Otak dipasok dengan darah oleh tiga pembuluh utama memanjang dari lengkungan aorta: batang brakiosefalik, arteri karotis komunis kiri, dan arteri subklavia kiri (Gambar 14.1).

Fig. 14,1 a. Arteri kepala dan leher (skema). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas anatomi manusia. Pelatihan manual dalam 4 volume. T. 3. Doktrin pembuluh darah. - M: Obat, 1992. S. 60, Gambar. 738

Fig. 14,1 b. Arteri kepala dan leher (skema). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas anatomi manusia. Pelatihan manual dalam 4 volume. T. 3. Doktrin pembuluh darah. - M: Obat, 1992. S. 65, Gambar. 743

Brachiocephalic trunk (BTsS)

Batang brachiocephalic (BCS) sepanjang 4-5 cm berangkat dari lengkungan aorta dan, pada tingkat sendi sternoklavikularis kanan, dibagi menjadi arteri karotid umum kanan (OCA) dan arteri subklavia kanan. Cabang utama kedua dari lengkungan aorta - arteri karotis komunis kiri - bergerak ke arah tepi atas sendi sternoklavikular kiri.

Diameter kedua OCA biasanya sama - dari 6 hingga 8 mm (batas bawah normanya adalah 4 mm). Arteri karotid yang umum tidak pernah memberikan cabang kecil sampai bifurkasinya ke dalam arteri karotid internal (ICA) dan eksternal (HCA).

OCA bifurkasi biasanya terletak di tingkat tepi atas tulang rawan serviks, lebih jarang pada tingkat tulang hyoid, dan bahkan lebih jarang pada tingkat sudut mandibula. NSA biasanya terletak anterior dan medial ke ICA, tetapi posisi relatif arteri bervariasi.

Diameter dari ICA dan HCA juga berbeda, dan ICA, yang memiliki ekspansi di daerah mulut (bulbus), selalu sedikit lebih besar. Arteri dapat berangkat dari bifurkasi pada berbagai sudut. The ICA di luar rongga tengkorak, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan cabang. HCA memiliki batang pendek (dari 1 sampai 4 mm) dan kemudian membelah menjadi cabang: biasanya 9, dengan tiga di antaranya - wajah, arteri temporal dan rahang atas superfisial - terlibat dalam pembentukan anastomosis orbital dengan cabang intrakranial pertama dari ICA - arteri orbital. Anastomosis ini, bersama dengan saluran intrakranial, memainkan peran penting dalam pembentukan suplai darah kolateral dalam patologi ICA.

Cabang ketiga dari lengkungan aorta adalah arteri subklavia kiri. Diameternya, seperti diameter arteri subklavia kanan, di bagian ketiga proksimal rata-rata 8–9 mm. Kedua arteri subklavia meninggalkan rongga dada pada tingkat sepertiga medial klavikula, kemudian sejajar dengan klavikula, dan, masuk ke wilayah aksila, membentuk arteri aksila.

Arteri vertebralis (PA)

Arteri vertebralis (PA) berangkat dari arteri subklavia di perbatasan I dan II dari segmennya, membatasi mereka. Di wilayah ekstrakranial, arteri vertebral dibagi menjadi tiga bagian:

I - proksimal, itu berlangsung dari mulut ke pintu masuk ke saluran dari proses transversal vertebra serviks;

II - rata-rata, melewati saluran proses transversal vertebra serviks;

III - distal, melewati dari tingkat vertebra serviks pertama ke pintu masuk ke tengkorak.

Batang shchito-servical

Lateral ke arteri vertebralis dari arteri subklavia batang serviks tiroid berangkat, memiliki diameter pada mulut mirip dengan diameter PA.

Kadang-kadang, terutama dengan perkembangan sirkulasi kolateral di daerah ini, dua arteri ini dapat sulit dibedakan. Perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa trunkus tiroid-servikal dengan cepat memberikan cabang, sementara arteri vertebralis pada tingkat vertebra serviks VI meninggalkan batang yang sama ke dalam saluran dari proses transversus tulang belakang. Secara diametral berlawanan dengan arteri vertebralis dan arteri dada internal (mammar) menyimpang dari arteri subklavia dan ke bawah.

Varian dari struktur

Varian struktur bagian ekstrakranial dari arteri brakiosefalika (BCA) cukup langka dan terkait, sebagai suatu peraturan, dengan keluarnya arteri vertebral atau karotid. Ini termasuk: tidak adanya batang brakiosefalik dan keluarnya CCA kanan dan arteri subklavia secara independen dari lengkungan aorta, lokasi mulut arteri vertebral kiri pada lengkungan aorta antara CCA kiri dan arteri subklavia, keluarnya arteri vertebral kanan dari CCA kanan. Variabilitas yang paling umum (asimetri) dari diameter arteri vertebral, berbeda pada sisi kanan dan kiri kadang-kadang lebih dari dua kali, dan mulai dari 2 mm (ini adalah batas bawah normal) hingga 5,5 mm. Menurut data angiografi, hanya 17% orang yang memiliki arteri vertebral dengan diameter yang sama; di hadapan asimetri diameter, arteri vertebral kiri dalam banyak kasus (80%) lebih besar daripada yang kanan.

Survey:

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Bagikan "Anatomi Arteri Brachiocephalic"

Arteri brakiosefalika: deskripsi, fungsi dan diagnosis

Pembuluh darah memainkan peran penting dalam tubuh manusia, jadi Anda harus selalu memantau kondisi mereka dan mencegah perkembangan penyakit serius.

Anatomi arteri brakiosefalika

Sebelum memulai diagnosis dan pengobatan penyakit yang terkait dengan arteri brakiosefalika, perlu untuk memahami pentingnya di tubuh manusia. Pembuluh terbesar adalah aorta, dan yang lain berangkat darinya, termasuk arteri brakiosefalika. Ini dibagi menjadi tiga arteri yang lebih kecil: subclavia, vertebral dan karotid.

Pembuluh-pembuluh brachiocephalic terlibat dalam nutrisi otak, jadi pentingnya mereka sulit untuk melebih-lebihkan. Arteri brakiosefalika memungkinkan oksigen dan nutrisi lainnya masuk ke bagian otak yang berbeda, sehingga kurangnya elemen ini dapat mempengaruhi kinerja tubuh manusia.

Aterosklerosis

Salah satu penyakit paling serius yang mungkin disebabkan oleh arteri brachiocephalic adalah aterosklerosis. Ini adalah penderitaan kronis yang ditandai oleh kerusakan pada pembuluh darah, khususnya, arteri. Ini terjadi karena pembentukan plak kolesterol. Saat ini, diyakini bahwa masalah metabolisme menjadi penyebab utama untuk perkembangan penyakit, terutama karena terganggunya metabolisme lipid dan protein dalam tubuh.

Kolesterol yang berlebihan tetap pada dinding pembuluh darah dan menyebabkan pembentukan plak. Jika kita mempertimbangkan tahap pertama penyakit, itu tidak mengarah pada konsekuensi serius, masing-masing, pada tahap ini yang terbaik untuk mengobati penyakitnya. Selama periode ini, lumen di arteri menyempit, tetapi operasi normal tubuh terjadi, seperti sebelumnya. Mungkin ada sedikit lonjakan tekanan, ini dapat dianggap sebagai salah satu gejala penyakit.

Jika tidak diobati, kolesterol yang terakumulasi pada dinding arteri meningkat dalam ukuran, yang mengarah pada kejengkelan penyakit. Pada tahap selanjutnya, kolesterol tidak hanya menempel di dinding, tetapi juga mulai berkecambah di dalamnya. Karena ini, jaringan ikat terbentuk, dan proses ini disebut sclerosis.

Dalam proses perubahan, dinding bagian dalam arteri menebal, masing-masing, semacam penghalang muncul, melalui mana darah lebih sulit untuk dilewati. Karena ini, jaringan dan sel-sel tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, konsekuensi yang paling serius dapat mengakibatkan nekrosis jaringan di tempat-tempat di mana darah tidak masuk. Kita hanya bisa membayangkan konsekuensi serius apa yang diharapkan jika pasien tidak memiliki atherosclerosis arteri brakiosefalika pada waktunya.

Alasan

Penyakit ini tidak terjadi dengan sendirinya dan ada beberapa alasan serius untuk mana arteri brachiocephalic mungkin menderita. Perkembangan penyakit ini mungkin karena alasan berikut:

  • merokok;
  • kebiasaan buruk lainnya;
  • hipertensi, ini menyangkut baik tipe primer, dan sekunder;
  • penggunaan konstan kontrasepsi yang mempengaruhi hormon;
  • peningkatan kadar kolesterol dalam tubuh, terlepas dari penyebab masalah ini;
  • penyakit pada sistem kekebalan tubuh;
  • kelebihan berat badan.

Symptomatology

Dalam proses perkembangan penyakit, pasien memiliki gejala yang menjadi perhatian. Aterosklerosis arteri brakiosefalika dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • pusing kadang terjadi;
  • mungkin ada ketidaknyamanan dengan tikungan tajam dari kepala ke samping;
  • sedikit kesemutan di dahan, baik atas maupun bawah;
  • mual tanpa sebab;
  • masalah penglihatan;
  • pelanggaran fungsi bicara;
  • masalah pendengaran, tinnitus dapat terjadi;
  • kebas mati jangka pendek yang tajam dari satu setengah tubuh.

Pentingnya diagnosis

Ini mungkin tampak bagi beberapa pasien bahwa perubahan kecil dan plak kolesterol kecil tidak mengancam kesehatan mereka, dan hipertensi dimanifestasikan secara harfiah setengah dari populasi, jadi jangan khawatir. Padahal sebenarnya tidak. Bahaya utama penyakit ini adalah tidak hanya tumpang-tindih secara berangsur-angsur dari pembuluh darah, tetapi juga pada kemungkinan plak kolesterol yang terlepas dari dinding pembuluh darah.

Bahkan tahap awal penyakit, di mana arteri brakiosefalika dapat diekspos, sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang. Pemisahan dari dinding pembuluh dari plak kolesterol mengarah pada fakta bahwa fragmen ini mulai bergerak melalui semua pembuluh darah, mencapai yang terkecil, yang dapat diblokir karena plak ini. Tapi ini tidak selalu yang terburuk: ada kemungkinan bahwa di tempat detasemen plak akan ada penipisan pembuluh yang kuat, yang akan menyebabkan pendarahan otak dan di masa depan sampai mati.

Mungkin salah satu contoh yang paling mencolok dari lesi arteri brakiosefalika dapat dianggap sebagai stroke. Sebagai akibat dari penyakit ini, seseorang bisa kehilangan kemampuan untuk bergerak, dan tanpa bantuan yang tepat waktu, perubahan seperti itu berakibat fatal.

Diagnostik

Seperti halnya penyakit lain, sebelum memulai pengobatan, pasien harus didiagnosis, yang akan memungkinkan dia untuk belajar lebih banyak tentang masalah pasien. Setelah semua, perlu untuk menentukan sejumlah faktor yang akan membantu dalam pengobatan. Misalnya, tingkat perkembangan penyakit, seberapa kuat lumen pembuluh tertentu ditutup, seberapa cepat darah beredar di area yang rusak. Pertama-tama, pasien membutuhkan ultrasonografi arteri brakiosefalika, serta sejumlah penelitian lain.

Jika kita mempertimbangkan atherosclerosis dari arteri brakiosefalika, menjadi jelas bahwa dalam hal ini tidak mungkin dilakukan tanpa USG. Tujuan USG arteri brakiosefalika tidak hanya untuk memahami kondisi di mana pasien berada, tetapi juga untuk memeriksa posisi anatomi pembuluh yang telah rusak. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab sebenarnya dari gejala pada pasien tertentu.

Perlu dicatat bahwa fitur struktural tubuh manusia, serta pentingnya pembuluh yang sedang diperiksa, perlu untuk melakukan USDG dari arteri brakiosefalika.

Metode pemeriksaan ini sering digunakan dalam kasus dugaan kelainan pembuluh darah yang menuju ke otak. USGD adalah singkatan dari USG Doppler. Metode ini membantu menentukan mengapa seseorang mengalami sakit kepala. Dengan bantuannya, dokter dapat menentukan mengapa otak tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan.

Keuntungan utama dari arteri brakiosefalika UZDG adalah efektivitasnya dan pada saat yang sama tanpa rasa sakit. Prosedur ini tidak terlalu mahal, tetapi inferior dengan beberapa jenis survei lainnya.

Pindai

Selain prosedur, mirip dengan ultrasound biasa, ada metode pemeriksaan seperti scan duplex dari arteri brakiosefalika. Mungkin bagi banyak orang bahwa esensi dari perilaku, dan juga hasilnya, akan sama, tetapi ini tidak begitu. Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini mirip dengan yang dijelaskan di atas, pemindaian arteri brakiosefalika memberikan informasi yang jauh lebih penting. Metode ini memungkinkan dokter untuk membuat perubahan seperti itu:

  • kehadiran plak aterosklerotik;
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah, serta tempat di mana itu terjadi;
  • berbagai deformasi pembuluh darah, ini berlaku untuk lengkungan atau loop;
  • kehadiran bekuan darah;
  • perubahan dalam homogenitas dinding pembuluh, misalnya, ketebalan pada tempat tertentu atau mobilitasnya;
  • ekspansi;
  • keterbelakangan dari bagian tubuh yang diselidiki.

Tetapi ini bukan semua keuntungan dari prosedur ini. Memindai arteri brakiosefalika memungkinkan untuk pemeriksaan tidak hanya pembuluh terbesar dalam tubuh manusia, tetapi juga yang lebih kecil.

Departemen ekstrakranial

Biasanya, selama diagnosis penyakit seperti aterosklerosis, itu adalah daerah ekstrakranial dari arteri brakiosefalika yang diperiksa. Prosedurnya sendiri agak mirip dengan ultrasound konvensional, hanya pemeriksaan yang dilakukan di leher. Jika perlu, itu bisa sangat panjang. Setelah itu, dokter yang hadir dapat dengan jelas melihat pada layar monitor semua perubahan yang telah terjadi di pembuluh yang diselidiki.

Aterosklerosis pada arteri brakiosefalika extrakranial membutuhkan perawatan segera, karena konsekuensinya dapat berat bahkan pada awal perkembangan penyakit. Perawatan masalah ini tidak dapat dimulai secara mandiri, konsultasi dengan dokter yang akan meresepkan obat-obatan yang diperlukan diperlukan.

Pencegahan

Satu-satunya hal yang dapat dilakukan pasien adalah tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit dan, jika ada, tidak memperburuk kondisi. Untuk melakukan ini, ikuti aturan sederhana.

Langkah pertama adalah memulai gaya hidup sehat. Yang paling penting pada saat ini adalah berhenti merokok. Kecanduan inilah yang menjadi penyebab serius penyakit ini. Penting untuk memperhatikan bagaimana Anda makan, Anda harus makan lebih sedikit makanan berlemak, memberi preferensi pada sayuran, buah-buahan, makanan laut. Tidak selalu makanan harus seperti diet yang kaku - beberapa makanan dapat dikurangi dalam jumlah yang dikonsumsi, dan tidak sepenuhnya ditinggalkan.

Mulailah bermain olahraga, dan jika ini tidak memungkinkan, lakukan latihan di pagi hari selama 10-15 menit. Jika gejala penyakit muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Ketika meresepkan pengobatan, Anda harus menyelesaikan kursus sepenuhnya dan tidak menghentikannya, bahkan jika Anda mengalami perbaikan sementara dalam kondisi tersebut. Anda tidak boleh mentolerir sakit kepala atau gangguan lain pada tubuh, seperti yang dikatakan para ahli: perubahan paling serius akibat aterosklerosis dapat menyebabkan pembedahan.

Brachiocephalic arteries (BCA): peran, anatomi, patologi dan metode diagnosisnya

Brachiocephalic arteries (BCA) adalah batang vaskular besar yang menyediakan darah ke salah satu organ terpenting seseorang - otak. Karena volume utama aliran darah ke otak dan jaringan kepala melalui pembuluh-pembuluh ini, kekalahan mereka tidak hanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga sangat berbahaya karena komplikasi serius.

Aterosklerosis, yang sangat umum di antara manusia modern, dianggap sebagai proses patologis utama yang terjadi di dinding arteri brakiosefalika. Penyempitan arteri oleh plak pasti mengarah pada gangguan aliran darah, dan dalam hal ini otak akan menderita.

Berbagai metode diagnostik digunakan untuk mempelajari arteri brakiosefalika, dan keberadaan patologi dapat ditentukan tidak hanya oleh prosedur mahal, tetapi juga oleh ultrasound konvensional - dengan cara yang murah, terjangkau, dan aman.

Anatomi arteri brakiosefalika

Pembuluh Brachiocephalic disajikan:

  • Kepala bahu dan cabangnya;
  • Arteri subklavia kiri;
  • Kiri arteri karotis komunis (OCA).

Semua pembuluh ini berasal dari lengkungan aorta. Batang brachiocephalic adalah pembuluh pendek hingga lima sentimeter panjang, yang di persimpangan klavikula dengan sternum di sebelah kanan memberikan dua cabang besar - subklavia kanan dan OCA kanan. OCA kiri diarahkan dari aorta ke atas, ke sendi sternoklavikularis kiri.

Arteri karotid umum memiliki lebar lumen sekitar 6-8 mm, tetapi tidak kurang dari 4 mm. Mencapai tepi atas kartilago tiroid, mereka bercabang ke arteri karotid internal dan eksternal kanan dan kiri. Bifurkasi juga dapat ditemukan pada tingkat tulang hyoid atau sudut mandibula. Ke tempat ini, OCA berjalan dengan satu batang, "tidak mengirim" ke jaringan cabang arteri mana pun.

Arteri karotid eksternal (NSA), segera setelah sumbernya, pada umumnya, memberikan sembilan pembuluh arteri yang memasok jaringan lunak dan struktur kepala.

Arteri karotid internal (ICA) dikirim ke rongga tengkorak, dan di sana, di bagian yang berbentuk baji supra, ia berpartisipasi dalam pembentukan Lingkaran Willis dan menyumbangkan arteri serebral besar - arteri serebral anterior dan tengah.

Cabang pertama dari ICA adalah suplai darah orbital ke mata dan anastomosing dengan pembuluh darah - cabang dari ICA. Sepanjang jalur komunikasi ini, aliran darah terjadi dengan kekalahan ICA.

Arteri subklavia kiri berasal dari lengkungan aorta dan meninggalkan rongga dada pada tingkat sepertiga tengah klavikula, kemudian kedua arteri subklavia berjalan sejajar dengan tulang ini dan dikirim ke daerah aksila, di mana pembuluh yang memasok anggota tubuh bagian atas dimulai. Diameter arteri subklavia mencapai 9 mm.

Cabang-cabang arteri penting, mulai dari subklavia, vertebrata, masuk ke rongga tengkorak dan menghubungkan, membentuk arteri utama (basilar), memperluas arteri serebral posterior yang termasuk dalam lingkaran Willis.

Dengan demikian, naik dan memasuki tengkorak, aliran darah dari ICA, HCA dan arteri subklavia terhubung dalam anastomosis besar - lingkaran Willis, mengarahkan darah dalam kondisi pelanggaran patensi sistem arteri tertentu.

Berbeda dengan anatomi varian lingkaran Willis, yang penting untuk nutrisi otak, BCA memiliki struktur yang cukup permanen. Oleh karena itu, anomali cabang dari arteri brakiosefalika jarang didiagnosis. Diantaranya adalah:

  1. Ketiadaan lengkap dari kepala brakialis, ketika CCA dan arteri subklavia dimulai langsung dari aorta, mirip dengan yang di sebelah kiri;
  2. Awal arteri vertebral kiri dari aorta, kanan - bukan dari subklavia, tetapi dari OCA;
  3. Asimetri lumen arteri vertebral sering lebih kiri, diameter minimumnya adalah 2 mm, dan diameter maksimum adalah 5,5 mm.

Video: Anatomi arteri brakiosefalika

Aterosklerosis arteri brakiosefalika (BCA) - patologi utama mereka

Aterosklerosis dianggap sebagai salah satu proses patologis yang paling sering terjadi di arteri yang memasok otak dan anggota badan. Vasokonstriksi pasti mempengaruhi kerja otak, yang menderita kekurangan suplai darah arteri dan hipoksia.

Aterosklerosis dari arteri brakiosefalika berkembang untuk alasan yang sama seperti lesi yang sama pada aorta, arteri jantung, ginjal, anggota badan. Usia tua dan dewasa, kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, diet tidak sehat, kebiasaan buruk, gangguan metabolisme lemak mempengaruhi hal itu.

Prasyarat untuk munculnya plak adalah kerusakan pada lapisan bagian dalam dinding arteri, yang disebabkan oleh aliran darah aktif, tekanan intravaskular tinggi, aliran darah bergolak di tempat percabangan pembuluh darah. Plak yang tumbuh dapat tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, karena lumen arteri cukup lebar, tetapi perkembangan aterosklerosis cepat atau lambat menyebabkan gangguan pengiriman darah ke otak.

Aterosklerosis dari BCA dapat berupa:

Atherosclerosis non-nosoconative dari arteri brakiosefalika diucapkan ketika plak tumbuh terutama di sepanjang arteri longitudinal tanpa menyebabkan penyempitan signifikan. Jelas bahwa aliran darah akan tetap rusak, tetapi penyumbatan lengkap biasanya tidak terjadi. Dengan demikian plak yang datar meningkat, sistem sirkulasi otak dibangun kembali dalam kondisi baru - agunan diaktifkan, darah dialihkan ke komponen Lingkaran Willis, dan otak menerima jumlah nutrisi yang dibutuhkannya.

Aterosklerosis juga dianggap non-nosing, ketika plak tidak tumpang tindih setengah lumen arteri. Ketika penyakit berkembang, lesi non-stenosis dapat menjadi stenotik - plak yang tumbuh akan menutup setengah dan bahkan lebih besar dari diameter pembuluh.

Yang jauh lebih serius adalah situasi atherosclerosis stenose arteri brakiosefalika. Pada saat yang sama, plak aterosklerosis menonjol ke dalam lumen pembuluh darah dan menyebabkan stenosis berat, dan ruptur atau kerusakan pada integumen eksternal mengancam dengan pembentukan thrombus lokal dan obstruksi arteri.

tahapan perkembangan stenosis arteri lengkap

Terhadap latar belakang atherosclerosis stenosing BCA, aliran darah juga dibangun kembali, dan fungsinya tergantung pada struktur lingkaran Willis. Mengingat bahwa percabangan klasik dari arteri dasar otak jauh lebih umum daripada berbagai jenis variasi, kebanyakan pasien dengan aterosklerosis kekurangan sirkulasi kolateral, dan oleh karena itu risiko efek samping (stroke, misalnya) meningkat secara signifikan.

Area favorit pembentukan plak aterosklerotik adalah area pembuluh darah di mana mereka membagi atau mengubah arah, menyebabkan turbulensi aliran darah dan kerusakan intima, dan lokalisasi aterosklerosis BCA yang paling sering adalah area arteri karotid umum yang membelah cabang eksternal dan internal.

Karena kekalahan arteri brakiosefalika, aliran darah di otak menderita, yang terakhir mengalami iskemia (dyscirculatory encephalopathy) atau nekrosis (stroke) terjadi. Mekanisme pengembangan komplikasi ini dikaitkan dengan penyebab hemodinamik, ketika oklusi parsial atau lengkap dari arteri terjadi, serta dengan emboli, ketika emboli menjadi partikel dari plak arteri karotis, mikrothrombi dari lesi aterosklerotik.

Risiko stroke pada latar belakang atherosclerosis BCA meningkat secara signifikan dengan thrombosis, adanya plak longgar dengan perdarahan dalam ketebalan atau ulserasi permukaan, serta stenosis arteri yang berat (70-80% atau lebih).

Selain aterosklerosis, proses patologis lainnya mungkin terjadi dalam sistem arteri brakiosefalika, yang mengarah ke penyempitan dan gangguan aliran darah. Jadi, perubahan pembuluh yang sering terjadi termasuk tikungan, perulangan, yang biasanya dihilangkan dengan pembedahan. Aneurisma dari arteri-arteri ini juga terjadi, tetapi relatif jarang.

Video: tentang stenosis arteri karotis - program "Hidup sehat"

Hanya sedikit gejala dan pengobatan

Gejala lesi pada arteri brakiosefalika terkait, terutama, dengan patensi arteri arteri yang terganggu. Otak menderita kekurangan nutrisi, sehingga banyak keluhan pasien:

  1. Pusing;
  2. Sakit kepala;
  3. Kelemahan, kelelahan, keterbelakangan mental;
  4. Berkedip-kedip "terbang" di depan mata, perasaan kafan;
  5. Kondisi pra-sadar.

Jika suplai darah ke ekstremitas atas terganggu, maka keluhan akan termasuk mati rasa, kehilangan kepekaan, kelemahan di tangan. Seringkali, pelanggaran aliran darah di arteri karotis disertai dengan gangguan emosional, neurosis, serangan panik, depresi, insomnia.

Para ahli dengan diagnosis stenosis yang mapan karena aterosklerosis atau kelainan kongenital pertama-tama meresepkan terapi konservatif - diet, rejimen yang benar, aktivitas fisik yang cukup, kontrol tekanan darah, obat vaskular, vitamin, neuroprotektor.

Dengan ketidakefektifan pengobatan obat, operasi mungkin dilakukan. Dalam kasus perubahan lokal di dinding pembuluh darah, ahli bedah dapat mengangkat bagian arteri ini, plak aterosklerotik dengan sendirinya atau dengan fragmen dinding pembuluh darah, menghasilkan plastik, memasang stent.

Scanning duplex, ultrasound dari arteri brakiosefalika dan metode pemeriksaan lainnya

Aterosklerosis pembuluh leher, percabangan abnormal dari arteri brakiosefalika mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama, sehingga tidak ada pemeriksaan yang dilakukan atau perubahan dideteksi sebagai temuan acak sehubungan dengan pencarian patologi lain. Pasien yang memiliki keluhan terkait dengan gangguan aliran darah di otak biasanya diresepkan studi BCA, yang dapat menyebabkan perubahan iskemik pada jaringan saraf.

Metode utama diagnosis lesi vaskular adalah:

  • Ultrasound (pemindaian dupleks warna);
  • MR angiografi;
  • MDCT dengan kontras;
  • Angiografi radiokontras.

Ultrasound Duplex Scanning dengan Doppler (UZDG)

Salah satu studi yang paling mudah diakses dapat dianggap USG - Doppler ultrasound, yang tidak memerlukan biaya bahan besar, aman dan, pada saat yang sama, cukup informatif. Melalui ultrasound, seorang spesialis dapat menentukan tidak hanya fitur anatomi, perubahan struktural pada dinding arteri brakiosefalika, tetapi juga menentukan parameter aliran darah menggunakan pemetaan warna dupleks.

Pemeriksaan ultrasonografi pembuluh leher diindikasikan untuk pasien yang memiliki beberapa gejala suplai darah ke otak:

  1. Sakit kepala, pusing;
  2. Sensasi kebisingan di telinga atau kepala;
  3. Gangguan penglihatan atau pendengaran;
  4. Mengurangi ingatan, perhatian, kinerja intelektual;
  5. Insomnia;
  6. Gejala gangguan bicara;
  7. Mati rasa anggota badan, kelemahan di dalamnya;
  8. Pulsasi arteri serviks.

Pasien yang berisiko lesi vaskular otak juga dianjurkan untuk melakukan USDG untuk mendiagnosis perubahan secara dini dan mencegah komplikasi berat (stroke). Kelompok risiko meliputi:

  • Dengan diagnosis aterosklerosis lokasi lain (pembuluh kaki, aorta, arteri koroner, dll.);
  • Menderita diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
  • Lebih dari 40 orang;
  • Pasien dengan osteochondrosis serviks;
  • Pasien yang menderita stroke atau infark miokard.

Ultrasound pembuluh darah kepala dan leher tidak memerlukan persiapan khusus, namun demikian, spesialis akan merekomendasikan Anda menolak teh, kopi, dan, tentu saja, alkohol yang kuat pada hari penelitian. Setidaknya dua jam sebelum prosedur, Anda tidak bisa merokok - itu dapat menyebabkan kejang pembuluh darah dan mengarah pada kesimpulan yang salah tentang kondisi arteri.

Dengan USDG arteri brakiosefalika, pasien berbaring telentang, lehernya terbebas dari pakaian dan perhiasan, kepalanya diarahkan ke arah berlawanan dengan pembuluh yang diperiksa. Sensor diproses dengan gel khusus dan bergerak di sepanjang permukaan depan leher dari tepi rahang bawah ke klavikula. Penelitian ini berlangsung sekitar 15-20 menit. Keuntungan utama dari UZDG adalah tidak berbahaya, dan oleh karena itu, tidak adanya kontraindikasi, yaitu, anak-anak, wanita hamil, orang tua dengan sejumlah penyakit penyerta yang serius dapat diperiksa.

Melalui mode ultrasound standar, dokter menilai lebar lumen pembuluh darah, kehadiran stenosis di dalamnya, sifat percabangan. Menambahkan metode untuk mewarnai pemetaan Doppler memberikan informasi tentang fitur dan arah aliran darah.

Jika patologi arteri brakiosefalika dan cabangnya dicurigai, maka disarankan untuk memulai diagnosis dengan memeriksa bagian perifer dari arteri karotid umum dan zona bifurkasinya, karena di tempat inilah plak aterosklerotik paling sering menyebabkan iskemia otak kronis. Jika tidak ada yang ditemukan di departemen yang mendasari selama pencitraan ultrasound dengan Doppler, dan ada gejala gangguan aliran darah serebral, maka USG transkranial dapat dilakukan - menentukan keadaan pembuluh darah di rongga tengkorak.

Video: Anatomi ultrasound pembuluh leher

MR angiografi

Angiografi resonansi magnetik dari arteri brakiosefalika dilakukan dengan atau tanpa pengenalan kontras. Ini adalah salah satu metode paling informatif untuk menentukan perubahan struktural pada dinding pembuluh darah, ketebalannya, lebar arteri dan fitur percabangannya. Setelah menentukan lokasi, tingkat aterosklerosis, tingkat keparahan stenosis arteri, berdasarkan data MR-angiografi, ahli bedah ditentukan dengan jenis dan tingkat perawatan bedah (pemasangan stenting, endarterektomi, dll.).

Keuntungan dari MR-angiografi dapat dianggap sangat informatif, kemungkinan beberapa penelitian di seluruh periode pengobatan, keamanan. Dalam studi tersebut, spesialis menilai anatomi pembuluh dan sifat aliran darah secara real time. Peralatan ini memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari berbagai bagian aliran darah, untuk mempelajari secara terpisah sifat sirkulasi arteri dan vena di otak. Kerugian utama adalah biaya tinggi dan fakta bahwa peralatan yang diperlukan tidak tersedia di semua klinik.

Indikasi untuk MR-angiografi mirip dengan yang untuk USDG (pusing, patologi penglihatan dan pendengaran, kecurigaan serangan iskemik transien atau stroke mikro, osteochondrosis, dll.). Melalui spesialis MR-angiografi menentukan adanya aneurisma, plak, diseksi dinding arteri, area stenosis.

Angiografi MR dapat dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak. Ini berlangsung sekitar setengah jam, di mana pasien harus berbaring tak bergerak di punggungnya. Jika subjek tidak dapat tetap tidak bergerak karena usia atau penyakit penyerta, maka prosedur ini dilakukan di bawah kondisi tidur obat di bawah pengawasan ahli anestesi.

Berbeda dengan pemindaian duplex dari arteri brakiosefalika, MR-angiografi memiliki beberapa kontraindikasi, termasuk:

  • Alat pacu jantung implan;
  • Struktur logam, protesa, melakukan medan magnet;
  • Obesitas ekstrim;
  • Takut pada ruang terbatas;
  • Penyakit mental.

Multislice computed tomography (MSCT)

Metode yang cukup umum untuk diagnosis pembuluh leher adalah tomografi komputer multispiral, metode x-ray untuk memeriksa arteri dengan kontras. Tidak seperti angiografi standar, MSCT memungkinkan untuk mendapatkan beberapa bagian pembuluh darah dan membangun berdasarkan gambar tiga dimensi mereka dari area yang diteliti.

Kateter intravena dimasukkan untuk pemberian agen kontras. Informasi yang diperoleh menunjukkan keadaan dinding pembuluh, ada atau tidak adanya cacat, kontraksi, anomali saja. Sifat aliran darah di MSCT tidak mungkin untuk ditentukan.

Kontraindikasi prosedur ini adalah reaksi alergi berat terhadap kontras, gagal ginjal kronis, asma bronkial dan beberapa kondisi lainnya. Di antara indikasi - diduga atherosclerosis dari BCA, tortuosity, aneurisma, malformasi vaskular kongenital leher.

Angiografi radiopak

Angiografi radiopak juga dapat digunakan sebagai metode diagnostik, tetapi mereka mencoba menggunakannya kurang dan kurang. Hal ini karena kebutuhan untuk memperkenalkan agen kontras, yang penuh dengan reaksi alergi dan kejengkelan gangguan vaskular, trombosis dan emboli, dan metode itu sendiri membutuhkan paparan radiasi. Jika ada kemungkinan melakukan USDG dan MR-angiografi, studi kontras X-ray agak kehilangan relevansinya, tetapi masih dilakukan ketika merencanakan varian dari perawatan bedah patologi BCA.

Apa itu arteri brakiosefalika, bagaimana pemeriksaan dupleks BCA dilakukan?

Arteri brakiosefalika adalah batang dari pembuluh darah yang mensuplai darah ke organ utama manusia, otak.

Volume cairan biologis yang lebih besar memasuki sel-sel dari seluruh organ otak melewati arteri brakiosefalika.

Kegagalan batang arteri ini dapat memiliki komplikasi dan konsekuensi serius.

Patologi utama lesi membran pada arteri brakiosefalika adalah patologi sistemik dari aterosklerosis. Patologi ini umum di kalangan populasi muda dan atherosclerosis semakin muda setiap tahun dan mempengaruhi semakin banyak orang muda yang belum berusia 40 tahun.

Struktur anatomi dari zona arteri brakiosefalika

Anatomi struktur sistem aliran darah memiliki pola kompleks cabang-cabang arteri yang mengarah ke organ. Skema paling kompleks memasok darah ke semua sel otak.

Area sistem arteri brakiosefalika memiliki struktur ini:

  • Brachiocephalic arteri brachiocephalic dengan cabang-cabangnya;
  • Common Carotid Artery (OCA) - kiri;
  • Arteri subklavia - kiri.

Semua pembuluh brakiosefalika berasal dari lengkungan aorta, batang itu sendiri memiliki ukuran kecil yang panjangnya tidak lebih dari 5 cm.

Di daerah tulang selangka dan persimpangan thorax, batang brachiocephalic memiliki 2 cabang utama arteri penting:

  • Arteri kanan subklavia;
  • Pembuluh kanan dari arteri karotid umum.

Pembuluh kiri dari arteri karotid umum berasal dari aorta dan diarahkan ke atas untuk bergabung dengan tulang selangka dengan sternum.

Anatomi arteri brakiosefalika ke konten ↑

Karakterisasi arteri memasuki batang brachiocephalic

Arteri karotid yang umum adalah pembuluh darah dengan diameter dari 6 milimeter sampai 8 milimeter. Arteri muncul dari lengkungan aorta dan, mencapai ujung tulang rawan dari organ tiroid, menyimpang ke arah kanan dan kiri.

Sisi kanan memiliki 2 cabang pembuluh darah - ini adalah arteri karotis interna kanan dan arteri eksternal kanan. Arah kiri juga memiliki 2 cabang, satu cabang luar, serta satu bagian dalam.

Ketidaksesuaian juga bisa sampai ke tulang di bawah lidah, atau di pangkal bagian bawah rahang. Ke tempat ini, kapal mengantuk umum melewati satu batang umum dan tidak memungkinkan cabang di jaringan organ.

Arteri karotid ke arah luar, segera titik awal pembentukannya menyimpang menjadi 9 pembuluh besar, yang memberikan aliran darah ke sel-sel jaringan lunak otak.

Arteri karotid dari arah internal langsung menuju ke pangkal otak dan memasuki lingkaran Willis, dan memancarkan 2 pembuluh besar di otak - pembuluh otak anterior dan pembuluh serebral-tengah.

Arteri pertama dari ICA memasok darah ke organ mata dan terhubung ke seluruh jaringan vaskular organ. Menurut semua jalur ini, ada suplai darah jika terjadi malfungsi ICA, atau jika rusak.

Arteri subklavia sisi kiri berasal dari lengkungan aorta. Keluar dari sternum di tingkat tempat di mana 2/3 bagian tengah klavikula.

Kemudian arteri menyimpang dan 2 jenis pembuluh subklavia: arah yang benar, dan pembuluh sisi kiri sejajar dengan klavikula, dan memiliki arah di ketiak. Di wilayah aksila, pembuluh subklavia bercabang ke arteri, yang memberikan darah ke tangan.

Diameter lumen normal arteri subklavia - hingga 9 milimeter.

Cabang-cabang yang berasal dari pembuluh subklavia adalah arteri vertebral yang masuk ke tengkorak dan, ketika bergabung, membentuk arteri basilar yang merupakan bagian dari lingkaran Willis.

Cabang-cabang arteri karotid, serta arteri subklavia, naik ke atas dan memasuki tengkorak.

Di otak, mereka membentuk dasar dari organ yang mengarahkan aliran darah ke arah yang benar ketika arteri otak tertentu terpengaruh - lingkaran Willis.

Patologi dalam struktur

Arteri brakiosefalika memiliki struktur permanen dan stabil.

Anomali dan kelainan pada struktur zona brachiocephalic arteri sangat jarang terdeteksi, tetapi masih, anomali dari jenis arteri ini ada:

  • Anomali dalam penuaan, ketika tidak ada arteri brachiocephalic dan arteri karotis, serta arteri subklavia berasal dari aorta, seperti semua arteri besar lainnya di bagian kiri aorta;
  • Pembuluh vertebral kiri dimulai dari bejana besar tubuh, aorta, dan arteri vertebral kanan tidak berasal dari arteri subklavia dari sistem, tetapi dari arteri karotid utama;
  • Asimetri dalam diameter pembuluh vertebral - arteri sisi kiri paling sering lebih besar, dan diameter minimum lumen adalah 2 milimeter, ke lumen maksimum pembuluh darah 5,5 milimeter.
ke konten ↑

Gejala aterosklerosis dari arteri brakiosefalika

Aterosklerosis adalah penyakit berbahaya bagi seseorang, dan atherosclerosis pada arteri brakiosefikik adalah dua kali lipat berbahaya, karena ia berkembang tanpa gejala dan stroke memanifestasikan dirinya untuk seseorang yang secara tidak terduga, ketika seseorang tidak tahu tentang patologinya.

Gejala yang perlu diperhatikan atherosclerosis tersangka:

  • Nyeri di kepala, atau pusing. Kepala mulai berputar ketika seseorang membuat gerakan tiba-tiba, atau ketika indeks BP turun tajam;
  • Keadaan jiwa yang tidak stabil - sistem saraf menjadi mudah marah dan mudah tersinggung muncul, atau memanifestasikan dirinya dalam bentuk depresi;
  • Kemampuan intelektual terganggu - ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada tugas dan memori berkurang;
  • Secara berkala ada keadaan pra-sadar, atau keadaan pingsan;
  • Tinnitus, yang terjadi secara periodik;
  • Fungsionalitas saraf optik terganggu dan kualitas penglihatan terganggu - titik hitam dan objek kabur berkedip di mata;
  • Kelelahan meningkat dan seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja sepenuhnya dan melakukan pekerjaan fisik atau intelektual;
  • Terlepas dari suhu, seorang pasien dengan aterosklerosis arteri brakiosefalika memiliki lengan dan kaki dingin, dan juga secara berkala terjadi nemenia pada bagian lengan atau tungkai. Paling sering dalam patologi zona brachiocephalic, ekstremitas atas terpengaruh.

Jika seseorang memiliki gejala-gejala ini, maka dia harus mengunjungi dokter dan menjalani diagnosis komprehensif tubuh, dan yang paling penting mendiagnosa kondisi arteri brakiosefalika.

Tahapan perkembangan stenosis arteri lengkap ke konten ↑

Penyebab aterosklerosis BCS

Alasan yang memprovokasi pembentukan plak aterosklerotik di dalam pembuluh brakiosefalika adalah sama dengan penyebab aterosklerosis dari seluruh sistem vaskular aliran darah:

  • Penyebab utama aterosklerosis adalah kecanduan nikotin, yang mengurangi elastisitas membran vaskular;
  • Indeks tekanan darah tinggi - hipertensi;
  • Jumlah darah tinggi untuk kolesterol;
  • Hypodynamia;
  • Diet yang salah dalam diet;
  • Kadar glukosa darah tinggi;
  • Mengambil kontrasepsi yang mengandung hormon;
  • Kegagalan hormonal dalam tubuh;
  • Patologi autoimun;
  • Gangguan dalam metabolisme;
  • Peningkatan volume tubuh - patologi obesitas.

Semua provokator ini tidak hanya menyebabkan aterosklerosis, tetapi juga banyak penyakit sistemik dari aliran darah.

Jenis aterosklerosis di BCA

Dengan perkembangan penyakit sistemik, aterosklerosis arteri brakiosefik, periode panjang patologi tidak bergejala dan tidak bermanifestasi, karena diameter besar arteri menyebabkan plak aterosklerotik pada tahap awal tidak mengganggu aliran darah normal di pembuluh.

Saat aterosklerosis berlangsung, plak meningkat, dan aliran darah ke pembuluh serebral terganggu.

Aterosklerosis, yang berkembang di pembuluh brakiosefalika, memiliki 2 bentuk:

  • Bentuk stenosis aterosklerosis;
  • Non-nosing form pathology.

Bentuk non-nosing atherosclerosis dari pembuluh brakiosefalika terjadi ketika plak kolesterol terbentuk di sepanjang arteri dan tidak secara signifikan mengganggu aliran darah. Seiring waktu, itu meningkat dan laju aliran darah terganggu, tetapi plak seperti itu tidak sepenuhnya menghalangi arteri dan tidak akan mengarah ke trombosisnya.

Ketika aliran darah terganggu dalam bentuk non-stenosis aterosklerosis, aliran darah diarahkan ke tempat-tempat yang diperlukan melalui lingkaran Willis, oleh karena itu otak tidak merasakan kekurangan nutrisi khusus.

Seringkali dengan pertumbuhan plak non-stenosis, aterosklerosis dapat berubah menjadi bentuk stenozating, yang jauh lebih berbahaya bagi tubuh manusia.

Brachiocephalic artery thrombosis

Dalam kasus patologi stenosis, plak tumbuh jauh ke dalam lumen pembuluh darah dan dapat menyebabkan stenosis arteri, atau provokator untuk menyumbat arteri brakiosefalika. Juga, jenis aterosklerosis ini dapat menyebabkan obstruksi lengkap pada pembuluh darah.

Mekanisme perkembangan aterosklerosis

Dengan perkembangan bentuk stenosing atherosclerosis, kerja aliran darah tergantung pada struktur lingkaran Willis, yang dalam sejumlah kecil orang memiliki bentuk ideal dalam struktur dan tidak memiliki penyimpangan.

Oleh karena itu, dalam perkembangan aterosklerosis bentuk stenosis dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi, pendarahan otak (stroke) dan encephalopathy tipe dyscirculatory jauh lebih umum.

Pelokalan yang paling sering dari plak kolesterol di tempat-tempat seperti ini:

  • Di daerah pembuluh darah, di mana divisi mereka menjadi cabang-cabang kecil terjadi;
  • Pada arteri karotid, di mana ia dibagi menjadi cabang eksternal dan cabang internal.

Mekanisme perkembangan bentuk rumit aterosklerosis berhubungan dengan hemodinamik, ketika oklusi parsial terjadi, atau arteri benar-benar diblokir. Juga penyebab bentuk yang rumit dapat berfungsi sebagai emboli, yang menjadi bagian dari plak aterosklerotik pada pembuluh karotis.

Penyebab pengembangan komplikasi aterosklerosis bisa mikrothrombi, meninggalkan situs lesi aterosklerotik dan memasuki arteri darah yang lebih kecil.

Aterosklerosis dari daerah ekstrakranial paling sering merusak hemodinamik di BCA, dan penyumbatan segmen otak BCA, penyebab patologi yang paling umum adalah tromboemboli.

Risiko terkena stroke otak karena aterosklerosis BCA meningkat:

  • Jika terjadi patologi trombosis;
  • Bergantung pada struktur plak kolesterol yang longgar;
  • Ketika penyakitnya adalah stenosis pembuluh darah.

Selain atherosclerosis sistemik di arteri brakiosefalika, perkembangan patologi tersebut dapat terjadi:

  • Kelebihan dari dinding pembuluh;
  • Munculnya loop di arteri;
  • Aneurisma dari BCA - patologi ini cukup langka di pembuluh ini.
ke konten ↑

Diagnosis patologi dari arteri brakiosefalika

Metode utama studi diagnostik lesi pada arteri brakiosefalika adalah:

  • MSCT dengan agen kontras;
  • MR angiografi;
  • USG (ultrasound) departemen ICA;
  • CT angiografi;
  • USDG ultrasound (Doppler ultrasound);
  • Scanning duplex dari arteri brakiosefalika;
  • X-ray angiography dengan kontras;
  • Pemeriksaan Triplex arteri.
Pemeriksaan arteri ke konten содерж

Duplex dan tripleks scanning arteri brakiosefalika

Duplex digunakan dalam memeriksa kolam leher (bagian ekstrakranial) dan arteri di dalam otak - ini adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis masalah aliran darah di otak.

Pemindaian ini memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya pasokan darah ke otak, tetapi juga aliran darah otak, serta perubahan fisiologis dalam keadaan pembuluh darah:

  • Indeks aliran darah dari arteri (melalui pembuluh darah);
  • Penilaian kondisi membran vaskular;
  • Tikungan di dalam arteri;
  • Kehadiran malformasi.

Pemindaian ultrasound arteri dan vena bukanlah metode invasif untuk memperoleh informasi yang diperlukan dan mengidentifikasi patologi vaskular.

Pemindaian tripleks (warna) BCS adalah metode pemeriksaan modern paling populer dari bagian ekstrakranial dari arteri utama yang memasok otak dengan cairan biologis.

Saat memindai, Anda bisa mendapatkan informasi status:

  • Arteri ekstrasranial pada leher;
  • Pembuluh eksternal dan pembuluh karotid internal;
  • Identifikasi plak aterosklerotik dari arteri subklavia;
  • Tentukan aliran darah di arteri;
  • Arteri karotis umum;
  • Batang Brachiocephalic.

Juga, dengan pemindaian tripleks, adalah mungkin untuk menentukan keadaan arteri utama ekstremitas bawah dan aliran darah di bagian perifer.

Dengan pemindaian dupleks dan tripleks, patologi berikut dapat diidentifikasi:

  • Echogenicity dari dinding pembuluh;
  • Adanya bekuan darah (gumpalan darah);
  • Hipoplasia lumen pembuluh darah;
  • Detasemen dan stenosis pembuluh;
  • Elastisitas koroid;
  • Kehadiran di arteri plak aterosklerotik;
  • Aneurisma arteri.
Dalam mengartikan hasil pemindaian ada informasi tentang keadaan setiap kapal yang diteliti. ke konten ↑

Studi protokol dan decoding pemindaian dupleks

Mengartikan pemindaian dupleks dilakukan pada indikator seperti itu:

  • Ketebalan dinding pembuluh darah;
  • Kecepatan darah;
  • Sistolik maksimum;
  • Minimum diastolik;
  • Karakteristik aliran darah di arteri;
  • Indeks pulsator;
  • Indeks resistif.

SHEIA.RU

Arteri Brakiosefalika: Apa Adanya, Anatomi, Oximetry Serebral

Anatomi dan penyakit pada arteri brakiosefalika

Arteri brakiosefalika adalah pembuluh utama yang terlibat dalam suplai darah ke otak dan jaringan lunak kepala. Arteri ini termasuk: carotid, vertebral, subclavia, serta koneksi mereka, membentuk batang brachiocephalic. Pembuluh ini membentuk Lembah Illiziev yang bertanggung jawab untuk distribusi aliran darah di kepala. Lesi pada arteri brakiosefalika dapat memiliki konsekuensi serius. Untuk memahami penyebab patologi tersebut, perlu untuk menjadi akrab dengan anatomi pembuluh ini.

Anatomi

Jika aliran darah terganggu di salah satu arteri Lingkaran Wellisian, sisa pembuluh darah juga harus merestrukturisasi intensitas pekerjaan mereka. Aliran darah tidak akan didistribusikan secara merata, yang berkontribusi pada perkembangan stroke. Aterosklerosis paling sering terjadi pada arteri barchiocephalic. Hal ini terjadi karena berbagai cedera pembuluh darah dan akumulasi trombosit di dalamnya, yang, secara bertahap runtuh, merusak lapisan otot arteri. Pada titik inilah aterosklerosis berkembang.

Anatomi arteri brakiosefalika di lokasi percabangan mereka diatur dalam bentuk katapel. Aliran darah di tempat ini berputar dan melukai arteri. Plak aterosklerotik terbentuk di tempat lesi pembuluh, yang memiliki kemampuan untuk meningkatkan lebar atau panjang.

Dengan pertumbuhan plak di sepanjang pembuluh darah, aliran darah terganggu perlahan, arteri tidak tersumbat. Patologi ini disebut sindrom aterosklerosis non-stenosis pada arteri brakiosefalika. Gangguan hemodinamik yang serius tidak terjadi, karena lingkaran Veliziyev berhasil beradaptasi dengan perubahan tersebut. Ini dimungkinkan oleh restrukturisasi lambat aliran darah.

Stenosing atherosclerosis, dan apa yang spesialis dapat menentukan dengan melakukan studi khusus. Dalam hal ini, plak berkembang di lumen pembuluh dalam lebar, yang mengarah ke penyumbatan parsial atau komplit. Konsekuensi dari proses ini adalah pelanggaran tajam dalam siklus hemodinamik veliziem, arteri akan membutuhkan bantuan segera. Jika arteri tersumbat lebih dari 60%, kita dapat berbicara tentang perkembangan stenosis.

Gejala Atherosclerosis

Keluhan yang paling sering, yang didengar oleh spesialis yang terlibat dalam perawatan aterosklerosis, adalah pusing dengan tikungan tajam kepala. Kehadiran gejala seperti itu adalah karena distribusi patologis darah di salah satu sisi korset bahu, sering di sebelah kanan.

Selain pusing, kondisi berikut dapat menunjukkan perkembangan aterosklerosis:

  • Tinnitus;
  • Sering sakit kepala, diperparah oleh gerakan tiba-tiba;
  • Gemerisik tidak wajar di kepala;
  • Tiba-tiba gangguan kejelasan, sindrom penglihatan depan;
  • Gejala episodik neuralgia (kelemahan anggota badan, mati rasa);
  • Aktivitas otak menurun;
  • Kehilangan kesadaran

Alasan

Cukup banyak faktor yang dapat memiliki efek negatif pada struktur endotelium. Dalam proses perubahannya, lesi aterosklerotik pembuluh darah dan sindrom penyumbatan terjadi.

Faktor-faktor utama yang dapat dipertimbangkan sebagai penyebab perkembangan patologi meliputi:

  • hipertensi kronis,
  • merokok tembakau
  • kolesterol darah tinggi.

Penyakit dan kebiasaan buruk ini melanggar integritas endothelium, pada jaringan yang tampak plak aterosklerotik. Formasi ini terdiri dari berbagai struktur (sel hancur, lipid, dll). Seiring waktu, plak bergabung dan bercampur, semakin menutup lumen pembuluh darah, menghambat sirkulasi.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan aterosklerosis:

  • Kegemukan;
  • Gaya hidup menetap;
  • Makan sejumlah besar gula;
  • Penggunaan kontrasepsi oral.

Diagnostik

Oksimetri serebral non-invasif kadang-kadang digunakan untuk menilai oksigenasi otak regional. Tapi hari ini yang paling lengkap dan satu-satunya metode yang akurat untuk memeriksa arteri brakiosefalika adalah ultrasonografi doppler sonografi. Perangkat yang digunakan untuk survei BCA bekerja berdasarkan prinsip ekolokasi. Melakukan permukaan kerjanya di atas area yang diteliti, pulsa ultrasonik ditangkap, yang mengubah informasi menjadi sinyal digital dan mengirimkan gambar ke monitor.

Dengan menggunakan metode diagnostik ini, seseorang dapat mendeteksi sindrom penyakit yang berkembang dan perubahan berikut pada arteri brakiosefalika:

  • Tentukan kecepatan aliran darah;
  • Menilai tingkat keparahan penyakit, terutama aterosklerosis;
  • Lihat keadaan dinding pembuluh darah;
  • Identifikasi kerusakan pada arteri, bahkan pada tahap awal;
  • Konfirmasikan ada atau tidak adanya stenosis.

Pengobatan

Setelah melakukan penelitian, berdasarkan data yang diperoleh, dokter yang hadir memilih strategi pengobatan yang paling tepat. Jika lesi arteri brakiosefalika tidak signifikan, maka metode bedah dapat dikecualikan, pengobatan dianjurkan dengan cara konservatif.

Berurusan dengan faktor risiko aterosklerosis adalah sebagai berikut:

  1. Kontrol tekanan darah;
  2. Pelaksanaan pencegahan aktivitas fisik;
  3. Melepaskan kebiasaan buruk;
  4. Mengontrol kadar kolesterol;
  5. Eliminasi situasi stres;
  6. Penerimaan antikoagulan dan agen antiplatelet yang ditentukan.

Dengan kerusakan signifikan pada BCA, intervensi bedah sangat diperlukan. Dalam hal ini, satu dari dua operasi dilakukan: operasi endovaskular atau intervensi terbuka. Pasien sendiri dapat memilih metode intervensi bedah, menilai kemampuan keuangannya dan kesehatan secara keseluruhan.

Selama operasi endovaskular, stent ditempatkan di area pembentukan plak. Metode ini paling lembut. Setelah beberapa hari, pasien sudah bisa menjalani kehidupan normal. Operasi semacam itu akan dilakukan oleh semua pasien, tanpa kecuali, jika bukan karena biayanya yang tinggi.

Operasi terbuka dilakukan di bawah anestesi umum. Insisi rongga dibuat di tempat pembuluh yang rusak, sebagian dihapus. Setelah operasi, arteri di bawah operasi dijahit atau prostesis disisipkan. Setelah operasi, pasien harus memantau kesehatan mereka dengan ketat, mematuhi dasar-dasar nutrisi yang tepat.

Ini membutuhkan pemantauan konstan kadar kolesterol dalam darah, serta penolakan semua kebiasaan buruk. Berat badan juga harus dalam kisaran normal.

Risiko stroke secara langsung berkaitan dengan keadaan arteri dan pembuluh di tubuh. Semakin sempit lumen, semakin tinggi kemungkinan pecahnya, sumbatan dan pendarahan. Dengan penyempitan 25%, kemungkinan stroke tidak lebih dari 3%.

Jika sindrom stenosis hadir dan asimptomatik, dan lumen adalah 40%, maka probabilitas perdarahan adalah 11%. Meskipun tingkat rendah ini, ketika gejala di atas muncul, BCA harus segera diperiksa.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Apa yang terjadi selama penyempitan pembuluh serebral, gejala dan pengobatan patologi

Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa yang disebut penyempitan pembuluh serebral, pengobatan, gejala, penyebab penyakit.

Tekanan rendah tinggi: apa artinya, alasan, cara menurunkan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa arti dari tekanan rendah yang lebih tinggi? Mengapa itu muncul, gejala-gejala khas, dan apa yang harus dilakukan tentangnya.

Apa itu bigeminy, penyebab, diagnosis, dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu bigeminy, penyebab gangguan irama jantung ini. Gejala dan pengobatan.Bigemninia adalah varian dari aritmia jantung (pergantian ekstrasistol dan kompleks normal yang benar), di mana setiap stroke normal disertai dengan ekstrasistol - kontraksi prematur otot jantung.

Capillary mesh pada wajah: keluarkan rumah dan di kabin

Masalah dengan kulit wanita sudah cukup di usia berapa pun. Salah satunya adalah jaring vaskular terlihat di wajah. Banyak yang mulai berjuang dengan kapiler yang terlihat pada wajah sama sekali tidak seperti yang seharusnya dilakukan.

ESR 25 pada wanita - norma atau patologi?

ESR (atau laju sedimentasi eritrosit) adalah salah satu indikator dalam jumlah darah total. Ini termasuk dalam daftar indikator wajib dalam tes darah dan merupakan indikator non-spesifik, yaitu, sulit untuk menafsirkannya secara terpisah, tanpa memperhitungkan seluruh tes darah, karena ESR dapat meningkat karena alasan fisiologis atau untuk penyakit kronis atau peradangan yang serius.

Penyakit jantung pada bayi baru lahir: karakteristik, penyebab, gejala dan pengobatan

Saat masih di perut ibu, sistem jantung bayi terbentuk. Setiap orangtua khawatir tentang kesehatan si kecil, tetapi tidak ada yang kebal dari cacat jantung.