Arachnoiditis adalah patologi yang didasarkan pada kerusakan pada meninges dan pembentukan adhesi dan kista antara membran arachnoid dan lunak, serta ventrikel otak, yang membuat sirkulasi cairan serebrospinal sulit dan mengiritasi otak. Arachnoiditis serebral adalah penyakit langka pada sistem saraf. Proses patologis dapat berkembang sebagai hasil dari reaksi autoimun, ketika antibodi ke membran otak terbentuk di dalam tubuh. Ini yang disebut arachnoiditis sejati. Dalam kasus lain, penyakit berlanjut sebagai efek residual setelah neuroinfeksi yang tertunda, cedera kepala.

Jenis arachnoiditis

  • benar;
  • traumatis;
  • pasca-influenza;
  • beracun;
  • reumatik;
  • tonsilogenik.

Menurut jalannya penyakit:

Menurut lokasi proses patologis:

  • arachnoiditis konveksital (dengan kerusakan pada gyrus frontal, parietal, temporal, atau sentral);
  • basal arachnoiditis (pangkal otak);
  • arachnoiditis dari sudut cerebral-serebelar;
  • arachnoiditis dari fossa kranial posterior.

Di bawah ini kita melihat lebih dekat pada jenis arachnoiditis ini, karena lokalisasi kista dan adhesi secara signifikan mempengaruhi manifestasi klinis penyakit.

Klinik

Gejala patologis arachnoiditis dapat dibagi menjadi fokal dan serebral. Yang terakhir hadir pada semua pasien dengan arachnoiditis dalam berbagai tingkat keparahan. Ini adalah sakit kepala, pusing, berat di kepala, mual. Kelemahan khas, penurunan kinerja, gangguan tidur, penurunan memori dan perhatian. Pasien mudah tersinggung, emosional tidak stabil. Seringkali dengan arachnoiditis, pleksus vaskuler otak terlibat dalam proses patologis dan chorioependimitis berkembang. Ini adalah gejala kompleks yang disebabkan oleh pelanggaran produksi, sirkulasi dan aliran cairan serebrospinal dan dimanifestasikan oleh hipertensi CSS. Dalam hal ini, sakit kepala disertai dengan cahaya dan faring, memiliki sifat melengkung, lebih terasa pada malam dan pagi hari, meningkat dengan berjalan dan selama mengemudi. Gejala-gejala fokal bergantung pada lokalisasi proses yang dominan.

Arachnoiditis konveksital

Pada penyakit ini, meninges di area hemisfer serebral terpengaruh. Arachnoiditis konvexital ditandai dengan adanya kejang umum, epilepsi Jacksonian, gejala otonom, sindrom astenia.

Basal arachnoiditis

Dengan kekalahan kiasma optik pada pasien mengungkapkan penyempitan bidang visual, pengurangan asimetris dalam ketajaman visual, gangguan gerakan mata (penglihatan ganda, kesulitan dalam menggerakkan mata ke atas atau ke samping, objek yang kabur, dll), gangguan tidur. Arachnoiditis basal dari daerah interpeduncular dimanifestasikan dalam gangguan fungsi saraf okulomotor, dalam beberapa kasus saraf kranial lainnya. Dengan arachnoiditis dengan lesi dari tangki lateral, pasien khawatir tentang sakit kepala memancar ke bola mata, daerah telinga. Kemudian, vertigo sistemik, tinnitus, gangguan pendengaran, nystagmus (gerakan mata osilator cepat involunter) muncul. Pada saat yang sama, saraf pendengaran, wajah dan trigeminus terlibat dalam proses patologis.

Arachnoiditis dari fossa kranial posterior

Jenis arachnoiditis ini ditandai dengan sakit kepala di daerah oksipital, mual, gejala meningeal, gangguan mental. Dalam fundus ditentukan stagnan cakram saraf optik dengan tanda-tanda atrofi mereka.

Arachnoiditis sebagian besar sudut pomeranuvial

Penyakit ini ditandai dengan sakit kepala terus-menerus dan pusing. Saat berjalan pasien terhuyung-huyung dan jatuh dari sisi ke sisi. Nistagmus, gangguan piramidal (paresis, paralisis, refleks patologis) dapat muncul. Saraf kranial kadang-kadang terpengaruh (pendengaran, trigeminal, abducent, wajah).

Dengan arachnoiditis difus, sindrom hipertensi cairan serebrospinal mendominasi.

Diagnostik

Mengidentifikasi dan mengkonfirmasikan arachnoiditis bukanlah tugas yang mudah. Ini mempertimbangkan keluhan pasien, riwayat penyakit, data dari pemeriksaan neurologis dan pemeriksaan tambahan. Mari kita pertimbangkan lebih detail metode pemeriksaan pasien dengan arachnoiditis.

  1. Pneumoencephalography (untuk menilai keadaan membran dan ventrikel otak, serta tekanan cairan serebrospinal).
  2. Pungsi lumbal dan analisis cairan serebrospinal.
  3. Roentgenografi tengkorak (menunjukkan tanda-tanda hipertensi intrakranial yang sudah lama ada).
  4. Pencitraan resonansi dan pencitraan magnetik (tidak termasuk penyakit lain, menunjukkan tanda-tanda tidak langsung dari adhesi: asimetri ventrikel otak, atrofi, hidrosefalus, dll.).
  5. Elektroensefalografi (memungkinkan untuk mencurigai penyakit berdasarkan serangkaian gejala tidak langsung).
  6. Echoencephalography (membantu mengidentifikasi proses volume di jaringan otak, mengukur tekanan intrakranial, menilai derajat hidrosefalus).
  7. Brain scintigraphy (visualisasi struktur otak dengan suntikan radioisotop).
  8. Pemeriksaan okuli dengan ophthalmoscopy (memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dalam fundus).

Ketika membuat diagnosis, dokter harus membuat diagnosis banding dengan tumor otak, lesi jaringan otak parasit, neurosarcoidosis, efek dari cedera otak, dll.

Pengobatan

Langkah-langkah terapi ditujukan untuk menekan infeksi, menormalkan tekanan intrakranial, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme jaringan otak. Pasien dirawat di rumah sakit syaraf, mereka harus diberi istirahat, nutrisi yang baik dan tidur. Untuk mencapai hasil yang baik, perawatan harus kompleks dan panjang.

Obat utama yang digunakan untuk mengobati arachnoiditis:

  • antibiotik (sefalosporin, makrolida);
  • antihistamin (tavegil, suprastin, cetirizine);
  • terserap (lidaza, pyrogenal);
  • yodium (kalium iodida, biiohinol);
  • kortikosteroid (prednisone);
  • diuretik (diacarb, manitol, furosemid);
  • antikonvulsan (seduxen);
  • metabolik (cerebrolysin, asam glutamat);
  • obat penenang dan penenang.

Jika, setelah pengobatan, perbaikan tidak terjadi, gejala fokal terus meningkat dan tekanan intrakranial meningkat, kemudian operasi dilakukan. Dapat digunakan untuk pemisahan adhesi, pengangkatan kista, peningkatan aliran cairan serebrospinal, dll.

Fisioterapi

Perawatan dengan faktor fisik melengkapi obat dan diresepkan untuk meningkatkan cairan otak serebral, mikrosirkulasi dan metabolisme jaringan saraf, serta untuk mengembalikan fungsi normal dari sistem saraf.

Metode fisik utama yang digunakan untuk mengobati arachnoiditis:

  • elektroforesis obat dari neurostimulator, vasodilator dan stimulan metabolik;
  • terapi magnet frekuensi rendah (meningkatkan proses metabolisme, merangsang proses neuroendokrin);
  • terapi UHF intensitas rendah (mengurangi tekanan intrakranial dengan meningkatkan aliran darah ginjal dan efek diuretik, menormalkan sistem saraf);
  • Transcerebral UHF-therapy (meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening, proses metabolisme, mengurangi peradangan);
  • mandi natrium klorida (memiliki efek diuretik sebagai akibat dari pengurangan reabsorpsi ion natrium dari urin primer, menormalkan aktivitas sistem simpatum-adrenal);
  • mandi segar (meningkatkan aliran darah di organ dan jaringan, filtrasi glomerulus dan diuresis);
  • aeroterapi (meningkatkan reaktivitas nonspesifik tubuh, meningkatkan keadaan psiko-emosional, mengaktifkan metabolisme);
  • tallacetherapy (meningkatkan mikrosirkulasi, trofisme, dan metabolisme jaringan);
  • peloidotherapy (meningkatkan metabolisme, meningkatkan fungsi sistem saraf otonom).

Pencegahan

  1. Pencegahan infeksi virus.
  2. Tepat waktu pengobatan penyakit menular.
  3. Perawatan yang memadai dan manajemen pasien dengan cedera kepala.
  4. Diagnosis dini dan pengobatan rasional penyakit radang meninges.

Kesimpulan

Arachnoiditis serebral adalah patologi yang sulit dikenali dan juga sulit diobati. Secara umum, prognosis untuk kehidupan itu menguntungkan. Namun, pemulihan penuh jarang terjadi. Patologi ini sering menyebabkan kecacatan, dan kadang-kadang kemungkinan swalayan. Itu sebabnya jika Anda mencurigai arachnoiditis, Anda harus mencari bantuan medis sesegera mungkin. Ini akan membantu meminimalkan risiko, mempercepat pemulihan dan meningkatkan prognosis untuk kehidupan dan kesehatan.

Spesialis Klinik Dokter Moskow berbicara tentang arachnoiditis:

Arachnoiditis

Arachnoiditis adalah lesi inflamasi autoimun dari membran arachnoid otak, yang mengarah ke pembentukan adhesi dan kista di dalamnya. Secara klinis, arachnoiditis bermanifestasi dalam sindrom cairan-hipertensi, asthenik atau neurasthenik serebrospinal, serta gejala fokal (lesi saraf kranial, gangguan piramidal, gangguan serebelum), tergantung pada lokalisasi yang dominan dari proses. Diagnosis arachnoiditis dilakukan atas dasar anamnesis, penilaian status neurologis dan mental pasien, Echo EG, EEG, pungsi lumbal, ophthalmologic dan pemeriksaan otolaryngological, MRI dan CT otak, CT scan cystography. Arachnoiditis yang diobati terutama terapi obat kompleks, termasuk obat-obatan anti-inflamasi, dehidrasi, anti-alergi, anti-epilepsi, diserap dan neuroprotektif.

Arachnoiditis

Hari ini, neurologi membedakan antara arachnoiditis sejati, yang memiliki genesis autoimun, dan kondisi residual yang disebabkan oleh perubahan fibrotik pada membran arachnoid setelah cedera otak traumatis atau neuroinfeksi (neurosifilis, brucellosis, botulism, tuberkulosis, dll.). Pada kasus pertama, arachnoiditis bersifat difus dan berbeda dalam progresif atau intermittent saja, pada kasus kedua sering memiliki karakter lokal dan tidak disertai dengan progres aliran. Di antara lesi organik dari CNS, akun arachnoiditis benar hingga 5% dari kasus. Paling sering arachnoiditis terjadi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 40 tahun. Pria sakit 2 kali lebih sering daripada wanita.

Penyebab arachnoiditis

Pada sekitar 55-60% pasien, arachnoiditis dikaitkan dengan penyakit infeksi sebelumnya. Paling sering ini adalah infeksi virus: influenza, viral meningitis dan meningoencephalitis, cacar air, infeksi cytomegalovirus, campak, dll. Dan juga fokus purulen kronis di daerah tengkorak: periodontitis, sinusitis, tonsilitis, otitis media, mastoiditis. Dalam 30%, arachnoiditis adalah hasil dari cedera otak traumatis, paling sering subarachnoid hemorrhage atau memar otak, meskipun kemungkinan arachnoiditis tidak tergantung pada tingkat keparahan kerusakan. Dalam 10-15% kasus, arachnoiditis tidak memiliki etiologi yang jelas.

Faktor predisposisi untuk pengembangan arachnoiditis adalah kelelahan kronis, berbagai intoksikasi (termasuk alkoholisme), kerja fisik yang keras dalam kondisi iklim yang merugikan, sering infeksi virus pernapasan akut, cedera berulang, terlepas dari lokasi mereka.

Patogenesis arachnoiditis

Arachnoid terletak di antara dura dan pia mater. Itu tidak disambung dengan mereka, tetapi pas untuk pia mater di tempat-tempat di mana yang terakhir menutupi permukaan konveks dari otak. Berbeda dengan pia mater, arachnoid tidak memasuki gyrus, dan di bawah area ini ruang subarachnoid yang diisi dengan cairan serebrospinal terbentuk di area ini. Ruang-ruang ini berkomunikasi satu sama lain dan dengan rongga ventrikel IV. Aliran cairan serebrospinal keluar dari rongga tengkorak dari ruang subarachnoid melalui granulasi membran arakhnoid, serta sepanjang celah perineural dan perivaskular.

Di bawah pengaruh berbagai etiofactors dalam tubuh, antibodi mulai diproduksi terhadap membran laba-laba sendiri, menyebabkan peradangan autoimun, arachnoiditis. Arachnoiditis disertai oleh penebalan dan kekeruhan dari membran araknoid, pembentukan adhesi jaringan ikat dan ekstensi kistik di dalamnya. Adhesi, pembentukan yang ditandai oleh arachnoiditis, mengarah pada pemusnahan jalur ini keluar cairan serebrospinal dengan perkembangan hidrosefalus dan krisis minuman keras-hipertensi, menyebabkan terjadinya gejala serebral. Gejala fokal arachnoiditis yang terkait dengan efek iritasi dan keterlibatan dalam adhesi struktur otak yang mendasarinya.

Klasifikasi arachnoiditis

Dalam praktek klinis, arachnoiditis diklasifikasikan berdasarkan lokalisasi. Arachnoiditis serebral dan spinal dibedakan. Yang pertama pada gilirannya dibagi menjadi konveksital, basilar dan arakhnoiditis dari fossa kranial posterior, meskipun dengan karakter menyebar dari proses seperti pemisahan tidak selalu mungkin. Menurut fitur patogenesis dan perubahan morfologis, arachnoiditis dibagi menjadi perekat, perekat-kistik dan kistik.

Gejala arachnoiditis

Gambaran klinis arachnoiditis terungkap setelah jangka waktu yang cukup lama dari efek faktor yang menyebabkannya. Kali ini karena proses autoimun yang terjadi dan mungkin berbeda tergantung pada arachnoiditis apa yang diprovokasi oleh. Jadi, setelah menderita flu, arachnoiditis bermanifestasi sendiri setelah 3-12 bulan, dan setelah cedera kepala rata-rata 1-2 tahun. Pada kasus-kasus yang khas, arachnoiditis ditandai dengan onset bertahap yang tidak mengganggu dengan onset dan onset gejala-gejala yang khas dari asthenia atau neurasthenia: peningkatan kelelahan, kelemahan, gangguan tidur, lekas marah, dan peningkatan labilitas emosional. Terhadap latar belakang ini, munculnya kejang epilepsi. Seiring waktu, gejala serebral dan lokal (fokal) yang menyertai arachnoiditis mulai muncul.

Gejala serebral arachnoiditis

Gejala serebral disebabkan oleh pelanggaran dinamika minuman keras, dan dalam banyak kasus, sindrom CSF-hipertensi bermanifestasi. Dalam 80% kasus, pasien dengan arachnoiditis mengeluhkan sakit kepala yang cukup intens, yang paling menonjol di pagi hari dan diperparah oleh batuk, mengejan, dan aktivitas fisik. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, nyeri juga dikaitkan dengan pergerakan bola mata, tekanan pada mata, mual, dan muntah. Seringkali, arachnoiditis disertai dengan tinnitus, penurunan pendengaran dan vertigo non-sistematik, yang membutuhkan pengecualian penyakit telinga (neuritis koklea, otitis media kronis, otitis adhesif, labyrinthitis) pada pasien. Rangsangan sensorik yang berlebihan (toleransi yang buruk terhadap suara yang keras, kebisingan, cahaya terang), gangguan otonom dan krisis vegetatif yang khas dari dystonia vegetatif-vaskular dapat terjadi.

Seringkali, arachnoiditis disertai oleh kejengkelan tajam yang terjadi secara periodik pada gangguan minuman keras, yang secara klinis dimanifestasikan dalam bentuk krisis minuman keras - sebuah serangan tiba-tiba sakit kepala yang intens dengan mual, pusing dan muntah. Serangan semacam itu dapat terjadi hingga 1-2 kali sebulan (arachnoiditis dengan krisis langka), 3-4 kali sebulan (arachnoiditis dengan krisis frekuensi rata-rata) dan lebih dari 4 kali sebulan (arachnoiditis dengan krisis yang sering terjadi). Tergantung pada tingkat keparahan gejala, krisis liquorodynamic dibagi menjadi ringan, sedang dan berat. Krisis likuidasi yang parah dapat berlangsung hingga 2 hari, disertai dengan kelemahan umum dan muntah berulang.

Gejala-gejala fokal arachnoiditis

Gejala-gejala fokal arachnoiditis mungkin berbeda tergantung pada lokasi preferensialnya.

Arachnoiditis konveksual dapat bermanifestasi sebagai gangguan ringan dan moderat aktivitas motorik dan sensitivitas pada satu atau kedua anggota badan dari sisi yang berlawanan. Dalam 35% arakhnoiditis lokalisasi ini disertai dengan serangan epilepsi. Polimorfisme epiphosecup biasanya terjadi Seiring dengan primer dan sekunder umum, kejang psikomotor sederhana dan kompleks diamati. Setelah serangan, defisit neurologis sementara dapat terjadi.

Basilar arachnoiditis mungkin umum atau terlokalisir terutama di wilayah optik-chiasmatic, fossa cranial anterior atau menengah. Kliniknya terutama disebabkan oleh lesi yang terletak di atas otak I, III dan IV saraf kranial. Tanda-tanda insufisiensi piramidal dapat terjadi. Arachnoiditis dari fossa kranial anterior sering terjadi dengan gangguan memori dan perhatian, penurunan kinerja mental. Arachnoiditis optik-chiasmatic ditandai dengan penurunan progresif dalam ketajaman visual dan penyempitan bidang visual. Perubahan ini sering bersifat bilateral. Arachnoiditis optik-kiasmatik dapat disertai oleh lesi hipofisis yang terletak di daerah ini dan mengarah pada munculnya sindrom endokrin-metabolik, mirip dengan manifestasi adenoma hipofisis.

Arachnoiditis dari fossa kranial posterior sering memiliki jalan yang parah, mirip dengan tumor otak lokalisasi ini. Arachnoiditis dari sudut mosto-cerebellar, sebagai suatu peraturan, mulai memanifestasikan dirinya sebagai lesi saraf pendengaran. Namun, adalah mungkin untuk memulai dengan neuralgia trigeminal. Kemudian gejala neuritis sentral dari saraf wajah muncul. Dengan arachnoiditis dari tangki besar, sindrom minuman keras hipertensi yang diindikasikan dengan krisis CSF yang parah muncul ke permukaan. Ditandai dengan gangguan serebelum: gangguan koordinasi, nistagmus dan ataksia cerebellar. Arachnoiditis di daerah tadah yang besar dapat menjadi rumit oleh perkembangan hidrosefalus oklusif dan pembentukan kista syringomyelitis.

Diagnosis arachnoiditis

Seorang ahli saraf arachnoiditis benar dapat membangun hanya setelah pemeriksaan komprehensif pasien dan perbandingan data anamnestic, hasil pemeriksaan neurologis dan studi instrumental. Selama pengambilan riwayat, perhatian diberikan pada perkembangan bertahap dari gejala penyakit dan sifat progresifnya, infeksi baru atau cedera kepala. Studi tentang status neurologis memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran saraf kranial, untuk menentukan defisit neurologis fokal, gangguan psiko-emosional dan mnestic.

Radiografi tengkorak dalam diagnosis arachnoiditis adalah studi informatif singkat. Ini hanya dapat mengungkapkan tanda-tanda hipertensi intrakranial yang sudah lama ada: depresi digital, osteoporosis di belakang pelana Turki. Kehadiran hidrosefalus dapat dinilai menurut Echo EG. Dengan bantuan EEG, pasien dengan arachnoiditis konveksital mengungkapkan iritasi fokal dan aktivitas epilepsi.

Pasien dengan dugaan arachnoiditis harus diperiksa oleh dokter mata. Setengah dari pasien dengan arachnoiditis dari fossa kranial posterior, selama ophthalmoscopy, stagnasi di kepala saraf optik diamati. Arachnoiditis optik-kiasmatik ditandai dengan penyempitan konsentrik atau bitemporal dari bidang visual yang terdeteksi pada perimetri, serta keberadaan sapi sentral.

Gangguan pendengaran dan kebisingan telinga adalah alasan untuk berkonsultasi dengan otolaryngologist. Jenis dan tingkat gangguan pendengaran ditetapkan menggunakan audiometri ambang. Untuk menentukan tingkat kerusakan pada penganalisis pendengaran, elektrokochleography, studi potensi pendengaran auditori, impedansi akustik dilakukan.

CT dan MRI otak mengungkapkan perubahan morfologi yang menyertai arachnoiditis (adhesi, adanya kista, perubahan atrofi), menentukan sifat dan tingkat hidrosefalus, menghilangkan proses volumetrik (hematoma, tumor, abses otak). Perubahan dalam bentuk ruang subarachnoid dapat dideteksi selama CT cysternography.

Tusukan lumbal memberikan informasi akurat tentang ukuran tekanan intrakranial. Studi tentang cairan serebrospinal dengan arachnoiditis aktif biasanya mengungkapkan peningkatan protein menjadi 0,6 g / l dan jumlah sel, serta peningkatan kandungan neurotransmiter (misalnya, serotonin). Ini membantu untuk membedakan arachnoiditis dari penyakit serebral lainnya.

Pengobatan arachnoiditis

Terapi arachnoiditis biasanya dilakukan di rumah sakit. Itu tergantung pada etiologi dan tingkat aktivitas penyakit. perawatan medis Skema pasien memiliki arachnoiditis mungkin termasuk glukokortikosteroid anti-inflamasi terapi (methylprednisolone, prednisolon), agen diserap (hialuronidase yodvismutat kina pirogenal), obat antiepilepsi (carbamazepine, levetiracetam, dll), agen Dehidrasi (tergantung pada tingkat kenaikan tekanan intrakranial - manitol, acetazolamide, furosemide), neuroprotectors dan metabolit (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, hidrolisat otak) Nyi, dll), obat anti alergi (clemastine, loratadine, mebhidrolin, hifenadina), psikotropika (antidepresan, obat penenang, obat penenang). Poin wajib dalam pengobatan arachnoiditis adalah rehabilitasi fokus infeksi purulen yang ada (otitis, sinusitis, dll.).

Arachnoiditis opto-chaosal berat atau arachnoiditis dari fossa kranial posterior dalam kasus hilangnya penglihatan progresif atau hidrosefalus oklusif merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Operasi dapat terdiri dalam pemulihan patensi jalur cairan serebrospinal utama, penghilangan kista atau pemisahan adhesi, menyebabkan kompresi struktur serebral yang berdekatan. Untuk mengurangi hidrosefalus pada arachnoiditis, adalah mungkin untuk menggunakan operasi shunting yang bertujuan untuk menciptakan cara-cara alternatif keluarnya cairan serebrospinal: cystoperitoneal, ventriculoperitoneal, atau shunting lumboperitoneal.

Arachnoiditis: penyebab, bentuk, tanda, pengobatan, prognosis

Arachnoiditis adalah peradangan di membran arachnoid otak atau sumsum tulang belakang di hadapan infeksi virus, bakteri, autoimun atau proses alergi yang lebih umum di kalangan anak muda.

Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada akhir abad ke-19, tetapi diskusi berlanjut hingga hari ini. Banyak orang dengan sakit kepala kronis dan tanda-tanda sindrom hipertensi berulang kali dirawat di rumah sakit syaraf, tetapi terapi non-patogenetik tidak membawa hasil yang diinginkan, hanya sebentar memperbaiki kondisi pasien.

Sementara itu, arachnoiditis dapat menyebabkan kecacatan, dan pada kasus yang parah, pasien perlu menjadi kelompok kecacatan, sehingga masalah pendekatan yang kompeten dalam penyakit ini tetap sangat penting.

Otak dikelilingi oleh tiga cangkang: keras, lunak dan araknoid. Jaring laba-laba berada di bawah solid dan menutupi otak di luar, menghubungkan dengan koroid, unsur-unsur yang menembus antara lilitan. Karena membran arakhnoid terkait erat dengan lunak dan tidak memiliki suplai darah sendiri, konsep arachnoiditis saat ini dikritik, dan peradangan membran arakhnoid dianggap dalam rangka meningitis.

Sejumlah penelitian sampai saat ini tersebar, berdasarkan pengamatan banyak pasien, analisis berbagai perubahan pada meninges, data dari pemeriksaan tambahan, tetapi kejelasan muncul dengan penggunaan teknik neuroimaging.

Saat ini, sebagian besar ahli sepakat bahwa arachnoiditis didasarkan pada inflamasi gabungan arachnoid dan membran lunak otak, perkembangan adhesi dan kista dengan pergerakan cairan serebrospinal yang terganggu, sindrom hipertensi, kerusakan struktur saraf otak, saraf kranial atau akar tulang belakang.

Dalam kasus penyakit autoimun, produksi antibodi yang terisolasi terhadap unsur-unsur membran arachnoid adalah mungkin, maka proses peradangan mungkin terbatas pada satu membran dan berbicara tentang arachnoiditis yang benar. Peradangan setelah menderita luka atau infeksi disebut sebagai kondisi residual.

Di antara pasien dengan arachnoiditis, orang muda (hingga 40 tahun), anak-anak mendominasi, patolog dapat berkembang pada orang-orang lemah dengan alkoholisme dan gangguan metabolisme. Ada prevalensi patologi yang tinggi di antara pria, di antaranya arachnoiditis didiagnosis hingga dua kali lebih sering daripada pada wanita.

Mengapa arachnoiditis berkembang?

Seperti diketahui, sebagian besar proses peradangan terjadi karena kesalahan mikroba, tetapi ada juga penyebab "internal", ketika tubuh itu sendiri berkontribusi terhadap kerusakan jaringannya sendiri. Dalam beberapa kasus, peran utama dimainkan oleh reaksi alergi.

Penyebab arachnoiditis dapat:

  • Penyakit virus - influenza, cacar air, cytomegalovirus, campak;
  • Ditransfer meningitis, meningoencephalitis;
  • Patologi organ THT - otitis, tonsilitis, sinusitis.;
  • Menyerang cedera kranioserebral - kontusio otak, perdarahan di bawah membran arakhnoid;
  • Pertumbuhan baru di dalam tengkorak, abses.

Telah diketahui bahwa arachnoiditis sering mempengaruhi pasien yang lemah, orang yang bekerja dalam kondisi iklim yang sulit, di mana hipotermia dapat menjadi faktor penyebab peradangan. Intoksikasi dengan arsenik, timbal, alkohol, kelelahan berkepanjangan, defisiensi vitamin juga bisa menjadi latar belakang predisposisi.

Lebih dari setengah kasus arachnoiditis dikaitkan dengan infeksi virus, ketika penyakit menjadi umum dengan keterlibatan lapisan otak.

Sekitar sepertiga terkait dengan cedera otak atau sumsum tulang belakang - arachnoiditis pasca-trauma. Yang paling penting adalah kontusio otak dan perdarahan di bawah membrannya, risiko meningkat dengan cedera berulang pada sistem saraf.

Patologi saluran pernapasan bagian atas memainkan peran penting dalam genesis arachnoiditis. Bukan suatu kebetulan, karena struktur telinga, sinus paranasal, dan amandel pharynx meradang cukup sering pada orang-orang dari semua kelompok umur, dan jarak dekat otak dan membrannya menciptakan prasyarat untuk infeksi untuk memasuki rongga tengkorak. Tonsilitis yang lama, tidak diobati, otitis, patologi periodontal dapat menyebabkan arachnoiditis.

Meskipun kemungkinan yang cukup dalam diagnosis, masih terjadi bahwa penyebab arachnoiditis masih belum jelas, dan pasien-pasien ini sekitar 10-15%. Jika, setelah pemeriksaan hati-hati, tidak mungkin menemukan penyebab peradangan di selaput otak, maka proses itu akan disebut idiopatik.

Bagaimana arachnoiditis berkembang dan apa bentuknya

Jadi, telah ditetapkan bahwa membran arachnoid tidak dapat rusak dalam isolasi. Karena sangat cocok untuk koroid, yang terakhir entah bagaimana terlibat dalam peradangan, dan kita biasanya berbicara tentang arachnomeningitis (meningitis). Ada berbagai jenis penyakit ini:

  1. Arachnoiditis sejati;
  2. Proses peradangan sisa.

Tentang arachnoiditis sejati ketika mengatakan penyebab - autoimunisasi, alergi. Peradangan berlanjut dengan pembentukan antibodi ke struktur cangkang, reaksi peradangan produktif meningkat, membran menebal, menjadi keruh, adhesi terbentuk di antara mereka, mencegah sirkulasi normal cairan serebrospinal. Biasanya proses ini meluas, mungkin melibatkan lapisan sel atas korteks serebral, pleksus vaskular, lapisan ependimik ventrikel serebral.

Arachnoiditis sejati diyakini merupakan patologi yang sangat langka, terjadi tidak lebih dari 3-5% kasus kerusakan pada meninges. Frekuensi yang lebih tinggi dalam diagnosis biasanya merupakan hasil dari overdiagnosis.

Residu arachnoiditis mengikuti neuroinfeksi atau trauma, jadi komponen utamanya akan adhesi dari ruang intersel, pembentukan adhesi padat dan, sebagai hasilnya, kista diisi dengan cairan serebrospinal.

Arachnoiditis serebral diisolasi oleh lokasi ketika peradangan terjadi di otak, dan arachnoiditis dari sumsum tulang belakang, juga dilengkapi dengan membran lunak dan araknoid. Arachnoiditis serebral memberikan berbagai gejala otak, dan hasil tulang belakang dengan tanda-tanda kerusakan pada motorik dan akar sensorik.

arachnoiditis spinal

Perubahan utama dalam ruang subarachnoid telah menentukan pilihan:

  • Kistik;
  • Perekat;
  • Arachnoiditis campuran.

Proses kistik disertai dengan pembentukan rongga (kista) karena pertumbuhan berserat di antara membran. Kista diisi dengan minuman keras. Dengan arachnoiditis patuh, efusi inflamasi fibrin mengarah pada munculnya adhesi lepas yang mencegah aliran cairan serebrospinal. Dalam beberapa kasus, kombinasi komponen perekat dan cystic terjadi, kemudian mereka berbicara tentang arachnoiditis campuran.

Menurut arachnoiditis lokalisasi yang berlaku adalah:

  1. Diffuse;
  2. Terbatas;
  3. Basal;
  4. Convexital;
  5. Posterior fosa kranial.

Arachnoiditis terbatas sangat jarang, karena dengan demikian, batas-batas lapisan otak tidak memiliki, dan peradangan menjadi umum. Jika pada saat yang sama gejala kerusakan lokal struktur otak menang, kemudian berbicara tentang arachnoiditis terbatas dari lokalisasi tertentu.

Arachnoiditis konveksional mendominasi di bagian membran yang menutupi otak di luar. Prosesnya lebih mudah daripada basal, yang timbul di wilayah dasar otak dan melibatkan saraf kranial, meja otak, otak kecil, dan chiasm optik.

Manifestasi arachnoiditis

Tanda-tanda arachnoiditis tidak tampak akut. Penyakit ini berkembang setelah jangka waktu yang agak lama: dari beberapa bulan hingga setahun setelah ARVI, hingga dua tahun untuk cedera tengkorak. Alirannya terus menerus progresif, dengan fase-fase eksaserbasi dan remisi yang bergantian.

Mulai subacutely, patologi mengambil karakter kronis. Onset dapat memanifestasikan gejala-gejala astenisasi, dan pasien akan mengeluhkan kelemahan, kelelahan yang parah, sakit kepala, latar belakang emosional yang rendah dan lekas marah. Saat proses inflamasi meningkat, muncul gejala serebral dan fokal.

Seperti arachnoiditis, adhesi dan adhesi muncul di antara selaput otak, tidak mungkin untuk menghindari pelanggaran terhadap minuman keras. Cairan serebrospinal terakumulasi dalam kista, di ruang subarachnoid, yang mengarah ke perluasan rongga otak dan obstruksi mereka. Pelanggaran aliran cairan serebrospinal dikombinasikan dalam beberapa kasus dengan memperlambat reuptake kelebihan cairan. Sejalan dengan peningkatan volume cairan serebrospinal, tekanan di dalam tengkorak meningkat, sehingga sindrom hipertensi dapat dianggap sebagai salah satu manifestasi utama arachnoiditis.

Gejala serebral yang terkait dengan sindrom hidrosefalitik-hipertensi, tidak dapat dihindari menemani proses adhesif, ketika aliran keluar dan reabsorpsi cairan serebrospinal terganggu, yang disertai dengan:

  • Sakit kepala parah terutama di pagi hari;
  • Mual dan muntah;
  • Nyeri di bola mata.

Seringkali di antara gejala muncul tinnitus, pusing, fenomena vegetatif dalam bentuk berkeringat, sianosis ujung jari, kehausan, sensitivitas berlebihan terhadap cahaya terang, suara keras adalah mungkin.

Fluktuasi periodik dalam tekanan intrakranial memanifestasikan krisis liquorodynamic, ketika hipertensi tinggi tiba-tiba menyebabkan sakit kepala yang intens dengan mual dan muntah. Kondisi ini dapat diulang sekali beberapa bulan dengan bentuk parah dan bertahan hingga dua hari.

Gejala neurologis fokal disebabkan oleh keterlibatan struktur otak dan berbeda dengan lokalisasi peradangan yang berbeda. Manifestasi yang paling sering adalah kejang, yang dapat digeneralisasikan.

Arachnoiditis otak disertai dengan kerusakan pada permukaan konveksital membran, dasar otak, dan formasi fossa kranial posterior. Fenomena neurologis fokal pada arachnoiditis konveksional meliputi:

  • Epipripsy;
  • Paresis dan paralisis;
  • Gangguan daerah sensitif;

Lokalisasi peradangan di daerah kiasma optik, atas dasar otak, berlanjut dengan gangguan penglihatan, hingga kehilangan lengkapnya, hilangnya bidangnya, dan prosesnya bersifat bilateral. Dekat dengan kelenjar pituitari mungkin juga menderita, dan kemudian klinik akan memiliki gejala gangguan endokrin.

Ketika kerusakan pada bagian depan otak dapat mengurangi memori dan perhatian, kelainan mental, sindrom kejang, pelanggaran lingkup emosional.

Arachnoiditis posterior fossa kranial menunjukkan kondisi serius. Gejala mendidih ke:

  • Kerusakan saraf kranial (gangguan pendengaran, neuralgia trigeminal);
  • Gejala cerebellar - keseimbangan patologi, gangguan motilitas dan koordinasi;
  • Gangguan penglihatan;
  • Sindrom hipertensi berat.

Ruang terbatas di belakang rongga tengkorak, jalur cairan serebrospinal yang sempit cenderung menjadi bentuk tertutup hidrosefalus, peningkatan tekanan intrakranial yang tajam dengan munculnya sakit kepala berat, mual, muntah. Bahaya lokalisasi peradangan ini bukan hanya keterlibatan saraf kranial, tetapi juga kemungkinan struktur saraf yang terjalin ke foramen occipital, dan ini dapat merugikan kehidupan pasien.

Selain kerusakan otak, arachnoiditis sumsum tulang belakang mungkin terjadi. Peradangan terjadi lebih sering di bagian toraks, lumbar, atau sakral, dimanifestasikan sebagai gejala radikuler, dengan rasa sakit dan perubahan dalam sensitivitas dan gerakan. Klinik arachnoiditis dari sumsum tulang belakang sangat mirip dengan tumor, meremas akar saraf. Patologi kronis, disertai dengan proses kistik dan perekat.

Prinsip diagnosis dan terapi

Perawatan arachnoiditis selalu dilakukan di rumah sakit dan bisa medis atau bedah. Orang dengan dugaan peradangan arakhnoid dirawat di rumah sakit di departemen neurologis, di mana pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menegakkan diagnosis, termasuk:

  1. X-ray tengkorak:
  2. Echo dan electroencephalography;
  3. Konsultasi dokter mata dan spesialis THT;
  4. CT dan MRI otak;
  5. Pungsi lumbal untuk memperjelas angka tekanan intrakranial, pengambilan sampel CSF untuk protein, komposisi sel.

pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak

Terapi obat dilakukan untuk waktu yang lama, kursus, dengan mempertimbangkan faktor etiologi dan termasuk:

  • Obat-obatan antibakteri atau antiviral;
  • Antihistamin (pipolfen, diphenhydramine, suprastin, claritin, dll.);
  • Penyerapan pengobatan diarahkan terhadap adhesi di ruang intershell (lidz, rumalon, pyrogenal);
  • Diuretik untuk sindrom hipertensi (mannitol, diacarb, furosemide);
  • Terapi antikonvulsan (carbamazepine, finlepsin);
  • Obat anti-inflamasi, - glukokortikoid (terutama, dengan sifat inflamasi alergi dan autoimun);
  • Perawatan neuroprotektif (mildronate, cerebrolysin, nootropil, vitamin B).

Karena penyakit ini berkepanjangan, disertai dengan manifestasi asthenia dan gangguan emosional, sejumlah pasien harus diresepkan antidepresan, obat penenang, obat penenang.

Dalam semua kasus arachnoiditis, fokus lain dari infeksi bakteri atau virus dicari dan diobati, karena mereka dapat menjadi sumber radang selaput otak. Selain antibiotik, agen antivirus, langkah-langkah penguat, mengambil multivitamin kompleks, nutrisi yang baik dan rejimen minum yang memadai ditunjukkan.

Dengan sindrom hipertensi yang kuat, tanda-tanda tekanan darah tinggi di dalam tengkorak tidak selalu mungkin untuk menghapus dengan bantuan obat, dan kemudian dokter harus menggunakan intervensi bedah. Yang paling umum di antara mereka adalah operasi shunting yang memastikan keluarnya cairan serebrospinal dari tengkorak, serta operasi untuk diseksi adhesi dan adhesi, pengangkatan kista cairan serebrospinal, yang dilakukan di departemen bedah saraf.

Prognosis untuk arachnoiditis menguntungkan untuk kehidupan, tetapi penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan. Kejang konvulsif, penglihatan berkurang, sering kambuhnya arachnoiditis dapat membuat tidak mungkin untuk melakukan tugas kerja yang biasa untuk pasien dan menjadi alasan untuk membentuk kelompok kecacatan. Kebutaan lengkap memaksa penugasan kelompok pertama, dan pasien membutuhkan perawatan dan bantuan dari luar dalam kehidupan sehari-hari.

Jika seorang pasien dengan arachnoiditis mempertahankan aktivitas persalinan, maka ia akan dikontraindikasikan jenis pekerjaan yang terkait dengan naiknya tinggi badan, mengemudi kendaraan, kedekatan api dan mekanisme bergerak. Produksi yang dikecualikan, di mana di antara faktor-faktor berbahaya - getaran, suara keras, suhu rendah, kondisi iklim yang parah, aksi racun.

Untuk pencegahan proses peradangan di selaput otak, semua fokus infeksi yang ada harus segera diobati, terutama di telinga, sinus paranasal, dan cedera kepala harus dihindari. Untuk sakit kepala berkepanjangan setelah infeksi atau cedera otak, Anda harus pergi ke dokter untuk pemeriksaan menyeluruh dan menyingkirkan arachnoiditis.

Sosudinfo.com

Arachnoiditis otak, gejala-gejalanya tidak spesifik, adalah penyakit inflamasi kompleks dari membran arachnoid dari organ yang berkembang pada latar belakang alergi, proses autoimun, atau infeksi virus (bakteri). Paling sering terjadi pada pasien muda. Bentuk penyakit yang sulit disertai oleh ketidakmampuan seseorang dan menyebabkan kecacatan.

Deskripsi umum

Ada beberapa selaput otak: lunak, araknoid dan padat. Ini adalah bagian tengah dari mereka yang tidak masuk ke bagian-bagian dari belitan. Di bawah tempurung ini terbentuk ruang-ruang diisi dengan cairan serebrospinal. Untuk penyatuan mereka melayani rongga ventrikel keempat.

Membran arachnoid tidak dipasok dengan pembuluh darah. Berkat dia, otak tetap di rongga tengkorak. Shell ini memiliki tingkat permeabilitas yang tinggi. Jika infeksi muncul di tubuh manusia, virus, otak rusak karena trauma, maka membran arachnoid menjadi meradang dan arachnoiditis otak berkembang. Dia menjadi gemuk, berlumpur.

Disertai oleh formasi kistik arachnoiditis. Juga antara pembuluh dan cangkang adalah adhesi tetap yang mengganggu sirkulasi cairan serebrospinal. Gejala penyakit ini umum dan fokal. Seringkali mereka bergantung pada jenis penyakit.

Arachnoid tidak pernah menderita sendiri, karena tidak memiliki pembuluh darah. Proses peradangan sering bergerak di sini dari bagian lain dari otak. Arachnoiditis memberikan kontribusi terhadap peningkatan tekanan intrakranial, sebagai akibat dari mana basal otak berkembang. Ini mempersulit diagnosis dan pengobatan patologi.

Penyebab penyakit

Arachnoiditis serebral paling sering dipicu oleh infeksi bakteri atau virus. Namun, penyebab perkembangannya bisa menjadi cedera otak. Secara umum, kita dapat membedakan penyebab penyakit berikut ini:

  • patologi virus: cacar air, campak, flu;
  • abses atau neoplasma di otak;
  • proses inflamasi: meningitis, ensefalitis;
  • penyakit telinga, hidung dan tenggorokan: sinusitis, tonsilitis, otitis media;
  • perdarahan di bawah arakhnoid;
  • memar atau cedera otak (dan arachnoiditis dalam kasus ini berkembang beberapa bulan kemudian, ketika perlengketan muncul di area yang terkena);
  • keracunan kronis tubuh karena penyalahgunaan alkohol, keracunan logam berat;
  • gangguan endokrin;
  • penurunan kekebalan yang kuat;
  • myelitis (komplikasinya).

Faktor-faktor lain juga mampu memprovokasi arachnoiditis otak: kerja paksa permanen, kondisi kerja yang sulit. Dalam beberapa kasus, etiologi penyakit masih belum jelas.

Klasifikasi dan gejala penyakit

Ada beberapa jenis arachnoiditis:

  1. Benar Penyebab patologi ini adalah proses autoimun atau reaksi alergi. Biasanya bentuk arachnoiditis ini dianggap biasa, karena dapat mempengaruhi lapisan selular atas korteks serebral. Lesi ini cukup langka, hanya pada 5% kasus semua penyakit meninges.
  2. Residu arachnoiditis dipicu oleh cedera atau infeksi yang telah menimpa sistem saraf. Hasil patologi ini adalah munculnya adhesi dan kista diisi dengan cairan serebrospinal.

Penyakit ini dapat diklasifikasikan sesuai dengan perubahan yang berlaku di ruang subarachnoid:

  1. Arachnoiditis kistik. Jaringan berserat tumbuh di antara membran, yang memprovokasi proses pembentukan rongga yang penuh dengan minuman keras.
  2. Perekat. Dalam hal ini, efusi terbentuk, sebagai akibat dari adhesi yang longgar berkembang. Mereka mengganggu sirkulasi cairan serebrospinal.
  3. Bercampur Ini adalah kombinasi gejala dan fitur dari jalannya dua tipe arachnoiditis sebelumnya.

Jika lokalisasi patologi diambil sebagai dasar klasifikasi, maka itu terjadi:

  1. Diffuse (luas). Hal ini didiagnosis dalam banyak kasus, karena proses inflamasi meluas ke hampir seluruh kulit, dan juga mempengaruhi jaringan yang berdekatan. Gejala dinyatakan tidak cerah. Ada gejala serebral yang dipicu oleh pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal.
  2. Terbatas. Arachnoiditis seperti ini jarang terjadi, karena membran arakhnoid tidak memiliki batas yang jelas, sehingga peradangan mempengaruhi sebagian besar darinya.
  3. Convexital. Arachnoiditis menyebar ke bagian membran, yang terletak di permukaan luar otak. Perjalanannya dianggap lebih mudah. Namun, disertai kejang epilepsi, gangguan lingkup emosional, kelumpuhan, dan paresis.
  4. Basal. Ini terlokalisasi di dasar tengkorak dan mempengaruhi batang otak, saraf dan otak kecil. Di sini penglihatan terganggu, dan dari dua sisi. Pertama, bidang tampilan beberapa warna (merah dan hijau) berubah. Selain itu, ada sakit kepala yang intens, gangguan fungsi syaraf oculomotor. Ketika memeriksa fundus di atasnya terlihat atrofi saraf optik.
  5. Posterior fosa kranial. Ada berbagai macam gejala. Dengan kekalahan saraf tengkorak mungkin kehilangan pendengaran, kerusakan pada saraf trigeminal. Jika peradangan mempengaruhi otak kecil, maka ada gangguan dalam koordinasi dan pergerakan motilitas. Pasien juga memiliki sindrom hipertensi yang diucapkan.

Parameter klasifikasi terakhir adalah laju perkembangan proses patologis. Di sini Anda dapat memilih jenis berikut:

  1. Tajam Jika arachnoiditis berkembang sangat cepat, maka suhu pasien meningkat dengan kuat, ada banyak muntah. Namun, bentuk patologi ini dapat disembuhkan dengan cepat, tanpa konsekuensi serius.
  2. Subakut. Patologi terus berkembang, kemudian meningkat, lalu memudar. Dengan arachnoiditis otak, gejalanya meningkat perlahan. Pertama, asthenia, kelemahan parah dan kelelahan, sakit kepala sedang, masalah dengan latar belakang emosional, peningkatan iritabilitas muncul.
  3. Kronis. Seiring waktu, proses inflamasi berlangsung, dan pada manusia, gejala fokal dan otak muncul. Misalnya, sakit kepala menguat, mual dan muntah dicatat, mata mulai sakit. Pasien mengembangkan tinnitus, ujung jari berubah menjadi biru. Dia selalu ingin minum, ada kepekaan tinggi terhadap cahaya terang dan suara keras.

Pasien sering terganggu tidur, ingatan, kecemasan muncul. Ada gejala lain: kepekaan terhadap perubahan cuaca, banyak berkeringat, buang air kecil berlebihan, kehilangan bau (penuh atau sebagian).

Fitur diagnostik

Sebelum memulai pengobatan untuk arachnoiditis, pasien harus hati-hati diperiksa untuk secara akurat menentukan jenis proses patologis. Untuk ini perlu melakukan penelitian berikut:

  • radiografi kepala (memungkinkan untuk menentukan tekanan intrakranial, tetapi tidak dianggap sebagai metode yang sangat efektif);
  • electroencephalography;
  • echoencephalography;
  • MRI atau CT (keandalan metode ini sangat tinggi, karena memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan dan lokalisasi kista, tetapi juga strukturnya);
  • pungsi lumbal (memungkinkan untuk menentukan tingkat tekanan cairan serebrospinal);
  • tes darah (mengungkapkan adanya peradangan dalam tubuh).

Pasien juga perlu berkonsultasi dengan ahli THT dan dokter mata. Dokter yang hadir berkewajiban untuk mengumpulkan riwayat lengkap, yang harus menunjukkan apakah pasien mengalami cedera di masa lalu, apa patologi kronis yang ia miliki. Diagnosis harus diferensial, karena gejala di atas juga dapat menyebabkan penyakit lain (tumor otak).

Pengobatan tradisional

Arachnoiditis yang dirawat di departemen neurologi rumah sakit. Tidak hanya terapi medis, tetapi juga metode terapi bedah yang digunakan. Minum pil pasien membutuhkan waktu yang lama. Pasien diresepkan obat berikut:

  1. Antibakteri: Kanamycin. Yang terbaik adalah menggunakan obat-obat baru yang mampu menembus sawar darah-otak. Antibiotik digunakan tidak hanya dalam bentuk tablet. Mereka dapat dimasukkan ke dalam kelenjar getah bening yang terletak di belakang leher.
  2. Antiviral.
  3. Antiallergic: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
  4. Berarti untuk penyerapan adhesi: "Roumalon", "Lidaza".
  5. Diuretik: "Furosemide", "Diakarb" - diperlukan dengan peningkatan tekanan intrakranial yang kuat untuk mengurangi jumlah cairan dalam tubuh.
  6. Antiepilepsi: Finlepsin, Carbamazepine. Mungkin tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan komplikasi ini, tetapi kualitas hidup pasien akan ditingkatkan.
  7. Obat anti-inflamasi steroid: "Dexamethasone", "Prednisolone" - digunakan untuk bentuk akut arachnoiditis. Kursus perawatan dengan obat-obatan semacam itu singkat.
  8. Neuroprotectors: Cerebrolysin, Nootropil.
  9. Antidepresan dan obat penenang.
  10. Obat vasodilator: Cerebrolysin, Trental, Curantil akan memberikan kesempatan untuk meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Dengan meningkatnya tekanan intrakranial, pasien disuntik dengan larutan magnesium sulfat. Pemberian potasium iodida intravena juga digunakan. Untuk menghilangkan adhesi dan meningkatkan sirkulasi minuman keras, adalah mungkin untuk meniup udara ke ruang subarachnoid. Penggunaan antioksidan juga dianjurkan.

Sebelum menggunakan obat apa pun, perlu mencari sumber infeksi. Selama pengobatan arachnoiditis otak, perlu menggunakan sarana yang memperkuat kekebalan pasien. Diperlukan multivitamin kompleks, serta menu lengkap.

Jika terapi konservatif tidak membantu, intervensi bedah diresepkan oleh dokter yang merawat. Paling sering dilakukan memotong otak, menghilangkan adhesi dan kista.

Fitur terapi rakyat

Ada kemungkinan untuk mengobati arachnoiditis di rumah, tetapi sebelum itu Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Secara alami, tahap-tahap yang berjalan dari obat tradisional penyakit tidak akan berhasil. Jika patologi belum terlalu jauh, maka resep seperti itu akan membantu:

  1. Daun burdock. Itu harus diikat ke kepala dan diganti setiap 24 jam. Tanaman ini akan menghilangkan kelebihan cairan di tengkorak.
  2. Bunga-bunga seri. Setelah mengumpulkan bahan mentah, harus dikeringkan. Berikutnya 1 sdm. l tanaman menyeduh satu liter air mendidih. Bersikeras memakan waktu setengah jam. Minum jenis teh seperti itu seharusnya sepanjang hari. Pada hari kedua dia tidak akan begitu berguna.
  3. Akar agrimony. Setelah mengumpulkannya, bilas dengan baik dan keringkan di udara segar. Selanjutnya, bahan mentah diperlukan untuk menggiling melalui penggiling daging dan menggiling menjadi bubuk. Ambillah harus tiga kali sehari sebelum makan untuk setengah sendok teh. Perjalanan pengobatan penyakit berlangsung 3 bulan.

Perawatan obat tradisional tidak memberikan efek instan. Itu harus panjang dan rapi.

Prognosis, komplikasi dan pencegahan penyakit

Jika pengobatan arachnoiditis dipilih dengan benar, maka prognosis untuk hidup dan kesehatan adalah baik. Namun, ini tidak selalu terjadi. Dengan pengobatan arachnoiditis otak yang tidak tepat atau perawatan yang terlambat kepada dokter, patologi dapat menghilangkan kemampuan seseorang bekerja, membuatnya cacat. Untuk pasien, lingkup aktivitas sangat terbatas: ia tidak dapat naik ke ketinggian, bekerja dengan mekanisme bergerak, mengendarai kendaraan, bekerja di perusahaan di mana ada banyak suara, racun, suhu rendah.

Arachnoiditis dapat memiliki konsekuensi serius:

  • kehilangan penglihatan terus-menerus;
  • serangan epilepsi;
  • kebutaan total;

Adapun pencegahan arachnoiditis otak, maka Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari para ahli:

  • waktu untuk menghilangkan semua fokus inflamasi dan infeksi di dalam tubuh;
  • selama epidemi influenza atau ARVI, pastikan untuk diperingatkan;
  • cedera otak harus dihindari;
  • Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter jika orang tersebut mengalami sakit kepala selama lebih dari seminggu dan kondisi kesehatan umum memburuk;
  • Anda tidak bisa supercool;
  • Penting untuk memperkuat kekebalan Anda sendiri dengan bantuan kompleks vitamin;
  • perlu makan dengan benar.

Arachnoiditis otak adalah peradangan yang parah pada membran araknoid, yang menyebar ke jaringan sekitarnya, disertai dengan kerusakan aliran darah, perubahan keadaan dinding pembuluh darah (mereka menjadi permeabel).

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Hipertensi

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit yang paling sering didiagnosis pada sistem kardiovaskular, ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan (lebih dari 140/90 mmHg) dalam sirkulasi pulmonal.

Apa artinya jika aorta dipadatkan atau diperluas?

Di bawah segel aorta tidak tersirat diagnosis, kekurangan ini merupakan bagian dari kesimpulan seorang spesialis. Setelah pasien memiliki prosedur diagnostik yang cukup, menggambarkan keadaan pembuluh darah besar yang penting dan tubuh, dokter akan memasukkan cacat dalam laporannya.

Apa itu sindrom koroner akut?

Artikel ini menjelaskan kompleks penyakit jantung, disatukan oleh nama umum - sindrom koroner akut. Manifestasi utama dari negara bagian dan langkah-langkah yang diperlukan dijelaskan.

PAP diturunkan: apa artinya ini dan apa norma indikatornya

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga disebut kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolisme. Senyawa ini terkandung dalam banyak sel.

Mengapa memar muncul di tubuh tanpa alasan apa yang harus dilakukan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: mengapa memar muncul di tubuh tanpa sebab, penyakit apa yang bisa menyebabkan masalah ini. Apa yang harus dilakukan dengan itu.

Latihan pernapasan untuk gagal jantung

Latihan untuk aritmia: sistem pernapasan dan pereganganUntuk perawatan hipertensi, para pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.