Aneurisma vaskular adalah pembentukan kecil pada pembuluh darah otak, yang meningkat seiring waktu dan mengisi dengan darah. Pembuluh yang menggembung menghasilkan tekanan pada saraf atau pada jaringan yang mengelilingi otak. Aneurisma pembuluh darah dapat dilokalisasi di area manapun dari pembuluh darah, tetapi sebagai aturan, itu terletak di tempat pemisahan cabang dari arteri.

Banyak orang tahu apa itu aneurisma, tetapi tidak semuanya merupakan konsekuensi dari penyakit ini.

Dalam hal pecahnya pembuluh darah, darah memasuki jaringan di sekitar otak, yang akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Aneurisma otak

Dokter menyebut penyakit ini sebagai bom waktu, karena Anda dapat hidup bersamanya selama bertahun-tahun dan tidak merasakan gejala apa pun. Tetapi selama ini aneurisma akan terus tumbuh, berisiko meledak setiap saat.

Jenis aneurisma

Sebagaimana disebutkan di atas, pembentukan darah dapat terjadi di mana saja di kapal atau aorta. Klasifikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

  • Aneurisma jantung. Ini adalah formasi dinding jantung saccular. Ini didiagnosis pada sekitar 10-20% pasien yang sebelumnya menderita infark miokard. Seiring waktu, bekas luka muncul di daerah yang terkena, yang akan terus membengkak.
  • Aortic aneurysm. Dapat berkembang di area manapun dari pembuluh darah ini. Diagnosis ini dibuat untuk lima puluh ribu orang per tahun. Ada aneurisma aorta toraks dan abdomen. Ini juga didiagnosis aneurisma lengkungan aorta, yang dapat berkembang lebih dari dua puluh tahun setelah cedera.
  • Aneurisma vaskular perifer. Localized di pembuluh darah ekstremitas dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di lengan dan kaki.
  • Aneurisma arteri otak. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma vaskular. Ini ditandai dengan ekspansi lokal dari arteri serebral.

Penyebab penyakit

Pembentukan darah dapat terjadi karena alasan berikut:

  • Kelainan herediter bawaan dari sistem arteri otak;
  • cacat bawaan dinding pembuluh darah;
  • kehadiran tumor di otak yang mengubah aliran darah melalui pembuluh;
  • satu kali cedera berat atau cedera traumatis yang tidak terekspresikan di kepala;
  • kehadiran penyakit infeksi yang berkepanjangan di mana emboli mikroba terbentuk, bermigrasi ke dalam aliran darah serebral;
  • hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • atherosclerosis dengan deposito plak di pembuluh yang memberi makan otak;

Juga, masalah dengan pembuluh kepala dapat terjadi di bawah pengaruh faktor predisposisi seperti itu:

  • merokok selama bertahun-tahun;
  • olahraga berat;
  • kehadiran diabetes;
  • aktivitas fisik rendah, disertai dengan pekerjaan mental yang berat.
Diagnosis aneurisma

Para peneliti mengklaim bahwa aneurisma vaskular yang didapat didiagnosis paling sering pada orang yang berusia di atas lima puluh tahun. Lebih jarang, itu terjadi pada orang-orang muda yang terluka dalam kecelakaan mobil dan dalam olahraga ekstrim. Sangat sering, dalam proses diagnosis, dokter tidak dapat menentukan penyebab aneurisma, oleh karena itu, kadang-kadang peningkatan progresif dalam pembuluh darah menjadi penemuan yang tidak menyenangkan.

Peningkatan aorta terjadi dengan latar belakang penyakit seperti: sifilis, hipertensi, nekrosis fokal, penyakit menular dan ketegangan saraf. Penyebab pembentukan pada pembuluh jantung adalah serangan jantung yang sebelumnya diderita. Jaringan otot menipis pada jaringan bekas luka, sebagai akibat dari kemampuan kontraksi hilang. Akibatnya, di bawah pengaruh darah, area dengan formasi menonjol keluar. Ini adalah bagaimana suatu aneurisma jantung terbentuk. Bentuk penyakit ini paling sering terlokalisasi di septum interventricular. Alasan untuk peningkatan pembuluh perifer adalah adanya cedera, patologi vaskular bawaan, aterosklerosis, dan erosi pembuluh darah.

Tanda dan gejala penyakit

Paling sering, gejala-gejala aneurisma pada tahap awal praktis tidak muncul. Dalam kebanyakan kasus, patologi pembuluh darah terdeteksi secara tidak sengaja - dalam proses MRI atau CT setelah cedera.

Tanda-tanda pertama aneurisma dari bentuk apa pun dimanifestasikan dalam bentuk sensasi meremas dan menusuk di area perluasan pembuluh. Dalam kasus pecahnya dinding arteri, gejala berikut muncul:

  • sakit kepala akut mendadak, yang awalnya terlokalisasi di satu tempat, kemudian akhirnya menjadi menyebar;
  • mual dan muntah terus-menerus;
  • manifestasi kejang, mirip dengan epilepsi;
  • keadaan tidak sadar dari berbagai durasi;
  • munculnya perasaan takut dan kecemasan, hingga psikosis akut.

Dalam bentuk penyakit apoplexic, pecahnya pembentukan darah arteri terjadi di area otak. Dalam hal kerusakan pada arteri karotid, gejala asal neurologis mulai muncul:

Dalam hal kerusakan pada arteri serebral anterior, gejala menampakkan diri dalam bentuk berbagai gangguan mental (psikosis, gangguan emosional, masalah dengan memori dan perhatian). Aneurisma dari arteri serebral tengah menyebabkan gejala neurologis dan visual yang dapat disertai dengan kejang.

Hasil dari setiap peningkatan pembuluh darah adalah pendarahan ke jaringan otak, yang bisa berakibat fatal. Karena itu, jika salah satu gejala di atas terjadi, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit ini ditemukan pada stadium ketika peningkatannya berukuran kecil, maka ada kemungkinan bahwa penyakitnya akan sembuh total.

Diagnostik

Sebelum Anda mengobati aneurisma, Anda perlu melakukan pemeriksaan yang akurat terhadap keberadaannya.

Diagnosis aneurisma terutama terdiri dari serangkaian pemeriksaan instrumental, yang meliputi penelitian berikut:

Angiografi

Metode diagnostik ini terdiri dari pemeriksaan x-ray dengan menggunakan agen kontras. Angiogram yang telah ditentukan menentukan tingkat penyempitan atau penghancuran pembuluh darah dan arteri otak. Anda juga dapat mengidentifikasi perubahan di pembuluh darah dan arteri menggunakan angiografi.

Metode angiografi mendiagnosis aneurisma vaskular digunakan untuk menentukan gangguan sirkulasi serebral. Di hadapan tumor, lokasi yang tepat, bentuk dan ukurannya ditentukan. Penelitian itu sendiri dilakukan di ruang radiologi yang dilengkapi secara khusus. Esensinya terletak pada pengenalan ke dalam arteri kateter fleksibel, yang memegang pembuluh yang paling terpengaruh. Ketika ini terjadi, zat kontras dilepaskan ke dalam aliran darah kepala dan leher. Selanjutnya, beberapa x-rays diambil, berdasarkan keberadaan pendidikan di kapal yang ditentukan.

MRI (pencitraan resonansi magnetik)

Dalam hal ini, medan magnet yang kuat digunakan untuk gambar detail otak dan organ lain. Gambar yang diambil dapat dianggap sebagai penampang dua dimensi kapal atau gambar tiga dimensi.

Jika dugaan aneurisma dicurigai, cairan serebrospinal dianalisis, yang diperiksa untuk hemoragi di otak.

CT (computed tomography).

Ini adalah metode diagnostik invasif tercepat di mana keberadaan segel di pembuluh otak ditentukan. Dengan aneurisma yang pecah, penelitian ini menentukan apakah hemoragi telah terjadi sebagai akibat dari ruptur. Ini adalah metode diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter ketika mendeteksi gejala karakteristik aneurisma.

Komputer memproses sinar-X yang diambil sebagai gambar dua dimensi dari potongan melintang tengkorak dan otak. Dalam beberapa kasus, agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum CT. Metode penelitian ini harus dilakukan di laboratorium khusus.

Metode pengobatan

Pengobatan aneurisma dilakukan dengan berbagai metode, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat kelalaiannya. Terapi pembentukan vaskular perifer hanya menyediakan intervensi bedah, jika tidak terjadi ruptur atau tromboemboli. Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi untuk setiap indikator medis, sejumlah obat yang diresepkan yang dapat mengurangi fungsi agregasi darah (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Perawatan augmentasi pembuluh serebral dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif digunakan di hadapan pendidikan kurang dari 10 mm.

Pada saat yang sama tidak boleh ada faktor risiko untuk gangguan hemodinamik. Menurut indikasi tertentu, obat-obatan yang diperlukan diresepkan dan mode yang bebas dari aktivitas motorik ditegakkan. Untuk perawatan bedah, ini dilakukan dengan tiga cara: bedah mikro endoskopi, dengan akses intravaskular dan pada tengkorak terbuka. Metode operasi tergantung pada ukuran formasi dan lokasinya.

Pengobatan aortic aneurysm perut dilakukan terutama dengan bantuan intervensi bedah. Inti dari operasi adalah untuk menghilangkan area yang rusak dari aorta, diikuti oleh penggantiannya dengan prosthesis. Dalam prosthesis yang telah ditentukan, pembuluh yang berangkat dari aorta di tempat ini ditanam. Pada saat operasi, perubahan buatan dalam siklus sirkulasi darah dilakukan. Pada periode pasca operasi, kemungkinan terjadinya komplikasi seperti: penyakit radang panggul, defisiensi ginjal, atonia usus, paru dan edema otak.

Terapi aneurisma jantung melibatkan transfer ke tirah baring dan meresepkan obat yang dapat menurunkan tekanan darah dan detak jantung. Dengan demikian, beban pada area yang rusak dari pembuluh jantung berkurang dan jaringan otot yang sehat disiapkan untuk kondisi fungsi baru. Obat-obatan yang terutama diresepkan? -Blockers (Metaprolol, Atenolol atau Propranolol untuk dipilih).

Pencegahan penyakit

Aneurisma vaskular dapat dicegah dengan mengikuti aturan yang cukup sederhana:

  • nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik;
  • memonitor tekanan darah;
  • CT atau MRI reguler;
  • menempel pada tidur optimal dan bekerja;
  • studi sistematis pembuluh darah.

Harus diingat bahwa banyak tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu dan semua kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter. Jangan mengobati diri sendiri, karena kebetulan hal ini mengarah pada konsekuensi negatif.

Aneurisma - gejala pada aneurisma leher dan pembuluh paru-paru

Sangat sering kita mendengar tentang aneurisma vaskular serebral dan aorta. Tetapi jauh jarang berpikir tentang keberadaan aneurisma yang cukup langka tetapi berbahaya dari situs lain. Artikel ini membahas aneurisma arteri karotis komunis dan pembuluh darah pulmonal.

Aneurisma adalah ekspansi patologis lumen pembuluh darah, yang melebihi diameternya sebanyak 2 kali atau lebih dibandingkan dengan nilai normal. Di bawah istilah ini juga memahami tonjolan di dinding pembuluh, memiliki bentuk tas.

Sesuai dengan ini, bentuknya dapat berupa aneurisma sakular dan fusiform (fusiform). Itu bisa mempengaruhi hanya arteri atau membentuk fistula dengan vena. Dalam hal ini, formasi disebut aneurisma arteriovenosa.

1 Aneurisma pembuluh leher dan paru-paru

Representasi skematis dari arteri karotid

Berbicara tentang aneurisma pembuluh leher, kita berbicara tentang arteri karotid umum. Ini adalah pembuluh besar leher, yang dibagi menjadi 2 cabang - arteri karotid eksternal dan internal. Penyakit ini cukup langka dan hanya mencapai 13% di antara semua aneurisma cabang aorta torakalis.

Aneurisma vaskular pulmonal adalah penyakit bawaan atau didapat. Adalah lebih tepat untuk menyebutnya aneurisma arteriovenous, karena pada penyakit ini sebuah pesan terbentuk di antara dinding arteri dan vena. Formasi ini mengambil bentuk glomerulus vaskular secara acak. Baik pria maupun wanita sama-sama terpengaruh. Penyakit ini dapat dideteksi pada anak-anak atau lebih dari masa dewasa.

Penyakit ini memiliki sejumlah sinonim, sehingga dapat ditemukan di bawah nama-nama berikut:

  • Fistula arteri (fistula).
  • Malformasi arteri terbuka.
  • Hemangioma paru.
  • Angioma kavernous pada paru-paru.
  • Telangiektasia paru.

2 Apa penyebab penyakit ini?

Aneurisma pembuluh paru

Penyebab yang menyebabkan perkembangan aneurisma leher dibagi menjadi 2 kelompok utama:

  1. Malformasi kongenital dari dinding pembuluh darah.
  2. Dibeli:
  • Aterosklerosis.
  • Trauma.
  • Mengalami operasi arteri karotis.
  • Penyakit arteri infeksius.

Aneurisma pulmonal arteriovenosa mungkin memiliki sebab-sebab perkembangan berikut:

  1. Bawaan - 70% kasus. Di jantung penyakit adalah cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan normal dan perkembangan pembuluh darah. Aneurisma seperti itu bisa menjadi manifestasi penyakit Randy-Osler.
  2. Diakuisisi - 30% dari kasus.

Penyebab terjadinya mereka mungkin penyakit dan kondisi berikut:

  • Sirosis hati.
  • Metastasis karsinoma.
  • Kelainan jantung kongenital.
  • Cedera.
  • Actinomycosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme jamur.

3 Apa itu aneurisma berbahaya?

Komplikasi paling berbahaya dari penyakit ini adalah ruptur aneurisma. Ini terjadi karena kelemahan dinding pembuluh di tempat penonjolan atau ekspansi. Oleh karena itu, ketika tekanan di dalam pembuluh meningkat, pecahnya dinding yang tipis dapat terjadi dan perdarahan dapat terjadi.

Penting untuk mengetahui bahwa arteri karotis komunis terletak sangat dekat dengan jantung, sehingga tekanan pada pembuluh darah ini cukup tinggi. Ketika sebuah pembuluh pecah, ada kehilangan darah yang cepat yang dapat mengancam hidup pasien.

Komplikasi paling parah dari aneurisma pulmonal arteriovenosa adalah:

  1. Abses (fokus purulen) otak.
  2. Infark serebral.
  3. Aneurisma pecah dengan berkembangnya perdarahan paru.
  4. Hemothorax. Dengan komplikasi ini, darah pada ruptur aneurisma terakumulasi di rongga pleura dan dengan jumlah besar meremas paru-paru. Akibatnya, tanda-tanda kehilangan darah dan gejala kesulitan bernapas berkembang.

4 Bagaimana aneurisma terwujud?

Sakit kepala konstan

Untuk ukuran yang sangat kecil, aneurisma arteri karotis yang umum mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Oleh karena itu, terdeteksi secara kebetulan atau mungkin tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Jika formasi mencapai ukuran yang cukup besar, ia mulai memberikan tekanan pada organ-organ leher, pembuluh, dan saraf yang berdekatan, dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  1. Berdenyut pendidikan di leher. Dapat terlihat dengan mata telanjang karena lokasi superfisial arteri. Pulsa pendidikan dengan detak detak jantung.
  2. Tinnitus, pusing, perasaan berdenyut di kepala dan sakit kepala.
  3. Suara serak. Dikembangkan sebagai akibat tekanan pada saraf laring.
  4. Arrhythmias, bradycardia (detak jantung lambat). Gejala yang berkembang sebagai akibat tekanan pada saraf vagus.

Stik Drum Gejala

Aneurisma pulmonal arterioven dimanifestasikan oleh gejala utama berikut:

  1. Sianosis Dalam praktek medis, istilah ini mengacu pada gejala-gejala di mana kulit menjadi kebiruan karena pengayaan darah dengan oksigen tidak cukup.
  2. Kelemahan, sesak napas, penurunan kinerja yang signifikan - gejala pengayaan aliran darah yang tidak memadai dengan oksigen.
  3. Mengubah ujung jari, di mana mereka menyerupai tongkat drum.
  4. Kuku menjadi cembung dan mengambil bentuk "gelas arloji".
  5. Hemoptisis dengan perdarahan dari aneurisma.

Jika aneurisma pecah, dalam kedua kasus terjadi kemerosotan kesejahteraan yang tajam. Pasien mengalami nyeri hebat, kelemahan berat, pusing. Dengan perdarahan masif, tekanan darah turun, hilang kesadaran adalah mungkin. Kulit menjadi pucat dan tertutup keringat dingin dan lengket.

5 Bagaimana mendiagnosa suatu penyakit?

Diagnosis aneurisma pembuluh leher, khususnya arteri karotid umum, dilakukan dengan menggunakan metode instrumental. Meski sudah pada tahap pemeriksaan pasien, Anda bisa melihat formasi berdenyut. Tetapi pada tahap ini dokter hanya dapat menduga aneurisma. Ini harus dikonfirmasi oleh metode instrumental lainnya, yang meliputi:

  1. Pemindaian dupleks ultrasound. Metode ini menggabungkan dua mode penelitian di mana informasi dapat diperoleh tentang struktur dinding pembuluh darah, keadaan lumennya, dan juga untuk mengevaluasi efek dari perubahan ini pada aliran darah. Dengan menggunakan metode ini, aneurisma arteriovenous dari arteri karotid umum didiagnosis dengan sangat baik.
  2. Angiografi. Ini adalah metode penelitian x-ray di mana agen kontras disuntikkan ke dalam pembuluh. Dengan menggunakan angiografi, Anda dapat menilai keadaan dinding pembuluh darah di area aneurisma.

CT scan paru-paru

Diagnosis aneurisma pulmonal arteriovenosa didasarkan pada metode instrumental berikut:

  1. X-ray dada. Metode yang paling terjangkau untuk mengidentifikasi penyakit. Pada saat yang sama, bayangan berbagai ukuran terungkap dalam gambar. Fitur penting dari hubungannya dengan akar paru-paru.
  2. Pemindaian perfusi. Metode untuk menentukan apakah ada pesan antara arteri dan vena. Esensinya terletak pada fakta bahwa zat yang terhubung dengan unsur radioaktif disuntikkan ke dalam pembuluh. Jika ada hubungan antara arteri dan substansi vena yang melampaui jaringan paru-paru.
  3. Computed tomography. Metode ini memungkinkan dengan akurasi tinggi untuk mendiagnosis aneurisma arteriovenous.
  4. Angiopulmonography adalah metode x-ray untuk memeriksa pembuluh paru dengan agen kontras.
  5. Ultrasound jantung dengan kontras. Metode ini didasarkan pada pengenalan mikropartikel (gelembung gas) ke dalam bejana.

6 Pengobatan aneurisma

Pemutusan pesan arteriovenosa dan mem-flash dinding arteri dan vena

Perawatan aneurisma karotis umum hanya bedah. Jika penyakit tidak memiliki gejala, manajemen yang diharapkan dipilih. Pasien harus menjalani pemantauan berkelanjutan. Dengan memburuknya kondisi, pertanyaan tentang operasi diputuskan. Di antara metode perawatan bedah adalah sebagai berikut:

  1. Reseksi regional aneurisma dengan pemasangan tambalan sintetis. Operasi semacam ini digunakan untuk aneurisma arterial. Selama operasi, bagian arteri yang diperluas disekresikan dan bagian dari kantung aneurisma dihilangkan. Dinding cacat menutup patch sintetis.
  2. Pemutusan pesan arteriovenosa dan mem-flash dinding arteri dan vena. Operasi semacam ini dilakukan di hadapan aneurisma arteriovenosa.

Dalam pengobatan aneurisma pulmonal, jenis intervensi bedah berikut digunakan:

  1. Penghapusan lobus paru-paru bersama dengan aneurisma. Operasi dilakukan jika ada satu entitas yang terpisah.
  2. Operasi endoskopi. Probe diperkenalkan melalui pembuluh besar, yang dilakukan ke dalam rongga aneurisma. Kemudian rongga diisi dengan bahan sintetis. Dengan demikian, aneurisma dimatikan dari aliran darah.

Di hadapan berbagai aneurisma, sayangnya, sering operasi tidak mungkin. Oleh karena itu, dalam hal ini hanya terapi obat suportif yang dilakukan.

Aneurisma

Aneurisme adalah suatu kondisi di mana ada penonjolan dinding arteri, dalam kasus yang lebih jarang, vena. Ini terjadi sebagai akibat dari peregangan atau penipisan arteri. Mengingat proses ini, kantung aneurysmal muncul, kadang-kadang menekan jaringan yang terletak di dekatnya. Sebagai aturan, aneurisma adalah fenomena bawaan. Saat lahir, patologi ini tidak ditemukan, perkembangan anak terjadi secara normal. Aneurisma dimanifestasikan sebagai akibat dari penyakit di mana pembuluh darah secara bertahap menjadi lebih tipis. Juga, penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari luka atau luka pembuluh darah dan munculnya bekuan darah yang terinfeksi. Cukup sering, aneurisma terdeteksi dalam proses x-ray atau ultrasound secara acak. Segera setelah pemasangan diagnosis semacam itu, perlu dilakukan tindakan, karena ketika aneurisma pecah, pendarahan terjadi, yang bisa berakibat fatal. Ketika aneurisma pecah, seseorang merasakan sakit, tekanan darahnya turun tajam.

Ada juga aneurisma yang didapat, tetapi manifestasinya lebih khas pada orang pada usia yang lebih tua - setelah lima puluh tahun. Pada orang-orang di usia yang lebih muda, aneurisma yang didapat terjadi sebagai konsekuensi dari cedera. Ada beberapa jenis aneurisma.

Aneurisma otak

Aneurisma otak, juga disebut aneurisma intrakranial, adalah pembentukan yang terjadi pada pembuluh darah otak. Secara bertahap meningkat, itu penuh dengan darah. Seringkali ada tekanan dari bagian cembung dari aneurisma pada jaringan otak, pada saraf. Tapi tetap, kondisi yang paling berbahaya bagi seseorang adalah aneurisma otak yang pecah, karena perdarahan yang terjadi di jaringan otak.

Jika ukuran aneurisma kecil, maka tidak dapat menyebabkan pendarahan. Patologi serupa terjadi di hampir semua area otak. Namun, paling sering muncul di tempat di mana cabang-cabang berangkat dari arteri, yaitu antara pangkal tengkorak dan permukaan bawah otak.

Sering aneurisma dimanifestasikan sebagai konsekuensi dari adanya patologi bawaan dari dinding vaskular. Kadang-kadang suatu aneurisma otak terjadi pada individu dengan kelainan genetik tertentu. Ini adalah penyakit pada jaringan ikat, gangguan sirkulasi, penyakit ginjal polikistik.

Selain itu, penyebab aneurisma di pembuluh otak bisa menjadi cedera kepala yang diterima sebelumnya, tekanan darah tinggi yang persisten, tumor, penyakit menular, aterosklerosis dan sejumlah penyakit lain dari sistem vaskular. Merokok ganas dan kecanduan obat menyebabkan aneurisma.

Hari ini, para ahli mengidentifikasi tiga jenis aneurisma otak. Aneurisma bagular adalah kantong bulat berisi darah, yang menempel pada tempat di mana pembuluh darah bercabang. Jenis aneurisma, juga disebut "berry" aneurisma karena strukturnya, paling banyak didistribusikan. Patologi ini khas untuk orang dewasa.

Dengan aneurisma lateral, semacam pembengkakan pada dinding pembuluh darah terjadi. Pembentukan aneurisma berbentuk spindel terjadi sebagai konsekuensi dari perluasan dinding pembuluh darah di area tertentu.

Ada juga klasifikasi aneurisma menurut ukurannya. Jika ukuran aneurisma berdiameter kurang dari 11 milimeter, maka ini adalah aneurisma kecil, umumnya disebut aneurisma rata-rata dengan diameter 11-25 milimeter, yang berukuran lebih besar dari 25 mm.

Penyakit ini dapat menyalip seseorang pada usia berapa pun. Sedikit lebih sering, patologi ini diperbaiki pada wanita.

Penting untuk dicatat bahwa aneurisma pecah dan, dengan demikian, perdarahan dapat terjadi dengan setiap jenis aneurisma otak. Berbagai faktor dapat memicu pecahnya aneurisma otak: tekanan darah tinggi, alkoholisme, penggunaan kokain, dll.

Stroke hemoragik, kerusakan serius pada sistem saraf dan kematian dapat terjadi sebagai akibat dari pendarahan di otak manusia. Kejadian aneurisma yang berulang atau perkembangan selanjutnya dari aneurisma baru di pembuluh otak juga bisa terjadi. Paling sering karena pecahnya pendarahan subarachnoid aneurisma terjadi, yang, pada gilirannya, menyebabkan hidrosefalus. Dengan kondisi ini, cairan serebrospinal menumpuk di ventrikel otak, yang kemudian memberi tekanan pada jaringan otak.

Sebagai komplikasi perdarahan, vasospasme juga bisa terjadi, yaitu penyempitan pembuluh darah. Dalam hal ini, aliran darah ke area tertentu di otak memburuk, menyebabkan kerusakan jaringan atau stroke.

Gejala aneurisma otak

Pada dasarnya, dengan aneurisma otak, gejala-gejala parah dari penyakit tidak bermanifestasi sampai terjadi ruptur aneurisma, atau formasi ini tidak menjadi sangat besar. Ketika tekanan aneurisma besar pada jaringan dan saraf. Akibatnya, rasa sakit di daerah mata, spasme wajah periodik, kelumpuhan satu sisi. Seseorang mungkin mengaburkan visi, pupil membesar. Jika aneurisma pecah, sakit kepala parah dan tiba-tiba, muntah, penglihatan ganda terjadi sebagai gejala. Pasien mungkin kehilangan kesadaran. Perlu dicatat bahwa sifat sakit kepala dalam kasus ini sangat akut dan intens. Kadang-kadang seseorang merasakan sakit kepala “peringatan” beberapa hari sebelum ruptur aneurisma. Ketika aneurisma pecah, kejang juga dapat terjadi, dalam kasus yang jarang terjadi pasien dapat jatuh koma. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Diagnosis aneurisma otak

Aneurisma otak sering terdeteksi selama survei yang terkait dengan diagnosis penyakit lain. Pada aneurisme, pemeriksaan biasanya dilakukan setelah perdarahan subarakhnoid terjadi untuk mengkonfirmasi diagnosis. Studi tentang pembuluh menggunakan metode x-ray disebut angiografi. Ketika angiogram intracerebral dapat dilihat perubahan yang terjadi di arteri atau vena, dan mencari tahu apakah arteri menyempit atau hancur.

Dengan bantuan computed tomography, aneurisma pembuluh serebral atau perdarahan terdeteksi setelah aneurisma pecah.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar otak yang informatif. Angiografi resonansi magnetik memberikan gambaran rinci tentang pembuluh darah otak.

Jika dokter mencurigai adanya ruptur aneurisma, pasien dapat diresepkan tes cairan serebrospinal. Menggunakan jarum bedah, cairan serebrospinal untuk analisis diekstrak dari ruang subarachnoid.

Perawatan dan pencegahan aneurisma otak

Pada pasien dengan aneurisma, rupturnya tidak selalu terjadi. Oleh karena itu, mereka yang telah didiagnosis dengan aneurisma kecil harus terus diawasi oleh dokter dan memantau dinamika peningkatan aneurisma, serta apakah gejala lain berkembang. Pengamatan semacam ini dilakukan agar tidak melewatkan waktu ketika diperlukan untuk memulai terapi aneurisma kompleks. Dokter selalu mempertimbangkan bahwa setiap kasus aneurisma adalah unik, oleh karena itu ukuran, jenis dan posisinya ditentukan untuk memilih pendekatan yang tepat untuk pengobatan aneurisma. Juga, dokter harus memperhatikan usia pasien, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan pecahnya aneurisma, keturunan. Penting untuk memperhatikan risiko yang dihasilkan oleh perawatan aneurisma.

Sampai saat ini, dua jenis perawatan bedah aneurisma otak digunakan: aneurisma terpotong dan tersumbat. Intervensi bedah semacam itu dianggap cukup kompleks dan menimbulkan risiko besar. Dalam proses perilaku mereka, adalah mungkin untuk merusak pembuluh darah lainnya, dan ada risiko serangan setelah operasi.

Sebagai intervensi bedah alternatif, embolisasi endovaskular dimungkinkan. Prosedur semacam itu dapat dilakukan beberapa kali selama kehidupan seseorang.

Tidak ada metode efektif untuk mencegah aneurisme. Mereka yang telah didiagnosis dengan "aneurisma otak" harus hati-hati memantau tingkat tekanan, berhenti merokok dan menggunakan obat-obatan. Perhatian juga harus diterapkan pada obat-obatan yang mengencerkan darah, seperti aspirin. Penerimaan mereka hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Wanita yang menderita aneurisma perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan menggunakan kontrasepsi oral.

Prognosis untuk ruptur aneurisma sangat bergantung pada berapa usia pasien, seberapa baik kondisi kesehatannya, apakah ia memiliki penyakit lain, dan juga pada faktor lain. Panjang periode dari waktu pecahnya aneurisma hingga pemberian bantuan profesional adalah penting. Semakin dini diagnosis dan perawatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Pemulihan dari aneurisma otak yang pecah berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Aneurisma jantung

Aneurisma jantung adalah salah satu komplikasi paling serius setelah miokarditis, infark miokard, serta setelah cedera. Dengan aneurisma jantung, pembengkakan terbatas pada dinding jantung terjadi, di mana perubahan tertentu telah terjadi sebelumnya. Paling sering, aneurisma jantung terjadi pada orang yang telah menderita infark miokard, karena perkembangan patologi seperti itu secara langsung berkaitan dengan kekurangan gizi atau integritas otot jantung.

Jika sirkulasi koroner terganggu untuk waktu yang lama, maka nekrosis terjadi pada bagian tertentu dari miokardium. Kemudian area ini digantikan oleh massa berserat-plastik, dan parutnya terjadi. Ada klasifikasi aneurisma jantung: mereka biasanya dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Jika kita mempertimbangkan bentuk aneurisma, maka rahasiakan menyebar, menyebar, aneurisme seperti jamur.

Manifestasi dari aneurisma akut terjadi selama infark miokard pada minggu-minggu pertama. Kemudian bagian nekrosis non-kontraktil jantung meregang karena efek tekanan intraventrikular di atasnya. Akibatnya, dia menarik diri. Fenomena ini terjadi karena adanya sejumlah faktor - tekanan darah tinggi, fokus nekrosis yang luas. Namun, pelanggaran mode istirahat segera setelah infark miokard menjadi menentukan.

Setelah beberapa minggu, serat otot nekrotik tergores, dan aneurisma menjadi kronis. Setelah beberapa waktu, dindingnya menebal.

Yang kurang umum adalah aneurisma subakut, yang dimanifestasikan di daerah jaringan parut yang rapuh.

Ketika aneurisma jantung mengganggu aktivitasnya. Pada manusia, kondisi memburuk secara dramatis, perkembangan insufisiensi ventrikel kiri akut terjadi, yang kemudian menjadi total kronis. Darah mandeg di atrium kiri, tekanan arteri pulmonal meningkat. Secara bertahap dinding hipertrofik dari ventrikel, meningkatkan jantung.

Seringkali, kondisi ini menyebabkan rasa sakit di jantung, yang dapat berlangsung selama beberapa jam dan beberapa hari. Ketika rasa stres fisik menjadi lebih intens, mereka tidak lega dengan analgesik dan nitrogliserin. Nyeri akut diganti dengan yang kusam. Terkadang seseorang merasa tersedak secara berkala, kekurangan udara. Kulit wajah menjadi pucat, edema paru-paru secara bertahap muncul, yang ditandai dengan batuk periodik dan pernapasan bising. Dengan meningkatnya edema, mengi kuat, lendir berlebihan, batuk menjadi lebih kuat. Seringkali aneurisma disertai dengan tromboendokarditis, suhu subfebril, takikardia.

Ada juga risiko gagal jantung di area aneurisma. Ini terjadi tiba-tiba, pasien memanifestasikan pucat tajam, keringat dingin. Kulit di wajah dengan cepat menjadi cyanotic, di vena leher ada aliran darah. Ekstremitas dingin, cepat kehilangan kesadaran. Kematian datang dengan sangat cepat. Sebagai aturan, fenomena serupa terjadi antara hari ke-2 dan ke-9 penyakit.

Juga, karena aneurisma, irama jantung dapat berubah, perikarditis fibrosa berkembang.

Ketika aneurisma bertransisi ke bentuk kronis, pasien sudah memiliki keluhan lain. Secara berkala, jantung terasa panas atau memudar, seseorang menderita sesak nafas dan lemah, dia pusing. Pada awalnya, takikardia diamati pada aneurisma kronis, kemudian dinding ventrikel meluas. Jantung tumbuh dalam ukuran, dan sedikit kemudian ada tanda-tanda kegagalan ventrikel kanan.

Diagnosis aneurisma jantung dilakukan menggunakan pemeriksaan elektrokardiografi dan dengan pemeriksaan x-ray dada.

Perawatan aneurisma jantung adalah tugas yang sangat sulit. Ini dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Metode utama pengobatan adalah operasi untuk cukai dan menjahit cacat di dinding jantung. Tetapi mereka melakukan operasi ini hanya jika ada komplikasi penyakit.

Sebagai pencegahan aneurisma jantung, penting untuk mendiagnosis infark miokard pada waktunya dan untuk memastikan pendekatan yang kompeten terhadap perawatan dan pemulihan pasien.

Aortic aneurysm

Paling sering, aneurisma aorta berkembang di daerah perut, dalam kasus yang lebih jarang, di daerah toraks. Juga, aneurisma arteri lain kadang-kadang didiagnosis - arteri poplitea, karotid, femoralis, serebral, arteri koroner. Paling sering, aneurisma berkembang di tempat-tempat percabangan arteri, di mana dinding pembuluh darah dikenakan beban yang lebih jelas dan, karenanya, lebih sering terluka. Sebagai penyebab aneurisma arteri paling sering menentukan aterosklerosis, dalam kasus yang lebih jarang, kejadiannya berhubungan dengan cedera. Di dalam arteri, aliran darah terganggu, aliran darah bergolak dapat terjadi, yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah dan pemisahan mereka. Gagal ginjal sering terjadi sebagai komplikasi dari aneurisma aorta.

Jika diameter aneurisma tidak melebihi 5 cm, maka aneurisme seperti itu jarang rusak. Karena itu, untuk pengobatan penggunaan alat yang menyakitkan mengurangi tekanan darah. Mereka digunakan untuk mengurangi kemungkinan pecahnya. Penting untuk secara teratur menjalani penelitian untuk melihat dinamika perkembangan aneurisma. Jika meningkat terlalu cepat, pasien mungkin diperintahkan untuk menjalani operasi. Juga, operasi diresepkan jika diameter aneurisma lebih dari 5 cm.

Dua metode pengobatan bedah aortic aneurysms perut digunakan. Yang pertama adalah membuat luka di perut dan menjahit di aorta cangkokan. Ketika menggunakan metode kedua, kateter dimasukkan melalui arteri femoralis dengan stent. Itu dipasang di aorta. Kedua operasi itu rumit dari sudut pandang teknis. Metode pengobatan yang sama digunakan untuk aneurisma aorta toraks.

Aneurisma

Aneurisma disebut penonjolan atau perluasan lokal dinding pembuluh darah, yang terjadi karena peregangan dan / atau penipisan.

Karakteristik umum dari penyakit ini

Aneurisma adalah penyakit berbahaya, dalam banyak kasus tidak memanifestasikan dirinya secara simtomatik. Paling sering ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan medis seseorang mengenai penyakit lain.

Ini adalah bawaan dan diperoleh sebagai akibat dari perkembangan penyakit seperti arterio-atau atherosclerosis. Selain itu, aneurisma mungkin akibat cedera, lesi vaskular mikotik atau sifilis. Aneurisma paling sering muncul di zona aorta.

Ada aneurisma yang benar dan salah. Semua lapisan dinding pembuluh darah terlibat dalam pembentukan yang benar, yang terjadi pada sifilis dan aterosklerosis. Aneurisma palsu terjadi sebagai akibat dari cedera vaskular, di mana darah dituangkan ke dalam jaringan.

Setelah beberapa waktu, dinding aneurisma terbentuk di sekitar area ini dengan darah, sebuah "aneurysmal shock" terbentuk, sebagai akibat dari itu dinding pembuluh mulai membengkak keluar secara bertahap, yang mengarah ke meremas organ di sekitarnya.

Banyak dokter menyebut aneurisma hanya sebagai "bom waktu", yang bisa "meledak" kapan saja.

Menurut teori, aneurisma dapat ditemukan secara absolut di arteri manapun, namun, praktek menunjukkan bahwa aorta paling sering terkena - arteri terbesar (penyakit dalam kasus ini disebut aneurisma aorta) dan arteri otak (penyakitnya adalah aneurisma otak).

Aorta dibagi menjadi dua bagian: perut dan toraks, masing-masing, membedakan aneurisma aorta perut dan aneurisma aorta toraks.

Aneurisma dari aorta perut

Di aorta perut, darah masuk ke bagian bawah tubuh. Ketika aorta memiliki area yang melemah, ia mulai membengkak atau mengembang. Jadi aneurisma aorta perut muncul. Ini sangat berbahaya dan merupakan ancaman nyata bagi kesehatan manusia. Ketika rusak, pendarahan internal dimulai, yang bisa berakibat fatal.

"Kejutan" aneurisma perut lainnya yang tidak menyenangkan adalah kemungkinan pembekuan darah yang dapat merobek dinding pembuluh darah dan memblokir lumen pembuluh darah yang lebih kecil. Akibatnya, trombosis arteri terbentuk, menyebabkan sakit parah dan komplikasi serius. Salah satunya adalah kemungkinan kehilangan dahan.

Aneurisma vaskular serebral

Penyakit ini bisa berkembang karena perubahan bawaan pada dinding pembuluh darah. Selain itu, aneurisma ditemukan pada orang dengan kelainan genetik dalam tubuh, yang meliputi: penyakit pada jaringan penghubung, penyakit ginjal polikistik, gangguan sirkulasi.

Aneurisma vaskular serebral dapat menjadi konsekuensi dari cedera kepala, terjadi dengan tumor, infeksi dengan infeksi, karena tekanan darah tinggi dan penyakit pembuluh darah lainnya. Penggunaan narkoba dan merokok juga merupakan penyebab aneurisma serebral.

Penyakit ini juga berbahaya, bisa menjadi pendarahan di otak, kerusakan pada sistem saraf, stroke atau kematian. Ada risiko pembentukan dan pengembangan beberapa aneurisma, yang selanjutnya meningkatkan risiko penyakit.

Gejala aneurisma

Gejala penyakit tergantung pada adanya komplikasi dari aneurisma, jenis perkembangan dan lokasinya. Gejala aneurisma mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Menurut statistik, 25 persen pasien yang menderita aneurisma, awalnya mengambilnya untuk migrain.

Aneurisma serebral tanpa gejala biasanya terdeteksi secara kebetulan. Dalam keadaan yang tidak meledak, itu menyebabkan sensasi seperti meremas otak dan saraf kranial, yang, pada gilirannya, menyebabkan sakit kepala terus berulang. Akibat penyakit ini, penglihatan terganggu, strabismus dapat terjadi, indra penciuman hilang sebagian, dan kadang-kadang pasien menderita kejang epilepsi. Ketika aneurisma pecah, pendarahan internal terjadi dengan gejala yang sesuai.

Aneurisma aorta perut juga bisa asimtomatik. Namun dalam beberapa kasus, gejala aneurisma muncul - pasien merasakan nyeri yang berdenyut dan menekan di perut, dada, antara tulang belikat, di punggung bawah, di sisi, di bokong, kaki. Terkadang ada kebiruan jari-jari dan perubahan warna kulit tangan.

Aneurisma dada ditandai dengan rasa sakit yang mendalam dan berdenyut di dada, kadang-kadang memancar ke bahu. Juga diamati sesak napas, nyeri dan tidak nyaman saat menelan, batuk. Kemungkinan demam dan bahkan penurunan berat badan.

Ketika aneurisma pecah pada seseorang muncul rasa sakit yang parah, mengakibatkan keadaan syok. Kejutan dinyatakan dalam gangguan fungsi pernapasan, detak jantung yang cepat, kurangnya respon terhadap pertanyaan yang diajukan, hilangnya kemampuan untuk bergerak.

Dalam kasus nyeri mendadak di kepala, perut atau dada, serta terjadinya gejala-gejala aneurisma yang dijelaskan di atas, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Jika diagnosis tepat waktu, aneurisma aorta merespon dengan baik terhadap pengobatan, dan rupturnya paling sering menyebabkan kematian.

Diagnosis penyakit

Sebelum mengobati aneurisma, diagnosis yang cermat diperlukan. Saat ini, ada beberapa metode untuk diagnosis aneurisma: pemeriksaan x-ray kontras pembuluh darah (angiografi) dilakukan untuk menentukan kondisinya, sifat aliran darah dan ukuran perubahan patologis.

Dengan bantuan computed tomographic angiography dan angiografi resonansi magnetik, gambar pembuluh darah diperoleh dan karakteristik aliran darah di dalamnya dievaluasi.

Ultrasound-Doppler (pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah) memungkinkan Anda untuk melihat gambar lokasi pembuluh dalam volume, dari sudut yang berbeda untuk menilai kondisinya, untuk menentukan sejauh mana proses patologis.

Perawatan aneurisma

Obat modern hanya menggunakan satu metode untuk mengobati aneurisma - intervensi bedah. Selama pembedahan, pembuluh yang terkena dibuang, dan yang buatan dijahit di tempatnya.

Melakukan operasi terbuka dan tertutup. Ketika terbuka di perut, ahli bedah membuat sayatan dimana bagian aorta perut yang membesar diangkat, dan prostesis dimasukkan sebagai gantinya.

Metode kedua pengobatan aneurisma adalah endoprosthetics. Insisi kecil dibuat di selangkangan pasien, di mana prostesis dimasukkan dan ditempatkan di rongga aneurisma.

Operasi ini dilakukan sesuai indikasi hanya untuk sejumlah kecil pasien. Ini karena setelah itu ada kemungkinan pembentukan aneurisma baru, dan ini akan menyebabkan operasi ulang.

Sebagai aturan, prostesis tidak ditolak oleh tubuh manusia, dalam banyak kasus mereka tidak memerlukan penggantian dan melayani sampai akhir kehidupan pasien.

Pencegahan

Pencegahan aneurisma terbaik adalah gaya hidup sehat, yang meliputi aktivitas fisik, nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar, penolakan alkohol dan merokok, normalisasi berat badan.

Aneurisma pembuluh serebral: penyebab, tanda, konsekuensi, operasi

Di antara penyakit serebrovaskular, aneurisma dapat dianggap paling berbahaya. Karena perubahan dalam struktur pembuluh, ia kehilangan elastisitasnya, sebagai akibat dari yang pecah dapat terjadi dengan perdarahan ke daerah subarachnoid atau substansi otak. Aneurisma pembuluh serebral menyebabkan gangguan sirkulasi yang serius, kematian. Neoplasma dalam pembuluh darah secara bertahap diisi dengan darah, yang semakin besar ukurannya. Selain pecahnya aneurisma, fakta deformasi pembuluh juga merupakan bahaya. Daerah cembung dapat menekan jaringan otak, saraf.

Aneurisme memiliki struktur yang aneh, yang menentukan risiko tinggi rupturnya. Struktur tiga lapisan alami dari arteri dipertahankan hanya di leher formasi, bagian ini adalah yang paling tahan lama. Di dinding tubuh pendidikan, membran elastis sudah rusak, ada kekurangan lapisan otot. Bagian yang paling tipis dari aneurisma adalah kubah yang terbentuk oleh intima kapal. Di sini rusak, menyebabkan pendarahan.

Aneurisma otak: tipe

Aneurisma otak yang berbeda dalam bentuk, ukuran, jenis. Formasi dapat berbentuk spindle, saccular, lateral, terdiri dari beberapa bilik dan satu. Suatu aneurisma berbentuk spindle terbentuk setelah perluasan bagian tertentu dari dinding pembuluh darah. Untuk aneurisma lateral ditandai dengan pembentukannya pada dinding pembuluh darah.

Formasi raksasa biasanya terletak di area bifurkasi, di arteri karotid yang melewati sinus kavernosus, mencapai 25 mm. Pendidikan kecil memiliki ukuran hingga 3 mm. Risiko perdarahan meningkat secara dramatis dengan meningkatnya ukuran aneurisma.

Merupakan hal yang umum untuk membedakan dua jenis formasi utama dalam pembuluh otak: arteri dan arteriovenosa.

Arteri aneurisma

Ketika dinding pembuluh arteri menonjol keluar seperti bola atau tas - ini adalah aneurisma arteri. Paling sering, lokasi formasi ini menjadi lingkaran Willis di dasar tengkorak. Itu ada di mana arteri secara maksimal bercabang. Ada beberapa formasi tunggal, raksasa, kecil.

Aneurisma arteri terbuka

Ketika pembuluh vena otak membesar dan membentuk kusut, formasi adalah aneurisma arteriovenous. Ketika melaporkan pembuluh vena dan arteri, jenis aneurisma ini dapat berkembang. Ada lebih sedikit tekanan darah di pembuluh darah daripada di arteri. Darah arteri dilepaskan di bawah tekanan tinggi ke pembuluh darah, karena dinding yang membesar, merusak bentuk, dan aneurisma muncul. Jaringan saraf dikompresi, suplai darah ke otak diamati.

Aneurisma vena Galen

Jarang aneurisma vena Galen. Namun, sepertiga dari malformasi arteriovenosa pada anak-anak dan bayi baru lahir menyebabkan anomali ini. Pendidikan ini dua kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Proyeksi untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian terjadi pada 90% kasus pada masa bayi dan pada periode neonatal. Ketika embolisasi tetap kematian tinggi - hingga 78%. Simtomatologi tidak ada pada setengah dari anak-anak yang sakit. Mungkin ada tanda-tanda gagal jantung, hidrosefalus berkembang.

Aneurisma Bagular

Sebuah kantong bundar darah menyerupai aneurisma sakular secara visual. Itu melekat pada cabang pembuluh darah, arteri utama dengan lehernya. Jenis aneurisma ini paling umum. Berkembang paling sering di pangkal otak. Biasanya terjadi pada orang dewasa. Formasi khas memiliki ukuran kecil, kurang dari 1 cm. Secara struktural, itu mengeluarkan bagian bawah, tubuh dan leher.

Gejala penyakit

Gejala-gejala aneurisma sangat bergantung pada area bejana di mana ia berada. Gejala aneurisma:

  • Kelemahan;
  • Mual;
  • Visi kabur;
  • Fotofobia;
  • Pusing;
  • Gangguan bicara;
  • Masalah pendengaran;
  • Mati rasa pada satu sisi tubuh, wajah;
  • Sakit kepala;
  • Mata ganda.

Lebih mudah untuk mengidentifikasi pendidikan pada tahap pecahnya, ketika tanda-tanda lebih jelas.

Sakit kepala

Nyeri lokal di kepala intensitas yang berbeda, yang diulang dalam satu area, adalah karakteristik dari aneurisma otak. Dengan kekalahan arteri basilar, rasa sakit terjadi di setengah kepala, ketika formasi berada di arteri serebral posterior, nyeri muncul di kuil, daerah oksipital. Untuk aneurisma dari arteri anterior-connective dan forebrain, rasa sakit yang hebat di daerah orbital frontal adalah umum.

Tanda-tanda aneurisma lainnya

Ada tanda-tanda lain dari aneurisma otak. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  1. Suara siulan keras di telinga;
  2. Strabismus diamati;
  3. Kehilangan pendengaran satu sisi;
  4. Kelopak mata atas menurun (fenomena ptosis);
  5. Pupil mengembang;
  6. Visi ganda muncul;
  7. Kelemahan tiba-tiba di kaki;
  8. Penglihatan rusak: semuanya menjadi berlumpur, benda-benda terdistorsi;
  9. Paresis saraf wajah tipe perifer;
  10. Bidang visi terdistorsi atau rontok.

Secara umum, gejala-gejala aneurisma dapat menyerupai tanda-tanda stroke, gangguan peredaran darah.

Perhatian! Jika bahkan gejala individual dari aneurisma diamati, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Ketika kondisinya serius, penting untuk segera memanggil ambulans. Tepat waktu perawatan, operasi bisa mengatasi penyakit.

Penyebab aneurisma serebral

Saat ini, teori lengkap tentang terjadinya aneurisma sedang dalam pengembangan. Namun, faktor-faktor yang berkontribusi pada pengembangan formasi diselidiki secara cukup rinci.

Penyebab paling serius dari perkembangan aneurisme adalah defek kongenital yang ada di lapisan otot arteri serebral. Mereka sering muncul di daerah lentur kuat arteri, sendi mereka. Ada kekurangan kolagen, memprovokasi formasi abnormal. Faktor ini turun-temurun.

Penyebab perkembangan aneurisma dan gangguan hemodinamik: aliran darah yang tidak merata, tekanan darah tinggi. Dengan kekuatan terbesar ini dimanifestasikan di daerah-daerah di mana arteri bercabang. Aliran darah rusak, memberi tekanan pada dinding pembuluh yang sudah berubah bentuk, yang mengarah ke penipisannya, pecah.

Gangguan genetik yang menyebabkan kerusakan vaskular adalah fenomena patologis ketika pembuluh darah dan arteri otak menjalin, mengganggu sirkulasi darah. Aneurisma dan neoplasma ganas menyertai, ketika tumor leher dan kepala bermetastasis. Perlu dicatat beberapa penyebab aneurisma:

  • Merokok;
  • Penggunaan narkoba, khususnya kokain;
  • Berbagai penyakit pada sistem vaskular secara keseluruhan;
  • Aterosklerosis;
  • Kanker;
  • Infeksi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Luka, cedera kepala.

Semua faktor ini membahayakan sistem peredaran darah, pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan aneurisma.

Aneurisma pecah dan konsekuensinya

Aneurisma pecah di tempat tertipis menyebabkan perdarahan tipe subarachnoid atau hematoma intraserebral. Darah bisa masuk ke ventrikel otak, jaringan otak. Dalam 100% kasus, spasme vaskular berkembang. Hidrosefalus oklusif akut otak kemungkinan terjadi selama penutupan saluran cairan serebrospinal dengan akumulasi darah di ventrikel, edema serebral. Jaringan serebral bereaksi terhadap produk peluruhan darah, nekrosis adalah karakteristik, serta penghentian kerja area otak individu.

Ketika aneurisma pecah, kelumpuhan parsial, mual berat, sakit kepala, dan muntah terjadi. Kesadaran itu membingungkan, pasien bisa jatuh koma. Ada kejang-kejang, ditandai dengan ptosis dan berbagai gangguan penglihatan.

Komplikasi setelah ruptur aneurisma

Karena perdarahan diprovokasi oleh ruptur aneurisma, ada sejumlah komplikasi. Ada angiospasme serebral, kemungkinan pecahnya aneurisma berulang. Mungkin perkembangan iskemia serebral, yang fatal pada 17% kasus. Komplikasi mirip dengan yang mengalami stroke iskemik dan hemoragik. Dalam beberapa kasus, setelah pecahnya pendidikan mengembangkan sindrom kejang. Komplikasi berikut mungkin.

  1. Sindrom nyeri Setelah stroke, serangan menyakitkan dengan intensitas dan durasi yang bervariasi dapat berkembang. Nyeri pulsating dan menembak, rasa panas hampir tidak lega oleh obat penghilang rasa sakit.
  2. Gangguan kognitif. Pasien kehilangan kemampuan untuk memproses informasi eksternal, untuk melihatnya. Logika dan kejernihan berpikir, ingatan, dan kemampuan untuk merencanakan, belajar, membuat keputusan hilang.
  3. Gangguan psikologis. Depresi, perubahan suasana hati, lekas marah, insomnia, kecemasan adalah karakteristik.
  4. Kesulitan buang air besar dan buang air kecil. Pasien mengalami kesulitan dengan kandung kemih, usus, pengosongan mereka.
  5. Gangguan penglihatan Aneurisme arteri karotis ditandai oleh penurunan ketajaman visual, hilangnya area bidang visual, penglihatan ganda.
  6. Sulit atau gangguan menelan. Komplikasi ini dapat menyebabkan makanan masuk ke trakea dan bronkus dan bukan ke esophagus. Dehidrasi dan konstipasi mungkin terjadi.
  7. Pelanggaran perilaku. Ditandai dengan labilitas emosional, reaksi lambat, agresi atau ketakutan.
  8. Gangguan persepsi. Pasien tidak dapat mengambil objek, tidak mengerti apa yang dilihatnya di depannya.
  9. Masalah ucapan. Pemahaman yang sulit dan reproduksi ucapan. Pasien mengalami kesulitan dalam berhitung, menulis, membaca. Komplikasi ini khas dalam kasus kerusakan otak kiri otak (di tangan kanan).
  10. Gangguan gerakan. Ada kelumpuhan, kelemahan, gerakan sakit dan berjalan dengan susah payah, koordinasi terganggu. Terkadang ada hemiplegia - gangguan gerakan dari satu sisi tubuh.

Setelah pecahnya aneurisma, penting untuk memulai pengobatan secara tepat waktu, untuk mengatur rehabilitasi pasien dengan benar.

Intervensi operatif

Dalam kebanyakan kasus, operasi dianggap sebagai perawatan yang paling efektif untuk aneurisma. Menghasilkan kliping, memperkuat dinding pembuluh darah, melanggar permeabilitas pembuluh darah di tempat luka dengan spiral mikroskopis khusus.

Kliping

Kliping dilakukan dengan operasi langsung. Operasi intrakranial terbuka. Aneurisme dimatikan dari aliran darah umum, sambil mempertahankan patensi pembawa dan pembuluh sekitarnya. Pengangkatan darah di seluruh ruang subarachnoid atau drainase hematoma intraserebral adalah wajib.

Operasi ini diakui dalam bedah saraf sebagai salah satu yang paling sulit. Leher aneurisma harus diblokir sekaligus. Akses bedah optimal dipilih, peralatan mikro modern dan mikroskop operasi digunakan.

Memperkuat dinding kapal

Terkadang menggunakan metode memperkuat dinding aneurisma. Daerah yang terkena dibungkus dengan kasa bedah, yang memprovokasi pembentukan kapsul khusus dari jaringan ikat. Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan perdarahan yang tinggi pada periode pasca operasi.

Operasi endovaskular

Sekarang metode populer yang ditargetkan adalah pelanggaran patensi aneurisma. Bagian yang diinginkan dari pembuluh secara artifisial diblokir menggunakan kumparan mikro khusus. Patensi pembuluh yang berdekatan diteliti secara hati-hati, operasi dikontrol oleh angiografi. Metode ini minimal invasif, banyak digunakan di Jerman. Operasi tidak membutuhkan pembukaan tengkorak, kurang traumatis.

Aneurisma sebelum dan sesudah operasi endovasal

Komplikasi pasca operasi

Seringkali ada komplikasi pasca operasi. Mereka biasanya terkait dengan perkembangan hipoksia otak, spasme vaskular, terutama ketika intervensi dilakukan pada periode akut perdarahan di otak. Juga, komplikasi diamati ketika dinding aneurisma rusak. Dalam beberapa kasus, microspiral menembus dinding.

Oksigenasi kelaparan adalah karakteristik obstruksi lengkap atau parsial dari pembuluh yang membawa aneurisma. Sekarang, berkat teknik modern, ruang kapal dapat diperluas dan diperkuat secara artifisial untuk menyediakan aliran darah yang diperlukan di daerah yang ditentukan secara ketat.

Hasil fatal kemungkinan jika aneurisma adalah raksasa, berada dalam tahap perkembangan yang sulit. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu, untuk melakukan operasi tanpa memulai penyakit. Kematian minimal, jika penyakit belum sempat menuju ke tahap akut, operasi langsung. Kematian individu kemungkinan karena karakteristik individu dari organisme, tidak langsung terkait dengan penyakit, operasi.

Perawatan non-bedah

Terlepas dari kenyataan bahwa metode utama dan radikal untuk memerangi penyakit ini adalah operasi, pengobatan konservatif juga dilakukan. Pertama-tama, perlu untuk selalu berada di bawah pengawasan seorang dokter. Setiap pasien membutuhkan pendekatan individual, Anda perlu mempertimbangkan kondisinya secara keseluruhan, semua fitur tubuh. Pendekatan ini juga penting dalam pilihan perawatan bedah. Berbagai obat digunakan untuk mencegah pecahnya aneurisma, untuk memperbaiki kondisi keseluruhan.

  • Antiemetik dan penghilang rasa sakit. Mereka diperlukan untuk meringankan kondisi pasien.
  • Persiapan untuk menstabilkan tekanan darah. Yang paling penting adalah memastikan ambang batas tertentu, di atas mana tekanan tidak akan naik. Pertumbuhan tekanan darah dapat menyebabkan pecahnya aneurisma, pendarahan.
  • Obat antikonvulsan. Obat-obatan ini juga biasanya diresepkan, karena kemungkinan kejang terjadi.
  • Calcium channel blockers. Persiapan mencegah spasme serebral, menstabilkan pembuluh darah. Penting untuk menggunakan obat-obatan agar darah tidak menghentikan akses ke bagian-bagian otak yang telah menderita akibat perkembangan aneurisma.

Sangat optimal untuk menggabungkan perawatan konservatif dan bedah, karena aneurisma serebral memerlukan intervensi bedah yang tepat untuk mengurangi risiko pecahnya dan mencegah kematian.

Pencegahan aneurisma serebral

Pertama-tama, penting untuk memperhatikan faktor penularan penyakit herediter, predisposisinya. Pencegahan aneurisma serebral didasarkan pada diagnosis penyakit yang tepat waktu, deteksi gejala, pemeriksaan, setelah itu pengobatan yang sesuai segera diresepkan. Magnetic resonance tomography dan computed tomography otak memberikan hasil yang cukup andal. Juga melakukan angiografi.

Seseorang yang sudah mencurigai keberadaan penyakit ini harus mempertahankan dirinya dalam keadaan khusus, tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara emosional. Penting untuk tidak terlalu banyak bekerja, hindari terlalu banyak pekerjaan. Kita perlu melakukan upaya untuk secara konstan menstabilkan latar belakang emosional dan tidak terlalu bersemangat. Kita harus melupakan tekanan, kekhawatiran, pelanggaran yang sia-sia dan keraguan, kita harus hidup di masa sekarang dan menikmati setiap hari.

Penting untuk mengurangi risiko kerusakan pembuluh darah, cedera kepala seminimal mungkin. Penting untuk memonitor tekanan darah secara konstan. Peran utama dimainkan oleh deteksi tepat waktu pendarahan preventif primer. Mengabaikan gejala-gejala aneurisma otak tidak bisa - Anda perlu segera menghubungi seorang spesialis.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Penyebab memar karena sedikit pukulan

Pembentukan memar atau memar pada tubuh adalah normal jika muncul karena dampak fisik (shock, tekanan kuat atau cedera mekanik). Tetapi jika hematoma muncul secara sewenang-wenang, tanpa dampak apa pun, Anda harus memikirkan kesehatan Anda.

Mata dibanjiri darah - apa yang harus dilakukan, perawatan

Mata dipenuhi dengan darah paling sering jika pembuluh darah kecil di bawah konjungtiva rusak dan ada pencurahan darah. Paling sering jenis perdarahan ini dipengaruhi oleh orang-orang dengan usia lanjut.

Apa gangguan sirkulasi dan bagaimana mengobatinya?

Penurunan hemodinamik, bahkan di genangan pembuluh darah kecil, adalah masalah serius bagi seluruh tubuh, karena dapat menyebabkan komplikasi berbahaya yang mengancam jiwa.

Tiba-tiba lonjakan tekanan darah

Lonjakan tajam dari setiap indikator dalam tubuh penuh dengan gangguan sementara atau menunjukkan patologi tersembunyi. Tekanan darah pada manusia dipertahankan dan diatur oleh mekanisme yang kompleks.

Aritmia jantung - apa itu dan bagaimana cara merawatnya?

Aritmia jantung - pelanggaran frekuensi, ritme, dan urutan kontraksi jantung. Mereka dapat terjadi dengan perubahan struktural dalam sistem konduksi pada penyakit jantung dan (atau) di bawah pengaruh vegetatif, endokrin, elektrolit dan gangguan metabolisme lainnya, dengan intoksikasi dan beberapa efek obat.

Cara membersihkan pembuluh otak: 5 obat tradisional yang efektif

Kesehatan adalah hadiah yang tak ternilai untuk dijaga. Dan bukan dari penyakit ke penyakit, tetapi terus-menerus! Kita semua ingin hidup bahagia, kan?