Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu aneurisma septum atrium (disingkat WFP), jenisnya. Penyebab patologi, apa yang mungkin menjadi gejala. Kapan pengobatan diperlukan, dan kapan tidak.

Ketika aneurisma septum atrium terjadi, kelengkungannya ke sisi kiri atau kanan terjadi.

Aneurisme dianggap sebagai penonjolan ukuran septum interatrial 10 mm atau lebih. Kurva yang lebih rendah dapat diakui sebagai varian dari norma, jika tidak disertai dengan patologi tambahan.

Aneurisme itu sendiri bukan patologi berbahaya, dan perawatan khusus biasanya tidak diperlukan, terutama jika pasien tidak terganggu oleh gejala apa pun.

Namun, dalam hal apapun, jika Anda memiliki penyimpangan seperti itu, amati dengan ahli jantung dan menjalani pemeriksaan profilaksis setahun sekali.

Jenis, penyebab, mekanisme perkembangan aneurisma MPP

Tergantung pada bentuknya, ada:

  • menonjol di atrium kiri;
  • menggembung di atrium kanan;
  • Aneurisma berbentuk S.

Klasifikasi ini tidak memiliki signifikansi klinis yang besar. Satu-satunya hal yang dapat dicatat - kelengkungan berbentuk S lebih berbahaya daripada kiri atau kanan.

Juga, anomali dapat berupa bawaan atau didapat.

Bentuk bawaan dari aneurisma

Aneurisma MPP kongenital didiagnosis selama pemeriksaan rutin bayi.

Tampaknya karena predisposisi genetik (jika seseorang memiliki masalah ini dalam keluarga, itu dapat ditularkan ke anak) atau karena gangguan perkembangan embrio. Sistem kardiovaskular janin dapat menderita kebiasaan berbahaya ibu, stres berat selama kehamilan, serta ditransfer selama periode kehamilan penyakit menular.

Aneurisma kongenital berkembang sesuai dengan prinsip berikut. Ada lubang kecil di septum interatrial embrio - jendela oval. Biasanya, itu benar-benar ditumbuhi pada anak-anak segera setelah lahir. Dalam kasus patologis, mungkin tidak menutup sama sekali (maka pasien akan didiagnosis dengan jendela oval terbuka) atau ditutup dengan lapisan jaringan yang sangat tipis (kemudian bagian tipis septum ini membentang dan membungkuk ke satu sisi, membentuk aneurisma).

Formulir yang dibeli

Acquired mendeteksi pada orang dewasa, kebanyakan di atas usia 50 tahun. Ini dapat terjadi sebagai akibat infark miokard atau sebagai perubahan yang berkaitan dengan usia yang disebabkan oleh penuaan tubuh.

Gejala yang mungkin dari aneurisma WFP?

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma septum atrium tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada orang dewasa atau anak-anak. Oleh karena itu, untuk mendiagnosisnya, berdasarkan keluhan pasien, itu tidak mungkin. Untuk mengidentifikasi anomali ini, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan fisik preventif. Namun, selama itu, dokter tidak selalu meresepkan USG jantung, sehingga pasien mungkin bahkan tidak menyadari penyakit jantungnya untuk waktu yang lama.

Pada bayi baru lahir, patologi terkadang dapat bermanifestasi dalam berat badan yang lambat. Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan yang komprehensif, di mana tidak hanya jantung yang diperiksa.

Pada remaja yang memiliki aneurisma WFP, daya tahan dapat dikurangi, mereka tidak dapat mentolerir pengerahan fisik yang intens (seperti penyerahan standar dalam pendidikan jasmani atau mengunjungi bagian olahraga). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada masa remaja karena pertumbuhan intensif dan pubertas, sistem kardiovaskular sudah menerima beban yang besar. Gejala yang tidak menyenangkan biasanya menghilang seiring bertambahnya usia.

Namun, jika anak tidak mengeluh kesehatan yang buruk dan cepat lelah, aneurisma septum atrium bukan merupakan kontraindikasi untuk pendidikan jasmani dan olahraga.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan Echo KG (USG jantung).

Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, sehingga juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan jantung pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir. Selama USG, pasien membuka ke pinggang, berbaring di sofa di punggungnya, dokter menggunakan gel khusus dan mulai memeriksa jantung dengan bantuan mesin ultrasound. Kemudian dokter akan meminta subjek untuk menyalakan sisi kirinya untuk melihat jantung dalam proyeksi lain. Sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan cukup (setidaknya satu jam sebelum diagnosis). Anda harus memiliki handuk dengan Anda untuk meletakkannya di sofa, dan beberapa serbet, sehingga Anda dapat menghapus gel dari tubuh.

Dengan bantuan Echo CG, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tidak hanya aneurisma MPP, tetapi juga cacat lainnya, serta menilai kinerja jantung dan kondisi keempat biliknya.

Komplikasi

Jika aneurisma besar dalam ukuran, itu dapat menyebabkan penyimpangan seperti itu:

  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • aritmia;
  • gagal jantung tingkat pertama.

Mereka biasanya muncul pada anak-anak di usia remaja dan pada orang tua.

Komplikasi yang lebih berbahaya dari aneurisma adalah pecahnya septum interatrial di tempat tonjolan. Terlepas dari kenyataan bahwa kedengarannya sangat menakutkan, fenomena seperti itu tidak segera menyebabkan kematian. Di tempat pecahnya, suatu defek terbentuk, yang selanjutnya mempengaruhi fungsi jantung (menyebabkan gagal jantung, aritmia).

Pada anak-anak dan remaja, ruptur MPP dapat terjadi pada titik kelengkungan jika:

  • Area besar aneurisma.
  • Anak mendapat latihan yang berlebihan. Terutama jika mereka mulai secara tiba-tiba. Misalnya, anak itu memimpin gaya hidup yang tidak aktif, melewatkan kelas pendidikan jasmani, dan kemudian mulai menghadiri bagian olahraga tanpa pelatihan sebelumnya.
  • Ia mengembangkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, penyalahgunaan energi).
  • Dia memiliki masalah gizi yang serius (makan banyak makanan cepat saji, produk dengan kandungan aditif berbahaya yang tinggi, menolak untuk makan makanan normal).
  • Remaja terus-menerus kurang tidur (pada malam hari, pergi ke disko atau mempersiapkan kontrol).
  • Dia kelebihan berat badan.

Lebih sering, untuk memprovokasi ruptur septum, kombinasi beberapa faktor dari yang tercantum di atas diperlukan.

Pada orang dewasa, WFP robek di lokasi aneurisma karena alasan yang sama seperti pada anak-anak, serta:

  • karena tekanan emosional di tempat kerja;
  • karena penuaan tubuh.

Ada bukti bahwa orang tua dengan aneurisma WFP memiliki peningkatan risiko pembekuan darah.

Perawatan dan gaya hidup untuk aneurisma MPP

Aneurisme septum interatrial, yang tidak rumit oleh pembukaan oval terbuka, tidak memerlukan terapi khusus. Perawatan obat hanya digunakan jika aneurisma menyebabkan hipotensi berat, aritmia atau gagal jantung.

WFP Aneurisma di Dewasa

Atrial septum aneurysm - apakah itu? Seberapa berbahayanya dan apa yang orang perlu ketahui yang telah mendengar diagnosis seperti itu di alamat mereka di kantor dokter. Haruskah saya khawatir? Tentang ini di artikel kami.

MPP aneurisma adalah patologi yang ditandai dengan penonjolan septum interatrial di tempat penipisan terbesarnya. Kondisi ini termasuk dalam kelompok yang disebut anomali jantung kecil.

Kelompok anomali kecil perkembangan jantung merupakan kelainan perkembangan dalam struktur jantung, yang dapat menghilang atau menurun selama kehidupan seorang anak. Seringkali anomali ini dikombinasikan dengan defek septum atrium. Dalam hal ini, kondisi ini disebut penyakit jantung bawaan.

1 Mekanisme pembentukan aneurisma

Buka lubang oval

Pada periode prenatal di tubuh janin di septum antara atria adalah jendela oval. Melalui jendela ini adalah keluarnya darah dari atrium kiri ke kanan. Dengan demikian, aliran darah tidak menangkap lingkaran paru dari sirkulasi darah, karena selama periode ini tidak diperlukan fungsi paru-paru.

Setelah lahir, paru-paru bayi mulai berfungsi, dan jendela oval tertutup (pertumbuhan berlebih). Jika jendela tidak menutup sepenuhnya, jaringan ikat tipis terbentuk di tempat ini, atau pesan tetap berada di antara atrium.

2 Komplikasi dan risiko penyakit

Dalam beberapa kasus, aneurisma septum atrium dapat berperilaku cukup tenang dan tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh jika ukurannya kecil. Namun, keberadaannya pada orang dewasa dapat disertai oleh faktor-faktor berikut:

  1. Gangguan irama jantung.
  2. Komplikasi tromboemboli. Komplikasi ini sering diamati ketika aneurisma septum atrium dikombinasikan dengan adanya pesan antara atria. Kondisi untuk turbulensi aliran darah di area lubang. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang bisa mengalir ke otak dengan aliran darah. Akibatnya, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang - penyumbatan pembuluh serebral dan, sebagai hasilnya, stroke.
  3. Aneurisma pecah. Komplikasi seperti ini dapat terjadi ketika penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi. Ini, tentu saja, fakta yang tidak menguntungkan. Sebagai akibat dari berbagai kelebihan emosi dan fisik pada latar belakang hipertensi, septum pecah dapat terjadi.

Mengingat bahwa tekanan di atrium jauh lebih rendah daripada di ventrikel, kesenjangan tidak mengarah pada kematian pasien. Namun, kondisi ini dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan. Tanda-tanda gagal jantung muncul yang mengurangi kualitas hidup pasien.

3 Prevalensi dan penyebab penyakit

Defek septum atrium

Prevalensi penyakit adalah 1% dalam populasi dan sama-sama ditemukan pada pria dan wanita. Alasan yang menyebabkan perkembangan aneurisma CPR dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

1) Bawaan. Gangguan genetik (herediter) yang bermanifestasi sebagai pelanggaran perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal. Itu terjadi pada 80% anak muda dan bisa menjadi karakter sistemik dan lokal (terisolasi).

Dengan keterlibatan sistemik dari jaringan ikat, perubahan dapat diamati di banyak organ dan sistem - ginjal, mata, sistem saraf, sistem kardiovaskular. Seringkali aneurisma dikombinasikan dengan dystonia vaskular. Dengan keterlibatan lokal, proses hanya mempengaruhi septum interatrial. Pilihan kedua jauh kurang umum.

4 Klasifikasi aneurisma MPP

Jenis-jenis aneurisma MPP

Atrial septum aneurysm dibagi menjadi 3 jenis:

  1. R-type. Septum menjorok ke arah atrium kanan.
  2. R-L-type. Penonjolan septum berjalan lebih dulu ke kanan dan kemudian ke kiri.
  3. Tipe LR Partisi bergeser ke kiri dan kemudian ke kanan.

Tergantung pada keberadaan lubang di partisi:

  1. Kehadiran pesan dari atria kiri dan kanan. Dalam hal ini, ada pelepasan darah ke atrium kanan.
  2. Pesan tidak ada.

5 Manifestasi klinis pada orang dewasa

Dyspnea saat beraktivitas

Apakah aneurisma septum atrium muncul atau tidak tergantung pada sejumlah faktor:

  • Ukuran aneurisma.
  • Ukuran jendela oval terbuka.
  • Ada atau tidak adanya tanda-tanda gagal jantung.
  • Usia pasien. Sebagai aturan, dengan usia, kondisi pasien memburuk, sebagai mekanisme adaptif dari tubuh yang aus.
  • Penyakit serentak (terutama penyakit pada sistem kardiovaskular).

Untuk waktu yang lama, aneurisma dengan adanya lubang tidak bergejala pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk waktu yang lama tubuh dapat beradaptasi dengan beban seperti itu. Gangguan fungsional jantung mungkin tidak ada sampai dewasa. Satu-satunya tanda pada usia ini mungkin sedikit tertinggal dalam perkembangan fisik. Di dekade ketiga kehidupan bisa mudah kelelahan.

Sebagai aturan, aneurisma berukuran kecil ukuran kecil tanpa komunikasi antara atria tidak memanifestasikan dirinya. Jika ada jendela oval terbuka dengan ukuran besar, darah dibuang ke atrium kiri. Kondisi ini mempengaruhi fungsi jantung dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu. Namun, tanda-tanda penyakit tidak spesifik terhadap penyakit. Ini termasuk:

  • Sesak nafas. Sulit bagi pasien untuk mengambil napas - itu sulit. Kondisi ini terjadi saat berolahraga.
  • Palpitasi. Gejala yang berkembang selama latihan, sebagai respon jantung terhadap peningkatan kebutuhan oksigen.
  • Kelelahan. Kondisi ini juga menyertai aktivitas fisik.

6 Diagnosis penyakit

Aneurisma MTF (tipe R)

Seperti disebutkan sebelumnya, ICE aneurisma mengacu pada kelainan perkembangan kongenital. Karena itu, dapat dideteksi tanpa kesulitan bahkan di masa kecil. Situasi yang berbeda diamati dalam kasus peregangan progresif, maka untuk pertama kalinya dapat terlihat pada usia yang lebih dewasa.

Metode utama diagnosis aneurisma adalah:

  • Studi ekokardiografi. USG jantung memungkinkan Anda mengidentifikasi penonjolan septum interatrial.

Ketika aneurisma dilengkapi oleh keberadaan jendela oval terbuka, metode berikut mungkin informatif:

  • ECG adalah metode termudah. Pemeriksaan elektrofisiologi jantung membantu untuk melihat kelebihan beban jantung kanan. Juga mendeteksi aritmia jantung. Pada saat yang sama, tanda-tanda fibrilasi atrium dapat dideteksi.
  • X-ray dari dada. Aneurisma dengan jendela oval terbuka ditandai dengan adanya gejala spesifik pada gambar X-ray - "pulsasi dari akar paru-paru".
  • Studi ekokardiografi. Seperti dalam kasus aneurisma tanpa pesan, metode ini sangat penting dalam diagnosis jendela oval terbuka. Berkat metode ini, Anda dapat melihat turbulensi aliran darah di area lubang. Gangguan katup juga dapat dideteksi.

Diagnostik instrumental juga dapat dilengkapi dengan metode berikut:

  • Ultrasound ekstraesofagus.
  • Ultrasonografi transtorakal.
  • Computed tomography.
  • Kateterisasi bilik jantung.

7 Pengobatan aneurisma

Perawatan aneurisma pada orang dewasa dapat bersifat medis dan bedah.
1) Perawatan Narkoba - tidak spesifik. Ini juga digunakan ketika perawatan bedah tidak diindikasikan. Obat-obatan yang dapat diterapkan milik kelompok yang berbeda.

  • Obat-obatan yang merangsang pembentukan kolagen.
  • Vitamin grup B.
  • Trace elements - Cu, Zn, Mg.
  • Obat-obatan yang mempengaruhi irama jantung.
  • Obat-obatan yang mencegah pembentukan bekuan darah.

Namun, perawatan ini tidak spesifik. Sebagai aturan, pasien yang tidak membutuhkan perawatan bedah perlu pemantauan konstan oleh ahli jantung atau terapis. Mereka harus menjalani USG jantung setiap tahun untuk memantau kondisi aneurisma.

Pasien disarankan melakukan tindakan restoratif. Dianjurkan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, untuk menghindari kelebihan emosional dan fisik. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah. Poin penting juga pencegahan infeksi yang memiliki efek negatif pada tubuh.

Okklyuder untuk menutup defect WFP

2) Perawatan bedah diindikasikan dengan ukuran aneurisma melebihi 10 mm dan disertai dengan gangguan fungsi jantung. Metode utama pembedahan adalah memperkuat aneurisme dengan bahan sintetis. Jika ada lubang di septum, itu bisa ditutup dengan cara berikut:

  • Menjahit. Dilakukan dalam kasus lubang kecil.
  • Staging patch sintetis.
  • Metode endoskopi untuk menutup jendela menggunakan perangkat khusus.

Atrial septum aneurysm (WFP): penyebab dan pengobatan

Salah satu jenis patologi jantung adalah aneurisma septum atrium - penyakit yang dapat berakibat fatal. Paling sering penyakit jantung yang ditentukan terjadi pada anak-anak, berkembang pada periode pranatal. Aneurisma MPE pada anak kecil sulit ditentukan, karena sulit untuk mengidentifikasi gejala, itulah sebabnya diagnosis medis diperlukan dengan pengobatan selanjutnya.

Apa itu aneurisma WFP?

Aneurysm MPP - anomali kecil pada jantung, yang merupakan penonjolan dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, sirkulasi darah terganggu, dan neoplasma menekan dinding atrium. Pada orang dewasa, penyakit ini kurang umum dibandingkan pada anak-anak. Ada beberapa bentuknya:

  • Menggembung dari atrium kiri ke kanan;
  • Menggembung septum jantung ke kiri;
  • Spindly pathology, ketika bagian atas menonjol ke satu arah, kanan - di tempat lain.

WFP aneurisma pada bayi baru lahir dan pada orang dewasa berbahaya bukan hanya karena kemungkinan pecah - itu jarang terjadi. Bahaya adalah bahwa jika aliran darah dalam bentuk akut dari penyakit terganggu, penyimpangan dalam suplai oksigen ke otak sangat mungkin. Ada gumpalan darah, gumpalan, anomali yang terkait dengan defek di pembuluh darah dan arteri, kemungkinan stroke.

Penyebab penyakit

Aneurisma MPP telah diketahui oleh dokter selama beberapa waktu, tetapi sejauh ini belum memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab pasti perkembangannya. Baik pria dan wanita berisiko. Kemungkinan besar, pembentukan patologi dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:

  • Kongenital - aneurisma interatrial pada anak-anak muncul di dalam rahim sebagai akibat dari penyakit infeksi masa lalu atau tanda keturunan. Jika kerabat anak sudah menemukan patologi, mungkin bayi akan berkembang lagi;
  • Acquired - muncul pada orang dewasa, misalnya, setelah serangan jantung. Ini juga dapat mempengaruhi perkembangan cedera karena kecelakaan atau pemogokan ke dada.

Bagaimanapun, sifat aneurisma septum atrium belum dijelaskan, yang berarti bahwa setiap orang berisiko, dan ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus meminta bantuan.

Gejala apa yang mungkin mengindikasikan aneurisma WFP

Tanda-tanda aneurisma mungkin ringan atau sama sekali tidak ada. Seringkali penyakit berlanjut tanpa gejala. Sifat sensasi pasien dipengaruhi oleh ukuran tonjolan, usia orang, ukuran jendela oval. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya mirip dengan manifestasi gagal jantung, serangan jantung atau kerja berlebihan, dan pasien tidak mencari bantuan secara tepat waktu.

Gejala-gejala berikut harus mengkhawatirkan:

  • Rasa sakit di hati - memiliki karakter paroksismal;
  • Meningkatnya kelelahan, karena sirkulasi darah terganggu dan tubuh dipenuhi dengan oksigen;
  • Perasaan tidak nyaman di dada - gejala ini dapat menceritakan tentang banyak patologi;
  • Kegagalan irama jantung;
  • Ketidakmampuan untuk bertahan latihan yang lama - sesak nafas dan kelelahan.

Selain itu, masalah pernapasan dapat terjadi, termasuk batuk - peningkatan volume aliran darah ke paru-paru, dan beban pada pembuluh dan kapiler meningkat.

Bagaimana diagnosa

Aneurisma septum atrium terdeteksi di institusi medis. Pasien menjalani pemeriksaan medis utama, di mana penyakit lain yang mungkin dikecualikan. Melakukan survei yang komprehensif:

  • USG jantung adalah cara paling umum untuk mengidentifikasi patologi dan menentukan bentuknya;
  • ECG adalah metode sederhana yang memungkinkan untuk menemukan gangguan irama jantung, untuk menyingkirkan aritmia;
  • Radiografi - gejala spesifik dicatat dalam gambar - akar paru-paru berdenyut;
  • Computed tomography;
  • Kateterisasi bilik jantung.

Selain itu, studi laboratorium darah untuk proses inflamasi. Penting bahwa prognosis dan pengobatan dilakukan oleh ahli jantung yang berpengalaman, karena penyakit ini berbahaya dan melibatkan banyak risiko.

Bagaimana pengobatan aneurisma MPP

Aneurisma dari bagian membranous dari septum interventricular diperlakukan dengan metode yang sama seperti tipe lain dari patologi yang serupa. Setelah mengidentifikasi penyakit, biasanya obat yang diresepkan, di mana dokter memantau pertumbuhan aneurisma. Obat-obatan ini digunakan:

  • Obat-obatan memprovokasi produksi kolagen - diperlukan untuk memperkuat dinding pembuluh darah;
  • Vitamin B;
  • Melacak elemen, termasuk seng dan tembaga;
  • Berarti untuk menghilangkan tekanan darah jika pasien rentan terhadap hipertensi;
  • Obat-obatan yang menyerap gumpalan darah;
  • Obat-obatan untuk menyamakan denyut jantung.

Metode obat digunakan untuk patologi kecil, jika pertumbuhan dipercepat dicatat, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Selama operasi, tugas dokter adalah memperkuat dinding aneurisma. Metode berikut digunakan:

  • Pasang tambalan sintetis;
  • Dijahit melalui lubang kecil;
  • Jendela oval ditutup dengan endoskopi.

Perawatan bedah tidak menghalangi pengambilan obat selama periode rehabilitasi. Anda juga harus minum obat yang memperkuat pembuluh darah, vitamin dan mineral. Pengamatan semua rekomendasi dan resep dokter diperlukan agar pengobatan tersebut berhasil.

Pencegahan aneurisma MPP

Ketika Anda telah menemukan apa itu aneurisma septum atrium, seberapa sulit diagnosis dan perawatannya, Anda harus memikirkan langkah-langkah pencegahan. Mereka akan mengurangi risiko mengembangkan patologi, serta memfasilitasi jalannya penyakit, jika aneurisma sudah terbentuk. Patuhi langkah-langkah berikut:

  • Ambil penyakit infeksi serius - pilek atau flu apa pun harus segera diobati, karena mereka dapat mempercepat pertumbuhan neoplasma. Adalah hak Anda untuk berkonsultasi dengan dokter atau tidak, tetapi lebih baik untuk melakukan perawatan semacam itu di bawah pengawasan seorang spesialis;
  • Segera mengobati batuk - bahkan penyakit yang tidak berbahaya seperti itu dapat menyebabkan pecahnya dinding, akan lebih baik untuk melakukan pemeriksaan selama periode ini;
  • Benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk, yang akan memiliki efek positif tidak hanya pada kerja jantung, tetapi juga pada seluruh organisme;
  • Makan dengan baik dan seimbang. Dari diet akan harus menghapus makanan berlemak berbahaya, karena berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dan plak di pembuluh, dan karena aliran darah sudah rusak, penyimpangan tambahan tidak dapat diterima;
  • Kontrol perkembangan aterosklerosis, tekanan dan berat badan. Jika perlu, gunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Selain itu, aktivitas fisik yang sedang, kurangnya stres dan rutinitas harian yang tepat dengan waktu yang cukup untuk tidur dan istirahat akan membantu mengurangi risiko penyakit atau munculnya komplikasi.

MPP aneurisma adalah patologi yang dapat terbentuk pada seseorang dari segala usia, tanpa gejala. Namun ketiadaan tanda tidak berarti bahwa penyakit itu tidak berbahaya, selalu ada risiko pecah atau komplikasi. Jadi pasien harus menjalani pemeriksaan rutin untuk mengidentifikasi aneurisma dan defek lain di jantung atau sistem peredaran darah.

Atrial septum aneurysm (MPP): penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, prognosis

Bayi yang baru lahir dapat didiagnosis dengan berbagai malformasi kongenital dan kelainan jantung. Beberapa dari mereka tidak sesuai dengan kehidupan, yang lain memerlukan koreksi pembedahan, jika tidak gangguan hemodinamik berat tidak dapat dihindari, dan yang lain relatif aman dan asimtomatik.

Aneurisme MPP (septum interatrial) disebut sebagai anomali kecil yang disebut jantung, tidak menyebabkan gangguan sirkulasi signifikan dan perubahan fungsi jantung. Ini adalah malformasi yang jarang terjadi pada bayi baru lahir, terjadi pada tidak lebih dari 1% kasus dan biasanya tanpa gejala.

Ibu-ibu muda yang dihadapkan dengan anomali semacam itu pada anak mereka seharusnya tidak panik - aneurisma WFP tidak mengancam kehidupan, anak-anak berkembang dengan baik, dan ketika aneurisme tumbuh, ia dapat menghilang secara spontan. Kecemasan harus menyebabkan kasus-kasus di mana aneurisma dikombinasikan dengan cacat yang lebih serius, yang akan menentukan gejala dan taktik bayi.

Aneurisma MPP diisolasi, tetapi jauh lebih sering dikombinasikan dengan cacat jantung lainnya dan jendela oval terbuka, sehingga gejalanya dapat bervariasi, tetapi tidak selalu berhubungan dengan aneurisma. Patologi tersangka pada bayi baru lahir memungkinkan ultrasound, yang dapat dilakukan pada hari-hari pertama dan minggu-minggu kehidupan.

Penyebab dan jenis aneurisma MPP

Aneurisma septum interatrial dalam hal anatomi adalah penonjolan dinding miokard antara atria dalam satu arah atau lainnya. Biasanya, dinding akan turun di daerah yang disebut oval fossa, yang tetap setelah pertumbuhan berlebih dari jendela oval, karena ada otot jantung yang tidak cukup kuat dan dalam kondisi buruk dapat membengkak.

Pada janin, sirkulasi pulmonal tidak berfungsi, karena penguasaan proses pernapasan hanya mungkin setelah kelahiran bayi. Pertukaran gas dalam rahim dipertahankan oleh plasenta yang berfungsi, dan jendela oval yang terletak di septum antara atria diperlukan untuk mengalihkan darah dari atrium kanan ke kiri dan kemudian lingkaran besar. Setelah lahir, lubang segera menutup, bayi yang baru lahir bernafas dengan paru-parunya sendiri, dan darah dari satu atrium ke atrium lain tidak lagi masuk.

Seringkali, neonatologis mengamati penutupan dini jendela oval, yang dapat berfungsi untuk waktu yang cukup lama - hingga satu tahun atau lebih. Dalam kasus seperti itu, miokardium yang tidak cukup kuat lebih mungkin untuk keluar dalam satu arah atau lainnya di bawah tekanan aliran darah. Kombinasi aneurisma dengan defek pada septum lebih khas daripada aneurisma WFP yang terisolasi, meskipun yang terakhir mungkin terjadi.

Penyebab aneurisma MPP tidak tepat ditetapkan, dan penelitian berskala besar di bidang ini belum dilakukan. Peran faktor eksternal dan internal diasumsikan. Ini bisa menjadi infeksi selama kehamilan, kondisi lingkungan yang buruk. Peran stres, kekurangan vitamin pada ibu hamil, hipoksia intrauterin tidak dikecualikan.

Meskipun kurangnya data yang dapat diandalkan tentang etiologi aneurisma MPE, sebagian besar ilmuwan masih cenderung setuju bahwa perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal adalah kunci untuk munculnya anomali.

Pada anak-anak prasekolah dengan jendela oval yang berfungsi, aneurisma tiba-tiba dapat dideteksi. Setelah lahir, pasien ini didiagnosis mengalami cacat, tetapi mereka tidak memiliki aneurisma. Dengan pertumbuhan yang cepat dari pembukaan dengan jaringan otot-berserat, dinding tipis melorot ke satu arah atau lainnya - aneurisma MPD terjadi.

Pada orang dewasa, aneurisma MPP mungkin disebabkan oleh serangan jantung yang hebat, tetapi kondisi ini sangat jarang. Serangan jantung lebih merupakan karakteristik miokardium ventrikel, sedangkan atria sangat jarang.

Secara konvensional, aneurisma dianggap sebagai penonjolan dinding septum interatrial di salah satu atria, ketika, menurut USG, itu lebih dari 1 cm, tetapi tonjolan yang lebih kecil juga akan dianggap aneurisma.

Tergantung pada arah defleksi septum interatrial, ada tiga jenis aneurisma MPE:

  • Dengan defleksi di atrium kanan (paling sering terjadi);
  • Defleksi di atrium kiri;
  • Aneurisma berbentuk S, ketika salah satu bagian septum mengalami prolaps ke satu arah, dan yang lainnya ke arah yang berlawanan.

keluarnya darah di jantung dari kiri ke kanan dengan cacat MPP

Arah melorotnya dinding interatrial tidak mempengaruhi gejala dan jalannya kerusakan, tetapi lebih sering mereka menemukan arah sisi kanan, karena tekanan di atrium kiri lebih tinggi daripada di kanan, dan dinding jantung dibelokkan di bawah aksinya ke arah yang berlawanan.

Dari sudut pandang klinik, bukan arah aneurisma yang lebih penting, tetapi kombinasi dengan cacat lainnya - jendela oval terbuka, cacat pada dinding jantung dan cacat bawaan lainnya yang dapat menyebabkan pelanggaran intracardiac dan hemodinamik organ dengan gejala yang tepat.

Aliran darah di jantung dengan aneurisma tidak selalu berubah. Jika tidak disertai dengan adanya defek pada septum, dan prolaps tidak mencapai nilai kritis, maka sirkulasi darah melalui bilik akan menjadi normal.

Pembengkakan diucapkan dapat berkontribusi pada deformasi dan kompresi katup katup, dan aneurisma area besar yang menggembung ke atrium kanan membuat sulit untuk mengosongkan ruang jantung ini dan, karenanya, pengisian normal ventrikel kanan, yang menyebabkan gangguan aliran darah.

Aneurisma, terbentuk dengan dinding holistik antara atrium, hasil tanpa keluarnya darah dari satu ruang ke ruang lain, prognosisnya menguntungkan, dan gejala sering tidak ada. Jika ada cacat, jendela oval yang tidak tertutup pada waktunya, atau tonjolan tonjolan aneurisma, maka darah akan mengalir ke atrium kanan dari kiri, dan di setengah kanan jantung dan tekanan batang paru akan mulai meningkat - hipertensi pulmonal.

Manifestasi aneurisma interatrial

Seperti kebanyakan kelainan kecil lainnya yang tidak disertai dengan adanya cacat jantung lainnya, aneurisma septum interventrikular tidak bergejala. Menjadi diketahui tentang dia setelah pemeriksaan ultrasound yang direncanakan dari jantung bayi di tahun pertama kehidupan.

Aneurisma asimtomatik tidak mempengaruhi perkembangan anak - dalam hal fisik dan psiko-emosional, itu tidak akan berbeda dari rekan-rekan mereka. Dokter anak tentu harus memberi tahu orang tua bayi untuk menghindari gangguan yang tidak perlu dan pemeriksaan yang tidak perlu.

Anak-anak dengan aneurisma yang prolaps dari kiri ke kanan lebih rentan terhadap aritmia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tonjolan berkontribusi terhadap fluktuasi yang lebih kuat dari miokardium atrium kanan, di mana elemen-elemen sistem konduksi berada. Iritasi alat pacu jantung dan menyebabkan gangguan ritme kontraksi jantung.

Jika aneurisma besar, dan khususnya, dikombinasikan dengan defek anatomis lain di jantung, maka manifestasi klinis akan muncul pada bayi yang baru lahir. Dalam kasus lain, anomali dapat bermanifestasi dengan peningkatan aktivitas fisik, dengan peningkatan pertumbuhan selama masa remaja, perubahan hormonal.

Gejala aneurisma MPP pada anak dapat berupa:

  1. Takikardia, sianosis dari segitiga nasolabial, sesak nafas selama menyusui pada bayi baru lahir dan anak-anak dari bulan-bulan pertama kehidupan, cepat kelelahan dan sesak napas selama aktivitas fisik, bermain aktif, mandi;
  2. Pada masa remaja, karena pertumbuhan yang dipercepat, fluktuasi hormonal, beban yang intens di sekolah, dan bagian olahraga, takikardia, kelelahan, pusing, gangguan irama jantung, ketidaknyamanan dan memudar di dada adalah mungkin, dan rasa sakit di jantung adalah mungkin;
  3. Ketika kombinasi aneurisma dan lubang terbuka di septum, tanda-tanda stagnasi dan tekanan meningkat di lingkaran kecil - sesak nafas, sering penyakit peradangan pada sistem bronkopulmonal, gangguan irama jantung karena hipertrofi dan peregangan dinding bagian kanan jantung datang ke kedepan.

Pada masa remaja, kehadiran aneurisma MPE dapat disertai dengan gejala disfungsi otonom - berkeringat, mual, pusing, pingsan, demam sub-demam. Anak yang lebih tua mungkin mengeluh sakit perut, gangguan pencernaan, sakit kepala, sering kelelahan dan mengantuk. Balita yang memiliki nada pertumbuhan sistem saraf otonom dapat menjadi gelisah, menangis, lesu, atau terlalu bersemangat, sering tidur terganggu dan nafsu makan menurun.

Aneurisma besar tanpa perdarahan, tonjolan pada latar belakang defek septum menyebabkan stagnasi darah dalam lingkaran paru, memprovokasi proses inflamasi yang sering di saluran pernapasan, yang dimanifestasikan pada anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan dengan bronkitis, pneumonia, penyakit virus pernapasan berulang.

Aneurisma MPP dapat disertai oleh beberapa komplikasi, yang paling berbahaya adalah trombosis pecah dan intrakardiak, yang dapat menyebabkan emboli dengan penyumbatan pembuluh lain (otak, misalnya).

Kasus pecah tidak begitu umum, tetapi jika ini terjadi, dokter lebih suka observasi dan kontrol yang hati-hati terhadap sirkulasi darah, daripada operasi, yang dikaitkan dengan risiko besar. Ketika pecah terjadi di daerah aneurisma, konsekuensinya tidak mungkin menjadi fatal, sehingga risiko tidak dibenarkan.

Diagnosis dan pengobatan aneurisma MPP

Ultrasonografi jantung digunakan untuk mendeteksi aneurisma MPP. Ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bahkan untuk pasien terkecil, jadi ini sudah dilakukan di rumah sakit bersalin atau klinik ketika diamati selama tahun pertama kehidupan bayi. Untuk menilai aliran darah intracardiac, ultrasound dilengkapi dengan sonografi Doppler. Indikasi untuk pemeriksaan bayi baru lahir atau anak kecil mungkin mendengar bunyi murmur jantung selama auskultasi, yang paling sering dikaitkan dengan adanya defek di septum atau jendela oval terbuka.

Jika Anda mencurigai adanya kelainan struktural yang lebih berat pada jantung, penelitian tambahan ditunjukkan - ultrasound transesophageal, CT, kateterisasi pada rongga jantung.

Video: WFP aneurysm pada EchoCG (USG jantung)

Kelainan jantung yang paling kecil tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi pemantauan oleh seorang ahli jantung dianggap wajib. Dalam kasus aliran asimptomatik dari aneurisma MPM tanpa penumpahan darah, pengobatan tidak diresepkan, dan ahli jantung memeriksa anak sekali setahun setelah ekokardiografi rutin.

Sangat penting untuk anak-anak dengan aneurisma septum atrium untuk mengatur tindakan kesehatan umum. Anda perlu menyesuaikan mode kerja dan istirahat, tidak termasuk beban fisik dan psikoemosional yang kuat, terutama dalam periode pertumbuhan intensif, untuk menyediakan kondisi untuk tidur yang cukup lama, berjalan di udara segar dan makanan dengan tingkat tinggi vitamin, protein dan mikro ditunjukkan.

Berguna adalah prosedur air, pijat, dengan kombinasi aneurisma dengan disfungsi vegetatif, disarankan untuk bekerja dengan psikoterapis, pelatihan otomatis, dan tidur elektrik. Untuk menormalkan metabolisme di miokardium, elektroforesis dengan magnesia diresepkan.

Masalah pendidikan jasmani dan olahraga spesifik menjadi perhatian besar bagi banyak orang tua yang dihadapkan dengan aneurisma WFP pada anak mereka. Ini bisa sangat akut untuk anak-anak yang ingin menghadiri berbagai bagian olahraga. Hanya seorang ahli jantung yang dapat memutuskan apakah latihan semacam itu aman untuk anak tertentu, berdasarkan ukuran aneurisma dan ada tidaknya perubahan seiring jantung.

Dengan aneurisma MPE, aktivitas olahraga yang sangat aktif dengan tingkat cedera yang tinggi tidak dianjurkan, tetapi pendidikan fisik secara teratur dan, lebih lagi, terapi latihan hanya akan berguna, karena mereka menormalkan keseluruhan nada, meningkatkan sirkulasi darah dan berkontribusi pada pembentukan sistem kardiovaskular pada anak-anak.

Kontraindikasi untuk pendidikan jasmani dapat berupa aritmia, keluhan nyeri di jantung, palpitasi, yang sering mengkhawatirkan remaja yang sedang tumbuh.

Beberapa orang tua, sebaliknya, cenderung terlalu membatasi anak dari segala macam kegiatan, yang pada dasarnya salah dan berbahaya. Pertama, dalam hal ini perkembangan fisik umum dihambat, dan kedua, pembatasan atau pengucilan pendidikan jasmani dari kehidupan anak dapat menyebabkan perubahan dalam karakter, kebiasaan, disiplin, berkontribusi pada pembentukan kompleks rendah diri atau keraguan diri. Dengan aneurisma WFP, penting bagi orang tua untuk menciptakan kondisi sehingga anak tidak menganggap dirinya sakit, lemah atau lebih buruk daripada anak-anak lain dalam tim.

Perawatan obat ditunjukkan dengan adanya gejala disfungsi sistem kardiovaskular, gangguan kongenital dari perkembangan jaringan ikat, kehadiran jendela oval terbuka. Ini termasuk:

  • Penggunaan preparat magnesium;
  • Penunjukan dana yang meningkatkan trofisme otot jantung (melanggar repolarisasi di miokardium);
  • Terapi antibiotik untuk proses inflamasi yang sering terjadi;
  • Perawatan antiaritmia untuk aritmia.

Magnesium adalah komponen penting dari jaringan ikat yang diperlukan untuk pembentukan serat kolagen. Selain itu, ia memiliki efek antiaritmia, memberikan kontribusi terhadap pelestarian kalium di dalam cardiomyocytes, sehingga persiapan magnesium membentuk dasar pengobatan patogenetik untuk aneurisma MPP dan kelainan jantung ringan lainnya.

Terapi dengan persiapan magnesium terdiri dalam pemberian magnerot 0,5 g tiga kali sehari selama satu minggu, kemudian 5 minggu dengan 250 mg obat. Magne B6 ditunjuk oleh program selama satu setengah hingga dua bulan, dosis dihitung berdasarkan berat badan anak. Selain magnesium, yang ditampilkan adalah produk dengan potasium - kalium orotate selama sebulan. Perawatan dengan unsur mikro diulangi beberapa kali setahun.

Untuk meningkatkan trofisme miokard, perlindungan antioksidan, efek stabilisasi membran, L-karnitin, koenzim Q10 (Kudesan), cyto-mac digunakan. Kursus terapi metabolik bisa memakan waktu hingga 1-1,5 bulan dan diulang 2-3 kali setahun.

Terapi vitamin dilakukan selama satu setengah hingga dua bulan dengan program berulang hingga tiga kali setahun. Dianjurkan untuk menggunakan vitamin grup B, nicotinamide, biotin.

Ketika trombosis intrakardiak dengan risiko komplikasi emboli, agen antiplatelet dan antikoagulan diresepkan. Aneurisma besar pada pasien dewasa yang berisiko mengalami trombosis mungkin juga memerlukan terapi pengencer darah.

Pembedahan untuk aneurisma MPP jarang diindikasikan. Kebutuhan untuk itu mungkin karena adanya cacat lain di sisi jantung dan jalan raya vaskular yang muncul darinya, defek besar dari septum interatrial, di mana hemodinamik intrakardiak terganggu dan darah kiri ke kanan, menciptakan prasyarat untuk gagal jantung.

Operasi untuk aneurisma dengan keluarnya darah dan pertumbuhan hipertensi ireversibel di arteri pulmonalis dibuktikan. Dalam kasus seperti itu, cacat dijahit, atau operasi plastik diterapkan dengan patch sintetis yang mencegah darah memasuki atrium kiri ke kanan.

penutupan pembukaan di MPP, dalam kasus cacat yang jelas atau pecahnya aneurisma dengan gangguan hemodinamik yang serius.

Langkah-langkah pencegahan khusus untuk mencegah aneurisme tidak ada, dan jika ada, penting untuk mengamati rezim yang lembut, untuk menghindari ketegangan fisik dan emosional. Setahun sekali, anak-anak dengan aneurisma yang terdiagnosis seharusnya ditunjukkan ke ahli jantung untuk menilai kondisi umum anak dan perubahan septum antara atria. Dalam mayoritas mutlak kasus, anomali berlanjut dengan prognosis yang baik, tidak mempengaruhi perkembangan anak dengan cara apa pun, dan tidak mempengaruhi harapan dan kualitas hidup secara keseluruhan.

Echocardiography modern, jantung murmur, wanita hamil dan menyelam

Pengalaman di pusat perawatan dan diagnostik "ART-MED" memungkinkan Anda untuk membagi pasien yang datang dengan ekokardiografi ke dalam kelompok-kelompok tertentu, tergantung pada alasan untuk perawatan mereka.

Kategori pertama adalah wanita hamil, karena ekokardiografi dianggap wajib dan termasuk dalam rencana survei. Kategori kedua, banyak akan terdiri dari orang-orang muda dengan kardialgia. Kelompok ketiga akan terdiri dari pasien dengan penyakit jantung kronis, yang membutuhkan pemantauan dinamis (cacat bawaan dan didapat, dll) atau dalam spesifikasi diagnosis.

Kelompok keempat akan terdiri dari pasien dengan keluhan nyeri pertama kali di wilayah jantung, sesak napas, dan manifestasi gagal jantung. Kelompok pasien ini adalah yang paling serius, karena Di antara mereka Anda dapat menemukan patologi "akut" (aneurisma aorta ascenda toraks, tromboemboli pada sistem arteri pulmonalis, perkembangan aneurisma ventrikel kiri, dll.). Kelompok kelima adalah pasien dengan murmur jantung. Mari kita coba untuk menjelaskan kemungkinan ekokardiografi dalam diagnosis patologi jantung dan diagnosis banding. Untuk melakukan ini, cobalah menganalisis kelompok pasien di atas.

Echocardiography selama kehamilan

Selama kehamilan pada wanita yang sehat, perubahan kecil dalam ukuran rongga jantung dan perubahan hemodinamik dibandingkan dengan baseline dapat diamati. Tekanan sistolik di arteri pulmonal dapat meningkat hingga 40 mmHg. st. Diameter akar aorta, atrium kiri dan ventrikel kiri dapat meningkat 2-3 mm. Denyut jantung meningkat sebesar 25 - 30%, pada trimester pertama kehamilan, volume menit aliran darah dan volume stroke meningkat. Tekanan darah tidak berubah. Derajat regurgitasi katup meningkat (pada katup trikuspid dan katup arteri pulmonal menjadi 3 derajat, pada katup mitral menjadi 2 derajat). Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang dapat mengamati reaksi daun perikardium - adanya sejumlah kecil cairan dalam perikardium. Cairan menghilang 1 sampai 3 bulan setelah melahirkan tanpa pengobatan.

Salah satu fitur pada wanita hamil adalah stenosis dinamis dari vena cava inferior. Fenomena ini dapat disertai dengan pola auskultasi - suara selama auskultasi dan keadaan sinkopel yang terjadi ketika tubuh mengubah posisinya di ruang angkasa. Dalam beberapa kasus, dengan latar belakang kehamilan, jendela oval terbuka dan mencatat sedikit shunting darah dari kiri ke kanan. Semua perubahan di atas biasanya hilang setelah pengiriman. Lebih baik untuk melakukan dinamika dalam 1 - 3 bulan setelah melahirkan.

Penyebab cardialgia - nyeri, mensimulasikan rasa sakit di jantung

Penyebab paling umum kardialgia pada orang muda adalah terlalu banyak kerja, stres dan hipokalemia (kekurangan kalium). Kadang-kadang, dalam kategori pasien ini, sedikit prolaps dari dasar selebaran anterior katup mitral ke dalam rongga atrium kiri dapat diamati, yang merupakan varian dari liang untuk anak muda dan anak-anak (Gambar 1). Prolaps ini tidak boleh disamakan dengan patologis, ketika ada perubahan organik pada katup (misalnya, pada degenerasi myxomatous - Gbr. 2).

Fig. 1. Prolaps minor pada leaflet anterior katup mitral (varian normal).

Aneurisme dari septum interatrial pada orang dewasa

WFP Aneurisma di Dewasa

MPP aneurisma adalah patologi yang ditandai dengan penonjolan septum interatrial di tempat penipisan terbesarnya. Kondisi ini termasuk dalam kelompok yang disebut anomali jantung kecil.

Kelompok anomali kecil perkembangan jantung merupakan kelainan perkembangan dalam struktur jantung, yang dapat menghilang atau menurun selama kehidupan seorang anak. Seringkali anomali ini dikombinasikan dengan defek septum atrium. Dalam hal ini, kondisi ini disebut penyakit jantung bawaan.

1 Mekanisme pembentukan aneurisma

Buka lubang oval

Pada periode prenatal di tubuh janin di septum antara atria adalah jendela oval. Melalui jendela ini adalah keluarnya darah dari atrium kiri ke kanan. Dengan demikian, aliran darah tidak menangkap lingkaran paru dari sirkulasi darah, karena selama periode ini tidak diperlukan fungsi paru-paru.

Setelah lahir, paru-paru bayi mulai berfungsi, dan jendela oval tertutup (pertumbuhan berlebih). Jika jendela tidak menutup sepenuhnya, jaringan ikat tipis terbentuk di tempat ini, atau pesan tetap berada di antara atrium.

2 Komplikasi dan risiko penyakit

Dalam beberapa kasus, aneurisma septum atrium dapat berperilaku cukup tenang dan tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh jika ukurannya kecil. Namun, keberadaannya pada orang dewasa dapat disertai oleh faktor-faktor berikut:

  1. Gangguan irama jantung.
  2. Komplikasi tromboemboli. Komplikasi ini sering diamati ketika aneurisma septum atrium dikombinasikan dengan adanya pesan antara atria. Kondisi untuk turbulensi aliran darah di area lubang. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang bisa mengalir ke otak dengan aliran darah. Akibatnya, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang - penyumbatan pembuluh serebral dan, sebagai hasilnya, stroke.
  3. Aneurisma pecah. Komplikasi seperti ini dapat terjadi ketika penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi. Ini, tentu saja, fakta yang tidak menguntungkan. Sebagai akibat dari berbagai kelebihan emosi dan fisik pada latar belakang hipertensi, septum pecah dapat terjadi.

Mengingat bahwa tekanan di atrium jauh lebih rendah daripada di ventrikel, kesenjangan tidak mengarah pada kematian pasien. Namun, kondisi ini dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan. Tanda-tanda gagal jantung muncul yang mengurangi kualitas hidup pasien.

3 Prevalensi dan penyebab penyakit

Defek septum atrium

Prevalensi penyakit adalah 1% dalam populasi dan sama-sama ditemukan pada pria dan wanita. Alasan yang menyebabkan perkembangan aneurisma CPR dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

1) Bawaan. Gangguan genetik (herediter) yang bermanifestasi sebagai pelanggaran perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal. Itu terjadi pada 80% anak muda dan bisa menjadi karakter sistemik dan lokal (terisolasi).

Dengan keterlibatan sistemik dari jaringan ikat, perubahan dapat diamati di banyak organ dan sistem - ginjal, mata, sistem saraf, sistem kardiovaskular. Seringkali aneurisma dikombinasikan dengan dystonia vaskular. Dengan keterlibatan lokal, proses hanya mempengaruhi septum interatrial. Pilihan kedua jauh kurang umum.

4 Klasifikasi aneurisma MPP

Jenis-jenis aneurisma MPP

Atrial septum aneurysm dibagi menjadi 3 jenis:

  1. R-type. Septum menjorok ke arah atrium kanan.
  2. R-L-type. Penonjolan septum berjalan lebih dulu ke kanan dan kemudian ke kiri.
  3. Tipe LR Partisi bergeser ke kiri dan kemudian ke kanan.

Tergantung pada keberadaan lubang di partisi:

  1. Kehadiran pesan dari atria kiri dan kanan. Dalam hal ini, ada pelepasan darah ke atrium kanan.
  2. Pesan tidak ada.

5 Manifestasi klinis pada orang dewasa

Dyspnea saat beraktivitas

Apakah aneurisma septum atrium muncul atau tidak tergantung pada sejumlah faktor:

  • Ukuran aneurisma.
  • Ukuran jendela oval terbuka.
  • Ada atau tidak adanya tanda-tanda gagal jantung.
  • Usia pasien. Sebagai aturan, dengan usia, kondisi pasien memburuk, sebagai mekanisme adaptif dari tubuh yang aus.
  • Penyakit serentak (terutama penyakit pada sistem kardiovaskular).

Untuk waktu yang lama, aneurisma dengan adanya lubang tidak bergejala pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk waktu yang lama tubuh dapat beradaptasi dengan beban seperti itu. Gangguan fungsional jantung mungkin tidak ada sampai dewasa. Satu-satunya tanda pada usia ini mungkin sedikit tertinggal dalam perkembangan fisik. Di dekade ketiga kehidupan bisa mudah kelelahan.

Sebagai aturan, aneurisma berukuran kecil ukuran kecil tanpa komunikasi antara atria tidak memanifestasikan dirinya. Jika ada jendela oval terbuka dengan ukuran besar, darah dibuang ke atrium kiri. Kondisi ini mempengaruhi fungsi jantung dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu. Namun, tanda-tanda penyakit tidak spesifik terhadap penyakit. Ini termasuk:

  • Sesak nafas. Sulit bagi pasien untuk mengambil napas - itu sulit. Kondisi ini terjadi saat berolahraga.
  • Palpitasi. Gejala yang berkembang selama latihan, sebagai respon jantung terhadap peningkatan kebutuhan oksigen.
  • Kelelahan. Kondisi ini juga menyertai aktivitas fisik.

6 Diagnosis penyakit

Aneurisma MTF (tipe R)

Seperti disebutkan sebelumnya, ICE aneurisma mengacu pada kelainan perkembangan kongenital. Karena itu, dapat dideteksi tanpa kesulitan bahkan di masa kecil. Situasi yang berbeda diamati dalam kasus peregangan progresif, maka untuk pertama kalinya dapat terlihat pada usia yang lebih dewasa.

Metode utama diagnosis aneurisma adalah:

  • Studi ekokardiografi. USG jantung memungkinkan Anda mengidentifikasi penonjolan septum interatrial.

Ketika aneurisma dilengkapi oleh keberadaan jendela oval terbuka, metode berikut mungkin informatif:

  • ECG adalah metode termudah. Pemeriksaan elektrofisiologi jantung membantu untuk melihat kelebihan beban jantung kanan. Juga mendeteksi aritmia jantung. Pada saat yang sama, tanda-tanda fibrilasi atrium dapat dideteksi.
  • X-ray dari dada. Aneurisma dengan jendela oval terbuka ditandai dengan adanya gejala spesifik pada gambar X-ray - "pulsasi dari akar paru-paru".
  • Studi ekokardiografi. Seperti dalam kasus aneurisma tanpa pesan, metode ini sangat penting dalam diagnosis jendela oval terbuka. Berkat metode ini, Anda dapat melihat turbulensi aliran darah di area lubang. Gangguan katup juga dapat dideteksi.

Diagnostik instrumental juga dapat dilengkapi dengan metode berikut:

  • Ultrasound ekstraesofagus.
  • Ultrasonografi transtorakal.
  • Computed tomography.
  • Kateterisasi bilik jantung.

7 Pengobatan aneurisma

Perawatan aneurisma pada orang dewasa dapat bersifat medis dan bedah.
1) Perawatan Narkoba - tidak spesifik. Ini juga digunakan ketika perawatan bedah tidak diindikasikan. Obat-obatan yang dapat diterapkan milik kelompok yang berbeda.

  • Obat-obatan yang merangsang pembentukan kolagen.
  • Vitamin grup B.
  • Trace elements - Cu, Zn, Mg.
  • Obat-obatan yang mempengaruhi irama jantung.
  • Obat-obatan yang mencegah pembentukan bekuan darah.

Namun, perawatan ini tidak spesifik. Sebagai aturan, pasien yang tidak membutuhkan perawatan bedah perlu pemantauan konstan oleh ahli jantung atau terapis. Mereka harus menjalani USG jantung setiap tahun untuk memantau kondisi aneurisma.

Pasien disarankan melakukan tindakan restoratif. Dianjurkan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, untuk menghindari kelebihan emosional dan fisik. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah. Poin penting juga pencegahan infeksi yang memiliki efek negatif pada tubuh.

Okklyuder untuk menutup defect WFP

2) Perawatan bedah diindikasikan dengan ukuran aneurisma melebihi 10 mm dan disertai dengan gangguan fungsi jantung. Metode utama pembedahan adalah memperkuat aneurisme dengan bahan sintetis. Jika ada lubang di septum, itu bisa ditutup dengan cara berikut:

  • Menjahit. Dilakukan dalam kasus lubang kecil.
  • Staging patch sintetis.
  • Metode endoskopi untuk menutup jendela menggunakan perangkat khusus.

Aneurisme dari septum interatrial pada orang dewasa: fitur pengobatan

Penyakit kardiovaskular menempati urutan pertama dalam kematian di antara patologi paling umum dari organ dan sistem.

Atrial septum aneurysm adalah penyakit yang mempengaruhi arteri, patologi yang agak serius. Ini bisa sangat sulit untuk mendiagnosis anomali karena tidak adanya gejala. Aneurisma tidak menampakkan diri selama beberapa dekade dan akhirnya dapat menyebabkan kematian mendadak. Paling sering penyakit ini menyerang pria dewasa dan bayi baru lahir.

Fitur penyakitnya

Karena peregangan dan penipisan, dinding pembuluh membengkak. Hasilnya adalah bola kecil berisi darah (aneurisma), yang meremas organ di dekatnya.

Dengan tidak adanya perawatan, aneurisma akan pecah, menyebabkan pasien cepat mati. Tempat aneurisma berbeda: pembuluh perifer, aorta, jantung, otak.

Aneurisma di jantung terbentuk pada septum interatrial di tempat di mana jaringan adalah yang paling tipis.

Menurut formulir ada tiga jenis WFP:

  • Dengan menggembung ke kiri;
  • Dengan menggembung ke kanan;
  • Penonjolan berbentuk S dari septum.

Tingkat keparahan aliran aneurisma dapat:

  • Kronis ketika gejala mirip dengan tanda-tanda gagal jantung;
  • Bentuk akut, ketika gejala berkembang, mulai dari peningkatan suhu tubuh hingga onset leukositosis;
  • Bentuk subakut, terjadi dengan terjadinya kelelahan yang konstan, sesak nafas, gagal jantung.

Orang dengan WFP kongenital hidup rata-rata hingga 40-45 tahun, tetapi durasi hidup yang lebih lama tidak dikecualikan.

Penyebab aneurisma yang paling umum adalah infark miokard. Patologi otot jantung tercermin di seluruh sistem kardiovaskular, tidak termasuk penampilan aneurisma di organ lain, misalnya, di pembuluh otak.

Faktor yang berkontribusi pada munculnya WFP:

  • Jaringan ikat lemah dan lemah yang disebabkan oleh penyakit atau kelainan bawaan pada anak-anak;
  • Penyakit yang menyebabkan tonus pembuluh darah menurun, seperti aterosklerosis;
  • Meningkatnya tekanan darah, yang menciptakan beban pada pembuluh darah dan menyebabkan penonjolan septum yang lemah;
  • Nikotin dan minuman beralkohol membahayakan seluruh tubuh, termasuk jaringan jantung;
  • Cedera pada pembuluh darah, yang dapat diterima dalam kecelakaan, perkelahian, dalam olahraga ekstrim;
  • Trombosis yang terinfeksi;
  • Obesitas;
  • Penyakit infeksi;
  • Peningkatan kolesterol akibat penyalahgunaan makanan berlemak dan digoreng.

Terjadinya aneurisma setelah insiden apa pun tidak terjadi dengan segera. Terkadang butuh setidaknya 20 tahun. Oleh karena itu, penyebab WFP pada orang dewasa sulit diidentifikasi.

Gejala dan diagnosis WFP

Pada orang dewasa, gejala penyakit tidak menampakkan diri. Anomali dapat didiagnosis hanya dengan bantuan peralatan medis (EKG, ultrasound, computed tomography).

Seiring waktu, ada pelanggaran aliran darah. Sebuah lubang muncul di septum, yang mengarah ke limpahan ventrikel kiri, dan darah mengalir ke atrium kanan. Beban di bagian jantung menjadi meningkat.

Pada orang dewasa dan lansia, ruptur aneurisma dapat terjadi karena stres, trauma dan aktivitas fisik.

  • Di zona deformasi, rasa sakit yang parah dirasakan;
  • Di daerah tersebut terasa ketidaknyamanan otot jantung;
  • Pekerjaan hati menjadi tidak stabil;
  • Kelemahan tubuh.

Pecahnya tonjolan mungkin tidak menyebabkan masalah serius. Di tempatnya terbentuk cacat yang memungkinkan seseorang untuk hidup selama bertahun-tahun.

WFP pada anak-anak

Aneurisma septum interatrial pada bayi mengacu pada penyakit bawaan. Biasanya anomali ini diwariskan (ibu atau ayah menderita penyakit ini). Juga, pembentukan otot jantung tergantung pada keadaan ibu selama kehamilan.

Setiap penyakit menular, seperti flu, dapat memprovokasi disfungsi sistem kardiovaskular bayi. Akhir penutupan septum ventrikel antara atrium juga dapat memicu onset MPP.

Pada anak-anak dengan aneurisma kongenital, warna kebiruan selalu diamati. Jika ukuran tonjolan tidak besar, dalam waktu 15 mm, anak akan berkembang tanpa komplikasi, dengan pengecualian tekanan darah rendah.

Namun, anak-anak seperti itu, hingga sekitar dua tahun, akan rentan terhadap penyakit pernapasan yang sering, mengakibatkan pneumonia kronis.

Alasan fisiologis termasuk jendela oval terbuka di septum interatrial. Lubang ini pada bayi baru lahir secara bertahap ditutup tanpa perawatan, tetapi dinding tetap tipis.

Jika tekanan darah meningkat, titik yang rentan mulai meregang, menciptakan platform untuk munculnya aneurisma.

Tanda-tanda WFP berdasarkan usia:

  • 0-3 tahun. Pada anak-anak, ada kekurangan berat badan, sering malaise dan kelemahan, menghambat perkembangan fisik dan mental. Pemeriksaan menunjukkan kelebihan sirkulasi pulmonal dan peningkatan volume ventrikel kanan.
  • 3-7 tahun. Anak-anak tertinggal dalam pertumbuhan, cepat lelah, ketika mendengarkan, nada pertama diperkuat, kadang-kadang aritmia.
  • Remaja. Secara eksternal, mereka memiliki kulit yang sangat pucat, sedikit tonjolan muncul di daerah dada, denyut nadi dan tekanan darah diturunkan, sementara mendengarkan nada kedua diperkuat.

Pada anak laki-laki, patologi septum intercardiac dua kali lebih jarang pada anak perempuan. Pada usia berapa pun pada pasien dengan WFP akut dan nyeri di belakang sternum.

Pada awal perkembangan anomali, tidak diperlukan perawatan medis atau bedah aneurisma. Sudah cukup bagi pasien untuk diamati oleh spesialis (dokter umum atau ahli jantung), untuk memantau MPP secara berkala menjalani prosedur USG dan EKG.

Kadang-kadang aneurisma dapat meningkat, tetapi dalam kasus ini mereka tidak melakukan perawatan yang serius. Pasien ditempatkan di rumah sakit di bawah pengawasan, dan dokter memilih posisi menunggu.

Operasi ini dilakukan hanya dalam kasus perkembangan hipertensi pulmonal. Dokter bedah menjahit celah atau dinding plastik tipis dari partisi dilakukan.

Terkadang, dengan ancaman serius terhadap kehidupan, operasi untuk mengangkat aneurisma dilakukan pada bayi yang baru lahir. Operasi dan perawatan dilakukan di klinik dan rumah sakit yang sangat khusus.

Pencegahan komplikasi

Untuk meminimalkan risiko komplikasi dengan WFP, penting untuk melakukan tindakan pencegahan:

  • Jangan berlari menular dan masuk angin. Pengobatan jangka panjang dapat memicu peningkatan area abnormal. Dengan bronkitis dan pneumonia, batuk yang kuat sering menjadi penyebab ruptur aneurisma.
  • Menyingkirkan kebiasaan buruk. Merokok dan alkohol, serta nutrisi yang tidak tepat berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis.
  • Terus pantau tekanan darah. Jangan biarkan lompatan. Untuk melakukan ini, Anda harus terus-menerus mengonsumsi obat yang diresepkan oleh dokter.
  • Tenaga fisik ringan (berjalan, senam) diperlukan untuk menjaga fungsi jantung yang normal.
  • Tidur yang baik dan kurang stres memiliki efek positif tidak hanya pada keadaan pembuluh darah, tetapi juga pada seluruh tubuh.

Jadi, kehidupan dengan aneurisma WFP sangat mungkin. Anda hanya perlu memperhatikan kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan spesialis lebih sering dan menjalani perawatan yang diperlukan.

MPP aneurisma adalah patologi yang ditandai dengan penonjolan septum interatrial di tempat penipisan terbesarnya. Kondisi ini termasuk dalam kelompok yang disebut anomali jantung kecil.

Kelompok anomali kecil perkembangan jantung merupakan kelainan perkembangan dalam struktur jantung, yang dapat menghilang atau menurun selama kehidupan seorang anak. Seringkali anomali ini dikombinasikan dengan defek septum atrium. Dalam hal ini, kondisi ini disebut penyakit jantung bawaan.

1 Mekanisme pembentukan aneurisma

Buka lubang oval

Pada periode prenatal di tubuh janin di septum antara atria adalah jendela oval. Melalui jendela ini adalah keluarnya darah dari atrium kiri ke kanan. Dengan demikian, aliran darah tidak menangkap lingkaran paru dari sirkulasi darah, karena selama periode ini tidak diperlukan fungsi paru-paru.

Setelah lahir, paru-paru bayi mulai berfungsi, dan jendela oval tertutup (pertumbuhan berlebih). Jika jendela tidak menutup sepenuhnya, jaringan ikat tipis terbentuk di tempat ini, atau pesan tetap berada di antara atrium.

2 Komplikasi dan risiko penyakit

Dalam beberapa kasus, aneurisma septum atrium dapat berperilaku cukup tenang dan tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh jika ukurannya kecil. Namun, keberadaannya pada orang dewasa dapat disertai oleh faktor-faktor berikut:

  1. Gangguan irama jantung.
  2. Komplikasi tromboemboli. Komplikasi ini sering diamati ketika aneurisma septum atrium dikombinasikan dengan adanya pesan antara atria. Kondisi untuk turbulensi aliran darah di area lubang. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang bisa mengalir ke otak dengan aliran darah. Akibatnya, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang - penyumbatan pembuluh serebral dan, sebagai hasilnya, stroke.
  3. Aneurisma pecah. Komplikasi seperti ini dapat terjadi ketika penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi. Ini, tentu saja, fakta yang tidak menguntungkan. Sebagai akibat dari berbagai kelebihan emosi dan fisik pada latar belakang hipertensi, septum pecah dapat terjadi.

Mengingat bahwa tekanan di atrium jauh lebih rendah daripada di ventrikel, kesenjangan tidak mengarah pada kematian pasien. Namun, kondisi ini dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan. Tanda-tanda gagal jantung muncul yang mengurangi kualitas hidup pasien.

3 Prevalensi dan penyebab penyakit

Defek septum atrium

Prevalensi penyakit adalah 1% dalam populasi dan sama-sama ditemukan pada pria dan wanita. Alasan yang menyebabkan perkembangan aneurisma CPR dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

1) Bawaan. Gangguan genetik (herediter) yang bermanifestasi sebagai pelanggaran perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal. Itu terjadi pada 80% anak muda dan bisa menjadi karakter sistemik dan lokal (terisolasi).

Dengan keterlibatan sistemik dari jaringan ikat, perubahan dapat diamati di banyak organ dan sistem - ginjal, mata, sistem saraf, sistem kardiovaskular. Seringkali aneurisma dikombinasikan dengan dystonia vaskular. Dengan keterlibatan lokal, proses hanya mempengaruhi septum interatrial. Pilihan kedua jauh kurang umum.

4 Klasifikasi aneurisma MPP

Jenis-jenis aneurisma MPP

Atrial septum aneurysm dibagi menjadi 3 jenis:

  1. R-type. Septum menjorok ke arah atrium kanan.
  2. R-L-type. Penonjolan septum berjalan lebih dulu ke kanan dan kemudian ke kiri.
  3. Tipe LR Partisi bergeser ke kiri dan kemudian ke kanan.

Tergantung pada keberadaan lubang di partisi:

  1. Kehadiran pesan dari atria kiri dan kanan. Dalam hal ini, ada pelepasan darah ke atrium kanan.
  2. Pesan tidak ada.

5 Manifestasi klinis pada orang dewasa

Dyspnea saat beraktivitas

Apakah aneurisma septum atrium muncul atau tidak tergantung pada sejumlah faktor:

  • Ukuran aneurisma.
  • Ukuran jendela oval terbuka.
  • Ada atau tidak adanya tanda-tanda gagal jantung.
  • Usia pasien. Sebagai aturan, dengan usia, kondisi pasien memburuk, sebagai mekanisme adaptif dari tubuh yang aus.
  • Penyakit serentak (terutama penyakit pada sistem kardiovaskular).

Untuk waktu yang lama, aneurisma dengan adanya lubang tidak bergejala pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk waktu yang lama tubuh dapat beradaptasi dengan beban seperti itu. Gangguan fungsional jantung mungkin tidak ada sampai dewasa. Satu-satunya tanda pada usia ini mungkin sedikit tertinggal dalam perkembangan fisik. Di dekade ketiga kehidupan bisa mudah kelelahan.

Sebagai aturan, aneurisma berukuran kecil ukuran kecil tanpa komunikasi antara atria tidak memanifestasikan dirinya. Jika ada jendela oval terbuka dengan ukuran besar, darah dibuang ke atrium kiri. Kondisi ini mempengaruhi fungsi jantung dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu. Namun, tanda-tanda penyakit tidak spesifik terhadap penyakit. Ini termasuk:

  • Sesak nafas. Sulit bagi pasien untuk mengambil napas - itu sulit. Kondisi ini terjadi saat berolahraga.
  • Palpitasi. Gejala yang berkembang selama latihan, sebagai respon jantung terhadap peningkatan kebutuhan oksigen.
  • Kelelahan. Kondisi ini juga menyertai aktivitas fisik.

6 Diagnosis penyakit

Aneurisma MTF (tipe R)

Seperti disebutkan sebelumnya, ICE aneurisma mengacu pada kelainan perkembangan kongenital. Karena itu, dapat dideteksi tanpa kesulitan bahkan di masa kecil. Situasi yang berbeda diamati dalam kasus peregangan progresif, maka untuk pertama kalinya dapat terlihat pada usia yang lebih dewasa.

Metode utama diagnosis aneurisma adalah:

  • Studi ekokardiografi. USG jantung memungkinkan Anda mengidentifikasi penonjolan septum interatrial.

Ketika aneurisma dilengkapi oleh keberadaan jendela oval terbuka, metode berikut mungkin informatif:

  • ECG adalah metode termudah. Pemeriksaan elektrofisiologi jantung membantu untuk melihat kelebihan beban jantung kanan. Juga mendeteksi aritmia jantung. Pada saat yang sama, tanda-tanda fibrilasi atrium dapat dideteksi.
  • X-ray dari dada. Aneurisma dengan jendela oval terbuka ditandai dengan adanya gejala spesifik pada gambar X-ray - "pulsasi dari akar paru-paru".
  • Studi ekokardiografi. Seperti dalam kasus aneurisma tanpa pesan, metode ini sangat penting dalam diagnosis jendela oval terbuka. Berkat metode ini, Anda dapat melihat turbulensi aliran darah di area lubang. Gangguan katup juga dapat dideteksi.

Diagnostik instrumental juga dapat dilengkapi dengan metode berikut:

  • Ultrasound ekstraesofagus.
  • Ultrasonografi transtorakal.
  • Computed tomography.
  • Kateterisasi bilik jantung.

7 Pengobatan aneurisma

Perawatan aneurisma pada orang dewasa dapat bersifat medis dan bedah.
1) Perawatan Narkoba - tidak spesifik. Ini juga digunakan ketika perawatan bedah tidak diindikasikan. Obat-obatan yang dapat diterapkan milik kelompok yang berbeda.

  • Obat-obatan yang merangsang pembentukan kolagen.
  • Vitamin grup B.
  • Trace elements - Cu, Zn, Mg.
  • Obat-obatan yang mempengaruhi irama jantung.
  • Obat-obatan yang mencegah pembentukan bekuan darah.

Namun, perawatan ini tidak spesifik. Sebagai aturan, pasien yang tidak membutuhkan perawatan bedah perlu pemantauan konstan oleh ahli jantung atau terapis. Mereka harus menjalani USG jantung setiap tahun untuk memantau kondisi aneurisma.

Pasien disarankan melakukan tindakan restoratif. Dianjurkan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, untuk menghindari kelebihan emosional dan fisik. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah. Poin penting juga pencegahan infeksi yang memiliki efek negatif pada tubuh.

Okklyuder untuk menutup defect WFP

2) Perawatan bedah diindikasikan dengan ukuran aneurisma melebihi 10 mm dan disertai dengan gangguan fungsi jantung. Metode utama pembedahan adalah memperkuat aneurisme dengan bahan sintetis. Jika ada lubang di septum, itu bisa ditutup dengan cara berikut:

  • Menjahit. Dilakukan dalam kasus lubang kecil.
  • Staging patch sintetis.
  • Metode endoskopi untuk menutup jendela menggunakan perangkat khusus.

Karakteristik

Aneurisma septum interatrial dalam kedokteran ditunjukkan dengan singkatan sederhana - WFP. Anomali seperti itu dalam struktur jantung cukup sering terjadi, tetapi tidak berbahaya bagi kehidupan manusia. Aneurisma adalah tonjolan seperti tas yang terbentuk di permukaan septum yang memisahkan atrium kanan dan kiri. Itu mempengaruhi sebagian besar dinding di mana jaringan adalah yang paling tipis. Seluk-beluk bagian terpisah dari struktur adalah karena satu fitur: pada periode perkembangan pranatal, ada lubang oval pada partisi yang menutup setelah lahir. Di tempat di mana "jendela" ini menutup kain dinding yang tidak dipadatkan dan rentan. Belakangan, setelah bertahun-tahun, dengan peningkatan tekanan darah, zona ini mungkin mulai meregang. Akibatnya, terbentuk protrusi, yaitu aneurisma septum atrium pada orang dewasa. Fenomena itu sendiri seperti itu telah diketahui oleh spesialis untuk waktu yang lama, tetapi sampai sekarang belum sepenuhnya dipelajari. Oleh karena itu, ketika pasien memiliki pertanyaan tentang sifat gangguan, sifat dan faktor risikonya, dokter tidak dapat memberikan jawaban tertentu. Aneurisma WFP dianggap sebagai formasi menonjol, ukurannya mencapai 10 mm atau lebih. Dan bagaimana kemudian untuk menamai perubahan anomali yang kurang jelas dari septum? Mereka juga disebut sebagai varietas patologi ini.

Gejala

Aneurisme dari septum interatrial pada orang dewasa dan anak-anak tidak menunjukkan tanda-tanda yang menentukan. Pasien tidak memiliki keluhan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Oleh karena itu, untuk menetapkan adanya kelainan untuk gejala tidak mungkin.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mendeteksi kelainan pada struktur jantung saat melakukan ultrasound konvensional (Doppler ultrasound) dengan Doppler. Selain itu, spesialis dapat meresepkan pemeriksaan klarifikasi, yang meliputi ultrasound transesofageal, kataturasi, tomografi. Langkah-langkah ini diperlukan dalam kasus di mana ada kecurigaan perubahan yang rusak dalam penonjolan jaringan di lingkar, serta risiko mengembangkan yang lain, disertai aneurisma, anomali (jantung itu sendiri atau pembuluh besar).

Efek patologi pada kerja jantung

Dokter yakin bahwa fenomena abnormal - MPP aneurisma tidak mempengaruhi fungsi "mesin" tubuh. Artinya, hati bekerja seperti sebelumnya dan tanpa kegagalan. Aliran darah tidak terganggu dan fungsi memompa organ juga tidak memburuk.

Apa ancaman aneurisma

Mengingat bahwa tonjolan secara bertahap meningkat dalam ukuran dan dinding septum menjadi lebih tipis, banyak pasien takut akan pecah. Namun, mereka percaya bahwa pecahnya aneurisma merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan mereka. Tapi pendapat semacam itu salah. Tekanan darah tidak begitu kuat untuk merusak integritas struktur. Dalam kasus yang terisolasi ketika ini terjadi, bentuk cacat sedikit di titik pecah. Itu tidak membawa bahaya, dan banyak orang dengan cacat seperti itu hidup selama bertahun-tahun tanpa merasakan tanda-tanda indisposisi. Aneurisma, tentu saja, bukan penyimpangan yang tidak berbahaya. Dapat menyebabkan gangguan sirkulasi di otak dan bahkan menyebabkan stroke. Ini terjadi karena pembentukan gumpalan darah di kantong menggembung, yang merupakan karakteristik orang yang telah mengalami stroke emboli. Jika aneurisma memiliki ukuran lebih dari 10 mm, maka ada risiko nyata emboli, pembekuan darah.

Aneurisma septum interatrial pada orang dewasa memerlukan perawatan hanya dalam situasi-situasi ketika ada penonjolan berlebih, yaitu, lebih dari 1 cm. Terapi terdiri dari mengambil obat pengencer darah. Teknik operatif digunakan sangat jarang dan diindikasikan untuk pasien yang menunjukkan cacat serius pada struktur dinding yang memisahkan atrium kiri dan kanan. Intervensi bedah juga diperlukan untuk pelanggaran jantung, yang disebabkan oleh peningkatan signifikan pada aneurisma.

Bagikan dengan teman-teman:

Apa itu aneurisma septum atrium dan bagaimana mengobatinya

  • Penyebab utama aneurisma septum atrium
  • Diagnosis aneurisma septum atrium
  • Apa itu aneurisma septum yang berbahaya?
  • Gejala penyakit
  • Perawatan aneurisma
  • Tindakan pencegahan

Aneurisma septum interatrial adalah lengkungan dinding antara atrium kiri dan kanan. Penyakit ini termasuk ke dalam kelompok kelainan kecil jantung. Anomali ini adalah lengkungan dinding atrium dan menonjol ke samping. Saat ini, spesialis telah mengidentifikasi 3 bentuk anomali ini:

  • kelengkungan ke kiri;
  • kelengkungan ke sisi kanan;
  • Kelengkungan berbentuk S.

Penyebab utama aneurisma septum atrium

Umat ​​manusia sudah tahu tentang penyakit ini sejak lama, tetapi tidak ada penelitian serius yang dilakukan atas anomali ini. Saat ini, para ilmuwan belum menemukan penyebab pasti munculnya patologi ini.

Aneurisme adalah ekspansi pembuluh darah, yang disebabkan oleh pemisahan dinding dan kelemahannya. Beberapa percaya bahwa alasan untuk pengembangan anomali pada bayi baru lahir adalah keturunan yang buruk. Lain-lain percaya bahwa aneurisme terjadi karena kelainan dalam pembentukan jaringan ikat di jantung selama perkembangan janin. Kelainan jantung pada anak dapat terjadi karena berbagai gangguan pada tubuh ibu selama kehamilan. Penyakit infeksi selama kehamilan paling sering memiliki efek negatif.

Pada orang dewasa, aneurisma dapat terjadi sebagai akibat infark miokard.

Teori ini didukung oleh banyak fakta yang ada. Para ahli telah mengidentifikasi faktor-faktor utama yang dapat memicu munculnya aneurisma septum atrium.

Gejala penyakitnya bisa sangat berbeda. Paling sering, gejala penyakit ini mirip dengan gagal jantung atau infark miokard. Menurut kecepatan penyakit setelah serangan jantung, para ilmuwan membagi penyakit menjadi 3 jenis:

  1. Bentuk kronis - dapat terjadi pada 6 minggu setelah mengalami serangan jantung, gejala penyakit ini sangat mirip dengan gejala gagal jantung pada manusia.
  2. Bentuk akut - dapat terjadi 2 minggu setelah serangan jantung. Gejala utamanya adalah: peningkatan suhu yang tajam, gangguan irama jantung, manifestasi gagal jantung dan leukositosis.
  3. Bentuk subakut - terjadi pada 3-6 minggu setelah serangan jantung. Dalam hal ini, kelengkungan muncul karena penyimpangan dalam pembentukan bekas luka di lokasi serangan jantung. Gejala bentuk subakut dinyatakan dalam penampilan sesak nafas, peningkatan denyut jantung.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis aneurisma septum atrium

Diagnosis anomali ini meliputi 3 tahap. Pada tahap 1, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang dapat menjelaskan secara detail kepada pasien, apa yang bisa menjadi tanda pertama dari penyakit tersebut. Pada tahap 2, pemeriksaan visual dilakukan, yang terdiri dari pulsasi di daerah dada. Setelah mengidentifikasi tanda-tanda pertama pasien dikirim untuk diperiksa. Adalah wajib bagi pasien untuk melakukan ultrasound, elektrokardiografi dan computed tomography.

Jika penyakit ini terkait dengan faktor keturunan, itu ditentukan oleh USG segera setelah lahir. Pada bayi baru lahir, patologi ini dapat segera diperhatikan. Namun, diagnosis akhir hanya dilakukan setelah penelitian.

Kembali ke daftar isi

Apa itu aneurisma septum yang berbahaya?

Kebanyakan pasien dengan aneurisma takut akan pecahnya, tetapi sebenarnya itu sangat jarang terjadi. Tekanan yang muncul di kedua atrium tidak memiliki banyak kekuatan untuk merusak dinding. Ini juga berlaku untuk bayi yang baru lahir dan orang dewasa. Bahkan jika ini terjadi, itu tidak akan mengarah pada kematian.

Ketika septum pecah, cacat muncul yang tidak menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan. Dengan ini Anda dapat hidup selama bertahun-tahun. Namun, dengan adanya bentuk akut aneurisma, ada risiko munculnya gangguan dalam sirkulasi darah otak. Faktor ini bisa memicu stroke. Menurut statistik, orang yang menderita aneurisma, beresiko munculnya berbagai anomali gumpalan darah, yang, lepas, menjadi penyebab stroke. Bekuan darah ini disebut emboli.

Kembali ke daftar isi

Gejala penyakit

Pada awal penyakit, tanda-tanda tertentu tidak ada, keberadaan penyakit dapat ditentukan hanya selama pemeriksaan. Di mana aneurisma berada, lubang muncul. Karena ini, ada gangguan peredaran darah. Dengan setiap kontraksi jantung dari atrium kiri, darah mulai mengalir tidak hanya ke ventrikel kiri, tetapi juga sebagian ke dalam atrium kanan. Karena itu, beban di otot jantung kanan meningkat. Akibatnya, hipertrofi kompensasi atrium kanan, dan setelah ventrikel, terjadi. Selain itu, peningkatan jumlah darah memasuki paru-paru, beban pada pembuluh meningkat, dan gejala hipertensi pulmonal muncul. Pada anak-anak, perkembangan lebih lambat.

Pada orang dewasa, risiko ruptur aneurisma jauh lebih tinggi. Ini mungkin terjadi karena keadaan stres yang konstan, cedera jantung, peningkatan aktivitas fisik. Ketika aneurisma pecah pada pasien, gejala berikut muncul:

  • sakit jantung;
  • peningkatan kelelahan tubuh;
  • ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang lama;
  • ketidaknyamanan dalam hati;
  • kerusakan fungsi jantung.

Kembali ke daftar isi

Perawatan aneurisma

Pada awal perkembangan penyakit, aneurisma tidak memerlukan perawatan khusus dengan obat atau operasi. Hanya perlu secara teratur mengunjungi terapis distrik dan ahli jantung, dari waktu ke waktu melakukan pemeriksaan untuk memantau dinamika perkembangan penyakit. Biasanya pasien dianjurkan untuk membuat kardiogram dan USG jantung. Jika penyakit ini dikontrol secara ketat dan tidak ada komplikasi, mungkin pasien tidak akan pernah memiliki keluhan tentang hal ini.

Jika aneurisma mulai meningkat secara signifikan dalam ukuran, maka risiko pecahnya sangat meningkat, yang dapat menjadi bahaya serius. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan tindakan lebih lanjut.

Pendekatan utama untuk pengobatan aneurisma adalah untuk mencegah rupturnya, karena ini dapat menyebabkan pendarahan yang serius. Dalam hal ini, pasien dapat memilih sendiri dua cara. Cara pertama adalah dengan tenang menunggu, yang kedua adalah melakukan operasi yang direncanakan untuk menghapus area yang dimodifikasi.

Memilih taktik pengobatan, dokter memperhitungkan kecepatan perkembangan aneurisma, lokasi dan ukurannya. Dengan perkembangan aneurisma yang lambat, menunggu lebih tepat. Mempertahankan gaya hidup yang tenang, nutrisi yang baik, dosis aktivitas fisik akan membantu selama bertahun-tahun untuk menjaga kesehatan dan mengendalikan munculnya kondisi akut. Untuk kontrol penuh, pasien harus melakukan tomografi dan USG jantung setiap 6 bulan. Selama hidup, seseorang harus benar-benar mengikuti resep dokter.

Jika aneurisma terlalu besar, maka mulai memberikan tekanan kuat pada organ internal dan penyakit mulai berkembang. Dalam hal ini, intervensi dokter bedah sangat diperlukan. Operasi ini terdiri dari mengeluarkan bagian pembuluh yang rusak dan membentuk protesa plastik di tempat cacat, dan dalam beberapa kasus, pembuluh yang sehat, yang diambil dari pasien yang sama.

Kembali ke daftar isi

Tindakan pencegahan

Jika Anda memiliki aneurisma septum atrium, Anda harus menganggap serius penyakit menular. Pengobatan flu yang berkepanjangan, misalnya, dapat menyebabkan akselerasi pertumbuhan yang tajam di daerah yang terkena. Jika ada kelainan aorta, batuk bahkan dapat memprovokasi ruptur aneurisma.

Pasien usia menengah dan tua harus mengurangi risiko aterosklerosis. Pertama-tama, Anda harus berhenti merokok dan berhenti minum. Diperlukan untuk mengikuti diet seimbang, untuk mencegah konsumsi lemak hewani berlebihan. Diet harus mencakup jumlah protein, vitamin, dan mineral bermutu tinggi. Pastikan untuk mengambil sebagai obat profilaksis yang mencegah perkembangan aterosklerosis (seperti yang ditentukan oleh dokter). Juga perlu untuk memonitor tekanan darah dan mencoba mengendalikan berat badan.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Tinjauan tentang blocker saluran kalsium: gambaran umum, jenis kelompok obat-obatan

Dalam artikel ini Anda akan belajar tentang calcium channel blockers dan daftar obat-obat ini, untuk penyakit yang diresepkan.

Latihan Pasca Stroke: untuk badan, lengan dan koordinasi

Dari artikel ini Anda akan belajar: betapa pentingnya senam setelah stroke untuk mengembalikan fungsi otak yang hilang, yang memberikan kontribusi pada kembalinya gerakan di bagian tubuh yang lumpuh.

Krisis hipertensi

Penulis artikel tersebut adalah Olga Petrovna Chuklina, dokter umum, terapis. Pengalaman kerja sejak 2003.Krisis hipertensi adalah suatu kondisi di mana ada peningkatan tekanan darah pada 20-40 mmHg.

Varises pelvis - gejala dan pengobatan pada wanita

varises organ panggul pada wanita dipicu oleh fenomena aliran balik dari cor darah vena ovarium yang timbul pada latar belakang kompresi pembuluh darah.

Apa yang terlihat couperose di wajah? Foto dan gejala penyakit, penyebab dan pengobatan

Kulit tipis dan sensitif sering menderita faktor eksternal dan merespon manifestasinya dengan kemerahan dan peradangan.

Pecahnya akord dari perawatan katup mitral

Pecahnya katup mitral adalah suatu kondisi yang dapat berkembang sebagai komplikasi degenerasi kongenital dari elemen peralatan katup dan penyakit yang paling umum dari katup mitral, termasuk valvulitis rematik, endokarditis infektif, serta hasil cedera traumatik.