Tinjauan lengkap tentang angiopati pembuluh darah: penyebab, jenis, pengobatan dan prognosis

Dari artikel ini Anda akan belajar: jenis penyakit apa - angiopati, jenisnya, perubahan apa yang disebabkan oleh tubuh, dan seberapa berbahayanya mereka. Gejala dan perawatan yang efektif.

Angiopathy adalah penyakit pembuluh darah kecil, yang ditandai dengan pelanggaran struktur dinding mereka, penyempitan atau penyumbatan lumen, yang menyebabkan pasokan darah ke organ dan jaringan tidak mencukupi. Pada penyakit ini, pembuluh (terutama kapiler) menjadi menebal, berkerut, rapuh, kehilangan elastisitas dan lumen dalam satu atau beberapa organ atau bagian tubuh. Ini merusak sirkulasi darah, menghancurkan struktur dan fungsi jaringan yang terkena (ginjal, mata, tungkai bawah).

Bahaya ketidaksukaan tergantung pada tingkat perubahan vaskular dan durasi penyakit. Semakin besar konsekuensinya, semakin sulit konsekuensinya: dari gejala ringan (berkurangnya ketajaman visual, mati rasa di kaki) hingga cacat berat (kebutaan, gangren pada ekstremitas, gagal ginjal).

Tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Hal ini karena fakta bahwa itu sekunder - adalah komplikasi penyakit lain dan kondisi patologis. Tetapi dimungkinkan untuk mengurangi laju perkembangan, untuk memperbaiki kondisi pembuluh dan jaringan di area yang terkena.

Bergantung pada lokalisasi angiopathy, Anda perlu menghubungi spesialis yang sesuai:

• dalam kasus kerusakan pada mata - ke dokter mata okuli;
• dalam hal cedera pada tangan dan kaki, ke ahli bedah atau ahli bedah vaskular;
• dengan kerusakan otak - ke seorang ahli saraf;
• dengan kerusakan pada ginjal dan organ internal lainnya - ke nephrologist, terapis.

Inti dari penyakit itu

Dokter Yunani kuno, di bawah istilah angiopathy, berarti hanya menyempit (spasme) dari arteri kaliber kecil (kapiler). Spesialis modern dalam kelompok gangguan vaskular ini juga termasuk kekalahan arteri besar ekstremitas bawah pada diabetes dan perubahan sekunder pada vena kecil fundus mata.

Lokalisasi favorit - menempatkan akumulasi kapiler yang sangat besar (ginjal, retina, ekstremitas bawah, otak).

Kapiler dari daerah yang terkena dampak secara bertahap:

• menebalkan dinding;
• mengurangi lumen yang mengganggu sirkulasi darah;
• menjadi kedap air, oksigen dan nutrisi, yang mengganggu proses metabolisme dalam jaringan;
• kehilangan elastisitas, menjadi padat, rapuh dan tidak dapat beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan dan beban, dan rentan terhadap kerusakan spontan.

Mekanisme utama memicu perubahan patologis pada pembuluh darah selama angiopati:

1. impregnasi dinding kapiler dengan protein darah abnormal;
2. peningkatan tekanan konstan pada dinding pembuluh darah (hipertensi);
3. proses inflamasi lamban;
4. pelanggaran regulasi saraf nada kapiler - kejang yang berlebihan (kontraksi) atau dilatasi persisten (ekspansi, relaksasi).

Hasil dari semua reorganisasi vaskular yang dijelaskan adalah tidak cukupnya sirkulasi darah di jaringan. Kapiler yang berubah secara patologis tidak dapat memenuhi kebutuhan organ untuk oksigen dan nutrisi lainnya. Terhadap latar belakang ini, mereka mengubah struktur, tidak dapat melakukan fungsi, atau kematian mereka sedang terjadi.

Penyebab, faktor risiko

Dalam angiopathy 90% adalah penyakit sekunder. Ini berarti bahwa itu adalah konsekuensi, komplikasi atau manifestasi dari sejumlah penyakit lain. Sebagai patologi independen, itu jarang dipastikan - dalam 10% kasus.

Penyebab utama angiopati:

• diabetes mellitus;
• hipertensi;
• cedera dan hipotermia;
• keracunan kronis tubuh, disertai dengan akumulasi protein abnormal (amiloidosis);
• penyakit otak, sumsum tulang belakang, saraf perifer dan sistem saraf otonom;
• lesi sistemik dari jaringan ikat (untuk rheumatoid arthritis, lupus);
• penyakit pada sistem darah, dimanifestasikan oleh kelebihan sel darah (leukemia, trombositosis, polisitemia).

• umur setelah 50 tahun;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok tembakau;
• anomali vaskular kongenital;
• bekerja dalam kondisi bahaya pekerjaan;
• gangguan metabolisme - kolesterol tinggi dan aterosklerosis.

Mereka terjadi pada 70-80% dari angiopathies.

Jenis angiopathies dan gejalanya

Jenis angiopathy yang paling umum dijelaskan dalam tabel:

Angiopathy: Gejala dan Pengobatan

Angiopathy - gejala utama:

• Gatal di kaki
• Terbakar di kaki
• Gangguan memori
• Disorientasi
• Pendarahan usus
• Penglihatan berkurang
• Gangguan konsentrasi
• Nyeri di tungkai bawah
• Halusinasi
• Perubahan perilaku
• Limp
• Gagal jantung
• Kehilangan penglihatan
• Kilat di depan mata
• Pengelupasan kulit pada anggota badan
• Kulit kering pada anggota badan
• Ketidaknyamanan di bola mata

Angiopathy - kekalahan pembuluh darah dengan berbagai penyakit, karena yang berfungsi penuh mereka terganggu dan dinding hancur. Proses patologis dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh dan pembuluh dengan berbagai ukuran - dari kapiler kecil hingga pembuluh besar. Jika angiopati berlangsung selama periode waktu yang panjang, itu penuh dengan perkembangan perubahan ireversibel pada organ dalam tubuh manusia (karena gangguan pasokan darah kronis).

Patogenesis efek pada pembuluh di setiap bentuk patologi berbeda, tetapi hasil dari pengaruh ini selalu sama - nekrosis jaringan yang pembuluh darah yang terkena berkelanjutan. Dalam sistem klasifikasi internasional untuk penyakit (ICD 10), angiopati memiliki kode sendiri dan daftar penyakit yang dapat menyebabkannya.

Etiologi

Alasan utama munculnya angiopati jenis apa pun termasuk:

• usia lanjut;
• diabetes parah;
• fitur struktur anatomi pembuluh darah;
• penyakit autoimun;
• bahaya pekerjaan, racun dan radiasi;
• keracunan darah;
• gangguan metabolisme;
• merokok dan alkohol;
• melebihi norma berat badan;
• tidak adanya dalam kehidupan sehari-hari dari latihan moderat pasien;
• makan lebih dari makanan asin;
• berbagai cedera;
• kekurangan nutrisi atau mineral tertentu di dalam tubuh;
• intoksikasi tubuh.

Spesies

Ada beberapa jenis penyakit ini (tergantung pada penyebab perkembangan dan lokasi lesi):

• diabetes;
• hipertensi;
• angiopati ekstremitas bawah dan atas;
• retina;
• hipotonik;
• otak (otak);
• arteri (jantung);
• traumatis;
• muda

Statistik medis sedemikian rupa sehingga pasien paling sering didiagnosis dengan bentuk diabetes penyakit (ini adalah karena prevalensi kejadian diabetes). Juga sering pada latar belakang diabetes mengembangkan angiopati ekstremitas bawah. Dengan jenis penyakit ini, ada penebalan dinding pembuluh darah dan penyempitan lumen arteri di kaki. Proses-proses ini bersama-sama merupakan tanah subur untuk perkembangan aterosklerosis. Angiopati diabetik dapat mempengaruhi tidak hanya pembuluh pada ekstremitas bawah. Ini mempengaruhi fungsi ginjal, retina, dan jantung. Jika jenis penyakit ini tidak diobati dalam waktu lama, maka dapat menyebabkan konsekuensi serius, yang paling menyedihkan adalah cacat.

Penyebab angiopati hipertensi meliputi: predisposisi genetik, minum berlebihan, dan hipertensi. Tekanan tinggi berdampak buruk pada sirkulasi darah, serta kerja organ dan sistem internal secara umum.

Gejala

Gejala angiopathy langsung tergantung pada jenisnya, dan tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat kerusakan pada pembuluh darah dan pada lokalisasi proses patologis.

• penurunan ketajaman visual;
• perasaan gatal dan terbakar di kaki;
• lemas selama berjalan (setelah istirahat singkat - menghilang, tetapi muncul kembali dengan berjalan jauh);
• pendarahan di saluran pencernaan;
• disorientasi (hanya dengan angiopati otak);
• gangguan memori dan perhatian;
• perubahan perilaku manusia;
• kulit kering dan mengelupas di tangan dan kaki;
• kehilangan visi;
• halusinasi.

Gejala angiopati hipertensi tidak selalu diwujudkan pada tahap awal penyakit. Pasien agak merasa tidak nyaman dalam bentuk kehilangan penglihatan sedikit dan silau jelas di depan matanya. Tetapi jika Anda tidak mendeteksi penyakit pada saat ini, gejala lebih lanjut akan dinyatakan lebih akut, tidak hanya dalam kaitannya dengan visi pasien. Akan ada tanda-tanda pelanggaran sirkulasi darah. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini masih bisa disembuhkan, tetapi pada tahap selanjutnya akan sangat sulit untuk dicapai, sejauh itu tetap tidak dapat disembuhkan.

Gejala angiopati diabetik, khususnya ekstremitas bawah, tergantung pada volume pembuluh darah yang terpengaruh, dan pada tingkat perkembangan proses patologis. Mikroangiopati dibagi menjadi enam derajat - dari awal, di mana keluhan dari pasien tidak datang, dan sejauh itu tidak mungkin lagi untuk menghindari amputasi kaki. Dengan macroangiopathy, pasien pertama merasakan sedikit rasa sakit di kaki, tetapi secara bertahap sindrom nyeri meningkat dan klinik dilengkapi dengan gejala lain. Jika perawatan tidak dilakukan, angiopathy akan berubah menjadi bentuk parah, yang akan menyebabkan kematian jari kaki.

Hampir selalu, setiap gangguan dalam penglihatan atau ketidaknyamanan di bola mata adalah gejala onset dan pengembangan angiopathy saraf optik. Angiopati serebral terlokalisasi di otak dan sering dapat menyebabkan penetrasi darah ke jaringannya. Karena penipisan dinding pembuluh darah dan ketidakmampuan untuk menahan darah mereka, mereka rusak, menyebabkan perdarahan di otak.

Arteriopati angiopati mengganggu jantung. Dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah, perkembangan serangan jantung, serangan jantung. Ini terjadi karena dinding pembuluh darah (dalam keadaan normal bersifat elastis) ketika penyakit mengental dan mengecil.

Diagnostik

Diagnosis setiap jenis angiopati harus dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas. Pertama, dokter melakukan pemeriksaan mendetail dan mempertanyakan pasien, mendengarkan keluhannya. Setelah pemeriksaan awal, seseorang diresepkan teknik diagnostik instrumental berikut:

• X-ray (keduanya dengan dan tanpa kontras);

USG;

MRI seluruh tubuh;

ophthalmochromoscopy;

angiografi;

CT scan;

pemeriksaan oleh dokter mata.

Pengobatan

Perawatan ini terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala, serta penyakit terkait. Terapi angiopathy vaskular terdiri dari:

• perawatan obat;
• fisioterapi;
• intervensi bedah.

Perawatan obat dapat bervariasi, karena untuk berbagai jenis angiopati, obat yang benar-benar berbeda diperlukan. Misalnya, pasien diabetes harus minum obat yang menstabilkan kadar gula darah. Dengan vasodilator hipertonik, menurunkan tingkat kontraksi jantung dan obat diuretik. Angiopathy dari ekstremitas bawah diobati dengan obat untuk mengencerkan darah dan mempercepat mikrosirkulasi. Seringkali dengan penyakit ini, dokter mungkin meresepkan diet khusus.

Perawatan fisioterapi untuk angiopathy termasuk:

• pemulihan penglihatan laser;
• akupunktur;
• prosedur lumpur terapeutik;
• elektroterapi.

Intervensi bedah hanya dapat diterapkan pada kasus berat ketika sangat diperlukan untuk mengurangi tekanan pada arteri, untuk menghilangkan fokus penyakit. Pada angiopati diabetik, amputasi dilakukan pada anggota badan yang rentan terhadap gangren.

Kita juga harus memperhatikan perawatan ibu hamil dan anak kecil. Dalam kasus-kasus seperti itu, pengobatan setiap alam ditentukan secara individual.

Pencegahan

Beberapa aturan sederhana akan membantu melindungi Anda dari perkembangan angiopathy dan penyakit-penyakit yang mungkin menyebabkannya muncul:

• menjalani gaya hidup sehat;
• menjaga kebersihan;
• tetap berpegang pada diet;
• sedapat mungkin untuk menghindari kegiatan fisik yang besar;
• mencoba untuk membatasi situasi stres;
• melakukan pemeriksaan terjadwal ke dokter beberapa kali dalam setahun.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Angiopathy dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli bedah vaskular, oculist.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Angiopathy diabetik adalah proses patologis yang merupakan komplikasi diabetes mellitus dan ditandai oleh fakta bahwa pembuluh darah kecil rusak di seluruh tubuh. Batasan usia dan jenis kelamin, penyakit ini belum.

Demensia mendefinisikan bentuk demensia yang didapat, di mana pasien mengalami kehilangan keterampilan praktis yang diperoleh sebelumnya dan pengetahuan yang diperoleh (yang dapat terjadi dalam berbagai tingkat intensitas manifestasi), sementara aktivitas kognitif mereka menurun terus. Demensia, gejala yang, dengan kata lain, termanifestasi dalam bentuk gangguan fungsi mental, paling sering didiagnosis di usia tua, tetapi tidak mengecualikan kemungkinan perkembangannya pada usia muda.

Angiopathy dari pembuluh retina adalah kondisi patologis, dimanifestasikan oleh pelanggaran nada pembuluh darah dan kapiler kecil fundus mata. Sebagai hasil dari perkembangan patologi ini, mereka dapat mempersempit, memperluas, atau menjadi lebih berliku-liku. Terhadap latar belakang dari semua perubahan, ada pelanggaran aliran darah di pembuluh yang terkena dampak, serta pelanggaran regulasi saraf.

Mikroangiopati adalah kondisi patologis yang ditandai oleh kerusakan pembuluh darah kecil di tubuh manusia. Pertama-tama, kapiler mengalami kerusakan. Paling sering, patologi ini bukan unit nosokologis independen, tetapi bertindak sebagai gejala penyakit lain yang berkembang di tubuh manusia.

Neurosifilis adalah penyakit yang bersifat kelamin yang mengganggu kinerja beberapa organ internal, dan jika tidak ditangani secara tepat waktu, dalam waktu singkat, dapat menyebar ke sistem saraf. Sering terjadi pada setiap tahap sifilis. Perkembangan neurosifilis dimanifestasikan oleh gejala seperti serangan pusing berat, kelemahan otot, kejang, dan kelumpuhan anggota badan dan demensia.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Apa itu angiopati dan seberapa berbahaya patologi ini?

Angiopathy adalah patologi pembuluh darah dengan diameter kecil. Penyakit ini ditandai dengan penyimpangan dalam struktur dinding kapiler (angioneuropathy), penyempitan pembuluh atau penyumbatan lengkap mereka. Ini menyebabkan kurangnya darah di jaringan organ.

Dengan patologi ini, kapiler menjadi dengan dinding menebal, mereka telah meningkatkan kerapuhan, kehilangan elastisitas dan kurangnya lumen di dalam pembuluh.

Patologi ini dapat meluas ke pelanggaran pembuluh satu atau beberapa organ. Sebagian besar dari semua menderita penghancuran kapiler: ginjal, tangan dan kaki, serta mata.

Kode ICD-10

Menurut Klasifikasi Internasional Penyakit ICD-10 - angiopati dikonfirmasi, hanya jika penyebab patologi, nama penyakit "perifer angiopathy" diindikasikan.

Inti dari patologi ini

Bahkan para dokter Yunani kuno percaya bahwa Angiopathia adalah spasme arteri kecil. Dalam pengobatan modern, angiopati termasuk penyempitan dan lesi pembuluh darah yang lebih besar dari ekstremitas bawah dengan diabetes yang rumit, serta penyakit sekunder bola mata.

Angiopathy dalam banyak kasus dilokalisasi di tempat-tempat di mana akumulasi besar pembuluh kaliber kecil dan kerusakannya terjadi secara perlahan dan bertahap:

• Pada tahap pertama, penebalan dinding arteri kecil terjadi;
• Ada penurunan lumen di dalam pembuluh darah, yang menyebabkan terganggunya aliran darah di dalamnya;
• Pada pembuluh darah yang diubah, jumlah darah yang dibutuhkan tidak akan lewat, yang menyebabkan kurangnya oksigen dan nutrisi di dalamnya - oksigen yang kelaparan pada pembuluh darah terjadi;
• Kapiler kehilangan elastisitasnya, struktur dindingnya padat. Ini memberi kerapuhan pembuluh yang terkena dan dengan beban yang bertambah pada mereka, mereka pecah, yang mengarah pada penghancuran total bagian kapiler.

Lokalisasi angiopati pada konten ↑

Apa yang menyebabkan perubahan dalam kapal?

Proses memulai penghancuran pembuluh darah di angiopati:

• Kehadiran dalam darah protein abnormal yang menembus dinding kapiler;
• Penyakit jantung hipertensi, di mana ada tekanan darah konstan di dinding kapiler;
• Peradangan pada dinding pembuluh darah, yang tanpa gejala yang jelas, dan memiliki tahap kronis;
• Gangguan nada di kapal kaliber kecil;
• Pelebaran kapiler (relaksasi kapiler dan ekspansinya).

Semua elemen mekanisme lesi ini mengarah pada penghancuran sebagian pembuluh darah dan penyakit angiopati. Arteri darah tidak memenuhi fungsi utama mereka - menyediakan organ dan jaringan dengan oksigen dan nutrisi untuk pengembangan proses vital dalam tubuh manusia.

Etiologi

Dalam 90,0% kasus, angiopati adalah penyakit komplikasi sekunder penyakit lain pada tubuh.

Sebagai patologi yang berkembang secara independen, ini adalah 10,0% dari semua kasus penyakit.

Penyebab memprovokasi angiopati:

• Penyakit diabetes;
• Hipertensi;
• Cedera vaskular;
• Hipotermia tubuh;
• Intoksikasi tubuh:
• Patologi di otak;
• Gangguan dan penyakit pada sumsum tulang belakang;
• Patologi serabut saraf perifer;
• Rheumatoid arthritis;
• Penyakit Lupus;
• Penyakit darah - leukemia;
• Polisitemia patologi;
• Trombosis arteri kecil.

Komplikasi diabetes melitus pada konten ↑

Faktor risiko

Untuk sebagian besar kasus angiopati, ini justru merupakan faktor risiko:

• Umur berubah setelah 50 tahun kalender;
• Kecanduan alkohol;
• Kecanduan nikotin;
• Kelainan kongenital dan anomali sistem vaskular;
• Bekerja dengan bahaya yang meningkat;
• Kolesterol tinggi dalam darah;
• Aterosklerosis.

ke konten ↑

Jenis tipe

Tidak ada klasifikasi terpisah dari patologi ini.

Tetapi angiopati dibagi sesuai dengan tingkat perkembangan patologi dan ukuran kapiler yang terkena:

• Macroangiopathy adalah penyakit yang memprovokasi atherosclerosis dan mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, otot jantung, dan otak;
• Mikroangiopati - kerusakan kapiler organ: ginjal, serta retina mata (mikroangiomatosis).

ke konten ↑

Jenis dan gejala

Jenis angiopathy yang paling umum dijelaskan dalam tabel:

Angiopati Limb

Sejumlah penyakit yang ditandai dengan kerusakan pada dinding vaskular disebut angiopathies. Patologi seperti itu dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, serta pembuluh berbagai kaliber - dari kapiler ke pembuluh besar. Hari ini kita akan berbicara tentang apa itu angiopati anggota badan, seberapa serius diagnosisnya, dan bagaimana cara mengatasi penyakit.

Kode ICD-10

Penyebab angiopati ekstremitas

Paling sering, dokter menghadapi angiopati diabetik, perkembangan yang didahului oleh diabetes mellitus. Dengan diagnosis seperti itu, pembuluh darah tidak hanya pada ekstremitas, tetapi juga ginjal dan retina mata dapat terpengaruh.

Di tempat kedua dalam prevalensi penyakit adalah angiopathy hipertensi, yang terbentuk sebagai akibat hipertensi berat.

Di antara kemungkinan penyebab munculnya angiopati ekstremitas adalah sebagai berikut:

• kerusakan vaskular traumatis;
• gangguan dari persarafan saraf dari dinding pembuluh darah;
• patologi dari sistem darah;
• peningkatan tekanan darah terus-menerus yang berkepanjangan;
• hipotensi;
• bekerja dengan zat beracun dan berbahaya;
• usia tua;
• kehadiran kebiasaan buruk (alkohol, merokok, kecanduan narkoba);
• penyakit autoimun, khususnya, vaskulitis;
• penyakit metabolik;
• gangguan herediter atau kongenital dari struktur dinding pembuluh darah.

Gejala angiopati pada anggota badan

Gambaran klinis angiopati ekstremitas tergantung pada tahap proses, usia pasien dan kondisi umumnya.

Perjalanan angiopati dibagi menjadi beberapa tahap tergantung pada pengabaian proses. Efektivitas pengobatan selanjutnya secara langsung tergantung pada stadium penyakit.

• Saya st. - tidak adanya tanda-tanda klinis, kecuali untuk perubahan aterosklerotik di arteri selama pemeriksaan.
• II st. - tahap klaudikasio intermiten. Ketika berjalan pada jarak tertentu, nyeri otot muncul, memaksa pasien untuk berhenti dan beristirahat. Kadang-kadang rasa sakit dapat digantikan oleh kelemahan atau berat di kaki.
• III Seni. - sensasi yang menyakitkan muncul tidak hanya ketika berjalan, tetapi juga saat istirahat, dan bahkan dalam posisi tengkurap. Dalam hal ini, mengubah posisi kaki, sebagai suatu peraturan, berkontribusi pada hilangnya rasa sakit.
• IV Art. - Tahap yang paling parah, dengan perkembangan ulkus superfisial dan area nekrosis.

Di antara tanda-tanda utama angiopati adalah sebagai berikut:

• sensasi periodik "merinding merinding", mati rasa dan terbakar di kaki;
• nyeri ketika berjalan (saat istirahat, sebagai aturan, menghilang), klaudikasio intermiten, yang membuat tidak mungkin berjalan jarak jauh;
• pendarahan dari hidung, saluran pencernaan, bronkus, beberapa perdarahan pada kulit, munculnya pembuluh laba-laba pada kaki;
• pelanggaran trofisme jaringan, ditandai dengan deskuamasi dan kelesuan kulit sampai munculnya daerah nekrotik dan gangren;
• penglihatan kabur sampai kehilangannya.

Jika dilihat dari luar, kaki mungkin bengkak, dengan semburat abu-abu atau kebiruan. Kaki atau tangan biasanya dingin saat disentuh.

Angiopathy dari ekstremitas bawah

Pada angiopati ekstremitas bawah, pembuluh terkecil pada tungkai dipengaruhi - sistem kapiler. Bentuk penyakit ini disebut microangiopathy.

Kemudian, dengan perkembangan proses patologis, pembuluh darah yang lebih besar juga dapat terpengaruh: perjalanan penyakit menjadi lebih parah.

Penyakit endokrin memainkan peran penting dalam perkembangan angiopati ekstremitas bawah. Pada pasien dengan patologi endokrin dan gangguan metabolisme, angiopati terjadi empat kali lebih sering daripada pada orang lain. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan pelanggaran seperti itu pada manusia, risiko aterosklerosis meningkat secara signifikan. Perubahan aterosklerotik pada sebagian besar kasus dan menjadi pemicu utama kerusakan dinding pembuluh darah - fitur utama angiopati.

Memperlambat aliran darah di tempat tidur kapiler dan arterial kaki selalu menyebabkan kurangnya nutrisi jaringan, dan kemudian kematian beberapa bagian kaki. Perkembangan penyakit mempercepat dengan penurunan pertahanan kekebalan dan penambahan agen infeksi.

Sayangnya, pasien sering pergi ke rumah sakit untuk meminta bantuan hanya ketika rasa sakit mulai mengganggu pada keadaan istirahat, yaitu, pada tahap III angiopati, dan ini sudah merupakan proses yang luas dan kompleks yang memerlukan intervensi langsung dari spesialis.

Angiopati Diabetik pada Anggota Tubuh Bawah

Perkembangan angiopati pada pasien dengan diabetes mellitus dapat menyebabkan patologi yang parah, yang kemudian sering mempengaruhi kerja semua organ dan sistem tubuh. Seiring waktu, angiopati menangkap hampir semua pembuluh di kaki. Membran basement dipadatkan, endapan terbentuk di dinding vaskular, diameter dan kapasitas pembuluh menurun, dan pertumbuhan jaringan konektif terbentuk.

Tentu saja, pertama-tama, angiopati mempengaruhi sistem kemih, organ penglihatan dan anggota badan. Salah satu tanda angiopati ekstremitas bawah pada diabetes mellitus dianggap sebagai gejala "kaki diabetik."

Inti dari penyakit ini adalah kapiler berhenti mengalirkan darah dalam jumlah yang tepat. Jaringan tungkai tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan dan atrofi dengan waktu. Pertama-tama jari-jari kaki kaki terkena, kemudian proses meluas ke seluruh kaki, daerah pergelangan kaki dan lebih tinggi, hingga paha. Pada saat yang sama, arteri bekerja penuh, mereka berdenyut, tetapi darah tidak masuk ke jaringan.

Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah ditandai oleh tiga fitur utama:

• pelanggaran struktur dinding vaskular;
• memburuknya sifat pembekuan darah;
• sirkulasi darah yang lambat.

Dengan bantuan ketiga faktor ini, kondisi optimal diciptakan untuk pembentukan microthrombi di pembuluh-pembuluh kaki. Bekuan darah ini sulit untuk mengobati agen antitrombotik.

Angiopathy sangat umum pada diabetes yang sering disebut sebagai tanda-tanda utama dari penyakit ini.

Seiring waktu, proses berlangsung, rusak pembuluh koroner dan serebral, arteri femoralis dan tibialis.

Angiopati aterosklerotik pada ekstremitas bawah

Seringkali, angiopati ekstremitas bawah berkembang karena lesi vaskular aterosklerotik. Gejala patologi mungkin berbeda, karena mereka bergantung pada pembuluh tertentu yang paling rentan terhadap penyakit.

Proses aterosklerosis adalah akumulasi kompleks protein (lipoprotein) di lumen arteri. Elemen (disebut plak) muncul di pembuluh yang mengganggu aliran darah normal. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dapat menyebabkan spasme pembuluh darah dan berhentinya suplai darah melalui mereka dan zat yang diperlukan untuk aktivitas vital.

Ketika angiopati atherosclerotic dari ekstremitas bawah, perubahan berikut terjadi:

• pembentukan plak intravaskular dengan komposisi dan ukuran yang berbeda;
• stenosis arteri;
• penutupan lumen arteri;
• tromboemboli arteri;
• perubahan struktur dinding pembuluh darah.

Perubahan di atas sering disertai dengan gejala berikut:

• mati rasa dan dinginnya kaki;
• nyeri di kaki;
• pembengkakan, penggelapan kulit;
• berat dan kelemahan di kaki.

Tanda utama perkembangan angiopati adalah kurangnya suplai darah, atau penghentian lengkapnya. Kain-kain yang hingga kini telah dipasok dengan nutrisi dan oksigen dari pembuluh-pembuluh yang terkena sekarang menderita kekurangannya. Ini adalah cara atrofi dan nekrosis jaringan kaki berkembang.

Angiopati pada ekstremitas atas

Angiopathy dari anggota tubuh bagian atas jauh lebih umum daripada kekalahan kaki. Penyakit tangan tidak lebih dari tanda penyakit getaran, patologi karakteristik yang terjadi pada individu yang pekerjaannya dikaitkan dengan efek getaran yang berkepanjangan pada tangan. Ini adalah profesi yang melibatkan penggunaan jackhammers, perforator, perangkat pneumatik industri, dll. Gangguan suplai darah perifer dalam bentuk angiopati dimanifestasikan oleh vasospasme, perasaan dingin dan mati rasa di tangan. Terkadang ada nyeri otot, pembengkakan tangan di sore hari.

Penyakit ini dapat dikombinasikan dengan perubahan patologis pada tulang dan sendi, serta polineuropati dari berbagai lokalisasi.

Lesi vaskular dipicu oleh getaran yang berkepanjangan, bertahan lama. Mereka tidak berhenti bahkan setelah seseorang berhenti kontak dengan perangkat bergetar dan beralih ke pekerjaan lain.

Perawatan penyakit semacam itu panjang dan berat.

Diagnosis angiopati tungkai

Diagnosis angiopati ekstremitas dilakukan secara berbeda. Pertama, kondisi umum pasien dinilai, kemudian pemeriksaan dilakukan, yang kemudian akan menentukan tingkat kerusakan pada sistem pembuluh darah anggota tubuh dan menguraikan metode utama pengobatan.

Pada tahap pertama, lakukan penelitian berikut:

• biokimia darah (gula darah, urea dan kreatinin, indeks protrombin, fibrinogen, trombosit);
• elektrokardiogram (saat istirahat dan di bawah beban);
• x-ray dari anggota tubuh yang sakit dalam dua atau lebih proyeksi;
• jika pembuangan bernanah hadir, mereka dikirim ke backwaters (menentukan kepemilikan dan kepekaan mikroflora);
• penentuan tekanan pada arteri perifer.

Metode penelitian selanjutnya dilakukan untuk menentukan tingkat kerusakan pembuluh darah:

• pengukuran tekanan darah pada pergelangan kaki (untuk mempelajari hemodinamik);
• analisis spektral sinyal Doppler aliran darah sepanjang ekstremitas;
• angiografi dengan pengenalan agen kontras ke saluran distal ekstremitas.

Jika diperlukan, penelitian dapat ditugaskan untuk memantau perubahan hemodinamik:

• deteksi polarografi oksigen di kaki (stres transkutan);
• laser flowmetry;
• capillaroscopy dihitung.

Prosedur diagnostik dapat dilakukan sebelum atau selama pengobatan konservatif angiopati.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan angiopati ekstremitas

Metode utama pengobatan angiopati ekstremitas tergantung pada patologi awal, yang berfungsi sebagai faktor dalam lesi vaskular.

Penggunaan sarana untuk menurunkan kadar gula darah, untuk menyesuaikan tekanan darah, untuk meningkatkan tonus pembuluh darah, serta perubahan dalam prinsip diet dapat secara signifikan memperlambat atau memperlambat proses kerusakan vaskular.

Pendeteksian diabetes tepat waktu dan penunjukan dana untuk menstabilkan gula darah secara signifikan memperlambat jalannya perubahan pada dinding pembuluh darah. Selain itu, perlu untuk selalu menentukan gula darah dan mengambil obat yang diresepkan oleh endokrinologis.

Angiopathy pada anggota badan tidak dapat disembuhkan dengan cepat. Namun, ada metode efektif modern yang dapat membantu bahkan pada tahap penyakit yang relatif terlambat.

• Lympho-modulation adalah teknik baru yang menjanjikan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan edema jaringan, mempercepat ekskresi produk metabolik dari area yang terkena. Akibatnya, pengiriman makanan dan oksigen ke jaringan yang terkena dilanjutkan.
• Intervensi bedah - penggunaan metode untuk memulihkan (merekonstruksi) lumen pembuluh yang terkena, dengan operasi plastik simultan dari jaringan lunak.
• Pengobatan konservatif: pengangkatan obat yang mengatur tekanan darah; berarti mempercepat mikrosirkulasi (xanthinol, pentoxifylline); obat yang bekerja pada permeabilitas pembuluh darah (Parmidin, asam lipoic); pengencer darah (aspirin, cardiomagnyl, dipyridamole); persiapan untuk meningkatkan trofisma jaringan (ATP, cocarboxylase); vitamin grup B, dan juga asam askorbat dan nikotinat.

Efek yang baik diamati dari penggunaan fisioterapi: terapi lumpur, stimulasi listrik, plasmapheresis.

Pada tahap lanjut, ketika pasien menunjukkan tanda-tanda lesi gangren, bersama dengan gejala keracunan tubuh, perlu untuk melakukan amputasi ekstremitas atau elemennya (jari, kaki, bagian kaki). Di masa depan, lakukan prosthetic dari bagian kaki yang diamputasi.

Pencegahan anggota badan angiopati

Tindakan pencegahan untuk angiopati ekstremitas termasuk poin-poin berikut:

• melawan kelebihan berat badan, nutrisi yang tepat;
• mengukur beban fisik pada anggota badan;
• normalisasi kolesterol dalam darah;
• penghentian total kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol dan obat-obatan);
• mengontrol kadar gula darah;
• kontrol tekanan darah;
• memperkuat sistem saraf, perkembangan stres.

Nutrisi yang tepat menyiratkan penolakan makanan yang asin, berlemak dan, tentu saja, manis. Efek terbaik memiliki diet yang direkomendasikan untuk diabetes (diet nomor 9).

Penggunaan sayuran, buah dan buah memiliki efek yang baik pada pembuluh. Dianjurkan untuk minum jus kentang segar (1 / 3-1 / 4 gelas setengah jam sebelum makan), makan raspberry, dogwood, pir. Daun selada, kacang polong, jamur, oatmeal, daun salam memiliki sifat kuratif dari lesi vaskular.

Prediksi angiopati anggota badan

Prognosis penyakit dapat menguntungkan dengan akses tepat waktu ke dokter. Penyakit ini sulit, tetapi masih bisa diobati, jadi Anda perlu menggunakan setiap kesempatan untuk melawan penyakit.

Angiopathy dari ekstremitas adalah patologi yang membutuhkan terapi tepat waktu dan berkualitas. Tentu saja, situasi yang terlantar di mana tidak mungkin dilakukan tanpa amputasi secara signifikan memperburuk prognosis dan memerlukan rehabilitasi jangka panjang pasien. Pasien harus menguasai kehidupan baru, menggunakan prostesis. Namun, dalam situasi seperti itu, orang dapat hidup relatif penuh. Hal utama adalah tidak kehilangan sikap positif, memantau keadaan kesehatan Anda dan melindunginya.

Editor ahli medis

Portnov Alexey Alexandrovich

Pendidikan: Kiev National Medical University. A.A. Bogomolet, khusus - "Obat"

Pencegahan dan pengobatan angiopati ekstremitas bawah

Angiopathies adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan negatif pada dinding vaskular. Patologi serupa mempengaruhi pembuluh darah besar, serta arteri kecil. Mereka dapat muncul di bagian manapun dari tubuh manusia. Angiopati ekstremitas bawah adalah penyakit yang serius dan tidak menyenangkan. Itu mungkin terjadi karena berbagai alasan.

Lebih lanjut tentang penyebab penyakit

Angiopathy dari ekstremitas bawah paling sering berkembang di latar belakang diabetes mellitus. Jika diagnosis yang buruk dibuat - diabetes, maka angiopathies dapat mempengaruhi tidak hanya kaki, tetapi juga retina mata, ginjal. Hipertensi juga sering menjadi penyebab penyakit. Tetapi ada penyebab lain yang kurang umum:

• patologi dari sistem peredaran darah manusia;
• cedera vaskular;
• usia lanjut;
• tekanan darah meningkat sering diamati;
• hipotensi;
• bekerja dalam produksi berbahaya;
• penyakit autoimun;
• metabolisme yang tidak tepat;
• faktor keturunan.

Gejala penyakit

Gejala angiopati pada kaki tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, serta kondisi kesehatannya. Ada beberapa tahapan penyakit. Pada tahap pertama, gejala biasanya tidak ada. Pada tahap kedua, ada kelemahan di kaki, berat di dalamnya, nyeri pada otot, dan ketimpangan. Dengan berkembangnya penyakit datang tahap ketiga. Pada tahap ini, ketidaknyamanan mengganggu orang bahkan saat istirahat. Pada tahap keempat, nekrosis jaringan terjadi, serta ulkus superfisial. Ada beberapa tanda dasar yang dengannya seseorang dapat mengerti bahwa dia memiliki angiopati pembuluh darah di ekstremitas bawah:

• penglihatan kabur;
• kulit pada kaki mulai terkelupas, bisul muncul di atasnya;
• pembuluh laba-laba pada kaki;
• beberapa perdarahan pada kulit;
• kepincangan, nyeri otot;
• terbakar, mati rasa di tungkai bawah;
• kaki dingin;
• kulit kebiruan edema pada kaki.

Segala sesuatu tentang angiopati pada kaki

Jika angiopati menyerang kaki, maka perubahan patologis diamati, pertama-tama, di pembuluh kecil. Yaitu, sistem kapiler awalnya menderita dan penyakit disebut microangiopathy. Jika penyakit ini berkembang, kapal besar juga mengalami perubahan yang berbahaya, termasuk.

Jika metabolisme tubuh terganggu, maka orang tersebut jatuh ke dalam kelompok risiko angiopati. Risiko aterosklerosis juga meningkat.

Pada gilirannya, itu adalah aterosklerosis yang dapat memberi dorongan untuk proses yang merusak dinding pembuluh darah. Karena perkembangan penyakit - angiopati ekstremitas bawah, jaringan tidak lagi menerima zat yang mereka butuhkan, sebagai akibatnya, mereka mulai mati. Penyakit ini diperparah oleh infeksi, serta kekebalan tubuh yang lemah. Pasien sering menunda perjalanan ke dokter, percaya bahwa ketidaknyamanan yang mengganggu mereka akan berlalu sendiri. Kehadiran angiopati sering hanya ditemukan dalam 3 tahap perkembangan. Pada tahap ini, penyakit harus segera diobati.

Diagnosis penyakit

Dokter awalnya menilai kesehatan umum pasien. Selanjutnya, pemeriksaan khusus ditentukan. Dengan bantuan mereka, tingkat lesi dinding pembuluh darah anggota tubuh ditentukan. Setelah diagnosis yang benar dan identifikasi semua masalah, perawatan diresepkan. Pertama, pasien perlu:

Tes darah biokimia

• membuat tes darah biokimia;
• elektrokardiogram ditampilkan;
• bakposev dengan sekresi bernanah;
• X-ray
• mengukur tekanan pada arteri perifer.

Setelah penelitian, dokter perlu mencari tahu kondisi apa yang terjadi pada pembuluh darah vaskular. Untuk ini:

• angiografi digunakan;
• penentuan tekanan darah galerostop;
• analisis sinyal aliran darah Doppler sepanjang spektral kaki.

Dokter mungkin merasa perlu melakukan penelitian untuk melacak perubahan hemodinamik. Untuk ini:

• laser flowmetry digunakan;
• capillaroscopy di komputer;
• stres transkutan.

Capillaroscopy

Diagnosis diperlukan tidak hanya sebelum perawatan. Sepenuhnya studi yang mungkin diperlukan sudah pada saat menyingkirkan penyakit untuk tindakan korektif yang diperlukan.

Menyingkirkan penyakit

Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, dokter memperhitungkan faktor-faktor yang menyebabkan angiopati ekstremitas bawah. Anda dapat memperlambat proses kerusakan pada dinding pembuluh darah. Untuk ini:

• memonitor tekanan darah;
• meresepkan diet;
• pantau kadar gula darah;
• gunakan obat yang bisa membuat pembuluh lebih elastis.

Jika penyebab angiopati ekstremitas adalah diabetes atau hipertensi, maka semua tindakan diambil untuk memerangi penyakit ini. Pasien harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan mencari tahu apakah ia memiliki penyakit sistem endokrin yang mempengaruhi proses metabolisme, dan ini, pada gilirannya, dapat memprovokasi angiopati.

Angiopathy pada tungkai benar-benar dirawat pada tahap perkembangan obat saat ini. Proses penyembuhan itu sendiri panjang. Penyakit ini dapat diperlambat, secara signifikan memperbaiki kondisi pasien.

Salah satu metode terbaru adalah limo-modulasi. Berkat dia berhasil meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan bengkak, mengeluarkan zat berbahaya dari area yang terkena.

Dokter mungkin meresepkan pengobatan konservatif pasien untuk menyingkirkan penyakit. Obat-obatan digunakan yang mempengaruhi permeabilitas arteri, pengencer darah, obat mikrosirkulasi, dan obat-obatan yang meningkatkan trofik. Bermanfaat untuk pasien mempengaruhi asupan vitamin.

Untuk mengembalikan lumen pembuluh yang terkena, operasi dilakukan. Pada saat yang sama plastik jaringan lunak digunakan.

Prosedur fisioterapi membantu pasien dengan sangat baik. Metode-metode ini termasuk elektrostimulasi, plasmapheresis, dan terapi lumpur. Jika pasien berpaling ke dokter sangat terlambat, keracunan seluruh organisme dimulai, gangren menyerang kaki, maka tidak ada yang tersisa kecuali melakukan amputasi ekstremitas. Kebetulan itu cukup untuk mengamputasi hanya jari-jari atau kaki.

Pencegahan

Untuk secara maksimal menyingkirkan kemungkinan mengembangkan angiopati ekstremitas, perlu untuk melakukan perjuangan intensif dengan obesitas. Anda perlu mengendalikan konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Latihan harus dilakukan secara teratur. Kadar kolesterol dan gula darah harus optimal. Tekanan darah juga harus normal.

Seseorang harus makan garam secukupnya dan tidak menyalahgunakannya. Terlalu manis, serta hidangan berlemak harus ditinggalkan. Ada diet nomor 9, yang direkomendasikan untuk penderita diabetes. Itu harus digunakan untuk profilaksis. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah, Anda bisa minum jus kentang 1/3 cangkir 30 menit sebelum makan. Anda harus makan makanan seperti: oatmeal, kacang polong, jamur, selada, pir, sayuran, dan buah beri. Substansi yang terkandung di dalamnya memiliki efek menguntungkan pada pembuluh.

Angiopathy

Angiopathy adalah patologi pembuluh darah yang berkembang sebagai akibat gangguan regulasi saraf. Mengurangi nada pembuluh darah menyebabkan gangguan fungsi mereka, serta perubahan struktur dinding pembuluh darah. Proses patologis dapat dilokalisasi di berbagai bagian tubuh atau disamaratakan, itu dapat mempengaruhi pembuluh darah dari kaliber yang berbeda. Perkembangan angiopati menyebabkan perkembangan perubahan ireversibel dalam tubuh karena gangguan peredaran darah.

Penyebab dan faktor risiko

Di jantung dari proses patologis dalam pembuluh adalah gangguan neuroregulasi, yang mengarah ke pelanggaran nada vaskular, paresis dan kejang mikro dan kadang-kadang pembuluh makro. Alasan untuk pengembangan gangguan neuroregulatory bisa banyak.

Faktor risiko utama untuk semua bentuk angiopati:

• fitur bawaan dari dinding pembuluh darah;
• penyakit pada sistem hematopoietik;
• gangguan metabolisme;
• intoksikasi;
• cedera traumatis;
• kelebihan berat badan;
• usia lanjut;
• kehadiran kebiasaan buruk;
• gaya hidup pasif.

Perkembangan angiopati pada pasien dengan diabetes mellitus adalah proses alami, yang mengarah pada perkembangan penyakit. Angiopati diabetik terjadi pada latar belakang pengobatan diabetes mellitus yang tidak adekuat, hal ini difasilitasi oleh gangguan metabolisme yang tidak terkompensasi, kerusakan suplai oksigen jaringan, dan perubahan hormonal yang memperburuk gangguan metabolik dan meningkatkan perkembangan proses patologis pada dinding vaskular.

Faktor risiko untuk pengembangan angiopati ekstremitas bawah, selain diabetes, termasuk:

• proses patologis di otak, sumsum tulang belakang, serta saraf perifer, yang menyebabkan pelanggaran persarafan vaskular;
• lesi pembuluh darah dari mikrovaskulatur kaki pada penyakit autoimun;
• hipo-arteri dan hipertensi dengan perkembangan hyalinosis pada dinding pembuluh darah;
• hipotermia ekstremitas bawah;
• bahaya pekerjaan (khususnya, dampak pada tubuh zat beracun, penyakit getaran).

Perkembangan angiopati menyebabkan perkembangan perubahan ireversibel dalam tubuh karena gangguan peredaran darah.

Angiopathy retina berkembang di latar belakang osteochondrosis tulang belakang leher, peningkatan tekanan intrakranial, presbiopia mata (fokus visual fokus pada objek yang terletak dekat, yang berhubungan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia alami).

Angiopati hipertensi terjadi pada latar belakang hipertensi berat, serta predisposisi genetik terhadap patologi ini.

Formulir Angiopathy

Tergantung pada proses patologis yang mengarah pada pengembangan patologi, bentuk angiopathy berikut ini dibedakan:

• diabetes;
• hipertensi;
• hipotonik;
• amyloid serebral;
• angiopati traumatik dari retina (traumatic retinopathy);
• juvenile retinal angiopathy (juvenile angiopathy, penyakit Ilza).

Tergantung pada ukuran pembuluh yang terkena, mikroangiopati (kerusakan pembuluh darah kecil) dan macroangiopathy (kerusakan pembuluh darah besar) diisolasi.

Bergantung pada pelokalan:

• angiopati ekstremitas bawah dan / atau ekstremitas atas;
• angiopati retina;
• angiopati pembuluh serebral (serebral);
• angiopati arterial; dan lainnya

Angiopati retina dapat dipersulit oleh glaukoma, katarak, pelepasan retina, atrofi saraf optik, kehilangan penglihatan sebagian atau total.

Gejala

Gambaran klinis tergantung pada bentuk, tingkat keparahan proses patologis dan lokalisasinya.

Tanda-tanda angiopati ekstremitas bawah:

• kulit dingin;
• warna pucat atau cyanotic pada kulit;
• terjadinya hematoma dan kapiler yang berubah tanpa alasan yang jelas;
• penampilan area dengan perubahan pigmentasi, pengelupasan;
• penyembuhan yang buruk, bahkan kerusakan yang dangkal, meskipun perawatan yang sedang berlangsung;
• mati rasa, gatal, terbakar dan merangkak di dahan bawah;
• mengurangi sensitivitas kaki;
• melemahnya pulsasi arteri;
• nyeri di tungkai bawah, yang muncul selama berjalan, intermiten klaudikasio.

Angiopathy dari ekstremitas bawah, dikembangkan di latar belakang diabetes mellitus, ditandai dengan kepatuhan awal untuk tanda-tanda gangguan sistem saraf, yang terkait dengan lesi pembuluh darah kecil-kaliber, dikombinasikan dengan lesi mata dan ginjal, serta pembentukan ulkus trofik (pada kasus berat dan gangren) dari anggota tubuh bagian bawah terhadap pulsasi diawetkan arteri perifer. Proses infeksi dapat berkembang di latar belakang luka ringan, retakan kulit. Ulkus kecil, praktis tidak nyeri muncul di tungkai bawah (paling sering pada kaki), yang secara bertahap menyebar ke otot dan tulang. Dengan perkembangan proses patologis, nekrosis terjadi, yang secara bertahap menyebar di luar ulkus di seluruh kaki, yang disebut kaki diabetes berkembang.

Angiopati hipertensi retina pada tahap awal tidak menunjukkan gejala atau memiliki gejala ringan. Pasien memiliki sedikit penurunan dalam ketajaman visual, penampilan silau, kilatan, garis dan / atau titik di depan mata mereka.

Dengan perkembangan angiopati hipertensi dicatat:

• sering terjadi perdarahan di mata;
• dilatasi pembuluh darah fundus;
• penurunan tajam penglihatan secara signifikan (hingga kebutaan);
• penyempitan bidang visual;
• sakit kepala biasa;
• sering mimisan;
• hemoptisis;
• deteksi kotoran darah di urin, kotoran;
• lekas marah, ketidakstabilan emosi, keadaan kecemasan;
• perhatian dan gangguan ingatan;
• ketergantungan meteorologi.

Perubahan pembuluh darah dapat balik dengan normalisasi tekanan darah.

Angiopati pembuluh serebral dimanifestasikan, pertama-tama, oleh sakit kepala persisten, kemungkinan disorientasi orientasi dalam ruang, halusinasi.

Ketika angiopati arteri diamati pelanggaran aktivitas jantung, pembentukan trombus.

Diagnostik

Penggunaan berbagai metode diagnostik tergantung pada bentuk angiopati. Yang paling sering digunakan untuk pemeriksaan radiografi kontras pembuluh darah (angiografi).

Diagnosis angiopati ekstremitas bawah meliputi metode berikut:

• rheovasography - diagnostik fungsional pembuluh darah ekstremitas, memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah vena dan arteri;
• capillaroscopy - pemeriksaan kapiler yang tidak invasif;
• pemeriksaan ultrasound pada pembuluh ekstremitas bawah dengan pemindaian dupleks;
• pencitraan termal - gambar diperoleh dengan mendaftarkan radiasi termal dari organ-organ, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang sirkulasi darah di dalamnya, dan karenanya fungsi pembuluh darah;
• arteriografi - pemeriksaan radiopak dari arteri.

Metode utama mendiagnosis angiopati retina termasuk ophthalmoscopy langsung dan tidak langsung (metode instrumental untuk studi fundus).

Angiopati serebral didiagnosis oleh komputer atau resonansi magnetik angiografi pembuluh serebral.

Komplikasi angiopathy serebral dapat menjadi penurunan kualitas hidup yang signifikan karena serangan sakit kepala yang intens dan berkepanjangan, stroke.

Pengobatan

Pengobatan angiopati terdiri, pertama-tama, dalam pengobatan penyakit yang mendasari dan / atau penghapusan faktor-faktor buruk yang bertanggung jawab untuk pengembangan angiopathy.

Kondisi untuk pengobatan yang berhasil dari angiopathy diabetes adalah kompensasi dari penyakit yang mendasari, yaitu, normalisasi metabolisme. Salah satu metode utama pengobatan adalah terapi diet - karbohidrat yang mudah dicerna dikeluarkan dari diet, jumlah total karbohidrat dan lemak asal hewan berkurang. Jika perlu, persiapan kalium, angioprotectors, antispasmodik dan antikoagulan diresepkan. Di hadapan iskemia berat ekstremitas bawah, plasmaferesis gravitasi ditunjukkan, yang membantu membersihkan darah, mengurangi rasa sakit iskemik, dan juga menyembuhkan luka lebih cepat. Selain itu, diresepkan satu set senam latihan.

Angiopathy dari ekstremitas bawah dapat diobati dengan metode konservatif dan bedah, tergantung pada tingkat keparahannya. Terapi konservatif terdiri dari meresepkan obat vasoaktif, obat yang meningkatkan sirkulasi darah, dan menormalkan kembali nada dinding pembuluh darah.

Pengobatan bedah makroangiopati ekstremitas bawah terdiri dari prosthetik pembuluh darah yang terkena. Dalam beberapa kasus (stadium lanjut, keracunan parah, gangren), amputasi ekstremitas bawah dilakukan. Tingkat amputasi ditentukan tergantung pada kelangsungan hidup jaringan bagian tertentu dari ekstremitas bawah.

Dalam pengobatan angiopathy hipertensi, normalisasi tekanan darah sangat penting. Penerimaan vasodilator, diuretik ditampilkan.

Dalam angiopathy retina, mikrosirkulasi dan obat-obatan metabolisme jaringan diresepkan.

Selain perawatan utama, prosedur fisioterapi sering diresepkan. Terapi laser yang efektif, terapi magnet, akupunktur, lumpur terapi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Angiopati retina dapat dipersulit oleh glaukoma, katarak, pelepasan retina, atrofi saraf optik, kehilangan penglihatan sebagian atau total.

Terhadap latar belakang angiopati berat etiologi diabetes, sindrom kaki diabetik, gangren, dan intoksikasi organisme dengan risiko tinggi kematian berkembang.

Arteriopati angiopati rumit oleh pembentukan bekuan darah, perkembangan stroke, infark miokard.

Angiopati hipertensi terjadi pada latar belakang hipertensi berat, serta predisposisi genetik terhadap patologi ini.

Komplikasi angiopathy serebral dapat menjadi penurunan kualitas hidup yang signifikan karena serangan sakit kepala yang intens dan berkepanjangan, stroke.

Prakiraan

Prognosis untuk berbagai bentuk angiopati sangat tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan, serta pada pemenuhan pasien dari instruksi dokter.

Dengan pengobatan yang tepat waktu dari angiopati diabetes pada ekstremitas bawah, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk menghindari perkembangan gangren dan amputasi. Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, gangren berkembang di sekitar 90% kasus angiopati diabetik selama lima tahun dari awal proses patologis. Kematian pada pasien ini adalah 10-15%.

Dengan pengobatan yang dipilih dengan tepat untuk angiopati retina, prognosis biasanya menguntungkan. Prognosis memburuk dengan perkembangan proses patologis pada wanita hamil. Saat lahir, pasien mungkin mengalami kehilangan penglihatan, karena alasan ini, operasi caesar diindikasikan pada pasien seperti itu.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan angiopathy, dianjurkan:

• tindak lanjut dari pasien dengan komorbiditas yang berisiko mengembangkan angiopathy;
• koreksi kelebihan berat badan (terutama pada pasien dengan diabetes);
• gizi seimbang;
• penolakan kebiasaan buruk;
• aktivitas fisik yang cukup;
• hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
• hindari situasi yang menekan.