Dari artikel ini Anda akan belajar: jenis penyakit apa - angiopati, jenisnya, perubahan apa yang disebabkan oleh tubuh, dan seberapa berbahayanya mereka. Gejala dan perawatan yang efektif.

Angiopathy adalah penyakit pembuluh darah kecil, yang ditandai dengan pelanggaran struktur dinding mereka, penyempitan atau penyumbatan lumen, yang menyebabkan pasokan darah ke organ dan jaringan tidak mencukupi. Pada penyakit ini, pembuluh (terutama kapiler) menjadi menebal, berkerut, rapuh, kehilangan elastisitas dan lumen dalam satu atau beberapa organ atau bagian tubuh. Ini merusak sirkulasi darah, menghancurkan struktur dan fungsi jaringan yang terkena (ginjal, mata, tungkai bawah).

Bahaya ketidaksukaan tergantung pada tingkat perubahan vaskular dan durasi penyakit. Semakin besar konsekuensinya, semakin sulit konsekuensinya: dari gejala ringan (berkurangnya ketajaman visual, mati rasa di kaki) hingga cacat berat (kebutaan, gangren pada ekstremitas, gagal ginjal).

Tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Hal ini karena fakta bahwa itu sekunder - adalah komplikasi penyakit lain dan kondisi patologis. Tetapi dimungkinkan untuk mengurangi laju perkembangan, untuk memperbaiki kondisi pembuluh dan jaringan di area yang terkena.

Bergantung pada lokalisasi angiopathy, Anda perlu menghubungi spesialis yang sesuai:

  • dalam kasus kerusakan pada mata - ke dokter mata okuli;
  • dalam hal cedera pada tangan dan kaki, ke ahli bedah atau ahli bedah vaskular;
  • dengan kerusakan otak - ke seorang ahli saraf;
  • dengan kerusakan pada ginjal dan organ internal lainnya - ke nephrologist, terapis.

Inti dari penyakit itu

Dokter Yunani kuno, di bawah istilah angiopathy, berarti hanya menyempit (spasme) dari arteri kaliber kecil (kapiler). Spesialis modern dalam kelompok gangguan vaskular ini juga termasuk kekalahan arteri besar ekstremitas bawah pada diabetes dan perubahan sekunder pada vena kecil fundus mata.

Lokalisasi favorit - menempatkan akumulasi kapiler yang sangat besar (ginjal, retina, ekstremitas bawah, otak).

Kapiler dari daerah yang terkena dampak secara bertahap:

  • menebalkan dinding;
  • mengurangi lumen yang mengganggu sirkulasi darah;
  • menjadi kedap air, oksigen dan nutrisi, yang mengganggu proses metabolisme dalam jaringan;
  • kehilangan elastisitas, menjadi padat, rapuh dan tidak dapat beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan dan beban, dan rentan terhadap kerusakan spontan.

Mekanisme utama memicu perubahan patologis pada pembuluh darah selama angiopati:

  1. impregnasi dinding kapiler dengan protein darah abnormal;
  2. peningkatan tekanan konstan pada dinding pembuluh darah (hipertensi);
  3. proses inflamasi lamban;
  4. pelanggaran regulasi saraf nada kapiler - kejang yang berlebihan (kontraksi) atau dilatasi persisten (ekspansi, relaksasi).

Hasil dari semua reorganisasi vaskular yang dijelaskan adalah tidak cukupnya sirkulasi darah di jaringan. Kapiler yang berubah secara patologis tidak dapat memenuhi kebutuhan organ untuk oksigen dan nutrisi lainnya. Terhadap latar belakang ini, mereka mengubah struktur, tidak dapat melakukan fungsi, atau kematian mereka sedang terjadi.

Penyebab, faktor risiko

Dalam angiopathy 90% adalah penyakit sekunder. Ini berarti bahwa itu adalah konsekuensi, komplikasi atau manifestasi dari sejumlah penyakit lain. Sebagai patologi independen, itu jarang dipastikan - dalam 10% kasus.

Penyebab utama angiopati:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi;
  • cedera dan hipotermia;
  • keracunan kronis tubuh, disertai dengan akumulasi protein abnormal (amiloidosis);
  • penyakit otak, sumsum tulang belakang, saraf perifer dan sistem saraf otonom;
  • lesi sistemik dari jaringan ikat (untuk rheumatoid arthritis, lupus);
  • penyakit pada sistem darah, dimanifestasikan oleh kelebihan sel darah (leukemia, trombositosis, polisitemia).
  • umur setelah 50 tahun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • anomali vaskular kongenital;
  • bekerja dalam kondisi bahaya pekerjaan;
  • gangguan metabolisme - kolesterol tinggi dan aterosklerosis.

Mereka terjadi pada 70-80% dari angiopathies.

Jenis angiopathies dan gejalanya

Jenis angiopathy yang paling umum dijelaskan dalam tabel:

Angiopathy pembuluh serebral

Penyakit ini terkait dengan lesi pada dinding vaskular yang disebabkan oleh banyak faktor. Patologi dapat menyebar ke pembuluh kaliber - dari yang terkecil hingga yang terbesar. Ini menyebabkan terganggunya fungsi mereka yang semestinya. Dengan perkembangan proses yang panjang, kerusakan permanen pada organ-organ internal terjadi karena gangguan peredaran darah.

Penyakit vaskular menempati posisi terdepan dalam peringkat yang menakutkan dari patologi umum. Jaringan arteri dan vena memelihara setiap organ internal. Mereka mengirimkan oksigen dan zat penting ke jaringan. Vasopati menyebabkan terganggunya aliran koneksi yang diperlukan ke organ. Akibatnya, ada kondisi berbahaya bagi manusia.

Di antara faktor-faktor penyebab yang memicu proses angiopati, yang terkemuka adalah:

  • Usia lanjut;
  • Tahap akhir diabetes;
  • Fitur kongenital dalam struktur anatomi pembuluh darah;
  • Gangguan autoimun;
  • Kondisi kerja yang merugikan, efek racun dan radiasi;
  • Gangguan metabolik;
  • VSD;
  • Hipertensi;
  • Kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
  • Kegemukan;
  • Hypodynamia;
  • Nutrisi tidak seimbang;
  • Trauma berbagai genesis;
  • Sindrom intoksikasi;
  • Aterosklerosis.

Peran dystonia vegetatif-vaskular

Salah satu faktor kunci untuk terjadinya vasopati adalah disfungsi vegetatif. VSD disingkat, yaitu dystonia vegetatif-vaskular. Kondisi ini disebabkan oleh gangguan pada pengaturan saraf. Menurut data terbaru, IRR menderita setiap 5. Selain itu, baik orang dewasa maupun anak-anak, termasuk bayi, rentan terhadap penyakit ini.

Di antara faktor yang memprovokasi catatan disfungsi otonom:

  • Beban turun-temurun, ketika bahkan seorang bayi yang baru lahir memiliki kecenderungan untuk proses;
  • Penyakit CNS;
  • Stres kronis;
  • Terlalu banyak bekerja dan terlalu banyak berlatih.

IRR menunjukkan koneksi dekat yang ada antara sistem saraf dan organ internal. Pelanggaran satu tautan mengarah ke perusakan lainnya. Jadi, stres berkepanjangan adalah penyebab penyakit berbagai organ manusia. Sasarannya bisa jantung atau sistem pernapasan, saluran pencernaan atau buang air kecil.

Sindrom yang paling sering terjadi pada IRR digabungkan ke dalam daftar berikut:

  • Kardiovaskular, terkait dengan gangguan irama, fluktuasi jumlah tekanan darah, nyeri di wilayah jantung dari lokasi yang berbeda tanpa olahraga;
  • Endokrin, yang dimanifestasikan oleh peningkatan keringat pada kaki dan telapak tangan - hiperhidrosis;
  • Pernapasan dengan NPV cepat, kesulitan bernafas, pusing, kejang otot;
  • "Irritable bowel", yang menggabungkan berbagai gangguan gastrointestinal - mual, kehilangan nafsu makan, sensasi gelisah;
  • Urine, dimanifestasikan diuresis sering dan menyakitkan;
  • Gangguan seksual dengan disfungsi ereksi dan penurunan libido, anorgasmia wanita dan tidak adanya ejakulasi pria;
  • Intoksikasi dengan serangan menggigil dan sedikit peningkatan suhu tubuh.

Jenis patologi (otak, arteri)

Tidak ada klasifikasi angiopathy yang seragam. Para ilmuwan telah mengajukan banyak hipotesis mengenai pembagian proses patologis ini ke dalam bentuk. Yang paling populer adalah klasifikasi klinis, yang membagi angiopati menjadi tipe tergantung pada alasan yang menyebabkannya:

  • Hipertensif, terkait dengan GB, di mana pasien mengalami peningkatan tekanan darah terus-menerus, dan aliran darah serebral hanya kelebihan beban;
  • Hipotonik, berbeda dengan bentuk sebelumnya, disebabkan oleh berkurangnya jumlah tekanan;
  • Cerebral muncul dari proses kronis di otak dengan lesi sistem striatal atau jenis penyakit Alzheimer;
  • Diabetes terjadi pada pasien dengan berbagai bentuk diabetes;
  • Traumatis - konsekuensi dari kerusakan.

Prevalensi tinggi diabetes dalam populasi membuat angiopati diabetik paling umum di antara yang lain. Dalam hal ini, formulir ini dibagi menjadi berikut:

  • Nefropati diabetik, di mana pembuluh ginjal berubah;
  • Retinopati terkait dengan lesi retina;
  • Angiopathy dari ekstremitas bawah.

Aterosklerosis adalah proses patologis umum. Ini membuat vasopati pada kaki menjadi bentuk yang sama-sama langka. Klasifikasi lain yang sering dikaitkan dengan tingkat kerusakan dan ukuran kapal yang terlibat dalam proses:

  • Makroangiopati adalah patologi besar, terutama di bagian bawah kaki, jantung, seringkali adalah angiopati di pembuluh otak;
  • Mikroangiopati terkait dengan perubahan dinding kapiler ginjal dan retina.

Gejala

Tanda-tanda dari proses patologis sangat tergantung pada lokalisasi lesi. Tergantung pada ini dapat diamati:

  • Penurunan ketajaman visual hingga kehilangan lengkap;
  • Nyeri di kepala;
  • Sensasi terbakar di tungkai bawah;
  • Nyeri di kaki, yang digantikan oleh klaudikasio intermiten;
  • Kasus berulang perdarahan hidung yang intens, serta dari organ-organ saluran gastrointestinal;
  • Hematuria - darah dalam urin;
  • Perubahan kulit dalam bentuk petechiae atau telangiectasia;
  • Hemoptisis;
  • Gangguan trofik jenis peningkatan kekeringan pada kulit atau pengelupasannya, hingga gangren.

Diagnostik

Beberapa data klinis mungkin tidak menunjukkan angiopati. Dokter melakukan pemeriksaan dan palpasi, memberikan studi instrumental yang diperlukan. Ini termasuk:

  • USG tempat tidur vaskular, yang menyediakan data mengenai kondisi dinding kapiler dan kecepatan aliran darah vena dan arteri;
  • Fundus-graphy, yang memberikan informasi tentang retina;
  • Angiography, mengevaluasi permeabilitas pembuluh darah dengan senyawa radiopak;
  • Pencitraan resonansi magnetik, disingkat MRI;
  • Computed tomography - CT.

Penderita diabetes harus lulus tes darah untuk mengetahui kadar glukosa.

Pengobatan

Setiap terapi patologi vaskular diarahkan untuk menghilangkan gejala nyeri, serta pemulihan dinding arteri dan vena yang terkena. Perawatan penyakit ini kompleks dan termasuk:

  • Obat-obatan medis;
  • Fisioterapi;
  • Intervensi bedah.

Obat-obatan dipilih secara individual tergantung pada alasan yang memicu proses angiopathy. Dalam kasus hipertensi, obat penurun tekanan, diuretik dan antiaritmia diresepkan. Pada diabetes, stabilisator glukosa. Angiopathy dari ekstremitas bawah diobati dengan obat-obatan yang mengencerkan darah dan mempercepat mikrosirkulasi.

Di antara manipulasi fisioterapi, perhatian layak:

  • Perawatan laser;
  • Akupunktur;
  • Mandi lumpur;
  • Elektroterapi

Intervensi bedah ditentukan sesuai dengan indikasi yang ketat. Dengan perkembangan gambar simptomatik yang intensif, simpatektomi lumbal dapat dilakukan secara endoskopi. Jika terjadi kondisi dinding vaskular yang tidak baik, operasi pemulihan ditentukan. Jaringan yang terkena diganti dengan prostesis. Kadang-kadang jalannya penyakit ini sangat rumit sehingga mungkin memerlukan amputasi.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus terhadap angiopati. Sayangnya, tidak membuka vaksin atau pil yang akan menghalangi perkembangan proses. Namun, ada sejumlah aturan, berikut yang Anda tidak bisa sakit. Ini termasuk:

  • Kepatuhan dengan norma-norma aktivitas fisik;
  • Nutrisi;
  • Mengurangi faktor stres;
  • Kontrol berat badan;
  • Melepaskan kebiasaan buruk;
  • Jangan mengabaikan pemeriksaan yang dijadwalkan di dokter.

Angiopathy: Gejala dan Pengobatan

Angiopathy - gejala utama:

  • Gatal di kaki
  • Terbakar di kaki
  • Gangguan memori
  • Disorientasi
  • Pendarahan usus
  • Penglihatan berkurang
  • Gangguan konsentrasi
  • Nyeri di tungkai bawah
  • Halusinasi
  • Perubahan perilaku
  • Limp
  • Gagal jantung
  • Kehilangan penglihatan
  • Kilat di depan mata
  • Pengelupasan kulit pada anggota badan
  • Kulit kering pada anggota badan
  • Ketidaknyamanan di bola mata

Angiopathy - kekalahan pembuluh darah dengan berbagai penyakit, karena yang berfungsi penuh mereka terganggu dan dinding hancur. Proses patologis dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh dan pembuluh dengan berbagai ukuran - dari kapiler kecil hingga pembuluh besar. Jika angiopati berlangsung selama periode waktu yang panjang, itu penuh dengan perkembangan perubahan ireversibel pada organ dalam tubuh manusia (karena gangguan pasokan darah kronis).

Patogenesis efek pada pembuluh di setiap bentuk patologi berbeda, tetapi hasil dari pengaruh ini selalu sama - nekrosis jaringan yang pembuluh darah yang terkena berkelanjutan. Dalam sistem klasifikasi internasional untuk penyakit (ICD 10), angiopati memiliki kode sendiri dan daftar penyakit yang dapat menyebabkannya.

Etiologi

Alasan utama munculnya angiopati jenis apa pun termasuk:

  • usia lanjut;
  • diabetes parah;
  • fitur struktur anatomi pembuluh darah;
  • penyakit autoimun;
  • bahaya pekerjaan, racun dan radiasi;
  • keracunan darah;
  • gangguan metabolisme;
  • merokok dan alkohol;
  • melebihi norma berat badan;
  • tidak adanya dalam kehidupan sehari-hari dari latihan moderat pasien;
  • makan lebih dari makanan asin;
  • berbagai cedera;
  • kekurangan nutrisi atau mineral tertentu di dalam tubuh;
  • intoksikasi tubuh.

Spesies

Ada beberapa jenis penyakit ini (tergantung pada penyebab perkembangan dan lokasi lesi):

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • angiopati ekstremitas bawah dan atas;
  • retina;
  • hipotonik;
  • otak (otak);
  • arteri (jantung);
  • traumatis;
  • muda

Statistik medis sedemikian rupa sehingga pasien paling sering didiagnosis dengan bentuk diabetes penyakit (ini adalah karena prevalensi kejadian diabetes). Juga sering pada latar belakang diabetes mengembangkan angiopati ekstremitas bawah. Dengan jenis penyakit ini, ada penebalan dinding pembuluh darah dan penyempitan lumen arteri di kaki. Proses-proses ini bersama-sama merupakan tanah subur untuk perkembangan aterosklerosis. Angiopati diabetik dapat mempengaruhi tidak hanya pembuluh pada ekstremitas bawah. Ini mempengaruhi fungsi ginjal, retina, dan jantung. Jika jenis penyakit ini tidak diobati dalam waktu lama, maka dapat menyebabkan konsekuensi serius, yang paling menyedihkan adalah cacat.

Penyebab angiopati hipertensi meliputi: predisposisi genetik, minum berlebihan, dan hipertensi. Tekanan tinggi berdampak buruk pada sirkulasi darah, serta kerja organ dan sistem internal secara umum.

Gejala

Gejala angiopathy langsung tergantung pada jenisnya, dan tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat kerusakan pada pembuluh darah dan pada lokalisasi proses patologis.

  • penurunan ketajaman visual;
  • perasaan gatal dan terbakar di kaki;
  • lemas selama berjalan (setelah istirahat singkat - menghilang, tetapi muncul kembali dengan berjalan jauh);
  • pendarahan di saluran pencernaan;
  • disorientasi (hanya dengan angiopati otak);
  • gangguan memori dan perhatian;
  • perubahan perilaku manusia;
  • kulit kering dan mengelupas di tangan dan kaki;
  • kehilangan visi;
  • halusinasi.

Gejala angiopati hipertensi tidak selalu diwujudkan pada tahap awal penyakit. Pasien agak merasa tidak nyaman dalam bentuk kehilangan penglihatan sedikit dan silau jelas di depan matanya. Tetapi jika Anda tidak mendeteksi penyakit pada saat ini, gejala lebih lanjut akan dinyatakan lebih akut, tidak hanya dalam kaitannya dengan visi pasien. Akan ada tanda-tanda pelanggaran sirkulasi darah. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini masih bisa disembuhkan, tetapi pada tahap selanjutnya akan sangat sulit untuk dicapai, sejauh itu tetap tidak dapat disembuhkan.

Gejala angiopati diabetik, khususnya ekstremitas bawah, tergantung pada volume pembuluh darah yang terpengaruh, dan pada tingkat perkembangan proses patologis. Mikroangiopati dibagi menjadi enam derajat - dari awal, di mana keluhan dari pasien tidak datang, dan sejauh itu tidak mungkin lagi untuk menghindari amputasi kaki. Dengan macroangiopathy, pasien pertama merasakan sedikit rasa sakit di kaki, tetapi secara bertahap sindrom nyeri meningkat dan klinik dilengkapi dengan gejala lain. Jika perawatan tidak dilakukan, angiopathy akan berubah menjadi bentuk parah, yang akan menyebabkan kematian jari kaki.

Hampir selalu, setiap gangguan dalam penglihatan atau ketidaknyamanan di bola mata adalah gejala onset dan pengembangan angiopathy saraf optik. Angiopati serebral terlokalisasi di otak dan sering dapat menyebabkan penetrasi darah ke jaringannya. Karena penipisan dinding pembuluh darah dan ketidakmampuan untuk menahan darah mereka, mereka rusak, menyebabkan perdarahan di otak.

Arteriopati angiopati mengganggu jantung. Dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah, perkembangan serangan jantung, serangan jantung. Ini terjadi karena dinding pembuluh darah (dalam keadaan normal bersifat elastis) ketika penyakit mengental dan mengecil.

Diagnostik

Diagnosis setiap jenis angiopati harus dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas. Pertama, dokter melakukan pemeriksaan mendetail dan mempertanyakan pasien, mendengarkan keluhannya. Setelah pemeriksaan awal, seseorang diresepkan teknik diagnostik instrumental berikut:

  • X-ray (keduanya dengan dan tanpa kontras);

  • USG;
  • MRI seluruh tubuh;
  • ophthalmochromoscopy;
  • angiografi;
  • CT scan;
  • pemeriksaan oleh dokter mata.
  • Pengobatan

    Perawatan ini terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala, serta penyakit terkait. Terapi angiopathy vaskular terdiri dari:

    • perawatan obat;
    • fisioterapi;
    • intervensi bedah.

    Perawatan obat dapat bervariasi, karena untuk berbagai jenis angiopati, obat yang benar-benar berbeda diperlukan. Misalnya, pasien diabetes harus minum obat yang menstabilkan kadar gula darah. Dengan vasodilator hipertonik, menurunkan tingkat kontraksi jantung dan obat diuretik. Angiopathy dari ekstremitas bawah diobati dengan obat untuk mengencerkan darah dan mempercepat mikrosirkulasi. Seringkali dengan penyakit ini, dokter mungkin meresepkan diet khusus.

    Perawatan fisioterapi untuk angiopathy termasuk:

    • pemulihan penglihatan laser;
    • akupunktur;
    • prosedur lumpur terapeutik;
    • elektroterapi.

    Intervensi bedah hanya dapat diterapkan pada kasus berat ketika sangat diperlukan untuk mengurangi tekanan pada arteri, untuk menghilangkan fokus penyakit. Pada angiopati diabetik, amputasi dilakukan pada anggota badan yang rentan terhadap gangren.

    Kita juga harus memperhatikan perawatan ibu hamil dan anak kecil. Dalam kasus-kasus seperti itu, pengobatan setiap alam ditentukan secara individual.

    Pencegahan

    Beberapa aturan sederhana akan membantu melindungi Anda dari perkembangan angiopathy dan penyakit-penyakit yang mungkin menyebabkannya muncul:

    • menjalani gaya hidup sehat;
    • menjaga kebersihan;
    • tetap berpegang pada diet;
    • sedapat mungkin untuk menghindari kegiatan fisik yang besar;
    • mencoba untuk membatasi situasi stres;
    • melakukan pemeriksaan terjadwal ke dokter beberapa kali dalam setahun.

    Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki Angiopathy dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli bedah vaskular, oculist.

    Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

    Angiopathy diabetik adalah proses patologis yang merupakan komplikasi diabetes mellitus dan ditandai oleh fakta bahwa pembuluh darah kecil rusak di seluruh tubuh. Batasan usia dan jenis kelamin, penyakit ini belum.

    Demensia mendefinisikan bentuk demensia yang didapat, di mana pasien mengalami kehilangan keterampilan praktis yang diperoleh sebelumnya dan pengetahuan yang diperoleh (yang dapat terjadi dalam berbagai tingkat intensitas manifestasi), sementara aktivitas kognitif mereka menurun terus. Demensia, gejala yang, dengan kata lain, termanifestasi dalam bentuk gangguan fungsi mental, paling sering didiagnosis di usia tua, tetapi tidak mengecualikan kemungkinan perkembangannya pada usia muda.

    Angiopathy dari pembuluh retina adalah kondisi patologis, dimanifestasikan oleh pelanggaran nada pembuluh darah dan kapiler kecil fundus mata. Sebagai hasil dari perkembangan patologi ini, mereka dapat mempersempit, memperluas, atau menjadi lebih berliku-liku. Terhadap latar belakang dari semua perubahan, ada pelanggaran aliran darah di pembuluh yang terkena dampak, serta pelanggaran regulasi saraf.

    Mikroangiopati adalah kondisi patologis yang ditandai oleh kerusakan pembuluh darah kecil di tubuh manusia. Pertama-tama, kapiler mengalami kerusakan. Paling sering, patologi ini bukan unit nosokologis independen, tetapi bertindak sebagai gejala penyakit lain yang berkembang di tubuh manusia.

    Neurosifilis adalah penyakit yang bersifat kelamin yang mengganggu kinerja beberapa organ internal, dan jika tidak ditangani secara tepat waktu, dalam waktu singkat, dapat menyebar ke sistem saraf. Sering terjadi pada setiap tahap sifilis. Perkembangan neurosifilis dimanifestasikan oleh gejala seperti serangan pusing berat, kelemahan otot, kejang, dan kelumpuhan anggota badan dan demensia.

    Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

    Angiopathy pembuluh serebral: gejala, diagnosis dan pengobatan

    Kepala diberikan dengan darah melalui 4 pembuluh utama leher - arteri karotid dan vertebral yang dipasangkan. Mereka melakukan pengiriman nutrisi esensial dan oksigen yang lengkap dan memadai ke jaringan sistem saraf pusat. Jatuh ke dalam rongga tengkorak, mereka membentuk apa yang disebut sirkus reli serebral sirkulasi. Sensitivitas otak terhadap kekurangan oksigen sangat tinggi. Mikroangiopati otak menyebabkan perubahan patologis dalam sirkulasi, dan hipoksia berikutnya. Alasan utama yang menyebabkan angiopati pembuluh serebral adalah:

    Jenis patologi

    Lesi vaskular dibagi menjadi macroangiopathy (kerusakan pembuluh besar besar, seperti trunkus brakiosefik, arteri karotid) dan mikroangiopati otak (kerusakan arteri berukuran kecil - kapiler dan arteriol).

    Dalam situasi yang khas, angiopati serebral dimulai dengan lesi tingkat makro. Karena perubahan keseimbangan lipoprotein dan gangguan pada aliran darah normal melalui pembuluh darah, selama aterosklerosis, pertumbuhan (plak) mulai terbentuk di tempat percabangan dan penyempitan pembuluh. Dalam iskemia serebral, ini menyangkut tempat di mana karotid umum dibagi menjadi arteri karotid eksternal dan internal. Sebuah plak aterosklerotik yang terbentuk di tempat ini menyebabkan pasokan darah tidak cukup ke jaringan otak dan kekurangan oksigen berikutnya.

    Jika semua 4 arteri yang memberi makan otak terpengaruh, tanpa operasi, ini akan berakibat fatal. Kadang-kadang plak dapat runtuh, dan dengan aliran darah ke pembuluh serebral kecil, terjebak dalam kapiler tipis. Di tempat trombosis adalah pusat iskemia. Setelah beberapa saat, proses ini berakhir dengan stroke iskemik.

    Penyakit berbahaya seperti angiopati amyloid serebral, sebaliknya, mulai menghancurkan pembuluh mikrovaskuler terlebih dahulu. Mikroangiopati otak berhubungan dengan akumulasi dan deposisi di dinding pembuluh darah dari protein khusus - amyloid. Plak protein ini berkontribusi pada peregangan dan pecahnya pembuluh darah, menyebabkan pendarahan otak. Dalam situasi seperti itu, stroke hemoragik didiagnosis.

    Penyakit hormonal dan leluhur, serta hipertensi arteri, berkontribusi pada pengembangan semua jenis stroke.

    Manifestasi klinis

    Semua penyakit di atas menyebabkan kekurangan oksigen dan glukosa dalam jangka panjang. Pasien mengalami kerusakan kronis pada nutrisi otak. Ini dimanifestasikan oleh fitur-fitur berikut:

    • Sakit kepala;
    • Pusing;
    • Kehilangan memori;
    • Staggering saat berjalan;
    • Gangguan visual dari jenis lalat di depan mata atau bagian dari bidang pandang;
    • Nyeri pada otot temporal saat mengunyah.

    Semua gejala berhubungan dengan hipoksia otak, munculnya mikroemboli, spasme vaskular. Mereka akan mulai bermanifestasi setelah 3-5 tahun patologi asimtomatik. Stroke adalah hasilnya. Durasi dan kualitas hidup sesudahnya menurun tajam.

    Jika hanya mikroangiopati otak berkembang, maka gejalanya mungkin tidak spesifik:

    • Pingsan dan vertigo;
    • Tinnitus;
    • Perubahan tidur - insomnia;
    • Temperamen cepat dan perilaku agresif;
    • Peningkatan tekanan yang tidak beralasan.

    Seseorang dengan tanda-tanda seperti itu mungkin tidak mengasosiasikan mereka dengan penyakit yang serius, menyalahkan segala sesuatu karena kelelahan dan kerja keras.

    Diagnostik

    Semua pasien yang memiliki gejala mikroangiopati serebral sedang menjalani serangkaian tes laboratorium. Ini termasuk tes darah dan urin klinis, kadar gula, lipoprotein, kreatinin. Mereka memungkinkan kita untuk memberikan penilaian awal tentang keadaan tubuh.

    Dari metode instrumental penelitian di abad ke-21, pemeriksaan ultrasound dan duplex dari arteri kepala dan leher, dan dopplerografi berhasil digunakan. MSCT dan CT angiografi digunakan untuk mengkonfirmasi secara visual keberadaan penyakit. Dengan bantuan mereka, dokter mendeteksi adanya perdarahan, area iskemia dan persentase stenosis, ditentukan dengan taktik pengobatan.

    Jika, selain angiopati serebral, ada patologi pembuluh ekstremitas, maka kepala dipilih sebagai prioritas untuk pengobatan.

    Pengobatan

    Pengobatan konservatif digunakan untuk memperbaiki sifat-sifat rheologi darah. Ini ditujukan untuk meningkatkan mikrosirkulasi di otak. Jika ada diabetes, maka terapi insulin disesuaikan untuk menormalkan kadar glukosa. Pasien tanpa stenosis kritis pergi ke rumah sakit 1-2 kali setahun, untuk observasi dan "menggali". Dosis obat dipilih berdasarkan tingkat iskemia. Obat tradisional paling baik digunakan dalam interval antara rawat inap, dan dalam hal apapun untuk tidak menggantikannya dengan obat-obatan.

    Pengobatan bedah:

    Dalam kasus lesi vaskular leher, ketika ada macroangiopathy, operasi terbuka tradisional digunakan, seperti endarterektomi karotis. Setelah mendiagnosis dan menetapkan lokalisasi yang tepat dari situs penyempitan, akses ke arteri karotid dilakukan. Melalui sayatan longitudinal, plak dihapus dan tambalan dimasukkan ke dinding pembuluh untuk mencegah stenosis di masa depan. Hal ini juga memungkinkan untuk menyelesaikan persimpangan kapal, dengan pemasangan prostesis yang dimasukkan ke dalam arteri karotis komunis yang utuh atau aorta.

    Metode yang lebih modern adalah teknik endovaskular sinar-X - balon angioplasti dan stenting arteri. Di bawah kontrol x-ray, kateter tipis dilewatkan melalui tusukan ke arteri. Ujung kateter dilengkapi dengan balon khusus, yang meningkat di lokasi penyempitan. Seringkali, terlepas dari ekspansi, pegas-pegas tipis dipasang di dalam dinding. Itu benar-benar utuh (tidak ditolak oleh tubuh), dan akan mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit. Operasi semacam ini lebih mudah ditoleransi oleh pasien dan secara bertahap mendapatkan popularitas yang meningkat.

    Apa itu angiopati serebral?

    Cerebral angiopathy adalah kondisi patologis yang ditandai oleh gangguan pembuluh serebral. Hal ini menyebabkan ketidaksesuaian antara konsumsi oksigen oleh jaringan dan kemungkinan vena dan arteri yang rusak untuk memasok elemen vital ini. Hipoksia berkembang. Serabut saraf sangat sensitif terhadap penurunan kadar oksigen, sehingga bahkan penurunan jangka pendek dalam kejenuhan jaringan dengan elemen ini menyebabkan kematian sel.

    Ini menyebabkan peningkatan gangguan neurologis. Dalam kebanyakan kasus, kelainan seperti itu dalam pekerjaan pembuluh yang memberi makan jaringan otak, mulai muncul dalam bentuk ringan pada orang-orang dari usia 30. Tergantung pada tingkat keparahan pengaruh faktor-faktor buruk yang menyebabkan perkembangan proses patologis ini, pelanggaran dapat meningkat cukup lambat dan sangat intensif.

    Penyebab angiopati serebral

    Lesi pembuluh darah yang terletak di otak terdeteksi pada sekitar 30% pasien yang menderita kelainan jantung kronis. Seringkali angiopati serebral terjadi dengan latar belakang hipertensi dan atherosclerosis. Selain itu, seperti pelanggaran sirkulasi darah di otak dapat terjadi sebagai akibat dari perkembangan diabetes dan amiloidosis.

    Selain itu, ada sejumlah faktor predisposisi yang dapat menciptakan prasyarat untuk munculnya angiopati serebral, termasuk:

    • gangguan metabolisme;
    • keracunan darah;
    • penyakit autoimun;
    • usia lanjut;
    • merokok;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • gaya hidup sedentary;
    • cedera otak traumatis;
    • avitaminosis;
    • kegemukan.

    Selain itu, fitur anatomi yang ada dari struktur pembuluh darah berkontribusi secara signifikan terhadap perkembangan angiopati serebral. Ciptakan prasyarat untuk pengembangan keadaan patologis yang bisa malnutrisi. Khususnya berbahaya adalah piring dengan kandungan garam yang tinggi. Selain itu, intoksikasi organisme dapat menciptakan prasyarat untuk munculnya kondisi seperti angiopati otak. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang bekerja di industri berbahaya. Selain itu, ada risiko yang lebih tinggi mengembangkan gangguan ini pada orang dengan predisposisi keturunan ke patologi ini. Jika ada kasus lesi vaskular serebral yang terjadi dalam bentuk akut dalam riwayat keluarga, kemungkinan masalah tersebut mencapai 50%.

    Gejala angiopati serebral

    Untuk waktu yang lama, kondisi patologis ini mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata. Tingkat keparahan gejala sangat tergantung pada bagaimana terpengaruh pembuluh darah yang memberi makan jaringan otak. Untuk waktu yang lama, pelanggaran semacam itu mungkin luput dari perhatian. Pertama, angiopati pembuluh serebral dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan berulang dan sakit kepala.

    Di masa depan, orang yang menderita patologi ini, mulai mengeluh tentang penglihatan dan pendengaran yang berkurang secara signifikan.

    Dengan kerusakan yang signifikan pada struktur otak karena pelanggaran pasokan oksigen mereka, kemampuan untuk memusatkan perhatian berkurang. Selain itu, kasus kehilangan sensasi ruang dan waktu menjadi lebih sering. Serangan semacam itu biasanya berumur pendek. Di masa depan, gangguan psikomotor meningkat. Mungkin ada kehilangan ingatan jangka pendek.

    Kerabat pasien seperti itu sering mencatat perubahan dalam perilaku dan struktur kepribadian. Orang dengan gangguan seperti angiopati pembuluh serebral biasanya menjadi terlalu mudah marah. Berkurangnya kemampuan untuk membawa suara keras. Selain itu, serangan fotofobia mungkin terjadi. Ada perubahan mood yang sering terjadi. Kerusakan jaringan otak dapat menyebabkan perkembangan gangguan sensitivitas apa pun, dan untuk menyelesaikan kelumpuhan. Dalam kasus yang parah, pasien dengan angiopati serebral memiliki halusinasi yang sangat nyata. Dengan cara yang tidak menguntungkan seperti itu, perawatan yang rumit sekalipun tidak memungkinkan untuk menghilangkan masalah neurologis yang ada.

    Pada tahap selanjutnya dari proses patologis, sakit kepala menjadi sangat sering. Selain itu, teman hidup yang konstan dari pasien adalah serangan pusing. Kerusakan pembuluh darah yang terletak di otak merupakan predisposisi perdarahan. Stroke hemoragik pada orang dengan angiopati serebral, pada 90% kasus memiliki hasil yang sangat tidak baik.

    Kerusakan pada pembuluh darah otak menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan seseorang secara keseluruhan. Jika tidak segera diidentifikasi dan pengobatan yang memadai tidak dimulai, kemungkinan cacat dini sangat tinggi.

    Diagnosis angiopati serebral

    Gangguan sirkulasi serebral jenis ini cukup mudah dideteksi bila menggunakan metode diagnostik modern. Untuk menentukan gejala vasopati, tes darah dan urin biokimia pertama diresepkan. Selain itu, dapat ditunjukkan untuk melakukan tes untuk menentukan tingkat lipid. Radiografi diperlukan. Selain itu, pasien dengan dugaan macroangiopathy dapat diresepkan USG kontras.

    Adalah mungkin untuk mengidentifikasi area yang paling rusak dari pembuluh serebral dan jaringannya dengan menggunakan metode penelitian modern seperti pencitraan resonansi magnetik. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan bahkan tanda-tanda microangiopathy.

    Untuk diagnosis yang akurat, angiografi dilakukan. Hanya setelah melakukan serangkaian penelitian, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan yang nyata dalam kondisi ini. Ketika dokter mencurigai bahwa pasien mengalami amyloidosis, biopsi otak mungkin diperlukan. Metode penelitian invasif ini, melibatkan pengambilan jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

    Pengobatan angiopati serebral

    Kondisi patologis ini sangat berbahaya, karena mengarah pada pengembangan komplikasi yang sangat serius dan gangguan syaraf ireversibel, oleh karena itu, tidak mungkin untuk membiarkan semuanya berjalan.

    Perawatan medis dan kadang-kadang pembedahan yang komprehensif diperlukan.

    Pilihan terapi tergantung pada penyebab sirkulasi serebral, dan tingkat keparahan gejala. Pertama-tama, obat-obatan dipilih untuk mengencerkan darah dan menghilangkan kemungkinan pembekuan darah. Perawatan kondisi patologis ini dilakukan dengan menerapkan sarana yang memperkuat dinding pembuluh darah. Dengan kepatuhan terhadap terapi obat, pasien juga dapat diresepkan antispasmodik, obat anti-inflamasi nonsteroid, serta kompleks vitamin.

    Ketika pengobatan konservatif tidak dapat memberikan hasil yang baik, pembedahan dapat diresepkan. Mengembangkan banyak cara untuk memperluas lumens dari pembuluh yang terkena. Dengan bantuan silinder dan jaring khusus. Reseksi area yang terkena atau pemasangan shunt untuk memungkinkan darah bergerak di sekitar area yang dilewati dapat dilakukan. Pembedahan biasanya memberikan hasil yang baik dalam kondisi patologis ini, seperti insufisiensi vaskular otak. Berkat pemulihan aliran darah, ada perbaikan yang cepat dalam kondisi umum, dan kadang-kadang pemulihan fungsi neurologis yang hilang dan peningkatan aktivitas otak.

    Cara menurunkan kolesterol

    Banyak orang dapat mengalami kolesterol tinggi, dari muda hingga tua. Kolesterol tidak menghindarkan siapa pun, jadi perhatikan tubuh Anda, jika Anda melihat setidaknya satu tanda, maka inilah waktunya untuk membunyikan alarm.

    Di antara tanda-tanda kolesterol tinggi, gejala berikut ini dibedakan: pelek berwarna abu-abu muda muncul di dekat kornea, nodul kekuningan terbentuk di bawah kelopak mata, nyeri di jantung, kelemahan di kaki, dan plak di pembuluh.

    Baca tentang cara paling sederhana untuk mengurangi kolesterol di sini.

    Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

    Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC): apa itu, norma, peningkatan dan penurunan

    Jika orang lebih atau kurang digunakan untuk penunjukan dan nilai kuantitatif sel darah, ditentukan secara otomatis oleh penganalisis hematologi, parameter lain (indeks eritrosit dan trombosit) masih menimbulkan pertanyaan.

    Apakah statin berbahaya untuk menurunkan kolesterol?

    Peningkatan kolesterol dalam aliran darah berkontribusi pada munculnya aterosklerosis. Penyakit ini menyebabkan suplai darah yang buruk ke anggota badan, ginjal, usus, otak dan jantung iskemia.

    Kongesti vena di panggul

    Ketika stagnasi di panggul kecil dibahas, itu berarti pelanggaran aliran darah dari berbagai organ yang terletak di bagian ini. Masing-masing dari mereka melakukan fungsinya, tetapi mereka semua memiliki sistem sirkulasi umum.

    Gambaran penyakit serebrovaskular: penyebab, jenis, gejala dan pengobatan

    Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu penyakit serebrovaskular (disingkat CEC), penyebab dan jenisnya. Gejala dan metode pengobatan.

    Rekomendasi dalam periode pasca operasi flebektomi

    Sejak hari ini sekitar 30% populasi menderita varises, salah satu operasi yang paling umum adalah flebektomi - operasi pengangkatan area vena yang terkena.

    Apa arti MCHC dalam tes darah?

    Dalam diagnosis hampir semua penyakit yang melibatkan proses inflamasi, diperlukan jumlah darah lengkap. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan faktor patogen dalam tubuh manusia.