Ivan Drozdov 25 Agustus 2017 1 Komentar

Angioencephalopathy adalah gangguan fungsi otak yang disebabkan oleh patologi vaskular dan suplai darah kronis ke otak. Patologi berkembang secara bertahap, terutama pada orang dewasa, dan dengan usia, tingkat kepekaan terhadap penyakit meningkat. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menderita penyakit vaskular yang bekerja di lingkup intelektual. Karena tidak adanya gejala yang jelas pada tahap awal, penyakit ini sering masuk ke tahap lanjut, yang sangat mempersulit proses pemulihan fungsi yang hilang, dan terkadang membuatnya menjadi tidak mungkin.

Penyebab utama penyakit

Daftar penyebab patologis angioencephalopathy cukup luas. Yang paling umum dari penyakit dan kondisi ini yang menyebabkan sekaratnya jaringan otak adalah:

  • aterosklerosis;
  • gangguan vegetatif;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit endokrin (misalnya, pheochromocytoma);
  • hipotensi;
  • diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi;
  • peningkatan viskositas darah;
  • trombosis vaskular dengan proses inflamasi;
  • penyakit pada sistem vertebral - osteochondrosis, ketidakstabilan tulang belakang leher, anomali vertebral dari sifat bawaan atau traumatik;
  • patologi ginjal (thromlenuloneephritis tipe kronis, gagal ginjal);
  • proses patologis yang terjadi di arteri vertebralis besar;
  • vaskulitis sistemik.

Selain kondisi dan penyakit patologis yang dijelaskan, perkembangan angioencephalopathy juga dapat dipicu oleh beberapa faktor, yang meliputi:

  • kebiasaan buruk - merokok, makan berlebihan, alkohol;
  • terlalu banyak kerja dan kehadiran konstan dalam situasi yang penuh tekanan;
  • predisposisi genetik untuk hipertensi, lewat dari orang tua.

Jika salah satu penyakit hadir atau jika faktor-faktor negatif yang dijelaskan terpapar, Anda harus secara berkala berkonsultasi dengan ahli saraf dan diperiksa untuk kemungkinan mendeteksi penyakit pada waktu sedini mungkin.

Tanda-tanda Angioencephalopathy of the Brain

Gejala umum yang berkembang dengan angioencephalopathy termasuk:

  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran (kongesti, tinnitus);
  • cepat lelah dan kinerja menurun sebagai hasilnya;
  • deteriorasi konsentrasi;
  • gangguan;
  • gangguan memori;
  • perubahan suasana hati - depresi dan apatis, bergantian dengan iritabilitas dan agresi;
  • gangguan irama kehidupan, dimanifestasikan pada insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.

Sifat manifestasi dari gejala-gejala ini tergantung pada tahap perkembangan angioencephalopathy dan tingkat kerusakan pada jaringan otak.

Ada tiga tahap perkembangan patologi:

  1. Pada tahap awal angioencephalopathy, sel-sel otak tunggal terpengaruh, oleh karena itu, perubahan dalam fungsinya sulit didiagnosis tanpa teknik pemeriksaan khusus. Pasien praktis tidak memanifestasikan gangguan kognitif seperti memori, pemikiran dan konsentrasi, bagaimanapun, latar belakang psiko-emosional sangat bervariasi. Selama periode ini, penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
  • kerusakan;
  • kurangnya perhatian;
  • keadaan depresi;
  • kerentanan terhadap depresi;
  • pikiran untuk bunuh diri.
  1. Jika pada tahap sebelumnya tidak menghentikan perkembangan angioencephalopathy, penyakit berlanjut ke tahap kedua. Karena kehancuran besar sel-sel otak, hubungan di antara mereka rusak, yang mengarah ke perkembangan gangguan kognitif yang pesat. Pasien menunjukkan tanda-tanda moderat angioencephalopathy:
  • kehilangan ingatan, amnesia parsial;
  • linglung, konsentrasi menurun;
  • pikiran terganggu;
  • Gangguan gerakan (koordinasi, mati rasa ekstremitas, kejang).
  1. Pada tahap terakhir (ketiga) penyakit, kerusakan pada jaringan saraf otak menjadi fokus dan tidak dapat diubah. Pasien sering dapat mengamati tanda-tanda demensia dan sejumlah gejala yang diperparah tergantung pada area perkembangan angioencephalopathy:
  • tinnitus, kelemahan, ketidakstabilan suasana hati, insomnia - dengan kekalahan jaringan struktur subkortikal;
  • penurunan tingkat pemikiran - ketika sel-sel mati di korteks;
  • gangguan penglihatan - dengan perkembangan proses di lobus oksipital;
  • amnesia - dengan iskemia dari korteks serebral;
  • perubahan suara, pelanggaran refleks menelan, peremajaan bibir tanpa sadar - sambil mengurangi konduksi impuls antara sel-sel saraf.

Pada tahap terakhir angioencephalopathy, pasien diakui sebagai cacat, karena ia tidak dapat sepenuhnya mengorientasikan dirinya di ranah domestik dan sosial.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati penyakit, atau mintalah saran! Beritahu kami tentang dirimu di sini di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Diagnostik

Untuk mendiagnosis angioencephalopathy dan mengidentifikasi penyebabnya, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter khusus. Penyakit utama dirawat oleh seorang ahli saraf, tetapi tergantung pada gejala dan faktor yang menyertai perkembangan angioencephalopathy, pasien mungkin perlu diperiksa oleh spesialis berikut:

  • nephrologist;
  • ahli jantung;
  • seorang vertebrologist;
  • endokrinologis.

Pemeriksaan visual oleh seorang ahli saraf:

  • belajar dari pasien sifat gejala dan tingkat manifestasinya;
  • mengukur tekanan darah;
  • menentukan denyut nadi dan karakter nada hati;
  • melakukan tes dan tes neurologis.

Ukuran yang diperlukan dalam diagnosis adalah perilaku penelitian instrumental dan laboratorium. Dalam kasus pertama, pasien diresepkan:

  • Ultrasound dari pembuluh kepala untuk menentukan tingkat sirkulasi darah di jaringan otak;
  • studi pada tomograph dan encephallograph untuk mengidentifikasi lesi sel-sel saraf di berbagai bagian otak;
  • Doppler vaskular;
  • angiografi;
  • ophthalmoscopy dan elektrokardiogram untuk mendeteksi penyakit yang berkontribusi pada munculnya angioencephalopathy.

Pemeriksaan laboratorium yang membantu mengidentifikasi angioensphalopathy dan penyakit yang menyertainya meliputi:

  • koagulogram (analisis pembekuan);
  • penilaian kadar gula darah;
  • biokimia darah;
  • tes darah untuk lipid dan kolesterol.

Hanya setelah menjalani pemeriksaan komprehensif, dokter dapat menilai tingkat keparahan patologi dan membuat rekomendasi yang tepat untuk pengobatan.

Pengobatan angioencephalopathy

Dengan ensefalopati didiagnosis, pengobatan harus diresepkan tidak hanya untuk mengembalikan interkoneksi yang terganggu antara neuron dan fungsi otak yang hilang, tetapi juga untuk mengurangi dampak penyakit utama yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Dengan lesi jaringan otak ringan, perawatan rawat jalan diperbolehkan. Jika angioensphalopathy otak disertai dengan gejala berat, maka pasien dirawat di rumah sakit.

Tergantung pada angioencephalopathy seiring penyakit dan tingkat gejala, pasien dapat diperlihatkan obat berikut:

  • obat-obatan nootropic - untuk meningkatkan proses metabolisme antara sel-sel saraf;
  • antihipertensi - untuk menyesuaikan tekanan darah dan menstabilkan pada tingkat tertentu;
  • antikoagulan - untuk mengurangi kekentalan darah;
  • obat untuk menormalkan kadar gula pada diabetes melitus;
  • statin - untuk mengurangi kolesterol pada aterosklerosis;
  • Vitamin B - untuk menyehatkan sel-sel otak dan memulihkan hubungan di antara mereka;
  • chondroprotectors - dengan masalah tulang belakang, yang menyebabkan perkembangan angioencephalopathy.

Selain terapi obat untuk memperbaiki aliran darah dan gangguan fungsi otak, pasien dapat mengaitkan prosedur dan teknik berikut kepada pasien dengan angioencephalopathy:

  • fisioterapi (UHF, elektroforesis, electrosleep);
  • mandi kesehatan (oksigen, elektroplating, karbon dioksida);
  • akupunktur;
  • pijat daerah kepala dan leher.

Jika angioensphalopathy otak berkembang karena penyempitan signifikan lumen dinding pembuluh darah (lebih dari 70%), maka pasien diresepkan operasi bedah:

  • stenting - untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan pembesaran lumen;
  • shunting - untuk mengganti kapal yang terkena dengan yang buatan.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Pasien memiliki kemungkinan pemulihan yang tinggi jika pada tahap awal dia mengenali penyakit tersebut sesuai dengan gejala karakteristik dan memulai pengobatan. Karena perkembangan angioencephalopathy meningkatkan risiko konsekuensi dalam bentuk pembatasan fungsi vital dan kecacatan berikutnya meningkat secara signifikan.

Tanda dan pengobatan ensefalopati otak pada orang dewasa

Kerusakan yang menyebar ke jaringan otak dapat disebabkan oleh sejumlah alasan. Sangat sering memprovokasi keadaan seperti iskemia dari berbagai asal dan kelaparan oksigen - hipoksia. Mereka menyebabkan kematian neuron. Penyebab lainnya adalah patologi dan cedera yang berbeda. Encephalopathy adalah penyakit otak, sindrom yang disertai dengan gangguan ringan dan kondisi yang cukup berbahaya.

Deskripsi sindrome

Jaringan otak sangat bergantung pada transportasi oksigen bersama dengan aliran darah. Jika mereka tidak menerima nutrisi yang cukup, neuron tidak dapat hidup lebih dari 6 menit. Jaringan saraf cukup rentan terhadap komponen beracun yang dihasilkan oleh virus dan bakteri, atau dari luar. Selain itu, lesi difus neuron disebabkan oleh disfungsi berbagai organ.

Kondisi ini juga disebut sindrom psikoorganik. Ada beberapa jenis dari mereka, yang berbeda tergantung pada alasan kematian massal neuron otak. Yang juga penting adalah gejala, perubahan keadaan mental pasien. Menurut etiologi, klasifikasi sindrom berikut ini dibedakan:

  1. Hipoksia. Dasar dari kondisi ini adalah kekurangan oksigen atau gangguan metabolisme di sel-sel saraf otak. Encephalopathy tersebut dapat bersifat perinatal, yang timbul dalam proses generik, asfiksia yang disebabkan oleh mati lemas, serta pasca resusitasi, yaitu karena resusitasi.
  2. Posttraumatic. Ini terjadi segera setelah cedera pada otak, atau sebagai akibat dari efek jangka panjang. Contohnya adalah sindrom Marfan, ensefalopati orang tinju.
  3. Angioencephalopathy. Ini adalah jenis sindrom psikoorganik tipe sirkulasi. Kondisi seperti itu berkembang dengan iskemia serebral karena aterosklerosis atau hipertensi.
  4. Beracun. Terjadi akibat keracunan beracun. Dapat berupa kloroform, senyawa timbal, karbon monoksida. Faktor yang mungkin termasuk penggunaan zat narkotika, minuman beralkohol dan sejumlah obat-obatan.
  5. Metabolisme beracun. Ini berkembang dengan kehadiran produk beracun dalam tubuh yang berkepanjangan, ketika proses eliminasi mereka, disintegrasi terganggu, dan juga jika mereka diproduksi dalam jumlah besar.

Ada pilihan lain untuk jalannya sindrom. Diantaranya adalah dasar dan gabungan. Anda dapat memilih jenis:

  1. Apatis. Ditemani oleh kelemahan, asthenia, kelelahan. Ketika sindrom ini berkembang, seseorang mungkin mengalami euforia, labilitas emosional, mengurangi kritik diri, dan gangguan mental.
  2. Euforia. Awalnya, itu mengarah ke peningkatan mood, penurunan sikap kritis terhadap diri sendiri, tidak adanya kelesuan dan hambatan dalam komunikasi.
  3. Eksplosif. Di sini ada labilitas afektif, mengurangi kritik, iritabilitas, lekas marah dan ketidaksopanan. Seseorang mempersempit berbagai kepentingan, ada pelanggaran dalam adaptasi dan fenomena sosiopati.

Bentuk fokal disertai lesi pada bagian tertentu dari jaringan otak. Tergantung pada waktu munculnya gejala pertama, mereka mengklasifikasikan bentuk bawaan yang terbentuk selama periode perkembangan intrauterin. Mereka muncul dalam gangguan perkembangan sistem saraf pusat, gangguan metabolisme. Bentuk lain diperoleh ketika gejala muncul di sepanjang kehidupan seseorang.

Varian yang paling umum dari disfungsi otak adalah ensefalopati dan iskemia kronis. Pada orang tua, sindrom dapat terjadi pada latar belakang perdarahan di jaringan otak, stroke, penyakit koroner. Ada bentuk-bentuk khusus. Misalnya, encephaloreconditioning terjadi karena kurangnya gula dalam darah. Encephalomyelitis diseminata adalah jenis penyakit autoimun.

Gejala patologi

Encephalopathy dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai gejala. Spesifisitas mereka, serta intensitas mereka, tergantung pada zona lokalisasi iskemia jaringan. Jika kita berbicara tentang area subkortikal, maka ada suara di telinga, perubahan suasana hati, kelemahan, masalah tertidur. Iskemia di korteks serebral mempengaruhi proses mental. Gejala tergantung pada area tertentu dari otak yang telah rusak. Sindrom ensefalopati pada tahap awal disertai dengan gejala berikut:

  • penurunan kinerja mental dan stamina psikologis;
  • masalah dengan kegiatan yang berubah;
  • kekakuan proses berpikir;
  • tidur memburuk;
  • kelelahan;
  • masalah dengan memori jangka pendek.

Pada tahap ini, ada keluhan sakit kepala, tinnitus, perasaan lemas, cepat lelah dan rangsangan berlebihan. Setelah pemeriksaan objektif, refleks patologis di tendon, mengurangi ketajaman visual, masalah pendengaran, motilitas, gangguan sistem vegetatif terdeteksi. Ketika kondisi penyakit yang mendasari memburuk, gejala berkembang dan menemukan ekspresi dalam gangguan mental.

Gejala-gejala ensefalopati pada tahap aktif adalah kegembiraan, kecemasan, kebingungan pikiran, yang pada tahap selanjutnya digantikan oleh apati, paresis, dan gangguan kesadaran. Tetapi gambar yang digambarkan juga dapat diamati dengan kerusakan otak yang signifikan, yang juga ditandai dengan edema dan masalah dengan mikrosirkulasi.

Fitur AED

Anak-anak kecil terkadang didiagnosis dengan ensefalopati iskemik yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Mungkin memiliki tingkat ekspresi yang berbeda dan menyatakan dirinya setelah lahir atau selama tahun pertama kehidupan.

Perinatal encephalopathy (PEP) dapat terjadi selama perkembangan janin atau selama perjalanan melalui jalan lahir. Hal ini juga kemungkinan untuk mendiagnosis sindrom tersebut dalam sepuluh hari pertama setelah kelahiran. Sesuai dengan intensitas gejala mengalokasikan 3 derajat PEP. Dengan frekuensi penyakit dibagi menjadi periode akut - hingga satu bulan, waktu pemulihan awal - dari 3 hingga 4 bulan dan terlambat - dari 1 hingga 2 tahun.

Penyebab

Probabilitas mengembangkan ensefalopati dibagi menjadi faktor pra-, peri-, dan postnatal. Faktor predisposisi adalah patologi somatik dengan perjalanan panjang pada ibu, ginjal dan penyakit jantung, gangguan metabolisme, berbagai infeksi, kebiasaan buruk, insufisiensi plasenta, toksikosis pada trimester ketiga.

Hal ini juga layak menyoroti asfiksia selama persalinan, periode anhidrat panjang, infeksi cairan amnion, terlalu lama atau, sebaliknya, pengiriman terlalu cepat, trauma saat melahirkan, masuknya cairan ke saluran pernapasan, abrupsi plasenta, dan tindakan darurat terkait untuk melahirkan, penyakit infeksi pada bayi baru lahir., cedera pada tengkorak.

Derajat ringan diekspresikan dalam peningkatan rangsangan, ketika anak menjadi mudah tersinggung, gelisah, dan menangis. Dia sering bersendawa, menyebalkan dengan susah payah. Ia memiliki hypertonicity otot, kadang-kadang strabismus.

Tingkat rata-rata adalah kombinasi dari sejumlah sindrom neurologis, termasuk hidrosefalus, hipertensi intrakranial. Anggota badan baik secara permanen membungkuk atau ditekan ke tubuh, "marbling" kulit diamati, dan ubun-ubun besar membengkak. Ada masalah dengan mengisap payudara dan menelan susu, sering terbangun saat tidur, jeritan dan tangisan panjang. Sifat pelanggaran dievaluasi secara komprehensif, karena anak-anak yang benar-benar sehat mungkin memiliki manifestasi yang terisolasi.

Perawatan penyakit

Pengobatan kerusakan hipoksia dimulai di rumah sakit bersalin. Pemulihan dilakukan di rumah sakit atau meresepkan prosedur di rumah dengan kunjungan berkala ke dokter anak distrik di klinik anak-anak. Tergantung pada alasan yang menyebabkan ensefalopati perinatal, dan kesejahteraan umum, satu atau metode terapi lain diresepkan. Opsi yang paling umum digunakan adalah:

  1. Obat. Mereka digunakan untuk detoksifikasi, meningkatkan aliran darah dan metabolisme dalam jaringan. Jenis terpisah memungkinkan untuk menormalkan tekanan intrakranial.
  2. Pemulihan dan pengembangan. Ini termasuk pijat, senam, elektroforesis dan berenang, yang dilakukan selama masa pemulihan.

Bentuk Dyscirculatory

Jenis Dyscirculatory adalah kategori khusus. Ini terjadi karena gangguan aliran darah di pembuluh cervical dan arteri otak. Patologi mempengaruhi orang dewasa, termasuk pasien lanjut usia. Risiko munculnya patologi meningkat sebanyak 3 kali dari 70 tahun.

Angioencephalopathy dapat bersifat aterosklerotik. Bentuk ini disebabkan oleh aterosklerosis arteri besar pada 60% kasus. Encephalomyopathy hipertensi mungkin merupakan hasil dari peningkatan tekanan. Bentuk vena disebabkan oleh patologi jantung dan pembuluh darah, sistem bronkopulmonal, ketika darah mandek di vena jugularis. Vascular encephaloneuropathy dari jenis campuran diamati pada gangguan irama, gagal jantung dengan perjalanan penyakit kronis, diabetes, osteochondrosis serviks, ketika perubahan tertentu terjadi di dinding pembuluh darah.

Angioencephalopathy pada tahap awal menyebabkan kerusakan kesehatan dan perubahan suasana hati yang umum. Juga, seseorang bisa menjadi depresi dan mengalami masalah dengan kecacatan. Pada tahap berikutnya, fungsi kognitif jatuh, pasien tidak dapat berkonsentrasi, mengingat setiap objek dan peristiwa penting, ia memiliki gangguan dalam proses berpikir, kesulitan dalam koordinasi gerakan. Tahap akhir dikaitkan dengan munculnya nyeri yang tidak diungkapkan, demensia, masalah psikologis, kehilangan ingatan, kecacatan, dan keterampilan perawatan diri.

Perawatan bentuk ini ditujukan untuk mengurangi keparahan gejala yang telah meluncurkan sindrom psikoorganik ini. Obat untuk menurunkan tekanan, diuretik, obat untuk mengurangi tekanan intrakranial, obat untuk pencegahan aterosklerosis digunakan. Berarti normalisasi metabolisme dalam kain dan digunakan pada sintesis hormon yang rusak akan diperlukan.

Perawatan ensefalopati otak dengan obat-obatan adalah wajib. Hal ini tidak hanya bertujuan untuk menghilangkan gejala, tetapi juga untuk memerangi penyakit yang mendasarinya. Perlu menggunakan obat-obatan nootropic (Piracetam, dll.), Alat untuk memperkuat dinding pembuluh darah (Cinnarizine, Cavinton, dll.). Kelompok antioksidan (vitamin C, Actovegin) juga aktif digunakan.

Encephalopathy karena cedera

Bentuk pasca-trauma terjadi karena efek mekanis pada kepala, yang dilakukan sekali atau berulang-ulang, seperti halnya, misalnya, dengan petinju. Gejala pertama dari kondisi semacam itu dapat bermanifestasi dalam beberapa minggu, kadang setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Encephalopolyneuropathy sering berkembang setelah gegar otak, cedera kepala dan kontusio, patah tulang di tengkorak. Sekitar 80% dari jenis penyakit ini mengarah ke sindrom pasca-trauma.

Tergantung pada karakteristik individu pasien dan tingkat keparahan cedera, gejala muncul setelah beberapa hari. Tetapi kadang-kadang dapat memiliki bentuk tersembunyi untuk waktu tertentu. Gejala karakteristik dianggap:

  • kelemahan dan kelelahan;
  • sakit kepala, yang kadang-kadang menghilang dengan perubahan posisi tubuh;
  • masalah dengan keseimbangan dan koordinasi gerakan;
  • kehilangan ingatan, kelambatan dalam tindakan;
  • depresi dan depresi.

Diagnosis melibatkan penggunaan pencitraan resonansi magnetik. Selain itu, dokter spesialis dapat meresepkan x-ray, EEG, dan tes laboratorium. Perawatan akan dilakukan menggunakan obat-obatan nootropics, vascular dan antioksidan. Patologi dalam tahap aktif dirawat di rumah sakit, kemudian ahli saraf lokal mengamati kondisi pasien. Dari waktu ke waktu, terapi pemeliharaan dilakukan secara rawat jalan.

Patogenesis penyakit

Formulir ini dibagi menjadi beberapa subtipe, tergantung pada penyebabnya. Ini bisa menjadi zat beracun yang memasuki tubuh dengan udara, air dan makanan, serta produk-produk metabolisme yang terbentuk di dalam tubuh itu sendiri. Penyebabnya mungkin berbeda sesuai dengan usia pasien dan gaya hidup mereka.

Neuropati encephalomyeline beracun dapat dihasilkan dari agen infeksi yang memasuki tubuh, beberapa penyakit menular. Pasien dewasa juga berisiko sakit jika pekerjaan mereka memiliki spesifisitas tertentu. Misalnya, orang yang bersentuhan dengan bensin, pestisida, merkuri, karbon monoksida masuk ke dalam situasi seperti itu.

Bahkan konsentrasi minimal zat-zat ini, sekali dicerna, dapat memiliki efek yang pasti. Jika kontak berlangsung selama beberapa tahun, keracunan kronis yang tak terlihat berkembang. Sindrom toksik-metabolik dapat muncul pada latar belakang malfungsi sistem endokrin, perlemakan hati, sejumlah penyakit virus, dan diabetes dekompensasi.

Manifestasi pada orang dewasa

Pada pasien dewasa, sindrom toksik disertai oleh perubahan suasana hati, penghambatan reaksi, dan disfungsi sistem kardiovaskular. Sakit kepala, sindrom asthenia, ketidakstabilan emosional dan iritabilitas, sedikit kehilangan sensasi di tungkai mungkin muncul. Tergantung pada konsentrasi agen beracun dalam tubuh, gejalanya dapat mencapai gangguan mental yang diucapkan, termasuk munculnya halusinasi, pecahnya agresi.

Yang disebut delirium tremens adalah contoh klasik dari psikosis alkoholik akut yang bersifat racun. Pasien dengan gejala seperti itu pasti harus dirawat di rumah sakit. Awalnya, tes laboratorium darah dan urin dilakukan, dan tingkat kerusakan pada jaringan otak memungkinkan untuk MRI. Penting untuk melakukan detoksifikasi dengan pemulihan fungsi organ yang rusak. Jika bentuk beracun telah muncul di bawah pengaruh zat narkotika dan etil alkohol, toksikolog dan ahli narkologi terlibat dalam perawatan.

Obat rakyat

Untuk pengobatan encephalopathy otak pada orang dewasa, berbagai decoctions, infus yang terbuat dari tanaman obat yang cocok. Misalnya, Anda dapat membuat balm khusus yang menormalkan aliran darah, membersihkan kapiler dan arteri dan menghilangkan kebisingan di kepala. Ini harus disiapkan tingtur semanggi, propolis, Kaukasia dioscorea.

Ambil 40 g semanggi dan 0,6 liter alkohol. Campur dan biarkan selama 1 minggu di ruang dingin, saring. Dioscorea tingtur dibiarkan di tempat gelap selama 14 hari, teluk 50 g akar 0,6 liter alkohol. Produk jadi disaring melalui perban steril.

Atas dasar propolis juga siapkan tingtur. Ambil 100 g bahan mentah dan dilumatkan, kemudian menyebar dalam botol gelap, diisi dengan 1 liter alkohol. Tutup dan taruh di ruangan yang gelap selama 10 hari. Setelah semua bahan dimasak, dicampur dalam proporsi yang sama dan digoyangkan secara menyeluruh. Minum balm yang sudah jadi 5 ml setelah makan, diencerkan dalam 50 ml air dingin. Kursus ini 2 bulan, setelah itu Anda perlu istirahat selama 2 minggu.

Hawthorn, semanggi dan mawar liar

Encephalopathy menyebabkan kerusakan pada arteri besar dan kapiler. Dalam kondisi seperti itu, hawthorn membantu. Anda dapat menggunakannya sebagai buah yang baru dipanen, dan infus berdasarkan pada mereka. Untuk persiapan yang terakhir, beri kering dan diseduh dalam 0,5 liter air mendidih 20 g bahan mentah. Tinggalkan semalaman. Di pagi hari obat akan siap. Minumlah 20 menit sebelum makan tiga kali sehari.

Ketika tinnitus dicatat, bunga semanggi akan datang untuk menyelamatkan. Ambil 20−30 g bahan mentah dan menyeduh 0,3 liter air mendidih. Bersikeras dalam termos selama 2 jam dan minum 30 menit sebelum makan sepanjang hari dalam tiga dosis.

Rosehips diseduh dalam bentuk teh. Ambil setengah liter air mendidih 20 g buah beri kering. Lebih baik bersikeras bahan mentah ini dalam termos selama beberapa jam. Jika Anda mendapatkan minuman yang terlalu dingin, Anda bisa mencairkannya dengan air atau memberi sedikit madu.

Buah kering digunakan sebagai komponen berbagai sediaan herbal. Namun jangan lupa tentang diet, menggunakan resep ini. Itu harus dimasukkan dalam menu yang kaya akan vitamin, untuk fokus pada buah dan sayuran. Bawang putih dan bawang hijau akan berguna dalam kondisi ini. Dari yang terakhir, Anda dapat membuat tingtur: peras 10 g jus, tambahkan 20 g madu dan ambil 2 sdm. l sebelum makan. Pada siang hari Anda perlu minum sebanyak tiga kali.

Koleksi rumput

Atas dasar tanaman obat, adalah mungkin untuk menyiapkan agen sesuai dengan resep yang telah terbukti. Berkat ini, Anda dapat mengatasi masalah yang terkait dengan sirkulasi darah di jaringan otak. Ambil 1 bagian:

  • kelopak mawar;
  • dedaunan birch putih;
  • herbal licorice;
  • daun dari anak sungai obat;
  • berry mordovniki.

Mereka dicampur dengan 2 bagian raspberry, perbungaan linden berbentuk hati, rumput oregano, daun pisang, coltsfoot dan ekor kuda. Tambahkan rumput motherwort, biji dill dan buah rosehip - dalam 3 bagian. Dicampur dengan 6 bagian buaya rawa.

Aduk rata semua bahan dan keributan. Untuk 20 g koleksi yang ditentukan tambahkan 500 ml air mendidih. Setelah itu, campuran dikirim ke mandi uap dan ditahan selama 30 menit. Obat jadi diminum 10 ml sebelum makan tiga kali sehari.

Resep untuk obat penenang juga harus dilalui, karena penyakit ini disertai dengan iritabilitas dan insomnia. Obat memiliki efek positif pada keadaan psikologis, menormalkan tidur. Ambil 120 g rimpang valerian, kerucut hop, dicampur dengan 30 g motherwort dan peppermint. Gosok semuanya dan tuangkan segelas air mendidih. Pakai mandi uap. Hapus dari panas setelah 15 menit, sejuk. Saring melalui perban steril dan tambahkan air dingin. Ini diperlukan untuk mengembalikan volume obat. Minum 100 ml 3 kali sehari.

Koleksi menenangkan lainnya dapat disiapkan dengan menggabungkan 1 kulit lemon, 20 mg rimpang valerian dan 30 mg bunga chamomile. Komponen harus dihancurkan, tuangkan segelas air mendidih. Biarkan obat selama satu jam, lalu saring. Siang hari, minum dua gelas minuman seperti itu. Ini harus dilakukan di pagi hari dan sebelum tidur.

Prognosis dan pencegahan

Itu semua tergantung pada penyebab yang mendasari dan waktu yang diperlukan untuk pemulihan. Prognosis dapat bervariasi tergantung pada pasien dan bervariasi dari kemungkinan pemulihan lengkap ke perspektif yang tidak menguntungkan dalam bentuk kerusakan jaringan otak.

Jika Anda memberikan pasien dengan glukosa hipoglikemia pada manifestasi pertama, misalnya, lekas marah, Anda dapat mencapai pemulihan penuh. Koreksi hipoglikemia tidak boleh ditunda, jika tidak pemulihan hanya akan parsial. Jika pasien tidak menerima pengobatan yang benar selama beberapa hari setelah timbulnya gejala, kerusakan otak bisa menjadi luas.

Banyak jenis ensefalopati serebral dapat berhasil dicegah. Pertama-tama, semua harus dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab perkembangan bentuk apapun dari penyakit ini. Dalam kasus microangioencephalopathy diabetes, perlu untuk mengikuti rencana perawatan yang diresepkan oleh dokter, untuk secara teratur mengukur tingkat glukosa.

Anda juga perlu mengambil semua obat sesuai rencana. Jika pasien dengan tegas menolak pengobatan, encephalomalacia, yaitu pelunakan jaringan, segera didiagnosis. Ketika bentuk hati tidak boleh menggunakan alkohol dan obat-obatan. Jika obat narkotika diresepkan untuk injeksi intravena, jangan melebihi dosis yang ditentukan.

Bentuk Anoksicheskaya melibatkan menghindari paparan karbon monoksida, cedera leher dan kepala. Pilihan hipertensi melibatkan pemantauan tekanan darah. Jika dokter telah meresepkan obat antihipertensi, mereka tidak boleh dihentikan sendiri atau diganti dengan analog tanpa persetujuan dokter.

Ketika bentuk infeksi menghindari kontak dengan orang yang telah diidentifikasi mikroorganisme Shigella dan N. meningitidis. Encephalopathy uremik juga membutuhkan penggunaan semua obat yang diresepkan untuk tujuan yang dimaksudkan dengan penilaian status psikologis rutin. Penting juga untuk tidak melewatkan dialisis.

Metode pencegahan bisa banyak, begitu juga dengan penyebabnya. Tetapi beberapa varian penyakit dapat dicegah, seperti ensefalopati traumatik yang tidak disengaja.

Angioencephalopathy otak - apakah itu? Gejala, pengobatan dan prognosis

Otak adalah salah satu organ utama dalam tubuh manusia. Oleh karena itu, perlu untuk selalu menjaga fungsi penuhnya, tidak membiarkan perkembangan proses patologis. Dalam artikel hari ini, kami akan menguraikan penyakit seperti angioensphalopathy otak. Apa itu?

Sertifikat medis

Encephalopathy adalah patologi yang disertai kerusakan pada sel-sel otak. Perkembangannya disebabkan oleh tindakan faktor perusak, yang selalu mengarah pada gangguan fungsi struktur otak. Encephalopathy bukanlah penyakit independen, tetapi sindrom yang dapat disebabkan oleh banyak penyebab. Ini membantu mengurangi jumlah sel-sel syaraf, munculnya perdarahan ringan dan pembengkakan meninges.

Tergantung pada waktu terjadinya dan penyebab patologi adalah:

  1. Bawaan (dikembangkan karena kelainan genetik, cedera intrakranial pada latar belakang persalinan).
  2. Diperoleh. Formulir ini, pada gilirannya, dibagi menjadi:
    • Beracun. Terjadi karena paparan konstan terhadap zat beracun (racun, bahan kimia, alkohol).
    • Posttraumatic. Ini adalah konsekuensi dari cedera otak traumatis.
    • Metabolik. Hal ini didasarkan pada gangguan metabolisme serius dengan perubahan patologis simultan di organ internal.
    • Radiasi. Dikembangkan karena paparan radiasi pengion otak.
    • Vascular atau dyscirculatory (angioencephalopathy) dari otak. Terkait dengan gangguan konstan suplai darah.

Bentuk terakhir dari gangguan ini paling sering terjadi. Itu ada pada dirinya secara lebih rinci dalam artikel hari ini.

Angioencephalopathy otak - apakah itu?

Ini adalah gangguan patologis yang berhubungan dengan gangguan fungsi otak karena gangguan peredaran darah. Jika dibandingkan dengan stroke, kondisi ini tidak akut. Dasar perkembangannya adalah hipoksia kronis pada jaringan otak. Neuron sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Misalnya, ketika kurang, fungsi kognitif adalah yang pertama menderita, gerakan terhambat, dan latar belakang emosional berubah.

Angioencephalopathy adalah patologi etiologi neurologis. Prevalensinya adalah sekitar 5% dari total populasi dunia. Di antara gangguan vaskular lainnya, ia menempati posisi terdepan. Dan menderita manifestasi penyakit sebagian besar orang setelah 40 tahun. Semakin tua orang itu, semakin besar kemungkinan gangguan ini. Kelompok risiko juga mencakup orang-orang yang pekerjaannya terkait dengan beban kerja intelektual yang serius.

Alasan utama

Angioencephalopathy berkembang di hadapan patologi bersamaan dari sistem vaskular. Penyakit ini terjadi pada orang yang menderita:

  • aterosklerosis pembuluh darah;
  • hipertensi;
  • tekanan rendah;
  • gangguan hormonal;
  • dystonia vegetatif;
  • trombosis;
  • peningkatan viskositas darah;
  • vaskulitis sistemik;
  • gangguan irama jantung;
  • diabetes;
  • patologi ginjal;
  • malformasi tulang belakang leher.

Di antara semua penyebab angioencephalopathy otak, aterosklerosis dan hipertensi sangat penting. Kelainan ini pada sebagian besar kasus menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Dengan aterosklerosis, plak terbentuk di dinding bagian dalam pembuluh darah seluruh organisme. Mereka mengurangi lumen aliran darah, dan dalam beberapa kasus bahkan sepenuhnya memblokirnya. Akibatnya, area yang dipasok oleh bejana ini mulai mengalami kekurangan unsur-unsur dan oksigen yang bermanfaat. Substansi otak sangat sensitif terhadap kurangnya komponen-komponen ini. Hanya beberapa menit kekurangan oksigen dapat memicu kematian neuron.

Pembuluh otak memiliki sifat pengaturan nada sendiri. Berkat dia, peningkatan tekanan darah dalam tubuh tidak mempengaruhi peningkatan parameter ini dalam struktur kepala. Aliran darah pada saat yang sama secara praktis tidak berubah. Namun, hipertensi progresif yang berkepanjangan menyebabkan menurunnya kemampuan kompensasi dari pembuluh darah. Akibatnya, mereka sclerosed, kehilangan nada dan elastisitas mereka.

Faktor risiko

Dokter selama beberapa dekade terakhir telah aktif mempelajari angioencephalopathy otak, apa itu, ciri-cirinya. Berkat banyak penelitian, mereka mampu mengidentifikasi apa yang disebut kelompok risiko, yang mana meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi. Ini termasuk orang-orang:

  • pecandu (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • mengalami kelelahan kronis;
  • terkena stres sehari-hari;
  • tidak memperhatikan nutrisi.

Selain itu, kehadiran hipertensi di antara kerabat terdekat secara signifikan meningkatkan risiko terjadinya angioencephalopathy.

Gambar klinis

Sampai seseorang menyadari bahwa dia memiliki masalah kesehatan yang serius, dia tidak akan pergi ke dokter. Penting untuk memahami gejala angioencephalopathy otak, agar tidak melewatkan tahap awal gangguan.

Primer dengan penyakit ini adalah penurunan memori. Seseorang tidak mengingat tanggal-tanggal penting, bahkan melupakan peristiwa serius dalam hidup. Kinerja secara bertahap menurun. Kemampuan untuk bekerja hilang secara harfiah dalam beberapa menit setelah permulaannya. Pasien sendiri mungkin mengalami tinnitus. Suasana hatinya terus berubah: sekarang dia positif, sekarang tergelincir ke dalam keadaan depresif.

Tahapan gangguan perkembangan

Dalam patogenesisnya, angioencephalopathy berjalan melalui tiga tahap. Masing-masing ditandai oleh manifestasi tertentu.

  1. Pada tahap awal, lumen pembuluh menyempit, dan kurangnya suplai darah masih belum jelas. Biasanya, pasien menghapus semua gejala dari kerja berlebihan. Mereka khawatir tentang kelemahan, kelelahan, gangguan tidur. Sakit kepala dan munculnya lalat di depan mata.
  2. Pada tahap kedua, tanda-tanda angioensphalopathy otak tetap sama, tetapi sekarang mereka lebih menonjol. Periode ini disertai dengan penghancuran besar-besaran sel, hubungan di antara mereka. Gait menjadi goyah dan tidak stabil. Terkadang ada tremor di lengan. Lingkup emosional juga menderita. Ada tempat yang mudah tersinggung, meningkatkan touchiness.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan pelanggaran berat terhadap fungsi jiwa dan mental dengan latar belakang lesi yang tidak dapat diperbaiki dari jaringan otak. Seseorang menjadi sulit dinavigasi di luar angkasa. Dia kehilangan kemampuan untuk melakukan pekerjaan secara mandiri. Gejala dapat bervariasi tergantung pada bagian mana dari otak yang terlibat dalam proses patologis. Gangguan penglihatan, pendengaran, sensitivitas tidak dikecualikan.

Tahap terakhir angioencephalopathy adalah yang paling sulit. Dalam hal ini, patologi dapat menyebabkan demensia (demensia).

Metode diagnostik

Adalah mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan gangguan vaskular hanya setelah pemeriksaan dan konsultasi yang komprehensif dari spesialis yang relevan. Pengobatan angioencephalopathy otak pada orang dewasa melibatkan seorang terapis. Jika ada patologi terkait, Anda perlu menghubungi ahli jantung, ahli saraf, dan ahli endokrin.

Diagnosis gangguan dimulai dengan pemeriksaan eksternal pasien dan pemeriksaan keluhannya. Jika Anda mencurigai tes angioencephalopathy, instrumental dan laboratorium diperlukan. Kursus standar acara tersebut meliputi:

  1. Ultrasound pembuluh darah kepala untuk menilai sirkulasi darah.
  2. Angiografi.
  3. Studi Doppler pembuluh darah.
  4. MRI Ini adalah metode diagnostik paling informatif yang dapat menunjukkan tanda-tanda MRI angioencephalopathy otak.

Selain itu, pasien harus lulus biokimia darah dan lulus uji pembekuannya, membuat analisis kadar kolesterol dan glukosa. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter dapat menyimpulkan seberapa rusak otak dan memilih terapi.

Obat

Sepenuhnya memulihkan fungsi otak pada angioensphalopathy tidak mungkin. Oleh karena itu, digunakan untuk pengobatan teknik terapi harus ditujukan untuk memperlambat perubahan destruktif dalam sirkulasi serebral dan penghapusan proses-proses mikrosomik yang memprovokasi mereka.

Patologi kronis tidak memerlukan rawat inap. Seorang pasien dapat dirawat di rumah sakit hanya dengan defekitas somatik dan kemungkinan stroke yang tinggi.

Tergantung pada tahap angioencephalopathy otak, perawatan dilakukan menggunakan obat berikut:

  1. Nootropics ("Nootropil", "Actovegin"). Berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme antar sel.
  2. Antihipertensi ("Lizinopril", "Nimodipin"). Stabilkan tekanan darah, tingkatkan kinerjanya.
  3. Antikoagulan ("Curantil"). Dengan bantuan mereka, mereka berusaha mengurangi kekentalan darah.
  4. Statin (Lovastatin, Simvastatin). Persiapan dari kelompok ini direkomendasikan untuk aterosklerosis, karena dalam hal ini perlu untuk menurunkan kadar kolesterol.
  5. Chondroprotectors. Digunakan di hadapan masalah yang diucapkan dengan tulang belakang.

Jika pasien menderita diabetes, ia dipilih diet khusus dan obat-obatan yang sesuai.

Fisioterapi

Dengan angioensphalopathy otak, perawatan sering dilengkapi dengan prosedur fisioterapi. Misalnya, terapi UHF, galvanisasi, elektroforesis. Efek penyembuhan yang baik diberikan oleh mandi karbon dioksida dan oksigen yang menenangkan. Pijat terbukti meningkatkan sirkulasi dan mengendurkan otot-otot daerah leher. Adalah mungkin untuk melakukan akupunktur.

Kebutuhan untuk operasi

Ketika lumen pembuluh darah menyempit secara substansial, angioensphalopathy otak terus berkembang, dan operasi dianjurkan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam diagnosis seperti itu dengan dua cara: dengan stenting atau bypass. Dalam kasus pertama, dinding pembuluh diperluas dan diperkuat, dan pada bagian kedua, pembuluh yang sakit diganti dengan yang buatan. Keputusan tentang versi operasi yang digunakan dibuat oleh dokter. Namun, itu memperhitungkan tingkat keparahan penyakit dan adanya masalah kesehatan yang terkait.

Prognosis pemulihan

Semakin cepat perawatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan. Dokter merasa sulit untuk memberikan prognosis untuk angioensphalopathy otak, karena jalurnya tergantung pada beberapa faktor:

  • lokasi lesi;
  • ketepatan waktu diagnosis dan terapi;
  • kesehatan manusia secara umum;
  • keparahan penyakit primer.

Menurut statistik medis, ensefalopati vaskular adalah penyebab demensia pada orang tua dalam 15% kasus.

Kemungkinan komplikasi

Pasien dengan angioencephalopathy harus diresepkan terapi latar belakang dengan obat antiplatelet untuk menstabilkan tekanan darah. Pengobatan akhir patologi vaskular otak dapat menyebabkan komplikasi seperti kelaparan oksigen, pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan. Pada pasien seperti itu, kejang tawa, bergantian dengan histerik, muncul seiring waktu. Koordinasi razlazhnosti dan manifestasi otomatisme lisan. Terhadap latar belakang kerusakan pada daerah oksipital otak, penurunan penglihatan dan bahkan kehilangan lengkapnya tidak dikecualikan.

Metode pencegahan

Sekarang Anda tahu penyebab utama dan gejala angioencephalopathy otak, apa itu. Mungkinkah mencegah perkembangan penyakit?

Pertama-tama, dokter menyarankan setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan profesional untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal. Dalam hal ini, terapi spesifik tidak ditentukan, tetapi membutuhkan pemantauan konstan dari spesialis khusus.

Jika Anda berisiko, Anda harus memberi perhatian khusus pada kesehatan Anda sendiri. Anda perlu menyesuaikan mode olahraga, rutin melakukan latihan untuk area leher. Lebih lanjut tentang mereka harus memberi tahu terapis. Beberapa dibantu oleh sesi terapi fisik. Pada saat yang sama kita tidak boleh lupa tentang nutrisi yang tepat. Dari diet akan perlu untuk menghilangkan produk yang terlalu asin dan lada.

Perawatan Jantung

direktori online

Angioencephalopathy 1 derajat pengobatan

Kadang-kadang dokter menentukan diagnosis sindromik, misalnya, angioensphalopathy otak. Apa itu? Kecelakaan serebrovaskular kronis. By the way, penyakit yang cukup umum, hanya orang biasa yang tidak pernah memperhatikan kata-katanya. Sering terjadi di usia tua, lebih jarang - pada usia muda dan dewasa. Penyakit ini tersembunyi untuk waktu yang lama, dan ketika gejala muncul, sudah terlambat untuk mengambil tindakan drastis.

Epidemiologi

Karena ketidak spesifikitas keluhan, manifestasi klinis dan perubahan yang teridentifikasi selama neuroimaging, agak sulit untuk mengumpulkan data statistik. Sampai taraf tertentu, adalah mungkin untuk menilai prevalensi angioencephalopathy dengan jumlah stroke. Sekitar setengah juta kasus kondisi akut ini terdaftar di Rusia setiap tahun.

Para ahli menekankan bahwa gangguan kognitif, gangguan fungsi kognitif dan frekuensi insufisiensi serebrovaskular kronis sangat penting dalam mengidentifikasi penyakit dyscirculatory otak. Tetapi ini tidak menunjukkan gambaran sebenarnya dari prevalensi penyakit.

Etiologi

Apa yang bisa dikembangkan oleh angioencephalopathy otak? Penyebab gangguan sirkulasi kronis di otak dan, katakanlah, di jantung atau paru-paru adalah sama. Ada dua faktor etiologi utama:
- aterosklerosis pembuluh darah;
- peningkatan tekanan arteri.

Seringkali mereka terjadi pada saat yang sama dan memperburuk satu sama lain. Selain itu, penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya, seperti gangguan ritme dan gagal jantung kronis, juga memengaruhi sirkulasi serebral. Yang paling penting adalah adanya malformasi vaskular di otak, leher atau pembuluh darah besar. Mereka mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama sampai penyakit sistemik lain berkembang. Peran sekunder dalam penipisan sirkulasi serebral dimainkan oleh kompresi pembuluh darah besar, serta penurunan tekanan yang tajam, terutama pada orang tua.

Penyakit akumulasi juga bisa menjadi alasan terjadinya angioencephalopathy otak. Apa itu? Ini adalah keadaan ketika zat spesifik tertentu terakumulasi dalam sel karena proses patologis: protein, lemak atau karbohidrat.

Dalam hal ini, amiloidosis vaskular terjadi pada orang tua, yang menyebabkan perubahan degeneratif di dinding mereka. Penyakit endokrin juga memiliki berat badan tertentu. Sebagai contoh, mikro dan makroantiopati pada diabetes menyebabkan iskemia serebral kronis. Gangguan sistemik menyebabkan konsekuensi yang sama: rematik, vaskulitis, penyakit darah.

Sebagai aturan, tidak mungkin untuk memilih salah satu faktor, oleh karena itu penyakit ini dianggap polyetiological. Dokter menarik perhatian pada keberadaan faktor utama, dan menganggap semua patologi terkait sebagai tambahan.

Patogenesis

Penyakit dan kondisi di atas memprovokasi penurunan sirkulasi darah di jaringan otak, dan sebagai akibatnya, kelaparannya (kekurangan oksigen dan glukosa). Awalnya, proses patologis (tanda-tanda angioensphalopathy otak) hanya muncul di pembuluh kecil. Mikroangiopati berkembang. Sejumlah besar arteri yang terkena menyebabkan iskemia persisten pada materi putih, serta beberapa infark lakunar. Kombinasi dari kondisi ini menyebabkan gangguan struktur otak.

Jika atherosclerosis adalah penyebab angioencephalopathy, maka terutama arteri utama terpengaruh. Ini mengarah pada fakta bahwa tingkat aliran darah di otak tergantung pada hemodinamik sistemik. Dalam kasus hipertensi arteri, terutama arteri perforasi otak adalah iskemik.

Baru-baru ini, ahli saraf dan ahli bedah saraf telah mengklasifikasikan gangguan peredaran darah kronik dengan dua cara: sifat kerusakan dan pelokalannya. Angioencephalopathy tumpah atau menyebar bermanifestasi dalam bentuk sindrom serebral, yang dibagi menjadi leukoencephalopathic dan Binswanger.

Ada juga angioencephalopathy fokal otak. Apa itu? Ini adalah kehadiran di jaringan saraf dari beberapa perdarahan dengan pembentukan lacunae. Dalam kedokteran praktis, varian campuran lebih umum, karena tidak mungkin untuk mengisolasi salah satu mekanisme patogenetik.

Gambar klinis

Sayangnya, dokter umum tidak dapat selalu membuat diagnosis seperti angioensphalopathy otak. Gejalanya terlalu tidak spesifik dan tidak mengkhawatirkan spesialis atau pasien. Jadi, pada dasarnya, ini adalah labilitas emosional, yang melekat pada orang tua dan tanpa patologi, serta mengurangi memori dan kemampuan belajar. Secara agregat, ketiga tanda ini mengarah pada disadaptasi pasien dan kecacatannya.

Selain itu, sakit kepala, pusing, ingatan dan deteriorasi tidur, suara subyektif di kepala atau tinnitus, penglihatan berkurang, kelemahan dan kelelahan bisa menjadi tanda bukan hanya bahwa seseorang memiliki angioensphalopathy otak. Apa itu? Kehadiran malformasi vaskular, berbagai penyakit menular, hipertensi, sindrom asthenic dan nosologi lainnya. Selain itu, tubuh di sini dengan cara ini mengirim sinyal kelelahan yang parah.

Ada hubungan antara jumlah keluhan dan tingkat keparahan encephalopathy dyscirculatory. Semakin banyak memori, perhatian dan pikiran menderita, semakin sedikit seseorang memberitahu dokter tentang hal itu. Oleh karena itu, dalam kasus yang parah, pasien dapat yakin bahwa tidak ada yang mengganggunya.

Tahapan

Ada tiga tahap angioencephalopathy:

  1. Keluhan subyektif gangguan memori dan perhatian disertai dengan gejala fokal kecil: penurunan refleks pupil, munculnya refleks nonflexible otomatisme oral. Sedikit perubahan gaya berjalan, keraguan diri, mudah tersinggung.
  2. Pada tahap ini, gejala-gejala neurologis meningkat dan satu gejala dominan mengkristal. Ini mungkin gangguan ekstrapiramidal, sindrom pseudobulbar, ataksia, disfungsi saraf kranial. Fungsi kognitif lebih menderita, adaptasi profesional dan sosial menurun.
  3. Pada pasien, beberapa sindrom mendominasi. Gangguan kiprah, gangguan serebelum, parkinsonisme, gangguan kerja organ panggul yang menarik perhatian. Pada tahap ini, kritik terhadap kondisinya menurun dan mungkin tidak ada keluhan sama sekali. Pasien menjadi tidak berdaya, seperti anak-anak, karena mereka menderita demensia.

Gejala neurologis

Ada sejumlah sindrom yang menyertai angioensphalopathy otak. Apa itu? Ini adalah serangkaian gejala yang menunjukkan kekalahan struktur spesifik sistem saraf pusat.

Diagnostik

Seperti dalam kasus penyakit lain, ahli neuropatologi harus mengumpulkan riwayat hidup dan penyakit yang lengkap untuk menentukan tingkat perkembangan gejala dan adanya patologi somatik bersamaan. Kemudian lakukan pemeriksaan fisik: hitung nadi dan ukur tekanan darah, dengarkan bunyi jantung, aliran darah di arteri besar bagian atas tubuh. Kemudian lakukan tes neurologis.

Tahap selanjutnya adalah diagnosa laboratorium. Ini membantu untuk mengklarifikasi penyebab angioencephalopathy. Pasien diminta untuk menjalani tes darah klinis, biokimia darah dan pembekuan darah, kadar glukosa. Kemudian melalui neuroimaging: computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), electroencephalography (EEG). Semua ini memungkinkan untuk menentukan tingkat sirkulasi serebral dan mengidentifikasi area patologi. Selain itu, mereka dapat meresepkan elektrokardiografi (ECG) dan ultrasonografi untuk memastikan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikasi untuk rawat inap

Tak satu pun dari protokol klinis menunjukkan kebutuhan untuk perawatan di rumah sakit pasien dengan diagnosis angioencephalopathy otak. Perawatan, prognosis dan pencegahan penyakit ini, sebagai suatu peraturan, terjadi pada pasien rawat jalan. Pengecualian adalah kasus ketika perjalanan penyakit ini rumit oleh dekompensasi patologi somatik atau stroke telah dikembangkan.

Neuropatolog percaya bahwa pemindahan paksa pasien dari lingkungan sekitar hanya memperburuk perjalanan penyakit. Oleh karena itu, pada tahap terakhir, lebih baik untuk melakukan patronase di rumah, dan tidak mengangkut pasien ke institusi medis.

Pengobatan

Tujuan telah tercapai, diagnosis angioencephalopathy otak telah dibuat, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin untuk memperlambat perkembangan proses patologis. Selain itu, mereka melakukan pencegahan stroke dan pengobatan patologi somatik.

Perawatan ditujukan untuk meningkatkan perfusi jaringan otak dengan mempengaruhi sistem kardiovaskular, serta koreksi sifat reologi darah. Ini melibatkan perawatan aterosklerosis dan hipertensi, sebagai faktor utama dalam perkembangan iskemia.

Obat tradisional

Beberapa pasien lanjut usia percaya bahwa mereka seharusnya tidak "meracuni" diri mereka dengan pil, tetapi mereka perlu mencari cara lain. Pemikiran paradoks seperti itu dapat memanifestasikan angioensphalopathy otak. Perawatan dengan obat tradisional tidak diterima di kalangan dokter, karena itu memicu kejengkelan gejala.

Spesialis pengobatan alternatif merekomendasikan untuk meningkatkan sirkulasi serebral untuk menggunakan akar pewarna marah dan hellebore Kaukasia, tangkai rawa Sabelnik, Magic Trio balm, tincture bawang putih dan cranberry, dan banyak lagi. Efektivitas elixirs ini sangat diragukan, jadi jangan terlibat dalam eksperimen semacam itu. Lebih baik pergi ke dokter yang kompeten.

Hanya dokter yang berpengalaman yang tahu mengapa angioencephalopathy otak berkembang, apa itu dan bagaimana merawat pasien. Kondisi ini merupakan disfungsi otak terhadap latar belakang gangguan vaskular. Sinonim untuk angioencephalopathy adalah encephalopathy dyscirculatory.

1 Pengembangan bentuk vaskular penyakit

Angioencephalopathy adalah kondisi patologis yang ditandai oleh disfungsi otak dengan latar belakang gangguan sirkulasi kronis. Tidak seperti stroke, itu bukan kondisi akut. Dasar pengembangan ensefalopati adalah hipoksia kronis pada jaringan otak. Neuron sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen.

Dengan kekurangannya, fungsi kognitif menderita, bola emosional berubah, dan gerakan terhambat. Angioencephalopathy adalah patologi yang sangat neurologis. Prevalensinya di kalangan penduduk adalah 5%. Di antara patologi vaskular, ia menempati posisi terdepan.

Orang dewasa sebagian besar menderita. Paling sering, itu terdeteksi pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Semakin tua seseorang, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan ensefalopati. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan beban intelektual dan stres yang tinggi.

2 Faktor etiologi utama

Angioencephalopathy terutama disebabkan oleh penyakit vaskular. Ada alasan-alasan berikut untuk pengembangan patologi otak ini:

  • Apakah bau itu keluar dari mulut Anda? Di pagi hari Anda akan menjadi benjolan parasit jika Anda minum sesendok Soviet...

  • atherosclerosis sistemik;
  • lesi aterosklerotik pembuluh darah yang memberi makan otak;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • hipertensi;
  • hipertensi arteri sekunder;
  • patologi endokrin (penyakit Itsenko-Cushing, pheochromocytoma);
  • penyakit ginjal (glomerulonefritis kronis);
  • ketidakstabilan vertebra serviks;
  • perkembangan abnormal tulang belakang leher;
  • cedera;
  • malformasi kongenital dari arteri vertebral;
  • diabetes dekompensasi;
  • vaskulitis sistemik;
  • gangguan irama jantung;
  • angiopati herediter;
  • peningkatan viskositas arteri;
  • tekanan darah rendah;
  • tromboflebitis;
  • kehadiran dystonia vegetatif-vaskular;
  • gangguan hormonal.

Lebih dari separuh kasus ensefalopati vaskular disebabkan oleh aterosklerosis. Ini adalah penyakit di mana lipid aterogenik dan garam disimpan di dinding arteri. Seiring waktu, terbentuk plak padat yang mengganggu aliran darah ke otak. Ini dimanifestasikan oleh kekurangan oksigen kronis.

Agak kurang sering penyebabnya adalah tekanan tinggi. Itu selalu disertai dengan spasme pembuluh darah dan penurunan aliran darah otak. Alasannya mungkin terletak pada penyempitan atau penyumbatan arteri vertebral. Pada orang yang menderita osteochondrosis serviks, sindrom arteri vertebral sering berkembang. Dapat menyebabkan ensefalopati.

Encephalopathy sering merupakan komplikasi diabetes. Ini disebabkan oleh macroangiopathy. Alasan untuk patologi ini dapat berupa tekanan rendah (hipotensi), karena dalam hal ini kecepatan aliran darah dan pengisian arteri akan berkurang. Faktor-faktor berikut menyebabkan perkembangan angioencephalopathy:

  • merokok;
  • alkoholisme;
  • lama tinggal di posisi yang tidak nyaman;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • pekerjaan mental;
  • stres;
  • kehadiran hipertensi pada orang tua;
  • gizi buruk.

Ini mempengaruhi materi putih dan abu-abu otak. Sel-sel otak mati, yang menyebabkan perpecahan struktur.

3 Manifestasi klinis

Gejala ensefalopati tergantung pada stadium penyakit (hanya ada 3). Angioencephalopathy dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • kehilangan memori;
  • memburuknya perhatian;
  • kelelahan;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • tinnitus;
  • mood lability;
  • gangguan tidur (kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari);
  • suasana hati depresi;
  • gangguan;
  • sakit kepala

Pada tahap awal, lingkup emosional orang yang sakit berubah. Mungkin penurunan mood, kelelahan. Lebih dari separuh pasien mengalami depresi. Gangguan kognitif ringan. Pada tahap 2, diucapkan penurunan memori, perhatian dan pemikiran. Gangguan gerakan muncul.

  • Dvornichenko: "Di pagi hari Anda akan mendapatkan banyak cacing dan parasit, jika Anda minum seperti biasa sebelum tidur..."

Baca wawancara dengan ketua ahli parasit dari Federasi Rusia >>

Angioencephalopathy 3 derajat adalah yang paling parah. Dapat menyebabkan demensia vaskular (demensia). Terhadap latar belakang gangguan fungsi otak, munculnya gejala somatik (nyeri pada persendian dan punggung, otot, perut) bisa terjadi. Tidak ada perubahan morfologi pada organ. Symptomatologi sangat bergantung pada zona iskemia kronis.

Kematian sel-sel saraf dalam struktur subkorteks dimanifestasikan oleh tinnitus, ketidakstabilan suasana hati, gangguan tidur, kelemahan. Gangguan dalam proses berpikir menunjukkan keterlibatan korteks serebral dalam proses. Itu ada yang merupakan pusat dari aktivitas saraf yang lebih tinggi. Iskemia pada korteks dimanifestasikan oleh penurunan memori. Orang-orang semacam itu tidak dapat membuat rencana tindakan mereka dan fokus pada apa pun.

Pasien mungkin memiliki serangan histeria dan tawa yang tidak masuk akal. Pelanggaran konduksi impuls saraf menyebabkan gejala automatisme oral dan gangguan gerakan. Ada perubahan dalam suara. Gerakan bibir spontan dimungkinkan. Kekalahan dari lobus oksipital otak selalu disertai dengan gangguan penglihatan.

4 Diagnostik yang diperlukan

Jika Anda mencurigai angioencephalopathy, penelitian berikut diperlukan:

  • pemeriksaan neurologis lengkap;
  • penentuan ketajaman visual;
  • opthalmoscopy;
  • electroencephalography;
  • pengukuran tekanan darah;
  • USG Doppler pembuluh darah;
  • pemindaian dupleks;
  • angiografi;
  • MRI atau CT scan otak;
  • elektrokardiografi;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • koagulogram;
  • studi komposisi lipid darah.

Dengan tekanan darah tinggi, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung, nephrologist atau endokrinologis. Ketika memeriksa seorang pasien, perlu untuk mengidentifikasi penyebab utama ensefalopati. Pada atherosclerosis, plak aterosklerotik terdeteksi di pembuluh kepala, dan peningkatan kadar kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah terdeteksi dalam darah.

5 Metode mengobati pasien

Perawatan harus diarahkan ke penyakit yang mendasari dan mekanisme penyakit. Jika atherosclerosis terdeteksi, statin diresepkan (Lovastatin, Atorvastatin atau Simvastatin) dan diet ketat dengan pembatasan lemak hewani. Pada hipertensi, agen penurun tekanan diindikasikan (Lisinopril, Nimodipine, Atenolol, Captopril, Enalapril).

Dengan peningkatan viskositas darah, agen antiplatelet dan antikoagulan diindikasikan (Curantil, Aspirin).

Untuk meningkatkan aliran darah otak dan proses metabolisme di jaringan saraf, obat seperti Vazobral, Cortexin, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Actovegin, Phenibut, Piracetam, Gingko Biloba digunakan.

Rejimen pengobatan sering termasuk menstabilkan membran sel (Cereton, Gliatilin).

Selain itu resep vitamin, antioksidan, kofaktor. Ketika angioencephalopathy digunakan fisioterapi (terapi UHF, terapi electrosleep, galvanisasi, elektroforesis). Bersihkan mandi (oksigen dan karbon) memberikan efek penyembuhan. Untuk meningkatkan aliran darah dan mengendurkan otot-otot leher, pijat daerah leher dan kulit kepala ditampilkan.

Adalah mungkin untuk melakukan akupunktur. Jika ensefalopati telah berkembang dengan latar belakang osteochondrosis servikal, maka chondroprotectors diperlihatkan ke dalam dan keluar. Perlu mengubah gaya hidup. Yang terpenting adalah sifat kekuasaan. Kandungan kalori harian dikurangi hingga 2500 kkal. Ini mengurangi konsumsi lemak hewani.

Sayuran segar, buah-buahan, produk susu, ikan, daging segar, kacang-kacangan harus digunakan dalam makanan. Hal ini perlu dimasukkan dalam menu makanan kaya kalium (kentang panggang, aprikot kering, kismis, pisang). Jika stenosis arteri vertebral terdeteksi, operasi mungkin diperlukan. Encephalopathy berkembang dengan cepat tanpa pengobatan.

Dengan diagnosis dan perawatan tepat waktu pada tahap awal, prognosisnya menguntungkan. Ensefalopati yang paling berbahaya, dikombinasikan dengan serangan iskemik transien dan krisis hipertensi. Seringkali, pasien dengan ensefalopati pembuluh darah menjadi cacat dan kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda menderita sakit di hati? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja, Anda masih mencari cara yang baik untuk mengembalikan detak jantung Anda ke kondisi normal.

Kemudian bacalah apa yang dikatakan Elena MALYSHEVA tentang hal ini dalam wawancaranya tentang metode alami mengobati jantung dan membersihkan pembuluh.

Angioencephalopathy adalah patologi vaskular di mana aktivitas otak terganggu karena pengenceran konstan sirkulasi darah. Prevalensi penyakit ini di antara penduduk adalah 5%.

Di antara gangguan pembuluh darah otak, penyakit ini adalah salah satu tempat pertama. Beresiko kebanyakan orang dewasa. Angioensphalopathy hipertensi otak didiagnosis terutama pada orang yang lebih tua dari empat puluh tahun. Probabilitas tinggi terjadinya penyakit ini terjadi pada individu dengan stres mental yang signifikan.

Tidak seperti stroke dan penyakit terkait lainnya, patologi ini tidak memanifestasikan dirinya sebagai kondisi akut. Dasar untuk ontogenesis encephalopathy adalah deprivasi oksigen diperpanjang dari jaringan otak.

Penyebab dan patogenesis

Terjadinya pelanggaran ini adalah karena adanya penyakit vaskular. Faktor-faktor berikut yang memicu terjadinya angioecephalopathy dicatat:

  • aterosklerosis;
  • gangguan hormonal;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • tekanan darah rendah;
  • kehadiran trombosis dengan dinding vena yang meradang;
  • peningkatan viskositas arteri;
  • lesi yang diwariskan dari pembuluh darah;
  • manifestasi vaskulitis sistemik;
  • denyut jantung yang terganggu;
  • cacat bawaan arteri vertebral;
  • kehadiran diabetes dekompensasi;
  • malformasi dalam perkembangan vertebra serviks;
  • cedera sebelumnya;
  • kehadiran hipertensi;
  • pelanggaran resistensi vertebra serviks;
  • kehadiran penyakit ginjal.

Faktor penyebab dasar dalam terjadinya patologi adalah hipertensi arteri dan aterosklerosis. Sama pentingnya adalah daya tahan aorta, korset bahu, pembuluh leher dan otak. Inferioritas hemodinamik serebral juga terkait dengan patologi vena. Morfogenesis awal iskemia serebral kronis disebabkan oleh kompresi pembuluh darah vena dan arteri.

Efek buruk pada aliran darah otak memiliki tekanan darah rendah.

Sangat sering patologi sirkulasi darah terjadi dengan latar belakang perkembangan diabetes. Proses patologis lainnya juga menyebabkan kekurangan vaskular serebral: penyakit darah, vaskulitis spesifik dan non-spesifik, rematik.

Semua penyakit dan kondisi di atas menyebabkan hipoperfusi otak permanen, di mana otak terus-menerus kehilangan unsur-unsur metabolik yang diperlukan (glukosa dan oksigen).

Kerusakan progresif pada arteri kecil berkontribusi terhadap kerusakan iskemik bilateral, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan fungsi otak dan ensefalopati pembuluh darah otak.

Struktur plak mempengaruhi gangguan hemodinamik di otak. Plak rapuh menyebabkan penyumbatan arteri dan gangguan sirkulasi serebral akut.

Dengan perdarahan pada plak seperti itu, volume meningkat dengan cepat, dengan peningkatan lebih lanjut dalam semua tanda kekurangan sirkulasi serebral.

Gejala gangguan dari tahap ke tahap

Angioencephalopathy dimanifestasikan oleh gambaran klinis umum:

  • penurunan konsentrasi perhatian;
  • gangguan memori;
  • gangguan dan sakit kepala;
  • cepat lelah;
  • tidur yang buruk;
  • suasana hati depresi;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • ketidakstabilan suasana hati.

Secara umum, ekspresi gejala tergantung pada tingkat penyakitnya.

  1. Pada tahap awal (microangioencephalopathy), perubahan dalam lingkup menyedihkan pasien diamati. Ada gangguan dan perubahan suasana hati. Sebagian besar pasien mulai menderita depresi. Gangguan mental sangat lemah.
  2. Angioensefalopati derajat kedua ditandai oleh penurunan cepat dalam memori, pemikiran dan perhatian. Gangguan yang diamati dalam sistem motorik.
  3. Derajat ketiga dari penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala yang paling parah. Demensia dapat terjadi pada tahap ini. Karena aktivitas otak yang abnormal, gejala somatik mulai termanifestasi (miotic pain). Manifestasi dari semua gejala tergantung, khususnya, pada zona iskemia permanen. Ketika sel-sel saraf mati dalam struktur subkortikal, ada tinnitus, malaise umum, gangguan tidur dan mood yang tidak stabil. Berpikir frustrasi menunjukkan bahwa dalam proses ini partisipasi mengambil korteks serebral, di mana pusat-pusat aktivitas saraf yang lebih tinggi berada. Dengan iskemia korteks, penurunan tajam dalam memori diamati. Ketika gejala seperti itu terjadi, pasien tidak dapat dengan jelas merencanakan tindakan mereka dan fokus secara khusus pada sesuatu.

Kriteria diagnostik

Pertama-tama, diagnosa simtomatik dilakukan, di mana dokter harus mengumpulkan riwayat lengkap dan menentukan perkembangan gejala utama dan adanya patologi somatik. Juga diperlukan untuk melakukan pemeriksaan fisik, yang terdiri dari mengukur tekanan darah, menghitung denyut nadi, mendengarkan bunyi jantung. Tes neurologis diperlukan.

Untuk mengidentifikasi kekurangan sirkulasi darah di otak, pemeriksaan skrining dilakukan. Metode diagnosis ini harus mencakup kegiatan seperti:

  • mendengarkan arteri karotis;
  • pengujian neuropsikik;
  • neuroimaging;
  • USG arteri pusat kepala.

Menurut para dokter, diyakini bahwa kekurangan sirkulasi darah otak didiagnosis pada 80% pasien dengan lesi stenosis dari arteri serebral utama.

Untuk menetapkan alasan mengapa ensefalopati pembuluh darah berkembang, tes laboratorium dilakukan. Pasien harus menjalani tes darah klinis, biokimia darah, pembekuan dan kadar glukosa darah.

Untuk menentukan area patologi di otak, pemeriksaan seperti elektroensefalografi, MRI dan CT dilakukan. Juga dimungkinkan untuk melakukan metode pemeriksaan tambahan: USG dan elektrokardiografi, yang menentukan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular.

Perawatan medis

Tujuan pengobatan angioencephalopathy adalah suspensi dan stabilisasi reaksi destruktif dalam sirkulasi serebral dan terapi proses mikrosomik terkait.

Pelanggaran permanen sirkulasi darah di otak bukan alasan untuk rawat inap pasien. Tetapi jika kegagalan ini menjadi rumit oleh stroke atau defekitas somatik, perawatan rawat inap akan dibutuhkan.

Metode perawatan berikut digunakan:

  1. Terapi obat. Dalam hal ini, obat-obatan yang digunakan dari kelompok nootropics (Nootropil, Piracetam). Obat-obat ini meningkatkan metabolisme dalam jaringan serebral. Terapi dengan obat-obatan serebroprotektif pembuluh darah juga digunakan - Kavinton, Cinnarizin.
  2. Perawatan antihipertensi. Ini terdiri dalam menyesuaikan dan mempertahankan tekanan darah pada indikator tertentu. Normalisasi tekanan pada 140-150 mm Hg. st mencegah peningkatan lebih lanjut pada gangguan motorik dan mental. Pasien diresepkan obat antihipertensi yang melindungi neuron yang tersisa dari gangguan degeneratif berulang setelah stroke. Jenis terapi ini mencegah munculnya gangguan primer dan sekunder dalam sirkulasi darah otak.
  3. Pengobatan diabetes.
  4. Menurunkan kolesterol. Untuk tujuan ini, obat-obatan dan diet khusus digunakan.
  5. Intervensi bedah. Dalam kasus lesi stenata dari arteri kepala sentral, dalam banyak kasus, operasi pengangkatan zona impulsabilitas vaskular dilakukan. Bedah rekonstruktif dilakukan terutama di area arteri karotid endogen. Operasi semacam itu dilakukan jika lebih dari tujuh puluh persen diameter pembuluh diblokir.

Semakin cepat perawatan dimulai, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap penyakit. Dokter merasa sulit untuk membuat prediksi tentang penyakit ini, karena perjalanannya tergantung pada faktor-faktor spesifik:

  • lokasi dan jangkauan area yang terkena dampak;
  • diagnosis dan inisiasi terapi tepat waktu;
  • kondisi umum pasien;
  • keparahan penyakit primer.

Untuk pasien dengan angioencephalopathy, terapi latar belakang harus terus dilakukan. Ini adalah pengangkatan obat antiplatelet yang menstabilkan tekanan darah.

Pengobatan akhir penyakit pembuluh darah otak menyebabkan konsekuensi seperti kelaparan oksigen, pelanggaran integritas pembuluh darah, perkembangan defisiensi otak yang berlarut-larut dan pendarahan.

Pasien tampak tawa dan histeria tak berdasar. Koordinasi disorganisasi dan tanda-tanda otomatisme oral muncul. Pada pasien, perubahan suara dan gerakan bibir bawah sadar muncul. Karena kerusakan pada bagian oksipital otak, kehilangan penglihatan atau kehilangan penglihatan terjadi.

Ivan Drozdov 08/25/2017

Angioencephalopathy adalah gangguan fungsi otak yang disebabkan oleh patologi vaskular dan suplai darah kronis ke otak. Patologi berkembang secara bertahap, terutama pada orang dewasa, dan dengan usia, tingkat kepekaan terhadap penyakit meningkat. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menderita penyakit vaskular yang bekerja di lingkup intelektual. Karena tidak adanya gejala yang jelas pada tahap awal, penyakit ini sering masuk ke tahap lanjut, yang sangat mempersulit proses pemulihan fungsi yang hilang, dan terkadang membuatnya menjadi tidak mungkin.

Penyebab utama penyakit

Daftar penyebab patologis angioencephalopathy cukup luas. Yang paling umum dari penyakit dan kondisi ini yang menyebabkan sekaratnya jaringan otak adalah:

  • aterosklerosis;
  • gangguan vegetatif;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit endokrin (misalnya, pheochromocytoma);
  • hipotensi;
  • diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi;
  • peningkatan viskositas darah;
  • trombosis vaskular dengan proses inflamasi;
  • penyakit pada sistem vertebral - osteochondrosis, ketidakstabilan tulang belakang leher, anomali vertebral dari sifat bawaan atau traumatik;
  • patologi ginjal (thromlenuloneephritis tipe kronis, gagal ginjal);
  • proses patologis yang terjadi di arteri vertebralis besar;
  • vaskulitis sistemik.

Selain kondisi dan penyakit patologis yang dijelaskan, perkembangan angioencephalopathy juga dapat dipicu oleh beberapa faktor, yang meliputi:

  • kebiasaan buruk - merokok, makan berlebihan, alkohol;
  • terlalu banyak kerja dan kehadiran konstan dalam situasi yang penuh tekanan;
  • predisposisi genetik untuk hipertensi, lewat dari orang tua.

Jika salah satu penyakit hadir atau jika faktor-faktor negatif yang dijelaskan terpapar, Anda harus secara berkala berkonsultasi dengan ahli saraf dan diperiksa untuk kemungkinan mendeteksi penyakit pada waktu sedini mungkin.

Tanda-tanda Angioencephalopathy of the Brain

Gejala umum yang berkembang dengan angioencephalopathy termasuk:

  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran (kongesti, tinnitus);
  • cepat lelah dan kinerja menurun sebagai hasilnya;
  • deteriorasi konsentrasi;
  • gangguan;
  • gangguan memori;
  • perubahan suasana hati - depresi dan apatis, bergantian dengan iritabilitas dan agresi;
  • gangguan irama kehidupan, dimanifestasikan pada insomnia malam hari dan kantuk di siang hari.

Sifat manifestasi dari gejala-gejala ini tergantung pada tahap perkembangan angioencephalopathy dan tingkat kerusakan pada jaringan otak.

Ada tiga tahap perkembangan patologi:

  1. Pada tahap awal angioencephalopathy, sel-sel otak tunggal terpengaruh, oleh karena itu, perubahan dalam fungsinya sulit didiagnosis tanpa teknik pemeriksaan khusus. Pasien praktis tidak memanifestasikan gangguan kognitif seperti memori, pemikiran dan konsentrasi, bagaimanapun, latar belakang psiko-emosional sangat bervariasi. Selama periode ini, penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
  • kerusakan;
  • kurangnya perhatian;
  • keadaan depresi;
  • kerentanan terhadap depresi;
  • pikiran untuk bunuh diri.
  1. Jika pada tahap sebelumnya tidak menghentikan perkembangan angioencephalopathy, penyakit berlanjut ke tahap kedua. Karena kehancuran besar sel-sel otak, hubungan di antara mereka rusak, yang mengarah ke perkembangan gangguan kognitif yang pesat. Pasien menunjukkan tanda-tanda moderat angioencephalopathy:
  • kehilangan ingatan, amnesia parsial;
  • linglung, konsentrasi menurun;
  • pikiran terganggu;
  • Gangguan gerakan (koordinasi, mati rasa ekstremitas, kejang).
  1. Pada tahap terakhir (ketiga) penyakit, kerusakan pada jaringan saraf otak menjadi fokus dan tidak dapat diubah. Pasien sering dapat mengamati tanda-tanda demensia dan sejumlah gejala yang diperparah tergantung pada area perkembangan angioencephalopathy:
  • tinnitus, kelemahan, ketidakstabilan suasana hati, insomnia - dengan kekalahan jaringan struktur subkortikal;
  • penurunan tingkat pemikiran - ketika sel-sel mati di korteks;
  • gangguan penglihatan - dengan perkembangan proses di lobus oksipital;
  • amnesia - dengan iskemia dari korteks serebral;
  • perubahan suara, pelanggaran refleks menelan, peremajaan bibir tanpa sadar - sambil mengurangi konduksi impuls antara sel-sel saraf.

Pada tahap terakhir angioencephalopathy, pasien diakui sebagai cacat, karena ia tidak dapat sepenuhnya mengorientasikan dirinya di ranah domestik dan sosial.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis angioencephalopathy dan mengidentifikasi penyebabnya, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter khusus. Penyakit utama dirawat oleh seorang ahli saraf, tetapi tergantung pada gejala dan faktor yang menyertai perkembangan angioencephalopathy, pasien mungkin perlu diperiksa oleh spesialis berikut:

  • nephrologist;
  • ahli jantung;
  • seorang vertebrologist;
  • endokrinologis.

Pemeriksaan visual oleh seorang ahli saraf:

  • belajar dari pasien sifat gejala dan tingkat manifestasinya;
  • mengukur tekanan darah;
  • menentukan denyut nadi dan karakter nada hati;
  • melakukan tes dan tes neurologis.

Ukuran yang diperlukan dalam diagnosis adalah perilaku penelitian instrumental dan laboratorium. Dalam kasus pertama, pasien diresepkan:

  • Ultrasound dari pembuluh kepala untuk menentukan tingkat sirkulasi darah di jaringan otak;
  • studi pada tomograph dan encephallograph untuk mengidentifikasi lesi sel-sel saraf di berbagai bagian otak;
  • Doppler vaskular;
  • angiografi;
  • ophthalmoscopy dan elektrokardiogram untuk mendeteksi penyakit yang berkontribusi pada munculnya angioencephalopathy.

Pemeriksaan laboratorium yang membantu mengidentifikasi angioensphalopathy dan penyakit yang menyertainya meliputi:

  • koagulogram (analisis pembekuan);
  • penilaian kadar gula darah;
  • biokimia darah;
  • tes darah untuk lipid dan kolesterol.

Hanya setelah menjalani pemeriksaan komprehensif, dokter dapat menilai tingkat keparahan patologi dan membuat rekomendasi yang tepat untuk pengobatan.

Pengobatan angioencephalopathy

Dengan ensefalopati didiagnosis, pengobatan harus diresepkan tidak hanya untuk mengembalikan interkoneksi yang terganggu antara neuron dan fungsi otak yang hilang, tetapi juga untuk mengurangi dampak penyakit utama yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Dengan lesi jaringan otak ringan, perawatan rawat jalan diperbolehkan. Jika angioensphalopathy otak disertai dengan gejala berat, maka pasien dirawat di rumah sakit.

Tergantung pada angioencephalopathy seiring penyakit dan tingkat gejala, pasien dapat diperlihatkan obat berikut:

  • obat-obatan nootropic - untuk meningkatkan proses metabolisme antara sel-sel saraf;
  • antihipertensi - untuk menyesuaikan tekanan darah dan menstabilkan pada tingkat tertentu;
  • antikoagulan - untuk mengurangi kekentalan darah;
  • obat untuk menormalkan kadar gula pada diabetes melitus;
  • statin - untuk mengurangi kolesterol pada aterosklerosis;
  • Vitamin B - untuk menyehatkan sel-sel otak dan memulihkan hubungan di antara mereka;
  • chondroprotectors - dengan masalah tulang belakang, yang menyebabkan perkembangan angioencephalopathy.

Selain terapi obat untuk memperbaiki aliran darah dan gangguan fungsi otak, pasien dapat mengaitkan prosedur dan teknik berikut kepada pasien dengan angioencephalopathy:

  • fisioterapi (UHF, elektroforesis, electrosleep);
  • mandi kesehatan (oksigen, elektroplating, karbon dioksida);
  • akupunktur;
  • pijat daerah kepala dan leher.

Jika angioensphalopathy otak berkembang karena penyempitan signifikan lumen dinding pembuluh darah (lebih dari 70%), maka pasien diresepkan operasi bedah:

  • stenting - untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan pembesaran lumen;
  • shunting - untuk mengganti kapal yang terkena dengan yang buatan.

Pasien memiliki kemungkinan pemulihan yang tinggi jika pada tahap awal dia mengenali penyakit tersebut sesuai dengan gejala karakteristik dan memulai pengobatan. Karena perkembangan angioencephalopathy meningkatkan risiko konsekuensi dalam bentuk pembatasan fungsi vital dan kecacatan berikutnya meningkat secara signifikan.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Mengartikan ESR dalam tes darah

Metode diagnosis laboratorium manusia yang paling informatif dan mudah diakses adalah kondisi darah lengkap. ESR adalah salah satu indikator utama dari penelitian ini. Ini penting dalam menegakkan diagnosis dan menentukan metode pengobatan.

Spasme pembuluh dari ekstremitas bawah

Angiospasme, lebih dikenal sebagai spasme vaskular, merupakan penyempitan lumen pembuluh darah sebagai akibat kontraksi yang berkepanjangan dan berlebihan pada dindingnya.

Penyebab deviasi neutrofil stab dalam darah dari norma

Diketahui bahwa tes darah memainkan peran besar dalam proses menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi berbagai penyakit dalam tubuh. Interpretasi yang tepat dari tes darah dan menghitung jumlah berbagai jenis sel darah putih membantu dalam waktu sesingkat mungkin untuk mengidentifikasi penyakit yang berkembang.

Cara mengatasi kapiler yang lemah dan pecah di hidung

Pembuluh darah yang diperluas pada wajah (disebut kuperoz) terlihat sangat tidak menyenangkan secara estetis. Wanita sangat takut dengan kapiler merah di hidung, karena ini menunjukkan kepada orang lain gagasan tentang alkoholisme kronis.

Bagaimana cara mengobati kemacetan di paru-paru?

Ada banyak penyakit yang menyebabkan kemacetan di paru-paru. Proses patologis ini ditandai oleh pelanggaran aliran darah dari pembuluh vena paru-paru ke jantung.

Hipertensi

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis pada sistem kardiovaskular, ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan (lebih dari 140/90 mmHg) dalam sirkulasi pulmonal.