Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu aneurisma septum atrium (disingkat WFP), jenisnya. Penyebab patologi, apa yang mungkin menjadi gejala. Kapan pengobatan diperlukan, dan kapan tidak.

Ketika aneurisma septum atrium terjadi, kelengkungannya ke sisi kiri atau kanan terjadi.

Aneurisme dianggap sebagai penonjolan ukuran septum interatrial 10 mm atau lebih. Kurva yang lebih rendah dapat diakui sebagai varian dari norma, jika tidak disertai dengan patologi tambahan.

Aneurisme itu sendiri bukan patologi berbahaya, dan perawatan khusus biasanya tidak diperlukan, terutama jika pasien tidak terganggu oleh gejala apa pun.

Namun, dalam hal apapun, jika Anda memiliki penyimpangan seperti itu, amati dengan ahli jantung dan menjalani pemeriksaan profilaksis setahun sekali.

Jenis, penyebab, mekanisme perkembangan aneurisma MPP

Tergantung pada bentuknya, ada:

  • menonjol di atrium kiri;
  • menggembung di atrium kanan;
  • Aneurisma berbentuk S.

Klasifikasi ini tidak memiliki signifikansi klinis yang besar. Satu-satunya hal yang dapat dicatat - kelengkungan berbentuk S lebih berbahaya daripada kiri atau kanan.

Juga, anomali dapat berupa bawaan atau didapat.

Bentuk bawaan dari aneurisma

Aneurisma MPP kongenital didiagnosis selama pemeriksaan rutin bayi.

Tampaknya karena predisposisi genetik (jika seseorang memiliki masalah ini dalam keluarga, itu dapat ditularkan ke anak) atau karena gangguan perkembangan embrio. Sistem kardiovaskular janin dapat menderita kebiasaan berbahaya ibu, stres berat selama kehamilan, serta ditransfer selama periode kehamilan penyakit menular.

Aneurisma kongenital berkembang sesuai dengan prinsip berikut. Ada lubang kecil di septum interatrial embrio - jendela oval. Biasanya, itu benar-benar ditumbuhi pada anak-anak segera setelah lahir. Dalam kasus patologis, mungkin tidak menutup sama sekali (maka pasien akan didiagnosis dengan jendela oval terbuka) atau ditutup dengan lapisan jaringan yang sangat tipis (kemudian bagian tipis septum ini membentang dan membungkuk ke satu sisi, membentuk aneurisma).

Formulir yang dibeli

Acquired mendeteksi pada orang dewasa, kebanyakan di atas usia 50 tahun. Ini dapat terjadi sebagai akibat infark miokard atau sebagai perubahan yang berkaitan dengan usia yang disebabkan oleh penuaan tubuh.

Gejala yang mungkin dari aneurisma WFP?

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma septum atrium tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada orang dewasa atau anak-anak. Oleh karena itu, untuk mendiagnosisnya, berdasarkan keluhan pasien, itu tidak mungkin. Untuk mengidentifikasi anomali ini, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan fisik preventif. Namun, selama itu, dokter tidak selalu meresepkan USG jantung, sehingga pasien mungkin bahkan tidak menyadari penyakit jantungnya untuk waktu yang lama.

Pada bayi baru lahir, patologi terkadang dapat bermanifestasi dalam berat badan yang lambat. Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan yang komprehensif, di mana tidak hanya jantung yang diperiksa.

Pada remaja yang memiliki aneurisma WFP, daya tahan dapat dikurangi, mereka tidak dapat mentolerir pengerahan fisik yang intens (seperti penyerahan standar dalam pendidikan jasmani atau mengunjungi bagian olahraga). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada masa remaja karena pertumbuhan intensif dan pubertas, sistem kardiovaskular sudah menerima beban yang besar. Gejala yang tidak menyenangkan biasanya menghilang seiring bertambahnya usia.

Namun, jika anak tidak mengeluh kesehatan yang buruk dan cepat lelah, aneurisma septum atrium bukan merupakan kontraindikasi untuk pendidikan jasmani dan olahraga.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan Echo KG (USG jantung).

Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, sehingga juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan jantung pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir. Selama USG, pasien membuka ke pinggang, berbaring di sofa di punggungnya, dokter menggunakan gel khusus dan mulai memeriksa jantung dengan bantuan mesin ultrasound. Kemudian dokter akan meminta subjek untuk menyalakan sisi kirinya untuk melihat jantung dalam proyeksi lain. Sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan cukup (setidaknya satu jam sebelum diagnosis). Anda harus memiliki handuk dengan Anda untuk meletakkannya di sofa, dan beberapa serbet, sehingga Anda dapat menghapus gel dari tubuh.

Dengan bantuan Echo CG, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tidak hanya aneurisma MPP, tetapi juga cacat lainnya, serta menilai kinerja jantung dan kondisi keempat biliknya.

Komplikasi

Jika aneurisma besar dalam ukuran, itu dapat menyebabkan penyimpangan seperti itu:

  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • aritmia;
  • gagal jantung tingkat pertama.

Mereka biasanya muncul pada anak-anak di usia remaja dan pada orang tua.

Komplikasi yang lebih berbahaya dari aneurisma adalah pecahnya septum interatrial di tempat tonjolan. Terlepas dari kenyataan bahwa kedengarannya sangat menakutkan, fenomena seperti itu tidak segera menyebabkan kematian. Di tempat pecahnya, suatu defek terbentuk, yang selanjutnya mempengaruhi fungsi jantung (menyebabkan gagal jantung, aritmia).

Pada anak-anak dan remaja, ruptur MPP dapat terjadi pada titik kelengkungan jika:

  • Area besar aneurisma.
  • Anak mendapat latihan yang berlebihan. Terutama jika mereka mulai secara tiba-tiba. Misalnya, anak itu memimpin gaya hidup yang tidak aktif, melewatkan kelas pendidikan jasmani, dan kemudian mulai menghadiri bagian olahraga tanpa pelatihan sebelumnya.
  • Ia mengembangkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, penyalahgunaan energi).
  • Dia memiliki masalah gizi yang serius (makan banyak makanan cepat saji, produk dengan kandungan aditif berbahaya yang tinggi, menolak untuk makan makanan normal).
  • Remaja terus-menerus kurang tidur (pada malam hari, pergi ke disko atau mempersiapkan kontrol).
  • Dia kelebihan berat badan.

Lebih sering, untuk memprovokasi ruptur septum, kombinasi beberapa faktor dari yang tercantum di atas diperlukan.

Pada orang dewasa, WFP robek di lokasi aneurisma karena alasan yang sama seperti pada anak-anak, serta:

  • karena tekanan emosional di tempat kerja;
  • karena penuaan tubuh.

Ada bukti bahwa orang tua dengan aneurisma WFP memiliki peningkatan risiko pembekuan darah.

Perawatan dan gaya hidup untuk aneurisma MPP

Aneurisme septum interatrial, yang tidak rumit oleh pembukaan oval terbuka, tidak memerlukan terapi khusus. Perawatan obat hanya digunakan jika aneurisma menyebabkan hipotensi berat, aritmia atau gagal jantung.

Atrial septum aneurysm (WFP): penyebab dan pengobatan

Salah satu jenis patologi jantung adalah aneurisma septum atrium - penyakit yang dapat berakibat fatal. Paling sering penyakit jantung yang ditentukan terjadi pada anak-anak, berkembang pada periode pranatal. Aneurisma MPE pada anak kecil sulit ditentukan, karena sulit untuk mengidentifikasi gejala, itulah sebabnya diagnosis medis diperlukan dengan pengobatan selanjutnya.

Apa itu aneurisma WFP?

Aneurysm MPP - anomali kecil pada jantung, yang merupakan penonjolan dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, sirkulasi darah terganggu, dan neoplasma menekan dinding atrium. Pada orang dewasa, penyakit ini kurang umum dibandingkan pada anak-anak. Ada beberapa bentuknya:

  • Menggembung dari atrium kiri ke kanan;
  • Menggembung septum jantung ke kiri;
  • Spindly pathology, ketika bagian atas menonjol ke satu arah, kanan - di tempat lain.

WFP aneurisma pada bayi baru lahir dan pada orang dewasa berbahaya bukan hanya karena kemungkinan pecah - itu jarang terjadi. Bahaya adalah bahwa jika aliran darah dalam bentuk akut dari penyakit terganggu, penyimpangan dalam suplai oksigen ke otak sangat mungkin. Ada gumpalan darah, gumpalan, anomali yang terkait dengan defek di pembuluh darah dan arteri, kemungkinan stroke.

Penyebab penyakit

Aneurisma MPP telah diketahui oleh dokter selama beberapa waktu, tetapi sejauh ini belum memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab pasti perkembangannya. Baik pria dan wanita berisiko. Kemungkinan besar, pembentukan patologi dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:

  • Kongenital - aneurisma interatrial pada anak-anak muncul di dalam rahim sebagai akibat dari penyakit infeksi masa lalu atau tanda keturunan. Jika kerabat anak sudah menemukan patologi, mungkin bayi akan berkembang lagi;
  • Acquired - muncul pada orang dewasa, misalnya, setelah serangan jantung. Ini juga dapat mempengaruhi perkembangan cedera karena kecelakaan atau pemogokan ke dada.

Bagaimanapun, sifat aneurisma septum atrium belum dijelaskan, yang berarti bahwa setiap orang berisiko, dan ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus meminta bantuan.

Gejala apa yang mungkin mengindikasikan aneurisma WFP

Tanda-tanda aneurisma mungkin ringan atau sama sekali tidak ada. Seringkali penyakit berlanjut tanpa gejala. Sifat sensasi pasien dipengaruhi oleh ukuran tonjolan, usia orang, ukuran jendela oval. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya mirip dengan manifestasi gagal jantung, serangan jantung atau kerja berlebihan, dan pasien tidak mencari bantuan secara tepat waktu.

Gejala-gejala berikut harus mengkhawatirkan:

  • Rasa sakit di hati - memiliki karakter paroksismal;
  • Meningkatnya kelelahan, karena sirkulasi darah terganggu dan tubuh dipenuhi dengan oksigen;
  • Perasaan tidak nyaman di dada - gejala ini dapat menceritakan tentang banyak patologi;
  • Kegagalan irama jantung;
  • Ketidakmampuan untuk bertahan latihan yang lama - sesak nafas dan kelelahan.

Selain itu, masalah pernapasan dapat terjadi, termasuk batuk - peningkatan volume aliran darah ke paru-paru, dan beban pada pembuluh dan kapiler meningkat.

Bagaimana diagnosa

Aneurisma septum atrium terdeteksi di institusi medis. Pasien menjalani pemeriksaan medis utama, di mana penyakit lain yang mungkin dikecualikan. Melakukan survei yang komprehensif:

  • USG jantung adalah cara paling umum untuk mengidentifikasi patologi dan menentukan bentuknya;
  • ECG adalah metode sederhana yang memungkinkan untuk menemukan gangguan irama jantung, untuk menyingkirkan aritmia;
  • Radiografi - gejala spesifik dicatat dalam gambar - akar paru-paru berdenyut;
  • Computed tomography;
  • Kateterisasi bilik jantung.

Selain itu, studi laboratorium darah untuk proses inflamasi. Penting bahwa prognosis dan pengobatan dilakukan oleh ahli jantung yang berpengalaman, karena penyakit ini berbahaya dan melibatkan banyak risiko.

Bagaimana pengobatan aneurisma MPP

Aneurisma dari bagian membranous dari septum interventricular diperlakukan dengan metode yang sama seperti tipe lain dari patologi yang serupa. Setelah mengidentifikasi penyakit, biasanya obat yang diresepkan, di mana dokter memantau pertumbuhan aneurisma. Obat-obatan ini digunakan:

  • Obat-obatan memprovokasi produksi kolagen - diperlukan untuk memperkuat dinding pembuluh darah;
  • Vitamin B;
  • Melacak elemen, termasuk seng dan tembaga;
  • Berarti untuk menghilangkan tekanan darah jika pasien rentan terhadap hipertensi;
  • Obat-obatan yang menyerap gumpalan darah;
  • Obat-obatan untuk menyamakan denyut jantung.

Metode obat digunakan untuk patologi kecil, jika pertumbuhan dipercepat dicatat, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Selama operasi, tugas dokter adalah memperkuat dinding aneurisma. Metode berikut digunakan:

  • Pasang tambalan sintetis;
  • Dijahit melalui lubang kecil;
  • Jendela oval ditutup dengan endoskopi.

Perawatan bedah tidak menghalangi pengambilan obat selama periode rehabilitasi. Anda juga harus minum obat yang memperkuat pembuluh darah, vitamin dan mineral. Pengamatan semua rekomendasi dan resep dokter diperlukan agar pengobatan tersebut berhasil.

Pencegahan aneurisma MPP

Ketika Anda telah menemukan apa itu aneurisma septum atrium, seberapa sulit diagnosis dan perawatannya, Anda harus memikirkan langkah-langkah pencegahan. Mereka akan mengurangi risiko mengembangkan patologi, serta memfasilitasi jalannya penyakit, jika aneurisma sudah terbentuk. Patuhi langkah-langkah berikut:

  • Ambil penyakit infeksi serius - pilek atau flu apa pun harus segera diobati, karena mereka dapat mempercepat pertumbuhan neoplasma. Adalah hak Anda untuk berkonsultasi dengan dokter atau tidak, tetapi lebih baik untuk melakukan perawatan semacam itu di bawah pengawasan seorang spesialis;
  • Segera mengobati batuk - bahkan penyakit yang tidak berbahaya seperti itu dapat menyebabkan pecahnya dinding, akan lebih baik untuk melakukan pemeriksaan selama periode ini;
  • Benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk, yang akan memiliki efek positif tidak hanya pada kerja jantung, tetapi juga pada seluruh organisme;
  • Makan dengan baik dan seimbang. Dari diet akan harus menghapus makanan berlemak berbahaya, karena berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dan plak di pembuluh, dan karena aliran darah sudah rusak, penyimpangan tambahan tidak dapat diterima;
  • Kontrol perkembangan aterosklerosis, tekanan dan berat badan. Jika perlu, gunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Selain itu, aktivitas fisik yang sedang, kurangnya stres dan rutinitas harian yang tepat dengan waktu yang cukup untuk tidur dan istirahat akan membantu mengurangi risiko penyakit atau munculnya komplikasi.

MPP aneurisma adalah patologi yang dapat terbentuk pada seseorang dari segala usia, tanpa gejala. Namun ketiadaan tanda tidak berarti bahwa penyakit itu tidak berbahaya, selalu ada risiko pecah atau komplikasi. Jadi pasien harus menjalani pemeriksaan rutin untuk mengidentifikasi aneurisma dan defek lain di jantung atau sistem peredaran darah.

WFP Aneurisma di Dewasa

Atrial septum aneurysm - apakah itu? Seberapa berbahayanya dan apa yang orang perlu ketahui yang telah mendengar diagnosis seperti itu di alamat mereka di kantor dokter. Haruskah saya khawatir? Tentang ini di artikel kami.

MPP aneurisma adalah patologi yang ditandai dengan penonjolan septum interatrial di tempat penipisan terbesarnya. Kondisi ini termasuk dalam kelompok yang disebut anomali jantung kecil.

Kelompok anomali kecil perkembangan jantung merupakan kelainan perkembangan dalam struktur jantung, yang dapat menghilang atau menurun selama kehidupan seorang anak. Seringkali anomali ini dikombinasikan dengan defek septum atrium. Dalam hal ini, kondisi ini disebut penyakit jantung bawaan.

1 Mekanisme pembentukan aneurisma

Buka lubang oval

Pada periode prenatal di tubuh janin di septum antara atria adalah jendela oval. Melalui jendela ini adalah keluarnya darah dari atrium kiri ke kanan. Dengan demikian, aliran darah tidak menangkap lingkaran paru dari sirkulasi darah, karena selama periode ini tidak diperlukan fungsi paru-paru.

Setelah lahir, paru-paru bayi mulai berfungsi, dan jendela oval tertutup (pertumbuhan berlebih). Jika jendela tidak menutup sepenuhnya, jaringan ikat tipis terbentuk di tempat ini, atau pesan tetap berada di antara atrium.

2 Komplikasi dan risiko penyakit

Dalam beberapa kasus, aneurisma septum atrium dapat berperilaku cukup tenang dan tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh jika ukurannya kecil. Namun, keberadaannya pada orang dewasa dapat disertai oleh faktor-faktor berikut:

  1. Gangguan irama jantung.
  2. Komplikasi tromboemboli. Komplikasi ini sering diamati ketika aneurisma septum atrium dikombinasikan dengan adanya pesan antara atria. Kondisi untuk turbulensi aliran darah di area lubang. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang bisa mengalir ke otak dengan aliran darah. Akibatnya, kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang - penyumbatan pembuluh serebral dan, sebagai hasilnya, stroke.
  3. Aneurisma pecah. Komplikasi seperti ini dapat terjadi ketika penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi. Ini, tentu saja, fakta yang tidak menguntungkan. Sebagai akibat dari berbagai kelebihan emosi dan fisik pada latar belakang hipertensi, septum pecah dapat terjadi.

Mengingat bahwa tekanan di atrium jauh lebih rendah daripada di ventrikel, kesenjangan tidak mengarah pada kematian pasien. Namun, kondisi ini dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan. Tanda-tanda gagal jantung muncul yang mengurangi kualitas hidup pasien.

3 Prevalensi dan penyebab penyakit

Defek septum atrium

Prevalensi penyakit adalah 1% dalam populasi dan sama-sama ditemukan pada pria dan wanita. Alasan yang menyebabkan perkembangan aneurisma CPR dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar:

1) Bawaan. Gangguan genetik (herediter) yang bermanifestasi sebagai pelanggaran perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal. Itu terjadi pada 80% anak muda dan bisa menjadi karakter sistemik dan lokal (terisolasi).

Dengan keterlibatan sistemik dari jaringan ikat, perubahan dapat diamati di banyak organ dan sistem - ginjal, mata, sistem saraf, sistem kardiovaskular. Seringkali aneurisma dikombinasikan dengan dystonia vaskular. Dengan keterlibatan lokal, proses hanya mempengaruhi septum interatrial. Pilihan kedua jauh kurang umum.

4 Klasifikasi aneurisma MPP

Jenis-jenis aneurisma MPP

Atrial septum aneurysm dibagi menjadi 3 jenis:

  1. R-type. Septum menjorok ke arah atrium kanan.
  2. R-L-type. Penonjolan septum berjalan lebih dulu ke kanan dan kemudian ke kiri.
  3. Tipe LR Partisi bergeser ke kiri dan kemudian ke kanan.

Tergantung pada keberadaan lubang di partisi:

  1. Kehadiran pesan dari atria kiri dan kanan. Dalam hal ini, ada pelepasan darah ke atrium kanan.
  2. Pesan tidak ada.

5 Manifestasi klinis pada orang dewasa

Dyspnea saat beraktivitas

Apakah aneurisma septum atrium muncul atau tidak tergantung pada sejumlah faktor:

  • Ukuran aneurisma.
  • Ukuran jendela oval terbuka.
  • Ada atau tidak adanya tanda-tanda gagal jantung.
  • Usia pasien. Sebagai aturan, dengan usia, kondisi pasien memburuk, sebagai mekanisme adaptif dari tubuh yang aus.
  • Penyakit serentak (terutama penyakit pada sistem kardiovaskular).

Untuk waktu yang lama, aneurisma dengan adanya lubang tidak bergejala pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk waktu yang lama tubuh dapat beradaptasi dengan beban seperti itu. Gangguan fungsional jantung mungkin tidak ada sampai dewasa. Satu-satunya tanda pada usia ini mungkin sedikit tertinggal dalam perkembangan fisik. Di dekade ketiga kehidupan bisa mudah kelelahan.

Sebagai aturan, aneurisma berukuran kecil ukuran kecil tanpa komunikasi antara atria tidak memanifestasikan dirinya. Jika ada jendela oval terbuka dengan ukuran besar, darah dibuang ke atrium kiri. Kondisi ini mempengaruhi fungsi jantung dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu. Namun, tanda-tanda penyakit tidak spesifik terhadap penyakit. Ini termasuk:

  • Sesak nafas. Sulit bagi pasien untuk mengambil napas - itu sulit. Kondisi ini terjadi saat berolahraga.
  • Palpitasi. Gejala yang berkembang selama latihan, sebagai respon jantung terhadap peningkatan kebutuhan oksigen.
  • Kelelahan. Kondisi ini juga menyertai aktivitas fisik.

6 Diagnosis penyakit

Aneurisma MTF (tipe R)

Seperti disebutkan sebelumnya, ICE aneurisma mengacu pada kelainan perkembangan kongenital. Karena itu, dapat dideteksi tanpa kesulitan bahkan di masa kecil. Situasi yang berbeda diamati dalam kasus peregangan progresif, maka untuk pertama kalinya dapat terlihat pada usia yang lebih dewasa.

Metode utama diagnosis aneurisma adalah:

  • Studi ekokardiografi. USG jantung memungkinkan Anda mengidentifikasi penonjolan septum interatrial.

Ketika aneurisma dilengkapi oleh keberadaan jendela oval terbuka, metode berikut mungkin informatif:

  • ECG adalah metode termudah. Pemeriksaan elektrofisiologi jantung membantu untuk melihat kelebihan beban jantung kanan. Juga mendeteksi aritmia jantung. Pada saat yang sama, tanda-tanda fibrilasi atrium dapat dideteksi.
  • X-ray dari dada. Aneurisma dengan jendela oval terbuka ditandai dengan adanya gejala spesifik pada gambar X-ray - "pulsasi dari akar paru-paru".
  • Studi ekokardiografi. Seperti dalam kasus aneurisma tanpa pesan, metode ini sangat penting dalam diagnosis jendela oval terbuka. Berkat metode ini, Anda dapat melihat turbulensi aliran darah di area lubang. Gangguan katup juga dapat dideteksi.

Diagnostik instrumental juga dapat dilengkapi dengan metode berikut:

  • Ultrasound ekstraesofagus.
  • Ultrasonografi transtorakal.
  • Computed tomography.
  • Kateterisasi bilik jantung.

7 Pengobatan aneurisma

Perawatan aneurisma pada orang dewasa dapat bersifat medis dan bedah.
1) Perawatan Narkoba - tidak spesifik. Ini juga digunakan ketika perawatan bedah tidak diindikasikan. Obat-obatan yang dapat diterapkan milik kelompok yang berbeda.

  • Obat-obatan yang merangsang pembentukan kolagen.
  • Vitamin grup B.
  • Trace elements - Cu, Zn, Mg.
  • Obat-obatan yang mempengaruhi irama jantung.
  • Obat-obatan yang mencegah pembentukan bekuan darah.

Namun, perawatan ini tidak spesifik. Sebagai aturan, pasien yang tidak membutuhkan perawatan bedah perlu pemantauan konstan oleh ahli jantung atau terapis. Mereka harus menjalani USG jantung setiap tahun untuk memantau kondisi aneurisma.

Pasien disarankan melakukan tindakan restoratif. Dianjurkan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, untuk menghindari kelebihan emosional dan fisik. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah. Poin penting juga pencegahan infeksi yang memiliki efek negatif pada tubuh.

Okklyuder untuk menutup defect WFP

2) Perawatan bedah diindikasikan dengan ukuran aneurisma melebihi 10 mm dan disertai dengan gangguan fungsi jantung. Metode utama pembedahan adalah memperkuat aneurisme dengan bahan sintetis. Jika ada lubang di septum, itu bisa ditutup dengan cara berikut:

  • Menjahit. Dilakukan dalam kasus lubang kecil.
  • Staging patch sintetis.
  • Metode endoskopi untuk menutup jendela menggunakan perangkat khusus.

Atrial septum aneurysm (MPP): penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, prognosis

Bayi yang baru lahir dapat didiagnosis dengan berbagai malformasi kongenital dan kelainan jantung. Beberapa dari mereka tidak sesuai dengan kehidupan, yang lain memerlukan koreksi pembedahan, jika tidak gangguan hemodinamik berat tidak dapat dihindari, dan yang lain relatif aman dan asimtomatik.

Aneurisme MPP (septum interatrial) disebut sebagai anomali kecil yang disebut jantung, tidak menyebabkan gangguan sirkulasi signifikan dan perubahan fungsi jantung. Ini adalah malformasi yang jarang terjadi pada bayi baru lahir, terjadi pada tidak lebih dari 1% kasus dan biasanya tanpa gejala.

Ibu-ibu muda yang dihadapkan dengan anomali semacam itu pada anak mereka seharusnya tidak panik - aneurisma WFP tidak mengancam kehidupan, anak-anak berkembang dengan baik, dan ketika aneurisme tumbuh, ia dapat menghilang secara spontan. Kecemasan harus menyebabkan kasus-kasus di mana aneurisma dikombinasikan dengan cacat yang lebih serius, yang akan menentukan gejala dan taktik bayi.

Aneurisma MPP diisolasi, tetapi jauh lebih sering dikombinasikan dengan cacat jantung lainnya dan jendela oval terbuka, sehingga gejalanya dapat bervariasi, tetapi tidak selalu berhubungan dengan aneurisma. Patologi tersangka pada bayi baru lahir memungkinkan ultrasound, yang dapat dilakukan pada hari-hari pertama dan minggu-minggu kehidupan.

Penyebab dan jenis aneurisma MPP

Aneurisma septum interatrial dalam hal anatomi adalah penonjolan dinding miokard antara atria dalam satu arah atau lainnya. Biasanya, dinding akan turun di daerah yang disebut oval fossa, yang tetap setelah pertumbuhan berlebih dari jendela oval, karena ada otot jantung yang tidak cukup kuat dan dalam kondisi buruk dapat membengkak.

Pada janin, sirkulasi pulmonal tidak berfungsi, karena penguasaan proses pernapasan hanya mungkin setelah kelahiran bayi. Pertukaran gas dalam rahim dipertahankan oleh plasenta yang berfungsi, dan jendela oval yang terletak di septum antara atria diperlukan untuk mengalihkan darah dari atrium kanan ke kiri dan kemudian lingkaran besar. Setelah lahir, lubang segera menutup, bayi yang baru lahir bernafas dengan paru-parunya sendiri, dan darah dari satu atrium ke atrium lain tidak lagi masuk.

Seringkali, neonatologis mengamati penutupan dini jendela oval, yang dapat berfungsi untuk waktu yang cukup lama - hingga satu tahun atau lebih. Dalam kasus seperti itu, miokardium yang tidak cukup kuat lebih mungkin untuk keluar dalam satu arah atau lainnya di bawah tekanan aliran darah. Kombinasi aneurisma dengan defek pada septum lebih khas daripada aneurisma WFP yang terisolasi, meskipun yang terakhir mungkin terjadi.

Penyebab aneurisma MPP tidak tepat ditetapkan, dan penelitian berskala besar di bidang ini belum dilakukan. Peran faktor eksternal dan internal diasumsikan. Ini bisa menjadi infeksi selama kehamilan, kondisi lingkungan yang buruk. Peran stres, kekurangan vitamin pada ibu hamil, hipoksia intrauterin tidak dikecualikan.

Meskipun kurangnya data yang dapat diandalkan tentang etiologi aneurisma MPE, sebagian besar ilmuwan masih cenderung setuju bahwa perkembangan jaringan ikat pada periode pranatal adalah kunci untuk munculnya anomali.

Pada anak-anak prasekolah dengan jendela oval yang berfungsi, aneurisma tiba-tiba dapat dideteksi. Setelah lahir, pasien ini didiagnosis mengalami cacat, tetapi mereka tidak memiliki aneurisma. Dengan pertumbuhan yang cepat dari pembukaan dengan jaringan otot-berserat, dinding tipis melorot ke satu arah atau lainnya - aneurisma MPD terjadi.

Pada orang dewasa, aneurisma MPP mungkin disebabkan oleh serangan jantung yang hebat, tetapi kondisi ini sangat jarang. Serangan jantung lebih merupakan karakteristik miokardium ventrikel, sedangkan atria sangat jarang.

Secara konvensional, aneurisma dianggap sebagai penonjolan dinding septum interatrial di salah satu atria, ketika, menurut USG, itu lebih dari 1 cm, tetapi tonjolan yang lebih kecil juga akan dianggap aneurisma.

Tergantung pada arah defleksi septum interatrial, ada tiga jenis aneurisma MPE:

  • Dengan defleksi di atrium kanan (paling sering terjadi);
  • Defleksi di atrium kiri;
  • Aneurisma berbentuk S, ketika salah satu bagian septum mengalami prolaps ke satu arah, dan yang lainnya ke arah yang berlawanan.

keluarnya darah di jantung dari kiri ke kanan dengan cacat MPP

Arah melorotnya dinding interatrial tidak mempengaruhi gejala dan jalannya kerusakan, tetapi lebih sering mereka menemukan arah sisi kanan, karena tekanan di atrium kiri lebih tinggi daripada di kanan, dan dinding jantung dibelokkan di bawah aksinya ke arah yang berlawanan.

Dari sudut pandang klinik, bukan arah aneurisma yang lebih penting, tetapi kombinasi dengan cacat lainnya - jendela oval terbuka, cacat pada dinding jantung dan cacat bawaan lainnya yang dapat menyebabkan pelanggaran intracardiac dan hemodinamik organ dengan gejala yang tepat.

Aliran darah di jantung dengan aneurisma tidak selalu berubah. Jika tidak disertai dengan adanya defek pada septum, dan prolaps tidak mencapai nilai kritis, maka sirkulasi darah melalui bilik akan menjadi normal.

Pembengkakan diucapkan dapat berkontribusi pada deformasi dan kompresi katup katup, dan aneurisma area besar yang menggembung ke atrium kanan membuat sulit untuk mengosongkan ruang jantung ini dan, karenanya, pengisian normal ventrikel kanan, yang menyebabkan gangguan aliran darah.

Aneurisma, terbentuk dengan dinding holistik antara atrium, hasil tanpa keluarnya darah dari satu ruang ke ruang lain, prognosisnya menguntungkan, dan gejala sering tidak ada. Jika ada cacat, jendela oval yang tidak tertutup pada waktunya, atau tonjolan tonjolan aneurisma, maka darah akan mengalir ke atrium kanan dari kiri, dan di setengah kanan jantung dan tekanan batang paru akan mulai meningkat - hipertensi pulmonal.

Manifestasi aneurisma interatrial

Seperti kebanyakan kelainan kecil lainnya yang tidak disertai dengan adanya cacat jantung lainnya, aneurisma septum interventrikular tidak bergejala. Menjadi diketahui tentang dia setelah pemeriksaan ultrasound yang direncanakan dari jantung bayi di tahun pertama kehidupan.

Aneurisma asimtomatik tidak mempengaruhi perkembangan anak - dalam hal fisik dan psiko-emosional, itu tidak akan berbeda dari rekan-rekan mereka. Dokter anak tentu harus memberi tahu orang tua bayi untuk menghindari gangguan yang tidak perlu dan pemeriksaan yang tidak perlu.

Anak-anak dengan aneurisma yang prolaps dari kiri ke kanan lebih rentan terhadap aritmia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tonjolan berkontribusi terhadap fluktuasi yang lebih kuat dari miokardium atrium kanan, di mana elemen-elemen sistem konduksi berada. Iritasi alat pacu jantung dan menyebabkan gangguan ritme kontraksi jantung.

Jika aneurisma besar, dan khususnya, dikombinasikan dengan defek anatomis lain di jantung, maka manifestasi klinis akan muncul pada bayi yang baru lahir. Dalam kasus lain, anomali dapat bermanifestasi dengan peningkatan aktivitas fisik, dengan peningkatan pertumbuhan selama masa remaja, perubahan hormonal.

Gejala aneurisma MPP pada anak dapat berupa:

  1. Takikardia, sianosis dari segitiga nasolabial, sesak nafas selama menyusui pada bayi baru lahir dan anak-anak dari bulan-bulan pertama kehidupan, cepat kelelahan dan sesak napas selama aktivitas fisik, bermain aktif, mandi;
  2. Pada masa remaja, karena pertumbuhan yang dipercepat, fluktuasi hormonal, beban yang intens di sekolah, dan bagian olahraga, takikardia, kelelahan, pusing, gangguan irama jantung, ketidaknyamanan dan memudar di dada adalah mungkin, dan rasa sakit di jantung adalah mungkin;
  3. Ketika kombinasi aneurisma dan lubang terbuka di septum, tanda-tanda stagnasi dan tekanan meningkat di lingkaran kecil - sesak nafas, sering penyakit peradangan pada sistem bronkopulmonal, gangguan irama jantung karena hipertrofi dan peregangan dinding bagian kanan jantung datang ke kedepan.

Pada masa remaja, kehadiran aneurisma MPE dapat disertai dengan gejala disfungsi otonom - berkeringat, mual, pusing, pingsan, demam sub-demam. Anak yang lebih tua mungkin mengeluh sakit perut, gangguan pencernaan, sakit kepala, sering kelelahan dan mengantuk. Balita yang memiliki nada pertumbuhan sistem saraf otonom dapat menjadi gelisah, menangis, lesu, atau terlalu bersemangat, sering tidur terganggu dan nafsu makan menurun.

Aneurisma besar tanpa perdarahan, tonjolan pada latar belakang defek septum menyebabkan stagnasi darah dalam lingkaran paru, memprovokasi proses inflamasi yang sering di saluran pernapasan, yang dimanifestasikan pada anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan dengan bronkitis, pneumonia, penyakit virus pernapasan berulang.

Aneurisma MPP dapat disertai oleh beberapa komplikasi, yang paling berbahaya adalah trombosis pecah dan intrakardiak, yang dapat menyebabkan emboli dengan penyumbatan pembuluh lain (otak, misalnya).

Kasus pecah tidak begitu umum, tetapi jika ini terjadi, dokter lebih suka observasi dan kontrol yang hati-hati terhadap sirkulasi darah, daripada operasi, yang dikaitkan dengan risiko besar. Ketika pecah terjadi di daerah aneurisma, konsekuensinya tidak mungkin menjadi fatal, sehingga risiko tidak dibenarkan.

Diagnosis dan pengobatan aneurisma MPP

Ultrasonografi jantung digunakan untuk mendeteksi aneurisma MPP. Ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bahkan untuk pasien terkecil, jadi ini sudah dilakukan di rumah sakit bersalin atau klinik ketika diamati selama tahun pertama kehidupan bayi. Untuk menilai aliran darah intracardiac, ultrasound dilengkapi dengan sonografi Doppler. Indikasi untuk pemeriksaan bayi baru lahir atau anak kecil mungkin mendengar bunyi murmur jantung selama auskultasi, yang paling sering dikaitkan dengan adanya defek di septum atau jendela oval terbuka.

Jika Anda mencurigai adanya kelainan struktural yang lebih berat pada jantung, penelitian tambahan ditunjukkan - ultrasound transesophageal, CT, kateterisasi pada rongga jantung.

Video: WFP aneurysm pada EchoCG (USG jantung)

Kelainan jantung yang paling kecil tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi pemantauan oleh seorang ahli jantung dianggap wajib. Dalam kasus aliran asimptomatik dari aneurisma MPM tanpa penumpahan darah, pengobatan tidak diresepkan, dan ahli jantung memeriksa anak sekali setahun setelah ekokardiografi rutin.

Sangat penting untuk anak-anak dengan aneurisma septum atrium untuk mengatur tindakan kesehatan umum. Anda perlu menyesuaikan mode kerja dan istirahat, tidak termasuk beban fisik dan psikoemosional yang kuat, terutama dalam periode pertumbuhan intensif, untuk menyediakan kondisi untuk tidur yang cukup lama, berjalan di udara segar dan makanan dengan tingkat tinggi vitamin, protein dan mikro ditunjukkan.

Berguna adalah prosedur air, pijat, dengan kombinasi aneurisma dengan disfungsi vegetatif, disarankan untuk bekerja dengan psikoterapis, pelatihan otomatis, dan tidur elektrik. Untuk menormalkan metabolisme di miokardium, elektroforesis dengan magnesia diresepkan.

Masalah pendidikan jasmani dan olahraga spesifik menjadi perhatian besar bagi banyak orang tua yang dihadapkan dengan aneurisma WFP pada anak mereka. Ini bisa sangat akut untuk anak-anak yang ingin menghadiri berbagai bagian olahraga. Hanya seorang ahli jantung yang dapat memutuskan apakah latihan semacam itu aman untuk anak tertentu, berdasarkan ukuran aneurisma dan ada tidaknya perubahan seiring jantung.

Dengan aneurisma MPE, aktivitas olahraga yang sangat aktif dengan tingkat cedera yang tinggi tidak dianjurkan, tetapi pendidikan fisik secara teratur dan, lebih lagi, terapi latihan hanya akan berguna, karena mereka menormalkan keseluruhan nada, meningkatkan sirkulasi darah dan berkontribusi pada pembentukan sistem kardiovaskular pada anak-anak.

Kontraindikasi untuk pendidikan jasmani dapat berupa aritmia, keluhan nyeri di jantung, palpitasi, yang sering mengkhawatirkan remaja yang sedang tumbuh.

Beberapa orang tua, sebaliknya, cenderung terlalu membatasi anak dari segala macam kegiatan, yang pada dasarnya salah dan berbahaya. Pertama, dalam hal ini perkembangan fisik umum dihambat, dan kedua, pembatasan atau pengucilan pendidikan jasmani dari kehidupan anak dapat menyebabkan perubahan dalam karakter, kebiasaan, disiplin, berkontribusi pada pembentukan kompleks rendah diri atau keraguan diri. Dengan aneurisma WFP, penting bagi orang tua untuk menciptakan kondisi sehingga anak tidak menganggap dirinya sakit, lemah atau lebih buruk daripada anak-anak lain dalam tim.

Perawatan obat ditunjukkan dengan adanya gejala disfungsi sistem kardiovaskular, gangguan kongenital dari perkembangan jaringan ikat, kehadiran jendela oval terbuka. Ini termasuk:

  • Penggunaan preparat magnesium;
  • Penunjukan dana yang meningkatkan trofisme otot jantung (melanggar repolarisasi di miokardium);
  • Terapi antibiotik untuk proses inflamasi yang sering terjadi;
  • Perawatan antiaritmia untuk aritmia.

Magnesium adalah komponen penting dari jaringan ikat yang diperlukan untuk pembentukan serat kolagen. Selain itu, ia memiliki efek antiaritmia, memberikan kontribusi terhadap pelestarian kalium di dalam cardiomyocytes, sehingga persiapan magnesium membentuk dasar pengobatan patogenetik untuk aneurisma MPP dan kelainan jantung ringan lainnya.

Terapi dengan persiapan magnesium terdiri dalam pemberian magnerot 0,5 g tiga kali sehari selama satu minggu, kemudian 5 minggu dengan 250 mg obat. Magne B6 ditunjuk oleh program selama satu setengah hingga dua bulan, dosis dihitung berdasarkan berat badan anak. Selain magnesium, yang ditampilkan adalah produk dengan potasium - kalium orotate selama sebulan. Perawatan dengan unsur mikro diulangi beberapa kali setahun.

Untuk meningkatkan trofisme miokard, perlindungan antioksidan, efek stabilisasi membran, L-karnitin, koenzim Q10 (Kudesan), cyto-mac digunakan. Kursus terapi metabolik bisa memakan waktu hingga 1-1,5 bulan dan diulang 2-3 kali setahun.

Terapi vitamin dilakukan selama satu setengah hingga dua bulan dengan program berulang hingga tiga kali setahun. Dianjurkan untuk menggunakan vitamin grup B, nicotinamide, biotin.

Ketika trombosis intrakardiak dengan risiko komplikasi emboli, agen antiplatelet dan antikoagulan diresepkan. Aneurisma besar pada pasien dewasa yang berisiko mengalami trombosis mungkin juga memerlukan terapi pengencer darah.

Pembedahan untuk aneurisma MPP jarang diindikasikan. Kebutuhan untuk itu mungkin karena adanya cacat lain di sisi jantung dan jalan raya vaskular yang muncul darinya, defek besar dari septum interatrial, di mana hemodinamik intrakardiak terganggu dan darah kiri ke kanan, menciptakan prasyarat untuk gagal jantung.

Operasi untuk aneurisma dengan keluarnya darah dan pertumbuhan hipertensi ireversibel di arteri pulmonalis dibuktikan. Dalam kasus seperti itu, cacat dijahit, atau operasi plastik diterapkan dengan patch sintetis yang mencegah darah memasuki atrium kiri ke kanan.

penutupan pembukaan di MPP, dalam kasus cacat yang jelas atau pecahnya aneurisma dengan gangguan hemodinamik yang serius.

Langkah-langkah pencegahan khusus untuk mencegah aneurisme tidak ada, dan jika ada, penting untuk mengamati rezim yang lembut, untuk menghindari ketegangan fisik dan emosional. Setahun sekali, anak-anak dengan aneurisma yang terdiagnosis seharusnya ditunjukkan ke ahli jantung untuk menilai kondisi umum anak dan perubahan septum antara atria. Dalam mayoritas mutlak kasus, anomali berlanjut dengan prognosis yang baik, tidak mempengaruhi perkembangan anak dengan cara apa pun, dan tidak mempengaruhi harapan dan kualitas hidup secara keseluruhan.

Fitur aneurisma septum atrium

Aneurisme dari septum interatrial dalam praktek medis sering ditemukan. Istilah ini mengacu pada kelainan pada struktur jantung. Aneurisma memanifestasikan dirinya dalam bentuk dinding lengkung antara atrium kanan dan kiri. Partisi dengan jaringan tipis terpengaruh. Alasan terjadinya anomali, gejala, terapi obat, indikasi untuk operasi - ini lebih lanjut dalam artikel.

Apa itu?

Aneurisme ï - apa itu? Dr Komarovsky mengklaim bahwa kondisi semacam itu bukanlah penyakit jantung. Ini merupakan anomali yang membutuhkan pemantauan konstan dan dapat didiagnosis baik pada bayi dan pada orang yang jauh lebih tua usianya. Patologi telah diperoleh dan sifat bawaan.

Dalam banyak kasus itu tidak terlalu berbahaya. Lebih banyak lagi penyebab kegembiraan menyebabkan perluasan aorta, pembuluh darah otak dan jantung. Kode untuk MKB 10 tergantung pada penyebab anomali. Jadi, perubahan karakter bawaan termasuk ke dalam kategori Q21. Diakuisisi - ke grup I23.1.

Penyebab aneurisma

Sampai saat ini, penyebab pasti dari keadaan ini belum dipelajari, meskipun sains telah mengetahuinya cukup lama. Diskusi sedang berlangsung. Aneurisme septum interatrial pada orang dewasa sering merupakan hasil dari penyakit berikut:

  • terjadi pada latar belakang deposito aterosklerotik;
  • menderita serangan jantung;
  • hipertensi.

Mppa juga memulai perkembangannya pada saat janin terbentuk di dalam rahim. Septum yang memisahkan atria memiliki bukaan kecil. Setelah bayi lahir, ia akan menutup dengan jaringan yang tidak terkonsolidasi. Seiring pertumbuhan dan perkembangannya, tekanan darah meningkat. Ini berkontribusi pada peregangan partisi MHP. Dampak semacam itu menyebabkan munculnya patologi.

Menurut satu teori, aneurisma MTF memiliki predisposisi genetik. Jika perubahan dalam struktur diamati pada kerabat lain, mereka dapat ditemukan pada seseorang bahkan di masa bayi.

Jenis dan tipe patologi

Dalam kasus di mana orang dewasa menderita aneurisma yang didapat, serangan jantung sering menjadi penyebab anomali. Sehubungan dengan faktor ini, tiga jenis proses patologis dibedakan:

Patologi bentuk kronis sering terjadi dua bulan setelah serangan jantung. Ini ditandai dengan pembengkakan, sesak napas, nyeri di hipokondrium kanan.

Bentuk akut terjadi beberapa minggu setelah keadaan infark. Suhu tubuh naik, detak jantung turun, tingkat leukosit dalam darah meningkat.

Proses patologis subakut mulai berkembang setelah satu setengah bulan setelah kekalahan otot jantung. Pada saat ini, jaringan parut dari struktur tubuh terjadi di dalam tubuh. Ada keluhan dispnea periodik, gangguan irama jantung.

Cacat memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk. Dengan tonjolan di dua sisi (berbentuk S), tonjolan ke sisi kiri (berbentuk C), tonjolan ke sisi kanan (seperti-C).

Manifestasi klinis penyakit

Untuk waktu yang lama, gejala penyakit mungkin tidak muncul. Orang-orang khawatir tentang perasaan lelah terus-menerus dan sesak nafas selama aktivitas fisik. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala ini tidak mencari perhatian medis. Mereka dijelaskan oleh situasi stres, spesifik kondisi kerja atau hidup.

Gejala pertama, menunjukkan defek interatrial, muncul setelah ruptur septum. Ini terjadi sebagai akibat dari tekanan darah tinggi, yang dihasilkan dari aktivitas fisik yang intens, stres. Kondisi ini ditandai oleh gejala berikut:

  • gangguan irama jantung, palpitasi jantung;
  • kelemahan;
  • kelelahan muncul bahkan setelah beban ringan;
  • tiba-tiba, rasa sakit mendadak di area jantung.

Karena pecahnya darah tidak akan mengalir, tetapi dilemparkan dari satu atrium ke atrium lain. Kondisi ini tidak berbahaya seumur hidup. Pasien dengan ukuran cacat melebihi beberapa milimeter dianjurkan untuk dipantau secara teratur oleh spesialis.

Manifestasi klinis pada anak-anak

Bayi harus diperiksa secara hati-hati untuk segala kelainan. Seorang anak di bawah usia tiga tahun mungkin mengalami gangguan perkembangan, baik secara fisik maupun psikologis. Anak-anak dengan struktur TIK yang abnormal lebih mungkin menderita penyakit musiman yang bersifat viral, perlahan-lahan mendapatkan berat badan optimal untuk usia mereka. Selama pemeriksaan, kelainan pada suplai darah ke katup jantung dapat dideteksi, dan kelebihan beban dari atrium kanan dapat dilacak.

Gangguan perkembangan juga terlihat pada anak-anak yang lebih tua. Banyak yang tidak menoleransi aktivitas fisik, mereka khawatir tentang perasaan lemah, kelelahan, rasa sakit di wilayah jantung. Kulit lebih pucat dari biasanya, dan di zona jantung selama pemeriksaan sering ada "tonjolan" (yang disebabkan oleh perubahan yang terjadi di ventrikel kanan). Ini meningkatkan ukuran serta area atrium kanan, tekanan darah menurun.

Diperlukan untuk menjalani inspeksi reguler dan studi yang relevan. Sebagai contoh, dalam hal aktivitas fisik, yang diadakan di sebuah institusi medis, murmur sistolik hanya meningkat.

Untuk anak-anak dalam kondisi ini, komplikasi yang memicu ekspansi celah berbahaya. Dalam hal ini, penting bagi dokter untuk membuat prediksi yang benar. Banyak orang dapat hidup dengan cacat yang sama selama beberapa tahun tanpa menyadarinya. Pada saat yang sama, pada pasien lain ada risiko tinggi penggumpalan darah (emboli). Jika masalah tidak terdeteksi pada waktunya, ada risiko stroke (terutama jika jantung interventricular memiliki struktur abnormal).

Diagnostik

Untuk menentukan proses patologis, spesialis melakukan diagnosa dalam beberapa tahap. Yang pertama adalah pemeriksaan awal, di mana dokter memantau denyutan di dada. Setelah tanda-tanda penyakit telah diidentifikasi, dokter mengacu pada prosedur tambahan yang dapat Anda konfirmasikan diagnosisnya.

USG yang ditunjuk (ultrasound), melakukan computed tomography, electrocardiography, pencitraan resonansi magnetik. Dalam banyak kasus, kelainan perkembangan didiagnosis segera setelah bayi yang baru lahir lahir. Jenis penelitian ini dilakukan dengan metode kekang.

Anak-anak yang sebelumnya telah didiagnosis dengan patologi harus terus dipantau oleh seorang ahli jantung dan diperiksa dengan tepat. Komplikasi utama pada orang-orang dari kategori usia ini adalah kesenjangan, di mana muncul "kelonggaran oval," menyerupai jendela kecil dengan diameter beberapa milimeter.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Komplikasi anomali - proses yang berbahaya. Jantung mulai bekerja dengan buruk, pada orang dewasa, gagal jantung terjadi dalam bentuk kronis.

Jika bentuk akut dari aneurisma sebelumnya terdeteksi, ruptur septum memprovokasi "migrasi" dari trombus. Ada risiko tinggi untuk memindahkannya ke area otak dan ke organ lain, yang dapat menyebabkan krisis fisik. Terhadap latar belakang ini, pasien sering didiagnosis dengan gangren, yang mempengaruhi anggota badan. Juga diketahui kasus infark ginjal.

Pengobatan patologi

Terapi konservatif hanya digunakan dalam kasus-kasus tersebut, jika dikonfirmasi perkembangan patologi kronis. Berikan resep obat yang menormalkan tekanan darah, mengatur kerja otot jantung.

Jika kita berbicara tentang perawatan dalam bentuk subakut atau akut, dokter harus segera merespons. Ada kemungkinan pecahnya otot-otot jantung.

Pasien menunjukkan operasi katup jantung terbuka. Selama prosedur, spesialis menggunakan perangkat yang menyediakan sirkulasi darah buatan.

Jenis intervensi bedah tergantung pada ukuran septum melengkung. Selama prosedur, area yang membesar dari aneurisma dihilangkan. Bahan buatan yang digunakan untuk memperkuat diterapkan, lapisan bergelombang diterapkan.

Terapi medis tergantung pada berapa usia pasien. Tetapi jika intervensi dokter bedah tidak dapat dihindari, dokter menyarankan untuk setuju. Seorang pasien dari segala usia dapat berada di meja operasi - seorang anak, remaja atau orang dewasa.

Pencegahan

Tindakan pencegahan ditujukan untuk mencegah serangan jantung atau penyakit koroner. Terdiri atas pemeriksaan rutin oleh dokter, menghormati gaya hidup sehat. Anda hanya perlu makan makanan sehat (menghilangkan makanan dari daging asap, makanan yang digoreng, rempah-rempah), menyingkirkan kebiasaan buruk.

Pasien yang menderita infark miokard dalam bentuk akut, perlu untuk terus meningkatkan mode motorik, sebagai akibat dari bekas luka yang kuat harus terbentuk. Pasien diberi resep penggunaan inhibitor (misalnya, Captopril atau Enalapril). Aneurisme alami bawaan tidak menyingkirkan olahraga. Layanan militer (tentara) juga tidak akan membahayakan orang tersebut. Acquired melarang pengerahan fisik yang intens dan membebaskan dari wajib militer.

Aneurisma septum interatrial (MPP)

Aneurisme septum interatrial (MPP) - disebut pembengkakan seperti septum antara atrium kanan dan kiri. Biasanya itu terjadi di tempat di mana partisi paling tipis, karena satu fitur tertentu.

Faktanya adalah bahwa selama perkembangan intrauterin di septum interatrial ada lubang (jendela oval) yang harus ditutup setelah lahir. Dalam banyak kasus, inilah yang terjadi, tetapi pada beberapa orang setelah penutupan di tempat ini, "titik tipis" terbentuk, yang di bawah tekanan darah mulai meregang dan terbentuk protrusi - aneurisme.

Para dokter telah lama mengetahui tentang aneurisma WFP, tetapi sejauh ini belum cukup penelitian besar yang dilakukan yang memungkinkan semua spesialis untuk sampai pada pendapat yang tegas tentang sejumlah pertanyaan kritis, termasuk pertanyaan yang sering diajukan oleh pasien dengan anomali ini atau keluarga mereka.

Dalam hal ini mereka berbicara tentang aneurisma

Dipercaya bahwa adalah mungkin untuk berbicara secara andal tentang aneurisme dalam kasus di mana, menurut USG jantung, tonjolan melebihi 10 mm. Tapi aturan ini bersyarat, jadi tonjolan dan 9 mm, dan 7 mm, dan bahkan 5 mm juga bisa disebut aneurisma.

Adakah keluhan khusus pada pasien dengan patologi ini?

Tidak ada keluhan spesifik yang dapat dicurigai sebagai aneurisma WFP.

Bagaimana aneurisma WFP didiagnosis?

Metode diagnostik utama adalah ultrasound biasa jantung dengan dopplerografi. Jika perlu, Anda mungkin perlu mengklarifikasi pemeriksaan: ultrasound transesophageal, tomografi atau kateterisasi jantung. Tetapi pemeriksaan lebih lanjut biasanya dilakukan dalam kasus di mana, selain aneurisma, ada kecurigaan adanya defek pada aneurisma dan di sebelahnya, atau jika ada yang lain, bersamaan, anomali jantung dan pembuluh darah besar.

Apakah aneurisma WFP mengganggu fungsi jantung?

Dalam hal ini, pendapat berkumpul: dalam mayoritas kasus, aneurisma MPP itu sendiri tidak mengganggu fungsi jantung, yaitu, itu tidak mengurangi fungsi pemompaannya.

Apa itu aneurisma berbahaya?

Semua pasien takut akan pecahnya aneurisme dan memahami ini sebagai hampir gagal jantung, tetapi ini tidak demikian. Tekanan di atrium tidak cukup tinggi untuk menyebabkan ruptur aneurisma. Tetapi bahkan jika itu terjadi, itu tidak akan menimbulkan konsekuensi secepat kilat - sebuah cacat yang dengannya orang dapat hidup selama puluhan tahun tanpa konsekuensi serius akan terbentuk begitu saja. Jadi ketakutan ini dapat ditunda, tetapi, sayangnya, ada masalah lain - risiko gangguan sirkulasi otak atau stroke.

Ada sejumlah statistik yang menunjukkan bahwa pasien dengan aneurisma memiliki potensi risiko pembekuan darah di aneurisma ini, yang jika robek, berpotensi menyebabkan stroke. Trombus terpisah disebut emboli.

Pernyataan ini didasarkan pada data statistik bahwa aneurisma MPP cukup sering ditemukan pada pasien yang mengalami stroke emboli (“bekuan darah yang rusak”). Namun, ada kemungkinan aneurisme itu sendiri dan tidak ada hubungannya dengan itu. Mungkin penyebab semua ini adalah cacat MPP atau anomali terkait lainnya, yang sering hidup berdampingan dengan aneurisma. Pertanyaan ini masih terbuka, terlalu sedikit pasien yang diobservasi untuk menjawab dengan tegas. Namun, dapat dikatakan bahwa aneurisma MPP yang lebih kecil dari 1 cm tidak meningkatkan risiko stroke secara signifikan.

Bagi mereka yang tertarik untuk mengetahui lebih banyak, saya mengutip data penelitian yang akurat.

Mayo Clinic ini (AS). Stroke atau TIA (Transient Ischemic Attack adalah gangguan sementara dan reversibel dari suplai darah ke otak) diamati pada aneurisma MPP pada 20% pasien. Tetapi pada 75% pasien dari kelompok ini, kelainan lain yang terjadi bersamaan dari perkembangan pembuluh darah dan jantung dideteksi.

Dari penulis: yaitu, jika kita menjatuhkan 75% ini, risikonya menurun menjadi 5%. Pada saat yang sama, itu sama sekali bukan fakta bahwa di antara 5% ini tidak ada pasien yang kelainan bersamaan tidak terdiagnosis atau ada alasan lain untuk emboli.

Data dari artikel Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Di bawah pengawasan ada sekelompok 36 pasien dengan aneurisma MPE. Dalam 28% dari mereka episode sirkulasi serebral dicatat. Selain itu, 90% dari pemeriksaan menunjukkan adanya defek pada septum dengan keluarnya darah patologis (dari bus dari atrium kanan ke kiri), yang dapat menyebabkan emboli yang paradoksal.

Dari penulis: emboli paradoks merujuk pada kasus ketika, misalnya, gumpalan darah (embolus) dari vena ekstremitas bawah keluar dan masuk ke salah satu arteri otak. Ini tidak dapat terjadi pada pasien yang tidak memiliki cacat pada jantung. Gumpalan tersebut biasanya masuk ke arteri paru-paru dan tidak masuk ke jantung kiri, artinya, mereka tidak bisa masuk ke aorta, dan dari sana ke arteri kepala.

Selain itu, ternyata dalam penelitian ini, jika Anda memilih hanya pasien dengan hanya satu aneurisma WFP, risikonya dikurangi menjadi 2,8%. Ini belum lagi fakta bahwa penelitian ini dilakukan pada tahun 1987.

Ringkasan (sejumlah klinik Eropa). Dari 78 pasien dengan aneurisma MPP, 40% sebelumnya memiliki episode embolisme, tetapi hanya sekitar 10% dari mereka yang memiliki aneurisma satu-satunya sumber pembekuan darah.

Dari penulis: yaitu, di sini risiko gangguan peredaran otak diamati hanya dalam 4%.

Sekali lagi, saya ulangi bahwa hubungan antara stroke dan aneurisma hanya sebuah asumsi, karena ada sejumlah penyebab embolisme, yang mungkin tidak ada pada saat pemeriksaan atau hanya luput. Artinya, persentase yang diberikan dalam studi mungkin jauh lebih rendah. Dan pada akhirnya, mereka dapat cukup sebanding dengan rata-rata total risiko stroke dan TIA dalam populasi - 0,3%.

Namun, ada pendapat ahli bahwa peningkatan risiko emboli meningkat secara signifikan, jika aneurisma melebihi 10 mm - ini adalah fakta.

Perawatan aneurisma

Pengobatan ukuran aneurisma hingga 10 mm, sebagai aturan, tidak diperlukan.

Untuk ukuran besar atau untuk embolisme yang ditransfer sebelumnya, jelas, penunjukan dana untuk "penipisan darah" diperlukan. Tetapi jika untuk pasien dengan stroke atau serangan iskemik transien, ada rekomendasi yang diuji pada ratusan ribu pasien, kemudian untuk aneurisma asimptomatik lebih dari 1 cm - tidak ada skema seperti itu dan mungkin tidak akan lama.

Dapat diasumsikan bahwa untuk kelompok pasien ini akan bermanfaat untuk menggunakan aspirin atau agen antiplatelet lain sebagai profilaksis. Tapi saya belum memenuhi rekomendasi tersebut, jadi tetap pada kebijaksanaan dokter yang hadir, terutama ketika datang ke anak-anak (yang aspirin umumnya kontraindikasi).

Sedangkan untuk perawatan bedah, hanya akan ditunjukkan pada kasus-kasus tersebut jika ada aneurisma besar yang mengganggu jantung, atau pada saat yang sama dengan aneurisma, defek yang signifikan pada septum interatrial terbentuk.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Merasa penuh, kaki yang berat

Perasaan penuh dan berat di kaki berkembang ketika cairan menumpuk dan darah mandek di ekstremitas bawah.Penyebab dan faktorBerat di kaki dan perasaan distensi paling sering terjadi ketika vena ekstremitas bawah lemah.

Penyebab utama aterosklerosis pada arteri koroner, diagnosis dan pengobatan

Aterosklerosis dari arteri koroner adalah patologi kronis yang mengarah pada pengembangan plak lipid pada endotelium vaskular.

Penyebab dan pengobatan penyempitan pembuluh fundus

Fundus mata dapat secara kiasan dibandingkan dengan layar alami, yang menampilkan kapal-kapal kecil secara terperinci, yang memungkinkan Anda untuk secara bebas menilai kondisi mereka.

Gambaran regurgitasi mitral 1 derajat dan lainnya: penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu regurgitasi mitral, mengapa timbul, dan fungsi jantung apa yang melanggar. Anda juga akan berkenalan dengan manifestasi klinis dan metode pengobatan penyakit ini.

Diagnosis kolesterol HDL - penyebab penurunan dan cara untuk menormalkan

Baru-baru ini, kita semua bersama-sama percaya bahwa kolesterol apa pun sangat buruk, dan kami mencoba segala cara untuk menghindari makanan dengan kandungan tinggi.

Bintang vaskular

Tanda bintang pembuluh darah (telangiectasia) adalah perpanjangan dari pembuluh kecil kulit, yang ditandai dengan terjadinya retikulum vaskular. Diameter bejana mungkin sekitar 1 mm. Telangiectasia dapat muncul di berbagai bagian tubuh: kaki, wajah, tubuh.