat penting bagi semua orang, karena berbicara tentang tingkat koagulabilitas darah.

Nilai dan penyimpangan dalam waktu perdarahan

Setelah kerusakan kulit akan menjadi norma, jika aliran darah akan berhenti selama beberapa menit dari saat tusukan. Jika waktu di tusukan seseorang meningkat atau menurun, maka ini menunjukkan adanya pelanggaran.

Selama penelitian, tidak hanya penghitungan platelet dilakukan, tetapi juga adhesi mereka. Mereka menempel pada dinding pembuluh yang rusak.

Jika waktu perdarahan meningkat selama tusukan, itu menunjukkan bahwa pasien memiliki:

  • Sindrom DIC
  • Trombositopenia herediter
  • Avitaminosis C

Juga, perdarahan yang berkepanjangan dapat terpengaruh oleh penggunaan aspirin atau antikoagulan yang berkepanjangan.

Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami penurunan waktu perdarahan. Paling sering ini diamati ketika pasien mengalami gangguan fungsi ginjal atau trombositopati. Juga, fenomena ini diamati dalam perkembangan penyakit seperti penyakit Willebrand atau leukemia akut. Efisiensi trombosit disebut kemampuan mereka untuk terhubung. Tingkat agregasi spontan berkisar dari 0 hingga 20 persen.

Jika seorang pasien menderita atherosclerosis, diabetes mellitus, penyakit jantung, penyakit darah, maka ini menunjukkan peningkatan kemampuan agregasi.

Ini juga bisa berkurang jika pasien memiliki penyakit yang berhubungan dengan gangguan penggumpalan darah. Reaksi gumpalan darah ditentukan dalam proses mengurangi, memadatkan dan mengeluarkan serum darah sebagai bekuan. Tindakan ini dilakukan setelah protein yang terkandung dalam trombosit setelah pembentukan protein. Indeks retraksi normal adalah antara 48 dan 64 persen.

Dalam kasus kegagalan dalam durasi pendarahan, pasien harus mencari bantuan dari dokter. Kalau tidak, itu bisa mendatangkan konsekuensi bencana.

Kriteria utama untuk pembekuan darah

Lamanya proses pendarahan langsung dipengaruhi oleh pembekuan darah. Berkat proses ini, kehilangan darah dicegah dari cedera. Koagulasi darah adalah bagian dari pekerjaan hemostasis. Koagulabilitas terdiri dari hemostasis primer, hemokoagulasi, koagulasi, hemostasis plasma, hemostasis sekunder.

Berkat proses ini, pembentukan filamen protein darah, yang disebut fibrin, diamati dalam darah. Ini menghasilkan pembekuan darah, yang menghilangkan kemungkinan aliran darah dan menghentikan pendarahan. Berbagai penyebab mempengaruhi gangguan perdarahan. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan, perlu diketahui tingkat waktu pembekuan darah dan bandingkan dengan indikatornya sendiri.

Untuk mengetahui seakurat mungkin durasi pendarahan tubuh Anda, Anda harus melewati tes darah, yang disebut koagulogram dan hemostasiogram.

Berkat hasil analisis komprehensif ini, kehadiran penyakit tertentu pada pasien ditetapkan. Awalnya, Anda membutuhkan waktu pendarahan yang normal, yaitu dari 1 hingga 3 menit. Agar proses perdarahan selesai, dibutuhkan 10 menit.

Untuk mengetahui seakurat mungkin lamanya pendarahan, Anda bisa menggunakan analisis khusus. Untuk tujuan ini, perlu menghubungi pusat medis.

Indikator

Menguraikan tes darah untuk pembekuan

Perdarahan dan kecepatan perhentiannya secara langsung tergantung pada indikator tertentu.

Tingkat pembekuan darah secara langsung tergantung pada:

  • Waktu Prothrombotic
  • Waktu perdarahan
  • Waktu pembekuan
  • Antitrombin 3
  • Fibrinogen

Indikator utama dari fitur proses pembekuan darah adalah waktu trombin. Biasanya, itu harus berlangsung dari 14 hingga 21 detik. Indikator ini tergantung pada metode apa dari definisi yang digunakan. Antitrombin 3 adalah indikator yang mempengaruhi pembentukan jumlah bekuan darah terkecil. Ini adalah pengatur sistem koagulan.

Tingkat fibrinogen harus dari 2 hingga 4 g / l.

Berkat kriteria ini, adalah mungkin untuk mengkarakterisasi fungsi sistem pembekuan darah dan menentukan kemungkinan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Itu mungkin datang di bawah pengaruh beberapa faktor medis.

Pendarahan pada orang dewasa harus berlangsung dari 2 hingga 4 menit. Tingkat pembekuan darah secara langsung tergantung pada fitur-fiturnya. Bekuan darah akan terbentuk dalam 2-5 menit. Semakin cepat pembentukannya, semakin cepat pendarahan akan berhenti.

Perkiraan durasi pendarahan Duke

Bebaskan waktu pendarahan

Perkirakan waktu perdarahan, yang besarnya tergantung pada karakteristik individu pasien, menggunakan metode yang cukup sederhana menurut Duque. Ini adalah teknik khusus di mana keadaan sistem peredaran darah, yaitu, pembuluh darah dinilai. Dari awal untuk menghentikan pendarahan, metode ini harus tidak lebih dari 3 menit.

Hemostasis adalah kompleks biologis, yang membantu menghentikan darah secara tepat waktu. Lamanya perdarahan menurut metode ini adalah perkiraan keadaan trombosit. Dengan tidak adanya kerusakan pada dinding pembuluh darah, aktivasi trombosit harus segera dilakukan.

Ketika menilai durasi perdarahan pada Duca, aktivitas trombosit dinilai.

Untuk tujuan ini, jumlah trombosit, formula trombosit spesifik dihitung. Juga, untuk menilai kinerja, faktor-faktor seperti kemampuan trombosit untuk agregat dengan kolagen, agregasi adenosin difosfat dan trombosit, pembekuan - faktor Willebrand dievaluasi.

Informasi lebih lanjut tentang pembekuan darah dapat ditemukan dalam video.

Lamanya pendarahan dengan metode ini paling sering ditentukan menggunakan jarum khusus. Desainnya mencakup tubuh berlubang dan pemicu, serta tip kecil dan kopling untuk pegas. Jarum dicirikan oleh tingkat kenyamanan yang tinggi, karena menyediakan kemampuan untuk menyesuaikan jarum tusukan.

Tusukan dalam banyak kasus dilakukan di tempat-tempat seperti jari atau daun telinga.

Jika seorang pasien memiliki hemostasis normal, maka ia dapat dengan mudah mengatasi perdarahan. Untuk ini dia membutuhkan tidak lebih dari dua menit. Ketika memperlambat pembekuan darah, durasi pendarahan akan tertunda. Ini mungkin menunjukkan adanya patologi hati, hemofilia dan berbagai penyakit lainnya. Pengukuran pagar tergantung pada zona mana tusukan dilakukan - di cuping telinga atau jari.

Metode untuk menentukan durasi pendarahan oleh Duca bukanlah satu-satunya. Sangat sering, teknisi laboratorium menggunakan bagian lain dari tubuh manusia untuk melakukan penelitian. Pada saat yang sama timbul provokasi kesulitan untuk aliran keluar vena. Untuk penelitian, tusukan dibuat di zona atas lengan bawah. Tetesan darah, yang terbentuk di situs tusukan, dihapus dengan tisu steril. Setelah tiga menit, hanya bintik kecil yang harus tetap berada di serbet. Lamanya pendarahan merupakan faktor yang cukup penting dalam kehidupan manusia. Untuk menentukan itu, perlu menjalani studi khusus.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Lamanya pendarahan normal

Penentuan waktu perdarahan adalah tes laboratorium yang ditugaskan untuk mengevaluasi fungsi trombosit dan kemampuan tubuh untuk mengentalkan darah. Tes ini terdiri dari menusuk area kecil kulit dan menghitung waktu yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan (titik ini adalah munculnya kerak kering pada luka). Darah pada orang yang sehat biasanya berhenti dalam 7-9 menit, dan pada anak-anak dalam 10-13 menit.

Catatan: definisi tingkat pembekuan darah dengan metode yang ditunjukkan di atas di klinik modern hampir tidak pernah digunakan. Peralatan modern memungkinkan kita untuk menentukan tingkat pembekuan secara harfiah oleh miligram darah yang diambil dari jari atau vena. Tetapi jika dokter tidak punya waktu untuk menunggu hasil tes laboratorium, sayatan bisa dibuat untuk pasien.

Metode Ivy adalah tes yang dilakukan menggunakan pengukur tekanan mekanis. Manset diletakkan di siku dan dipompa hingga 40 mm kolom merkuri. Lengan bawah pasien digosok dengan alkohol dan insisi dibuat 1 mm dalam dan 10 mm panjang dengan pisau atau pisau bedah steril. Karena metode Ivy dirancang untuk menentukan seberapa cepat pendarahan dari pembuluh kapiler akan berhenti, sayatan dibuat dari dalam.

Seperti inilah tes Ivy.

Segera setelah darah mulai mengalir, dokter menyalakan stopwatch. Kemudian setiap 30 detik, filter kertas khusus diterapkan dengan hati-hati ke luka. Jika filter benar-benar menyerap darah, ini berarti pendarahan tetap aktif. Segera setelah pendarahan berhenti total, yaitu, tidak akan ada tetesan darah pada filter, waktu pendarahan dicatat dan udara dilepaskan dari manset. Dengan demikian, durasi perdarahan dengan metode Ivey didefinisikan sebagai waktu dari munculnya tetes darah pertama sampai darah benar-benar berhenti dilepaskan.

Metode Duke berbeda dari metode Ivy karena metode ini tidak menggunakan alat untuk mengukur tekanan darah. Selain itu, metode Duke dianggap kurang agresif, karena kulit harus ditusuk di tempat yang tidak mengandung bejana besar, misalnya, daun telinga atau jari. Pukulan harus setidaknya 3 mm. Kemudian, seperti dengan metode Ivy, kertas saring diulang setiap 30 detik. Karena kenyataan bahwa metode Duque kurang invasif, itu dapat dilakukan secara mandiri di rumah.

Proses apa yang terjadi selama pendarahan?

Karena waktu di mana pendarahan berhenti, dalam banyak kasus, ditentukan di laboratorium, perlu untuk mengetahui dan memahami proses yang menyertainya. Memang, bukan hanya laju waktu, tetapi juga indikator hemostasis dapat diindikasikan pada lembar hasil analisis.

Hasil yang paling akurat hanya dapat diperoleh dalam kondisi laboratorium.

Hemostasis adalah urutan kejadian yang mengarah pada penghentian perdarahan, karena pembentukan sumbatan hemostatik khusus trombosit dan fibrin. Sebuah sumbat terbentuk di dinding pembuluh darah trombosit yang terluka dan darah yang digumpalkan. Setelah trombosit terhubung ke sel-sel endotel dan kolagen di dinding vaskular yang rusak, faktor von Willebrand dilepaskan. Sel yang rusak juga melepaskan faktor jaringan VII (faktor pembekuan darah), dan paparan kolagen subendothelial mengaktifkan faktor XII (beta globulin, yang memainkan peran penting dalam pembekuan darah).

Ini adalah bagaimana proses agregasi trombosit di bawah mikroskop

Setelah semua faktor diaktifkan, agregasi platelet terjadi. Tak lama kemudian, trombosit tambahan diambil dari aliran darah dan dikumpulkan, berkat adenosin dan A2 tromboksan. Karena proses kimia yang rumit seperti itu, kulit dipulihkan setelah dipotong atau ditusuk. Teknisi laboratorium dapat melihat semua proses di atas di bawah mikroskop, dan jika kegagalan terjadi pada salah satu tahapan ini, waktu perdarahan meningkat.

Karena trombosit merupakan faktor utama dalam hemostasis primer, hasil tes untuk waktu untuk menghentikan pendarahan akan secara langsung menunjukkan fungsionalitas sel darah. Oleh karena itu, analisis semacam itu diresepkan untuk pasien dengan dugaan gangguan perdarahan atau trombositopenia. Juga, sayatan kulit dapat dibuat sebagai tes skrining pada pasien rawat jalan. Ini biasanya dilakukan di klinik kecil dan klinik rawat jalan yang tidak memiliki laboratorium sendiri. Analisis semacam ini dilakukan sebelum prosedur invasif pada pasien dengan gangguan hemoragik yang diduga untuk menentukan kemungkinan bahwa pendarahan jangka panjang akan terjadi.

Tes ini dilakukan dengan cepat dan praktis tanpa rasa sakit.

Penilaian laboratorium waktu pembekuan dapat diberikan kepada pasien yang menderita perdarahan pasca operasi yang lama dan berat. Di bawah mikroskop, dokter akan dapat mengenali trombosit disfungsional dan menemukan perawatan yang tepat.

Penyebab perdarahan berkepanjangan

Penyebab waktu pendarahan yang tidak normal bisa turun-temurun atau didapat.

Di antara penyebab gangguan pendarahan keturunan adalah sebagai berikut:

Anda juga dapat membaca: Berapa tingkat pembekuan darah

  • penyakit von Willebrand;
  • Trombasthenia Glantsman;
  • Sindrom Bernard-Soulier;
  • penyakit jaringan ikat (sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Wiskott-Aldrich, sindrom Chediak-Higashi, telangiektasia hemoragik herediter).

Di antara penyebab yang didapat dari waktu pendarahan yang sangat lama, yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • pengobatan jangka panjang, terutama aspirin, obat anti-inflamasi nonsteroid, antibiotik, antikoagulan, antidepresan trisiklik, antipsikotik;
  • defisiensi vitamin C;
  • keracunan alkohol sering;
  • uremia;
  • gagal hati;
  • leukemia;
  • sindrom myelodysplastic;
  • amyloidosis.

Itulah sebabnya pasien tidak boleh mengonsumsi obat pengencer darah dan alkohol selama 7 hari sebelum tes, karena ini dapat menyebabkan hasil yang salah.

Tergantung pada durasi pendarahan dapat dinilai berdasarkan masalah kesehatan:

  • 1-9 menit adalah norma;
  • 10-15 menit - disfungsi trombosit;
  • lebih dari 15 menit adalah patologi yang jelas.

Waktu perdarahan diukur untuk mengukur fase primer hemostasis (penambahan trombosit ke kapiler yang rusak, dan kemudian aktivasi dan agregasi mereka). Jika pasien memiliki jumlah trombosit yang rendah, atau mereka disfungsional, maka darah mungkin tidak mulai menggumpal bahkan setelah 15 menit.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Dystonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsional berdasarkan pada disregulasi nada vaskular dari sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, peningkatan berkeringat, sakit kepala, kesemutan di jantung, kemerahan atau pucatnya wajah, chilliness, pingsan.

Gejala dan pengobatan atherosclerosis dari ekstremitas bawah

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang umum, agak berbahaya dan berbahaya. Tanda-tanda utama yang mencirikan aterosklerosis pada kaki mulai muncul pada tahap kurangnya aliran darah.

Tingkat neutrofil pada anak-anak

Kontrol komposisi darah penting pada usia berapa pun. Orang tua harus sangat perhatian. Lagi pula, hampir tidak ada dari mereka yang berharap bayi mereka tidak sakit dan bahagia.

Tekanan normal dan denyut nadi seseorang berdasarkan usia: tabel, kelainan

Dari artikel ini Anda akan belajar: tekanan apa yang normal pada usia yang berbeda. Ketika penyimpangan dari norma dianggap patologi, dan kapan - tidak.

Efek yang mungkin dari perawatan varises laser

Itu penting! Dokter terkejut: "Obat yang efektif dan terjangkau untuk varises ekstremitas bawah ada." Baca lebih lanjut.
Sering dilakukan dengan penyakit seperti varises, perawatan laser; efek dari koagulasi pembuluh darah laser (EVL) mungkin berbeda.

Tekanan melompat - tinggi dan rendah: penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: dari apa tekanan itu melompat, dan apa arti pelanggaran ini. Gangguan apa di dalam tubuh yang menyebabkan penurunan drastis, apa yang harus dilakukan untuk menormalkan indeks yang berubah.