Apa itu fibrilasi atrium? Seringkali pasien mengeluh bahwa jantungnya sedikit "nakal".

Mereka merasakannya dalam bentuk detak jantung yang kuat, yang seolah-olah jantung akan melompat keluar dari dada.

Terkadang sensasi menjadi asing - jantung berhenti, ada getaran atau bahkan sedikit kesemutan.

Penyakit ini tidak jarang. Mari kita lihat apa itu dan apa itu atrial fibrilasi jantung yang berbahaya, apa penyebabnya, gejala dan obatnya.

Apa itu?

Fungsi normal otot jantung adalah kontraksi atria dan ventrikel dalam urutan yang benar. Ketika pelanggaran hati mulai menurun dalam ritme yang salah, maka nama medis untuk fenomena ini adalah aritmia.

Jenis penyakit yang paling umum pada manusia adalah fibrilasi atrium. Pada saat yang sama, dalam kerja otot jantung, fase di mana atria berkurang menghilang. Alih-alih kontraksi, kedutan atau "kedipan" terjadi, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Prevalensi

Penyakit ini dikenal untuk waktu yang lama, dan menurut statistik, pelanggaran ritme jantung membuat setiap dua ratus pengunjung poliklinik.

Seringkali, atrial fibrillation (AI) muncul sebagai konsekuensi dari dan komplikasi IHD atau hipertensi.

AI termasuk atrial flutter serta fibrilasi.

Berbagai penelitian tentang penyakit ini telah dilakukan di Inggris dan Amerika Serikat, yang menunjukkan bahwa penyakit ini terjadi pada 0,4-0,9% dari populasi orang dewasa.

Serangan MA pada permulaan biasanya diucapkan, kemudian relaps mulai terjadi (keluarnya darah ke dalam aorta).

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Penyakit ini memiliki 3 tahap:

  • Hentikan tanpa perawatan apa pun. Ini tidak terlalu berbahaya dan memiliki prognosis yang menguntungkan.
  • Secara mandiri tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan karena efek medis atau fisioterapi.
  • Permanen. Ada kebutuhan untuk selalu memantau kerja jantung untuk menghindari thromboembolisme.

Atrial fibrilasi jantung dapat bersifat paroksismal (paroksismal) dan permanen (panjang), perawatan kedua bentuk ini serupa.

Mengapa ada faktor risiko pada orang tua dan muda

Paling sering, penyakit otot jantung ini terjadi sebagai akibat dari lesi rematik, serta obesitas atau diabetes (gula), infark miokard (mencari tahu apa itu dan apa konsekuensinya), kerusakan alkohol.

Memengaruhi otot jantung dan mengambil berbagai obat-obatan, merokok, stres psiko-emosional yang kuat, sering menggunakan minuman berkafein - kopi, teh kuat, energi.

Pembedahan ditransfer ke jantung, cacat jantung kongenital juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko.

Kebanyakan episode penyakit MA terjadi pada usia pasien yang lebih tua - lebih dari 75 tahun. Tidak semua orang dapat secara akurat menentukan penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu penyebab paling umum. Seringkali penyakit ini terjadi jika seorang pasien pernah didiagnosis dengan penyakit atau gangguan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah kebiasaan buruk. Minum alkohol dalam jumlah yang tidak terbatas dan merokok sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimana aritmia bermanifestasi? Itu tergantung pada bentuk penyakit, juga pada kekhasan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dispnea sesekali, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah berolahraga, detak jantung yang sering, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Semua ini terjadi dalam bentuk serangan.

Tidak semua orang memiliki penyakit kronis. Serangan dapat dimulai dan kadang-kadang berulang sepanjang hidup. Pada beberapa pasien, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronis. Kadang-kadang penyakit hanya terdeteksi setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video yang bermanfaat:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit otot jantung, diagnosis seperti itu dilakukan: pasien diminta untuk melakukan beberapa jenis latihan, kemudian prosedur ECG digunakan.

Jika bentuknya bradysystolic, maka dengan beban pada otot, ritme akan meningkat. Diagnosis banding sering dilakukan dengan sinus tachycardia.

Tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG:

Pertama dan pertolongan pertama untuk paroxysm

Untuk menghindari kejang, orang tidak boleh lupa untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter, yang menenangkan ritme jantung.

Hal pertama yang dapat Anda bantu sendiri atau orang lain selama serangan fibrilasi atrium adalah memanggil ambulans. Jika ini sering terjadi dengan Anda secara pribadi, bawalah pil yang diresepkan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Jika tempat itu penuh sesak, tanyakan pada yang lain apakah mereka punya obat-obatan. Jika tekanan turun tajam, paru-paru mulai membengkak, keadaan shock muncul.

Apa yang bisa dilakukan, taktik terapi, obat-obatan

Bagaimana mengobati atrial fibrilasi jantung? Pertama-tama, itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Perawatan fibrilasi atrium jantung dapat berupa obat dan bedah (operatif).

Tujuan utamanya adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, mengendalikan frekuensi kontraksi jantung dan menghindari komplikasi tromboemboli setelah suatu penyakit.

Salah satu cara yang paling efektif adalah pengenalan ke vena atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Mereka juga meresepkan propanorm, tetapi sebelum itu Anda harus memonitor tekanan darah Anda dan memonitor elektrokardiogram.

Ada obat yang kurang efektif. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menyingkirkan sesak napas dan kelemahan di tubuh dan detak jantung yang sering.

Anda dapat melihat video (dalam bahasa Inggris) tentang bagaimana electrical cardioversion dilakukan pada fibrilasi atrium:

Jika MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pasien diresepkan warfarin. Obat ini mencegah perkembangan komplikasi tromboemboli di masa depan.

Yang paling penting adalah mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Ada juga metode yang memungkinkan menghilangkan fibrilasi atrium dengan cara radikal. Ini adalah isolasi vena pulmonal dengan cara frekuensi radio. Dalam 60% kasus, metode ini membantu.

Kadang-kadang metode pengobatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil kaldu hawthorn dan valerian.

Rehabilitasi

Ketika serangan aritmia dihilangkan, pekerjaan jantung didirikan dan pasien diperbolehkan pulang, perlu menjalani rehabilitasi, yang mencakup berbagai tindakan pencegahan.

Hal pertama yang harus Anda perhatikan pada fibrilasi atrium jantung - adalah penyesuaian diet dan diet. Anda harus mencoba untuk meminimalkan konsumsi lemak jenuh, seperti mentega, serta garam.

Sakit hati membutuhkan produk yang mengandung banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Anda harus memasukkan diet harian Anda tidak hanya pisang, yang mengandung banyak kalium, tetapi juga produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberry, aprikot.

Untuk mengurangi dampak negatif aritmia pernapasan, Anda perlu memperhatikan pernapasan. Pernapasan yang sulit memperburuk kondisi umum, akibatnya tubuh menjadi jenuh dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan pembuluh pernafasan, seseorang harus mencoba bernafas sesuai dengan sistem Buteyko.

Cara bernafas dengan benar pada sistem Buteyko, belajar dari video:

Pernapasan yang tepat menghindari kejang vaskular dan merupakan pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Banyak pasien yang dibantu dengan baik dalam kualitas rehabilitasi, berjalan sehat.

Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

Sebagian besar komplikasi terjadi sebagai akibat dari fakta bahwa pasien tidak mengikuti resep dokter penuh dan mulai menyembuhkan dengan tidak teratur, atas kebijaksanaan mereka.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan fibrilasi atrium? Kesembuhan total tergantung pada berbagai faktor dan bentuk penyakit.

Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan semua tes diagnostik akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah pembentukan bekuan darah di pembuluh darah.

Jika serangan muncul tiba-tiba dan menghilang dalam dua hari, maka prognosisnya menguntungkan.

Jika penyakit telah menjadi kronis dan berlangsung selama dua minggu atau lebih, maka diperlukan terapi khusus. Bantuan yang tepat waktu dari serangan mempengaruhi hasil keseluruhan. Anda secara berkala harus mengunjungi ahli jantung untuk melacak perkembangan penyakit.

Jika tidak diobati, hasilnya sangat tidak menguntungkan. Kegagalan atrium dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari pasien.

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Serangan penyakit ini hampir tidak dapat ditoleransi oleh pasien dan membuat hidup sangat sulit baginya. Karena itu, Anda harus menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu. Pertama-tama, perlu untuk mengobati pada waktunya penyakit utama - penyakit jantung iskemik, takikardia dan lain-lain.

Dianjurkan untuk tidak meninggalkan rumah sakit jika dokter bersikeras Anda tinggal di dalamnya. Yang terbaik dari semuanya, jika pencegahan aritmia akan terjadi di bawah pengawasan seorang dokter.

Jika irama sinus tidak pulih setelah meminum obat untuk waktu yang lama, dokter memutuskan bahwa penyakit telah menjadi bentuk permanen. Dalam kasus seperti itu, dia meresepkan obat lain.

Penting untuk mengamati diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama, dan kemudian fibrilasi atrium.

Anda juga harus mengurangi kebiasaan negatif seminimal mungkin - kurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Dalam kasus fibrilasi atrium jantung, pastikan untuk melatih tubuh dan mengendalikan gaya hidup. Bahkan berjalan biasa untuk waktu yang lama adalah pencegahan fibrilasi atrium. Pertahankan berat badan Anda teratur, dan juga pantau kadar gula dalam darah.

Fibrilasi atrium: penyebab, bentuk, prognosis, tanda-tanda, cara mengobati

Fibrilasi atrium adalah bentuk gangguan irama yang disebabkan oleh terjadinya fokus patologis sirkulasi impuls di sinus node atau di jaringan atrium, ditandai dengan terjadinya kontraksi miokard kontraksi miokard non-ritmik, cepat dan kacau, dan dimanifestasikan oleh perasaan detak jantung yang sering dan tidak teratur.

Bentuk-bentuk fibrilasi atrium; paroxysmal, konstan

Dalam konsep umum fibrilasi atrium, fibrilasi (fibrilasi atrium) dan atrial flutter dibedakan. Pada tipe pertama, kontraksi atrium adalah "gelombang kecil", dengan denyut nadi sekitar 500 per menit, memberikan peningkatan laju kontraksi ventrikel. Pada tipe kedua, kontraksi atrium sekitar 300-400 per menit, "gelombang besar", tetapi juga menyebabkan ventrikel berkontraksi lebih sering. Pada kedua jenis pertama dan kedua, kontraksi ventrikel dapat mencapai lebih dari 200 per menit, tetapi dengan atrial flutter, irama bisa teratur - ini adalah apa yang disebut ritmik, atau bentuk yang benar dari atrial flutter.

Selain itu, fibrilasi atrial dan flutter dapat terjadi secara simultan pada satu pasien untuk jangka waktu tertentu, misalnya, selama paroxysm of atrial fibrillation. Seringkali selama atrial flutter, ventricular rate ventricular mungkin tetap dalam kisaran normal, dan kemudian analisis cardiogram yang lebih akurat diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Selain pemisahan fibrilasi atrium ini, sesuai dengan prinsip perjalanan penyakit ini, bentuk-bentuk berikut ini dibedakan:

  • Paroksismal, ditandai dengan terjadinya interupsi dalam kerja jantung dan dicatat pada ECG selama 24-48 jam pertama (hingga tujuh hari), yang dapat dihentikan secara independen atau dengan bantuan obat-obatan,
  • Terus menerus, ditandai dengan gangguan ritme seperti fibrilasi atrium atau flutter selama lebih dari tujuh hari, tetapi mampu pemulihan spontan atau medis dari irama,
  • Penahan jangka panjang, ada selama lebih dari satu tahun, tetapi mampu memulihkan ritme dengan pemberian obat atau elektrokardioversi (memulihkan ritme sinus menggunakan defibrillator),
  • Permanen - suatu bentuk yang ditandai dengan tidak adanya kemungkinan memulihkan ritme sinus yang telah ada selama bertahun-tahun.

Tergantung pada frekuensi kontraksi ventrikel, brady, varian normo-dan tachysystolic dari fibrilasi atrium dibedakan. Dengan demikian, dalam kasus pertama, frekuensi kontraksi ventrikel kurang dari 55-60 per menit, dalam detik - 60-90 per menit dan di ketiga - 90 atau lebih per menit.

Statistik

Menurut penelitian yang dilakukan di Rusia dan di luar negeri, fibrilasi atrium terjadi pada 5% dari populasi berusia di atas 60 tahun dan pada 10% dari populasi di atas 80 tahun. Pada saat yang sama, wanita menderita atrial fibrillation 1,5 kali lebih sering daripada pria. Bahaya aritmia adalah bahwa pasien dengan paroxysmal atau bentuk permanen 5 kali lebih mungkin mengalami stroke dan komplikasi tromboemboli lainnya.

Pada pasien dengan cacat jantung, fibrilasi atrium terjadi pada lebih dari 60% dari semua kasus, dan pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, dalam hampir 10% kasus.

Apa yang terjadi dengan fibrilasi atrium?

kontraksi jantung normal

Perubahan patogenetik pada gangguan ritme ini adalah karena proses-proses berikut. Dalam jaringan miokard normal, impuls listrik bergerak searah - dari nodus sinus ke sisi persimpangan atrioventrikular. Jika ada blok di jalur impuls (peradangan, nekrosis, dll), dorongan tidak dapat melewati rintangan ini dan dipaksa untuk bergerak ke arah yang berlawanan, sekali lagi menyebabkan eksitasi bagian miokard yang baru saja berkontraksi. Dengan demikian, fokus patologis dari sirkulasi konstan impuls dibuat.

kontraksi jantung pada fibrilasi atrium

Stimulasi konstan dari area tertentu dari jaringan atrium mengarah pada fakta bahwa area ini menyebarkan kegembiraan ke sisa miokardium atrium, dan serabutnya berkontraksi secara individual, acak dan tidak teratur, tetapi sering.

Di masa depan, impuls dilakukan melalui koneksi atrioventrikular, tetapi karena kemampuan "throughput" yang relatif kecil, hanya sebagian kecil dari impuls yang mencapai ventrikel, yang mulai berkontraksi dengan frekuensi yang berbeda dan juga tidak teratur.

Video: Fibrilasi Atrium - Animasi Medis

Apa yang menyebabkan fibrilasi atrium?

Dalam kebanyakan kasus, fibrilasi atrium terjadi sebagai akibat dari lesi organik miokardium. Jenis penyakit ini terutama cacat jantung. Sebagai akibat dari stenosis atau ketidakcukupan katup dari waktu ke waktu, pasien mengembangkan kardiomiopati - perubahan dalam struktur dan morfologi miokardium. Cardiomyopathy mengarah pada fakta bahwa bagian dari serat otot normal di jantung digantikan oleh serat yang mengalami hipertrofi (menebal) yang kehilangan kemampuannya untuk melakukan impuls secara normal. Area jaringan hipertrofi merupakan fokus patologis impuls di atrium, jika kita berbicara tentang stenosis dan / atau ketidakcukupan katup mitral dan trikuspid.

lesi organik pada jantung - penyebab utama fibrilasi atrium

Penyakit berikutnya, yang menempati urutan kedua dalam hal insiden fibrilasi atrium, adalah penyakit jantung koroner, termasuk infark akut dan miokard. Jalur perkembangan aritmia mirip dengan kejahatan, hanya bagian dari jaringan otot normal yang diganti bukan oleh hipertrofi, tetapi oleh serat nekrotik.

Juga penyebab aritmia yang signifikan adalah kardiosklerosis - proliferasi jaringan ikat (bekas luka) bukan sel otot normal. Cardiosclerosis dapat terbentuk dalam beberapa bulan atau tahun setelah serangan jantung atau miokarditis (perubahan inflamasi pada jaringan jantung dari virus atau bakteri). Seringkali, fibrilasi atrium terjadi pada periode akut infark miokard atau pada miokarditis akut.

Pada beberapa pasien, fibrilasi atrium terjadi tanpa adanya penyakit jantung organik karena penyakit sistem endokrin. Penyebab paling umum dalam kasus ini adalah penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan pelepasan hormon ke dalam darah. Kondisi ini disebut hipertiroidisme, yang terjadi pada gondok nodular atau autoimun. Selain itu, efek stimulasi konstan hormon tiroid pada jantung mengarah pada pembentukan kardiomiopati dyshormonal, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan gangguan konduktivitas di atria.

Selain alasan utama, adalah mungkin untuk mengidentifikasi faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan fibrilasi atrium pada pasien tertentu. Ini termasuk lebih dari 50 tahun, jenis kelamin perempuan, obesitas, hipertensi, patologi endokrin, termasuk diabetes mellitus, dan riwayat penyakit jantung.

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya paroxysm dari atrial fibrilasi pada individu dengan aritmia yang ada dalam sejarah termasuk kondisi yang menyebabkan perubahan dalam pengaturan otonom dari aktivitas jantung.

Misalnya, dengan pengaruh utama saraf vagus (vagal, parasimpatetik), serangan aritmia dapat dimulai setelah makan berat, ketika tubuh berubah, pada malam hari atau selama istirahat sehari, dll. Ketika saraf simpatik mempengaruhi jantung, aritmia berkembang atau memburuk. terjadi sebagai akibat dari stres, ketakutan, emosi yang kuat atau aktivitas fisik - yaitu, semua kondisi yang disertai dengan peningkatan sekresi adrenalin dan norepinefrin ke dalam darah.

Gejala fibrilasi atrium

Gejala fibrilasi atrium dapat bervariasi pada masing-masing pasien. Selain itu, manifestasi klinis sangat ditentukan oleh bentuk dan varian dari fibrilasi atrium.

Sebagai contoh, klinik fibrilasi atrial paroksismal cerah dan khas. Seorang pasien dengan kesehatan lengkap atau prekursor kecil (sesak napas ketika berjalan, sensasi menyakitkan di jantung) mengalami gejala yang tidak menyenangkan tiba-tiba - perasaan tajam palpitasi, perasaan kekurangan udara, serangan asma, perasaan gumpalan di dada dan tenggorokan, ketidakmampuan untuk menghirup atau menghembuskan napas. Pada saat yang sama, menurut deskripsi pasien itu sendiri, jantung bergetar seperti "ekor kelinci", siap untuk melompat keluar dari dada, dll. Selain gejala yang sangat khas ini, beberapa pasien memiliki manifestasi vegetatif - keringat berlebih, perasaan tremor internal di seluruh tubuh, kemerahan atau blansing kulit wajah, mual, rasa mual. Gejala kompleks ini dalam bahasa sederhana disebut "breakdown" dari irama.
Tapi tanda-tanda mengerikan yang harus diwaspadai kerabat dan dokter yang memeriksa pasien adalah peningkatan tajam tekanan darah ke atas (lebih dari 150 mmHg) atau, sebaliknya, penurunan tekanan yang signifikan (kurang dari 90 mmHg), karena ada risiko tinggi tekanan tinggi. perkembangan stroke, dan tekanan rendah adalah tanda gagal jantung akut atau syok aritmogenik.

Manifestasi klinisnya lebih terang, semakin besar detak jantungnya. Meskipun ada pengecualian, ketika pasien mentoleransi frekuensi 120-150 per menit lebih dari memuaskan, dan, sebaliknya, pasien dengan varian bradysystolic mengalami gagal jantung dan pusing lebih jelas daripada dengan norma dan tachysystole.

Dengan bentuk konstan dari fibrilasi atrial atau flutter, denyut jantung biasanya 80-120 per menit. Pasien terbiasa dengan ritme ini, dan hampir tidak merasakan gangguan pada jantung, hanya saat berolahraga. Tapi di sini, karena perkembangan gagal jantung kronis, keluhan tentang sesak napas selama latihan, dan sering dengan aktivitas rumah tangga yang minimal dan saat istirahat datang ke depan.

Diagnostik

Diagnosis fibrilasi atrium terdiri dari beberapa hal berikut:

  1. Pemeriksaan dan pertanyaan pasien. Jadi, bahkan dalam proses pengumpulan keluhan dan anamnesis, adalah mungkin untuk menetapkan bahwa pasien memiliki gangguan ritme. Menghitung denyut per menit dan menentukan ketidakberaturannya dapat memberi dokter gambaran tentang fibrilasi atrium.
  2. Diagnostik ECG adalah metode yang sederhana, dapat diakses dan informatif untuk mengkonfirmasikan fibrilasi atrium. Kardiogram dilakukan ketika tim ambulans dipanggil atau selama perawatan awal pasien dengan interupsi di klinik.

Kriteria untuk fibrilasi atrium adalah:

  • Kehadiran irama non-sinus (tidak muncul di dalam sel-sel simpul sinus), yang dimanifestasikan oleh tidak adanya gelombang P di depan setiap kompleks ventrikel,
  • Kehadiran irama yang tidak teratur, yang dimanifestasikan oleh interval R-R yang berbeda - interval yang berbeda antara kompleks yang mencerminkan kontraksi ventrikel,
  • Denyut jantung bisa dari berbagai ukuran - dari 40-50 hingga 120-150 per menit atau lebih,
  • Kompleks QRS (kompleks ventrikel) tidak berubah,
  • Gelombang berkedip atau gelombang flutter F terlihat pada isoline.
  1. Setelah ECG, indikasi untuk rawat inap di rumah sakit ditentukan (lihat di bawah). Dalam kasus rawat inap, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan di departemen kardiologi, terapi atau aritmologi, dalam kasus penolakan dari rawat inap, pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut di klinik di masyarakat.

    Pada prinsipnya, untuk diagnosis fibrilasi atrium, keluhan yang cukup khas (gangguan di jantung, nyeri dada, sesak napas), riwayat (akut atau berkepanjangan), dan EKG dengan tanda-tanda fibrilasi atrium atau flutter. Namun, perlu untuk mengetahui penyebab gangguan irama seperti itu hanya selama pemeriksaan menyeluruh pada pasien.

    Taktik pengobatan fibrilasi atrium

    Terapi untuk fibrilasi atrium paroksismal dan permanen bervariasi. Tujuan bantuan dalam bentuk pertama adalah untuk memberikan perawatan darurat dan untuk melakukan terapi pengurangan ritme. Dalam bentuk kedua, prioritasnya adalah penunjukan terapi ritme dengan penggunaan obat yang konstan. Bentuk persisten dapat dikenai terapi rhythm-reducing, dan, dalam kasus implementasi yang tidak berhasil dari yang terakhir, terjemahan dari bentuk persisten menjadi permanen menggunakan mediator ritmik.

    Pengobatan fibrilasi atrial paroksismal

    Menghentikan paroxysm berkedip atau berkibar dilakukan sudah di tahap pra-rumah sakit - dengan ambulans atau di klinik.

    Obat utama dalam serangan aritmia intravena, yang berikut digunakan:

    • Campuran polarisasi - larutan kalium klorida 4% + glukosa 5% 400 ml + insulin 5ED. Pada pasien dengan diabetes bukan campuran glukosa-insulin digunakan nat. solusi (natrium klorida 0,9%) 200 atau 400 ml.
    • Suatu larutan panangin atau asparkam 10 ml secara intravena.
    • Solusi novokinamida 10% 5 atau 10 ml nat. Dengan kecenderungan hipotensi (tekanan rendah) harus diberikan bersamaan dengan mezaton untuk mencegah hipotensi medis, kolaps dan kehilangan kesadaran.
    • Cordarone dalam dosis 5 mg / kg berat badan disuntikkan pada larutan glukosa 5% secara intravena perlahan atau tetes demi tetes. Harus digunakan secara terpisah dari obat antiaritmia lainnya.
    • Strofantin 0,025% 1 ml dalam 10 ml saline fisiologis secara intravena perlahan atau dalam 200 ml garam fisiologis intravena. Ini dapat digunakan hanya dengan tidak adanya keracunan glikosidik (overdosis kronis dengan digoxin, korglikon, strophanthin dan lain-lain).

    Setelah pengenalan obat setelah 20-30 menit, pasien kembali ECG dan, dengan tidak adanya irama sinus, dia harus dibawa ke ruang gawat darurat rumah sakit untuk memutuskan masalah rawat inap. Mengembalikan ritme pada tingkat gawat darurat tidak dilakukan, pasien dirawat di rumah sakit di departemen, di mana perawatan mulai berlanjut.

    Indikasi untuk rawat inap:

    1. Aritmia paroksismal yang baru terdeteksi
    2. Paroxysm yang berkepanjangan (dari tiga hingga tujuh hari), karena kemungkinan komplikasi tromboemboli tinggi,
    3. Paroxysm, yang tidak ditempati di tahap pra-rumah sakit,
    4. Paroxysm dengan komplikasi yang berkembang (gagal jantung akut, edema paru, emboli pulmoner, serangan jantung atau stroke),
    5. Dekompensasi gagal jantung dengan flicker konstan.

    Pengobatan fibrilasi atrium persisten

    Dalam kasus kilau persisten, dokter harus berusaha mengembalikan ritme sinus dengan obat dan / atau kardioversi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan irama sinus yang dipulihkan risiko komplikasi tromboemboli jauh lebih rendah daripada dengan bentuk konstan, dan gagal jantung kronis berkembang lebih sedikit. Dalam kasus keberhasilan pemulihan irama sinus, pasien harus secara konstan mengambil obat antiaritmia, seperti amiodarone, cordarone, atau propafenone (propanorm, rhythmonorm).

    Dengan demikian, taktik untuk bentuk persisten adalah sebagai berikut - pasien diamati di klinik dengan fibrilasi atrium lebih dari tujuh hari, misalnya, setelah keluar dari rumah sakit dengan kegagalan menghentikan paroxysm dan ketidakefektifan tablet yang diambil oleh pasien. Jika dokter memutuskan untuk mencoba mengembalikan irama sinus, dia kembali mengirim pasien ke rumah sakit untuk merencanakan rawat inap untuk tujuan pemulihan ritme medis atau untuk kardioversi. Jika pasien memiliki kontraindikasi (transfer serangan jantung dan stroke, pembekuan darah di rongga jantung menurut hasil echo-cardioscopy, hipertiroidisme yang tidak diobati, gagal jantung kronis yang parah, resep aritmia lebih dari dua tahun), bentuk persisten ditransfer ke yang permanen dengan kelompok obat lain.

    Pengobatan fibrilasi atrium persisten

    Dalam bentuk ini, pasien diresepkan tablet yang mengurangi denyut jantung. Kelompok utama di sini adalah beta-blocker dan glikosida jantung, misalnya, Concor 5 mg x 1 kali sehari, koronal 5 mg x 1 kali sehari, egilok 25 mg x 2 kali sehari, ZOK betalok 25-50 mg x 1 kali sehari dll. Dari glikosida jantung, digoxin 0,025 mg digunakan, 1/2 tablet x 2 kali sehari - 5 hari, istirahat - 2 hari (sat, matahari).

    ! Anda perlu meresepkan obat antikoagulan dan antiplatelet, misalnya, cardiomagnyl 100 mg saat makan siang, atau clopidogrel 75 mg saat makan siang, atau warfarin 2,5-5 mg x 1 kali per hari (selalu di bawah kendali INR, parameter sistem pembekuan darah, biasanya 2,0-2,5 direkomendasikan). Obat-obat ini mengganggu peningkatan trombosis dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

    Gagal jantung kronis harus diobati dengan obat diuretik (indapamide 1,5 mg di pagi hari, Verohspiron 25 mg di pagi hari) dan ACE inhibitor (prestarium 5 mg di pagi hari, enalapril 5 mg x 2 kali sehari, lisinopril 5 mg di pagi hari), yang memiliki efek perlindungan organ pada pembuluh dan jantung.

    Kapan cardioversion ditampilkan?

    Cardioversion adalah pemulihan irama jantung asli pada pasien dengan fibrilasi atrial menggunakan obat obat (lihat di atas) atau arus listrik yang mengalir melalui dada dan mempengaruhi aktivitas listrik jantung.

    Electrical cardioversion dilakukan dalam keadaan darurat atau secara rutin menggunakan defibrillator. Jenis bantuan ini harus diberikan hanya di unit perawatan intensif dengan menggunakan anestesi.

    Indikasi untuk kardioversi darurat adalah serangan tiba-tiba dari fibrilasi atrium dengan resep tidak lebih dari dua hari dengan terjadinya syok aritmogenik.

    Indikasi untuk cardioversion yang direncanakan - paroxysm dengan resep selama lebih dari dua hari, tidak dihentikan oleh obat-obatan, dengan tidak adanya bekuan darah di rongga atrium, dikonfirmasi oleh ultrasonografi transesofageal jantung. Jika gumpalan darah ditemukan di jantung, pasien pada rawat jalan mengambil warfarin selama sebulan, di mana gumpalan sebagian besar larut, dan kemudian setelah USG kedua jantung dengan tidak adanya bekuan darah, itu dikirim kembali ke rumah sakit untuk memutuskan kardioversi.

    Dengan demikian, cardioversion yang direncanakan dilakukan terutama ketika dokter berusaha mengembalikan irama sinus dengan bentuk fibrilasi atrium yang persisten.

    Secara teknis, cardioversion dilakukan dengan menerapkan elektroda defibrillator ke dinding dada anterior setelah pasien telah dibius dengan obat intravena. Setelah itu, defibrillator memberikan cairan yang mempengaruhi irama jantung. Tingkat keberhasilannya sangat tinggi dan menyumbang lebih dari 90% keberhasilan pemulihan ritme sinus. Namun, kardioversi tidak cocok untuk semua kelompok pasien, dalam banyak kasus (misalnya pada orang lanjut usia) AI akan cepat berkembang kembali.

    Tromboemboli komplikasi setelah kardioversi membentuk sekitar 5% di antara pasien yang tidak menggunakan antikoagulan dan agen antiplatelet, dan sekitar 1% di antara pasien yang menerima obat tersebut dari onset aritmia.

    Ketika perawatan bedah diindikasikan

    Perawatan bedah fibrilasi atrium dapat melayani beberapa tujuan. Jadi, misalnya, dengan cacat jantung sebagai penyebab utama aritmia, melakukan koreksi bedah defek sebagai operasi independen yang sudah dalam persentase lebih besar dari kasus mencegah kekambuhan lebih lanjut dari fibrilasi atrium.

    Pada penyakit jantung lainnya, radiofrequency atau laser ablation of the heart dijamin dalam kasus-kasus berikut:

    • Ketidakefektifan terapi antiaritmia dengan seringnya paroksism pada fibrilasi atrium,
    • Flicker permanen dengan perkembangan cepat gagal jantung,
    • Intoleransi terhadap obat antiaritmia.

    Ablasi frekuensi radio terdiri dari fakta bahwa area atrium yang terlibat dalam sirkulasi patologis dari nadi dipengaruhi oleh elektroda dengan sensor radio di bagian akhir. Elektroda dimasukkan ke pasien di bawah anestesi umum melalui arteri femoral di bawah kendali televisi X-ray. Operasi aman dan berdampak rendah, membutuhkan waktu singkat dan bukan merupakan sumber ketidaknyamanan bagi pasien. RFA dapat dilakukan menurut kuota dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia atau dengan uang pasien sendiri.

    Apakah pengobatan obat tradisional dapat diterima?

    Beberapa pasien mungkin mengabaikan rekomendasi dokter yang merawat mereka dan mulai dirawat sendiri, menggunakan metode pengobatan tradisional. Sebagai terapi independen, penggunaan herbal dan decoctions tentu saja tidak dianjurkan. Tetapi sebagai metode tambahan, di samping terapi obat utama, pasien dapat mengambil decoctions dari menenangkan tanaman yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan kardiovaskular. Misalnya, decoctions of valerian, hawthorn, clover, chamomile, peppermint, dan lemon balm sering digunakan. Dalam kasus apa pun, pasien harus memberi tahu dokter yang merawat tentang penerimaan ramuan tersebut.

    Apakah komplikasi fibrilasi atrium mungkin?

    Dari komplikasi, emboli paru (PE), serangan jantung akut dan stroke akut, serta syok aritmogenik dan gagal jantung akut (edema paru) adalah yang paling umum.

    Komplikasi yang paling signifikan adalah stroke. Stroke tipe iskemik, yang disebabkan oleh suntikan darah di pembuluh otak (misalnya, ketika paroksism dihentikan), terjadi pada 5% pasien dalam lima tahun pertama setelah onset fibrilasi atrium.

    Pencegahan komplikasi tromboembolik (stroke dan emboli paru) adalah penggunaan konstan antikoagulan dan agen antiplatelet. Namun, di sini ada beberapa nuansa. Sebagai contoh, dengan peningkatan risiko pendarahan, pasien memiliki kemungkinan pendarahan ke otak dengan perkembangan stroke hemoragik. Risiko mengembangkan kondisi ini lebih dari 1% pada pasien di tahun pertama dari awal terapi antikoagulan. Pencegahan pendarahan meningkat adalah pemantauan rutin INR (setidaknya sekali sebulan) dengan koreksi tepat waktu dosis antikoagulan.

    Video: bagaimana stroke terjadi karena fibrilasi atrium

    Prakiraan

    Prognosis untuk kehidupan dengan fibrilasi atrium ditentukan terutama oleh penyebab penyakit. Sebagai contoh, pada pasien yang selamat dari infark miokard akut dan dengan cardiosclerosis yang signifikan, prognosis jangka pendek untuk kehidupan mungkin menguntungkan, dan tidak menguntungkan untuk kesehatan dan dalam jangka menengah, karena pasien mengembangkan gagal jantung kronis dalam jangka menengah, memperburuk kualitas hidup dan menguranginya. durasi

    Namun, dengan penggunaan rutin obat yang diresepkan oleh dokter, prognosis untuk kehidupan dan kesehatan tidak diragukan lagi ditingkatkan. Dan pasien dengan bentuk permanen AI terdaftar di usia muda, dengan kompensasi yang memadai, hidup dengan itu bahkan hingga 20-40 tahun.

    Atrial fibrilasi jantung: penyebab dan metode pengobatan

    Atrial fibrilasi adalah salah satu bentuk gangguan irama jantung yang paling umum. Nama lain untuk patologi adalah fibrilasi atrium.

    Di hadapan penyakit ini, seseorang mengeluh serangan mendadak takikardia. Pada saat-saat ini tampaknya baginya bahwa hati akan “melompat keluar dari dada.” Terkadang sensasi lain mungkin terjadi, seolah-olah jantung berhenti selama beberapa detik, setelah itu ia mulai berdetak dengan sepenuh hati. Selama periode "memudar" hati, tangan seseorang mulai bergetar, dia merasakan kelemahan yang kuat dan menggigil di seluruh tubuhnya.

    Penyakit ini ditandai dengan interupsi yang kuat dalam kerja otot jantung. Atria berhenti berkontraksi secara normal, sebaliknya, mereka "bergetar", menghasilkan penurunan jumlah darah yang memasuki ventrikel. Kadang-kadang mereka mulai menghasilkan getaran aritmik, yang menyebabkan seseorang memiliki serangan ketakutan tanpa dasar, serangan panik, dan kemunduran yang kuat dalam kondisi umum.

    Fibrilasi atrium disertai dengan serangan takikardia yang sering, yang menyebabkan kurangnya akut udara, sesak napas, dan vertigo. Terkadang mual dengan dorongan berikutnya untuk muntah. Pada beberapa pasien, penyakit seperti itu menyebabkan sinkop - kehilangan kesadaran jangka pendek. Seperti banyak penyakit jantung lainnya, fibrilasi atrium memiliki hubungan erat dengan usia pasien. Risiko mengembangkan patologi meningkat secara signifikan setelah pasien mencapai usia 40 tahun, tetapi episode penyakit menjadi sangat kuat pada 70-80 tahun.

    Apa itu?

    Dengan fibrilasi atrium menyiratkan pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung, yang disebabkan oleh disorganisasi aktivitas atrium. Patologi ini ditandai dengan peningkatan denyut jantung mendadak, hingga 600 denyut per menit.

    Pada saat yang sama, jumlah kontraksi ventrikel dan atrium juga menjadi aritmik, yaitu, proses-proses ini tidak sesuai satu sama lain pada waktunya.

    Mengapa fibrilasi atrium berkembang?

    Penyebab fibrilasi atrium dibagi menjadi 2 kelompok:

    • jantung, langsung berhubungan dengan kerja jantung;
    • extracardiac - faktor lain, karena dampak yang ada pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung.

    Mari kita lihat lebih dekat masing-masing kelompok ini.

    Penyebab kardiak ma

    Kelompok penyebab fibrilasi atrium ini meliputi:

    • kondisi pasca operasi;
    • penyakit arteri koroner jantung;
    • hipertensi arteri persisten;
    • cacat jantung (bawaan dan didapat);
    • kardiomiopati.

    Ada banyak penyebab extracardiac fibrilasi atrium.

    Penyebab extracardiac MA

    Kelompok ini termasuk:

    • intervensi bedah sebelumnya di wilayah hati;
    • penyakit endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis, dll.);
    • proses obstruktif yang terjadi di organ-organ sistem pernapasan, dan memiliki sifat kronis;
    • patologi virus;
    • penyakit saluran cerna;
    • penyakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf pusat.

    Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan fibrilasi atrium juga bisa:

    • obat yang tidak terkontrol;
    • terapi antibiotik;
    • sindrom kelelahan kronis;
    • sering stres;
    • ledakan emosi;
    • olahraga berlebihan;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • merokok berlebihan;
    • Penyalahgunaan kopi dan minuman lain yang mengandung kafein dalam jumlah besar (misalnya, yang disebut "energi").

    Fibrilasi atrium dapat terjadi tidak hanya pada pasien usia lanjut, tetapi juga pada orang muda. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang perkembangan patologi seperti prolaps katup mitral. Penyakit semacam ini laten pada kebanyakan kasus, sehingga hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan profilaksis.

    Klasifikasi

    Fibrilasi atrium memiliki variasinya sendiri, yang menurutnya gejalanya juga berbeda. Penyakit ini diklasifikasikan menurut kriteria berikut:

    • kursus klinis;
    • tingkat kontraksi ventrikel jantung.

    Pertimbangkan bentuk aritmia ini secara terpisah.

    Jenis aritmia dalam perjalanan klinis

    Fibrilasi atrium menurut klasifikasi perjalanan klinis adalah:

    1. Paroxysmal. Bentuk fibrilasi atrium ditandai dengan serangan mendadak yang tiba-tiba, durasi yang dapat mencapai 6-7 hari. Tapi, sebagai suatu peraturan, itu tidak bertahan lebih lama dari satu hari. Kondisi patologis berjalan dengan sendirinya, dan tidak memerlukan intervensi medis.
    2. Terus menerus. Bentuk fibrilasi atrium ini bisa bertahan hingga 7 hari. Berlabuh hanya dengan minum obat.
    3. Kronis, yang dapat mengganggu pasien dalam jangka waktu yang lama, tanpa harus menyerah pada perawatan medis.

    Bahkan jika penyakitnya ringan, tidak dapat dianggap aman bagi kesehatan manusia. Kegagalan apa pun dalam pekerjaan hati menimbulkan ancaman, jadi tidak dapat diabaikan untuk mengabaikannya!

    Klasifikasi MA untuk frekuensi kontraksi ventrikel

    Jika kita mempertimbangkan klasifikasi fibrilasi atrium sesuai dengan frekuensi kontraksi ventrikel, maka bisa jadi:

    • bradysystolic, di mana tingkat ventrikel berkurang menjadi 60 denyut per menit;
    • normosistolik dengan frekuensi kontraksi dari 60 hingga 90 denyut / menit;
    • tachisistolik ketika tingkat kontraksi ventrikel jantung melebihi 90 denyut per menit.

    Gejala

    Cukup sering, fibrilasi atrium dapat terjadi tanpa gejala yang nyata, sehingga hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasinya tanpa menjalani tindakan diagnostik instrumental khusus. Sebagai aturan, deteksi patologi terjadi sepenuhnya secara kebetulan, ketika diperiksa untuk adanya penyimpangan lain dalam keadaan kesehatan pasien.

    Jika aritmia masih memanifestasikan dirinya, maka tanda-tanda kemunculannya mungkin adalah sebagai berikut:

    • peningkatan mendadak detak jantung, disertai denyut nadi leher;
    • kelemahan, kelemahan umum;
    • kelelahan;
    • sakit jantung, menyerupai nyeri angina (perasaan tekanan di jantung);
    • pusing sistematis;
    • kurangnya koordinasi gerakan pada saat serangan;
    • sesak napas bahkan dengan pengerahan tenaga ringan dan dalam keadaan istirahat total;
    • keringat berlebih;
    • pingsan;
    • sinkop;
    • poliuria.

    Ketika patologi menjadi kronis, pasien tidak lagi tersiksa oleh ketidaknyamanan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya di wilayah jantung. Lambat laun, orang itu mulai terbiasa hidup dengan penyakit itu.

    Diagnostik

    Untuk diagnosis yang akurat, pasien harus menjalani pemeriksaan medis khusus. Skema diagnostik terdiri dari kegiatan-kegiatan berikut.

    1. Pemeriksaan visual pasien, di mana keberadaan penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan atrial fibrillation dapat ditegakkan.
    2. Riwayat medis berdasarkan keluhan pasien.
    3. Studi klinis urin dan darah. Prosedur semacam itu juga akan membantu mengidentifikasi patologi yang dapat menyebabkan MA.
    4. Analisis biokimia darah.
    5. Elektrokardiogram yang membantu mendeteksi malfungsi jantung.
    6. Tes hormon.
    7. KhMEKG - pemantauan kardiogram, dilakukan selama beberapa hari dengan metode Holter. Prosedur membantu untuk menetapkan dengan akurasi periode ketika aritmia terjadi, bahkan jika kondisi pasien tidak berubah.
    8. Echocardiography, yang membantu mengidentifikasi perubahan struktural pada otot jantung.
    9. Ekokardiografi transesofageal, yang membantu mendeteksi gumpalan darah di atrium atau telinga mereka. Dilakukan dengan memasukkan probe ke dalam esofagus pasien.
    10. X-ray dada.
    11. Tes beban dilakukan menggunakan simulator khusus. Selama latihan fisik, dokter mengevaluasi kerja otot jantung.

    Bagaimana cara mengobati fibrilasi atrium?

    Perawatan aritmia tergantung pada bentuknya. Dengan demikian, metode terapi yang digunakan pada MA paroksismal, tidak cocok untuk menghentikan kondisi patologis dalam bentuk kronis penyakit.

    Fitur pengobatan fibrilasi atrial paroksismal

    Dalam hal ini, semua upaya diarahkan untuk memulihkan denyut jantung sinus. Jika lebih dari 48 jam telah berlalu sejak perkembangan serangan tiba-tiba, maka pertanyaan tentang strategi pengobatan lebih lanjut diputuskan secara individual untuk setiap orang. Dalam hal ini, perlu setidaknya 3 minggu setelah menggunakan warfarin atau obat-obatan sejenis. Namun, semua tindakan yang ditujukan untuk menyingkirkan patologi memerlukan rumah sakit wajib pasien.

    Metode berikut digunakan untuk mengembalikan irama jantung:

    • terapi obat menggunakan novocinamide, Korglikon, strophanthin (intravena) dan cordarone (oral);
    • pengobatan dengan obat-obatan yang mengurangi denyut jantung - beta-blocker (Carvedilol, Nebilet, dll.), antiaritmia (Propanorm, Allapinin), agen antiplatelet (Aspirin Cardio, TromboAss, dll.);
    • cardioversion, yang digunakan dengan ketidakefektifan terapi obat. Manipulasi tersebut dilakukan di unit perawatan intensif kardiologi khusus, dan membutuhkan pengenalan anestesi intravena. Teknik prosedur ini didasarkan pada penggunaan debit kecil arus listrik, dengan mana dokter "membuat" detak jantung dengan ritme yang benar.

    Jika serangan aritmia sering kambuh, 2 keputusan bisa dibuat oleh dokter:

    1. Menerjemahkan bentuk paroksismal MA menjadi permanen, dan hanya kemudian mengobati patologi.
    2. Melakukan operasi darurat.

    Selain di atas, ada juga teknik lain, yang penggunaannya membantu untuk menyingkirkan penyakit. Ada beberapa pendekatan lain yang dapat Anda lupakan tentang gejala-gejala tidak menyenangkan itu untuk waktu yang lama.

    Terapi dengan warfarin dan antikoagulan baru

    Jika fibrilasi atrium terjadi, semua pasien, kecuali untuk orang yang telah mencapai usia 65, serta pasien dengan risiko rendah mengembangkan komplikasi, diresepkan antikoagulan oral. Sebagai aturan, tablet digunakan.

    Asupan warfarin dimulai dengan dosis minimal 2,5 mg, tetapi secara bertahap akan meningkat menjadi 5 mg. Dalam hal ini, pasien harus secara teratur menjalani studi kontrol untuk menilai dinamika positif pengobatan, serta untuk memahami bagaimana obat mempengaruhi kesehatan umum pasien. Jika kemampuan untuk mengendalikan INR tidak ada, pasien mungkin diresepkan obat lain - Aspirin atau Klopidorgel.

    Antikoagulan yang terkenal seperti Dabigatran, Apixaban, dll, belum dianggap hal baru untuk waktu yang lama, oleh karena itu mereka disebut sebagai antikoagulan oral biasa. Ini tidak bisa dikatakan tentang Edoksaban. Obat ini sudah melewati 3 fase tes klinis. Tapi, sampai terdaftar, penerapannya tidak dilakukan dengan MA.

    Kapan operasi diindikasikan?

    Perawatan bedah fibrilasi atrium memiliki tujuan sendiri. Misalnya, jika ada penyakit jantung yang menyebabkan aritmia, operasi jantung mencegah munculnya wabah baru penyakit. Meskipun, tentu saja, kita tidak dapat mengesampingkan kemungkinan kekambuhan patologi.

    Jadi, dengan patologi jantung lainnya, lebih bijaksana untuk menggunakan laser ablasi. Ini diadakan di:

    1. Fibrilasi atrial permanen, yang disertai dengan gagal jantung progresif cepat;
    2. Ketidakefektifan terapi obat antiaritmia;
    3. Intoleransi terhadap obat yang digunakan untuk mengobati MA.

    Ablasi frekuensi radio melibatkan mengekspos daerah yang sakit dari atria ke elektroda khusus dengan sensor radio di bagian akhir. Elektroda dimasukkan ke dalam arteri femoralis, tetapi sebelum ini pasien disuntik dengan anestesi umum. Proses ini dikendalikan oleh televisi sinar-x. Prosedurnya benar-benar aman, dan risiko cedera berkurang hingga minimum.

    Implantasi pacemaker

    Dalam beberapa kasus, dokter dapat memutuskan untuk memperkenalkan kepada pasien perangkat khusus - alat pacu jantung. Perangkat ini juga disebut driver denyut jantung buatan. Dengan itu, Anda bisa menormalkan detak jantung.

    Alat pacu jantung dapat berupa ruang tunggal (hanya merangsang kontraksi atrium) dan dua kamar (ini merangsang kontraksi atrium dan ventrikel). Perangkat modern dapat dengan mudah disesuaikan dengan ritme kehidupan seseorang, yang memungkinkan dia untuk tidak memikirkan intensitas aktivitas fisik. Selain itu, alat ini mengingat semua data tentang apa yang telah terjadi baru-baru ini, atas dasar mana dokter akan dapat membuat perhitungan dan mengevaluasi kerja jantung pasien.

    Teknik operasi

    Pengoperasian pengenalan alat pacu jantung dilakukan dalam 7 tahap:

    1. Dokter membuat sayatan kulit di bagian bawah klavikula;
    2. Di bawah kontrol X-ray yang cermat, elektroda khusus dimasukkan ke jantung;
    3. Dokter sedang menguji kerja elektroda;
    4. Ujung-ujung elektroda yang dimasukkan dipasang di tempat yang tepat; melakukannya dengan bantuan tips khusus atau corkscrews;
    5. Sebuah alur dibuat di jaringan lemak subkutan, di mana rumah pacu jantung selanjutnya akan ditempatkan;
    6. Alat pacu jantung yang ditanamkan terhubung ke elektroda;
    7. Tempat insisi dijahit.

    Jangan berpikir bahwa memasang alat pacu jantung akan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Sebaliknya, dalam kasus fibrilasi atrium, alat ini membuat jantung lebih kuat dan lebih tahan lama. Namun, dari saat operasi, pasien harus selalu ingat bahwa dia memakai perangkat yang agak rumit. Agar tidak membahayakan dirinya sendiri, dia harus mengambil tindakan pencegahan.

    Aturan Daya

    Karena aritmia sering disertai dengan patologi lain dari sistem kardiovaskular, sangat penting untuk mengikuti diet untuk mencegah serangan baru. Ini akan membantu menghindari stres yang tidak perlu pada jantung, sambil memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral penting.

    Untuk melakukan ini, dari diet harus dikecualikan:

    • manisan;
    • semua produk yang mengandung gula (termasuk buah);
    • garam dan produk garam;
    • daging asap;
    • acar;
    • sosis;
    • daging berlemak dan ikan;
    • mentega lemak, margarin;
    • produk roti;
    • kembang gula.

    Alih-alih makanan "berbahaya", pasien dianjurkan untuk makan lebih banyak buah dan sayuran - mentah, direbus, atau dikukus. Dalam bentuk ini, mereka mempertahankan semua khasiatnya yang bermanfaat, dan memperkaya tubuh dengan serat, yang sangat berguna untuk metabolisme normal.

    Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

    Dalam kebanyakan kasus, komplikasi penyakit terjadi karena akses dini ke dokter, serta karena ketidakpatuhan terhadap semua rekomendasi dokter. Banyak pasien, setelah melihat kemajuan pertama, menghentikan pengobatan, atau mulai menggunakan obat sesuai kebijaksanaan mereka. Dyspnea, pusing, rasa sakit di jantung dan serangan tajam kurangnya udara - ini adalah alasan utama untuk pergi ke seorang ahli jantung.

    Apakah fibrilasi atrium diobati sepenuhnya? Tidak ada jawaban tunggal, karena itu tergantung pada banyak faktor. Dokter memberikan prognosis pengobatan yang paling menguntungkan jika dimulai pada tahap awal perkembangan. Komplikasi hanya mungkin jika gejala-gejala patologi yang mengganggu diabaikan untuk waktu yang lama. Dan itu tidak masalah, secara sadar orang tersebut mengabaikan kunjungan ke dokter, atau menulis dari indisposisi untuk manifestasi kelelahan atau kelelahan fisik. Dalam hal ini, keterlambatan dalam mengunjungi kantor kardiolog dapat penuh dengan trombosis pembuluh jantung.

    Tanpa pengobatan untuk fibrilasi atrium sama sekali, prognosis sangat tidak menguntungkan. Malfungsi atria dapat menyebabkan perkembangan patologi yang mendasari yang menyebabkan timbulnya fibrilasi atrium. Konsekuensi dari ini dapat tidak dapat diprediksi.

Selain Itu, Membaca Tentang Kapal

Kami memberi tahu cara membersihkan pembuluh di rumah

Pembuluh darah adalah bagian terpenting dari tubuh manusia. Mereka mewakili semacam pipa yang "diletakkan" di seluruh tubuh manusia dari otak hingga ujung jari.

Cara melakukan auskultasi jantung, yang dibutuhkan

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode kuno mempelajari keadaan kesehatan, seperti auskultasi jantung. Sejarah metode, prinsip-prinsip dasar auskultasi dan penyakit yang dapat diidentifikasi atau setidaknya diasumsikan menggunakan teknik ini.

Apa itu gliosis kistik otak dan seberapa berbahaya

Cystic otak mengubah apa itu? Gliosis otak adalah patologi, yang dinyatakan dalam bentuk peningkatan aktif dalam jumlah jaringan glial. Sebagai akibat dari gliosis, bekas luka dan adhesi muncul di otak manusia.

Tekanan Darah Rendah - Penyebab dan Pengobatan

Tekanan darah adalah salah satu indikator utama dari keteguhan lingkungan internal tubuh manusia. Ini terdiri dari dua indikator: tekanan darah sistolik dan diastolik.

Apa itu MCHC dalam tes darah?

Praktis untuk setiap permintaan perawatan medis, pasien diresepkan tes darah umum (klinis) (OAK). Studi tentang cairan tubuh utama memungkinkan untuk mendeteksi perubahan patologis dalam formulanya dan untuk memperbaiki tindakan diagnostik lebih lanjut, sebagai hasil diagnosis yang akan ditetapkan.

Apa artinya jika aorta dipadatkan atau diperluas?

Di bawah segel aorta tidak tersirat diagnosis, kekurangan ini merupakan bagian dari kesimpulan seorang spesialis. Setelah pasien memiliki prosedur diagnostik yang cukup, menggambarkan keadaan pembuluh darah besar yang penting dan tubuh, dokter akan memasukkan cacat dalam laporannya.